MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES

EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T1093020N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

FISIOTERAPIA
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato

SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

01
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala

Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime!
Previsto no art. 311 - A do
Código Penal
✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

Competências (conhecimentos, 3
habilidades, atitudes) Comuns É possível afirmar que os principais
desdobramentos da oitava Conferência
1 Nacional de Saúde foram a constituição da
Comissão Nacional da Reforma Sanitária
Considerando o contexto da história das (CNRS) e a conformação do(a)
políticas de saúde no Brasil, assinale a
alternativa que apresenta características
(A) Plenária Nacional de Saúde.
pertinentes ao período que corresponde ao
final do império e à primeira república. (B) Pacto pela Saúde.
(C) Constituição Federal de 1986.
(D) Norma Operacional de Saúde.
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
privatização dos recursos de saúde, visando (E) Aliança Democrática em Saúde.
principalmente fortalecer os moldes
capitalistas. 4
(B) Teve como momento marcante a criação do
O arranjo institucional do SUS prevê uma
INPS em 1946, para racionalização
série de instâncias de negociação e
administrativa da assistência médica e
estabelecimento de pactos, envolvendo
cobertura previdenciária.
diferentes níveis gestores do sistema e
(C) Nesse período, havia privilegiamento da diversos segmentos da sociedade. Tal
prática médica individual, assistencialista e
arranjo permite que vários atores – mesmo os
especializada em detrimento às ações de não diretamente responsáveis pelo
saúde pública que ocorreram a partir de desempenho de funções típicas da gestão
1974. dos sistemas – participem do processo
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento decisório sobre a política de saúde. Assim, é
de terceirização da prestação de serviços possível afirmar que, na estrutura decisória e
médicos devido à incapacidade da rede institucional do SUS, a representação dos
própria do Estado em fornecer assistência gestores na esfera MUNICIPAL se dá por
adequada à saúde. meio do(a)
(E) Nesse período, os serviços médicos
hospitalares estavam nas mãos de entidades
(A) Conass.
filantrópicas, como as Santas Casas, que
tinham hospitais em diversas cidades. (B) Comissão Bipartite.
(C) Comam.
(D) Cosems.
2 (E) Comissão Tripartite.
Na composição originária do movimento
sanitário no Brasil, podem ser identificadas
três vertentes principais, sendo que a
primeira vertente, caracterizada por difundir a
teoria da medicina social, é constituída por

(A) médicos residentes e renovação estudantil.

(B) movimento estudantil e centro brasileiro de
estudos de saúde.
(C) profissionais da área de saúde coletiva e
academia.
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
estudantil.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 2

Exame Nacional de Residência
5 6
As bases legais sobre a participação social
no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei
Orgânica da Saúde (LOS). É importante
registrar que a LOS foi editada após
importantes vetos do governo em uma
atmosfera muito nebulosa quanto à responsabilidades no SUS, sendo um
efetivação das conquistas constitucionais. A
lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
participação social como um princípio para o
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°,
define que
(A) o orçamento da seguridade social destinará
ao Sistema Único de Saúde (SUS), de
acordo com a receita estimada, os recursos
necessários à realização de suas
finalidades.
(B) as ações e serviços públicos de saúde e os
serviços privados contratados ou
conveniados que integram o Sistema Único
de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo
conselho social de saúde.
(C) a formulação da política de medicamentos,
equipamentos, imunobiológicos e outros
insumos de interesse para a saúde e a
participação na sua produção fique a cargo
do conselho nacional de saúde.
(D) sem prejuízo das funções do poder
legislativo, sejam criados os conselhos e as
conferências de saúde como forma de
instituição de participação da comunidade na
gestão do SUS.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de
ações de promoção, proteção e recuperação
da saúde, seja realizada sob fiscalização dos
respectivos conselhos de saúde.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
Os gestores de uma região de saúde
realizaram planejamento regional integrado
para a elaboração do contrato organizativo da
ação pública, que tem a função de definir
entre os entes federativos as suas
instrumento
(A) jurídico que explicita os compromissos
pactuados em cada região de saúde.
(B) de hierarquização dos prestadores de saúde
conveniados ao SUS.
(C) de coleta de dados para o planejamento
local de saúde.
(D) para capacitação dos entes federativos na
organização da atenção básica.
(E) de alocação de recursos centralizado na
esfera federal de Governo.
7
Os acadêmicos da residência
multiprofissional realizaram, junto aos
profissionais das regionais de saúde, um
evento para capacitar secretários municipais
de saúde sobre o processo de regionalização
e explicaram que a regionalização em saúde
tem como finalidade
(A) implantar políticas de saúde inclusivas e
garantir ambiente acolhedor nas unidades de
saúde.
(B) conduzir a implantação dos modelos de
atenção em saúde mais adequados à
realidade da população.
(C) organizar os serviços de saúde em cada
região, para que as pessoas possam ter
acesso a todos os tipos de atendimento
ofertados.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde
para garantir principalmente as ações de
atenção primária em saúde em cada região.
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o
acesso aos serviços de saúde à população
com baixa renda.
Tipo 01 – Página 3
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

8 10
Atravessamos uma crise sem precedentes na
história do Sistema Único de Saúde. Para além
dos tantos desafios enfrentados no cotidiano,
com a pandemia da covid-19 a situação se
agrava, acarretando sobrecarga ainda maior
para o sistema de saúde, concretizando a
urgência de uma organização do serviço em
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como
uma das características das RAS, tem-se
Os anos de 2020/2021 foram marcados pela
Emergência em Saúde Pública de Importância
Internacional (ESPII) decorrente da pandemia
de Coronavírus. Nesse contexto, para o
enfrentamento das emergências em saúde
pública nas diferentes esferas de gestão, o
sistema de saúde conta com uma rede
integrada de unidades de alerta e resposta,
denominada rede

(A) que o conhecimento e a ação clínica (A) Cievs.

são concentrados nos profissionais,
principalmente médicos.
(B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde
curativas e que visam à reabilitação.
(C) que os serviços especializados devem ser
desconcentrados para garantir igualdade.
(D) que a forma de reação do sistema à
demanda é reativa e episódica.
(E) que a coordenação da atenção se dá por
meio da atenção primária em saúde.
9
A queda dos indicadores de incidência,
mortalidade e ocupação de leitos de UTI,
decorrentes da pandemia da Covid-19, vem
configurando um cenário que pode ser
resultado do avanço da campanha de
vacinação que ocorre no país. Com base no
exposto e considerando os conceitos da
epidemiologia, qual alternativa refere-se à
definição de incidência?
(A) Possibilidade de adoecimento por
determinado agente, fator de risco ou
conjunto de causas.
(B) Frequência com que surgem novos casos de
uma doença em um intervalo de tempo.
(C) Número de casos existentes de uma doença
em um dado momento.
(D) Taxa de portadores de determinada doença
em relação à população susceptível.
(E) Relação entre frequências atribuídas de
determinado evento, sendo que, no
numerador, é registrada a frequência
absoluta do evento.
(B) Sinan.
(C) Sia-SUS.
(D) Rename.
(E) Renases.
11
São competências da Agência Nacional de
Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância
Sanitária.
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de
Saúde e a capacidade de qualificação da
própria função reguladora em consonância
com os preceitos do SUS.
(C) estabelecer normas e padrões sobre limites
de contaminantes, resíduos tóxicos,
desinfetantes, metais pesados e outros que
envolvam risco à saúde.
(D) conceder registros de produtos, segundo as
normas de sua área de atuação.
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e
executar as políticas, as diretrizes e as
ações de vigilância sanitária.
12
Um grupo de profissionais de saúde, que
trabalha em uma Equipe de Saúde da Família
e utiliza o modelo explicativo e as ações
propostas por Leavell e Clark sobre o
potencial das ações no ambiente e nos
estilos de vida na prevenção de doenças,
sabe que, ao realizar as atividades propostas
pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de

(A) prevenção secundária.

(B) proteção específica.
(C) reabilitação.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 4

Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

13 16
A Política Nacional de Atenção Básica tem na A discriminação por orientação sexual e por
Saúde da Família sua estratégia prioritária identidade de gênero incide na determinação
para expansão e consolidação da Atenção social da saúde, no processo de sofrimento e
Básica, sendo uma de suas diretrizes adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de
(A) a indivisibilidade do cuidado. lésbicas, gays, bissexuais, travestis e
(B) o apoio ambulatorial. transexuais/outros. Assim, no âmbito do
(C) as ações solidárias. Sistema Único de Saúde (SUS), a Política
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas,
(D) a população adscrita.
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais
(E) a gestão de apoio à infraestrutura. (Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é
instituída pela portaria n°
14
Os residentes, juntamente com os (A) 2.537/2003.
profissionais do pronto atendimento de um (B) 2.132/2006.
hospital universitário, realizaram um (C) 2.221/2008.
cronograma de atividades para os (D) 2.836/2011.
profissionais do setor, com enfoque na (E) 2.754/2015.
Educação Permanente, a qual
17
(A) é uma estratégia descontínua de Ao realizar a avaliação normativa, ao
capacitação com rupturas no tempo: com verificarmos os recursos de uma intervenção,
cursos periódicos sem sequência constante. assim como sua organização para saber se
(B) representa uma continuidade do modelo os recursos serão suficientes para oferecer o
escolar ou acadêmico, centralizado na leque completo de serviços prestados, faz-se
atualização de conhecimentos. uma apreciação de
(C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
cotidiana das organizações e às práticas (A) processo.
sociais e laborais.
(B) resultado.
(D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
(C) satisfação.
didático e baseado em técnicas de
(D) objetividade.
transmissão de conhecimento.
(E) estrutura.
(E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
campo de aplicação de conhecimentos
especializados. 18
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança
15
do Paciente da Organização Mundial da
Uma equipe de saúde interdisciplinar Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
desenvolve, em espaços de atenção à saúde corretamente um desses conceitos.
mental, uma atuação integrada da equipe,
valorizando outros aspectos além do (A) Dano – probabilidade de um incidente
diagnóstico psiquiátrico e da medicação no ocorrer.
tratamento dos usuários, que é definida,
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
dentro da Política Nacional de Humanização,
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
como
oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
(A) projeto terapêutico singular. atingiu o paciente, mas não causou dano.
(B) programa saúde para todos. (D) Evento Adverso – incidente que resulta em
(C) ambiência. dano ao paciente.
(D) modelo de gestão em saúde mental. (E) Risco – evento ou circunstância que poderia
(E) práticas integrativas de saúde coletiva. ter resultado, ou resultou, em dano
desnecessário ao paciente.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 5

Exame Nacional de Residência
19
O termo “modelo assistencial” é utilizado
com diversas variações terminológicas. Uma
delas, utilizada por Merhy, é a denominação
de “modelo tecnoassistencial” que por sua
vez, designa um processo composto por
“tecnologias do trabalho em saúde” e a
assistência, como uma “tecnologia do
cuidado”, operada por três tipos de arranjos
tecnológicos, sendo eles as tecnologias:
(A) leves, leve-duras e duras.
(B) compactas, estruturais e reclusas.
(C) construtivas, distributivas e analistas.
(D) primárias, secundárias e terciárias.
(E) rasas, intermediárias e terminais.
20
Maurício é residente em um hospital público
e, na sua atuação profissional, sempre
reconheceu seu dever em ajudar o outro,
considerando que, maximizando o bem do
outro, possivelmente reduziria o mal. Além
disso, na sua atuação profissional, sempre
foi comprometido a avaliar riscos e
benefícios aos quais os seus clientes estão
expostos ao se decidir por determinados
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece
por Princípio do(a)
(A) Indiligência.
(B) Autonomia.
(C) Equidade.
(D) Beneficência.
(E) Não maleficência.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
Competências (Conhecimentos,
habilidades, atitudes) Específicas
21
Paciente do sexo feminino, 32 anos, foi
internada em Unidade de Terapia intensiva
devido à infecção pelo novo vírus Sars-Cov-2,
sendo que a paciente chegou ao hospital já
sob ventilação mecânica invasiva via tubo
orotraqueal e sem exames complementares.
Familiar relata que a paciente é asmática,
fumante e diabética do tipo 1. Além disso, foi
detectada, na avaliação, obesidade. Paciente
tem 1,50 metros e pesa 90 Kg. Na ausculta
pulmonar, detectou-se presença de sibilos
expiratórios difusos. Sobre o caso clínico
exposto, assinale a alternativa correta.
(A) Se a paciente for ventilada na modalidade
volume controlado, o volume corrente deve
estar na faixa de 540 ml.
(B) A paciente já possui uma doença prévia de
origem pulmonar. Sendo assim, seu padrão
obstrutivo se acentuará, já que a infecção
pelo vírus desenvolve um padrão respiratório
também obstrutivo.
(C) A presença de sibilos expiratórios difusos
sugere a presença de broncoespasmo e/ou
secreção brônquica.
(D) Inicialmente, essa paciente poderá ser
ventilada com 21% de FiO2, a fim de evitar a
toxicidade pelo oxigênio.
(E) Pensando nas alterações biomecânicas
respiratórias causadas pela associação
dessas doenças, a relação I:E para essa
paciente na ventilação mecânica deve ser
entre 1:3 e 1:4.
Tipo 01 – Página 6
Exame Nacional de Residência
22
Paciente do sexo masculino, 89 anos, foi
internado em unidade de terapia intensiva
devido à broncopneumonia por aspiração.
Encontra-se sob utilização de bloqueador
neuromuscular, em Ventilação Mecânica
Invasiva (VMI), parâmetros ajustados:
Modalidade PCV, Pressão controlada acima
da PEEP: 12 cm H2O, PEEP: 7 cm H2O, FR
controlada: 20 irpm, FiO2: 60%, Relação I:E:
1:2, sensibilidade/Trigger: 2 l/min. Na
monitorização, constatou-se VC de 480 ml,
FR total de 20 irpm. Em relação a VMI do caso
clínico relatado, assinale a alternativa correta.
(A) O disparo está acontecendo por tempo da
frequência respiratória.
(B) O disparo está acontecendo através da
sensibilidade, ou seja, a fluxo.
(C) A ciclagem está ocorrendo a volume.
(D) A ciclagem está ocorrendo através do tempo
da pausa inspiratória.
(E) O tempo inspiratório do paciente é de 1,2
segundos.
23
Sobre a pressão de distensão alveolar,
também conhecida como “Driving Pressure
(DP)”, preencha as lacunas e assinale a
alternativa correta.
“A DP auxilia na detecção de
__________________ pelo ventilador, sendo
que o seu valor deve estar abaixo de
________ cm H2O.”
(A) lesão pulmonar / 20
(B) aumento da complacência pulmonar / 10
(C) redução da resistência pulmonar / 10
(D) injúria pulmonar / 15
(E) assincronias causadas / 15
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
24
Paciente do sexo feminino, 55 anos, foi
internada em unidade de terapia intensiva
devido à traumatismo cranioencefálico. No
momento, encontra-se traqueostomizada, em
ventilação mecânica invasiva na modalidade
Ventilação por Pressão de Suporte (PSV).
Fisioterapeuta avaliou a paciente, a fim de
progredir o desmame, e detectou uma P0.1
(pressão gerada sob as vias aéreas ocluídas
durante os primeiros 100 milissegundos) de
4.8 cm H2O.
Quanto ao caso clínico exposto, assinale a
alternativa correta que representa valor de
P0.1.
(A) O drive respiratório do paciente está
aumentado.
(B) O drive respiratório do paciente está
diminuído.
(C) O drive respiratório do paciente está normal.
(D) O paciente está pronto para ser decanulado.
(E) O paciente precisa ser colocado em uma
modalidade controlada.
25
Paciente do sexo feminino, 18 anos, foi
internada em enfermaria há 2 dias devido à
dispnéia e à queda na SpO2. Na avaliação
fisioterapêutica, foram detectados, na
ausculta pulmonar: MV+, assimétrico, abolido
em hemitórax direito, sem ruídos adventícios.
Na radiografia de tórax, foram detectados
hipertransparência e ausência de trama
vascular em hemitórax direito e desvio do
mediastino para o lado esquerdo. Com base
nas informações descritas, assinale a
alternativa correta sobre o provável
diagnóstico do paciente citado.
(A) Hemotórax.
(B) Pneumonia.
(C) Pneumotórax.
(D) Edema agudo de pulmão.
(E) Derrame pleural.
Tipo 01 – Página 7
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

26 28
Paciente do sexo masculino, 25 anos, foi Paciente do sexo feminino, 78 anos, foi
internado em enfermaria hospitalar devido à internado em unidade de terapia intensiva
pneumonia. Na avaliação fisioterapêutica, devido à amputação de membro inferior
foram detectadas frequência respiratória de esquerdo (transfemoral proximal) decorrente
23 irpm, frequência cardíaca de 112 bpm, de sepse após complicações de pé diabético.
tosse produtiva e eficaz. Além disso, AP: No momento, encontra-se em ventilação
MV+, simétrico, com roncos difusos, mecânica invasiva. Após coleta de
expansibilidade normal e simétrica. gasometria arterial, foi detectada uma
Percussão encontra-se submaciço acidose mista com hiperoxemia. Nesse caso,
bilateralmente e frêmito toracovocal qual é o melhor ajuste ventilatório para
aumentado. Com base no exposto, assinale a normalizar os valores de gasometria arterial?
alternativa correta.
(A) Aumento do volume minuto.
(A) A ausculta pulmonar do paciente sugere (B) Aumento do tempo inspiratório.
presença de broncoespasmos. (C) Redução do volume corrente.
(B) O frêmito toracovocal aumentado sugere (D) Redução da frequência respiratória.
presença de excesso de ar dentro dos (E) Aumento da PEEP.
pulmões do paciente.
(C) O paciente deve ser aspirado o quanto
antes, pois está com grandes quantidades 29
de secreções brônquicas. A pressão de CUFF deve ser verificada
(D) Paciente apresenta critérios para ser rotineiramente pelo profissional
submetido à intubação orotraqueal. fisioterapeuta, a fim de evitar vazamentos da
(E) Paciente encontra-se taquipneico e via aérea artificial ou gerar compressões na
taquicardico. parede traqueal. Sobre a pressão de CUFF,
qual é o valor aproximado que deverá ser
ajustado?
27
Paciente do sexo masculino, 78 anos, (A) 0 a 10 cm H2O.
procura um fisioterapeuta para atendimento (B) 10 a 20 cm H2O.
com foco na promoção da saúde em (C) 20 a 30 cm H2O.
gerontologia. Segundo o paciente, não
(D) 30 a 45 cm H2O.
possui doenças de base, apenas declínios
decorrentes da senescência. O fisioterapeuta (E) 45 a 60 cm H2O.
realizou diversos testes, além da anamnese e
análise de exames complementares. Dentre
os itens da avaliação, foi realizado o Timed
Up and Go (TUG). A respeito do TUG,
bastante utilizado na avaliação funcional,
assinale a alternativa correta, que apresenta
o que esse teste avaliou no paciente do caso
clínico citado.

(A) Equilíbrio estático.

(B) Força muscular de MMII.
(C) Velocidade da marcha.
(D) Mobilidade e risco de queda.
(E) Flexibilidade de MMII.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 8

Exame Nacional de Residência
30
Sobre a fisioterapia nas coletividades
humanas, assinale a alternativa INCORRETA.
(A) A descentralização nos Serviços de Saúde
Pública facilita uma visão de clínica
ampliada, mediante a integralidade das
equipes em saúde, incluindo a fisioterapia.
(B) O fisioterapeuta promove ações de
promoção de saúde por meio de
informações extraídas do senso comum na
comunidade em que vive, já que o relato de
experiências, mediante as entrevistas
coletadas, auxilia na consolidação da
qualidade dos Serviços em Saúde.
(C) É de extrema importância o fisioterapeuta
ser parte integrante da equipe
multiprofissional nos Serviços de Saúde, já
que esta é um processo em construção, com
embasamento na reabilitação, além de tratar
doenças e sequelas locomotoras.
(D) A educação em saúde, que pode ser
complementada pelo fisioterapeuta, é a
peça-chave para as melhorias na saúde da
população, principalmente nos níveis
terciários de atenção. Os profissionais são
formados técnica e eticamente para que
sejam preparados e humanizados.
(E) A atuação do fisioterapeuta garante
fortalecimento da atenção básica,
aumentando a resolutividade do sistema.
Assim, estimula o desenvolvimento de novas
relações entre profissionais e usuários.
31
É possível citar, na atuação fisioterapêutica
em atenção primária à saúde nas populações
vulneráveis, a população idosa. Para que se
possa compreender e diferenciar os declínios
funcionais e patológicos da idade, é
necessária a compreensão dessas
alterações. Sendo assim, assinale a
alternativa correta que apresenta uma
alteração da senescência que representa a
redução de força muscular no idoso.
(A) Sarcopenia.
(B) Dinapenia.
(C) Hipotrofia.
(D) Atrofia.
(E) Hipotonia.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
32
Sobre o envelhecimento populacional,
analise as assertivas e assinale e alternativa
correta.
I. A população de idosos do sexo feminino
constitui um maior percentual, portanto é
possível afirmar que mulheres vivem mais
do que os homens. Essa afirmação é
chamada de feminização da velhice.
PORQUE
II. As mulheres procuram mais os serviços
de saúde, praticam mais atividade física e
estão menos expostas a acidentes
automobilísticos, sendo esses, alguns dos
fatores que justificam a feminização da
velhice.
(A) As assertivas I e II são verdadeiras, e a II é
justificativa da I.
(B) As assertivas I e II são verdadeiras, mas a II
não é justificativa da I.
(C) A assertiva I é uma proposição falsa, e a II é
uma proposição verdadeira.
(D) A assertiva I é uma proposição verdadeira, e
a II é uma proposição falsa.
(E) As assertivas I e II são falsas.
33
A fibromialgia é um distúrbio de incidência e
prevalência relevantes, já que que ocorre em
todas as populações. Esse distúrbio afeta
0,5% a 5% da população em geral e as
mulheres entre 40 e 60 anos são as mais
afetadas. A avaliação do paciente com
fibromialgia pelo fisioterapeuta inclui, além
de detectar alterações mecânicas e
dolorosas, entender o impacto da doença na
qualidade de vida. Para isso, foi criado um
questionário específico sobre o impacto da
fibromialgia, que avalia a qualidade de vida
dos pacientes acometidos. Tal questionário é
composto por 10 itens e sua pontuação varia
entre 0 e 100. Assinale a alternativa correta
na qual consta o nome dessa ferramenta de
avaliação.
(A) Escala de Berg.
(B) SS – Symptom Severity.
(C) SF-36.
(D) WPI - Widespread Pain Index.
(E) FIQ.
Tipo 01 – Página 9
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

34 36
O processo do envelhecimento acomete Referente à mobilização precoce em
todos os sistemas do nosso organismo e é ambiente de unidade de terapia intensiva,
algo que não podemos impedir totalmente, qual alternativa demonstra uma
porém, por meio da promoção da saúde, é contraindicação cardiovascular para
possível amenizar os declínios e os impactos realização de mobilização precoce tanto no
negativos. Sobre o processo fisiológico do leito quanto fora do leito?
envelhecimento, assinale a alternativa
correta. (A) Assincronia paciente-ventilador.
(B) Paciente com RASS < 2.
(A) O sistema osteomioarticular é o mais (C) Marca-passo transvenoso ou epicárdico
acometido dentre todos os sistemas, ritmo não-dependente estável.
causando fisiologicamente declínio das (D) PAM > 65 mmHg e < 120 mmHg.
funções motoras e doenças relacionadas a (E) Frequência cardíaca < 50 bpm ou > 140
ele, como a osteoporose. bpm.
(B) Devido às alterações cardiovasculares
fisiológicas do envelhecimento, o idoso
normalmente pode apresentar uma redução 37
da pressão arterial e um aumento da Paciente do sexo feminino, 85 anos, foi
frequência cardíaca. internada há 15 dias em unidade de terapia
(C) A senilidade está relacionada com as intensiva devido à broncoaspiração.
alterações fisiológicas do envelhecimento, e Encontra-se intubada, sedada e em
não patológicas. ventilação mecânica invasiva. A equipe
(D) A redução da estatura no idoso está decidiu realizar a traqueostomia, porém,
relacionada à porosidade óssea e à durante a realização do procedimento, a
consequente diminuição estrutural das paciente evoluiu para pneumotórax bilateral e
vértebras. enfisema subcutâneo. A paciente foi intubada
(E) O envelhecimento respiratório inclui a novamente e evoluiu para parada
redução da complacência da caixa torácica e cardiorrespiratória. O fisioterapeuta, durante
um dos fatores que facilitam é a fusão das a parada, optou por ambuzá-la ao invés de
articulações esternocostais. deixá-la na ventilação mecânica invasiva.
Quantos ciclos respiratórios realizados
através do ambu devem ser realizados
35 durante uma PCR?
Pensando em evitar problemas posturais no
futuro, uma fisioterapeuta está fazendo um (A) 6 ciclos respiratórios.
trabalho preventivo em escolares e uma das (B) 10 ciclos respiratórios.
ações realizadas é a verificação do peso (C) 14 ciclos respiratórios.
máximo da mochila do escolar (quando
(D) 18 ciclos respiratórios.
carregada sobre os ombros). Nesse sentido,
qual é o percentual máximo que a bolsa do (E) 22 ciclos respiratórios.
escolar poderá pesar?

(A) 10% do peso total do indivíduo.

(B) 15% do peso total do indivíduo.
(C) 20% do peso total do indivíduo.
(D) 25% do peso total do indivíduo.
(E) 30% do peso total do indivíduo.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 10

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38 40
Paciente do sexo masculino, 68 anos, A capnografia diz muito sobre a clínica do
procura profissional para consulta paciente, sendo de extrema importância sua
fisioterapêutica devido à dispneia aos médios correta análise. Sabendo-se disso, analise o
esforços. Ele relata ser tabagista há 35 anos e gráfico capnográfico a seguir e assinale qual
tem diagnóstico clínico de doença pulmonar é a condição detectada.
obstrutiva crônica do tipo Enfisema
pulmonar. Ao ser submetido à consulta
fisioterapêutica, foram detectadas as
seguintes alterações: manovacuometria com
Pi Max de -60 cm H2O, e Pe Max de 100 cm
H2O. Ausculta pulmonar: MV+, diminuído
globalmente, sem ruídos adventícios.
Expansibilidade diminuída e percussão
timpânica. Assinale a alternativa correta (A) Hiperventilação.
sobre a intervenção fisioterapêutica para
(B) Intubação esofágica.
esse paciente.
(C) Esforço inspiratório.
(D) Hipoventilação.
(A) Realizar padrões reexpansivos, devido à
(E) Obstrução das vias aéreas.
expansibilidade diminuída, como inspiração
fracionada.
(B) Drenagem autógena.
(C) Realizar fortalecimento de membros
inferiores e threshold inspiratório.
(D) Aceleração do fluxo expiratório.
(E) Selo d’água e threshold expiratório.

39
Paciente do sexo feminino, 58 anos, foi
internada em hospital referência de cirurgias
cardíacas para angioplastia de coronária
(revascularização do miocárdio). Foi
submetida à esternotomia e circulação
extracorpórea para procedimento cirúrgico.
Após intervenção, a paciente foi
encaminhada para unidade de terapia
intensiva e extubada. O fisioterapeuta avaliou
a paciente e detectou, na ausculta pulmonar,
MV+, assimétrico, diminuído em hemitórax
esquerdo, com roncos difusos (foram
descartadas doenças pleurais). Qual é a
melhor conduta fisioterapêutica no primeiro
dia de pós-operatório para essa paciente?

(A) Ventilação mecânica não invasiva.

(B) Devido à ausculta pulmonar, o fisioterapeuta
deverá solicitar avaliação médica para
possível procedimento de intubação.
(C) Manobras torácicas para reexpansão
pulmonar.
(D) Ostostatismo supervisionado.
(E) Freno Labial.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 11

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41 42
O Código de Ética e Deontologia da A avaliação do paciente, aliada ao
Fisioterapia trata dos deveres do conhecimento teórico, é fundamental para o
fisioterapeuta, no que tange ao controle ético estabelecimento de objetivos e condutas
do exercício de sua profissão, sem prejuízo adequadas ao quadro do paciente. A ausculta
de todos os direitos e prerrogativas pulmonar é uma importante ferramenta na
assegurados pelo ordenamento jurídico. avaliação do sistema respiratório. Sobre
Sobre esse Código de Ética, assinale a esse assunto, relacione as colunas a seguir e
alternativa correta. assinale a alternativa com a sequência
correta.
(A) O fisioterapeuta deve portar sua
identificação profissional sempre que em ( ) Roncos.
exercício, mas esta pode ser substituída por ( ) Sibilos.
qualquer outro documento de identificação ( ) Estertores crepitantes.
pessoal com foto.
( ) Estertores subcrepitantes ou bolhosos.
(B) É proibido ao fisioterapeuta inserir, em
anúncio ou divulgação profissional, nome,
iniciais de nomes e fotografias, salvo 1. São ruídos finos, homogêneos,
aquelas que comparam quadros anteriores e auscultados apenas na fase inspiratória e
posteriores ao tratamento realizado, tendo a que indicam sofrimento alveolar.
autorização formal prévia do 2. São ruídos contínuos, agudos, podendo
cliente/paciente/usuário ou do responsável ser localizados ou generalizados.
legal. Revelam aumento da resistência à
(C) É dever do fisioterapeuta, com vistas à passagem do ar.
responsabilidade social e consciência 3. São ruídos mais grossos, que se
política, pertencer a entidades associativas assemelham ao rompimento de bolhas,
da classe, de caráter cultural, social, auscultados no fim da inspiração e no
científico ou sindical, a nível local ou começo da expiração.
nacional em que exerce sua atividade 4. São a representação funcional do
profissional. aumento da resistência das vias aéreas,
(D) É vedado ao fisioterapeuta exercer a especialmente brônquios de grosso
atividade de docência e pesquisa sem que calibre, por acúmulo de secreções.
esteja devidamente registrado no Conselho
Regional de Fisioterapia e de Terapia (A) 1 – 2 – 3 – 4.
Ocupacional de sua circunscrição, sempre (B) 3 – 1 – 2 – 4.
que essas atividades envolverem assistência (C) 2 – 3 – 1 – 4.
ao cliente/paciente/usuário ou prática
(D) 4 – 2 – 1 – 3.
profissional.
(E) 3 – 2 – 4 – 1.
(E) É permitido ao fisioterapeuta divulgar, para
fins de autopromoção, declaração, atestado,
imagem ou carta de agradecimento 43
emitido(a) por cliente/paciente/usuário ou
Paciente, sexo feminino, 70 anos, está em
familiar deste, em razão de serviço
pós-operatório de artroplastia do quadril. O
profissional prestado.
fisioterapeuta, ao avaliar a força muscular de
quadríceps, conseguiu perceber a existência
de alguma atividade contrátil nas fibras
musculares na superfície anterior da perna.
De acordo com o informado, qual é o grau de
força muscular que essa paciente apresenta?

(A) Grau 1.
(B) Grau 2.
(C) Grau 3.
(D) Grau 4.
(E) Grau 5.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 12

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44
A prática baseada em evidências possibilita
que o profissional de reabilitação selecione
intervenções que mostraram fornecer uma
mudança significativa na vida do paciente.
Inerentes ao sucesso do fisioterapeuta nesse
processo, estão uma base apropriada de
conhecimento e experiência, estratégias
cognitivas de processamento, estratégias de
autocontrole e habilidades de comunicação e
ensino (O’Sullivan, 2018). Nesse sentido, o
termo “baseada em evidências” significa que
(A) o profissional traça sua conduta com base
em livros didáticos.
(B) a avaliação e o tratamento do paciente são
traçados com base nos resultados
encontrados em revisões sistemáticas, meta-
análises e ensaios clínicos randomizados.
(C) o tratamento fisioterapêutico é embasado
nos resultados da rotina de trabalho do
profissional.
(D) o profissional avalia e trata seus pacientes
com base na troca de experiências com seus
colegas de profissão.
(E) o profissional se baseia em estudos de caso
para reproduzir o tratamento com seu
paciente.
46
Paciente feminino, 38 anos, foi submetida à
mastectomia total à esquerda após
diagnóstico de câncer de mama. Sobre a
conduta do fisioterapeuta no primeiro pós-
operatório, assinale a alternativa correta.
(A) Emprego de bandagens e exercícios
isométricos para prevenir edema e atrofia do
membro homolateral à cirurgia.
(B) Avaliação quanto à técnica cirúrgica
realizada e às intercorrências, à presença e
à localização de dor, ao posicionamento no
leito, à presença de edema e de alterações
respiratórias.
(C) Realização de drenagem linfática para evitar
a instalação de linfedema.
(D) Mobilização articular na amplitude total do
ombro homolateral à cirurgia para prevenir
aderência e formação de seroma.
(E) Aplicação de calor local e eletroterapia
analgésica caso a paciente esteja referindo
dor.

45
Analise as assertivas e assinale a alternativa
que aponta as corretas.
Idoso, 78 anos, com história de quedas
frequentes nos últimos meses e queixa de
“fraqueza nas pernas”. O fisioterapeuta optou
por avaliar a força muscular e o equilíbrio
estático e dinâmico. Considerando os testes
funcionais, são testes de equilíbrio dinâmico:

I. Timed up and go.

II. Romberg.
III. Escala de equilíbrio de Tinetti (POMA).
IV. Escala de Berg.
V. Romberg em Tandem.

(A) Apenas I, III e V.

(B) Apenas I, III e IV.
(C) Apenas II, III e V.
(D) Apenas II e V.
(E) Apenas I, IV e V.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 13

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47 49
O desuso da musculatura esquelética com o Várias escalas e testes funcionais são
repouso, a inatividade ou a imobilização de utilizados para avaliação da fraqueza
membros e o prejuízo na inervação muscular muscular adquirida na UTI (FMA-UTI). A
com a doença crítica podem promover escala que tem sido mais recomendada para
declínio na massa muscular de até 25% na o diagnóstico de FMA-UTI, que avalia a força
primeira semana de internação na Unidade de de seis grupos musculares (três dos
Terapia Intensiva (UTI), com consequente membros superiores e três dos inferiores),
diminuição de força e resistência muscular bilateralmente, cuja premissa para sua
periférica. Sobre o uso de Eletroestimulação realização é a capacidade cognitiva
Neuromuscular Transcutânea (ENMT) em apresentada, é a
pacientes críticos, assinale a alternativa
INCORRETA. (A) Escala Visual Analógica (EVA).
(B) escala de Borg.
(A) A ENMT é um método terapêutico que utiliza (C) escala de Barthel.
correntes elétricas de alta intensidade para (D) Medical Research Council (MRC).
simular a passagem de um estímulo nervoso (E) Medida de Independência Funcional (MIF).
para o músculo esquelético, promovendo
contração muscular de forma involuntária e
dispensando a necessidade do impulso
originado pelo próprio sistema nervoso.
(B) A ENMT, associada a mobilização precoce,
vem sendo considerada uma grande
alternativa para o tratamento e a prevenção
da fraqueza muscular adquirida na UTI.
(C) A ENMT é uma alternativa para mobilizar
precocemente pacientes que ainda se
encontram sedados ou não colaborativos,
pela contração muscular involuntária
evocada por estímulo elétrico transcutâneo
sem demandar sobrecarga aos sistemas
cardiovascular e respiratório.
(D) A ENMT melhora a capacidade oxidativa do
músculo, aumenta o suprimento sanguíneo
muscular e melhora a função endotelial.
(E) A ENMT auxilia na prevenção de hipotrofia e
tromboembolismo venoso.

48
Além de anamnese, exame físico do aparelho
respiratório e sinais vitais, uma ferramenta
para avaliação da força muscular respiratória
é

(A) o peak-flow.
(B) a manovacuometria.
(C) a espirometria.
(D) a escala de Borg.
(E) a ventilometria.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 14

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50 51
Paciente, 60 anos, sexo masculino, obeso, Paciente de 45 anos, sexo masculino, obeso
com antecedente de hipertensão arterial grau I, sem antecedentes de doenças
sistêmica e aterosclerose, está no segundo respiratórias, em 2° pós-operatório de
dia de internação em UTI após sofrer um colecistectomia, está internado na Ala
acidente vascular encefálico isquêmico. Cirúrgica do hospital de sua cidade.
Encontra-se no leito, consciente, cooperativo, Encontra-se sentado em poltrona, consciente
normocárdico, normotenso, eupneico em ar e colaborativo, em ar ambiente, com sinais
ambiente, saturando 94%, ausculta pulmonar vitais estáveis, frequência respiratória de 22
com murmúrio vesicular presente rpm, SpO2 94%, expansibilidade torácica
bilateralmente diminuído em bases sem diminuída em bases, padrão respiratório de
ruídos adventícios, apresentando predomínio costal, tosse autoassistida seca e
hemiparesia flácida em hemicorpo esquerdo, eficaz, ausculta pulmonar: murmúrio
de predomínio crural, e bastante choroso vesicular presente bilateralmente, diminuído
diante do quadro. Sobre a conduta em bases sem ruídos adventícios. A
fisioterapêutica correta, analise as assertivas radiografia de tórax evidenciou atelectasias
e assinale a alternativa que aponta as laminares nas bases pulmonares. Com base
corretas. no caso clínico, analise as assertivas sobre
as prováveis condutas a serem indicadas e
I. A mobilização passiva não deve ser seus respectivos objetivos e assinale a
iniciada antes de três dias após o evento alternativa com a sequência correta.
vascular.
II. A mobilização passiva para esse paciente I. Ciclo ativo da respiração; expansão
é recomendada, uma vez que ele se pulmonar.
encontra estável. II. Padrão de sustentação máxima da
III. A mudança de decúbito e a retirada do inspiração; expansão pulmonar.
leito são importantes para evitar lesões III. Drenagem autógena; desinsuflação
por pressão e para evitar complicações pulmonar;
respiratórias, podendo ser realizadas IV. Incentivador respiratório à volume;
junto à equipe de enfermagem. expansão pulmonar;
IV. Exercícios respiratórios não têm V. Padrão de expiração abreviada;
indicação no quadro descrito, uma vez desobstrução pulmonar.
que o paciente não apresenta alterações
funcionais respiratórias, somente (A) Apenas I, II e IV.
motoras. (B) Apenas I, IV e V.
V. Compete ao fisioterapeuta, enquanto (C) Apenas II e V.
parte da equipe multidisciplinar, relatar (D) Apenas II e IV.
ao(à) psicólogo(a) responsável o estado
(E) Apenas III e V.
emocional do paciente.

(A) Apenas I, III e IV.

(B) Apenas II, III, IV e V.
(C) Apenas II, III e V.
(D) Apenas I, IV e V.
(E) Apenas II, IV e V.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 15

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52 53
Paciente, 68 anos, sexo masculino, 1,70m de Após a avaliação do paciente e da gasometria
altura, DPOC, tabagista ativo de longa data, do quadro clínico anterior, o fisioterapeuta
está internado com crise de broncoespasmo, conversou com o médico responsável e
referindo febre e tosse com expectoração sugeriu a instalação de ventilação não
amarelada espessa e muita falta de ar. O invasiva modalidade _____________ pois
fisioterapeuta foi chamado para avaliá-lo essa modalidade é indicada para
ainda no pronto atendimento e o encontrou _____________.
consciente, colaborativo, Glasgow 15, em
respiração espontânea em máscara de (A) CPAP/ pacientes hipercápnicos, por
Venturi a 50%, taquipneico, fazendo uso de incrementar a ventilação
musculatura acessória, SpO2 90%, (B) BIPAP/ pacientes hipercápnicos, por
taquicárdico, temperatura 37,5°C, incrementar a ventilação e espera-se
PA=110/70mmHg, cianose, baqueteamento sucesso nessa população, evitando a
digital, acesso venoso periférico, tórax em intubação em 75% dos casos
tonel e longilíneo, expansibilidade (C) BIPAP/ pacientes com doenças
simetricamente diminuída, timpanismo à hipoxêmicas, sem hipercapnia, como o
percussão e ausculta pulmonar com paciente em questão
murmúrio vesicular presente simetricamente
(D) CPAP/ pacientes puramente hipoxêmicos,
com sibilos expiratórios e roncos em ápices.
como o paciente em questão, evitando a
A gasometria arterial colhida já com a FiO2
intubação em até 50% dos casos
em 50% foi: pH= 7,23; PaO2= 58mmHg;
(E) SIMV/ evitar a intubação de pacientes
PCO2= 68mmHg; HCO3= 26mEq/L; BE= +2;
SaO2= 87%. hipercápnicos.
Com base no caso clínico, assinale a
alternativa que expõe corretamente as
alterações gasométricas obtidas:

(A) Alcalose respiratória descompensada com

hipoxemia.
(B) Alcalose respiratória parcialmente
compensada com hipoxemia.
(C) Acidose respiratória descompensada com
normoxemia.
(D) Acidose respiratória parcialmente
compensada com hipoxemia.
(E) Acidose respiratória descompensada com
hipoxemia.

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 16

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54 (E) A espirometria de incentivo consiste em uma

Paciente, 18 anos, sexo masculino, portador técnica de expansão pulmonar por pressão
de Distrofia Muscular de Duchenne, foi positiva, através da redução da pressão
admitido há 48 horas na UTI com quadro de alveolar. Por outro lado, a ventilação não
insuficiência respiratória e diagnóstico de invasiva consiste em uma técnica de
pneumonia. Apresenta-se em respiração expansão pulmonar por pressão negativa,
espontânea, acordado, lúcido e orientado, através do aumento da pressão pleural.
Glasgow 15, taquipneico em Ambas ocasionam redução da pressão
macronebulização com O2 a 5 L/min, sem transpulmonar.
sinais de esforço respiratório. Ausculta
pulmonar: murmúrio vesicular presente 55
bilateralmente reduzido nas bases com
estertores crepitantes em base direita. Sinais Homem, 80 anos, queixa-se de dispneia aos
vitais: FC=92bpm, FR=23rpm, mínimos esforços, emagrecimento e tosse
PA=110x60mmHg, SpO2=94%, Tax=37°C. O seca. Avaliado pelo fisioterapeuta,
fisioterapeuta o avaliou e adotou como apresentou ausculta sem ruídos adventícios,
conduta a espirometria de incentivo volume- SpO2 88% em ar ambiente, trofismo muscular
dependente e a ventilação mecânica não diminuído e fraqueza de abdominais. A prova
invasiva modalidade Bipap. Sobre essa de função pulmonar apresentou VEF1= 64%
intervenção, assinale a alternativa correta. do previsto, CVF= 62% do previsto e
VEF1/CVF= 103% do previsto. Esses dados
mostram que a prova de função desse
(A) A espirometria de incentivo consiste em uma
paciente encontra-se
técnica de expansão pulmonar por pressão
negativa, através da redução da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não (A) inespecífica.
invasiva consiste em uma técnica de (B) normal.
expansão pulmonar por pressão positiva, (C) obstrutiva.
através do aumento da pressão alveolar. (D) restritiva.
Ambas ocasionam o aumento da pressão (E) mista.
transpulmonar.
(B) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
negativa, através da redução da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão positiva,
através do aumento da pressão alveolar.
Ambas ocasionam a redução da pressão
transpulmonar.
(C) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através do aumento da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através da redução da pressão pleural.
Ambas ocasionam aumento da pressão
transpulmonar.
(D) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através do aumento da pressão
alveolar. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através da redução da pressão pleural.
Ambas ocasionam redução da pressão
transpulmonar.
FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 17
Exame Nacional de Residência
56
Um fisioterapeuta é chamado pela equipe de
enfermagem para avaliar um paciente em 3°
pós-operatório de cirurgia de
revascularização do miocárdio, que teve alta
para o quarto há poucas horas após a
retirada do dreno torácico. Ao chegar ao
quarto, encontra o paciente consciente:
dispneico em ar ambiente, SpO2 87%, com
tosse com secreção espumosa e rósea e com
ausculta pulmonar diminuída nas bases com
estertores crepitantes difusos, sem sinais de
enfisema subcutâneo. A conduta adequada,
diante desse quadro, seria:
(A) instalação de oxigenoterapia, manobras de
desobstrução brônquica e discutir o caso
com o médico responsável.
(B) instalação de oxigenoterapia, manobras de
expansão pulmonar e discutir o caso com o
médico responsável.
(C) instalação de ventilação mecânica não
invasiva e discutir o caso com o médico
responsável.
(D) instalação de oxigenoterapia, manobras de
desinsuflação pulmonar e discutir o caso
com o médico responsável.
(E) instalação de inaloterapia, manobras de
desobstrução brônquica e discutir o caso
com o médico responsável.
57
Um paciente está internado com quadro de
lombalgia aguda. Nesse caso, o fraqueza muscular respiratória, diminuição na
fisioterapeuta o avalia e faz qual dos
seguintes testes para verificar se há lesão do
nervo isquiático (L5, S1, S2)?
(A) Teste de Fabere.
(B) Teste de Thomas.
(C) Teste de Ober.
(D) Teste de Laségue.
(E) Teste de Neer.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
58
O fisioterapeuta intensivista, ao analisar os
exames complementares de um paciente
antes do atendimento, verifica que ele se
encontra com leucocitose e plaquetopenia.
Isso quer dizer que o paciente apresenta
(A) diminuição de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível à
formação de trombos.
(B) diminuição de leucócitos, demonstrando
quadro infeccioso ativo; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível a
formação de trombos.
(C) aumento de leucócitos, demonstrando
quadro infeccioso ativo; diminuição de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
(D) aumento de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; diminuição de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
(E) aumento de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
59
A fisioterapia é uma especialidade que tem
parte fundamental no tratamento de
pacientes com doenças neuromusculares. A
evolução desse tipo de doença ocasiona
complacência da caixa torácica e nos
volumes e nas capacidades pulmonares.
Considerando o exposto, assinale a
alternativa que apresenta respectivamente, o
nome do exame realizado pelo fisioterapeuta
para avaliar a existência de distúrbios
ventilatórios e qual é o distúrbio ventilatório
esperado para pacientes com doenças
neuromusculares.
(A) Ventilometria; distúrbio obstrutivo.
(B) Espirometria; distúrbio restritivo.
(C) Espirometria; distúrbio obstrutivo.
(D) Manovacuometria; distúrbio restritivo.
(E) Manovacuometria; distúrbio obstrutivo.
Tipo 01 – Página 18
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

60
Paciente do sexo feminino, 55 anos, chega ao
pronto atendimento com queixa de dor
precordial e dispneia há aproximadamente
três horas, sem melhora ao repouso. O
fisioterapeuta é chamado para avaliar a
função ventilatória, instala cânula nasal a
2l/min e discute o quadro com o médico
responsável. Este mostra o
eletrocardiograma alterado da paciente e,
para compor a tríade diagnóstica do infarto
agudo do miocárdio, solicitou exames de

(A) Creatinoquinase- MB (CK- MB).

(B) Transaminase Oxalacética (TGO).
(C) Transaminase Pirúvica (TGP).
(D) Bilirrubina.
(E) Proteína C-reativa (PCR).

FISIOTERAPIA Tipo 01 – Página 19

 MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T2093020N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

FISIOTERAPIA
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato

SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

02
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala

Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime!
Previsto no art. 311 - A do
Código Penal
✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
Exame Nacional de Residência
Competências (conhecimentos,
habilidades, atitudes) Comuns
1 alternativa que apresenta características
O termo “modelo assistencial” é utilizado
com diversas variações terminológicas. Uma
delas, utilizada por Merhy, é a denominação
de “modelo tecnoassistencial” que por sua
vez, designa um processo composto por
“tecnologias do trabalho em saúde” e a
assistência, como uma “tecnologia do
cuidado”, operada por três tipos de arranjos
tecnológicos, sendo eles as tecnologias:
(A) leves, leve-duras e duras.
(B) compactas, estruturais e reclusas.
(C) construtivas, distributivas e analistas.
(D) primárias, secundárias e terciárias.
(E) rasas, intermediárias e terminais.
2
Maurício é residente em um hospital público
e, na sua atuação profissional, sempre
reconheceu seu dever em ajudar o outro,
considerando que, maximizando o bem do
outro, possivelmente reduziria o mal. Além
disso, na sua atuação profissional, sempre
foi comprometido a avaliar riscos e
benefícios aos quais os seus clientes estão
expostos ao se decidir por determinados
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece
por Princípio do(a)
(A) Indiligência.
(B) Autonomia.
(C) Equidade.
(D) Beneficência.
(E) Não maleficência.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
3
Considerando o contexto da história das
políticas de saúde no Brasil, assinale a
pertinentes ao período que corresponde ao
final do império e à primeira república.
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
privatização dos recursos de saúde, visando
principalmente fortalecer os moldes
capitalistas.
(B) Teve como momento marcante a criação do
INPS em 1946, para racionalização
administrativa da assistência médica e
cobertura previdenciária.
(C) Nesse período, havia privilegiamento da
prática médica individual, assistencialista e
especializada em detrimento às ações de
saúde pública que ocorreram a partir de
1974.
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento
de terceirização da prestação de serviços
médicos devido à incapacidade da rede
própria do Estado em fornecer assistência
adequada à saúde.
(E) Nesse período, os serviços médicos
hospitalares estavam nas mãos de entidades
filantrópicas, como as Santas Casas, que
tinham hospitais em diversas cidades.
4
Na composição originária do movimento
sanitário no Brasil, podem ser identificadas
três vertentes principais, sendo que a
primeira vertente, caracterizada por difundir a
teoria da medicina social, é constituída por
(A) médicos residentes e renovação estudantil.
(B) movimento estudantil e centro brasileiro de
estudos de saúde.
(C) profissionais da área de saúde coletiva e
academia.
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
estudantil.
Tipo 02 – Página 2
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

5 7
É possível afirmar que os principais As bases legais sobre a participação social
desdobramentos da oitava Conferência no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei
Nacional de Saúde foram a constituição da Orgânica da Saúde (LOS). É importante
Comissão Nacional da Reforma Sanitária registrar que a LOS foi editada após
(CNRS) e a conformação do(a) importantes vetos do governo em uma
atmosfera muito nebulosa quanto à
(A) Plenária Nacional de Saúde. efetivação das conquistas constitucionais. A
(B) Pacto pela Saúde. lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
(C) Constituição Federal de 1986. participação social como um princípio para o
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°,
(D) Norma Operacional de Saúde.
define que
(E) Aliança Democrática em Saúde.
(A) o orçamento da seguridade social destinará
6 ao Sistema Único de Saúde (SUS), de
O arranjo institucional do SUS prevê uma acordo com a receita estimada, os recursos
série de instâncias de negociação e necessários à realização de suas
estabelecimento de pactos, envolvendo finalidades.
diferentes níveis gestores do sistema e (B) as ações e serviços públicos de saúde e os
diversos segmentos da sociedade. Tal serviços privados contratados ou
arranjo permite que vários atores – mesmo os conveniados que integram o Sistema Único
não diretamente responsáveis pelo de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo
desempenho de funções típicas da gestão conselho social de saúde.
dos sistemas – participem do processo (C) a formulação da política de medicamentos,
decisório sobre a política de saúde. Assim, é equipamentos, imunobiológicos e outros
possível afirmar que, na estrutura decisória e insumos de interesse para a saúde e a
institucional do SUS, a representação dos participação na sua produção fique a cargo
gestores na esfera MUNICIPAL se dá por do conselho nacional de saúde.
meio do(a) (D) sem prejuízo das funções do poder
legislativo, sejam criados os conselhos e as
(A) Conass. conferências de saúde como forma de
(B) Comissão Bipartite. instituição de participação da comunidade na
gestão do SUS.
(C) Comam.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de
(D) Cosems.
ações de promoção, proteção e recuperação
(E) Comissão Tripartite. da saúde, seja realizada sob fiscalização dos
respectivos conselhos de saúde.

FISIOTERAPIA Tipo 02 – Página 3

Exame Nacional de Residência
8 10
Os gestores de uma região de saúde
realizaram planejamento regional integrado
para a elaboração do contrato organizativo da
ação pública, que tem a função de definir
entre os entes federativos as suas
responsabilidades no SUS, sendo um
instrumento
(A) jurídico que explicita os compromissos
pactuados em cada região de saúde.
(B) de hierarquização dos prestadores de saúde
conveniados ao SUS.
(C) de coleta de dados para o planejamento
local de saúde.
(D) para capacitação dos entes federativos na
organização da atenção básica.
(E) de alocação de recursos centralizado na
esfera federal de Governo.
9 meio da atenção primária em saúde.
Os acadêmicos da residência
multiprofissional realizaram, junto aos
profissionais das regionais de saúde, um
evento para capacitar secretários municipais
de saúde sobre o processo de regionalização
e explicaram que a regionalização em saúde
tem como finalidade
(A) implantar políticas de saúde inclusivas e
garantir ambiente acolhedor nas unidades de
saúde.
(B) conduzir a implantação dos modelos de
atenção em saúde mais adequados à
realidade da população.
(C) organizar os serviços de saúde em cada
região, para que as pessoas possam ter
acesso a todos os tipos de atendimento
ofertados.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde
para garantir principalmente as ações de
atenção primária em saúde em cada região.
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o
acesso aos serviços de saúde à população
com baixa renda.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
Atravessamos uma crise sem precedentes na
história do Sistema Único de Saúde. Para além
dos tantos desafios enfrentados no cotidiano,
com a pandemia da covid-19 a situação se
agrava, acarretando sobrecarga ainda maior
para o sistema de saúde, concretizando a
urgência de uma organização do serviço em
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como
uma das características das RAS, tem-se
(A) que o conhecimento e a ação clínica
são concentrados nos profissionais,
principalmente médicos.
(B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde
curativas e que visam à reabilitação.
(C) que os serviços especializados devem ser
desconcentrados para garantir igualdade.
(D) que a forma de reação do sistema à
demanda é reativa e episódica.
(E) que a coordenação da atenção se dá por
11
A queda dos indicadores de incidência,
mortalidade e ocupação de leitos de UTI,
decorrentes da pandemia da Covid-19, vem
configurando um cenário que pode ser
resultado do avanço da campanha de
vacinação que ocorre no país. Com base no
exposto e considerando os conceitos da
epidemiologia, qual alternativa refere-se à
definição de incidência?
(A) Possibilidade de adoecimento por
determinado agente, fator de risco ou
conjunto de causas.
(B) Frequência com que surgem novos casos de
uma doença em um intervalo de tempo.
(C) Número de casos existentes de uma doença
em um dado momento.
(D) Taxa de portadores de determinada doença
em relação à população susceptível.
(E) Relação entre frequências atribuídas de
determinado evento, sendo que, no
numerador, é registrada a frequência
absoluta do evento.
Tipo 02 – Página 4
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

12 15
Os anos de 2020/2021 foram marcados pela A Política Nacional de Atenção Básica tem na
Emergência em Saúde Pública de Importância Saúde da Família sua estratégia prioritária
Internacional (ESPII) decorrente da pandemia para expansão e consolidação da Atenção
de Coronavírus. Nesse contexto, para o Básica, sendo uma de suas diretrizes
enfrentamento das emergências em saúde
pública nas diferentes esferas de gestão, o (A) a indivisibilidade do cuidado.
sistema de saúde conta com uma rede (B) o apoio ambulatorial.
integrada de unidades de alerta e resposta, (C) as ações solidárias.
denominada rede
(D) a população adscrita.
(E) a gestão de apoio à infraestrutura.
(A) Cievs.
(B) Sinan.
(C) Sia-SUS. 16
(D) Rename. Os residentes, juntamente com os
(E) Renases. profissionais do pronto atendimento de um
hospital universitário, realizaram um
cronograma de atividades para os
13 profissionais do setor, com enfoque na
São competências da Agência Nacional de Educação Permanente, a qual
Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
(A) é uma estratégia descontínua de
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância capacitação com rupturas no tempo: com
Sanitária. cursos periódicos sem sequência constante.
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de (B) representa uma continuidade do modelo
Saúde e a capacidade de qualificação da escolar ou acadêmico, centralizado na
própria função reguladora em consonância atualização de conhecimentos.
com os preceitos do SUS. (C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
(C) estabelecer normas e padrões sobre limites cotidiana das organizações e às práticas
de contaminantes, resíduos tóxicos, sociais e laborais.
desinfetantes, metais pesados e outros que (D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
envolvam risco à saúde. didático e baseado em técnicas de
(D) conceder registros de produtos, segundo as transmissão de conhecimento.
normas de sua área de atuação. (E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e campo de aplicação de conhecimentos
executar as políticas, as diretrizes e as especializados.
ações de vigilância sanitária.
17
14 Uma equipe de saúde interdisciplinar
Um grupo de profissionais de saúde, que desenvolve, em espaços de atenção à saúde
trabalha em uma Equipe de Saúde da Família mental, uma atuação integrada da equipe,
e utiliza o modelo explicativo e as ações valorizando outros aspectos além do
propostas por Leavell e Clark sobre o diagnóstico psiquiátrico e da medicação no
potencial das ações no ambiente e nos tratamento dos usuários, que é definida,
estilos de vida na prevenção de doenças, dentro da Política Nacional de Humanização,
sabe que, ao realizar as atividades propostas como
pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de (A) projeto terapêutico singular.
(B) programa saúde para todos.
(A) prevenção secundária. (C) ambiência.
(B) proteção específica. (D) modelo de gestão em saúde mental.
(C) reabilitação. (E) práticas integrativas de saúde coletiva.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

FISIOTERAPIA Tipo 02 – Página 5

Exame Nacional de Residência
18
A discriminação por orientação sexual e por
identidade de gênero incide na determinação
social da saúde, no processo de sofrimento e
adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e
transexuais/outros. Assim, no âmbito do
Sistema Único de Saúde (SUS), a Política
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas,
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais
(Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é
instituída pela portaria n°
(A) 2.537/2003.
(B) 2.132/2006.
(C) 2.221/2008.
(D) 2.836/2011.
(E) 2.754/2015.
19
Ao realizar a avaliação normativa, ao
verificarmos os recursos de uma intervenção,
assim como sua organização para saber se
os recursos serão suficientes para oferecer o
leque completo de serviços prestados, faz-se
uma apreciação de
(A) processo.
(B) resultado.
(C) satisfação.
(D) objetividade.
(E) estrutura.
20
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança
do Paciente da Organização Mundial da
Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
corretamente um desses conceitos.
(A) Dano – probabilidade de um incidente
ocorrer.
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
atingiu o paciente, mas não causou dano.
(D) Evento Adverso – incidente que resulta em
dano ao paciente.
(E) Risco – evento ou circunstância que poderia
ter resultado, ou resultou, em dano
desnecessário ao paciente.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
Competências (Conhecimentos,
habilidades, atitudes) Específicas
21
Paciente do sexo feminino, 58 anos, foi
internada em hospital referência de cirurgias
cardíacas para angioplastia de coronária
(revascularização do miocárdio). Foi
submetida à esternotomia e circulação
extracorpórea para procedimento cirúrgico.
Após intervenção, a paciente foi
encaminhada para unidade de terapia
intensiva e extubada. O fisioterapeuta avaliou
a paciente e detectou, na ausculta pulmonar,
MV+, assimétrico, diminuído em hemitórax
esquerdo, com roncos difusos (foram
descartadas doenças pleurais). Qual é a
melhor conduta fisioterapêutica no primeiro
dia de pós-operatório para essa paciente?
(A) Ventilação mecânica não invasiva.
(B) Devido à ausculta pulmonar, o fisioterapeuta
deverá solicitar avaliação médica para
possível procedimento de intubação.
(C) Manobras torácicas para reexpansão
pulmonar.
(D) Ostostatismo supervisionado.
(E) Freno Labial.
22
A capnografia diz muito sobre a clínica do
paciente, sendo de extrema importância sua
correta análise. Sabendo-se disso, analise o
gráfico capnográfico a seguir e assinale qual
é a condição detectada.
(A) Hiperventilação.
(B) Intubação esofágica.
(C) Esforço inspiratório.
(D) Hipoventilação.
(E) Obstrução das vias aéreas.
Tipo 02 – Página 6
Exame Nacional de Residência
23
Paciente do sexo feminino, 32 anos, foi
internada em Unidade de Terapia intensiva
devido à infecção pelo novo vírus Sars-Cov-2,
sendo que a paciente chegou ao hospital já
sob ventilação mecânica invasiva via tubo
orotraqueal e sem exames complementares.
Familiar relata que a paciente é asmática,
fumante e diabética do tipo 1. Além disso, foi
detectada, na avaliação, obesidade. Paciente
tem 1,50 metros e pesa 90 Kg. Na ausculta
pulmonar, detectou-se presença de sibilos
expiratórios difusos. Sobre o caso clínico
exposto, assinale a alternativa correta.
(A) Se a paciente for ventilada na modalidade
volume controlado, o volume corrente deve
estar na faixa de 540 ml.
(B) A paciente já possui uma doença prévia de
origem pulmonar. Sendo assim, seu padrão
obstrutivo se acentuará, já que a infecção
pelo vírus desenvolve um padrão respiratório
também obstrutivo.
(C) A presença de sibilos expiratórios difusos
sugere a presença de broncoespasmo e/ou
secreção brônquica.
(D) Inicialmente, essa paciente poderá ser
ventilada com 21% de FiO2, a fim de evitar a
toxicidade pelo oxigênio.
(E) Pensando nas alterações biomecânicas
respiratórias causadas pela associação
dessas doenças, a relação I:E para essa
paciente na ventilação mecânica deve ser
entre 1:3 e 1:4.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
24
Paciente do sexo masculino, 89 anos, foi
internado em unidade de terapia intensiva
devido à broncopneumonia por aspiração.
Encontra-se sob utilização de bloqueador
neuromuscular, em Ventilação Mecânica
Invasiva (VMI), parâmetros ajustados:
Modalidade PCV, Pressão controlada acima
da PEEP: 12 cm H2O, PEEP: 7 cm H2O, FR
controlada: 20 irpm, FiO2: 60%, Relação I:E:
1:2, sensibilidade/Trigger: 2 l/min. Na
monitorização, constatou-se VC de 480 ml,
FR total de 20 irpm. Em relação a VMI do caso
clínico relatado, assinale a alternativa correta.
(A) O disparo está acontecendo por tempo da
frequência respiratória.
(B) O disparo está acontecendo através da
sensibilidade, ou seja, a fluxo.
(C) A ciclagem está ocorrendo a volume.
(D) A ciclagem está ocorrendo através do tempo
da pausa inspiratória.
(E) O tempo inspiratório do paciente é de 1,2
segundos.
25
Sobre a pressão de distensão alveolar,
também conhecida como “Driving Pressure
(DP)”, preencha as lacunas e assinale a
alternativa correta.
“A DP auxilia na detecção de
__________________ pelo ventilador, sendo
que o seu valor deve estar abaixo de
________ cm H2O.”
(A) lesão pulmonar / 20
(B) aumento da complacência pulmonar / 10
(C) redução da resistência pulmonar / 10
(D) injúria pulmonar / 15
(E) assincronias causadas / 15
Tipo 02 – Página 7
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

26
Paciente do sexo feminino, 55 anos, foi
internada em unidade de terapia intensiva
devido à traumatismo cranioencefálico. No
momento, encontra-se traqueostomizada, em
ventilação mecânica invasiva na modalidade
Ventilação por Pressão de Suporte (PSV).
Fisioterapeuta avaliou a paciente, a fim de
progredir o desmame, e detectou uma P0.1
(pressão gerada sob as vias aéreas ocluídas
durante os primeiros 100 milissegundos) de
4.8 cm H2O.
Quanto ao caso clínico exposto, assinale a
alternativa correta que representa valor de
P0.1.
(A) O drive respiratório do paciente está
aumentado.
(B) O drive respiratório do paciente está
diminuído.
(C) O drive respiratório do paciente está normal.
(D) O paciente está pronto para ser decanulado.
(E) O paciente precisa ser colocado em uma
modalidade controlada.
27
Paciente do sexo feminino, 18 anos, foi
internada em enfermaria há 2 dias devido à
dispnéia e à queda na SpO2. Na avaliação
fisioterapêutica, foram detectados, na
ausculta pulmonar: MV+, assimétrico, abolido
em hemitórax direito, sem ruídos adventícios.
Na radiografia de tórax, foram detectados
hipertransparência e ausência de trama
vascular em hemitórax direito e desvio do
mediastino para o lado esquerdo. Com base
nas informações descritas, assinale a
alternativa correta sobre o provável
diagnóstico do paciente citado.
(A) Hemotórax.
(B) Pneumonia.
(C) Pneumotórax.
(D) Edema agudo de pulmão.
(E) Derrame pleural.
28
Paciente do sexo masculino, 25 anos, foi
internado em enfermaria hospitalar devido à
pneumonia. Na avaliação fisioterapêutica,
foram detectadas frequência respiratória de
23 irpm, frequência cardíaca de 112 bpm,
tosse produtiva e eficaz. Além disso, AP:
MV+, simétrico, com roncos difusos,
expansibilidade normal e simétrica.
Percussão encontra-se submaciço
bilateralmente e frêmito toracovocal
aumentado. Com base no exposto, assinale a
alternativa correta.
(A) A ausculta pulmonar do paciente sugere
presença de broncoespasmos.
(B) O frêmito toracovocal aumentado sugere
presença de excesso de ar dentro dos
pulmões do paciente.
(C) O paciente deve ser aspirado o quanto
antes, pois está com grandes quantidades
de secreções brônquicas.
(D) Paciente apresenta critérios para ser
submetido à intubação orotraqueal.
(E) Paciente encontra-se taquipneico e
taquicardico.
29
Paciente do sexo masculino, 78 anos,
procura um fisioterapeuta para atendimento
com foco na promoção da saúde em
gerontologia. Segundo o paciente, não
possui doenças de base, apenas declínios
decorrentes da senescência. O fisioterapeuta
realizou diversos testes, além da anamnese e
análise de exames complementares. Dentre
os itens da avaliação, foi realizado o Timed
Up and Go (TUG). A respeito do TUG,
bastante utilizado na avaliação funcional,
assinale a alternativa correta, que apresenta
o que esse teste avaliou no paciente do caso
clínico citado.
(A) Equilíbrio estático.
(B) Força muscular de MMII.
(C) Velocidade da marcha.
(D) Mobilidade e risco de queda.
(E) Flexibilidade de MMII.

FISIOTERAPIA Tipo 02 – Página 8

Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

30 32
Paciente do sexo feminino, 78 anos, foi Sobre a fisioterapia nas coletividades
internado em unidade de terapia intensiva humanas, assinale a alternativa INCORRETA.
devido à amputação de membro inferior
esquerdo (transfemoral proximal) decorrente (A) A descentralização nos Serviços de Saúde
de sepse após complicações de pé diabético. Pública facilita uma visão de clínica
No momento, encontra-se em ventilação ampliada, mediante a integralidade das
mecânica invasiva. Após coleta de equipes em saúde, incluindo a fisioterapia.
gasometria arterial, foi detectada uma (B) O fisioterapeuta promove ações de
acidose mista com hiperoxemia. Nesse caso, promoção de saúde por meio de
qual é o melhor ajuste ventilatório para informações extraídas do senso comum na
normalizar os valores de gasometria arterial? comunidade em que vive, já que o relato de
experiências, mediante as entrevistas
(A) Aumento do volume minuto. coletadas, auxilia na consolidação da
(B) Aumento do tempo inspiratório. qualidade dos Serviços em Saúde.
(C) Redução do volume corrente. (C) É de extrema importância o fisioterapeuta
(D) Redução da frequência respiratória. ser parte integrante da equipe
(E) Aumento da PEEP. multiprofissional nos Serviços de Saúde, já
que esta é um processo em construção, com
embasamento na reabilitação, além de tratar
31 doenças e sequelas locomotoras.
A pressão de CUFF deve ser verificada (D) A educação em saúde, que pode ser
rotineiramente pelo profissional complementada pelo fisioterapeuta, é a
fisioterapeuta, a fim de evitar vazamentos da peça-chave para as melhorias na saúde da
via aérea artificial ou gerar compressões na população, principalmente nos níveis
parede traqueal. Sobre a pressão de CUFF, terciários de atenção. Os profissionais são
qual é o valor aproximado que deverá ser formados técnica e eticamente para que
ajustado? sejam preparados e humanizados.
(E) A atuação do fisioterapeuta garante
(A) 0 a 10 cm H2O. fortalecimento da atenção básica,
(B) 10 a 20 cm H2O. aumentando a resolutividade do sistema.
(C) 20 a 30 cm H2O. Assim, estimula o desenvolvimento de novas
relações entre profissionais e usuários.
(D) 30 a 45 cm H2O.
(E) 45 a 60 cm H2O.
33
É possível citar, na atuação fisioterapêutica
em atenção primária à saúde nas populações
vulneráveis, a população idosa. Para que se
possa compreender e diferenciar os declínios
funcionais e patológicos da idade, é
necessária a compreensão dessas
alterações. Sendo assim, assinale a
alternativa correta que apresenta uma
alteração da senescência que representa a
redução de força muscular no idoso.

(A) Sarcopenia.
(B) Dinapenia.
(C) Hipotrofia.
(D) Atrofia.
(E) Hipotonia.

FISIOTERAPIA Tipo 02 – Página 9

Exame Nacional de Residência
34
Sobre o envelhecimento populacional,
analise as assertivas e assinale e alternativa
correta.
I. A população de idosos do sexo feminino
constitui um maior percentual, portanto é
possível afirmar que mulheres vivem mais
do que os homens. Essa afirmação é
chamada de feminização da velhice.
PORQUE
II. As mulheres procuram mais os serviços
de saúde, praticam mais atividade física e
estão menos expostas a acidentes
automobilísticos, sendo esses, alguns dos
fatores que justificam a feminização da
velhice.
(A) As assertivas I e II são verdadeiras, e a II é
justificativa da I.
(B) As assertivas I e II são verdadeiras, mas a II
não é justificativa da I.
(C) A assertiva I é uma proposição falsa, e a II é
uma proposição verdadeira.
(D) A assertiva I é uma proposição verdadeira, e
a II é uma proposição falsa.
(E) As assertivas I e II são falsas.
35
A fibromialgia é um distúrbio de incidência e
prevalência relevantes, já que que ocorre em
todas as populações. Esse distúrbio afeta
0,5% a 5% da população em geral e as
mulheres entre 40 e 60 anos são as mais
afetadas. A avaliação do paciente com
fibromialgia pelo fisioterapeuta inclui, além
de detectar alterações mecânicas e
dolorosas, entender o impacto da doença na
qualidade de vida. Para isso, foi criado um
questionário específico sobre o impacto da
fibromialgia, que avalia a qualidade de vida
dos pacientes acometidos. Tal questionário é
composto por 10 itens e sua pontuação varia
entre 0 e 100. Assinale a alternativa correta
na qual consta o nome dessa ferramenta de
avaliação.
(A) Escala de Berg.
(B) SS – Symptom Severity.
(C) SF-36.
(D) WPI - Widespread Pain Index.
(E) FIQ.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
36
O processo do envelhecimento acomete
todos os sistemas do nosso organismo e é
algo que não podemos impedir totalmente,
porém, por meio da promoção da saúde, é
possível amenizar os declínios e os impactos
negativos. Sobre o processo fisiológico do
envelhecimento, assinale a alternativa
correta.
(A) O sistema osteomioarticular é o mais
acometido dentre todos os sistemas,
causando fisiologicamente declínio das
funções motoras e doenças relacionadas a
ele, como a osteoporose.
(B) Devido às alterações cardiovasculares
fisiológicas do envelhecimento, o idoso
normalmente pode apresentar uma redução
da pressão arterial e um aumento da
frequência cardíaca.
(C) A senilidade está relacionada com as
alterações fisiológicas do envelhecimento, e
não patológicas.
(D) A redução da estatura no idoso está
relacionada à porosidade óssea e à
consequente diminuição estrutural das
vértebras.
(E) O envelhecimento respiratório inclui a
redução da complacência da caixa torácica e
um dos fatores que facilitam é a fusão das
articulações esternocostais.
37
Pensando em evitar problemas posturais no
futuro, uma fisioterapeuta está fazendo um
trabalho preventivo em escolares e uma das
ações realizadas é a verificação do peso
máximo da mochila do escolar (quando
carregada sobre os ombros). Nesse sentido,
qual é o percentual máximo que a bolsa do
escolar poderá pesar?
(A) 10% do peso total do indivíduo.
(B) 15% do peso total do indivíduo.
(C) 20% do peso total do indivíduo.
(D) 25% do peso total do indivíduo.
(E) 30% do peso total do indivíduo.
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Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

38 40
Referente à mobilização precoce em Paciente do sexo masculino, 68 anos,
ambiente de unidade de terapia intensiva, procura profissional para consulta
qual alternativa demonstra uma fisioterapêutica devido à dispneia aos médios
contraindicação cardiovascular para esforços. Ele relata ser tabagista há 35 anos e
realização de mobilização precoce tanto no tem diagnóstico clínico de doença pulmonar
leito quanto fora do leito? obstrutiva crônica do tipo Enfisema
pulmonar. Ao ser submetido à consulta
(A) Assincronia paciente-ventilador. fisioterapêutica, foram detectadas as
(B) Paciente com RASS < 2. seguintes alterações: manovacuometria com
(C) Marca-passo transvenoso ou epicárdico Pi Max de -60 cm H2O, e Pe Max de 100 cm
ritmo não-dependente estável. H2O. Ausculta pulmonar: MV+, diminuído
globalmente, sem ruídos adventícios.
(D) PAM > 65 mmHg e < 120 mmHg.
Expansibilidade diminuída e percussão
(E) Frequência cardíaca < 50 bpm ou > 140
timpânica. Assinale a alternativa correta
bpm.
sobre a intervenção fisioterapêutica para
esse paciente.
39
Paciente do sexo feminino, 85 anos, foi (A) Realizar padrões reexpansivos, devido à
internada há 15 dias em unidade de terapia expansibilidade diminuída, como inspiração
intensiva devido à broncoaspiração. fracionada.
Encontra-se intubada, sedada e em (B) Drenagem autógena.
ventilação mecânica invasiva. A equipe (C) Realizar fortalecimento de membros
decidiu realizar a traqueostomia, porém, inferiores e threshold inspiratório.
durante a realização do procedimento, a (D) Aceleração do fluxo expiratório.
paciente evoluiu para pneumotórax bilateral e (E) Selo d’água e threshold expiratório.
enfisema subcutâneo. A paciente foi intubada
novamente e evoluiu para parada
cardiorrespiratória. O fisioterapeuta, durante
a parada, optou por ambuzá-la ao invés de 41
deixá-la na ventilação mecânica invasiva. A fisioterapia é uma especialidade que tem
Quantos ciclos respiratórios realizados parte fundamental no tratamento de
através do ambu devem ser realizados pacientes com doenças neuromusculares. A
durante uma PCR? evolução desse tipo de doença ocasiona
fraqueza muscular respiratória, diminuição na
(A) 6 ciclos respiratórios. complacência da caixa torácica e nos
(B) 10 ciclos respiratórios. volumes e nas capacidades pulmonares.
(C) 14 ciclos respiratórios. Considerando o exposto, assinale a
(D) 18 ciclos respiratórios. alternativa que apresenta respectivamente, o
(E) 22 ciclos respiratórios. nome do exame realizado pelo fisioterapeuta
para avaliar a existência de distúrbios
ventilatórios e qual é o distúrbio ventilatório
esperado para pacientes com doenças
neuromusculares.

(A) Ventilometria; distúrbio obstrutivo.

(B) Espirometria; distúrbio restritivo.
(C) Espirometria; distúrbio obstrutivo.
(D) Manovacuometria; distúrbio restritivo.
(E) Manovacuometria; distúrbio obstrutivo.

FISIOTERAPIA Tipo 02 – Página 11

Exame Nacional de Residência
42
Paciente do sexo feminino, 55 anos, chega ao
pronto atendimento com queixa de dor
precordial e dispneia há aproximadamente
três horas, sem melhora ao repouso. O
fisioterapeuta é chamado para avaliar a
função ventilatória, instala cânula nasal a
2l/min e discute o quadro com o médico
responsável. Este mostra o alternativa correta.
eletrocardiograma alterado da paciente e,
para compor a tríade diagnóstica do infarto
agudo do miocárdio, solicitou exames de
(A) Creatinoquinase- MB (CK- MB).
(B) Transaminase Oxalacética (TGO).
(C) Transaminase Pirúvica (TGP).
(D) Bilirrubina.
(E) Proteína C-reativa (PCR).
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
43
O Código de Ética e Deontologia da
Fisioterapia trata dos deveres do
fisioterapeuta, no que tange ao controle ético
do exercício de sua profissão, sem prejuízo
de todos os direitos e prerrogativas
assegurados pelo ordenamento jurídico.
Sobre esse Código de Ética, assinale a
(A) O fisioterapeuta deve portar sua
identificação profissional sempre que em
exercício, mas esta pode ser substituída por
qualquer outro documento de identificação
pessoal com foto.
(B) É proibido ao fisioterapeuta inserir, em
anúncio ou divulgação profissional, nome,
iniciais de nomes e fotografias, salvo
aquelas que comparam quadros anteriores e
posteriores ao tratamento realizado, tendo a
autorização formal prévia do
cliente/paciente/usuário ou do responsável
legal.
(C) É dever do fisioterapeuta, com vistas à
responsabilidade social e consciência
política, pertencer a entidades associativas
da classe, de caráter cultural, social,
científico ou sindical, a nível local ou
nacional em que exerce sua atividade
profissional.
(D) É vedado ao fisioterapeuta exercer a
atividade de docência e pesquisa sem que
esteja devidamente registrado no Conselho
Regional de Fisioterapia e de Terapia
Ocupacional de sua circunscrição, sempre
que essas atividades envolverem assistência
ao cliente/paciente/usuário ou prática
profissional.
(E) É permitido ao fisioterapeuta divulgar, para
fins de autopromoção, declaração, atestado,
imagem ou carta de agradecimento
emitido(a) por cliente/paciente/usuário ou
familiar deste, em razão de serviço
profissional prestado.
Tipo 02 – Página 12
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

44 46
A avaliação do paciente, aliada ao A prática baseada em evidências possibilita
conhecimento teórico, é fundamental para o que o profissional de reabilitação selecione
estabelecimento de objetivos e condutas intervenções que mostraram fornecer uma
adequadas ao quadro do paciente. A ausculta mudança significativa na vida do paciente.
pulmonar é uma importante ferramenta na Inerentes ao sucesso do fisioterapeuta nesse
avaliação do sistema respiratório. Sobre processo, estão uma base apropriada de
esse assunto, relacione as colunas a seguir e conhecimento e experiência, estratégias
assinale a alternativa com a sequência cognitivas de processamento, estratégias de
correta. autocontrole e habilidades de comunicação e
ensino (O’Sullivan, 2018). Nesse sentido, o
( ) Roncos. termo “baseada em evidências” significa que
( ) Sibilos.
( ) Estertores crepitantes. (A) o profissional traça sua conduta com base
em livros didáticos.
( ) Estertores subcrepitantes ou bolhosos.
(B) a avaliação e o tratamento do paciente são
traçados com base nos resultados
1. São ruídos finos, homogêneos, encontrados em revisões sistemáticas, meta-
auscultados apenas na fase inspiratória e análises e ensaios clínicos randomizados.
que indicam sofrimento alveolar. (C) o tratamento fisioterapêutico é embasado
2. São ruídos contínuos, agudos, podendo nos resultados da rotina de trabalho do
ser localizados ou generalizados. profissional.
Revelam aumento da resistência à (D) o profissional avalia e trata seus pacientes
passagem do ar. com base na troca de experiências com seus
3. São ruídos mais grossos, que se colegas de profissão.
assemelham ao rompimento de bolhas, (E) o profissional se baseia em estudos de caso
auscultados no fim da inspiração e no para reproduzir o tratamento com seu
começo da expiração. paciente.
4. São a representação funcional do
aumento da resistência das vias aéreas,
especialmente brônquios de grosso 47
calibre, por acúmulo de secreções. Analise as assertivas e assinale a alternativa
que aponta as corretas.
(A) 1 – 2 – 3 – 4. Idoso, 78 anos, com história de quedas
(B) 3 – 1 – 2 – 4. frequentes nos últimos meses e queixa de
(C) 2 – 3 – 1 – 4. “fraqueza nas pernas”. O fisioterapeuta optou
(D) 4 – 2 – 1 – 3. por avaliar a força muscular e o equilíbrio
(E) 3 – 2 – 4 – 1. estático e dinâmico. Considerando os testes
funcionais, são testes de equilíbrio dinâmico:

45 I. Timed up and go.

Paciente, sexo feminino, 70 anos, está em II. Romberg.
pós-operatório de artroplastia do quadril. O III. Escala de equilíbrio de Tinetti (POMA).
fisioterapeuta, ao avaliar a força muscular de
IV. Escala de Berg.
quadríceps, conseguiu perceber a existência
de alguma atividade contrátil nas fibras V. Romberg em Tandem.
musculares na superfície anterior da perna.
De acordo com o informado, qual é o grau de (A) Apenas I, III e V.
força muscular que essa paciente apresenta? (B) Apenas I, III e IV.
(C) Apenas II, III e V.
(A) Grau 1. (D) Apenas II e V.
(B) Grau 2. (E) Apenas I, IV e V.
(C) Grau 3.
(D) Grau 4.
(E) Grau 5.

FISIOTERAPIA Tipo 02 – Página 13

Exame Nacional de Residência
48
Paciente feminino, 38 anos, foi submetida à
mastectomia total à esquerda após
diagnóstico de câncer de mama. Sobre a
conduta do fisioterapeuta no primeiro pós-
operatório, assinale a alternativa correta.
(A) Emprego de bandagens e exercícios
isométricos para prevenir edema e atrofia do
membro homolateral à cirurgia.
(B) Avaliação quanto à técnica cirúrgica
realizada e às intercorrências, à presença e
à localização de dor, ao posicionamento no
leito, à presença de edema e de alterações
respiratórias.
(C) Realização de drenagem linfática para evitar
a instalação de linfedema.
(D) Mobilização articular na amplitude total do
ombro homolateral à cirurgia para prevenir
aderência e formação de seroma.
(E) Aplicação de calor local e eletroterapia
analgésica caso a paciente esteja referindo
dor.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
49
O desuso da musculatura esquelética com o
repouso, a inatividade ou a imobilização de
membros e o prejuízo na inervação muscular
com a doença crítica podem promover
declínio na massa muscular de até 25% na
primeira semana de internação na Unidade de
Terapia Intensiva (UTI), com consequente
diminuição de força e resistência muscular
periférica. Sobre o uso de Eletroestimulação
Neuromuscular Transcutânea (ENMT) em
pacientes críticos, assinale a alternativa
INCORRETA.
(A) A ENMT é um método terapêutico que utiliza
correntes elétricas de alta intensidade para
simular a passagem de um estímulo nervoso
para o músculo esquelético, promovendo
contração muscular de forma involuntária e
dispensando a necessidade do impulso
originado pelo próprio sistema nervoso.
(B) A ENMT, associada a mobilização precoce,
vem sendo considerada uma grande
alternativa para o tratamento e a prevenção
da fraqueza muscular adquirida na UTI.
(C) A ENMT é uma alternativa para mobilizar
precocemente pacientes que ainda se
encontram sedados ou não colaborativos,
pela contração muscular involuntária
evocada por estímulo elétrico transcutâneo
sem demandar sobrecarga aos sistemas
cardiovascular e respiratório.
(D) A ENMT melhora a capacidade oxidativa do
músculo, aumenta o suprimento sanguíneo
muscular e melhora a função endotelial.
(E) A ENMT auxilia na prevenção de hipotrofia e
tromboembolismo venoso.
50
Além de anamnese, exame físico do aparelho
respiratório e sinais vitais, uma ferramenta
para avaliação da força muscular respiratória
é
(A) o peak-flow.
(B) a manovacuometria.
(C) a espirometria.
(D) a escala de Borg.
(E) a ventilometria.
Tipo 02 – Página 14
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

51 52
Várias escalas e testes funcionais são Paciente, 60 anos, sexo masculino, obeso,
utilizados para avaliação da fraqueza com antecedente de hipertensão arterial
muscular adquirida na UTI (FMA-UTI). A sistêmica e aterosclerose, está no segundo
escala que tem sido mais recomendada para dia de internação em UTI após sofrer um
o diagnóstico de FMA-UTI, que avalia a força acidente vascular encefálico isquêmico.
de seis grupos musculares (três dos Encontra-se no leito, consciente, cooperativo,
membros superiores e três dos inferiores), normocárdico, normotenso, eupneico em ar
bilateralmente, cuja premissa para sua ambiente, saturando 94%, ausculta pulmonar
realização é a capacidade cognitiva com murmúrio vesicular presente
apresentada, é a bilateralmente diminuído em bases sem
ruídos adventícios, apresentando
(A) Escala Visual Analógica (EVA). hemiparesia flácida em hemicorpo esquerdo,
(B) escala de Borg. de predomínio crural, e bastante choroso
(C) escala de Barthel. diante do quadro. Sobre a conduta
fisioterapêutica correta, analise as assertivas
(D) Medical Research Council (MRC).
e assinale a alternativa que aponta as
(E) Medida de Independência Funcional (MIF). corretas.

I. A mobilização passiva não deve ser

iniciada antes de três dias após o evento
vascular.
II. A mobilização passiva para esse paciente
é recomendada, uma vez que ele se
encontra estável.
III. A mudança de decúbito e a retirada do
leito são importantes para evitar lesões
por pressão e para evitar complicações
respiratórias, podendo ser realizadas
junto à equipe de enfermagem.
IV. Exercícios respiratórios não têm
indicação no quadro descrito, uma vez
que o paciente não apresenta alterações
funcionais respiratórias, somente
motoras.
V. Compete ao fisioterapeuta, enquanto
parte da equipe multidisciplinar, relatar
ao(à) psicólogo(a) responsável o estado
emocional do paciente.

(A) Apenas I, III e IV.

(B) Apenas II, III, IV e V.
(C) Apenas II, III e V.
(D) Apenas I, IV e V.
(E) Apenas II, IV e V.

FISIOTERAPIA Tipo 02 – Página 15

Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

53 54
Paciente de 45 anos, sexo masculino, obeso Paciente, 68 anos, sexo masculino, 1,70m de
grau I, sem antecedentes de doenças altura, DPOC, tabagista ativo de longa data,
respiratórias, em 2° pós-operatório de está internado com crise de broncoespasmo,
colecistectomia, está internado na Ala referindo febre e tosse com expectoração
Cirúrgica do hospital de sua cidade. amarelada espessa e muita falta de ar. O
Encontra-se sentado em poltrona, consciente fisioterapeuta foi chamado para avaliá-lo
e colaborativo, em ar ambiente, com sinais ainda no pronto atendimento e o encontrou
vitais estáveis, frequência respiratória de 22 consciente, colaborativo, Glasgow 15, em
rpm, SpO2 94%, expansibilidade torácica respiração espontânea em máscara de
diminuída em bases, padrão respiratório de Venturi a 50%, taquipneico, fazendo uso de
predomínio costal, tosse autoassistida seca e musculatura acessória, SpO2 90%,
eficaz, ausculta pulmonar: murmúrio taquicárdico, temperatura 37,5°C,
vesicular presente bilateralmente, diminuído PA=110/70mmHg, cianose, baqueteamento
em bases sem ruídos adventícios. A digital, acesso venoso periférico, tórax em
radiografia de tórax evidenciou atelectasias tonel e longilíneo, expansibilidade
laminares nas bases pulmonares. Com base simetricamente diminuída, timpanismo à
no caso clínico, analise as assertivas sobre percussão e ausculta pulmonar com
as prováveis condutas a serem indicadas e murmúrio vesicular presente simetricamente
seus respectivos objetivos e assinale a com sibilos expiratórios e roncos em ápices.
alternativa com a sequência correta. A gasometria arterial colhida já com a FiO2
em 50% foi: pH= 7,23; PaO2= 58mmHg;
I. Ciclo ativo da respiração; expansão PCO2= 68mmHg; HCO3= 26mEq/L; BE= +2;
pulmonar. SaO2= 87%.
II. Padrão de sustentação máxima da Com base no caso clínico, assinale a
inspiração; expansão pulmonar. alternativa que expõe corretamente as
alterações gasométricas obtidas:
III. Drenagem autógena; desinsuflação
pulmonar;
(A) Alcalose respiratória descompensada com
IV. Incentivador respiratório à volume;
hipoxemia.
expansão pulmonar;
(B) Alcalose respiratória parcialmente
V. Padrão de expiração abreviada;
compensada com hipoxemia.
desobstrução pulmonar.
(C) Acidose respiratória descompensada com
normoxemia.
(A) Apenas I, II e IV. (D) Acidose respiratória parcialmente
(B) Apenas I, IV e V. compensada com hipoxemia.
(C) Apenas II e V. (E) Acidose respiratória descompensada com
(D) Apenas II e IV. hipoxemia.
(E) Apenas III e V.

FISIOTERAPIA Tipo 02 – Página 16

Exame Nacional de Residência
55
Após a avaliação do paciente e da gasometria
do quadro clínico anterior, o fisioterapeuta
conversou com o médico responsável e
sugeriu a instalação de ventilação não
invasiva modalidade _____________ pois
essa modalidade é indicada para
_____________.
(A) CPAP/ pacientes hipercápnicos, por
incrementar a ventilação
(B) BIPAP/ pacientes hipercápnicos, por
incrementar a ventilação e espera-se
sucesso nessa população, evitando a
intubação em 75% dos casos
(C) BIPAP/ pacientes com doenças
hipoxêmicas, sem hipercapnia, como o
paciente em questão
(D) CPAP/ pacientes puramente hipoxêmicos,
como o paciente em questão, evitando a
intubação em até 50% dos casos
(E) SIMV/ evitar a intubação de pacientes
hipercápnicos.
56
Paciente, 18 anos, sexo masculino, portador
de Distrofia Muscular de Duchenne, foi
admitido há 48 horas na UTI com quadro de
insuficiência respiratória e diagnóstico de
pneumonia. Apresenta-se em respiração
espontânea, acordado, lúcido e orientado,
Glasgow 15, taquipneico em
macronebulização com O2 a 5 L/min, sem
sinais de esforço respiratório. Ausculta
pulmonar: murmúrio vesicular presente
bilateralmente reduzido nas bases com
estertores crepitantes em base direita. Sinais
vitais: FC=92bpm, FR=23rpm,
PA=110x60mmHg, SpO2=94%, Tax=37°C. O
fisioterapeuta o avaliou e adotou como
conduta a espirometria de incentivo volume-
dependente e a ventilação mecânica não
invasiva modalidade Bipap. Sobre essa
intervenção, assinale a alternativa correta.
(A) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
negativa, através da redução da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão positiva,
através do aumento da pressão alveolar.
Ambas ocasionam o aumento da pressão
transpulmonar.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
(B) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
negativa, através da redução da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão positiva,
através do aumento da pressão alveolar.
Ambas ocasionam a redução da pressão
transpulmonar.
(C) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através do aumento da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através da redução da pressão pleural.
Ambas ocasionam aumento da pressão
transpulmonar.
(D) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através do aumento da pressão
alveolar. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através da redução da pressão pleural.
Ambas ocasionam redução da pressão
transpulmonar.
(E) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através da redução da pressão
alveolar. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através do aumento da pressão pleural.
Ambas ocasionam redução da pressão
transpulmonar.
57
Homem, 80 anos, queixa-se de dispneia aos
mínimos esforços, emagrecimento e tosse
seca. Avaliado pelo fisioterapeuta,
apresentou ausculta sem ruídos adventícios,
SpO2 88% em ar ambiente, trofismo muscular
diminuído e fraqueza de abdominais. A prova
de função pulmonar apresentou VEF1= 64%
do previsto, CVF= 62% do previsto e
VEF1/CVF= 103% do previsto. Esses dados
mostram que a prova de função desse
paciente encontra-se
(A) inespecífica.
(B) normal.
(C) obstrutiva.
(D) restritiva.
(E) mista.
Tipo 02 – Página 17
Exame Nacional de Residência
58
Um fisioterapeuta é chamado pela equipe de
enfermagem para avaliar um paciente em 3°
pós-operatório de cirurgia de
revascularização do miocárdio, que teve alta
para o quarto há poucas horas após a
retirada do dreno torácico. Ao chegar ao
quarto, encontra o paciente consciente:
dispneico em ar ambiente, SpO2 87%, com
tosse com secreção espumosa e rósea e com
ausculta pulmonar diminuída nas bases com
estertores crepitantes difusos, sem sinais de
enfisema subcutâneo. A conduta adequada,
diante desse quadro, seria:
(A) instalação de oxigenoterapia, manobras de
desobstrução brônquica e discutir o caso
com o médico responsável.
(B) instalação de oxigenoterapia, manobras de
expansão pulmonar e discutir o caso com o
médico responsável.
(C) instalação de ventilação mecânica não
invasiva e discutir o caso com o médico
responsável.
(D) instalação de oxigenoterapia, manobras de
desinsuflação pulmonar e discutir o caso
com o médico responsável.
(E) instalação de inaloterapia, manobras de
desobstrução brônquica e discutir o caso
com o médico responsável.
59
Um paciente está internado com quadro de
lombalgia aguda. Nesse caso, o
fisioterapeuta o avalia e faz qual dos
seguintes testes para verificar se há lesão do
nervo isquiático (L5, S1, S2)?
(A) Teste de Fabere.
(B) Teste de Thomas.
(C) Teste de Ober.
(D) Teste de Laségue.
(E) Teste de Neer.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
60
O fisioterapeuta intensivista, ao analisar os
exames complementares de um paciente
antes do atendimento, verifica que ele se
encontra com leucocitose e plaquetopenia.
Isso quer dizer que o paciente apresenta
(A) diminuição de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível à
formação de trombos.
(B) diminuição de leucócitos, demonstrando
quadro infeccioso ativo; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível a
formação de trombos.
(C) aumento de leucócitos, demonstrando
quadro infeccioso ativo; diminuição de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
(D) aumento de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; diminuição de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
(E) aumento de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
Tipo 02 – Página 18
 MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T3093020N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

FISIOTERAPIA
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato

SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

03
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala

Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime!
Previsto no art. 311 - A do
Código Penal
✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
Exame Nacional de Residência
Competências (conhecimentos,
habilidades, atitudes) Comuns
1 reconheceu seu dever em ajudar o outro,
Ao realizar a avaliação normativa, ao
verificarmos os recursos de uma intervenção,
assim como sua organização para saber se
os recursos serão suficientes para oferecer o
leque completo de serviços prestados, faz-se
uma apreciação de
(A) processo.
(B) resultado.
(C) satisfação.
(D) objetividade.
(E) estrutura.
2 (E)
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança
do Paciente da Organização Mundial da
Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
corretamente um desses conceitos.
(A) Dano – probabilidade de um incidente
ocorrer.
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
atingiu o paciente, mas não causou dano.
(D) Evento Adverso – incidente que resulta em
dano ao paciente.
(E) Risco – evento ou circunstância que poderia
ter resultado, ou resultou, em dano
desnecessário ao paciente.
3 saúde pública que ocorreram a partir de
O termo “modelo assistencial” é utilizado
com diversas variações terminológicas. Uma
delas, utilizada por Merhy, é a denominação
de “modelo tecnoassistencial” que por sua
vez, designa um processo composto por
“tecnologias do trabalho em saúde” e a
assistência, como uma “tecnologia do
cuidado”, operada por três tipos de arranjos
tecnológicos, sendo eles as tecnologias:
(A) leves, leve-duras e duras.
(B) compactas, estruturais e reclusas.
(C) construtivas, distributivas e analistas.
(D) primárias, secundárias e terciárias.
(E) rasas, intermediárias e terminais.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
4
Maurício é residente em um hospital público
e, na sua atuação profissional, sempre
considerando que, maximizando o bem do
outro, possivelmente reduziria o mal. Além
disso, na sua atuação profissional, sempre
foi comprometido a avaliar riscos e
benefícios aos quais os seus clientes estão
expostos ao se decidir por determinados
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece
por Princípio do(a)
(A) Indiligência.
(B) Autonomia.
(C) Equidade.
(D) Beneficência.
Não maleficência.
5
Considerando o contexto da história das
políticas de saúde no Brasil, assinale a
alternativa que apresenta características
pertinentes ao período que corresponde ao
final do império e à primeira república.
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
privatização dos recursos de saúde, visando
principalmente fortalecer os moldes
capitalistas.
(B) Teve como momento marcante a criação do
INPS em 1946, para racionalização
administrativa da assistência médica e
cobertura previdenciária.
(C) Nesse período, havia privilegiamento da
prática médica individual, assistencialista e
especializada em detrimento às ações de
1974.
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento
de terceirização da prestação de serviços
médicos devido à incapacidade da rede
própria do Estado em fornecer assistência
adequada à saúde.
(E) Nesse período, os serviços médicos
hospitalares estavam nas mãos de entidades
filantrópicas, como as Santas Casas, que
tinham hospitais em diversas cidades.
Tipo 03 – Página 2
Exame Nacional de Residência
6 9
Na composição originária do movimento
sanitário no Brasil, podem ser identificadas
três vertentes principais, sendo que a
primeira vertente, caracterizada por difundir a
teoria da medicina social, é constituída por
(A) médicos residentes e renovação estudantil.
(B) movimento estudantil e centro brasileiro de
estudos de saúde.
(C) profissionais da área de saúde coletiva e
academia.
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
estudantil.
7 (B) as ações e serviços públicos de saúde e os
É possível afirmar que os principais
desdobramentos da oitava Conferência
Nacional de Saúde foram a constituição da
Comissão Nacional da Reforma Sanitária
(CNRS) e a conformação do(a)
(A) Plenária Nacional de Saúde.
(B) Pacto pela Saúde.
(C) Constituição Federal de 1986.
(D) Norma Operacional de Saúde.
(E) Aliança Democrática em Saúde.
8 gestão do SUS.
O arranjo institucional do SUS prevê uma
série de instâncias de negociação e
estabelecimento de pactos, envolvendo
diferentes níveis gestores do sistema e
diversos segmentos da sociedade. Tal
arranjo permite que vários atores – mesmo os
não diretamente responsáveis pelo
desempenho de funções típicas da gestão
dos sistemas – participem do processo
decisório sobre a política de saúde. Assim, é
possível afirmar que, na estrutura decisória e
institucional do SUS, a representação dos
gestores na esfera MUNICIPAL se dá por
meio do(a)
(A) Conass.
(B) Comissão Bipartite.
(C) Comam.
(D) Cosems.
(E) Comissão Tripartite.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
As bases legais sobre a participação social
no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei
Orgânica da Saúde (LOS). É importante
registrar que a LOS foi editada após
importantes vetos do governo em uma
atmosfera muito nebulosa quanto à
efetivação das conquistas constitucionais. A
lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
participação social como um princípio para o
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°,
define que
(A) o orçamento da seguridade social destinará
ao Sistema Único de Saúde (SUS), de
acordo com a receita estimada, os recursos
necessários à realização de suas
finalidades.
serviços privados contratados ou
conveniados que integram o Sistema Único
de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo
conselho social de saúde.
(C) a formulação da política de medicamentos,
equipamentos, imunobiológicos e outros
insumos de interesse para a saúde e a
participação na sua produção fique a cargo
do conselho nacional de saúde.
(D) sem prejuízo das funções do poder
legislativo, sejam criados os conselhos e as
conferências de saúde como forma de
instituição de participação da comunidade na
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de
ações de promoção, proteção e recuperação
da saúde, seja realizada sob fiscalização dos
respectivos conselhos de saúde.
Tipo 03 – Página 3
Exame Nacional de Residência
10
Os gestores de uma região de saúde
realizaram planejamento regional integrado
para a elaboração do contrato organizativo da
ação pública, que tem a função de definir
entre os entes federativos as suas
responsabilidades no SUS, sendo um
instrumento
(A) jurídico que explicita os compromissos
pactuados em cada região de saúde.
(B) de hierarquização dos prestadores de saúde
conveniados ao SUS.
(C) de coleta de dados para o planejamento
local de saúde.
(D) para capacitação dos entes federativos na
organização da atenção básica.
(E) de alocação de recursos centralizado na
esfera federal de Governo.
11
Os acadêmicos da residência
multiprofissional realizaram, junto aos
profissionais das regionais de saúde, um
evento para capacitar secretários municipais
de saúde sobre o processo de regionalização
e explicaram que a regionalização em saúde
tem como finalidade
(A) implantar políticas de saúde inclusivas e
garantir ambiente acolhedor nas unidades de
saúde.
(B) conduzir a implantação dos modelos de
atenção em saúde mais adequados à
realidade da população.
(C) organizar os serviços de saúde em cada
região, para que as pessoas possam ter
acesso a todos os tipos de atendimento
ofertados.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde
para garantir principalmente as ações de
atenção primária em saúde em cada região.
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o
acesso aos serviços de saúde à população
com baixa renda.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
12
Atravessamos uma crise sem precedentes na
história do Sistema Único de Saúde. Para além
dos tantos desafios enfrentados no cotidiano,
com a pandemia da covid-19 a situação se
agrava, acarretando sobrecarga ainda maior
para o sistema de saúde, concretizando a
urgência de uma organização do serviço em
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como
uma das características das RAS, tem-se
(A) que o conhecimento e a ação clínica
são concentrados nos profissionais,
principalmente médicos.
(B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde
curativas e que visam à reabilitação.
(C) que os serviços especializados devem ser
desconcentrados para garantir igualdade.
(D) que a forma de reação do sistema à
demanda é reativa e episódica.
(E) que a coordenação da atenção se dá por
meio da atenção primária em saúde.
13
A queda dos indicadores de incidência,
mortalidade e ocupação de leitos de UTI,
decorrentes da pandemia da Covid-19, vem
configurando um cenário que pode ser
resultado do avanço da campanha de
vacinação que ocorre no país. Com base no
exposto e considerando os conceitos da
epidemiologia, qual alternativa refere-se à
definição de incidência?
(A) Possibilidade de adoecimento por
determinado agente, fator de risco ou
conjunto de causas.
(B) Frequência com que surgem novos casos de
uma doença em um intervalo de tempo.
(C) Número de casos existentes de uma doença
em um dado momento.
(D) Taxa de portadores de determinada doença
em relação à população susceptível.
(E) Relação entre frequências atribuídas de
determinado evento, sendo que, no
numerador, é registrada a frequência
absoluta do evento.
Tipo 03 – Página 4
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

14 17
Os anos de 2020/2021 foram marcados pela A Política Nacional de Atenção Básica tem na
Emergência em Saúde Pública de Importância Saúde da Família sua estratégia prioritária
Internacional (ESPII) decorrente da pandemia para expansão e consolidação da Atenção
de Coronavírus. Nesse contexto, para o Básica, sendo uma de suas diretrizes
enfrentamento das emergências em saúde
pública nas diferentes esferas de gestão, o (A) a indivisibilidade do cuidado.
sistema de saúde conta com uma rede (B) o apoio ambulatorial.
integrada de unidades de alerta e resposta, (C) as ações solidárias.
denominada rede
(D) a população adscrita.
(E) a gestão de apoio à infraestrutura.
(A) Cievs.
(B) Sinan.
(C) Sia-SUS. 18
(D) Rename. Os residentes, juntamente com os
(E) Renases. profissionais do pronto atendimento de um
hospital universitário, realizaram um
cronograma de atividades para os
15 profissionais do setor, com enfoque na
São competências da Agência Nacional de Educação Permanente, a qual
Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
(A) é uma estratégia descontínua de
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância capacitação com rupturas no tempo: com
Sanitária. cursos periódicos sem sequência constante.
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de (B) representa uma continuidade do modelo
Saúde e a capacidade de qualificação da escolar ou acadêmico, centralizado na
própria função reguladora em consonância atualização de conhecimentos.
com os preceitos do SUS. (C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
(C) estabelecer normas e padrões sobre limites cotidiana das organizações e às práticas
de contaminantes, resíduos tóxicos, sociais e laborais.
desinfetantes, metais pesados e outros que (D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
envolvam risco à saúde. didático e baseado em técnicas de
(D) conceder registros de produtos, segundo as transmissão de conhecimento.
normas de sua área de atuação. (E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e campo de aplicação de conhecimentos
executar as políticas, as diretrizes e as especializados.
ações de vigilância sanitária.
19
16 Uma equipe de saúde interdisciplinar
Um grupo de profissionais de saúde, que desenvolve, em espaços de atenção à saúde
trabalha em uma Equipe de Saúde da Família mental, uma atuação integrada da equipe,
e utiliza o modelo explicativo e as ações valorizando outros aspectos além do
propostas por Leavell e Clark sobre o diagnóstico psiquiátrico e da medicação no
potencial das ações no ambiente e nos tratamento dos usuários, que é definida,
estilos de vida na prevenção de doenças, dentro da Política Nacional de Humanização,
sabe que, ao realizar as atividades propostas como
pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de (A) projeto terapêutico singular.
(B) programa saúde para todos.
(A) prevenção secundária. (C) ambiência.
(B) proteção específica. (D) modelo de gestão em saúde mental.
(C) reabilitação. (E) práticas integrativas de saúde coletiva.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

FISIOTERAPIA Tipo 03 – Página 5

Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

20
A discriminação por orientação sexual e por
identidade de gênero incide na determinação
social da saúde, no processo de sofrimento e
adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e
transexuais/outros. Assim, no âmbito do
Sistema Único de Saúde (SUS), a Política
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas,
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais
(Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é
instituída pela portaria n°
(A) 2.537/2003.
(B) 2.132/2006.
(C) 2.221/2008.
(D) 2.836/2011.
(E) 2.754/2015.
Competências (Conhecimentos,
habilidades, atitudes) Específicas
21
Paciente do sexo feminino, 85 anos, foi
internada há 15 dias em unidade de terapia
intensiva devido à broncoaspiração.
Encontra-se intubada, sedada e em
ventilação mecânica invasiva. A equipe
decidiu realizar a traqueostomia, porém,
durante a realização do procedimento, a
paciente evoluiu para pneumotórax bilateral e
enfisema subcutâneo. A paciente foi intubada
novamente e evoluiu para parada
cardiorrespiratória. O fisioterapeuta, durante
a parada, optou por ambuzá-la ao invés de
deixá-la na ventilação mecânica invasiva.
Quantos ciclos respiratórios realizados
através do ambu devem ser realizados
durante uma PCR?

(A) 6 ciclos respiratórios.

(B) 10 ciclos respiratórios.
(C) 14 ciclos respiratórios.
(D) 18 ciclos respiratórios.
(E) 22 ciclos respiratórios.

22
Paciente do sexo masculino, 68 anos,
procura profissional para consulta
fisioterapêutica devido à dispneia aos médios
esforços. Ele relata ser tabagista há 35 anos e
tem diagnóstico clínico de doença pulmonar
obstrutiva crônica do tipo Enfisema
pulmonar. Ao ser submetido à consulta
fisioterapêutica, foram detectadas as
seguintes alterações: manovacuometria com
Pi Max de -60 cm H2O, e Pe Max de 100 cm
H2O. Ausculta pulmonar: MV+, diminuído
globalmente, sem ruídos adventícios.
Expansibilidade diminuída e percussão
timpânica. Assinale a alternativa correta
sobre a intervenção fisioterapêutica para
esse paciente.

(A) Realizar padrões reexpansivos, devido à

expansibilidade diminuída, como inspiração
fracionada.
(B) Drenagem autógena.
(C) Realizar fortalecimento de membros
inferiores e threshold inspiratório.
(D) Aceleração do fluxo expiratório.
(E) Selo d’água e threshold expiratório.

FISIOTERAPIA Tipo 03 – Página 6

Exame Nacional de Residência
23
Paciente do sexo feminino, 58 anos, foi
internada em hospital referência de cirurgias
cardíacas para angioplastia de coronária
(revascularização do miocárdio). Foi
submetida à esternotomia e circulação
extracorpórea para procedimento cirúrgico.
Após intervenção, a paciente foi
encaminhada para unidade de terapia
intensiva e extubada. O fisioterapeuta avaliou
a paciente e detectou, na ausculta pulmonar,
MV+, assimétrico, diminuído em hemitórax
esquerdo, com roncos difusos (foram
descartadas doenças pleurais). Qual é a
melhor conduta fisioterapêutica no primeiro
dia de pós-operatório para essa paciente?
(A) Ventilação mecânica não invasiva.
(B) Devido à ausculta pulmonar, o fisioterapeuta
deverá solicitar avaliação médica para
possível procedimento de intubação.
(C) Manobras torácicas para reexpansão
pulmonar.
(D) Ostostatismo supervisionado.
(E) Freno Labial.
24
A capnografia diz muito sobre a clínica do
paciente, sendo de extrema importância sua
correta análise. Sabendo-se disso, analise o
gráfico capnográfico a seguir e assinale qual
é a condição detectada.
(A) Hiperventilação.
(B) Intubação esofágica.
(C) Esforço inspiratório.
(D) Hipoventilação.
(E) Obstrução das vias aéreas.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
25
Paciente do sexo feminino, 32 anos, foi
internada em Unidade de Terapia intensiva
devido à infecção pelo novo vírus Sars-Cov-2,
sendo que a paciente chegou ao hospital já
sob ventilação mecânica invasiva via tubo
orotraqueal e sem exames complementares.
Familiar relata que a paciente é asmática,
fumante e diabética do tipo 1. Além disso, foi
detectada, na avaliação, obesidade. Paciente
tem 1,50 metros e pesa 90 Kg. Na ausculta
pulmonar, detectou-se presença de sibilos
expiratórios difusos. Sobre o caso clínico
exposto, assinale a alternativa correta.
(A) Se a paciente for ventilada na modalidade
volume controlado, o volume corrente deve
estar na faixa de 540 ml.
(B) A paciente já possui uma doença prévia de
origem pulmonar. Sendo assim, seu padrão
obstrutivo se acentuará, já que a infecção
pelo vírus desenvolve um padrão respiratório
também obstrutivo.
(C) A presença de sibilos expiratórios difusos
sugere a presença de broncoespasmo e/ou
secreção brônquica.
(D) Inicialmente, essa paciente poderá ser
ventilada com 21% de FiO2, a fim de evitar a
toxicidade pelo oxigênio.
(E) Pensando nas alterações biomecânicas
respiratórias causadas pela associação
dessas doenças, a relação I:E para essa
paciente na ventilação mecânica deve ser
entre 1:3 e 1:4.
Tipo 03 – Página 7
Exame Nacional de Residência
26
Paciente do sexo masculino, 89 anos, foi
internado em unidade de terapia intensiva
devido à broncopneumonia por aspiração.
Encontra-se sob utilização de bloqueador
neuromuscular, em Ventilação Mecânica
Invasiva (VMI), parâmetros ajustados:
Modalidade PCV, Pressão controlada acima
da PEEP: 12 cm H2O, PEEP: 7 cm H2O, FR
controlada: 20 irpm, FiO2: 60%, Relação I:E:
1:2, sensibilidade/Trigger: 2 l/min. Na
monitorização, constatou-se VC de 480 ml,
FR total de 20 irpm. Em relação a VMI do caso
clínico relatado, assinale a alternativa correta.
(A) O disparo está acontecendo por tempo da
frequência respiratória.
(B) O disparo está acontecendo através da
sensibilidade, ou seja, a fluxo.
(C) A ciclagem está ocorrendo a volume.
(D) A ciclagem está ocorrendo através do tempo
da pausa inspiratória.
(E) O tempo inspiratório do paciente é de 1,2
segundos.
27
Sobre a pressão de distensão alveolar,
também conhecida como “Driving Pressure
(DP)”, preencha as lacunas e assinale a
alternativa correta.
“A DP auxilia na detecção de
__________________ pelo ventilador, sendo
que o seu valor deve estar abaixo de
________ cm H2O.”
(A) lesão pulmonar / 20
(B) aumento da complacência pulmonar / 10
(C) redução da resistência pulmonar / 10
(D) injúria pulmonar / 15
(E) assincronias causadas / 15
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
28
Paciente do sexo feminino, 55 anos, foi
internada em unidade de terapia intensiva
devido à traumatismo cranioencefálico. No
momento, encontra-se traqueostomizada, em
ventilação mecânica invasiva na modalidade
Ventilação por Pressão de Suporte (PSV).
Fisioterapeuta avaliou a paciente, a fim de
progredir o desmame, e detectou uma P0.1
(pressão gerada sob as vias aéreas ocluídas
durante os primeiros 100 milissegundos) de
4.8 cm H2O.
Quanto ao caso clínico exposto, assinale a
alternativa correta que representa valor de
P0.1.
(A) O drive respiratório do paciente está
aumentado.
(B) O drive respiratório do paciente está
diminuído.
(C) O drive respiratório do paciente está normal.
(D) O paciente está pronto para ser decanulado.
(E) O paciente precisa ser colocado em uma
modalidade controlada.
29
Paciente do sexo feminino, 18 anos, foi
internada em enfermaria há 2 dias devido à
dispnéia e à queda na SpO2. Na avaliação
fisioterapêutica, foram detectados, na
ausculta pulmonar: MV+, assimétrico, abolido
em hemitórax direito, sem ruídos adventícios.
Na radiografia de tórax, foram detectados
hipertransparência e ausência de trama
vascular em hemitórax direito e desvio do
mediastino para o lado esquerdo. Com base
nas informações descritas, assinale a
alternativa correta sobre o provável
diagnóstico do paciente citado.
(A) Hemotórax.
(B) Pneumonia.
(C) Pneumotórax.
(D) Edema agudo de pulmão.
(E) Derrame pleural.
Tipo 03 – Página 8
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

30 32
Paciente do sexo masculino, 25 anos, foi Paciente do sexo feminino, 78 anos, foi
internado em enfermaria hospitalar devido à internado em unidade de terapia intensiva
pneumonia. Na avaliação fisioterapêutica, devido à amputação de membro inferior
foram detectadas frequência respiratória de esquerdo (transfemoral proximal) decorrente
23 irpm, frequência cardíaca de 112 bpm, de sepse após complicações de pé diabético.
tosse produtiva e eficaz. Além disso, AP: No momento, encontra-se em ventilação
MV+, simétrico, com roncos difusos, mecânica invasiva. Após coleta de
expansibilidade normal e simétrica. gasometria arterial, foi detectada uma
Percussão encontra-se submaciço acidose mista com hiperoxemia. Nesse caso,
bilateralmente e frêmito toracovocal qual é o melhor ajuste ventilatório para
aumentado. Com base no exposto, assinale a normalizar os valores de gasometria arterial?
alternativa correta.
(A) Aumento do volume minuto.
(A) A ausculta pulmonar do paciente sugere (B) Aumento do tempo inspiratório.
presença de broncoespasmos. (C) Redução do volume corrente.
(B) O frêmito toracovocal aumentado sugere (D) Redução da frequência respiratória.
presença de excesso de ar dentro dos (E) Aumento da PEEP.
pulmões do paciente.
(C) O paciente deve ser aspirado o quanto
antes, pois está com grandes quantidades 33
de secreções brônquicas. A pressão de CUFF deve ser verificada
(D) Paciente apresenta critérios para ser rotineiramente pelo profissional
submetido à intubação orotraqueal. fisioterapeuta, a fim de evitar vazamentos da
(E) Paciente encontra-se taquipneico e via aérea artificial ou gerar compressões na
taquicardico. parede traqueal. Sobre a pressão de CUFF,
qual é o valor aproximado que deverá ser
ajustado?
31
Paciente do sexo masculino, 78 anos, (A) 0 a 10 cm H2O.
procura um fisioterapeuta para atendimento (B) 10 a 20 cm H2O.
com foco na promoção da saúde em (C) 20 a 30 cm H2O.
gerontologia. Segundo o paciente, não
(D) 30 a 45 cm H2O.
possui doenças de base, apenas declínios
decorrentes da senescência. O fisioterapeuta (E) 45 a 60 cm H2O.
realizou diversos testes, além da anamnese e
análise de exames complementares. Dentre
os itens da avaliação, foi realizado o Timed
Up and Go (TUG). A respeito do TUG,
bastante utilizado na avaliação funcional,
assinale a alternativa correta, que apresenta
o que esse teste avaliou no paciente do caso
clínico citado.

(A) Equilíbrio estático.

(B) Força muscular de MMII.
(C) Velocidade da marcha.
(D) Mobilidade e risco de queda.
(E) Flexibilidade de MMII.

FISIOTERAPIA Tipo 03 – Página 9

Exame Nacional de Residência
34
Sobre a fisioterapia nas coletividades
humanas, assinale a alternativa INCORRETA.
(A) A descentralização nos Serviços de Saúde
Pública facilita uma visão de clínica
ampliada, mediante a integralidade das
equipes em saúde, incluindo a fisioterapia.
(B) O fisioterapeuta promove ações de
promoção de saúde por meio de
informações extraídas do senso comum na
comunidade em que vive, já que o relato de
experiências, mediante as entrevistas
coletadas, auxilia na consolidação da
qualidade dos Serviços em Saúde.
(C) É de extrema importância o fisioterapeuta
ser parte integrante da equipe
multiprofissional nos Serviços de Saúde, já
que esta é um processo em construção, com
embasamento na reabilitação, além de tratar
doenças e sequelas locomotoras.
(D) A educação em saúde, que pode ser
complementada pelo fisioterapeuta, é a
peça-chave para as melhorias na saúde da
população, principalmente nos níveis
terciários de atenção. Os profissionais são
formados técnica e eticamente para que
sejam preparados e humanizados.
(E) A atuação do fisioterapeuta garante
fortalecimento da atenção básica,
aumentando a resolutividade do sistema.
Assim, estimula o desenvolvimento de novas
relações entre profissionais e usuários.
35
É possível citar, na atuação fisioterapêutica
em atenção primária à saúde nas populações
vulneráveis, a população idosa. Para que se
possa compreender e diferenciar os declínios
funcionais e patológicos da idade, é
necessária a compreensão dessas
alterações. Sendo assim, assinale a
alternativa correta que apresenta uma
alteração da senescência que representa a
redução de força muscular no idoso.
(A) Sarcopenia.
(B) Dinapenia.
(C) Hipotrofia.
(D) Atrofia.
(E) Hipotonia.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
36
Sobre o envelhecimento populacional,
analise as assertivas e assinale e alternativa
correta.
I. A população de idosos do sexo feminino
constitui um maior percentual, portanto é
possível afirmar que mulheres vivem mais
do que os homens. Essa afirmação é
chamada de feminização da velhice.
PORQUE
II. As mulheres procuram mais os serviços
de saúde, praticam mais atividade física e
estão menos expostas a acidentes
automobilísticos, sendo esses, alguns dos
fatores que justificam a feminização da
velhice.
(A) As assertivas I e II são verdadeiras, e a II é
justificativa da I.
(B) As assertivas I e II são verdadeiras, mas a II
não é justificativa da I.
(C) A assertiva I é uma proposição falsa, e a II é
uma proposição verdadeira.
(D) A assertiva I é uma proposição verdadeira, e
a II é uma proposição falsa.
(E) As assertivas I e II são falsas.
37
A fibromialgia é um distúrbio de incidência e
prevalência relevantes, já que que ocorre em
todas as populações. Esse distúrbio afeta
0,5% a 5% da população em geral e as
mulheres entre 40 e 60 anos são as mais
afetadas. A avaliação do paciente com
fibromialgia pelo fisioterapeuta inclui, além
de detectar alterações mecânicas e
dolorosas, entender o impacto da doença na
qualidade de vida. Para isso, foi criado um
questionário específico sobre o impacto da
fibromialgia, que avalia a qualidade de vida
dos pacientes acometidos. Tal questionário é
composto por 10 itens e sua pontuação varia
entre 0 e 100. Assinale a alternativa correta
na qual consta o nome dessa ferramenta de
avaliação.
(A) Escala de Berg.
(B) SS – Symptom Severity.
(C) SF-36.
(D) WPI - Widespread Pain Index.
(E) FIQ.
Tipo 03 – Página 10
Exame Nacional de Residência
38
O processo do envelhecimento acomete
todos os sistemas do nosso organismo e é
algo que não podemos impedir totalmente,
porém, por meio da promoção da saúde, é
possível amenizar os declínios e os impactos
negativos. Sobre o processo fisiológico do
envelhecimento, assinale a alternativa
correta.
(A) O sistema osteomioarticular é o mais
acometido dentre todos os sistemas,
causando fisiologicamente declínio das
funções motoras e doenças relacionadas a
ele, como a osteoporose.
(B) Devido às alterações cardiovasculares
fisiológicas do envelhecimento, o idoso
normalmente pode apresentar uma redução
da pressão arterial e um aumento da
frequência cardíaca.
(C) A senilidade está relacionada com as
alterações fisiológicas do envelhecimento, e
não patológicas.
(D) A redução da estatura no idoso está
relacionada à porosidade óssea e à
consequente diminuição estrutural das
vértebras.
(E) O envelhecimento respiratório inclui a
redução da complacência da caixa torácica e
um dos fatores que facilitam é a fusão das
articulações esternocostais.
39
Pensando em evitar problemas posturais no
futuro, uma fisioterapeuta está fazendo um
trabalho preventivo em escolares e uma das
ações realizadas é a verificação do peso
máximo da mochila do escolar (quando
carregada sobre os ombros). Nesse sentido,
qual é o percentual máximo que a bolsa do
escolar poderá pesar?
(A) 10% do peso total do indivíduo.
(B) 15% do peso total do indivíduo.
(C) 20% do peso total do indivíduo.
(D) 25% do peso total do indivíduo.
(E) 30% do peso total do indivíduo.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
40
Referente à mobilização precoce em
ambiente de unidade de terapia intensiva,
qual alternativa demonstra uma
contraindicação cardiovascular para
realização de mobilização precoce tanto no
leito quanto fora do leito?
(A) Assincronia paciente-ventilador.
(B) Paciente com RASS < 2.
(C) Marca-passo transvenoso ou epicárdico
ritmo não-dependente estável.
(D) PAM > 65 mmHg e < 120 mmHg.
(E) Frequência cardíaca < 50 bpm ou > 140
bpm.
41
O fisioterapeuta intensivista, ao analisar os
exames complementares de um paciente
antes do atendimento, verifica que ele se
encontra com leucocitose e plaquetopenia.
Isso quer dizer que o paciente apresenta
(A) diminuição de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível à
formação de trombos.
(B) diminuição de leucócitos, demonstrando
quadro infeccioso ativo; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível a
formação de trombos.
(C) aumento de leucócitos, demonstrando
quadro infeccioso ativo; diminuição de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
(D) aumento de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; diminuição de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
(E) aumento de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
Tipo 03 – Página 11
Exame Nacional de Residência
42
Um paciente está internado com quadro de
lombalgia aguda. Nesse caso, o Fisioterapia
fisioterapeuta o avalia e faz qual dos
seguintes testes para verificar se há lesão do
nervo isquiático (L5, S1, S2)?
(A) Teste de Fabere.
(B) Teste de Thomas.
(C) Teste de Ober.
(D) Teste de Laségue.
(E) Teste de Neer.
43
A fisioterapia é uma especialidade que tem
parte fundamental no tratamento de
pacientes com doenças neuromusculares. A
evolução desse tipo de doença ocasiona
fraqueza muscular respiratória, diminuição na
complacência da caixa torácica e nos
volumes e nas capacidades pulmonares.
Considerando o exposto, assinale a
alternativa que apresenta respectivamente, o
nome do exame realizado pelo fisioterapeuta
para avaliar a existência de distúrbios
ventilatórios e qual é o distúrbio ventilatório
esperado para pacientes com doenças
neuromusculares.
(A) Ventilometria; distúrbio obstrutivo.
(B) Espirometria; distúrbio restritivo.
(C) Espirometria; distúrbio obstrutivo.
(D) Manovacuometria; distúrbio restritivo.
(E) Manovacuometria; distúrbio obstrutivo.
44
Paciente do sexo feminino, 55 anos, chega ao
pronto atendimento com queixa de dor
precordial e dispneia há aproximadamente
três horas, sem melhora ao repouso. O
fisioterapeuta é chamado para avaliar a
função ventilatória, instala cânula nasal a
2l/min e discute o quadro com o médico
responsável. Este mostra o
eletrocardiograma alterado da paciente e,
para compor a tríade diagnóstica do infarto
agudo do miocárdio, solicitou exames de
(A) Creatinoquinase- MB (CK- MB).
(B) Transaminase Oxalacética (TGO).
(C) Transaminase Pirúvica (TGP).
(D) Bilirrubina.
(E) Proteína C-reativa (PCR).
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
45
O Código de Ética e Deontologia da
trata dos deveres do
fisioterapeuta, no que tange ao controle ético
do exercício de sua profissão, sem prejuízo
de todos os direitos e prerrogativas
assegurados pelo ordenamento jurídico.
Sobre esse Código de Ética, assinale a
alternativa correta.
(A) O fisioterapeuta deve portar sua
identificação profissional sempre que em
exercício, mas esta pode ser substituída por
qualquer outro documento de identificação
pessoal com foto.
(B) É proibido ao fisioterapeuta inserir, em
anúncio ou divulgação profissional, nome,
iniciais de nomes e fotografias, salvo
aquelas que comparam quadros anteriores e
posteriores ao tratamento realizado, tendo a
autorização formal prévia do
cliente/paciente/usuário ou do responsável
legal.
(C) É dever do fisioterapeuta, com vistas à
responsabilidade social e consciência
política, pertencer a entidades associativas
da classe, de caráter cultural, social,
científico ou sindical, a nível local ou
nacional em que exerce sua atividade
profissional.
(D) É vedado ao fisioterapeuta exercer a
atividade de docência e pesquisa sem que
esteja devidamente registrado no Conselho
Regional de Fisioterapia e de Terapia
Ocupacional de sua circunscrição, sempre
que essas atividades envolverem assistência
ao cliente/paciente/usuário ou prática
profissional.
(E) É permitido ao fisioterapeuta divulgar, para
fins de autopromoção, declaração, atestado,
imagem ou carta de agradecimento
emitido(a) por cliente/paciente/usuário ou
familiar deste, em razão de serviço
profissional prestado.
Tipo 03 – Página 12
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

46 48
A avaliação do paciente, aliada ao A prática baseada em evidências possibilita
conhecimento teórico, é fundamental para o que o profissional de reabilitação selecione
estabelecimento de objetivos e condutas intervenções que mostraram fornecer uma
adequadas ao quadro do paciente. A ausculta mudança significativa na vida do paciente.
pulmonar é uma importante ferramenta na Inerentes ao sucesso do fisioterapeuta nesse
avaliação do sistema respiratório. Sobre processo, estão uma base apropriada de
esse assunto, relacione as colunas a seguir e conhecimento e experiência, estratégias
assinale a alternativa com a sequência cognitivas de processamento, estratégias de
correta. autocontrole e habilidades de comunicação e
ensino (O’Sullivan, 2018). Nesse sentido, o
( ) Roncos. termo “baseada em evidências” significa que
( ) Sibilos.
( ) Estertores crepitantes. (A) o profissional traça sua conduta com base
em livros didáticos.
( ) Estertores subcrepitantes ou bolhosos.
(B) a avaliação e o tratamento do paciente são
traçados com base nos resultados
1. São ruídos finos, homogêneos, encontrados em revisões sistemáticas, meta-
auscultados apenas na fase inspiratória e análises e ensaios clínicos randomizados.
que indicam sofrimento alveolar. (C) o tratamento fisioterapêutico é embasado
2. São ruídos contínuos, agudos, podendo nos resultados da rotina de trabalho do
ser localizados ou generalizados. profissional.
Revelam aumento da resistência à (D) o profissional avalia e trata seus pacientes
passagem do ar. com base na troca de experiências com seus
3. São ruídos mais grossos, que se colegas de profissão.
assemelham ao rompimento de bolhas, (E) o profissional se baseia em estudos de caso
auscultados no fim da inspiração e no para reproduzir o tratamento com seu
começo da expiração. paciente.
4. São a representação funcional do
aumento da resistência das vias aéreas,
especialmente brônquios de grosso 49
calibre, por acúmulo de secreções. Analise as assertivas e assinale a alternativa
que aponta as corretas.
(A) 1 – 2 – 3 – 4. Idoso, 78 anos, com história de quedas
(B) 3 – 1 – 2 – 4. frequentes nos últimos meses e queixa de
(C) 2 – 3 – 1 – 4. “fraqueza nas pernas”. O fisioterapeuta optou
(D) 4 – 2 – 1 – 3. por avaliar a força muscular e o equilíbrio
(E) 3 – 2 – 4 – 1. estático e dinâmico. Considerando os testes
funcionais, são testes de equilíbrio dinâmico:

47 I. Timed up and go.

Paciente, sexo feminino, 70 anos, está em II. Romberg.
pós-operatório de artroplastia do quadril. O III. Escala de equilíbrio de Tinetti (POMA).
fisioterapeuta, ao avaliar a força muscular de
IV. Escala de Berg.
quadríceps, conseguiu perceber a existência
de alguma atividade contrátil nas fibras V. Romberg em Tandem.
musculares na superfície anterior da perna.
De acordo com o informado, qual é o grau de (A) Apenas I, III e V.
força muscular que essa paciente apresenta? (B) Apenas I, III e IV.
(C) Apenas II, III e V.
(A) Grau 1. (D) Apenas II e V.
(B) Grau 2. (E) Apenas I, IV e V.
(C) Grau 3.
(D) Grau 4.
(E) Grau 5.

FISIOTERAPIA Tipo 03 – Página 13

Exame Nacional de Residência
50
Paciente feminino, 38 anos, foi submetida à
mastectomia total à esquerda após
diagnóstico de câncer de mama. Sobre a
conduta do fisioterapeuta no primeiro pós-
operatório, assinale a alternativa correta.
(A) Emprego de bandagens e exercícios
isométricos para prevenir edema e atrofia do
membro homolateral à cirurgia.
(B) Avaliação quanto à técnica cirúrgica
realizada e às intercorrências, à presença e
à localização de dor, ao posicionamento no
leito, à presença de edema e de alterações
respiratórias.
(C) Realização de drenagem linfática para evitar
a instalação de linfedema.
(D) Mobilização articular na amplitude total do
ombro homolateral à cirurgia para prevenir
aderência e formação de seroma.
(E) Aplicação de calor local e eletroterapia
analgésica caso a paciente esteja referindo
dor.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
51
O desuso da musculatura esquelética com o
repouso, a inatividade ou a imobilização de
membros e o prejuízo na inervação muscular
com a doença crítica podem promover
declínio na massa muscular de até 25% na
primeira semana de internação na Unidade de
Terapia Intensiva (UTI), com consequente
diminuição de força e resistência muscular
periférica. Sobre o uso de Eletroestimulação
Neuromuscular Transcutânea (ENMT) em
pacientes críticos, assinale a alternativa
INCORRETA.
(A) A ENMT é um método terapêutico que utiliza
correntes elétricas de alta intensidade para
simular a passagem de um estímulo nervoso
para o músculo esquelético, promovendo
contração muscular de forma involuntária e
dispensando a necessidade do impulso
originado pelo próprio sistema nervoso.
(B) A ENMT, associada a mobilização precoce,
vem sendo considerada uma grande
alternativa para o tratamento e a prevenção
da fraqueza muscular adquirida na UTI.
(C) A ENMT é uma alternativa para mobilizar
precocemente pacientes que ainda se
encontram sedados ou não colaborativos,
pela contração muscular involuntária
evocada por estímulo elétrico transcutâneo
sem demandar sobrecarga aos sistemas
cardiovascular e respiratório.
(D) A ENMT melhora a capacidade oxidativa do
músculo, aumenta o suprimento sanguíneo
muscular e melhora a função endotelial.
(E) A ENMT auxilia na prevenção de hipotrofia e
tromboembolismo venoso.
52
Além de anamnese, exame físico do aparelho
respiratório e sinais vitais, uma ferramenta
para avaliação da força muscular respiratória
é
(A) o peak-flow.
(B) a manovacuometria.
(C) a espirometria.
(D) a escala de Borg.
(E) a ventilometria.
Tipo 03 – Página 14
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

53 54
Várias escalas e testes funcionais são Paciente, 60 anos, sexo masculino, obeso,
utilizados para avaliação da fraqueza com antecedente de hipertensão arterial
muscular adquirida na UTI (FMA-UTI). A sistêmica e aterosclerose, está no segundo
escala que tem sido mais recomendada para dia de internação em UTI após sofrer um
o diagnóstico de FMA-UTI, que avalia a força acidente vascular encefálico isquêmico.
de seis grupos musculares (três dos Encontra-se no leito, consciente, cooperativo,
membros superiores e três dos inferiores), normocárdico, normotenso, eupneico em ar
bilateralmente, cuja premissa para sua ambiente, saturando 94%, ausculta pulmonar
realização é a capacidade cognitiva com murmúrio vesicular presente
apresentada, é a bilateralmente diminuído em bases sem
ruídos adventícios, apresentando
(A) Escala Visual Analógica (EVA). hemiparesia flácida em hemicorpo esquerdo,
(B) escala de Borg. de predomínio crural, e bastante choroso
(C) escala de Barthel. diante do quadro. Sobre a conduta
fisioterapêutica correta, analise as assertivas
(D) Medical Research Council (MRC).
e assinale a alternativa que aponta as
(E) Medida de Independência Funcional (MIF). corretas.

I. A mobilização passiva não deve ser

iniciada antes de três dias após o evento
vascular.
II. A mobilização passiva para esse paciente
é recomendada, uma vez que ele se
encontra estável.
III. A mudança de decúbito e a retirada do
leito são importantes para evitar lesões
por pressão e para evitar complicações
respiratórias, podendo ser realizadas
junto à equipe de enfermagem.
IV. Exercícios respiratórios não têm
indicação no quadro descrito, uma vez
que o paciente não apresenta alterações
funcionais respiratórias, somente
motoras.
V. Compete ao fisioterapeuta, enquanto
parte da equipe multidisciplinar, relatar
ao(à) psicólogo(a) responsável o estado
emocional do paciente.

(A) Apenas I, III e IV.

(B) Apenas II, III, IV e V.
(C) Apenas II, III e V.
(D) Apenas I, IV e V.
(E) Apenas II, IV e V.

FISIOTERAPIA Tipo 03 – Página 15

Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

55 56
Paciente de 45 anos, sexo masculino, obeso Paciente, 68 anos, sexo masculino, 1,70m de
grau I, sem antecedentes de doenças altura, DPOC, tabagista ativo de longa data,
respiratórias, em 2° pós-operatório de está internado com crise de broncoespasmo,
colecistectomia, está internado na Ala referindo febre e tosse com expectoração
Cirúrgica do hospital de sua cidade. amarelada espessa e muita falta de ar. O
Encontra-se sentado em poltrona, consciente fisioterapeuta foi chamado para avaliá-lo
e colaborativo, em ar ambiente, com sinais ainda no pronto atendimento e o encontrou
vitais estáveis, frequência respiratória de 22 consciente, colaborativo, Glasgow 15, em
rpm, SpO2 94%, expansibilidade torácica respiração espontânea em máscara de
diminuída em bases, padrão respiratório de Venturi a 50%, taquipneico, fazendo uso de
predomínio costal, tosse autoassistida seca e musculatura acessória, SpO2 90%,
eficaz, ausculta pulmonar: murmúrio taquicárdico, temperatura 37,5°C,
vesicular presente bilateralmente, diminuído PA=110/70mmHg, cianose, baqueteamento
em bases sem ruídos adventícios. A digital, acesso venoso periférico, tórax em
radiografia de tórax evidenciou atelectasias tonel e longilíneo, expansibilidade
laminares nas bases pulmonares. Com base simetricamente diminuída, timpanismo à
no caso clínico, analise as assertivas sobre percussão e ausculta pulmonar com
as prováveis condutas a serem indicadas e murmúrio vesicular presente simetricamente
seus respectivos objetivos e assinale a com sibilos expiratórios e roncos em ápices.
alternativa com a sequência correta. A gasometria arterial colhida já com a FiO2
em 50% foi: pH= 7,23; PaO2= 58mmHg;
I. Ciclo ativo da respiração; expansão PCO2= 68mmHg; HCO3= 26mEq/L; BE= +2;
pulmonar. SaO2= 87%.
II. Padrão de sustentação máxima da Com base no caso clínico, assinale a
inspiração; expansão pulmonar. alternativa que expõe corretamente as
alterações gasométricas obtidas:
III. Drenagem autógena; desinsuflação
pulmonar;
(A) Alcalose respiratória descompensada com
IV. Incentivador respiratório à volume;
hipoxemia.
expansão pulmonar;
(B) Alcalose respiratória parcialmente
V. Padrão de expiração abreviada;
compensada com hipoxemia.
desobstrução pulmonar.
(C) Acidose respiratória descompensada com
normoxemia.
(A) Apenas I, II e IV. (D) Acidose respiratória parcialmente
(B) Apenas I, IV e V. compensada com hipoxemia.
(C) Apenas II e V. (E) Acidose respiratória descompensada com
(D) Apenas II e IV. hipoxemia.
(E) Apenas III e V.

FISIOTERAPIA Tipo 03 – Página 16

Exame Nacional de Residência
57
Após a avaliação do paciente e da gasometria
do quadro clínico anterior, o fisioterapeuta
conversou com o médico responsável e
sugeriu a instalação de ventilação não
invasiva modalidade _____________ pois
essa modalidade é indicada para
_____________.
(A) CPAP/ pacientes hipercápnicos, por
incrementar a ventilação
(B) BIPAP/ pacientes hipercápnicos, por
incrementar a ventilação e espera-se
sucesso nessa população, evitando a
intubação em 75% dos casos
(C) BIPAP/ pacientes com doenças
hipoxêmicas, sem hipercapnia, como o
paciente em questão
(D) CPAP/ pacientes puramente hipoxêmicos,
como o paciente em questão, evitando a
intubação em até 50% dos casos
(E) SIMV/ evitar a intubação de pacientes
hipercápnicos.
58
Paciente, 18 anos, sexo masculino, portador
de Distrofia Muscular de Duchenne, foi
admitido há 48 horas na UTI com quadro de
insuficiência respiratória e diagnóstico de
pneumonia. Apresenta-se em respiração
espontânea, acordado, lúcido e orientado,
Glasgow 15, taquipneico em
macronebulização com O2 a 5 L/min, sem
sinais de esforço respiratório. Ausculta
pulmonar: murmúrio vesicular presente
bilateralmente reduzido nas bases com
estertores crepitantes em base direita. Sinais
vitais: FC=92bpm, FR=23rpm,
PA=110x60mmHg, SpO2=94%, Tax=37°C. O
fisioterapeuta o avaliou e adotou como
conduta a espirometria de incentivo volume-
dependente e a ventilação mecânica não
invasiva modalidade Bipap. Sobre essa
intervenção, assinale a alternativa correta.
(A) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
negativa, através da redução da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão positiva,
através do aumento da pressão alveolar.
Ambas ocasionam o aumento da pressão
transpulmonar.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
(B) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
negativa, através da redução da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão positiva,
através do aumento da pressão alveolar.
Ambas ocasionam a redução da pressão
transpulmonar.
(C) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através do aumento da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através da redução da pressão pleural.
Ambas ocasionam aumento da pressão
transpulmonar.
(D) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através do aumento da pressão
alveolar. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através da redução da pressão pleural.
Ambas ocasionam redução da pressão
transpulmonar.
(E) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através da redução da pressão
alveolar. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através do aumento da pressão pleural.
Ambas ocasionam redução da pressão
transpulmonar.
59
Homem, 80 anos, queixa-se de dispneia aos
mínimos esforços, emagrecimento e tosse
seca. Avaliado pelo fisioterapeuta,
apresentou ausculta sem ruídos adventícios,
SpO2 88% em ar ambiente, trofismo muscular
diminuído e fraqueza de abdominais. A prova
de função pulmonar apresentou VEF1= 64%
do previsto, CVF= 62% do previsto e
VEF1/CVF= 103% do previsto. Esses dados
mostram que a prova de função desse
paciente encontra-se
(A) inespecífica.
(B) normal.
(C) obstrutiva.
(D) restritiva.
(E) mista.
Tipo 03 – Página 17
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

60
Um fisioterapeuta é chamado pela equipe de
enfermagem para avaliar um paciente em 3°
pós-operatório de cirurgia de
revascularização do miocárdio, que teve alta
para o quarto há poucas horas após a
retirada do dreno torácico. Ao chegar ao
quarto, encontra o paciente consciente:
dispneico em ar ambiente, SpO2 87%, com
tosse com secreção espumosa e rósea e com
ausculta pulmonar diminuída nas bases com
estertores crepitantes difusos, sem sinais de
enfisema subcutâneo. A conduta adequada,
diante desse quadro, seria:

(A) instalação de oxigenoterapia, manobras de

desobstrução brônquica e discutir o caso
com o médico responsável.
(B) instalação de oxigenoterapia, manobras de
expansão pulmonar e discutir o caso com o
médico responsável.
(C) instalação de ventilação mecânica não
invasiva e discutir o caso com o médico
responsável.
(D) instalação de oxigenoterapia, manobras de
desinsuflação pulmonar e discutir o caso
com o médico responsável.
(E) instalação de inaloterapia, manobras de
desobstrução brônquica e discutir o caso
com o médico responsável.

FISIOTERAPIA Tipo 03 – Página 18

 MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T4093020N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

FISIOTERAPIA
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato

SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

04
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala

Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime!
Previsto no art. 311 - A do
Código Penal
✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

Competências (conhecimentos,
habilidades, atitudes) Comuns
1 do Paciente da Organização Mundial da
Uma equipe de saúde interdisciplinar
desenvolve, em espaços de atenção à saúde
mental, uma atuação integrada da equipe,
valorizando outros aspectos além do
diagnóstico psiquiátrico e da medicação no
tratamento dos usuários, que é definida,
dentro da Política Nacional de Humanização,
como
(A) projeto terapêutico singular.
(B) programa saúde para todos.
(C) ambiência.
(D) modelo de gestão em saúde mental.
(E) práticas integrativas de saúde coletiva.
4
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança
Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
corretamente um desses conceitos.
(A) Dano – probabilidade de um incidente
ocorrer.
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
atingiu o paciente, mas não causou dano.
(D) Evento Adverso – incidente que resulta em
dano ao paciente.
(E) Risco – evento ou circunstância que poderia
ter resultado, ou resultou, em dano
desnecessário ao paciente.

2 5
A discriminação por orientação sexual e por
identidade de gênero incide na determinação
social da saúde, no processo de sofrimento e
adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e
transexuais/outros. Assim, no âmbito do
Sistema Único de Saúde (SUS), a Política
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas,
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais
(Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é
instituída pela portaria n°
(A) 2.537/2003.
(B) 2.132/2006.
(C) 2.221/2008.
(D) 2.836/2011.
(E) 2.754/2015.
O termo “modelo assistencial” é utilizado
com diversas variações terminológicas. Uma
delas, utilizada por Merhy, é a denominação
de “modelo tecnoassistencial” que por sua
vez, designa um processo composto por
“tecnologias do trabalho em saúde” e a
assistência, como uma “tecnologia do
cuidado”, operada por três tipos de arranjos
tecnológicos, sendo eles as tecnologias:
(A) leves, leve-duras e duras.
(B) compactas, estruturais e reclusas.
(C) construtivas, distributivas e analistas.
(D) primárias, secundárias e terciárias.
(E) rasas, intermediárias e terminais.

3
Ao realizar a avaliação normativa, ao
verificarmos os recursos de uma intervenção,
assim como sua organização para saber se
os recursos serão suficientes para oferecer o
leque completo de serviços prestados, faz-se
uma apreciação de

(A) processo.
(B) resultado.
(C) satisfação.
(D) objetividade.
(E) estrutura.

FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 2

Exame Nacional de Residência
6 8
Maurício é residente em um hospital público
e, na sua atuação profissional, sempre
reconheceu seu dever em ajudar o outro,
considerando que, maximizando o bem do
outro, possivelmente reduziria o mal. Além
disso, na sua atuação profissional, sempre
foi comprometido a avaliar riscos e
benefícios aos quais os seus clientes estão
expostos ao se decidir por determinados
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece
por Princípio do(a)
(A) Indiligência.
(B) Autonomia.
(C) Equidade.
(D) Beneficência.
(E) Não maleficência.
7 Nacional de Saúde foram a constituição da
Considerando o contexto da história das
políticas de saúde no Brasil, assinale a
alternativa que apresenta características
pertinentes ao período que corresponde ao
final do império e à primeira república.
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
privatização dos recursos de saúde, visando
principalmente fortalecer os moldes
capitalistas.
(B) Teve como momento marcante a criação do
INPS em 1946, para racionalização
administrativa da assistência médica e
cobertura previdenciária.
(C) Nesse período, havia privilegiamento da
prática médica individual, assistencialista e
especializada em detrimento às ações de
saúde pública que ocorreram a partir de
1974.
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento
de terceirização da prestação de serviços
médicos devido à incapacidade da rede
própria do Estado em fornecer assistência
adequada à saúde.
(E) Nesse período, os serviços médicos
hospitalares estavam nas mãos de entidades
filantrópicas, como as Santas Casas, que
tinham hospitais em diversas cidades.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
Na composição originária do movimento
sanitário no Brasil, podem ser identificadas
três vertentes principais, sendo que a
primeira vertente, caracterizada por difundir a
teoria da medicina social, é constituída por
(A) médicos residentes e renovação estudantil.
(B) movimento estudantil e centro brasileiro de
estudos de saúde.
(C) profissionais da área de saúde coletiva e
academia.
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
estudantil.
9
É possível afirmar que os principais
desdobramentos da oitava Conferência
Comissão Nacional da Reforma Sanitária
(CNRS) e a conformação do(a)
(A) Plenária Nacional de Saúde.
(B) Pacto pela Saúde.
(C) Constituição Federal de 1986.
(D) Norma Operacional de Saúde.
(E) Aliança Democrática em Saúde.
10
O arranjo institucional do SUS prevê uma
série de instâncias de negociação e
estabelecimento de pactos, envolvendo
diferentes níveis gestores do sistema e
diversos segmentos da sociedade. Tal
arranjo permite que vários atores – mesmo os
não diretamente responsáveis pelo
desempenho de funções típicas da gestão
dos sistemas – participem do processo
decisório sobre a política de saúde. Assim, é
possível afirmar que, na estrutura decisória e
institucional do SUS, a representação dos
gestores na esfera MUNICIPAL se dá por
meio do(a)
(A) Conass.
(B) Comissão Bipartite.
(C) Comam.
(D) Cosems.
(E) Comissão Tripartite.
Tipo 04 – Página 3
Exame Nacional de Residência
11
As bases legais sobre a participação social
no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei
Orgânica da Saúde (LOS). É importante
registrar que a LOS foi editada após
importantes vetos do governo em uma
atmosfera muito nebulosa quanto à responsabilidades no SUS, sendo um
efetivação das conquistas constitucionais. A
lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
participação social como um princípio para o
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°,
define que
(A) o orçamento da seguridade social destinará
ao Sistema Único de Saúde (SUS), de
acordo com a receita estimada, os recursos
necessários à realização de suas
finalidades.
(B) as ações e serviços públicos de saúde e os
serviços privados contratados ou
conveniados que integram o Sistema Único
de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo
conselho social de saúde.
(C) a formulação da política de medicamentos,
equipamentos, imunobiológicos e outros
insumos de interesse para a saúde e a
participação na sua produção fique a cargo
do conselho nacional de saúde.
(D) sem prejuízo das funções do poder
legislativo, sejam criados os conselhos e as
conferências de saúde como forma de
instituição de participação da comunidade na
gestão do SUS.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de
ações de promoção, proteção e recuperação
da saúde, seja realizada sob fiscalização dos
respectivos conselhos de saúde.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
12
Os gestores de uma região de saúde
realizaram planejamento regional integrado
para a elaboração do contrato organizativo da
ação pública, que tem a função de definir
entre os entes federativos as suas
instrumento
(A) jurídico que explicita os compromissos
pactuados em cada região de saúde.
(B) de hierarquização dos prestadores de saúde
conveniados ao SUS.
(C) de coleta de dados para o planejamento
local de saúde.
(D) para capacitação dos entes federativos na
organização da atenção básica.
(E) de alocação de recursos centralizado na
esfera federal de Governo.
13
Os acadêmicos da residência
multiprofissional realizaram, junto aos
profissionais das regionais de saúde, um
evento para capacitar secretários municipais
de saúde sobre o processo de regionalização
e explicaram que a regionalização em saúde
tem como finalidade
(A) implantar políticas de saúde inclusivas e
garantir ambiente acolhedor nas unidades de
saúde.
(B) conduzir a implantação dos modelos de
atenção em saúde mais adequados à
realidade da população.
(C) organizar os serviços de saúde em cada
região, para que as pessoas possam ter
acesso a todos os tipos de atendimento
ofertados.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde
para garantir principalmente as ações de
atenção primária em saúde em cada região.
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o
acesso aos serviços de saúde à população
com baixa renda.
Tipo 04 – Página 4
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

14
Atravessamos uma crise sem precedentes na
história do Sistema Único de Saúde. Para além
dos tantos desafios enfrentados no cotidiano,
com a pandemia da covid-19 a situação se
agrava, acarretando sobrecarga ainda maior
para o sistema de saúde, concretizando a
urgência de uma organização do serviço em
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como
uma das características das RAS, tem-se
16
Os anos de 2020/2021 foram marcados pela
Emergência em Saúde Pública de Importância
Internacional (ESPII) decorrente da pandemia
de Coronavírus. Nesse contexto, para o
enfrentamento das emergências em saúde
pública nas diferentes esferas de gestão, o
sistema de saúde conta com uma rede
integrada de unidades de alerta e resposta,
denominada rede

(A) que o conhecimento e a ação clínica (A) Cievs.

são concentrados nos profissionais,
principalmente médicos.
(B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde
curativas e que visam à reabilitação.
(C) que os serviços especializados devem ser
desconcentrados para garantir igualdade.
(D) que a forma de reação do sistema à
demanda é reativa e episódica.
(E) que a coordenação da atenção se dá por
meio da atenção primária em saúde.
15
A queda dos indicadores de incidência,
mortalidade e ocupação de leitos de UTI,
decorrentes da pandemia da Covid-19, vem
configurando um cenário que pode ser
resultado do avanço da campanha de
vacinação que ocorre no país. Com base no
exposto e considerando os conceitos da
epidemiologia, qual alternativa refere-se à
definição de incidência?
(A) Possibilidade de adoecimento por
determinado agente, fator de risco ou
conjunto de causas.
(B) Frequência com que surgem novos casos de
uma doença em um intervalo de tempo.
(C) Número de casos existentes de uma doença
em um dado momento.
(D) Taxa de portadores de determinada doença
em relação à população susceptível.
(E) Relação entre frequências atribuídas de
determinado evento, sendo que, no
numerador, é registrada a frequência
absoluta do evento.
(B) Sinan.
(C) Sia-SUS.
(D) Rename.
(E) Renases.
17
São competências da Agência Nacional de
Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância
Sanitária.
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de
Saúde e a capacidade de qualificação da
própria função reguladora em consonância
com os preceitos do SUS.
(C) estabelecer normas e padrões sobre limites
de contaminantes, resíduos tóxicos,
desinfetantes, metais pesados e outros que
envolvam risco à saúde.
(D) conceder registros de produtos, segundo as
normas de sua área de atuação.
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e
executar as políticas, as diretrizes e as
ações de vigilância sanitária.
18
Um grupo de profissionais de saúde, que
trabalha em uma Equipe de Saúde da Família
e utiliza o modelo explicativo e as ações
propostas por Leavell e Clark sobre o
potencial das ações no ambiente e nos
estilos de vida na prevenção de doenças,
sabe que, ao realizar as atividades propostas
pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de

(A) prevenção secundária.

(B) proteção específica.
(C) reabilitação.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 5

Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

19 Competências (Conhecimentos,
A Política Nacional de Atenção Básica tem na habilidades, atitudes) Específicas
Saúde da Família sua estratégia prioritária
para expansão e consolidação da Atenção 21
Básica, sendo uma de suas diretrizes
Pensando em evitar problemas posturais no
futuro, uma fisioterapeuta está fazendo um
(A) a indivisibilidade do cuidado.
trabalho preventivo em escolares e uma das
(B) o apoio ambulatorial. ações realizadas é a verificação do peso
(C) as ações solidárias. máximo da mochila do escolar (quando
(D) a população adscrita. carregada sobre os ombros). Nesse sentido,
(E) a gestão de apoio à infraestrutura. qual é o percentual máximo que a bolsa do
escolar poderá pesar?
20
(A) 10% do peso total do indivíduo.
Os residentes, juntamente com os
(B) 15% do peso total do indivíduo.
profissionais do pronto atendimento de um
hospital universitário, realizaram um (C) 20% do peso total do indivíduo.
cronograma de atividades para os (D) 25% do peso total do indivíduo.
profissionais do setor, com enfoque na (E) 30% do peso total do indivíduo.
Educação Permanente, a qual
22
(A) é uma estratégia descontínua de
Referente à mobilização precoce em
capacitação com rupturas no tempo: com
ambiente de unidade de terapia intensiva,
cursos periódicos sem sequência constante.
qual alternativa demonstra uma
(B) representa uma continuidade do modelo contraindicação cardiovascular para
escolar ou acadêmico, centralizado na
realização de mobilização precoce tanto no
atualização de conhecimentos. leito quanto fora do leito?
(C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
cotidiana das organizações e às práticas
sociais e laborais. (A) Assincronia paciente-ventilador.
(D) tem enfoque disciplinar, em ambiente (B) Paciente com RASS < 2.
didático e baseado em técnicas de (C) Marca-passo transvenoso ou epicárdico
transmissão de conhecimento. ritmo não-dependente estável.
(E) conceitua tecnicamente a prática enquanto (D) PAM > 65 mmHg e < 120 mmHg.
campo de aplicação de conhecimentos (E) Frequência cardíaca < 50 bpm ou > 140
especializados. bpm.

FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 6

Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

23 25
Paciente do sexo feminino, 85 anos, foi Paciente do sexo feminino, 58 anos, foi
internada há 15 dias em unidade de terapia internada em hospital referência de cirurgias
intensiva devido à broncoaspiração. cardíacas para angioplastia de coronária
Encontra-se intubada, sedada e em (revascularização do miocárdio). Foi
ventilação mecânica invasiva. A equipe submetida à esternotomia e circulação
decidiu realizar a traqueostomia, porém, extracorpórea para procedimento cirúrgico.
durante a realização do procedimento, a Após intervenção, a paciente foi
paciente evoluiu para pneumotórax bilateral e encaminhada para unidade de terapia
enfisema subcutâneo. A paciente foi intubada intensiva e extubada. O fisioterapeuta avaliou
novamente e evoluiu para parada a paciente e detectou, na ausculta pulmonar,
cardiorrespiratória. O fisioterapeuta, durante MV+, assimétrico, diminuído em hemitórax
a parada, optou por ambuzá-la ao invés de esquerdo, com roncos difusos (foram
deixá-la na ventilação mecânica invasiva. descartadas doenças pleurais). Qual é a
Quantos ciclos respiratórios realizados melhor conduta fisioterapêutica no primeiro
através do ambu devem ser realizados dia de pós-operatório para essa paciente?
durante uma PCR?
(A) Ventilação mecânica não invasiva.
(A) 6 ciclos respiratórios. (B) Devido à ausculta pulmonar, o fisioterapeuta
(B) 10 ciclos respiratórios. deverá solicitar avaliação médica para
(C) 14 ciclos respiratórios. possível procedimento de intubação.
(D) 18 ciclos respiratórios. (C) Manobras torácicas para reexpansão
(E) 22 ciclos respiratórios. pulmonar.
(D) Ostostatismo supervisionado.
(E) Freno Labial.
24
Paciente do sexo masculino, 68 anos,
procura profissional para consulta 26
fisioterapêutica devido à dispneia aos médios A capnografia diz muito sobre a clínica do
esforços. Ele relata ser tabagista há 35 anos e paciente, sendo de extrema importância sua
tem diagnóstico clínico de doença pulmonar correta análise. Sabendo-se disso, analise o
obstrutiva crônica do tipo Enfisema gráfico capnográfico a seguir e assinale qual
pulmonar. Ao ser submetido à consulta é a condição detectada.
fisioterapêutica, foram detectadas as
seguintes alterações: manovacuometria com
Pi Max de -60 cm H2O, e Pe Max de 100 cm
H2O. Ausculta pulmonar: MV+, diminuído
globalmente, sem ruídos adventícios.
Expansibilidade diminuída e percussão
timpânica. Assinale a alternativa correta
sobre a intervenção fisioterapêutica para
esse paciente. (A) Hiperventilação.
(B) Intubação esofágica.
(A) Realizar padrões reexpansivos, devido à (C) Esforço inspiratório.
expansibilidade diminuída, como inspiração (D) Hipoventilação.
fracionada.
(E) Obstrução das vias aéreas.
(B) Drenagem autógena.
(C) Realizar fortalecimento de membros
inferiores e threshold inspiratório.
(D) Aceleração do fluxo expiratório.
(E) Selo d’água e threshold expiratório.

FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 7

Exame Nacional de Residência
27
Paciente do sexo feminino, 32 anos, foi
internada em Unidade de Terapia intensiva
devido à infecção pelo novo vírus Sars-Cov-2,
sendo que a paciente chegou ao hospital já
sob ventilação mecânica invasiva via tubo
orotraqueal e sem exames complementares.
Familiar relata que a paciente é asmática,
fumante e diabética do tipo 1. Além disso, foi
detectada, na avaliação, obesidade. Paciente
tem 1,50 metros e pesa 90 Kg. Na ausculta
pulmonar, detectou-se presença de sibilos
expiratórios difusos. Sobre o caso clínico
exposto, assinale a alternativa correta.
(A) Se a paciente for ventilada na modalidade
volume controlado, o volume corrente deve
estar na faixa de 540 ml.
(B) A paciente já possui uma doença prévia de
origem pulmonar. Sendo assim, seu padrão
obstrutivo se acentuará, já que a infecção
pelo vírus desenvolve um padrão respiratório
também obstrutivo.
(C) A presença de sibilos expiratórios difusos
sugere a presença de broncoespasmo e/ou
secreção brônquica.
(D) Inicialmente, essa paciente poderá ser
ventilada com 21% de FiO2, a fim de evitar a
toxicidade pelo oxigênio.
(E) Pensando nas alterações biomecânicas
respiratórias causadas pela associação
dessas doenças, a relação I:E para essa
paciente na ventilação mecânica deve ser
entre 1:3 e 1:4.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
28
Paciente do sexo masculino, 89 anos, foi
internado em unidade de terapia intensiva
devido à broncopneumonia por aspiração.
Encontra-se sob utilização de bloqueador
neuromuscular, em Ventilação Mecânica
Invasiva (VMI), parâmetros ajustados:
Modalidade PCV, Pressão controlada acima
da PEEP: 12 cm H2O, PEEP: 7 cm H2O, FR
controlada: 20 irpm, FiO2: 60%, Relação I:E:
1:2, sensibilidade/Trigger: 2 l/min. Na
monitorização, constatou-se VC de 480 ml,
FR total de 20 irpm. Em relação a VMI do caso
clínico relatado, assinale a alternativa correta.
(A) O disparo está acontecendo por tempo da
frequência respiratória.
(B) O disparo está acontecendo através da
sensibilidade, ou seja, a fluxo.
(C) A ciclagem está ocorrendo a volume.
(D) A ciclagem está ocorrendo através do tempo
da pausa inspiratória.
(E) O tempo inspiratório do paciente é de 1,2
segundos.
29
Sobre a pressão de distensão alveolar,
também conhecida como “Driving Pressure
(DP)”, preencha as lacunas e assinale a
alternativa correta.
“A DP auxilia na detecção de
__________________ pelo ventilador, sendo
que o seu valor deve estar abaixo de
________ cm H2O.”
(A) lesão pulmonar / 20
(B) aumento da complacência pulmonar / 10
(C) redução da resistência pulmonar / 10
(D) injúria pulmonar / 15
(E) assincronias causadas / 15
Tipo 04 – Página 8
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

30
Paciente do sexo feminino, 55 anos, foi
internada em unidade de terapia intensiva
devido à traumatismo cranioencefálico. No
momento, encontra-se traqueostomizada, em
ventilação mecânica invasiva na modalidade
Ventilação por Pressão de Suporte (PSV).
Fisioterapeuta avaliou a paciente, a fim de
progredir o desmame, e detectou uma P0.1
(pressão gerada sob as vias aéreas ocluídas
durante os primeiros 100 milissegundos) de
4.8 cm H2O.
Quanto ao caso clínico exposto, assinale a
alternativa correta que representa valor de
P0.1.
(A) O drive respiratório do paciente está
aumentado.
(B) O drive respiratório do paciente está
diminuído.
(C) O drive respiratório do paciente está normal.
(D) O paciente está pronto para ser decanulado.
(E) O paciente precisa ser colocado em uma
modalidade controlada.
31
Paciente do sexo feminino, 18 anos, foi
internada em enfermaria há 2 dias devido à
dispnéia e à queda na SpO2. Na avaliação
fisioterapêutica, foram detectados, na
ausculta pulmonar: MV+, assimétrico, abolido
em hemitórax direito, sem ruídos adventícios.
Na radiografia de tórax, foram detectados
hipertransparência e ausência de trama
vascular em hemitórax direito e desvio do
mediastino para o lado esquerdo. Com base
nas informações descritas, assinale a
alternativa correta sobre o provável
diagnóstico do paciente citado.
(A) Hemotórax.
(B) Pneumonia.
(C) Pneumotórax.
(D) Edema agudo de pulmão.
(E) Derrame pleural.
32
Paciente do sexo masculino, 25 anos, foi
internado em enfermaria hospitalar devido à
pneumonia. Na avaliação fisioterapêutica,
foram detectadas frequência respiratória de
23 irpm, frequência cardíaca de 112 bpm,
tosse produtiva e eficaz. Além disso, AP:
MV+, simétrico, com roncos difusos,
expansibilidade normal e simétrica.
Percussão encontra-se submaciço
bilateralmente e frêmito toracovocal
aumentado. Com base no exposto, assinale a
alternativa correta.
(A) A ausculta pulmonar do paciente sugere
presença de broncoespasmos.
(B) O frêmito toracovocal aumentado sugere
presença de excesso de ar dentro dos
pulmões do paciente.
(C) O paciente deve ser aspirado o quanto
antes, pois está com grandes quantidades
de secreções brônquicas.
(D) Paciente apresenta critérios para ser
submetido à intubação orotraqueal.
(E) Paciente encontra-se taquipneico e
taquicardico.
33
Paciente do sexo masculino, 78 anos,
procura um fisioterapeuta para atendimento
com foco na promoção da saúde em
gerontologia. Segundo o paciente, não
possui doenças de base, apenas declínios
decorrentes da senescência. O fisioterapeuta
realizou diversos testes, além da anamnese e
análise de exames complementares. Dentre
os itens da avaliação, foi realizado o Timed
Up and Go (TUG). A respeito do TUG,
bastante utilizado na avaliação funcional,
assinale a alternativa correta, que apresenta
o que esse teste avaliou no paciente do caso
clínico citado.
(A) Equilíbrio estático.
(B) Força muscular de MMII.
(C) Velocidade da marcha.
(D) Mobilidade e risco de queda.
(E) Flexibilidade de MMII.

FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 9

Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

34 36
Paciente do sexo feminino, 78 anos, foi Sobre a fisioterapia nas coletividades
internado em unidade de terapia intensiva humanas, assinale a alternativa INCORRETA.
devido à amputação de membro inferior
esquerdo (transfemoral proximal) decorrente (A) A descentralização nos Serviços de Saúde
de sepse após complicações de pé diabético. Pública facilita uma visão de clínica
No momento, encontra-se em ventilação ampliada, mediante a integralidade das
mecânica invasiva. Após coleta de equipes em saúde, incluindo a fisioterapia.
gasometria arterial, foi detectada uma (B) O fisioterapeuta promove ações de
acidose mista com hiperoxemia. Nesse caso, promoção de saúde por meio de
qual é o melhor ajuste ventilatório para informações extraídas do senso comum na
normalizar os valores de gasometria arterial? comunidade em que vive, já que o relato de
experiências, mediante as entrevistas
(A) Aumento do volume minuto. coletadas, auxilia na consolidação da
(B) Aumento do tempo inspiratório. qualidade dos Serviços em Saúde.
(C) Redução do volume corrente. (C) É de extrema importância o fisioterapeuta
(D) Redução da frequência respiratória. ser parte integrante da equipe
(E) Aumento da PEEP. multiprofissional nos Serviços de Saúde, já
que esta é um processo em construção, com
embasamento na reabilitação, além de tratar
35 doenças e sequelas locomotoras.
A pressão de CUFF deve ser verificada (D) A educação em saúde, que pode ser
rotineiramente pelo profissional complementada pelo fisioterapeuta, é a
fisioterapeuta, a fim de evitar vazamentos da peça-chave para as melhorias na saúde da
via aérea artificial ou gerar compressões na população, principalmente nos níveis
parede traqueal. Sobre a pressão de CUFF, terciários de atenção. Os profissionais são
qual é o valor aproximado que deverá ser formados técnica e eticamente para que
ajustado? sejam preparados e humanizados.
(E) A atuação do fisioterapeuta garante
(A) 0 a 10 cm H2O. fortalecimento da atenção básica,
(B) 10 a 20 cm H2O. aumentando a resolutividade do sistema.
(C) 20 a 30 cm H2O. Assim, estimula o desenvolvimento de novas
relações entre profissionais e usuários.
(D) 30 a 45 cm H2O.
(E) 45 a 60 cm H2O.
37
É possível citar, na atuação fisioterapêutica
em atenção primária à saúde nas populações
vulneráveis, a população idosa. Para que se
possa compreender e diferenciar os declínios
funcionais e patológicos da idade, é
necessária a compreensão dessas
alterações. Sendo assim, assinale a
alternativa correta que apresenta uma
alteração da senescência que representa a
redução de força muscular no idoso.

(A) Sarcopenia.
(B) Dinapenia.
(C) Hipotrofia.
(D) Atrofia.
(E) Hipotonia.

FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 10

Exame Nacional de Residência
38
Sobre o envelhecimento populacional,
analise as assertivas e assinale e alternativa
correta.
I. A população de idosos do sexo feminino
constitui um maior percentual, portanto é
possível afirmar que mulheres vivem mais
do que os homens. Essa afirmação é
chamada de feminização da velhice.
PORQUE
II. As mulheres procuram mais os serviços
de saúde, praticam mais atividade física e
estão menos expostas a acidentes
automobilísticos, sendo esses, alguns dos
fatores que justificam a feminização da
velhice.
(A) As assertivas I e II são verdadeiras, e a II é
justificativa da I.
(B) As assertivas I e II são verdadeiras, mas a II
não é justificativa da I.
(C) A assertiva I é uma proposição falsa, e a II é
uma proposição verdadeira.
(D) A assertiva I é uma proposição verdadeira, e
a II é uma proposição falsa.
(E) As assertivas I e II são falsas.
39
A fibromialgia é um distúrbio de incidência e
prevalência relevantes, já que que ocorre em
todas as populações. Esse distúrbio afeta
0,5% a 5% da população em geral e as
mulheres entre 40 e 60 anos são as mais
afetadas. A avaliação do paciente com
fibromialgia pelo fisioterapeuta inclui, além
de detectar alterações mecânicas e seca.
dolorosas, entender o impacto da doença na
qualidade de vida. Para isso, foi criado um
questionário específico sobre o impacto da
fibromialgia, que avalia a qualidade de vida
dos pacientes acometidos. Tal questionário é
composto por 10 itens e sua pontuação varia
entre 0 e 100. Assinale a alternativa correta
na qual consta o nome dessa ferramenta de
avaliação.
(A) Escala de Berg.
(B) SS – Symptom Severity.
(C) SF-36.
(D) WPI - Widespread Pain Index.
(E) FIQ.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
40
O processo do envelhecimento acomete
todos os sistemas do nosso organismo e é
algo que não podemos impedir totalmente,
porém, por meio da promoção da saúde, é
possível amenizar os declínios e os impactos
negativos. Sobre o processo fisiológico do
envelhecimento, assinale a alternativa
correta.
(A) O sistema osteomioarticular é o mais
acometido dentre todos os sistemas,
causando fisiologicamente declínio das
funções motoras e doenças relacionadas a
ele, como a osteoporose.
(B) Devido às alterações cardiovasculares
fisiológicas do envelhecimento, o idoso
normalmente pode apresentar uma redução
da pressão arterial e um aumento da
frequência cardíaca.
(C) A senilidade está relacionada com as
alterações fisiológicas do envelhecimento, e
não patológicas.
(D) A redução da estatura no idoso está
relacionada à porosidade óssea e à
consequente diminuição estrutural das
vértebras.
(E) O envelhecimento respiratório inclui a
redução da complacência da caixa torácica e
um dos fatores que facilitam é a fusão das
articulações esternocostais.
41
Homem, 80 anos, queixa-se de dispneia aos
mínimos esforços, emagrecimento e tosse
Avaliado pelo fisioterapeuta,
apresentou ausculta sem ruídos adventícios,
SpO2 88% em ar ambiente, trofismo muscular
diminuído e fraqueza de abdominais. A prova
de função pulmonar apresentou VEF1= 64%
do previsto, CVF= 62% do previsto e
VEF1/CVF= 103% do previsto. Esses dados
mostram que a prova de função desse
paciente encontra-se
(A) inespecífica.
(B) normal.
(C) obstrutiva.
(D) restritiva.
(E) mista.
Tipo 04 – Página 11
Exame Nacional de Residência
42
Um fisioterapeuta é chamado pela equipe de
enfermagem para avaliar um paciente em 3°
pós-operatório de cirurgia de
revascularização do miocárdio, que teve alta
para o quarto há poucas horas após a
retirada do dreno torácico. Ao chegar ao
quarto, encontra o paciente consciente:
dispneico em ar ambiente, SpO2 87%, com
tosse com secreção espumosa e rósea e com
ausculta pulmonar diminuída nas bases com
estertores crepitantes difusos, sem sinais de
enfisema subcutâneo. A conduta adequada,
diante desse quadro, seria:
(A) instalação de oxigenoterapia, manobras de
desobstrução brônquica e discutir o caso
com o médico responsável.
(B) instalação de oxigenoterapia, manobras de
expansão pulmonar e discutir o caso com o
médico responsável.
(C) instalação de ventilação mecânica não
invasiva e discutir o caso com o médico
responsável.
(D) instalação de oxigenoterapia, manobras de
desinsuflação pulmonar e discutir o caso
com o médico responsável.
(E) instalação de inaloterapia, manobras de
desobstrução brônquica e discutir o caso
com o médico responsável.
43
Um paciente está internado com quadro de
lombalgia aguda. Nesse caso, o fraqueza muscular respiratória, diminuição na
fisioterapeuta o avalia e faz qual dos
seguintes testes para verificar se há lesão do
nervo isquiático (L5, S1, S2)?
(A) Teste de Fabere.
(B) Teste de Thomas.
(C) Teste de Ober.
(D) Teste de Laségue.
(E) Teste de Neer.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
44
O fisioterapeuta intensivista, ao analisar os
exames complementares de um paciente
antes do atendimento, verifica que ele se
encontra com leucocitose e plaquetopenia.
Isso quer dizer que o paciente apresenta
(A) diminuição de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível à
formação de trombos.
(B) diminuição de leucócitos, demonstrando
quadro infeccioso ativo; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível a
formação de trombos.
(C) aumento de leucócitos, demonstrando
quadro infeccioso ativo; diminuição de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
(D) aumento de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; diminuição de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
(E) aumento de leucócitos, estando mais
suscetível a infecções; e aumento de
plaquetas, estando mais suscetível a
sangramentos.
45
A fisioterapia é uma especialidade que tem
parte fundamental no tratamento de
pacientes com doenças neuromusculares. A
evolução desse tipo de doença ocasiona
complacência da caixa torácica e nos
volumes e nas capacidades pulmonares.
Considerando o exposto, assinale a
alternativa que apresenta respectivamente, o
nome do exame realizado pelo fisioterapeuta
para avaliar a existência de distúrbios
ventilatórios e qual é o distúrbio ventilatório
esperado para pacientes com doenças
neuromusculares.
(A) Ventilometria; distúrbio obstrutivo.
(B) Espirometria; distúrbio restritivo.
(C) Espirometria; distúrbio obstrutivo.
(D) Manovacuometria; distúrbio restritivo.
(E) Manovacuometria; distúrbio obstrutivo.
Tipo 04 – Página 12
Exame Nacional de Residência
46
Paciente do sexo feminino, 55 anos, chega ao
pronto atendimento com queixa de dor
precordial e dispneia há aproximadamente
três horas, sem melhora ao repouso. O
fisioterapeuta é chamado para avaliar a
função ventilatória, instala cânula nasal a
2l/min e discute o quadro com o médico
responsável. Este mostra o alternativa correta.
eletrocardiograma alterado da paciente e,
para compor a tríade diagnóstica do infarto
agudo do miocárdio, solicitou exames de
(A) Creatinoquinase- MB (CK- MB).
(B) Transaminase Oxalacética (TGO).
(C) Transaminase Pirúvica (TGP).
(D) Bilirrubina.
(E) Proteína C-reativa (PCR).
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
47
O Código de Ética e Deontologia da
Fisioterapia trata dos deveres do
fisioterapeuta, no que tange ao controle ético
do exercício de sua profissão, sem prejuízo
de todos os direitos e prerrogativas
assegurados pelo ordenamento jurídico.
Sobre esse Código de Ética, assinale a
(A) O fisioterapeuta deve portar sua
identificação profissional sempre que em
exercício, mas esta pode ser substituída por
qualquer outro documento de identificação
pessoal com foto.
(B) É proibido ao fisioterapeuta inserir, em
anúncio ou divulgação profissional, nome,
iniciais de nomes e fotografias, salvo
aquelas que comparam quadros anteriores e
posteriores ao tratamento realizado, tendo a
autorização formal prévia do
cliente/paciente/usuário ou do responsável
legal.
(C) É dever do fisioterapeuta, com vistas à
responsabilidade social e consciência
política, pertencer a entidades associativas
da classe, de caráter cultural, social,
científico ou sindical, a nível local ou
nacional em que exerce sua atividade
profissional.
(D) É vedado ao fisioterapeuta exercer a
atividade de docência e pesquisa sem que
esteja devidamente registrado no Conselho
Regional de Fisioterapia e de Terapia
Ocupacional de sua circunscrição, sempre
que essas atividades envolverem assistência
ao cliente/paciente/usuário ou prática
profissional.
(E) É permitido ao fisioterapeuta divulgar, para
fins de autopromoção, declaração, atestado,
imagem ou carta de agradecimento
emitido(a) por cliente/paciente/usuário ou
familiar deste, em razão de serviço
profissional prestado.
Tipo 04 – Página 13
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

48 50
A avaliação do paciente, aliada ao A prática baseada em evidências possibilita
conhecimento teórico, é fundamental para o que o profissional de reabilitação selecione
estabelecimento de objetivos e condutas intervenções que mostraram fornecer uma
adequadas ao quadro do paciente. A ausculta mudança significativa na vida do paciente.
pulmonar é uma importante ferramenta na Inerentes ao sucesso do fisioterapeuta nesse
avaliação do sistema respiratório. Sobre processo, estão uma base apropriada de
esse assunto, relacione as colunas a seguir e conhecimento e experiência, estratégias
assinale a alternativa com a sequência cognitivas de processamento, estratégias de
correta. autocontrole e habilidades de comunicação e
ensino (O’Sullivan, 2018). Nesse sentido, o
( ) Roncos. termo “baseada em evidências” significa que
( ) Sibilos.
( ) Estertores crepitantes. (A) o profissional traça sua conduta com base
em livros didáticos.
( ) Estertores subcrepitantes ou bolhosos.
(B) a avaliação e o tratamento do paciente são
traçados com base nos resultados
1. São ruídos finos, homogêneos, encontrados em revisões sistemáticas, meta-
auscultados apenas na fase inspiratória e análises e ensaios clínicos randomizados.
que indicam sofrimento alveolar. (C) o tratamento fisioterapêutico é embasado
2. São ruídos contínuos, agudos, podendo nos resultados da rotina de trabalho do
ser localizados ou generalizados. profissional.
Revelam aumento da resistência à (D) o profissional avalia e trata seus pacientes
passagem do ar. com base na troca de experiências com seus
3. São ruídos mais grossos, que se colegas de profissão.
assemelham ao rompimento de bolhas, (E) o profissional se baseia em estudos de caso
auscultados no fim da inspiração e no para reproduzir o tratamento com seu
começo da expiração. paciente.
4. São a representação funcional do
aumento da resistência das vias aéreas,
especialmente brônquios de grosso 51
calibre, por acúmulo de secreções. Analise as assertivas e assinale a alternativa
que aponta as corretas.
(A) 1 – 2 – 3 – 4. Idoso, 78 anos, com história de quedas
(B) 3 – 1 – 2 – 4. frequentes nos últimos meses e queixa de
(C) 2 – 3 – 1 – 4. “fraqueza nas pernas”. O fisioterapeuta optou
(D) 4 – 2 – 1 – 3. por avaliar a força muscular e o equilíbrio
(E) 3 – 2 – 4 – 1. estático e dinâmico. Considerando os testes
funcionais, são testes de equilíbrio dinâmico:

49 I. Timed up and go.

Paciente, sexo feminino, 70 anos, está em II. Romberg.
pós-operatório de artroplastia do quadril. O III. Escala de equilíbrio de Tinetti (POMA).
fisioterapeuta, ao avaliar a força muscular de
IV. Escala de Berg.
quadríceps, conseguiu perceber a existência
de alguma atividade contrátil nas fibras V. Romberg em Tandem.
musculares na superfície anterior da perna.
De acordo com o informado, qual é o grau de (A) Apenas I, III e V.
força muscular que essa paciente apresenta? (B) Apenas I, III e IV.
(C) Apenas II, III e V.
(A) Grau 1. (D) Apenas II e V.
(B) Grau 2. (E) Apenas I, IV e V.
(C) Grau 3.
(D) Grau 4.
(E) Grau 5.

FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 14

Exame Nacional de Residência
52
Paciente feminino, 38 anos, foi submetida à
mastectomia total à esquerda após
diagnóstico de câncer de mama. Sobre a
conduta do fisioterapeuta no primeiro pós-
operatório, assinale a alternativa correta.
(A) Emprego de bandagens e exercícios
isométricos para prevenir edema e atrofia do
membro homolateral à cirurgia.
(B) Avaliação quanto à técnica cirúrgica
realizada e às intercorrências, à presença e
à localização de dor, ao posicionamento no
leito, à presença de edema e de alterações
respiratórias.
(C) Realização de drenagem linfática para evitar
a instalação de linfedema.
(D) Mobilização articular na amplitude total do
ombro homolateral à cirurgia para prevenir
aderência e formação de seroma.
(E) Aplicação de calor local e eletroterapia
analgésica caso a paciente esteja referindo
dor.
FISIOTERAPIA
INSTITUTO AOCP
53
O desuso da musculatura esquelética com o
repouso, a inatividade ou a imobilização de
membros e o prejuízo na inervação muscular
com a doença crítica podem promover
declínio na massa muscular de até 25% na
primeira semana de internação na Unidade de
Terapia Intensiva (UTI), com consequente
diminuição de força e resistência muscular
periférica. Sobre o uso de Eletroestimulação
Neuromuscular Transcutânea (ENMT) em
pacientes críticos, assinale a alternativa
INCORRETA.
(A) A ENMT é um método terapêutico que utiliza
correntes elétricas de alta intensidade para
simular a passagem de um estímulo nervoso
para o músculo esquelético, promovendo
contração muscular de forma involuntária e
dispensando a necessidade do impulso
originado pelo próprio sistema nervoso.
(B) A ENMT, associada a mobilização precoce,
vem sendo considerada uma grande
alternativa para o tratamento e a prevenção
da fraqueza muscular adquirida na UTI.
(C) A ENMT é uma alternativa para mobilizar
precocemente pacientes que ainda se
encontram sedados ou não colaborativos,
pela contração muscular involuntária
evocada por estímulo elétrico transcutâneo
sem demandar sobrecarga aos sistemas
cardiovascular e respiratório.
(D) A ENMT melhora a capacidade oxidativa do
músculo, aumenta o suprimento sanguíneo
muscular e melhora a função endotelial.
(E) A ENMT auxilia na prevenção de hipotrofia e
tromboembolismo venoso.
54
Além de anamnese, exame físico do aparelho
respiratório e sinais vitais, uma ferramenta
para avaliação da força muscular respiratória
é
(A) o peak-flow.
(B) a manovacuometria.
(C) a espirometria.
(D) a escala de Borg.
(E) a ventilometria.
Tipo 04 – Página 15
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55 56
Várias escalas e testes funcionais são Paciente, 60 anos, sexo masculino, obeso,
utilizados para avaliação da fraqueza com antecedente de hipertensão arterial
muscular adquirida na UTI (FMA-UTI). A sistêmica e aterosclerose, está no segundo
escala que tem sido mais recomendada para dia de internação em UTI após sofrer um
o diagnóstico de FMA-UTI, que avalia a força acidente vascular encefálico isquêmico.
de seis grupos musculares (três dos Encontra-se no leito, consciente, cooperativo,
membros superiores e três dos inferiores), normocárdico, normotenso, eupneico em ar
bilateralmente, cuja premissa para sua ambiente, saturando 94%, ausculta pulmonar
realização é a capacidade cognitiva com murmúrio vesicular presente
apresentada, é a bilateralmente diminuído em bases sem
ruídos adventícios, apresentando
(A) Escala Visual Analógica (EVA). hemiparesia flácida em hemicorpo esquerdo,
(B) escala de Borg. de predomínio crural, e bastante choroso
(C) escala de Barthel. diante do quadro. Sobre a conduta
fisioterapêutica correta, analise as assertivas
(D) Medical Research Council (MRC).
e assinale a alternativa que aponta as
(E) Medida de Independência Funcional (MIF). corretas.

I. A mobilização passiva não deve ser

iniciada antes de três dias após o evento
vascular.
II. A mobilização passiva para esse paciente
é recomendada, uma vez que ele se
encontra estável.
III. A mudança de decúbito e a retirada do
leito são importantes para evitar lesões
por pressão e para evitar complicações
respiratórias, podendo ser realizadas
junto à equipe de enfermagem.
IV. Exercícios respiratórios não têm
indicação no quadro descrito, uma vez
que o paciente não apresenta alterações
funcionais respiratórias, somente
motoras.
V. Compete ao fisioterapeuta, enquanto
parte da equipe multidisciplinar, relatar
ao(à) psicólogo(a) responsável o estado
emocional do paciente.

(A) Apenas I, III e IV.

(B) Apenas II, III, IV e V.
(C) Apenas II, III e V.
(D) Apenas I, IV e V.
(E) Apenas II, IV e V.

FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 16

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57 58
Paciente de 45 anos, sexo masculino, obeso Paciente, 68 anos, sexo masculino, 1,70m de
grau I, sem antecedentes de doenças altura, DPOC, tabagista ativo de longa data,
respiratórias, em 2° pós-operatório de está internado com crise de broncoespasmo,
colecistectomia, está internado na Ala referindo febre e tosse com expectoração
Cirúrgica do hospital de sua cidade. amarelada espessa e muita falta de ar. O
Encontra-se sentado em poltrona, consciente fisioterapeuta foi chamado para avaliá-lo
e colaborativo, em ar ambiente, com sinais ainda no pronto atendimento e o encontrou
vitais estáveis, frequência respiratória de 22 consciente, colaborativo, Glasgow 15, em
rpm, SpO2 94%, expansibilidade torácica respiração espontânea em máscara de
diminuída em bases, padrão respiratório de Venturi a 50%, taquipneico, fazendo uso de
predomínio costal, tosse autoassistida seca e musculatura acessória, SpO2 90%,
eficaz, ausculta pulmonar: murmúrio taquicárdico, temperatura 37,5°C,
vesicular presente bilateralmente, diminuído PA=110/70mmHg, cianose, baqueteamento
em bases sem ruídos adventícios. A digital, acesso venoso periférico, tórax em
radiografia de tórax evidenciou atelectasias tonel e longilíneo, expansibilidade
laminares nas bases pulmonares. Com base simetricamente diminuída, timpanismo à
no caso clínico, analise as assertivas sobre percussão e ausculta pulmonar com
as prováveis condutas a serem indicadas e murmúrio vesicular presente simetricamente
seus respectivos objetivos e assinale a com sibilos expiratórios e roncos em ápices.
alternativa com a sequência correta. A gasometria arterial colhida já com a FiO2
em 50% foi: pH= 7,23; PaO2= 58mmHg;
I. Ciclo ativo da respiração; expansão PCO2= 68mmHg; HCO3= 26mEq/L; BE= +2;
pulmonar. SaO2= 87%.
II. Padrão de sustentação máxima da Com base no caso clínico, assinale a
inspiração; expansão pulmonar. alternativa que expõe corretamente as
alterações gasométricas obtidas:
III. Drenagem autógena; desinsuflação
pulmonar;
(A) Alcalose respiratória descompensada com
IV. Incentivador respiratório à volume;
hipoxemia.
expansão pulmonar;
(B) Alcalose respiratória parcialmente
V. Padrão de expiração abreviada;
compensada com hipoxemia.
desobstrução pulmonar.
(C) Acidose respiratória descompensada com
normoxemia.
(A) Apenas I, II e IV. (D) Acidose respiratória parcialmente
(B) Apenas I, IV e V. compensada com hipoxemia.
(C) Apenas II e V. (E) Acidose respiratória descompensada com
(D) Apenas II e IV. hipoxemia.
(E) Apenas III e V.

FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 17

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59 negativa, através da redução da pressão

Após a avaliação do paciente e da gasometria
do quadro clínico anterior, o fisioterapeuta
conversou com o médico responsável e
sugeriu a instalação de ventilação não
invasiva modalidade _____________ pois
essa modalidade é indicada para
_____________.
(A) CPAP/ pacientes hipercápnicos, por
incrementar a ventilação
(B) BIPAP/ pacientes hipercápnicos, por
incrementar a ventilação e espera-se
sucesso nessa população, evitando a
intubação em 75% dos casos
(C) BIPAP/ pacientes com doenças
hipoxêmicas, sem hipercapnia, como o
paciente em questão
(D) CPAP/ pacientes puramente hipoxêmicos,
como o paciente em questão, evitando a
intubação em até 50% dos casos
(E) SIMV/ evitar a intubação de pacientes
hipercápnicos.
60
Paciente, 18 anos, sexo masculino, portador
de Distrofia Muscular de Duchenne, foi
admitido há 48 horas na UTI com quadro de
insuficiência respiratória e diagnóstico de
pneumonia. Apresenta-se em respiração
espontânea, acordado, lúcido e orientado,
Glasgow 15, taquipneico
macronebulização com O2 a 5 L/min, sem
sinais de esforço respiratório. Ausculta
pulmonar: murmúrio vesicular presente
bilateralmente reduzido nas bases com
estertores crepitantes em base direita. Sinais
vitais: FC=92bpm, FR=23rpm,
PA=110x60mmHg, SpO2=94%, Tax=37°C. O
fisioterapeuta o avaliou e adotou como
conduta a espirometria de incentivo volume-
dependente e a ventilação mecânica não
invasiva modalidade Bipap. Sobre essa
intervenção, assinale a alternativa correta.
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão positiva,
através do aumento da pressão alveolar.
Ambas ocasionam a redução da pressão
transpulmonar.
(C) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através do aumento da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através da redução da pressão pleural.
Ambas ocasionam aumento da pressão
transpulmonar.
(D) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através do aumento da pressão
alveolar. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através da redução da pressão pleural.
Ambas ocasionam redução da pressão
transpulmonar.
(E) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
positiva, através da redução da pressão
alveolar. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão negativa,
através do aumento da pressão pleural.
Ambas ocasionam redução da pressão
em transpulmonar.

(A) A espirometria de incentivo consiste em uma

técnica de expansão pulmonar por pressão
negativa, através da redução da pressão
pleural. Por outro lado, a ventilação não
invasiva consiste em uma técnica de
expansão pulmonar por pressão positiva,
através do aumento da pressão alveolar.
Ambas ocasionam o aumento da pressão
transpulmonar.
(B) A espirometria de incentivo consiste em uma
técnica de expansão pulmonar por pressão
FISIOTERAPIA Tipo 04 – Página 18