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Anatomia
Ortopédica
dos MMII
4º período
Sarah Albernaz
Medicina Unieuro - Turma 3
Osteologia do membro inferior
Quadril Perna
➔ Ílio: ➔ Tíbia
1. Crista ilíaca 1. Côndilos
2. Espinha ilíaca ântero superior 2. Platô tibial
3. Espinha ilíaca póstero superior 3. Tuberosidade tibial
4. Superfície articular (com o sacro) 4. Corpo
➔ Ísquio: 5. Superfície articular (com a fíbula)
1. Ramo isquiopúbico 6. Superfície articular (com o tálus)
2. Espinha isquiática 7. Maléolo medial
3. Forame obturado ➔ Fíbula:
4. Túber isquiático 1. Cabeça
➔ Púbis: 2. Colo
1. Ramo iliopúbico 3. Corpo
2. Sínfise púbica 4. Maléolo lateral
Coxa Pé
➔ Fêmur: ➔ Calcâneo:
1. Cabeça 1. Superfície articular (com o tálus)
2. Colo 2. Superfície articular (com o cubóide)
3. Trocanter maior 3. Sustentáculo do tálus
4. Trocanter menor 4. Tuberosidade
5. Linha intertrocantérica ➔ Tálus:
6. Corpo 1. Corpo
7. Fossa intercondilar 2. Colo
8. Côndilos 3. Cabeça
9. Epicôndilos ➔ Navicular
Joelho ➔ Cubóide
➔ Patela ➔ Cuneiformes (3)
➔ Metatarsos (5)
➔ Falanges (14)
● Ílio
Espinha ilíaca
Crista ilíaca ântero superior
Superfície
articular (com o
sacro)
● Ílio
Espinha ilíaca
póstero superior
● Ísquio
Espinha isquiática
Túber isquiático
● Ísquio
Forame obturado
Ramo isquiopúbico
● Púbis
Ramo iliopúbico
Sínfise púbica
● Fêmur
Visão Anterior Visão Posterior
Cabeça
Linha inter
trocantérica Trocanter
Colo maior
Trocanter menor
Corpo
Epicôndilo Epicôndilo
medial Epicôndilo medial
lateral
Epicôndilo Epicôndilo
lateral lateral
Côndilo
medial
Côndilo Côndilo
lateral lateral
Fossa intercondilar
● Tíbia Visão Anterior Visão Posterior
Platô tibial Platô tibial
medial lateral
Côndilo
lateral
Côndilo
Superfície medial
articular
(com a
fíbula)
Tuberosidade tibial
Côndilo Côndilo
lateral medial
Corpo
Superfície
Maléolo medial
articular
(com o
tálus)
● Fíbula Visão Anterior Visão Posterior
Cabeça
Colo
Corpo
Maléolo lateral
Maléolo lateral
● Ossos do pé
Antepé
CUN
CUN M
CUN CUN
M CUN INT
CUN L
INT
Mediopé L
CUB NAV
NAV CUB
TA
TA
Retropé
CA CA
Visão Lateral
(pé direito)
Superfície
articular
(com o
tálus)
Superfície articular
(com o cubóide)
Cabeça
Corpo
Visão Medial
Cabeça (pé direito)
● Navicular, cubóide e cuneiformes (3)
Mediopé
Cuneiforme
intermédio
Cuneiforme
lateral
Cuneiforme
Cuneiforme intermédio
medial
Visão Plantar
● Metatarsos (5) e falanges (14)
Antepé
Falange
proximal
Metatarsos
Metatarsos
★ Sinovial anterior
★ Sindesmose
Ligamentos
sacroilíacos
posteriores
● Sínfise
púbica
Anfiartrose
● Ligamentos da articulação coxofemoral
Sinovial tipo esferóide
Osso ilíaco
direito
Ligamento Ligamento
Ligamento Pubofemoral Iliofemoral
Iliofemoral (de Bigelow -
(de Bigelow - em Y)
em Y)
Ligamento
Pubofemoral
Fêmur
direita
Visão Anterior
● Ligamentos da articulação coxofemoral
Sinovial tipo esferóide
Ligamento
Iliofemoral
(de Bigelow -
em Y)
Ligamento
Iliofemoral
(de Bigelow -
em Y)
Ligamento
Isquiofemoral
Ligamento
Isquiofemoral
1. Osso ilíaco
3. Trocânter maior
4. Trocânter menor
(trocantino)
5. Fêmur
6. Zona orbicular
9. Cabeça do fêmur
10. Lábio acetabular Visão Posterior
● Ligamentos da articulação coxofemoral
Sinovial tipo esferóide
Ligamento
Redondo
Ligamento
Transverso
Visão Lateral
● Ligamentos do joelho
Sinovial tipo gínglimo
Ligamento Ligamento
cruzado posterior cruzado anterior
Ligamento
colateral fibular
Ligamento
cruzado anterior
Ligamento
colateral tibial
Menisco medial Menisco lateral
Ligamento Ligamento
cruzado posterior colateral fibular
Ligamento
colateral tibial
1. Fêmur
2. Côndilo lateral do fêmur
6. Cabeça da fíbula
7. Fíbula (perônio)
8. Tíbia
Visão Posterior 12. Ligamento meniscofemoral
posterior
13. Côndilo medial do fêmur
● Ligamentos do joelho
Sinovial tipo gínglimo
Ligamento
poplíteo
oblíquo
Ligamento
Ligamento poplíteo
transverso do arqueado
joelho
Fíbula
Tíbia
Visão Anterior Visão Posterior
● Ligamentos do joelho
Sinovial tipo gínglimo
Menisco medial
Ligamento
patelar Ligamento
colateral tibial
1. Fêmur
8. Tíbia
15. Patela
16. Tendão do quadríceps
Visão Medial femoral
● Ligamentos da articulação talocrural
Sinovial tipo gínglimo
Ligamento
talofibular
posterior
Ligamento Ligamento
talofibular talofibular
posterior anterior Ligamento
talofibular
anterior
Ligamento
fibulocalcâneo
Visão Lateral
● Ligamentos da articulação talocrural
Sinovial tipo gínglimo
Ligamento
deltóide
Ligamento
deltóide
Visão Medial
● Articulação tarsometatársica
Sinovial tipo plana
Visão Dorsal
● Ligamentos plantares do pé
Ligamento
calcaneonavicular
(em mola)
Visão Plantar
● Ligamentos plantares do pé
Ligamento
plantar Ligamento
curto plantar
Ligamento curto
plantar
longo
Ligamento
plantar
longo
Visão Plantar
● Arcos do pé
Glúteo máximo Ílio posterior à linha glútea A maioria das fibras termina no Estende a coxa (principalmente a
posterior; face dorsal do sacro e trato iliotibial, que se insere no partir da posição fletida) e ajuda
cóccix; ligamento sacrotuberal côndilo lateral da tíbia; algumas em sua rotação lateral; estabiliza
fibras inserem-se na tuberosidade a coxa e ajuda no levantamento a
glútea partir da posição sentada
Glúteo médio Face externa do ílio entre as Face lateral do trocanter maior Abduz e roda medialmente a
linhas glúteas anterior e posterior do fêmur coxa; mantém o nível da pelve
quando o membro ipsilateral está
Glúteo mínimo Face externa do ílio entre as Face anterior do trocanter maior sustentando peso e avança o
linhas glúteas anterior e inferior do fêmur lado oposto (não sustentado)
durante a fase de balanço
● Músculos
glúteos
superficiais
Glúteo médio
Glúteo máximo
● Músculos
glúteos
superficiais
Glúteo mínimo
Visão Posterior
Músculos glúteos profundos
Músculo Origem Inserção Função(ões)
Piriforme Face anterior do sacro; ligamento Margem superior do trocanter Rodam lateralmente a coxa
sacrotuberal maior do fêmur estendida e abduzem a coxa fletida;
estabilizam a cabeça do fêmur no
Gêmeo superior Espinha isquiática Face medial do trocanter maior acetábulo
(fossa trocantérica) do fêmur
Gêmeo inferior Túber isquiático
Quadrado femoral Margem lateral do túber isquiático Tubérculo quadrado na crista Roda lateralmente a coxa; estabiliza
intertrocantérica do fêmur e na área a cabeça do fêmur no acetábulo
inferior a ele
● Músculos
glúteos
profundos
Piriforme
Gêmeo
superior
Obturador interno
Gêmeo inferior
Quadrado femoral
Músculos do compartimento medial
(adutor) da coxa
Músculo Origem Inserção Função(ões)
Adutor longo Corpo do púbis inferior à crista Terço médio da linha áspera do Aduz a coxa
púbica fêmur
Adutor curto Corpo e ramo inferior do púbis Linha pectínea e parte proximal da Aduz a coxa; flete-a parcialmente
linha áspera do fêmur
Adutor magno Parte adutora: ramo inferior do Parte adutora: tuberosidade glútea, Aduz a coxa
púbis, ramo do ísquio linha áspera, linha supracondilar Parte adutora: flete a coxa
medial
Parte associada aos músculos Parte associada aos músculos
isquiotibiais: túber isquiático Parte associada aos músculos isquiotibiais: estende a coxa
isquiotibiais: tubérculo adutor do
fêmur
Grácil Corpo e ramo inferior do púbis Parte superior da face medial da Aduz a coxa; flete a perna; auxilia a
tíbia rotação medial da perna
Obturador externo Margens do forame obturado e Fossa trocantérica do fêmur Roda lateralmente a coxa; estabiliza
membrana obturadora a cabeça do fêmur no acetábulo
● Músculos do compartimento medial
(adutor) da coxa Visão Anterior
Adutor longo
Adutor longo
Adutor curto
Adutor
Adutor magno
magno
Grácil
Grácil
Grácil
Visão Anteromedial
● Músculos do compartimento medial
(adutor) da coxa
Visão Anterior
Obturador
externo
Tensor fascia lata Espinha ilíaca anterossuperior; parte anterior Trato iliotibial, que se fixa ao côndilo lateral da Abduz e roda medialmente a coxa; mantém o
da crista ilíaca tíbia nível da pelve quando o membro ipsilateral
está sustentando peso e avança o lado oposto
(não sustentado) durante a fase de balanço
Pectíneo Ramo superior do púbis Linha pectínea do fêmur, imediatamente Aduz e flete a coxa; auxilia a rotação medial da
inferior ao trocanter menor coxa
Sartório Espinha ilíaca anterossuperior e parte superior Parte superior da face medial da tíbia Flete, abduz e gira lateralmente a coxa na
da incisura inferior a ela articulação do quadril; flete a perna na
articulação do joelho, (fazendo a rotação
medial da perna quando o joelho está fletido)
Quadríceps femoral Reto femoral: espinha ilíaca anteroinferior e Por inserções tendíneas comuns (tendão do m. Estende a perna na articulação do joelho; o m.
ílio superior ao acetábulo quadríceps femoral) e independentes à base da reto femoral também estabiliza a articulação
Vasto lateral: trocânter maior e lábio lateral da patela; indiretamente pelo ligamento da patela do quadril e ajuda o M. iliopsoas a fletir a coxa
linha áspera do fêmur à tuberosidade da tíbia; os mm. vastos medial
Vasto medial: linha intertrocantérica e lábio e lateral também se fixam à tíbia e à patela por
medial da linha áspera do fêmur aponeuroses (retináculos medial e lateral da
Vasto intermédio: faces anterior e lateral do patela)
corpo do fêmur
Iliopsoas Psoas maior: laterais das vértebras T XII a L V e Psoas maior: trocanter menor do fêmur Atuam conjuntamente na flexão da coxa na
discos situados entre elas; processos Psoas menor: linha pectínea e eminência articulação do quadril e na estabilização desta
transversos de todas as vértebras lombares iliopúbica através do arco iliopectíneo articulação
Psoas menor: laterais das vértebras T XII a L I e Ilíaco: tendão do m. psoas maior, trocanter
discos intervertebrais menor e parte do fêmur distal a ele
Ilíaco: crista ilíaca, fossa ilíaca, asa do sacro e
ligamentos sacroilíacos anteriores
● Músculos do compartimento
anterior da coxa
Trato iliotibial
Visão Anterior
● Músculos do compartimento Visão Anterior
anterior da coxa
Pectíneo
● Músculos do compartimento Visão Anterior
anterior da coxa
Sartório
Sartório
● Músculos do compartimento Visão Anterior
anterior da coxa
Quadríceps femoral:
Reto femoral
Quadríceps femoral:
Reto femoral
● Músculos do compartimento
anterior da coxa Visão Anterior
Quadríceps femoral:
Vasto lateral
lra
Quadríceps femoral:
Reto
femo
Reto
rio
femoral
Sartó
rio
Quadríceps femoral:
Sartó
Vasto medial
Quadríceps femoral:
Vasto medial
● Músculos do compartimento Visão Anterior
anterior da coxa
lra
Reto
femo
rio
Sartó
Quadríceps femoral:
Vasto intermédio
lateral
(EMBAIXO DO RETO FEMORAL)
Vasto
Quadríceps femoral:
Vasto intermédio
Vasto
medial
Iliopsoas:
Psoas maior
(ou/e ilíaco)
Iliopsoas:
Psoas maior
Removido: músculos
abdominais.
● Músculos do compartimento Visão Anterior
anterior da coxa
Iliopsoas:
Psoas menor
Removido: músculos
abdominais.
● Músculos do compartimento Visão Anterior
anterior da coxa
Iliopsoas:
Iliopsoas: Ilíaco
Psoas maior
(ou/e ilíaco)
Removido: músculos
abdominais.
Músculos do compartimento posterior da
coxa
Músculo Origem Inserção Função(ões)
Semimembranoso Túber isquiático Parte posterior do côndilo medial Estendem a coxa; fletem a perna
da tíbia. A inserção rebatida e a giram medialmente quando o
forma o ligamento poplíteo joelho está fletido. Quando a
oblíquo (para o côndilo lateral do coxa e a perna estão fletidas,
fêmur) esses músculos podem estender
o tronco
Semitendinoso Túber isquiático Face medial da parte superior da
tíbia
Bíceps femoral Cabeça longa: túber isquiático Face lateral da cabeça da fíbula. Flete a perna e roda-a
O tendão é dividido nesse local lateralmente quando o joelho
Cabeça curta: linha áspera e pelo ligamento colateral fibular está fletido; estende a coxa (p.
linha supracondilar lateral do do joelho ex., massa aceleradora ao iniciar
fêmur a marcha)
● Músculos do compartimento Visão Posterior
posterior da coxa
Semimembranoso
Semimembranoso
nº 29
● Músculos do compartimento Visão Posterior
posterior da coxa
Semitendinoso
Semitendinoso
nº30
● Músculos do compartimento Visão Posterior
posterior da coxa
Bíceps
femoral:
Cabeça longa
Bíceps
femoral:
Cabeça longa
nº 31
● Músculos do compartimento Visão Posterior
posterior da coxa
Bíceps
femoral:
Cabeça curta
Bíceps
femoral:
Cabeça curta
nº 32
Músculos do compartimento lateral da
perna
Músculo Origem Inserção Função(ões)
Fibular curto Dois terços inferiores da face Face dorsal da tuberosidade na Eversão do pé e flexão plantar
lateral da fíbula face lateral da base do metatarsal fraca do tornozelo
V
Fibular curto
Fibular curto
nº 36
● Músculos do compartimento lateral
da perna Visão Lateral
Fibular longo
Fibular longo
nº 35
Músculos do compartimento anterior da
perna
Músculo Origem Inserção Função(ões)
Tibial anterior Côndilo lateral e metade superior Faces medial e inferior do Flexão dorsal do tornozelo e
da face lateral da tíbia e cuneiforme medial e base do inversão do pé
membrana interóssea metatarsal I
Extensor longo dos dedos Côndilo lateral da tíbia e três Falanges média e distal dos Estende os quatro dedos laterais
quartos superiores da face medial quatro dedos laterais e faz a dorsiflexão do tornozelo
da fíbula e membrana interóssea
Extensor longo do hálux Parte média da face anterior da Face dorsal da base da falange Estende o hálux e faz a
fíbula e membrana interóssea distal do hálux dorsiflexão do tornozelo
Fibular terceiro Terço inferior da face anterior da Dorso da base do metatarsal V Flexão dorsal do tornozelo e
fíbula e membrana interóssea auxiliar na inversão do pé
● Músculos do compartimento
anterior da perna
Visão Anterior
Tibial anterior
Tibial anterior
nº 33
● Músculos do compartimento
anterior da perna
Visão Anterior
Extensor
Extensor longo dos
longo dos dedos
dedos
nº 34
● Músculos do compartimento
anterior da perna Visão Anterior
Extensor
longo do
hálux
Extensor
longo do
hálux
nº 44
ELD
ELH
Fibular
terceiro
Fibular terceiro
Músculos superficiais do compartimento
posterior da perna
Músculo Origem Inserção Função(ões)
Gastrocnêmios Cabeça lateral: face lateral do Face posterior do calcâneo Faz a flexão plantar do tornozelo
côndilo lateral do fêmur através do tendão do calcâneo quando o joelho é estendido;
Cabeça medial: face poplítea do eleva o calcanhar durante a
fêmur, superior ao côndilo medial marcha; flete a perna na
articulação do joelho
Gastrocnêmios
Gastrocnêmios
nº 37 - cabeça lateral
nº 38 - cabeça medial
● Músculos superficiais do
compartimento posterior da perna
Visão Posterior
Sóleo
Sóleo
(EMBAIXO DA
CABEÇA MEDIAL DO
GASTROCNÊMIO)
nº 39
Plantar
delgado
Tibial posterior Membrana interóssea; face posterior Tuberosidade do navicular, cuneiforme, Faz a flexão plantar do tornozelo;
da tíbia inferior à linha para o m.sóleo; cuboide e sustentáculo do tálus; bases inverte o pé
face posterior da fíbula dos metatarsais II, III e IV
Flexor longo do hálux Dois terços inferiores da face posterior Base da falange distal do hálux Flete o hálux em todas as articulações;
da fíbula; parte inferior da membrana faz a flexão plantar fraca do tornozelo;
interóssea sustenta o arco longitudinal medial do
pé
Flexor longo dos dedos Parte medial da face posterior da tíbia Bases das falanges distais dos dedos 2 Flete os quatro dedos laterais; faz a
inferiormente à linha para o m.sóleo; a5 flexão plantar do tornozelo; sustenta
por um tendão largo à fíbula os arcos longitudinais do pé
Poplíteo (recesso poplíteo) Face lateral do côndilo lateral do fêmur Face posterior da tíbia, superiormente Flete fracamente o joelho e
e menisco lateral à linha para o m.sóleo “destrava-o” girando o fêmur 5° sobre
a tíbia fixa; gira medialmente a tíbia do
membro não apoiado
● Músculos profundos do
compartimento posterior da perna Visão Posterior
Tibial
posterior
Flexor
longo do
hálux
Flexor longo
dos dedos
Poplíteo
Processo
Lâmina
espinhoso
Canal
vertebral
Fóvea costal
T12
T7, T8 e T9
● Vértebras lombares L2
Corpo
Processo
transverso
Pedículo
Disco intervertebral
Lâmina
Processo
mamilar
L1
Canal
vertebral
L2
L3
L4
Processo L5
espinhoso
L3 e L4
● Ligamentos vertebrais
Ligamento
Ligamento
longitudinal
interespinhoso
posterior
Ligamento
longitudinal
anterior
Ligamento
supraespinhoso
Ligamento
amarelo
1. Interespinhoso
2. Supraespinhoso
3. Cruciforme atlas
4. Alar
5. Apical
● Ligamentos vertebrais
Ligamento alar
Ligamento
cruciforme do atlas
Ligamento
longitudinal
anterior
Músculos superficiais do dorso
Músculo Origem Inserção Função(ões)
Esplênio Ligamento nucal e processos espinhosos das M. esplênio da cabeça: as fibras seguem Agindo unilateralmente: fletem lateralmente o
vértebras C VII a TVI superolateralmente ao processo mastóide do pescoço e giram a cabeça para o lado dos
temporal e terço lateral da linha nucal superior músculos ativos
do occipital
Agindo bilateralmente: estendem a cabeça e o
M. esplênio do pescoço: tubérculos dos pescoço
processos transversos das vértebras C I a C III
ou C IV
Músculos intermédios do dorso
Músculo Origem Inserção Função(ões)
M. eretor da espinha Origina-se por um tendão largo da parte M. iliocostal: parte lombar do M. iliocostal do Agindo bilateralmente: estendem a coluna
posterior da crista ilíaca, face posterior do lombo, parte torácica do M. iliocostal do vertebral e a cabeça; quando o dorso é fletido,
sacro, ligamentos sacroilíacos, processos lombo, M. iliocostal do pescoço; as fibras controlam o movimento via contração
espinhosos sacrais e lombares inferiores e seguem superiormente até os ângulos das excêntrica
ligamento supraespinal costelas inferiores e processos transversos
cervicais Agindo unilateralmente: fletem lateralmente a
M. iliocostal coluna vertebral
M. longuíssimo: do tórax, do pescoço, da
cabeça; as fibras seguem superiormente até as
costelas entre tubérculos e ângulos até os
processos transversos nas regiões torácica e
cervical e até o processo mastoide do temporal
M. espinal
● Músculos intermédios
do dorso
Músculos profundos do dorso
Músculo Origem Inserção Função(ões)
Mm. transversoespinais Processos transversos Processos espinhosos das vértebras superiores Extensão
M. semiespinal Origina-se dos processos transversos das Do tórax, do pescoço, da cabeça; as fibras Estende a cabeça e as regiões torácica e
vértebras C IV a T XI seguem superomedialmente para o occipital e cervical da coluna vertebral e gira-as para o
os processos espinhosos nas regiões torácica e outro lado
cervical, passando por 4 a 6 segmentos
M.multífido Origina-se da face posterior do sacro, espinha Mais espesso na região lombar; as fibras Estabiliza as vértebras durante movimentos
ilíaca posterossuperior, aponeurose do M. seguem obliquamente em sentido locais da coluna vertebral
eretor da espinha, ligamentos sacroilíacos, superomedial por toda a extensão dos
processos mamilares das vértebras lombares, processos espinhosos, localizados 2 a
processos transversos de T I a T III e processos 4segmentos superiores à fixação proximal
articulares de C IV a C VII
Mm. rotadores (curto e longo) Originam-se dos processos transversos das As fibras seguem superomedialmente para se Estabilizam as vértebras e ajudam na extensão
vértebras; mais bem desenvolvidos na região fixarem à junção da lâmina e processo local e nos movimentos de rotação da coluna
torácica transverso ou processo espinhoso da vértebra vertebral; podem funcionar como órgãos de
imediatamente superior (curto) ou 2 propriocepção
segmentos (longo) acima
Músculos profundos do dorso
Músculo Origem Inserção Função(ões)
Mm. interespinais Faces superiores dos processos espinhosos das Faces inferiores dos processos espinhosos da Ajudam na extensão e na rotação da coluna
vértebras cervicais e lombares vértebra superior à vértebra de fixação vertebral
proximal
Mm. intertransversários Processos transversos das vértebras cervicais e Processos transversos das vértebras Ajudam na flexão lateral da coluna vertebral;
lombares adjacentes agindo bilateralmente, estabilizam a coluna
vertebral
Mm.levantadores das costelas Extremidades dos processos transversos das Seguem inferolateralmente e se inserem na Elevam as costelas, auxiliando na respiração;
vértebras C VII e T I a T XI costela entre o tubérculo e o ângulo ajudam na flexão lateral da coluna vertebral
● Músculos profundos
do dorso
● Membranas meníngeas
Dura máter
Aracnóidea
Plexo lombar
➔ identificação da raízes e nervos periféricos
➔ identificação do trajeto do nervo femoral
Plexo lombossacral
➔ identificação das raízes e nervo isquiático
➔ identificar nervo isquiático, seu trajeto e suas ramificações principais
● Plexo braquial
Nervo
axilar
Nervo
musculocutâneo
Nervo
mediano
Nervo
radial
Nervo
ulnar
● Plexo lombar
Nervo
femoral
Nervo cutâneo
femoral lateral
Ramos
anteriores do
nervo femoral
● Plexo lombossacral
Nervo
ciático
Nervo
cutâneo
femoral
posterior
Nervo
ciático
Anatomia arterial
Identificar no membro superior as artérias
➔ Subclávia
➔ Axilar
➔ Braquial
➔ Radial
➔ Ulnar
Subclávia
Axilar
Braquial
Visão Anterior
● Artérias do MMSS
Glútea
inferior
Visão Posterior
Artérias do membro superior