CHECK LIST - BOMBA WAP 4000

F-CW4-426_0_00111-0
ÁREA/ PROJETO: LOCAL DA ATIVIDADE: Nº CONTRATO: DATA:
UNIDADE DE ABATIMENTO DE EMISSÕES SNOX I (U-93) 5900.0122078.22.2
NOME DO FUNCIONÁRIO/ OPERADOR: FUNÇÃO:

FABRICANTE: MODELO: Nº DO TAG:

Legenda: C - Conforme / NC - Não Conforme / NA - Não Aplicável / NI - Não Inspecionado COR DO MÊS: AMARELO AZUL VERDE VERMELHO

DIAS
ITEM ITENS DE CONTROLE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

A ESTRUTURA GERAL DO EQUIPAMENTO ESTÁ EM

01
BOAS CONDIÇÕES?

O OPERADOR FOI DEVIDAMENTE TREINADO NO

02
MANUAL PARA MANUSEA A BOMBA?

MANGUEIRA HIDRÁULICA SEM VAZAMENTOS OU

03
DANOS?

VÁLVULA DE ALÍVIO DE PRESSÃO EM BOAS

04
CONDIÇOES?

GANCHO DE BLOQUEIO FUNCIONANDO

05
CORRETAMENTE?

ALAVANCA EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO E

06
PROTEÇÃO DE PEGA?

BOMBA SEM PRESENÇA DE FISSURAS,

07
DEFORMAÇÕES E CORROSÕES?

ETIQUETA DE CALIBRAÇÃO DO MANÔMETRO

08
DISPONÍVEL NA BOMBA?

CABEÇOTE DA BOMBA ESTA EM BOAS

09
CONDIÇÕES?

10 OS ENGATES ESTÃO INSPECIONADOS?

11 VERIFICAR NIVEL DE OLÉO DA BOMBA.

12 BOMBA ESTA COM VAZAMENTO?

O USUÁRIO DO EQUIPAMENTO ESTÁ UTILIZANDO

13
OS EPI's ADEQUADOS PARA A ATIVIDADE?

REALIZADO A INSPEÇÃO MENSAL E IDENTIFICADA

14
COM A ETIQUETA ADESIVA DA COR DO MÊS?

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 VISTO DO FUNCIONÁRIO / OPERADOR:

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 VISTO DO LIDER / ENCARREGADO DA FRENTE DE SERVIÇO
(NOME LEGÍVE):

OBSERVAÇÕES:

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