PRODEP

PRÓ-REITORIA DE DESENVOLVIMENTO DE PESSOAS

SOLICITAÇÃO DE GRATIFICAÇÃO
RETRIBUIÇÃO POR TITULAÇÃO/INCENTIVO À QUALIFICAÇÃO

DADOS DO/A SERVIDOR/A:

Nome: Matrícula: Unidade/Órgão:
Lízea Costa Cardoso 1359698 SIBI/BURMC
Nome Social:
Lízea Costa Cardoso
Cargo:
Assistente em administração
E-mail: DDD e Telefone:
lizeacardoso@hotmail.com 71992501934
TIPO DE GRATIFICAÇÃO:

[ ] Retribuição por Titulação (Docentes) [✔] Incentivo à Qualificação (Técnicos Administrativos)

DO PEDIDO:
Solicito incentivo a qualificação por conclusão de curso de nível superior

Obs: O documento comprobatório para recebimento da Gratificação é provisório? [ ] Sim

✔] Não
[

DECLARAÇÕES DO/A SERVIDOR/A EM CASO DE DOCUMENTO PROVISÓRIO:

Estou ciente de que:

- Tenho até 18 (dezoito) meses para a entrega do diploma ou certificado sob pena de suspensão do pagamento, concedido em caráter provisório.

- O documento definitivo deve ser enviado ao Núcleo de Avaliação através de documento aberto no SIPAC, ou envio para o e-mail nuprog@ufba.br.

- O diploma ou certificado deve ser digitalizado frente e verso e estar legível.

Data: 26/01/2023
lízea cardoso
Assinatura: ......................................................................................................................................