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SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA / CEREMAPS

PROCESSO SELETIVO UNIFICADO PARA RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE


(UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL)
EDITAL Nº 001/2019

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM NEUROLOGIA CÓDIGO: 402.12

FISIOTERAPIA
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Composição do Caderno Instruções

Conhecimentos Gerais em Saúde 01 a 15 1.Confira seu nome, o número do seu documento e o número
de sua inscrição na Folha de Respostas. Além disso, não se
Conhecimentos Específicos esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas
16 a 35
da Graduação de impressão e de numeração. Preencha os campos
destinados à assinatura e ao número de inscrição. Qualquer
Conhecimentos Específicos do divergência, comunique ao fiscal.
Programa de Residência 36 a 50
2. O único documento válido para avaliação é a Folha de
Respostas. Só é permitido o uso de caneta esferográfica
transparente de cor azul ou preta para o preenchimento da
Folha de Respostas, que deve ser preenchida da seguinte
maneira: ●

3. O prazo de realização da prova é de 4 (quatro) horas,


incluindo a marcação da Folha de Respostas. Após 60
(sessenta) minutos do início da prova, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o
local de aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno
de Questões e nenhum tipo de anotação de suas respostas.

4. Ao término de sua prova, comunique ao fiscal, devolvendo-


lhe a Folha de Respostas devidamente preenchida e assinada.
O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões
somente se aguardar em sala até o término do prazo de
realização da prova estabelecido em edital.

5. Os 3 (três) últimos candidatos só poderão retirar-se da


sala juntos, após assinatura do Termo de Fechamento do
envelope de retorno.

6. As provas e os gabaritos preliminares estarão disponíveis


no site do Instituto AOCP - www.institutoaocp.org.br, após o
final da aplicação da prova.

7. O NÃO cumprimento a qualquer uma das determinações


constantes em Edital, no presente Caderno ou na Folha de
Fraudar ou tentar fraudar Concursos Públicos é Crime! Respostas incorrerá na eliminação do candidato.
Previsto no art. 311 - A do Código Penal
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CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE (C) Modelo de atenção nas urgências e


emergências.
(D) Modelo de atenção às condições crônicas.
1. A avaliação da qualidade em serviços de (E) Modelo de atenção domiciliar em saúde.
saúde constitui um passo importante no
planejamento e na gestão dos serviços. 5. A respeito da Política Nacional da
Assim, os Indicadores da Qualidade Atenção Básica (PNAB), informe se é
capazes de avaliar os serviços de saúde verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma
são agrupados em três categorias: a seguir e assinale a alternativa com a
estrutura, processo e resultado sequência correta.
(DONABEDIAN, 1988). Um dos
indicadores de processo se refere ( ) Recomenda-se que as Unidades Básicas
(A) aos efeitos dos cuidados prestados. de Saúde tenham seu funcionamento
(B) à conveniência, conforto e silêncio no com carga horária mínima de 40
ambiente. horas/semanais, no mínimo 5 dias da
(C) à relação interpessoal entre paciente e semana e nos 12 meses do ano.
profissional. ( ) As diretrizes da PNAB englobam
(D) ao o grau de satisfação do paciente. regionalização, hierarquização,
(E) aos recursos materiais (instalações, territorialização e cuidado centrado na
equipamentos). patologia clínica.
( ) A PNAB tem na Saúde da Família sua
2. “A política de saúde de uma época reflete estratégia prioritária para expansão e
o momento histórico no qual foi criada, a consolidação da Atenção Básica.
situação econômica, os avanços do ( ) A infraestrutura de uma UBS deve estar
conhecimento científico, a capacidade adequada ao quantitativo de população
das classes sociais influenciarem a adscrito, bem como aos processos de
política etc." (CEFOR, s.d.). Nessa trabalho das equipes e à atenção à saúde
perspectiva, é correto afirmar que a Era dos usuários.
Vargas (1930 - 1945), em relação às ações ( ) A ambiência de uma UBS refere-se ao
de saúde coletiva, é a época do auge espaço físico (arquitetônico), entendido
(A) do Sanitarismo Campanhista. como lugar social, profissional e de
(B) do Modelo Preventivista. relações interpessoais.
(C) da Medicina da Família e Comunidade.
(D) da Reforma sanitária. (A) F – F – F – V – V.
(E) da Descentralização dos Serviços de Saúde. (B) V – V – V – V – F.
(C) F – F – V – F – V.
3. Quando o profissional de saúde trabalha (D) V – F – F – V – F.
questões como: “Programa de (E) V – F – V – V – V.
Reeducação Alimentar”, “Programa de
Atividade Física”, “Programa de Controle 6. Quando um serviço atua como o centro
de Álcool”, “Programa de Controle do de comunicação entre os diversos
Tabagismo”, esse profissional está com pontos de atenção, responsabilizando-se
foco nas atividades de pelo cuidado dos usuários em qualquer
(A) tratamento de patologias clínicas. desses pontos através de uma relação
(B) prevenção das condições de saúde. horizontal, contínua e integrada, com o
(C) investigação das doenças de base. objetivo de produzir a gestão
(D) aplicação da gestão de caso. compartilhada da atenção integral, esse
(E) autocuidado domiciliar apoiado. serviço realiza ações de
(A) coordenação do cuidado.
4. A tecnologia de estratificação dos riscos (B) redistribuição do cuidado.
aplicada na atenção primária para (C) substituição da rede de cuidados.
diversas populações, como em pacientes (D) centralização do cuidado.
com hipertensão arterial, diabetes e (E) empoderamento do cuidado.
transtorno mental, segue qual modelo de
atenção em saúde?
(A) Modelo de atenção terciário em saúde.
(B) Modelo de atenção às condições agudas.
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7. Referente aos princípios da Política 8. Referente à educação interprofissional,


Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), preencha as lacunas e assinale a
informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o alternativa correta.
que se afirma a seguir e assinale a Em saúde, é correto afirmar que a
alternativa com a sequência correta. ___________________ mantém forte
relação com a _____________ do usuário,
( ) Tem como princípio a equidade, quando família e comunidade, e suas
baseia as práticas e as ações de necessidades, na ordenação da interação
promoção de saúde na distribuição que marcam o exercício dessas práticas.
igualitária de oportunidades, (A) prática assistencial / individualidade
considerando as especificidades dos (B) prática dissociativa / complexidade
indivíduos e dos grupos. (C) prática colaborativa / centralidade
( ) Tem como princípio o empoderamento, (D) prática uniprofissional / direcionalidade
que se refere ao processo de intervenção (E) prática unilateral / fragmentação
que estimula os sujeitos e coletivos a
adquirirem o controle das decisões e das 9. O financiamento tem se constituído em
escolhas de modos de vida adequados às preocupação permanente dos gestores e
suas condições sócio-econômico- de todos os envolvidos diretamente com
culturais. a construção do Sistema Único de Saúde.
( ) Tem como princípio a intrassetorialidade, Em relação ao financiamento da saúde,
que diz respeito ao exercício permanente informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o
da fragmentação das ações e serviços que se afirma a seguir e assinale a
ofertados por um setor, visando à alternativa com a sequência correta.
construção e articulação de redes
cooperativas e resolutivas. ( ) O volume mínimo de recursos
( ) Tem como princípio a sustentabilidade, determinado de 15% para Estados e
que diz respeito à necessidade de municípios e 10% da arrecadação de
permanência e continuidade de ações e impostos da União está explícito na Lei
intervenções, levando em conta as Orgânica de Saúde nº 8.080/90.
dimensões política, econômica, social, ( ) Os repasses de recursos fundo a fundo
cultural e ambiental. começaram a ser feitos para os estados e
( ) Tem como princípio a integralidade, municípios habilitados, na forma de
quando as intervenções são pautadas no gestão plena, a partir de 2001.
reconhecimento da complexidade, ( ) A utilização de critérios para orientar o
potencialidade e singularidade de estabelecimento de valores das
indivíduos, grupos e coletivos, transferências para estados e municípios
construindo processos de trabalho aparece já na Lei nº 8.080/90, mais
articulados e integrais. precisamente no artigo 35.
( ) A Norma Operacional nº 01/96 do SUS
(A) F – V – V – V – V. abriu a possibilidade de descentralização
(B) V – V – F – F – F. de recursos a outras áreas do Ministério
(C) F – V – F – V – V. da Saúde (Vigilância Sanitária,
(D) V – V – F – V – V. Epidemiológica, Fundação Nacional de
(E) V – F – F – V – V. Saúde e Assistência Farmacêutica), não
ficando restrita, como ocorria
anteriormente, aos recursos da
assistência à saúde.

(A) F – V – V – V.
(B) F – F – V – V.
(C) V – F – V – V.
(D) V – F – F – F.
(E) F – V – V – F.

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10. De acordo com a Lei n° 8080/1990 que (C) descendente e compartimentado, do nível
dispõe sobre o Sistema Único de Saúde federal até o local, ouvidas as respectivas
(SUS), preencha as lacunas e assinale a Comissões Intergestoras.
alternativa correta. (D) ascendente e integrado, do nível local até o
Constitui em objetivo do SUS a federal, ouvidos os respectivos Conselhos
assistência às pessoas por intermédio de de Saúde.
ações de _____________, ____________ e (E) compartimentado e regionalizado, do nível
_____________, com a realização federal até o nível local, respeitadas as
integrada das ações assistenciais e das complexidades de cada Sistema de Saúde e
atividades preventivas. regulamentado pelos Conselhos de Saúde.
(A) promoção / proteção / recuperação da saúde
(B) prevenção / tratamento / diagnóstico da 14. A Atenção Primária em Saúde é
saúde reconhecida como uma das “portas de
(C) diagnóstico / evolução / recuperação da entrada” dos usuários no Sistema de
saúde Saúde e o centro de comunicação de toda
(D) monitoramento / evolução / centralização da a Rede de Atenção à Saúde. Nesse
saúde sentido, o Decreto nº 7508/11 considera
(E) formulação / proteção / divulgação da como porta de entrada os serviços de
situação da saúde atendimento inicial à saúde do usuário no
SUS, sendo considerados também como
11. Em se tratando da Vigilância de Doenças porta de entrada os serviços de
Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), foi (A) atenção psicossocial.
elaborado pelo Ministério da Saúde o (B) atenção hospitalar.
Plano de Ações Estratégicas para o seu (C) ambulatórios especializados em oncologia.
enfrentamento. São metas desse plano, (D) atenção quaternária.
EXCETO (E) laboratórios e diagnóstico por imagem.
(A) redução da prevalência do tabagismo.
(B) aumento de mamografia em mulheres de 50- 15. Sobre a Humanização no SUS, assinale a
69 de idade. alternativa correta.
(C) aumento da prevalência da prática de (A) Um dos conceitos utilizados na
atividade física. humanização em saúde é o de sociabilidade
(D) aumento do consumo recomendado de que trata de reconhecer que as diferentes
frutas e hortaliças. especialidades e práticas de saúde podem
(E) aumento do Papanicolau em mulheres de conversar com a experiência daquele que é
15-25 anos de idade. assistido.
(B) Um conceito fundamental é a definição da
12. Qual das seguintes doenças faz parte da prática centrada no trabalhador, para que,
Lista de Notificação Compulsória diante da satisfação profissional, esta possa
Imediata (LNCI)? interferir nos processos de trabalho.
(A) Acidentes por animais peçonhentos. (C) A humanização, enquanto política pública de
(B) Hanseníase. saúde, só passa a fazer parte das
(C) Febre Hemorrágica da Dengue (FHD). preocupações governamentais a partir do
(D) Infarto agudo do miocárdio. ano de 2015.
(E) Acidente vascular cerebral. (D) O acolhimento centra-se na questão de
organizar as filas de atendimento aos
13. De acordo com o que consta no Decreto usuários do SUS, visando ao planejamento
Federal nº. 7.508, de 23/06/2011, é correto normativo da gestão.
afirmar que o processo de planejamento (E) A ambiência está relacionada à criação de
da saúde no SUS deve ser espaços saudáveis, acolhedores e
(A) hierarquizado e regionalizado, do nível de confortáveis, que respeitem a privacidade.
menor complexidade para o de maior
complexidade, como direciona o Conselho
Nacional de Saúde.
(B) verticalizado e hierarquizado, do nível de
maior complexidade para o de menor
complexidade, ouvidas as respectivas
Conferências de Saúde.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA GRADUAÇÃO (C) I, II e III.


(D) Apenas I e III.
(E) Apenas III.
16. Sobre a eletrotermofototerapia, preencha
as lacunas e assinale a alternativa
19. Sobre a eletroterapia, assinale a
correta.
alternativa correta.
“A termoterapia é bastante utilizada na
(A) A micro-onda é considerada uma corrente
prática fisioterapêutica, podendo gerar
elétrica de baixa frequência que produz calor
efeitos fisiológicos benéficos ao paciente
e frio em tecidos superficiais.
se aplicada corretamente. O calor
(B) O TENS (estimulação nervosa transcutânea)
superficial é considerado quando
pode ser indicado em processos dolorosos,
atingido até ______ de profundidade, e
com o objetivo de promover analgesia.
pode ser ofertado através da utilização de
(C) A corrente russa é indicada principalmente
_______________, podendo melhorar o
com o objetivo de promover melhora
aporte de oxigênio local promovendo
cicatricial, principalmente de feridas abertas.
analgesia.”
(D) O laser é bastante utilizado para promover
(A) 1 cm / ultrassom terapêutico
melhora e aumento da força muscular.
(B) 1 cm / Infravermelho
(E) O ultrassom terapêutico é contraindicado em
(C) 2 cm / aplicação direta de bolsas quentes
pacientes com qualquer tipo de doença
(D) 2 cm / TENS
reumática.
(E) 5 cm / infravermelho
20. Sobre o Lúpus Eritematoso Sistêmico
17. É imprescindível a análise da marcha
(LES), preencha as lacunas e assinale a
tanto na avaliação em fisioterapia
alternativa correta.
neurológica quanto ortopédica para o
“Dentre as principais manifestações da
direcionamento do tratamento a ser
doença, estão o __________ e as
realizado. Sendo assim, assinale a
manifestações articulares. Outra
alternativa que melhor define o termo
manifestação que pode ocorrer é o
cadência.
_________________, caracterizado pela
(A) É a quantidade de passos dados em 60
oclusão dos vasos, deixando as falanges
segundos.
com aspecto ________ ou cianóticas.
(B) É a distância em centímetros percorrida em
Dentre os objetivos fisioterapêuticos
60 segundos.
para o paciente com LES, estão: alívio
(C) É a largura da passada.
dos sintomas e prevenção das
(D) É o comprimento da passada.
complicações a longo prazo. ”
(E) É o apoio médio da marcha.
(A) enrijecimento da coluna / lúpus discoide /
pálido
18. Sobre a avaliação fisioterapêutica do
(B) eritema malar / lúpus discoide / avermelhado
paciente, analise as assertivas e assinale
(C) eritema malar / fenômeno de Raynaud /
a alternativa que aponta a(s) correta(s).
pálido
(D) acometimento de valvas cardíacas /
I. A anamnese é uma entrevista realizada
fenômeno de Raynaud / avermelhado
com o paciente por profissionais da área
(E) acometimento das valvas cardíacas /
de saúde. Quando o paciente não possui
eritema marginado / pálido
cognição preservada, esse item não
precisa ser realizado.
II. A goniometria avalia as angulações das
articulações corpóreas e, para sua
realização, pode ser utilizado um
goniômetro.
III. Na avaliação da marcha, devemos avaliar
a fase de oscilação, que é quando há uma
retirada do pé do chão para dar o próximo
passo.

(A) Apenas I e II.


(B) Apenas II e III.
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21. Sobre a espondilite anquilosante, informe (A) A fraqueza muscular respiratória


se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se apresentada pela paciente pode ser
afirma a seguir e assinale a alternativa detectada através da manovacuometria,
com a sequência correta. podendo-se utilizar o threshold como
conduta para melhorar esse achado.
( ) A espondilite anquilosante é uma doença (B) O principal objetivo fisioterapêutico para a
inflamatória e autoimune que atinge paciente é promover a reexpansão pulmonar
principalmente articulações cartilagíneas e melhorar o condicionamento
e esqueleto apendicular. cardiorrespiratório, a fim de aumentar os
( ) O gene HLA-CT4 está fortemente períodos intercríticos.
associado à suscetibilidade para o (C) O padrão respiratório de inspiração
desenvolvimento da doença. fracionada é o mais indicado como conduta
( ) É mais frequente em homens e fisioterapêutica para a paciente.
caucasianos. (D) A paciente encontra-se normocárdica no
( ) As manifestações iniciais mais comuns momento.
são febre, anorexia, emagrecimento e (E) O tipo de tórax brevelíneo da paciente
fraqueza. sugere um ângulo de charpy menor que 90º.

(A) V – F – V – V. 24. Paciente do sexo masculino, 32 anos,


(B) V – V – F – V. comparece a consultório fisioterapêutico
(C) F – F – F – V. relatando dores em joelho direito,
(D) F – V – F – F. principalmente após prática de exercício
(E) F – F – V – V. físico. Ao realizar avaliação da
articulação do joelho, além de toda a
22. Sobre os incentivadores respiratórios, anamnese, exames físicos e análises de
preencha as lacunas e assinale a exames complementares, foi executada a
alternativa correta. palpação de todas as estruturas,
“O Voldyne é um incentivador considerando a estrutura óssea e as
respiratório a _________, que tem como partes moles. Após a análise de todas as
um dos objetivos auxiliar no(a) informações obtidas na avaliação, umas
___________pulmonar. Já o oscilador das constatações do fisioterapeuta foi a
oral de alta frequência tem como presença de patela alta. Sendo assim,
principal objetivo _____________. considerando a imagem a seguir, informe
(A) fluxo / fortalecimento / higiene brônquica se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se
(B) fluxo / desinsuflação / fortalecimento afirma a seguir e assinale a alternativa
muscular com a sequência correta.
(C) fluxo / reexpansão / desinsuflação pulmonar
(D) volume / reexpansão / higiene brônquica
(E) volume / fortalecimento / desinsuflação
pulmonar

23. Paciente do sexo feminino, 25 anos,


procura clínica de fisioterapia devido a
diagnóstico de Asma Brônquica. Ela é
atleta de natação e relata como queixa
principal a diminuição do período
intercrítico da doença. Não possui
nenhuma limitação nas AVD’s, ADM’s e
força muscular de esqueleto apendicular
sem limitações, porém apresenta
diminuição de força de musculatura ( ) Na patela alta, pode haver presença de
respiratória tanto inspiratória quanto aumento da força do quadríceps sobre os
expiratória. SpO2 de 93 % e frequência ísquio-tibiais e isso pode acarretar uma
cardíaca de 50 bpm em repouso. Tipo de hiperextensão de joelho.
tórax brevelíneo. Sobre o caso clínico, ( ) Na patela baixa, é comum encontrar uma
assinale a alternativa correta. insuficiência do músculo quadríceps e
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isso pode acarretar dor, às vezes, muito (A) V – F – V – V.


limitante. (B) V – F – F – V.
( ) A patela alta representa uma das (C) V – F – F – F.
principais causas de luxação da (D) F – F – F – V.
articulação femoropatelar, já que permite (E) F – V – V – F.
que a patela tenha maior mobilidade
acima da tróclea que controla o curso da 27. Paciente do sexo feminino, 35 anos,
patela. relata ter perda de urina ao tossir ou
( ) Essas alterações patelares não são espirrar e polaciúria. Relata ainda que
possíveis de serem identificadas por isso está alterando sua qualidade de vida,
meio apenas da inspeção e palpação além de apresentar infecções urinárias
durante a avaliação. É necessário realizar recorrentes. Nega bexiga hiperativa e
uma radiografia de joelho para identifica- relata ter passado por duas gestações.
las. Sobre o caso clínico apresentado,
assinale a alternativa INCORRETA.
(A) V – V – F – F. (A) Essa paciente pode estar apresentando
(B) V – F – F – F. fraqueza no músculo isquiococcígeo, que é
(C) V – V – V – F. o principal músculo que realiza a continência
(D) F – V – V – F. urinária, tendo esta como a sua principal
(E) F – V – F – F. ação.
(B) Os exercícios de Kegel podem ser
25. Ainda sobre o caso clínico apresentado orientados para essa paciente, para auxiliar
na questão anterior, n° 24, o na melhora da força de assoalho pélvico.
fisioterapeuta realizou teste de força (C) Polaciúria é o aumento da frequência
muscular para quadríceps. Assim, miccional, podendo ser 8 ou mais vezes ao
assinale a alternativa que apresenta o dia, com intervalos menores que duas horas.
principal movimento que deve ser (D) O tipo de incontinência urinária apresentado
resistido para que músculo seja testado. pela paciente possivelmente é de esforço.
(A) Extensão de quadril. (E) Quanto maior é a quantidade de gestação
(B) Abdução de quadril. apresentada pela mulher, maiores são as
(C) Flexão de joelho. chances de desenvolver a fraqueza de
(D) Extensão de joelho. assoalho pélvico.
(E) Rotação interna de quadril.
28. Sobre ventilação mecânica, informe se é
26. Sobre ética e bioética profissional, verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma
informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o a seguir e assinale a alternativa com a
que se afirma a seguir e assinale a sequência correta.
alternativa com a sequência correta.
( ) A ventilação controlada a volume, no
( ) A ética pode ser entendida como um paciente totalmente sedado sem drive
mecanismo das relações sociais que tem respiratório, é disparada a tempo.
por objetivo garantir a coesão social e ( ) A ventilação controlada à pressão é
harmonizar os interesses individuais e ciclada a tempo.
coletivos. ( ) A ventilação controlada a volume é
( ) Os princípios da bioética são: ciclada somente a volume.
beneficência, não maleficência,
autonomia e equidade. (A) F – V – F.
( ) Se um profissional está praticando a (B) F – F – V.
beneficência, consequentemente, ele (C) V – F – V.
também pratica a não maleficência. (D) V – F – F.
( ) A bioética profissional, assim como a (E) V – V – F.
ética, se constrói ao passar dos anos. A
criança nasce aética e um dos grandes
desafios da vida é o processo de
construção do sujeito ético.

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29. Paciente do sexo masculino, 25 anos, cicatrização. Sobre o caso clínico


diagnosticado desde os 7 anos com apresentado, assinale a alternativa
distrofia muscular de Duchenne, é correta.
internado em unidade de terapia (A) A paciente possuí equilíbrio estático
intensiva devido à pneumonia. Já utiliza preservado.
ventilação não invasiva no domicílio. (B) O exercício com bases instáveis sem apoio
Devido à insuficiência respiratória aguda é indicado para a paciente, a fim de trabalhar
após o quadro de pneumonia, foi propriocepção e força muscular.
colocado em ventilação mecânica (C) Exercícios de dupla função são indicados
invasiva via tubo orotraqueal. No para pacientes com Alzheimer, já que,
momento imediato pós-intubação, com através do aumento da complexidade,
paciente sedado, o fisioterapeuta realizou auxiliam em uma possível melhora de
a ausculta pulmonar e detectou: fatores físicos e cognitivos.
murmúrio vesicular presente, (D) A hidroterapia em grupo pode ser indicada
assimétrico, abolido em hemitórax para essa paciente, melhorando não
esquerdo, com roncos em hemitórax somente o aspecto físico, mas também
direito. Sobre o caso clínico apresentado, social.
assinale a alternativa INCORRETA. (E) A sarcopenia pode ser revertida pelo
(A) Deve-se avaliar a numeração do tubo na fisioterapeuta, através da realização de
rima da boca do paciente e, se possível, fortalecimentos musculares.
tracioná-lo, pois, devido à ausculta
pulmonar, há uma possibilidade do paciente 31. Sobre a fisiologia da contração muscular,
ter sido submetido a uma intubação seletiva. assinale a alternativa INCORRETA.
(B) Após a estabilização do quadro, devem ser (A) O processo de contração muscular é
realizadas manobras de higiene brônquica, definido através da ativação das fibras
pois é característica na pneumonia a musculares. Essa contração ocorre quando
presença de secreção brônquica. o íon Ca2+ interage com a actina e a miosina.
(C) Se o paciente evoluir com melhora do (B) O sarcômero é a unidade constituída de
quadro e for possível realizar a sua actina e miosina, sendo formado por faixas
extubação ou se ele for submetido à externas denominadas banda “I” e uma faixa
traqueotomia e após estabilização do quadro central mais escura denominada banda “A”.
for possível a retirada da ventilação (C) O músculo liso não apresenta contrações
mecânica invasiva, ele pode se beneficiar da rápidas e é controlado pelo sistema nervoso
ventilação não invasiva após a retirada do autônomo.
ventilador mecânico invasivo, já que (D) Cada fibra muscular é composta por
apresenta uma doença neurodegenerativa. proteínas contráteis, denominadas queratina
(D) É contraindicada como conduta imediata ao e miosina.
paciente do caso clínico citado a realização (E) As fibras musculares do tipo vermelhas são
de mesa ortostática. de contração lenta, mais resistentes à
(E) A ausculta pulmonar do paciente em fadiga, já as brancas são de contração
hemitórax direito sugere abertura e rápida, de explosão, porém menos
fechamento cíclico alveolar. resistentes à fadiga.

30. Paciente do sexo feminino, 88 anos, com 32. O ácino é a unidade funcional do sistema
diagnóstico de doença de Alzheimer há 8 respiratório. É nele que ocorrem as
anos, é hipertensa e diabética. Sua filha trocas gasosas, expelindo o gás
procura um fisioterapeuta para carbônico e absorvendo o oxigênio
atendimento domiciliar. Na avaliação, o inspirado pelo indivíduo. Assinale a
fisioterapeuta detectou sarcopenia, alternativa que apresenta todas as
Romberg positivo, diminuição da estruturas que compõem o ácino.
amplitude de movimento ativa de quadril (A) Traqueia, brônquios primários e
e ombros, sem diminuição de ADM secundários.
passiva. A paciente faz uso de fraldas (B) Bronquíolos respiratórios, ductos alveolares,
geriátricas, deambula com auxílio da sacos alveolares e alvéolos.
filha, apoiando-se nos dois MMSS da
mesma. Possui uma ferida aberta em pé
direito devido à queimadura com difícil
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(C) Bronquíolos terminais, bronquíolos CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DO


respiratórios e alvéolos. PROGRAMA DE RESIDÊNCIA
(D) Bronquíolos terminais, ductos alveolares,
sacos alveolares e alvéolos.
(E) Sacos alveolares e alvéolos. 36. O desenvolvimento neuropsicomotor se
dá no sentido craniocaudal, portanto, em
33. Em até quantos anos é normal, e pode primeiro lugar, a criança firma a cabeça,
estar presente, o sinal de babinski, a seguir o tronco e, após, os membros
reflexo que faz parte da avaliação inferiores. Sobre a avaliação do
fisioterapêutica neuropsicomotora? desenvolvimento baseada em Denver II, é
(A) 2 anos. correto afirmar que
(B) 3 anos. (A) o primeiro marco do desenvolvimento motor
(C) 4 anos. se dá por volta dos seis meses quando a
(D) 5 anos. criança consegue sentar-se com apoio.
(E) 8 anos. (B) no desenvolvimento social a criança adquire
a capacidade de lalação onde emite sons
34. A fisiologia do sistema com mais clareza, sendo a oralização
cardiorrespiratório é complexa e, posterior substituída pelos sons nasais.
dependendo de alterações nesses (C) avalia o desenvolvimento infantil em quatro
sistemas, as repercussões podem ser áreas: social, motora, receptiva e cognitiva.
sistêmicas e até mesmo neurológicas. (D) a maturação cerebral ocorre no sentido
Assinale a alternativa que apresenta um anteroposterior, sendo que primeiro a
comprometimento cardíaco que mais criança leva a mão a objetos e, em seguida,
facilmente pode gerar um edema agudo começa a fixar o olhar.
de pulmão. (E) olhar o examinador e segui-lo em 180º, o
(A) Insuficiência Cardíaca à esquerda. sorriso social e levar a mão a objetos são
(B) Estenose da valva tricúspide. marcos do desenvolvimento social.
(C) Obstrução de artéria coronária direita.
(D) Insuficiência da valva pulmonar. 37. A observação das reações e reflexos
(E) Aterosclerose. primitivos nos bebês é de fundamental
importância, uma vez que a persistência
35. É importante, na prática fisioterapêutica, além da idade, a ausência deles ou ainda
a avaliação completa do paciente a intensidade de aparecimento desses
neurológico, incluindo a sua marcha. reflexos podem levantar a suspeita de
Uma das doenças neurológicas mais alguma disfunção neurológica. Assim, o
comuns presente nas clínicas de reflexo que é considerado normal no
fisioterapia é o Acidente Vascular nascimento e deve desaparecer em torno
Encefálico (AVE). É possível, apenas pela de 4-6 meses de idade é o reflexo de
inspeção, que o fisioterapeuta detecte (A) Moro.
uma marcha típica do AVE. Sendo assim, (B) Landau.
assinale a alternativa que apresenta uma (C) Babinsk.
marcha comum em paciente que sofreu (D) Cutâneo-Plantar.
AVE. (E) Tônico Cervical Simétrico.
(A) Marcha anserina.
(B) Marcha paraplégica.
(C) Marcha escarvante.
(D) Marcha cerebelar.
(E) Marcha ceifante.

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38. Sobre a anatomia do sistema nervoso, é (A) I, II, III e IV.


correto afirmar que (B) Apenas I e IV.
(A) o lobo occipital é responsável pela audição e (C) Apenas I, II e III.
a expressão motora da fala. (D) Apenas I e III.
(B) o lobo parietal dirige a função sensorial e a (E) Apenas II e III.
orientação espacial.
(C) o encéfalo compreende as estruturas de 41. Sobre a resposta à dor, informe se é
cérebro e tronco cerebral (subdividido em verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma
cerebelo e medula). a seguir e assinale a alternativa com a
(D) o hemisfério direito do cérebro contém os sequência correta.
centros da linguagem em, virtualmente,
todos os indivíduos destros e em mais de ( ) Os mediadores químicos da resposta à
85% dos indivíduos canhotos. dor incluem o K+, a histamina, as
(E) o lobo frontal dirige as funções de memória prostaglandinas, a serotonina.
e é responsável pela visão. ( ) Todas as respostas irritantes são
processadas no córtex por via
39. O nervo oculomotor (III nervo craniano) descendente, onde tornam-se uma
passa ao longo da margem da tenda do sensação consciente.
cerebelo, podendo ser comprimido ( ) A resposta à dor pode ser ampliada por
contra ela durante uma herniação do lobo experiências anteriores ou suprimidas
temporal. As fibras parassimpáticas, que em situação de emergência quando a
são constritoras das pupilas, repousam sobrevivência depende de ignorar a
sobre a superfície do III nervo craniano, lesão.
sendo que a compressão dessas fibras ( ) As fibras nervosas somatossentivas são
durante a herniação pode causar classificadas em fibras P (dor lenta) e
(A) midríase ipsilateral, ativando a atividade fibras S (dor rápida).
parassimpática.
(B) não ocorrência da dilatação pupilar, pois a (A) F – F – V – V.
compressão do III nervo craniano é (B) V – V – V – V.
geralmente assintomática nos primeiros (C) V – F – V – F.
dias. (D) F – V – V – V.
(C) dilatação bilateral por compressão das fibras (E) V – V – V – F.
parassimpáticas.
(D) miose ipsilateral. 42. Sebastião, 58 anos, foi diagnosticado
(E) dilatação pupilar devido à atividade com Infarto Agudo do Miocardio, porém,
simpática sem oposição, frequentemente quando deu entrada na unidade de pronto
chamada de pupila dilatada (midríase). atendimento, referia dor intensa no
pescoço, ombro e braço esquerdo que
40. Analise as assertivas e assinale a irradiava para mão. Essa dor referida
alternativas que aponta as corretas. As ocorre porque
síndromes epilépticas iniciadas na (A) a dor muscular ocorrida a partir de uma
infância podem provocar sequelas isquemia, no caso do miocárdio, reduz a
neurológicas graves, sendo que os quantidade de oxigênio dos tecidos
principais fatores correlacionados com adjacentes e estimula nociceptores por vias
pior prognóstico das epilepsias iniciadas transversais.
na infância são: (B) existe uma ativação dos neurônios
sensitivos secundários no gânglio da raiz
I. início precoce das crises. dorsal que impede a ação de neurônios
II. história de convulsão febril em idade inibitórios em vias comuns.
inferior a dois anos. (C) a consciência da dor gera estresse que
III. crises parciais complexas ou crises com aumenta o sinal de dor para quadrantes
generalização secundária. mais específicos, inibindo sinais dos
IV. controle das crises após o início do neurônios aferentes aos interneurônios.
tratamento com o primeiro fármaco
antiepiléptico.

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(D) os corpúsculos de Ruffini e receptores de (A) V – F – F – V.


Merkel são ativados, irradiando a dor para (B) V – V – V – V.
locais em vias ascendentes congruentes. (C) V – V – F – V.
(E) neurônios sensitivos primários múltiplos (D) F – V – V – F.
convergem para um trato ascendente (E) V – V – V – F.
simples. Como resultado, a dor é
interpretada mais como das regiões 44. Os mecanismos de defesa do Ego são
somáticas do que das viscerais. processos subconscientes
desenvolvidos pela personalidade, os
43. O processo psicossocial tem a intenção quais possibilitam a resolução de
de compreender e explicar a maneira pela conflitos, ansiedades, hostilidades,
qual os pensamentos, sentimentos e impulsos agressivos, entre outros que
comportamentos dos indivíduos são não foram solucionados ao nível da
influenciados pela presença dos demais. consciência. O processo do Ego pode ter
É uma forma de explicar as ações como mecanismos de defesa:
humanas, recorrendo às relações dos (A) impulsividade; distorção; evolução.
sujeitos com outras pessoas ou grupos, (B) passividade; subjetividade; anulação.
pois toda ação humana é social (C) permissividade; objetividade; discordância.
(ALLPPORT, apud MARTIN-BARÓ, 1983). (D) projeção; idealização; regressão.
Nessa perspectiva, informe se é (E) congruência; verbalização; racionalização.
verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma
a seguir e assinale a alternativa com a 45. Em uma emergência neurológica com
sequência correta. suspeita de Acidente Vascular Encefálico
para paciente que evoluiu com início
( ) Trabalhar com mudanças de súbito de déficits neurológicos focais, foi
comportamento implica entender, entre aplicada, para avaliação neurológica, a
outros, a forma pela qual o indivíduo Escala de Cincinnati. De acordo com os
percebe seu ambiente (família, amigos, critérios dessa escala, pode ser
trabalho), a capacidade e a expectativa solicitado que o paciente
que apresenta em realizar um (A) fixe o olhar.
comportamento, a maneira que avalia o (B) avalie nível de dor.
comportamento e quais os reforços (C) sorria.
obtidos ao realizá-lo. (D) mova a cabeça.
( ) O aspecto psicossocial relacionado à (E) estimule a tosse.
saúde pode ser entendido como os
aspectos objetivos do indivíduo que se 46. É utilizada nas convulsões parciais e
materializam em ação durante a tônico-clônicas, sem, no entanto, causar
experimentação de processos depressão geral do Sistema Nervoso
relacionados à sua condição de saúde. Central (SNC). A sua farmacocinética é a
( ) A tendência para direcionar a prática dos mais complexa dentre os
profissionais de saúde, localizando o mal anticonvulsivantes. Após a
no corpo e tratando a doença em si, as administração oral, a absorção é lenta e,
lesões e os sintomas, atende aos usualmente, completa, ocorrendo
quesitos necessários quando há principalmente em nível de duodeno. O
necessidade de manutenção dos enunciado refere-se à
comportamentos voltados para a saúde, (A) Imipramina.
sejam eles com a intenção de evitar (B) Fenitoína.
doenças ou para que elas não avancem. (C) Doxepina.
( ) No campo biológico, todos os indivíduos (D) Risperidona.
são iguais, mas serão justamente as (E) Clorpromazina.
diferenças individuais, psicológicas e
outras que irão determinar a
especificidade da abordagem terapêutica
quando se pretende mudar
comportamentos em saúde-doença.

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47. Relacione as colunas considerando a 49. A prevalência estimada da miastenia


classificação de drogas psicotrópicas e grave é, segundo os trabalhos recentes,
assinale a alternativa com a sequência de 5 a 10 por 100.000 habitantes. Seu
correta. reconhecimento tem importância pela
sua gravidade, já que é responsável por
1. Depressores da Atividade do SNC. 0,26% de internação em unidades de
2. Estimulantes da Atividade do SNC. terapia intensiva e 15,6% de óbitos
3. Perturbadores da Atividade do SNC. nessas unidades. Referente ao assunto,
assinale a alternativa correta.
( ) Barbitúricos. (A) É caracterizada por endurecimento da
( ) Anticolinérgicos. porção lateral da medula espinhal e está
( ) Anfetaminas. relacionada principalmente a disfunções
( ) Ansiolíticos. nos níveis de glutamato, o que é tóxico para
as células nervosas.
(A) 1 – 2 – 3 – 2. (B) Entre os principais sintomas está a perda
(B) 2 – 2 – 3 – 1. gradual de força e coordenação muscular e
(C) 1 – 3 – 2 – 1. distúrbios dos sentidos (olfato, paladar,
(D) 3 – 2 – 1 – 3. audição e tato).
(E) 2 – 3 – 1 – 2. (C) Tem relação com a desorganização
constante e marcante da atividade basal,
48. As Infecções relacionadas à Assistência com frequentes crises convulsivas.
à Saúde (IRAS), principalmente as (D) Testes laboratoriais são irrelevantes para o
adquiridas no ambiente hospitalar, estão diagnóstico, pois são inconclusivos, baseia-
entre as principais causas de morbidade se portanto em achados clínicos.
e de mortalidade e, consequentemente, (E) A crise miastênica está relacionada à
da elevação de custo para o tratamento insuficiência respiratória associada à
do doente. Parte considerável das fraqueza muscular grave, sendo uma
infecções hospitalares pode ser evitada complicação potencialmente fatal.
com a aplicação de medidas de
prevenção. Assim, em um paciente com
doença meningocócica que está em
isolamento por gotículas, são
procedimentos recomendados para a
equipe assistencial, EXCETO
(A) usar avental limpo ao entrar no quarto
durante o atendimento ao paciente e retirá-
lo antes de deixar o quarto.
(B) isolar o paciente em quarto privativo para um
único paciente ou dividido por pacientes com
confirmação da mesma patologia, com
distância mínima de 1 metro entre dois
pacientes.
(C) higienização das mãos, enfatizando a
importância dessa ação, utilizando
antisséptico como o álcool gel ou soluções
degermantes.
(D) uso obrigatório de máscara tipo PFF2 –
Peça Facial Filtrante II (Máscara N95) – por
todo profissional que prestar assistência ao
paciente.
(E) uso de luvas limpas ao entrar no quarto
durante o atendimento ao paciente, trocando
de luvas após contato com material biológico
e retirando as luvas antes de deixar o quarto.

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50. O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM),


elaborado por Folstein et al (1975), é um
dos testes mais empregados e mais
estudados em todo o mundo. Usado
isoladamente ou incorporado a
instrumentos mais amplos, permite a
avaliação da função cognitiva e
rastreamento de quadros demenciais.
Sobre o MEEM, é correto afirmar que
(A) é um teste neuropsicológico de fácil e rápida
aplicação, que avalia profundamente a
função cognitiva e motora de crianças.
(B) são avaliados os seguintes domínios:
orientação temporal, orientação espacial,
memória imediata e de evocação, cálculo,
linguagem-nomeação, repetição,
compreensão, escrita e cópia de desenho.
(C) a pontuação acima da nota de corte
esperada (considerando os grupos
conforme a escolaridade) denota alterações
neuropsíquicas.
(D) é um instrumento para diagnóstico e indica
quais domínios e funções devem ser
investigados para aumentar o grau de
autonomia.
(E) a escolaridade não altera o resultado do
teste, uma vez que os fatores avaliados
estão ligados a áreas cerebrais
independentes.

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