ANEXO I

GOVERNO DE PRESIDENTE PRUDENTE

DEPARTAMENTO DE COMPRAS
FICHA DE CADASTRO (FORNECEDORES - PESSOA FÍSICA)

NOME DO RESPONSÁVEL___________________________________________

RG________________________________________________________________

CPF _______________________________________________________________

ENDEREÇO: (RUA / AVENIDA / ALAMEDA / TRAVESSA)

_________________________________________________________Nº:_________

BAIRRO CEP

CIDADE: ____________________________ ESTADO________________________

FONE : ________________________________________________________

EMAIL:______________________________________________________________

NOME PARA CONTATO:________________________________________________

Nº do PIS/PASEP OU NIT_______________________________________________

INFORMAÇÕES BANCÁRIAS ( vinculada ao nome do responsável)

NOME DO BANCO:_____________________________________________________

CÓDIGO DO BANCO:__________________________________________________

CÓDIGO DA AGÊNCIA:_________________________________________________

NÚMERO DA CONTA___________________________________________________

( ) CONTA CORRENTE ( )POUPANÇA

OBSERVAÇÕES : INFORMAR TODOS OS CAMPOS SEM ABREVIAÇÃO, SEPARAR

O DÍGITO VERIFICADOR DA CONTA BANCÁRIA POR UM TRAÇO.

DÚVIDAS CONTATAR: DEPARTAMENTO DE COMPRAS: (018) 3902-4400 / 3902-

4411 / 3902-4456 – 3902-4459 / Fax: 3902-4412