FORM-CLPT-SMS-006

CHECK LIST MÁQUINAS REV 02

LOGO Data: 19/02/2024

RELATÓRIO DE VISTORIA PERIODICA - MOTOSERRA
EMPRESA: CLPT CONSTRUTORA EIRELLI Data da inspeção:
DADOS DO OPERADOR MOTOSERRA
OPERADOR: PREFIXO:
HORA DE INICIO: HORA DE TÉRMINO:
LISTA DE VERIFICAÇÃO

Nº ITENS DE VERIFICAÇÃO CO NC NA

1 Freio manual de corrente

2 Pino pega corrente
3 Protetor da mão esquerda
4 Trava de segurança do acelerador
5 Manual de instruções
6 Operador tem treinamento de segurança
7 Condição de conservação da corrente
8 Corrente afiada e tensionada
9 Condições gerais do equipamento
10 Nível de ruído
11 Protetor facial
12 Botina com biqueira de aço
13 Protetor auricular tipo concha
14 Blusão e calça bidensidade anti-corte
15 Luvas de vaqueta ou de malha com borracha nitrílica
16 Inspeção diária realizada
OBSERVAÇÕES GERAIS:

PARECER DO RESPONSÁVEL PELA INSPEÇÃO

APROVADO - Não apresentou pendências
PARA AVALIAÇÃO - Apresentou pendências que devem ser avaliadas pela fiscalização
INDISPONÍVEL - Apresentou pendências impeditivas
CO - CONFORME | NC - NÃO CONFORME | NA - NÃO APLICÁVEL | ( I) IMPEDITIVO
VISTORIADOR:
OPERADOR:
Atualização: Fevereiro/2024