Hemograma Completo: Material: SANGUE TOTAL Método: Automatizado

Paciente: GREGORY HENRIQUE TILLWITZ D/N.
: 29/05/1989 ( 34 anos )
Médico: GUSTAVO ANTUNES CORDEIRO DE GODOI CRM: 137066 SP
Convênio: Várias fontes pagadoras Cadastro 25/10/2023 - 09:25:32
Código: 001-66772-222 Qtd. Exames / Impressos: 54 / 46
Data/hora da impressão: 27/10/2023 - 15:46:28 Página: 1/36
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HEMOGRAMA COMPLETO
Material: SANGUE TOTAL Método: Automatizado
* SÉRIE VERMELHA Valores de referência

Masculino
Eritrócitos 4,60 milhões/mm³ 4,30 - 6,00 milhões/mm³
Hemoglobina 14,80 g/dL 13,5 - 17,8 g/dL
Hematócrito 42,40 % 41 - 54 %
Volume Corpuscular Médio (VCM) 92,10 fL 80 - 100 fL
Hemoglobina Corp.Média (HCM) 32,30 pg 27,0 - 33,0 pg
Conc.Hemogl.Corp.Média (CHCM) 34,91 g/dL 32,0 - 36,0 g/dL
Ind. Dist. Vol. dos Erit.(RDW) 12,80 % 11,0 - 14,5 %
Contagem de Plaquetas 145.000 /mm³ 140.000 a 400.000 /mm³
Observações Hemácias normocíticas e normocrômicas

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* SÉRIE BRANCA Valores de Referência
Relativo(%) Absoluto(/mm³) Relativo (%) Absoluto (/mm³)
Leucócitos 3.200 3.600 - 11.000
Mielócitos 0 0 0 0
Metamielócitos 0 0 0 0
Bastonetes 1 32 0 - 5 0 - 390
Segmentados 41 1.312 40 - 78 1.700 - 7.800
Eosinófilos 2 64 1 - 5 20 - 500
Basófilos 1 32 0 - 2 0 - 200
Linfócitos típicos 46 1.472 20 - 50 1.000 - 4.500
Linfócitos atípicos 0 0 0 0
Monócitos 9 288 2 - 10 100 - 1.000
Referência Bibliográfica
Oliveira, Raimundo Antonio Gomes Hemograma: como fazer e interpretar/ Raimundo Antonio Gomes Oliveira. -
2. Ed. - São Paulo: Red Rublicações, 2015
NOTA (1) - Mudança no layout e nos valores de referência em 05/05/2023
Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação: 25/10/2023 - 10:51:29
Exame assinado eletronicamente por Dra. Sarah Baptista Marques - CRBM 10.509
ASSINATURA DIGITAL
6657358974F463E54DD277A1C211D44F4D4114B8B9FF3576A37BB898DB97C68D5342B75C8F82AC9F
Paciente: GREGORY HENRIQUE TILLWITZ D/N.: 29/05/1989 ( 34 anos )
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HEMOSSEDIMENTAÇÃO - VHS
Material: Sangue total
Método: WESTERGREN
1a HORA 1 mm
VR: Homens............................: 3 a 5 mm
ASSINATURA DIGITAL
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COAGULOGRAMA
Material: SANGUE / PLASMA
CONTAGEM DE PLAQUETAS 145.000 /mm³

Método: CONTAGEM ELETRÔNICA POR IMPEDÂNCIA ELÉTRICA
VR: 140.000 a 400.000 /mm³
TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADO 26,1 Segundos

Método: COAGULOMÉTRICO AUTOMATIZADO
VR: até 34,0 segundos
Nota - Mudança de método e nos valores de referência em 04/07/2019.
TEMPO DE PROTROMBINA PACIENTE 11,0 Segundos

Método: COAGULOMÉTRICO AUTOMATIZADO
VR: até 14 segundos
Nota - Mudança de método e nos valores de referência em 04/07/2019.
TEMPO DE PROTROMBINA CONTROLE 10,9 Segundos

INR - RELAÇÃO INTERNACIONAL NORMALIZADA 1,01
VR: Até 1,20
ISI (Índice de Sensibilidade Internacional) 1,06
INDICAÇÃO INR
Anticoagulantes orais...........................: 2,00 a 3,00
Trombose venosa profunda ou sua progressão......: 2,00 a 3,00

- nas formas recidivantes.......................: 3,00 a 4,00
Embolia pulmonar ou sua progressão..............: 2,00 a 3,00

- nas formas recidivantes.......................: 3,00 a 4,00
Embolia sistêmica, em casos de:

- fibrilação atrial.............................: 2,50 (2,00 a 3,00)
- fibrilação atrial não reumática
associada a isquemia cerebral recente.........: 3,00 (2,00 a 4,00)
- infarto do miocárdio..........................: 2,50 (2,00 a 3,00)
- prótese de válvula cardíaca...................: 3,50 (2,50 a 4,50)
- patologia de válvula cardíaca.................: 2,50 (2,00 a 3,00)
- embolia sistêmica recidivante.................: 2,50 (2,00 a 3,00)
NOTA (1) - O Tempo de Coagulação (TC) foi substitído pelo Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado
(TTPA), por ser um teste de maior sensibilidade e reprodutividade, oferecendo assim uma melhor
avaliação das alterações da via intrínseca da coagulação.
NOTA (2) - O Tempo de Sangramento está suspenso pela inespecificidade do estudo dos defeitos dos
fatores de coagulação. Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado (TTPA), por ser um teste de maior
sensibilidade, reprodutibilidade e especificidade oferece uma melhor avaliação.
NOTA (3) - O Resultado da Porcentagem da Atividade Protrombínica foi substituído pelo INR -
Relação Internacional Normalizada - por ser um cálculo de maior precisão, oferecendo assim, uma
ASSINATURA DIGITAL
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melhor interpretação clínica e avaliação da via extrínseca da coagulação.
TERRA, P. Coagulação:interpretação clínica dos testes laboratoriais de rotina: 3. ed. São Paulo:
Editora Atheneu, 2004.
HOFFBRAND, A.V.; MOOS, P. A. H. Fundamentos em hematologia: 6. Ed. Porto Alegre: Artmed, 2013.
WILLIAMSON, A. WALLACH, M. Interpretação de exames laboratoriais: 10. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2016.
Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação : 25/10/2023 - 14:17:53
ASSINATURA DIGITAL
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ÁCIDO FÓLICO 9,04 ng/mL

Material: SORO
Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
VR: 3,10 a 20,00 ng/mL
Sensibilidade: 1,50 ng/mL

Linearidade..: 20,00 ng/mL
NOTA (1) - Mudança de layout em 08/11/2022.
VITAMINA B-12 479 pg/mL

Material: SANGUE
Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA (SIEMENS)
VR: 211 a 911 pg/mL
Sensibilidade..: 45 pg/mL
Linearidade....: 2.000 pg/mL
Fonte:
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Ensaio ADVIA Centaur VB12, Rev. V.
NOTA (1) - Mudança de layout e nos valores de referência em 18/08/2022.
ASSINATURA DIGITAL
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VITAMINA D25 30,6 ng/mL

Material: SANGUE
VR: Deficiência: Inferior a 20,0 ng/mL

Valores normais para a população em geral: Entre 20,0 e 60,0 ng/mL
Valores ideais para a população de risco: Entre 30,0 e 60,0 ng/mL
Risco de intoxicação: Superior a 100,0 ng/mL

Linearidade..: 150,0 ng/mL
NOTA (1) - Entende-se por população de risco: Idosos (acima de 65 anos), gestantes,
indivíduos com fraturas e quedas frequentes, pós-cirurgia bariátrica, em uso de fármacos
que interferem no metabolismo da vitamina D, doenças osteometabólicas (osteoporose,
osteomalácia, osteogênese imperfeita, hiperparatireoidismo primário e secundário),
sarcopenia, diabetes mellitus tipo 1, doença renal crônica, insuficiência hepática,
anorexia nervosa, síndrome de má absorção e câncer.
NOTA (2) - Alteração de layout em 29/07/2023.
Fontes:
- Reference values of 25-hydroxyvitamin D revisited: a position statement from the
Brazilian Society of Endocrinology and Metabolism (SBEM) and the Brazilian Society of
Clinical Pathology/Laboratory Medicine (SBPC). Arch. Endocrinol. Metab., São Paulo, 2020.
- SBPC/ML e SBEM sugerem novo modelo de laudo laboratorial para 25-hidroxivitamina D.
Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial - SBPC/ML, junho de 2020.
Disponível em: http://www.sbpc.org.br/noticias-e-comunicacao/sbpcml-e-sbem-sugerem-novo-
modelo-de-laudo-laboratorial-para-25-hidroxivitamina-d/. Acesso em 20 de julho de 2022.
- Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Ensaio ADVIA Centaur Vitamin D Total, Rev. G.
ASSINATURA DIGITAL
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GLICEMIA DE JEJUM 103 mg/dL

Material: SORO
Método: ENZIMÁTICO (HEXOQUINASE/G-6-PDH)
VR: 18 a 59 anos..................: 74 a 100 mg/dL

60 a 90 anos..................: 82 a 115 mg/dL
Acima de 90 anos..............: 75 a 121 mg/dL
Sensibilidade: 4 mg/dL
Linearidade : 700 mg/dL
NOTA (1) - Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, para dosagem de glicemia ao acaso,
valor superior ou igual a 200 mg/dL pode ser diagnóstico de Diabetes Mellitus. Na ausência
de sintomas de hiperglicemia, é necessário confirmar o diagnóstico pela repetição de
testes.
NOTA (2) - Em casos de resultados discordantes com a clínica, recomendamos a realização do

teste com jejum mínimo de 8 horas.
NOTA (3) - Mudança de layout em nos valores de referência em 11/10/2022.
- Tietz fundamentos de química e diagnóstico molecular / [editoria] Carl A. Burtis, David
E. Bruns; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - 1. ed. - Rio de Janeiro: Elsevier
2016.
- Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020.
- Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Reagentes ADVIA® Chemistry Glucose Hexokinase_3. Rev.
G, 2019-07.
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HEMOGLOBINA GLICOSILADA
Material: SANGUE TOTAL Método: HPLC - Cromatografia Líquida de Alta Performance
HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C) 4,8 %

VR: 4,0 a 6,0 % (Pacientes não diabéticos)
Glicemia Média Estimada 91,3 mg/dL
NOTA (1): O Método utilizado nesta dosagem de Hemoglobina Glicada é certificado pelo National
Glycohemoglobin Standardization Program - USA (NGSP).
A meta a ser alcançada para efetivo controle do Diabetes mellitus deve ser inferior a 7%
conforme a American Diabetes Association e Sociedade Brasileira de Diabetes (adultos) . Já a
Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos determina a meta como inferior a 6,5%,
desde que isso seja seguro ao paciente e com baixa frequência de hipoglicemias. Em idosos, o
nível pode ser um pouco mais elevado do que o habitual.
NOTA (2): A dosagem de Hemoglobina Glicada reflete a média dos valores de glicemia estimada
durante os últimos três a quatro meses.
NOTA (3): Resultado de Hemoglobina Glicada (HBA1C) acima de 15,0% pode sugerir a presença de
variante da hemoglobina. Neste caso, a critério médico, sugerimos investigação através de
Eletroforese de Hemoglobina.
NOTA (4): Mudança de Layout realizada em 03/08/2021.
% de HBA1C (NGPS)
*Sensibilidade: 3,5
*Linearidade..: 19,0
- Manual de Instruções Variant II, Biorad.
- Diretrizes Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020.
ASSINATURA DIGITAL
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FRUTOSAMINA 231 mcmol/L

Material: SORO
Método: COLORIMÉTRICO
VR: 205 a 285 mcmol/L
Sensibilidade.: 20 mcmol/L
Linearidade...: 800 mcmol/L
ASSINATURA DIGITAL
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COLESTEROL TOTAL 194 mg/dL

Material: SORO
Método: ENZIMÁTICO
VR: CATEGORIA REFERENCIAL:
Adultos:
Com Jejum ou Sem jejum de 12 horas:

Desejável.....: menor que 190 mg/dL
Sensibilidade....: 10 mg/dL
Linearidade......: 675 mg/dL
NOTA (1): Valores de Colesterol Total >310mg/dL em adultos ou >230 mg/dL para pacientes
entre 2 e 19 anos de idade podem ser indicativos de Hipercolesterolemia Familiar, se
excluídas as dislipidemias secundárias**
NOTA (2): A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da
indicação do exame, o estado metabólico do paciente e estratificação do risco para
estabelecimento das metas terapêuticas.
NOTA (3): Mudança de layout em 24/10/2022.
Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico.
Versão 1.13.
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. ADVIA® Chemistry Cholessterol_2 (CHOL_2) Reagente.
Rev.G, 2020-11.
Observações gerais: Jejum de 12 horas? Sim

ASSINATURA DIGITAL
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HDL COLESTEROL 57 mg/dL

Material: SORO
Método: ELIMINAÇÃO/CATALASE
VR: Categoria referencial:
Adultos:
Com jejum ou sem jejum de 12 horas:
Desejável: maior que 40 mg/dL
NOTA (2): Valores de referência em conformidade com o Consenso Brasileiro para a

Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico.
NOTA (3): Mudança de método e layout em 17/10/2022.
Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico-
Versão 1.13.
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. ADVIA® Chemistry Direct HDL Cholesterol (D-HDL)
Reagents. Rev.H, 2020-02.

ASSINATURA DIGITAL
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LDL COLESTEROL 118 mg/dL

Material: SORO
Método: FÓRMULA DE FRIEDEWALD
VR: ADULTOS
Com jejum ou Sem jejum de 12 horas:
CATEGORIA DE RISCO - META TERAPÊUTICA

Risco Baixo.....................LDL-C deverá estar inferior a 130 mg/dL
Risco Intermediário.............LDL-C deverá estar inferior a 100 mg/dL
Risco Alto......................LDL-C deverá estar inferior a 70 mg/dL
Risco Muito Alto................LDL-C deverá estar inferior a 50 mg/dL
NOTA (2): Mudança de método em 13/04/2018.
Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico. Versão
1.13
Observações gerais : Jejum de 12 horas? Sim
ASSINATURA DIGITAL
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VLDL COLESTEROL 19 mg/dL

Material: SORO
Método: Cálculo baseado na dosagem de Triglicérides.
VR: Menor que 30 mg/dL
NOTA (1): Mudança de método em 11/08/2022.
Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico. Versão
1.13
Observações gerais : Jejum de 12 horas? Sim
ASSINATURA DIGITAL
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TRIGLICÉRIDES 93 mg/dL
Material: SORO
Método: GPO - TRINDER
VR: CATEGORIA REFERENCIAL
Adultos:
Com jejum de 12 horas:
Desejável........: Menor que 150 mg/dL
Sem jejum de 12 horas:

Desejável........: Menor que 175 mg/dL*
* NOTA (2): Recomenda-se uma nova coleta com jejum de 12h quando os níveis de
triglicérides estiverem acima de 440 mg/dL (sem jejum)
NOTA (3): Mudança de layout em 30/12/2022.
Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico.
Versão 1.13
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. ADVIA® Chemistry Triglycerides_2 (TRIG_2) Reagent.
Rev. F, 2021-03.

ASSINATURA DIGITAL
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BILIRRUBINA TOTAL E FRAÇÕES

Material: SORO
BILIRRUBINA TOTAL 2,2 mg/dL
Método: OXIDAÇÃO COM VANADATO
VR: Adultos:
De 19 a 59 anos...........: 0,3 a 1,2 mg/dL
Sensibilidade.............: 0,2 mg/dL

Linearidade...............: 35,0 mg/dL
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Reagentes ADVIA® Chemistry Total Bilirubin_2
(TBIL_2). Rev. J, 2020-08.
NOTA (1) - Mudança de método, layout e nos valores de referência em 24/10/2022.
BILIRRUBINA DIRETA 0,6 mg/dL

Método OXIDAÇÃO COM VANADATO
VR: Adultos.......................: 0,1 a 0,3 mg/dL
Siemens Healthcare Diagnostics Inc.
Reagentes ADVIA® Chemistry Direct Bilirubin_2 (DBIL_2). Rev. K, 2020-08.
BILIRRUBINA INDIRETA 1,6 mg/dL
ASSINATURA DIGITAL
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TRANSAMINASE PIRÚVICA (ALT) 34 U/L

Material: SORO
Método: IFCC MODIFICADO
VR: Adultos: 10 a 49 U/L
Linearidade...............: 1100 U/L
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. ADVIA® Chemistry Alanine Aminotransferase (ALT)
Reagents. Rev. J, 2020-02.
NOTA (1) - Mudança de layout, método e nos valores de referência em 24/10/2022.
GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE 27 U/L

Material: SORO
Método: SZASZ MODIFICADO
VR: Homens
0 - 6 meses....: 12 - 122 U/L

6 - 12 meses...: Até 39 U/L
1 - 12 anos....: Até 22 U/L
13 - 18 anos...: Até 42 U/L
Adultos........: 7 - 58 U/L
Sensibilidade: 3 U/L
Fonte: Labtest Diagnóstica S.A. GAMA GT Liquiform. Ref.: 105. Agosto, 2013.
ASSINATURA DIGITAL
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FOSFATASE ALCALINA 37 U/L

Material: SORO
Método: NORMALIZAÇÃO IFCC
VR: Masculino
19 a 60 anos..................: 46 a 116 U/L

Acima de 60 anos..............: 56 a 119 U/L
Sensibilidade.............: 10 U/L
Linearidade...............: 1000 U/L
Tietz fundamentos de química e diagnóstico molecular / [editoria] Carl A. Burtis, David E.
Bruns; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - 1. ed. - Rio de Janeiro: Elsevier
2016.
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. ADVIA® Chemistry Alkaline Phosphatase_2 Concentrated
(ALP_2c) Reagents. Rev. D, 2020-02.
UREIA 39 mg/dL
Material: SORO
Método: Urease com glutamato desidrogenase (GLDH)
VR: Homens
Idade inferior ou igual 50 anos....: 19 a 44 mg/dL

Idade superior a 50 anos...........: 18 a 55 mg/dL
Thomas L. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and Assessment of Clinical Laboratory
Results. Frankfurt/Main, Germany: TH-Books Verlagsgessellschaft mbH; 1988:374-377
NOTA (1) - Mudança de método e layout realizada em 18/10/2022.
ASSINATURA DIGITAL
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CREATININA 0,8 mg/dL

Material: SORO
Método: JAFFE
VR: Adultos e Idosos
Masculino
18 a 59 anos........: 0,7 a 1,3 mg/dL

60 a 90 anos........: 0,8 a 1,3 mg/dL
Acima de 90 anos....: 1,0 a 1,7 mg/dL
Sensibilidade.......: 0,1 mg/dL

Linearidade.........: 25,0 mg/dL
Referência Biliográfica
Tietz fundamentos de química e diagnóstico molecular / [editoria] Carl A. Burtis, David E.
Bruns; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - 1. ed. - Rio de Janeiro: Elsevier
2016.
Siemens Healtcare Diagnostics Inc. Reagentes ADVIA® Chemistry Creatinine_2 (CREA_2). Rev.
M, 2020-02.
MAGNÉSIO 2,1 mg/dL

Material: SORO
Método: REAÇÃO DE AZUL DE XILIDIL MODIFICADO
VR: 1,3 a 2,7 mg/dL
Sensibilidade...: 0,7 mg/dL

Linearidade.....: 5,0 mg/dL
Siemens Healthcare Diagnostics inc. ADVIA® Chemistry Magnesium. Rev J, 2020-11.
ASSINATURA DIGITAL
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ZINCO
Material: SORO
RESULTADO 110,2 mcg/dL

VR: Adulto...........: 46,0 a 150,0 mcg/dL
Sensibilidade....: 2,9 mcg/dL

Linearidade......: 500,0 mcg/dL
COBRE
Material: SORO
RESULTADO 97,4 mcg/dL

VR: Homens:
14 a 19 anos........: 64,0 a 114,0 mcg/dL

Adultos.............: 70,0 a 140,0 mcg/dL
Sensibilidade.......: 3,0 mcg/dL

Linearidade.........: 500,0 mcg/dL
ASSINATURA DIGITAL
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ÁCIDO ÚRICO 5,5 mg/dL

Material: SORO
Método: URICASE
VR: Masculino.....: 3,7 a 9,2 mg/dL
Sensibilidade...: 0,5 mg/dL

Linearidade.....: 20,0 mg/dL
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Reagentes ADVIA® Chemistry Uric Acid. Rev. H, 2020-02.
FATOR REUMATÓIDE 11,7 UI/mL

Material: SORO
Método: IMUNOTURBIDIMETRIA
VR: Menor ou igual a 14,0 UI/mL
NOTA (1): Os fatores reumatóides (RF) são anticorpos dirigidos contra determinantes
antigênicos no fragmento Fc da IgG. Geralmente se trata de anticorpos de IgM, mas também
podem ser de IgG, IgA ou IgE. Titulações mais elevadas de FR são mais específicas para o
diagnóstico da artrite reumatóide (AR) e são mais comuns em pacientes com uma destruição
progressiva das articulações e em pacientes com manifestações extra-articulares, tais como
nódulos reumáticos subcutâneos. No entanto, o FR é um teste não específico, e é observado
um FR positivo em 1-5% da população saudável em titulações baixas e em 15-20% de
indivíduos mais idosos com outras doenças crônicas. Analogamente, um resultado negativo
não exclui a AR. Aproximadamente 25% dos pacientes com um caso diagnosticado de AR podem
apresentar um resultado negativo de FR.
Sensibilidade...........: 10,0 UI/mL

Linearidade.............: 120,0 UI/mL
ASSINATURA DIGITAL
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PESQUISA DE AUTO-ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENOS INTRACELULARES (FAN HEP-2)

Material: Sangue
Método: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA EM CÉLULAS HEp-2 (IFI HEp-2)
R E S U L T A D O
NÚCLEO Não reagente
ENVELOPE NUCLEAR Não reagente
NUCLÉOLO Não reagente
CITOPLASMA Não reagente
APARELHO MITÓTICO Não reagente
PLACA CROMOSSÔMICA METAFÁSICA Não reagente
PADRÃO -
TÍTULO -
VALOR DE REFERÊNCIA: NÃO REAGENTE
NOTA (1)
- Triagem realizada com soro diluído a 1/80.
- Para informações sobre relevância clínica, consultar as páginas www.hep-2.com.br ou www.anapatterns.org
- O FAN é considerado um método de triagem para detecção dos auto-anticorpos e possui alta sensibilidade.
Pacientes com processos auto-imunes tendem a apresentar títulos moderados (1/160 e 1/320) e elevados
(>1/640), enquanto os indivíduos sadios com FAN HEp2 positivo podem apresentar baixos títulos (1/80).
Reações positivas podem ainda estar associadas a processos inflamatórios específicos e inespecíficos,
infecções agudas, uso de medicamentos e neoplasias.
- É importante ressaltar que não existe relação entre título e atividade da doença, sendo assim, o teste
não possui valor prognóstico e não tem utilidade para acompanhar o tratamento.
- O padrão e o título são substrato-dependentes e, portanto, podem ocorrer variações entre laboratórios
distintos.
- O diagnóstico não deve se basear no resultado de um único teste. A interpretação deve levar em conta
outros achados laboratoriais, radiológicos e dados clínicos. Caso o resultado for divergente da hipótese
diagnóstica, considerar o acompanhamento clinico e laboratorial.
- As siglas AC e BAC referem-se aos códigos alfa numéricos do Consenso Brasileiro de Autoanticorpos (CBA)
e International Consensus on ANA Patterns (ICAP).
Fonte: VI Consenso Brasileiro para pesquisa de auto-anticorpos em células HEp-2.
ASSINATURA DIGITAL
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FERRO SÉRICO 257 µg/dL

Material: SORO
Método: FERROZINA
VR: Homens.......................: 65 a 175 µg/dL
Sensibilidade...: 2 µg/dL
Linearidade.....: 1000 µg/dL
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. ADVIA® Chemistry Iron_2 Reagents. Rev. H, 2020-02.
NOTA (1) - Mudança de método e no layout em 21/10/2022.
FERRITINA 251,9 ng/mL

Material: SORO
VR: Homens..: 22,0 a 322,0 ng/mL

Linearidade : 1.650,0 ng/mL
NOTA (1) - Por pertencer ao grupo das proteínas de fase aguda, a ferritina pode estar
elevada em condições inflamatórias, disfunções hepáticas e na terapêutica com suplementos
de ferro.
Fonte: Siemens Healthcare Diagnostics. ADVIA Centaur Ferritin Rev. T.
ASSINATURA DIGITAL
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CAPACIDADE DE LIGAÇÃO DO FERRO

Material: SORO
CAPACIDADE LATENTE DE LIGAÇÃO DO FERRO 57,0 mcg/dL

Vr: Adultos...: 155,0 a 355,0 mcg/dL
Sensibilidade.... .: 55,0 mcg/dL

Linearidade.......: 450,0 mcg/dL
NOTA(1) - Mudança de layout e nos valores de referência em 08/07/2022.
CAPACIDADE TOTAL DE LIGAÇÃO DO FERRO 344,0 mcg/dL

Método: CALCULADO
Vr: 250,0 a 425,0 mcg/dL (Tietz, 2006)
ÍNDICE DE SATURAÇÃO DA TRANSFERRINA 83 %

Método: CALCULADO
Vr: Homens..........:20 a 50%
Mulheres........:15 a 50%
C4 COMPLEMENTO 0,26 g/L

Material: SORO
Método: IMUNOTURBIDIMETRIA
VR: Adultos................: 0,19 a 0,52 g/L
Sensibilidade..........: 0,08 g/L

Linearidade............: 1,50 g/L
NOTA (1) - Alteração de layout em 21/08/2023.
ASSINATURA DIGITAL
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HEPATITE B - ANTÍGENO HBs (HBsAg)

Material: SORO
Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA (CMIA)
RESULTADO: ÍNDICE 0,54

VR: Não reagente..: Índice Inferior a 1,00
Indeterminado.: Índice de 1,00 a 1,20
Reagente......: Índice superior a 1,20
NOTA (1)
- De acordo com o Manual para Diagnóstico de Hepatites virais, para a confirmação da
infecção ativa pelo HBV, é necessário realizar a pesquisa de anti-HBc Total e/ou a
quantificação da carga viral. Para indivíduos menores de 18 meses, devido a possível
presença de anticorpos maternos, é indicada apenas a quantificação da carga viral para
a confirmação.
- Em casos de resultados não reagentes, se houver suspeita de infecção pelo HBV, uma
nova amostra deverá ser coletada 30 dias após a data da coleta desta amostra.
- A vacina contra a hepatite A faz parte do calendário de vacinação do SUS para
crianças de 12 a 23 meses. Além disso, ela está disponível nos Centros de Referência
para Imunobiológicos Especiais (CRIE), sendo indicada para as situações previstas em:
http://www.aids.gov.br/pagina/vacina-hepatites.
- A vacina contra a hepatite B faz parte do calendário de vacinação da criança, e está
disponível nas salas de vacina do Sistema Único de Saúde (SUS) para as situações
previstas em:
http://www.aids.gov.br/pagina/vacina-hepatites.
Fonte: Portaria nº 25, de 1 de dezembro de 2015.
NOTA (2) - Mudança de método e nos valores de referência em 25/11/2017.
Data/Hora Coleta : 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação: 26/10/2023 - 15:35:32
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HEPATITE B - ANTICORPO ANTI-HBs

Material: SORO
RESULTADO: Inferior a 2,0 mUI/mL

VR: Não Reagente.....: Inferior a 10,0 mUI/mL
Reagente.........: Superior ou igual a 10,0 mUI/mL
Sensibilidade....: 2,0 mUI/mL

Linearidade......: 1.000,0 mUI/mL
NOTA (1) - O anti-HBs é um anticorpo protetor contra o vírus da Hepatite B encontrado

em pessoas vacinadas ou após infecção, indicando resolução da mesma e imunidade.
HEPATITE B - ANTÍGENO HBe (HBeAG)

Material: SORO

NOTA (1)
- Para fins diagnósticos, os resultados devem ser combinados com o histórico do
paciente e outros marcadores de infecção pelo HBV.
- Caso os resultados do ensaio HBeAg sejam inconsistentes com a evidência clínica,
recomenda-se testes complementares para confirmar o resultado.
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HEPATITE C - ANTICORPO ANTI-HCV

Material: SORO
Método QUIMIOLUMINESCÊNCIA (CMIA)
NOTA (1)
- Este é um teste de pesquisa de anticorpos e não determina presença de vírus circulante,
podendo apresentar resultados falso-positivos ou falso-negativos, o que é uma característica
do método.
- De acordo com o Manual Técnico para o Diagnóstico das Hepatites Virais, para a confirmação
de infecção ativa pelo HCV, é necessário realizar a quantificação da carga viral (HCV-PCR).
Para indivíduos menores de 18 meses, devido a possível presença de anticorpos maternos, é
indicada apenas a quantificação da carga viral para a informação.
- Em casos de resultados não reagentes, se houver suspeita de infecção pelo HCV, uma
nova amostra deverá ser coletada 30 dias após a data da coleta da primeira amostra.
- A vacina contra a hepatite A faz parte do calendário de vacinação do SUS para crianças de 15
meses até 4 anos de idade (http://portalarquivos.saude. gov.br/campanhas/pni/). Além disso ele
está disponível nos CRIE, sendo indicada para as situações previstas no Manual dos Centros de
Referência para Imunológicos Especiais.
- A vacina contra a hepatite B faz parte do calendário de vacinação da criança

(http://portalarquivos.saude. gov.br/campanhas/pni/). Além disso, ela está disponível nas
salas de vacina do Sistema único de Saúde (SUS) para todas as pessoas, independentemente de
idade e ou/ condições de vulnerabilidade, e para as situações previstas no Manual dos Centros
de Referência para Imunobiológicos Especiais.
Fonte: Portaria nº 25, de 1 de dezembro de 2015.
Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data Hora/Liberação: 26/10/2023 - 15:42:09
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Fluxograma para diagnóstico de Hepatite C
Referências: Ministério da Saúde - Manual Técnico para Diagnóstico das Hepatites Virais - Brasília - DF,
2015
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VDRL, REAÇÃO
Material: SORO
Método: REAÇÃO DE FLOCULAÇÃO
RESULTADO: NÃO REAGENTE
VR: Não reagente
O resultado deste exame (REAÇÃO NÃO-TREPONÊMICA) deve ser analisado

em conjunto com o FTA-abs, Ensaio Imunoenzimático ou Hemaglutinação
(REAÇÕES TREPONÊMICAS).
Soro reagente: infecção atual ou reação cruzada com outras patologias.
Soro Não-Reagente: ausência de infecção atual.
NOTA:
O resultado laboratorial indica o estado sorológico do indivíduo
e deve ser associado a sua história clínica e ou epidemiológica.
Segundo a Portaria nº 2.012 de 19.10.2016, do Ministério da
Saúde, os resultados reagentes devem ser submetidos a realização
de testes Treponêmicos.
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HIV, PESQUISA DE ANTICORPOS

Material: SORO
ANTI HIV 1 E 2 - TRIAGEM NÃO REAGENTE

VR: NÃO REAGENTE

VR: Não reagente...: Índice Inferior a 0,80
Indeterminado..: Índice entre 0,80 a 1,20
Reagente.......: Índice Superior a 1,20
NOTA (1)
- Proteínas transmembranas (TMP) dos grupos M e O do HIV-1 e HIV-2 estão representadas no
Kit Abbott/Architect por 5 antígenos recombinantes e 2 peptídeos sintéticos derivados das
sequências nativas de TMP.
- É também utilizado o anticorpo anti-HIV p24 para a detecção do antígeno HIV p24.
NOTA (2)
- Em casos de resultados não reagentes, se houver suspeita de infecção pelo HIV, uma
nova amostra deverá ser coletada 30 dias após a data da coleta desta amostra.
- Amostras reagentes no teste de triagem, devem ser submetidas a testes complementares.
Em caso de resultados reagentes na triagem e reagente no teste complementar, uma segunda
amostra deverá ser coletada e submetida ao imunoensaio de triagem para comprovação do
Diagnóstico Laboratorial da infecção pelo HIV.
- Para amostras com resultado reagente na triagem e resultado indeterminado ou não
reagente no teste complementar, deve-se considerar a possibilidade da utilização de um
fluxograma que inclua a realização de testes moleculares (RNA e/ou DNA), para auxiliar na
definição do diagnóstico.
- A detecção de anticorpos anti-HIV em crianças com idade inferior a 18 meses não
caracteriza infecção, devido a transferência dos anticorpos maternos anti-HIV pela
placenta, sendo necessária a realização de outros testes complementares para a
confirmação do diagnóstico.
Fonte: Portaria 29/SUS/MS de 17 de Dezembro de 2013.
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ANDROSTENEDIONA 2,1 ng/mL

Material: SORO
VR: Homens : 0,6 a 3,1 ng/mL

Mulheres: 0,3 a 3,3 ng/mL

Linearidade : 10,0 ng/mL
TESTOSTERONA PLASMÁTICA 1.038,8 ng/dL

Material: SORO
VR: Homens.....: 142,3 a 923,1 ng/dL
Sensibilidade.: 4,3 ng/dL

Linearidade...: 1.009,0 ng/dL
Coeficiente de variação biológica: 9,3%

Erro total permitido: 14,0%
Fonte: www.westgard.com
NOTA - Mudança de layout e nos valores de referência em 09/02/2022.
Observações gerais: Diluido 1/4

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CORTISOL 8,73 µg/dL

Material: SORO
VR: Coleta entre 07:00 e 09:00 horas.......: 5,27 a 22,45 µg/dL
Sensibilidade.: 0,50 µg/dL

Linearidade...: 75,00 µg/dL
NOTA(1): Os resultados deste ensaio devem sempre ser interpretados em conjunto com o
histórico médico do paciente, estado clínico e outros dados de interesse.
NOTA(2) - Mudança de layout e nos valores de referência em 18/07/2022.
Fonte:
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Ensaio ADVIA Centaur Cortisol Rev. F.
TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) 1,31 ng/dL

Material: SORO
VR: De 18 a 20 anos....: 0,83 ng/dL a 1,43 ng/dL

Acima de 21 anos...: 0,89 ng/dL a 1,76 ng/dL
Gestantes:
Primeiro trimestre...........: 0,70 ng/dL a 2,00 ng/dL

Segundo e terceiro trimestres: 0,50 ng/dL a 1,60 ng/dL
Sensibilidade...: 0,10 ng/dL

Linearidade.....: 12,00 ng/dL
Fontes:
Tietz, Fundamentos de Química Clínica e Dignóstico Molecular/[editoria]Carl A. Burtis,
David E.Bruns; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - 1.ed. - Rio de Janeiro:
Elsevir, 2016.
Siemens Healthcare Diagnostics, ADVIA Centaur FT4, Rev. N.
NOTA (1) - Mudança de layout e nos valores de referência realizadas em 01/07/2022.
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HORMÔNIO TIREOESTIMULANTE (TSH) 2,06 µIU/mL

Material: SANGUE
VR: Adultos:
De 18 a 20 anos...: 0,48 µIU/mL a 4,17 µIU/mL

Acima de 21 anos..: 0,55 µIU/mL a 4,78 µIU/mL
Gestantes:
Primeiro trimestre.....: 0,30 µIU/mL a 4,50 µIU/mL

Segundo trimestre......: 0,50 µIU/mL a 4,60 µIU/mL
Terceiro trimestre.....: 0,80 µIU/mL a 5,20 µIU/mL
Sensibilidade.....: 0,01 µIU/mL

Linearidade.......: 150,00 µIU/mL
Fonte:
Tietz, Fundamentos de Química Clínica e Dignóstico Molecular/[editoria]Carl A. Burtis,
David E.Bruns; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - 1.ed. - Rio de Janeiro:
Elsevir, 2016.
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Ensaio Centaur ADVIA TSH3 -Ultra, Rev. N.
ANTI - TPO (ANTI-PEROXIDASE) Inferior a 1,00 UI/mL

Material: SORO
VR: Inferior a 5,61 UI/mL
Sensibilidade.: 1,00 UI/mL

Linearidade...: 1.000,00 UI/mL
ASSINATURA DIGITAL
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ANTICORPOS ANTI-TIREOGLOBULINA Inferior a 3,00 UI/mL

Material: SORO
Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA (ALINITY I - ABBOTT)
VR: Inferior a 4,11 UI/mL
Sensibilidade......: 3,00 UI/mL

Linearidade........: 1000,00 UI/mL
NOTA (1) - Atenção para os novos valores de referência devido a mudança de fabricante.
Pacientes em acompanhamento com esse teste deverão ter seus valores realinhados.
Divergências significativas podem ocorrer.
NOTA (2) - Alteração de layout em 14/10/2023
ASSINATURA DIGITAL
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HORMÔNIO FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH) 8,0 mIU/mL

Material: SORO
VR: Crianças (masculino)
De 2 a 3 anos: Até 1,3 mIU/mL

De 4 a 9 anos: 0,4 mIU/mL a 2,0 mIU/mL
Homens:
Sensibilidade: 0,3 mIU/mL

Linearidade : 200,0 mIU/mL
Fonte:
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Ensaio ADVIA Centaur FSH, Rev. U.
ASSINATURA DIGITAL
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HORMÔNIO LUTEINIZANTE (LH) 5,89 mIU/mL

Material: SORO
VR: Crianças (Masculino):
De 2 a 3 anos.........: Inferior a 0,07 mIU/mL

De 4 a 9 anos.........: Até 0,40 mIU/mL
De 10 a 12 anos.......: Até 2,90 mIU/mL
De 13 a 19 anos.......: de 1,00 mIU/mL a 7,10 mIU/mL
Homens:
De 20 a 70 anos.......: 1,50 mIU/mL a 9,30 mIU/mL

Acima de 70 anos......: 3,10 mIU/mL a 34,60 mIU/mL
Sensibilidade....: 0,07 mIU/mL

Linearidade......: 200,00 mIU/mL
Fonte:
Siemens Healthcare Diagnostics Inc, Ensaio ADVIA Centaur LH, Rev. V.
ASSINATURA DIGITAL
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PROLACTINA
Material: SORO
RESULTADO 10,09 ng/mL

VR: Homens..........: 4,00 a 29,00 ng/mL
Mulheres........: 4,10 a 37,50 ng/mL
Sensibilidade...: 0,82 ng/mL

Linearidade.....: 200,00 ng/mL
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Paciente: GREGORY HENRIQUE TILLWITZ D/N.

* SÉRIE VERMELHA Valores de referência

Contagem de Plaquetas 145.000 /mm³ 140.000 a 400.000 /mm³

Observações Hemácias normocíticas e normocrômicas

NOTA (1) - Mudança no layout e nos valores de referência em 05/05/2023

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação: 25/10/2023 - 10:51:29

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação: 25/10/2023 - 15:15:41

CONTAGEM DE PLAQUETAS 145.000 /mm³

TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADO 26,1 Segundos

TEMPO DE PROTROMBINA PACIENTE 11,0 Segundos

TEMPO DE PROTROMBINA CONTROLE 10,9 Segundos

ISI (Índice de Sensibilidade Internacional) 1,06

Trombose venosa profunda ou sua progressão......: 2,00 a 3,00

Embolia pulmonar ou sua progressão..............: 2,00 a 3,00

Embolia sistêmica, em casos de:

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação : 25/10/2023 - 14:17:53

ÁCIDO FÓLICO 9,04 ng/mL

VR: 3,10 a 20,00 ng/mL

Sensibilidade: 1,50 ng/mL

NOTA (1) - Mudança de layout em 08/11/2022.

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação: 26/10/2023 - 15:35:32

VITAMINA B-12 479 pg/mL

VR: 211 a 911 pg/mL

NOTA (1) - Mudança de layout e nos valores de referência em 18/08/2022.

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação: 25/10/2023 - 10:58:03

VITAMINA D25 30,6 ng/mL

VR: Deficiência: Inferior a 20,0 ng/mL

Sensibilidade: 4,2 ng/mL

NOTA (2) - Alteração de layout em 29/07/2023.

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação: 25/10/2023 - 10:55:33

GLICEMIA DE JEJUM 103 mg/dL

VR: 18 a 59 anos..................: 74 a 100 mg/dL

NOTA (2) - Em casos de resultados discordantes com a clínica, recomendamos a realização do

NOTA (3) - Mudança de layout em nos valores de referência em 11/10/2022.

HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C) 4,8 %

NOTA (4): Mudança de Layout realizada em 03/08/2021.

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação: 25/10/2023 - 14:12:56

FRUTOSAMINA 231 mcmol/L

VR: 205 a 285 mcmol/L

NOTA (1) - Mudança de layout em 27/01/2021.

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação: 27/10/2023 - 08:23:06

COLESTEROL TOTAL 194 mg/dL

VR: CATEGORIA REFERENCIAL:

Com Jejum ou Sem jejum de 12 horas:

NOTA (3): Mudança de layout em 24/10/2022.

Observações gerais: Jejum de 12 horas? Sim

HDL COLESTEROL 57 mg/dL

VR: Categoria referencial:

Com jejum ou sem jejum de 12 horas:

Desejável: maior que 40 mg/dL

NOTA (2): Valores de referência em conformidade com o Consenso Brasileiro para a

NOTA (3): Mudança de método e layout em 17/10/2022.

Observações gerais: Jejum de 12 horas? Sim

LDL COLESTEROL 118 mg/dL

CATEGORIA DE RISCO - META TERAPÊUTICA

NOTA (2): Mudança de método em 13/04/2018.

Observações gerais : Jejum de 12 horas? Sim

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação : 25/10/2023 - 15:15:41

VLDL COLESTEROL 19 mg/dL

VR: Menor que 30 mg/dL

NOTA (1): Mudança de método em 11/08/2022.

Data/Hora Coleta: 25/10/2023 - 09:38:45 Data/Hora Liberação : 25/10/2023 - 15:15:41

VR: CATEGORIA REFERENCIAL