MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ

NOME DO SETOR DE AUTORIDADE SUPERIOR
NOME DO SETOR REQUISITANTE

DOCUMENTO DE QUALIFICAÇÃO DA DEMANDA

Setor Requisitante (Unidade/Setor/Departamento):
Responsável pela Demanda: Matrícula SIAPE:

E-mail: Telefone:
Objeto da futura contratação:
O objeto da contratação está previsto no Plano de Contratações Anual [ANO], conforme
detalhamento a seguir:
ID PCA no PNCP: ID do item no PCA:
Data de publicação no PNCP: Classe/Grupo:
Identificador da futura contratação: Código do PDM do Item:
Caso o objeto da contratação NÃO conste no Plano de Contratações Anual, apresentar justificativa
pela não inserção da demanda conforme prazo estabelecido no art. 6º do Decreto nº 10.947/2022.

1. Descrição da demanda.

2. Justificativa da necessidade da aquisição/ contratação de serviços, considerando o Planejamento

Estratégico, se for o caso.

3. Em caso de contrato vigente, indicar a data de encerramento da vigência contratual.

4. Previsão de data em que deve ser iniciada a contratação.

5. Indicação do(s) membro(s) da equipe de planejamento e o(s) responsável(is) pela fiscalização do

contrato/ata de registro de preços (Todos os membros da equipe de planejamento e da gestão do
contrato/ata de registro de preço devem assinar as declarações de ciência)
Equipe de Planejamento da Contratação Equipe da Gestão Contratual/Ata de Registro de
Preços
1. Nome completo do Presidente da Equipe / e- 1. Nome completo do Gestor do contrato/
mail/ lotação/cargo ata / e-mail/lotação/cargo

2. Nome completo do integrante / e-mail/ 2. Nome completo do fiscal técnico do

lotação/cargo contrato (titular) /e-mail/ lotação/cargo

3. Nome completo do integrante / e-mail/ 3. Nome completo do fiscal técnico do

lotação/cargo contrato (suplente) /e-mail/ lotação/cargo

DECLARO que estou ciente de que os servidores indicados reúnem as competências necessárias à
completa execução das etapas de planejamento da contratação e fiscalização contratual, conforme
disposto no art. 22, § 1º e art. 41, IN SEGES/MPDG nº 05/2017.

Teresina, ___ de ___________ de 2023.

Autoridade Máxima do Setor Requisitante

Assinatura

Atualizado em Setembro /2023.

 MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ
NOME DO SETOR DE AUTORIDADE SUPERIOR
NOME DO SETOR REQUISITANTE

DECLARAÇÃO DOS INTEGRANTES DA EQUIPE DE PLANEJAMENTO DA

CONTRATAÇÃO

Declaro ciência da minha indicação para integrar a equipe de Planejamento da Contratação em referência,
assim como das minhas respectivas atribuições enquanto integrante com conhecimentos técnicos do setor
requisitante.

Nome do servidor
Assinatura

Nome do servidor
Assinatura

Nome do servidor
Assinatura

DECLARAÇÃO DOS INTEGRANTES DA EQUIPE DE FISCALIZAÇÃO

Declaro que estou ciente da minha indicação para compor a equipe de Gestão/Fiscalização referente à
aquisição/contratação especificada, bem como das atribuições a mim conferidas, conforme orientações
contidas no Manual de Fiscalização de Contratos da PRAD, disponível no link: https://ufpi.br/fiscalizacao-
contrato-gc.

Nome do servidor
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Nome do servidor
Assinatura

Nome do servidor

Atualizado em Setembro /2023.