PREFEITURA MUNICIPAL DE PLANALTO

ESTADO DA BAHIA
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
CNPJ/MF 11.402.446/000-69
Rua Aloisio Lacerda, S/N- Senhor do Bonfim- CEP: 45.190-000
UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA - USF GERIBÁ
Email: usfgeriba2021@gmail.com

DECLARAÇÃO DE ENDEREÇO

Declaro, para os devidos fins, de direito que o (a) ADECARLOS

SANTOS OLIVEIRA, brasileiro, solteiro, inscrito no CPF nº
043.050..145- 56, e carteira de identidade nº RG nº 15.080.887 -99,
filiação: Manoel Duarte de Oliveira e Maria Francisca dos Santos, asseguro
que o referido mantém residência e domicilio à Rua Antonio Alves de
Azevedo nº 10, CEP – 45.190-000, Povoado de Geribá , Município de
Planalto – BA. Sendo paciente nesta ( USF) Unidade de Saúde da Família.

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Agente Comunitário de Saúde (Maria Tereza Querches)

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Enfermeira ( Eponina Sara Alves Lima Amaral)

Povoado de Geribá, Planalto – Bahia , 11 de abril de 2024.