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Sr.

(a): VALDEMAR CAMPELO DE MIRANDA


Nasc: 10/06/1961 - Idade: 61 anos 10 meses 18 dias - Sexo: Masculino
Dr.(a): 27917 - JULIO TSUTOMU UTSUNOMIYA Requisição: 2315158834
Unidade: 172-HOSP EST-URUAÇU Recebido em: 28/04/2023 16:23:36
Posto: 000055-1983 - HCN - EMERGENCIA/URGENCIA
Local de Entrega: 1983-HCN - EMERGENCIA/URGENCIA - Quarto: HIDRA3 - Leito: Prontuário: 1394304
7805

EXAME ANATOMOPATOLÓGICO
Número Interno: B23-30706-A

Descrição: PRODUTO DE NEFRECTOMIA DIREITA

Macroscopia:

Material recebido para exame em formalina, consta de rim direito que pesa 996,0 gramas e mede 18,0 x 13,0 x
11,0 cm, envolvido por tecido adiposo. Aos cortes, apresenta lesão nodular e bem delimitada que mede 12,5 x
12,0 cm, localizado no polo inferior e terço médio, comprometendo 60% do parênquima, constituído por tecido
denso acinzentado, com áreas amareladas e áreas de aspecto necrosado. A lesão não ultrapassa a cápsula e
não compromete o hilo. O restante do parênquima se apresenta acastanhado. Vários fragmentos com reserva.
A1-4) Lesão. 05B/05F.
A5) Transição. 01B/01F.
A6) Cápsula. 01B/01F.

Número de Bloco: 7

Microscopia:
O conjunto dos aspectos histopatológicos permite concluir:

Diagnóstico:

- Carcinoma de células renais tipo céçulas claras, com diâmetro máximo de 12,5 cm, grau nuclear 2 de
Fuhrmann;

- Presença de extensas áreas de necrose;

- Presença de áreas de diferenciação sarcomatoide e rabdoide;

- Ausência de extensão extracapsular;

- Invasão vascular não detectada.

ESTADIAMENTO PATOLÓGICO: pT2b

Médico Patologista:
DRA. LARISSA PEREIRA BRANCO IIDA CRM-SP:163275

Todo exame deve ser avaliado pelo médico assistente em conjunto com informações clínicas, laboratoriais e de diagnóstico por imagem. Caso
haja ou persiste dúvida faz-se necessário entrar em contato com o serviço de Patologia para discussão do caso, antes de condutas
irreversíveis serem tomadas ou praticadas.
Biomega Medicina Diagnostica - Hospital Estadual Centro Norte Goiano
End: Av. Contorno, S/N° - Uruaçu/GO CNES:- C N P J : 2 8 . 9 6 6 . 3 8 9 / 0 0 4 9 - 9 8
Dr. Jeovino Dourado de Sousa Júnior CRBM:19037- Responsável Técnico
Dra. Larissa Pereira Branco Iida - CRM-SP: 163275 - Responsável Técnico Patologia
Biomega Medicina Diagnóstica - Unidade Matriz
End: Alameda Juari, 255 - Tamboré - Barueri / SP - CNPJ: 28.966.389/0001-43 - CNES: 9513183 - CRMSP: 979836
Dr. Wilson Roberto Rodrigues - CRF: 15104 - Responsável Técnico / Diretor Técnico Cientifico
Dra. Larissa Pereira Branco Iida - CRM-SP: 163275 - Responsável Técnico Patologia
Contatos:(11) 4134-5544 - RAMAL: 2081
Os resultados dos exames laboratoriais não são indicadores absolutos do diagnóstico. A interpretação correta destes resultados depende da
análise conjunta dos dados clínicos e demais exames e deve ser feita pelo médico.
Inscrição do CRBM-3: nº2023/03430.

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Sr.(a): VALDEMAR CAMPELO DE MIRANDA
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Posto: 000055-1983 - HCN - EMERGENCIA/URGENCIA
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EXAME ANATOMOPATOLÓGICO
Número Interno: B23-30707-A

Descrição: PRODUTO DE COLECTOMIA SEGMENTAR

Macroscopia:

Material recebido para exame em formalina, consta de segmento de intestino grosso que mede 10,0 cm de
comprimento com circunferência que varia de 7,5 à 8,0 cm. A serosa está opaca, castanho-vinhosa, com áreas
de aderências membranáceas e escasso tecido adiposo apenso e fibrino-purulento. Aos cortes, a parede exibe
aspecto tumefeito e a superfície da mucosa apresenta pregueamento reduzido. Vários fragmentos com reserva.
03B/04F.

Número de Bloco: 3

Microscopia:
O conjunto dos aspectos histopatológicos permite concluir:

Diagnóstico:

- Segmento de intestino grosso sem atipias com processo inflamatório crônico moderado em mucosa com
neutrófilos;

- Discreta hipertrofia de camada muscular própria e congestão;

- Peritonite aguda fibrino-leucocitária intensa.

Médico Patologista:
DRA. THAIS BEGALLI CRM: 157153

Todo exame deve ser avaliado pelo médico assistente em conjunto com informações clínicas, laboratoriais e de diagnóstico por imagem. Caso
haja ou persiste dúvida faz-se necessário entrar em contato com o serviço de Patologia para discussão do caso, antes de condutas
irreversíveis serem tomadas ou praticadas.
Assinado em: 16/05/2023 17:03:31

Dra. Larissa Pereira Branco Iida


MÉDICA PATOLOGISTA
CRM: 163275

Biomega Medicina Diagnostica - Hospital Estadual Centro Norte Goiano


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EXAME ANATOMOPATOLÓGICO
Número Interno: B23-30706-B

Descrição: SEGMENTO DE URETER

Macroscopia:

Material recebido para exame em formalina, consta de segmento de ureter que mede 6,0 cm de comprimento e
0,8 cm de diâmetro. Aos cortes, o lúmen virtual. Vários fragmentos com reserva. 01B/VF.

Número de Bloco: 1

Microscopia:
O conjunto dos aspectos histopatológicos permite concluir:

Diagnóstico:

Livre de comprometimento neoplásico.

Médico Patologista:
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EXAME ANATOMOPATOLÓGICO
Número Interno: B23-30706-C

Descrição: VASOS HILARES (MARGEM)

Macroscopia:

Material recebido para exame em formalina, consta de material representado por fragmento irregular que mede
2,0 x 1,0 cm, constituído por tecido acastanhado e elástico. Aos cortes, os vasos congestão. Vários fragmentos
com reserva. 01B/VF.

Número de Bloco: 1

Microscopia:
O conjunto dos aspectos histopatológicos permite concluir:

Diagnóstico:

Livre de comprometimento neoplásico.

Médico Patologista:
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EXAME ANATOMOPATOLÓGICO
Número Interno: B23-30706-D

Descrição: TECIDO ADIPOSO PERI-RENAL

Macroscopia:

Material recebido para exame em formalina, consta de material representado por fragmento irregular de tecido
que mede 3,0 x 2,0 x 1,0 cm, de aspecto lobulado e amarelado. Aos cortes, congestos. Vários fragmentos com
reserva. 01B/VF.

Número de Bloco: 1

Microscopia:
O conjunto dos aspectos histopatológicos permite concluir:

Diagnóstico:

Tecido adiposo congesto livre de comprometimento neoplásico.

Médico Patologista:
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EXAME ANATOMOPATOLÓGICO
Número Interno: B23-30707-B

Descrição: MARGEM CIRÚRGICA

Macroscopia:

Material recebido para exame em formalina, consta de fragmento irregular de tecido acastanhado, firme-elástico
que mede 1,5 x 1,0 x 0,8 cm. Vários fragmentos com reserva. 01B/01F.

Número de Bloco: 1

Microscopia:
O conjunto dos aspectos histopatológicos permite concluir:

Diagnóstico:

Margem inviável com peritonite aguda fibrino-leucocitária.

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DRA. THAIS BEGALLI CRM: 157153

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EXAME ANATOMOPATOLÓGICO
Número Interno: B23-30707-C

Descrição: MARGEM CIRÚRGICA OPOSTA

Macroscopia:

Material recebido para exame em formalina, consta de fragmento irregular de tecido acastanhado, firme-elástico
que mede 1,5 x 1,0 x 0,8 cm. Vários fragmentos com reserva. 01B/01F.

Número de Bloco: 1

Microscopia:
O conjunto dos aspectos histopatológicos permite concluir:

Diagnóstico:

Margem inviável com peritonite aguda fibrino-leucocitária.

Médico Patologista:
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irreversíveis serem tomadas ou praticadas.
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Nasc: 10/06/1961 - Idade: 61 anos 10 meses 18 dias - Sexo: Masculino
Dr.(a): 27917 - JULIO TSUTOMU UTSUNOMIYA Requisição: 2315158834
Unidade: 172-HOSP EST-URUAÇU Recebido em: 28/04/2023 16:23:36
Posto: 000055-1983 - HCN - EMERGENCIA/URGENCIA
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EXAME ANATOMOPATOLÓGICO
Número Interno: B23-30707-D

Descrição: TECIDO ADIPOSO PERICÓLICO

Macroscopia:

Material recebido para exame em formalina, consta de fragmento irregular de tecido adiposo vinhoso e
hemorrágico medindo 3,0 x 3,0 x 2,0 cm, cuja dissecção revelou 02 nódulos. Vários fragmentos com reserva.
01B/VF.

Número de Bloco: 1

Microscopia:
O conjunto dos aspectos histopatológicos permite concluir:

Diagnóstico:

Presença de 02 linfonodos com hiperplasia linfoide folicular reacional (00/02).

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irreversíveis serem tomadas ou praticadas.
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análise conjunta dos dados clínicos e demais exames e deve ser feita pelo médico.
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EXAME DE CITOLOGIA
Número interno: C23-1485

Descrição: CITOLOGIA ONCÓTICA DE LÍQUIDO INTRABDOMINAL

Microscopia:
- Recebido um tubo com duas lâminas, coradas pela técnica de Papanicolaou.

- Esfregaços exibem escassa celularidade às custas de células epitelioides isoladas por vezes com atipias
nucleares inespecíficas, por vezes degeneradas em meio a linfócitos, plasmócitos, neutrófilos, raras hemácias e
material proteináceo amorfo.

Número de lâminas: 2
Diagnóstico:

- Atipias de caráter indeterminado;

- NOTA: Necessária correlação dos dados histopatológicos com dados clínicos.

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Assinado em: 11/05/2023 18:20:29

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Dra. Larissa Pereira Branco Iida - CRM-SP: 163275 - Responsável Técnico Patologia
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End: Alameda Juari, 255 - Tamboré - Barueri / SP - CNPJ: 28.966.389/0001-43 - CNES: 9513183 - CRMSP: 979836
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Dra. Larissa Pereira Branco Iida - CRM-SP: 163275 - Responsável Técnico Patologia
Contatos:(11) 4134-5544 - RAMAL: 2081
Os resultados dos exames laboratoriais não são indicadores absolutos do diagnóstico. A interpretação correta destes resultados depende da
análise conjunta dos dados clínicos e demais exames e deve ser feita pelo médico.
Inscrição do CRBM-3: nº2023/03430.

Impresso em: 20/03/2024 - 22:52:30 Página: 9/9

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