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SERVIÇOS MÉDICOS ESPECIALIZADOS EM MANGABEIRA

Rua Elias Pereira de Araújo, 66 - Mangabeira - João Pessoa/PB


Fone: (82) 3023-8333

Sr(a): RUTE HOLANDA MEDEIROS DA SILVA


RA: 0020007493 Idade: 25 ANOS Sexo: F
RG: 00.0 CPF: 70119851407
Dr(a): NÃO INFORMADO/0
Coleta: 002/CG N Entrega: 1 / RECEPCAO
Dt Entrada: 01/04/2023 - 10:43:31 Saída: 05/04/2023 16:09:37

HBSAG VALOR DE REFERÊNCIA

RESULTADO NAO REAGENTE NÃO REAGENTE

NOTA
INTERPRETAÇÃO:
AMOSTRA NÃO REAGENTE PARA O ANTÍGENO DE SUPERFÍCIE DO VÍRUS DA HEPATITE B (HBsAg):
O resultado não reagente não exclui a possibilidade de infecção pelo HBV (vírus da Hepatite B). Há que se considerar o período da "Janela Imunológica". Em caso de suspeita
de infecção pelo HBV, uma nova amostra deverá ser coletada 30 dias após a data da coleta desta amostra para a realização de um novo teste.

AMOSTRA REAGENTE PARA O ANTÍGENO DE SUPERFÍCIE DO VÍRUS DA HEPATITE B (HBsAg):


Somente será considerado resultado definitivamente reagente quando a amostra reagente para HBV em teste de triagem for reagente por um teste confirmatório (PCR).
OBSERVAÇÕES:
1) A sensibilidade e especificidade dos exames laboratoriais não correspondem a 100% e, portanto, é possível a ocorrência de resultados falso-positivos, falso-negativos ou
mesmo discrepantes entre os diferentes testes realizados.
2) A interpretação de qualquer resultado laboratorial requer correlação de dados clínico -epidemiológicos, devendoser realizada apenas pelo (a) médico (a).
Metodo: IMUNOCROMATOGRAFIA
Material: SORO
Liberado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105 04/04/2023 12:57:59

ANTI-HCV (ANTICORPOS TOTAIS) VALOR DE REFERÊNCIA

RESULTADO NAO REAGENTE NÃO REAGENTE

NOTA
UM RESULTADO NÃO REATIVO NÂO ELIMINA A POSSIBILIDADE DE INFEÇÃO POR HCV. SÃO NECESSÁRIOS OUTROS TESTES CLINICAMENTE
DISPONÍVEIS, SE FOREM OBTIDOS RESULTADOS QUESTIONÁVEIS. COMO COM TODOS OS TESTES DE DIAGNÓSTICO, NÃO SE PODE BASEAR UM
DIAGNÓSTICO CLÍNICO DEFINITIVO NO RESULTADO DE UM SÓ TESTE.
RESULTADOS FALSOS-NEGATIVOS PODEM APARECER EM AMOSTRAS CONTENDO DENSIDADES DE ANTICORPOS ELEVADAS, DADO EFEITO DE
PROZONA. DE FORMA A OBTER UM RESULTADO DEFINITIVO, DEVERÃO SER AVALIADOS TODOS OS ACHADOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS.
Metodo: IMUNOCROMATOGRÁFICO
Material: SORO
Liberado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105 04/04/2023 12:57:59

Dra. Uyara Nunes de Medeiros Silva Agripino CRBM:6261 Assinado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105
Responsável Técnica Biomédico
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HEMOGRAMA VALOR DE REFERÊNCIA

ERITROGRAMA

Eritrócitos 4,40 milhões/mm³ 3,70 - 6,00 milhões/mm³

Hemoglobina 12,3 g/dL 12,0 - 16,0 g/dL

Hematócrito 38,9 % 35,0 a 45,0 %

VCM 88,0 fL 78 - 98 fL

HCM 28,0 pg 24 - 33 pg

CHCM 31,6 g/dL 33 - 36 g/dL

RDW 13,2 % 11 - 14,5 %

OBSERVAÇÃO
HEMÁCIAS NORMOCÍTICAS E NORMOCRÔMICAS
LEUCOGRAMA

Leucócitos 3.400 /mm³ 4500 - 14000/mm³

Neutrófilos Segmentados 38,3 % 1302 /mm³ 55 - 65% - 2475 - 9100/mm³

Eosinófilos 4,2 % 143 /mm³ 0 - 07% - 45 a 980/mm³

Basófilos 0,3 % 10 /mm³ 0 - 2% - 0 - 280/mm³

Linfócitos 52,8 % 1795 /mm³ 22 - 45% - 1250 - 6300/mm³

Monócitos 4,4 % 150 /mm³ 4 - 12% - 180 - 1680/mm³

OBSERVAÇÃO
LEUCÓCITOS MORFOLOGICAMENTE CONSERVADAS
PLAQUETAS

Plaquetas 238.000 /mm³ 150.000 - 450.000/mm³

OBSERVAÇÃO
PLAQUETAS MORFOLOGICAMENTE CONSERVADAS.
Metodo: Citometria de Fluxo
Material: SANGUE TOTAL
Liberado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105 04/04/2023 12:57:59

Dra. Uyara Nunes de Medeiros Silva Agripino CRBM:6261 Assinado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105
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GRUPO SANGUINEO ABO E RH


ABO O
Rh POSITIVO
Metodo: Aglutinação direta
Material: SANGUE TOTAL
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GLICOSE VALOR DE REFERÊNCIA

RESULTADO 95 mg/dL Adultos: 70 a 100 mg/dL


Crianças: 60 a 100 mg/dL
Neonatos (1 dia):40 a 60 mg/dL
Neonatos (> 1dia): 50-80 mg/dL
Metodo: ENZIMATICO
Material: SORO
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VDRL VALOR DE REFERÊNCIA

RESULTADO NAO REAGENTE NÃO REAGENTE

NOTA

O VDRL é uma reação de floculação, apresentando alta sensibilidade e baixa especificidade. Torna-se positivo duas semanas após o cancro.
Falso-negativos podem ocorrer na sífilis tardia.
Entre 1 e 40% dos resultados de VDRL são falso-positivos: idosos, portadores de doenças auto-imunes, malária, mononucleose, brucelose, hanseníase, hepatites, portadores HIV,
leptospirose, viciados em drogas, outras infecções bacterianas, vacinações e gravidez.
Falso-positivos mostram títulos em geral ate 1:4, mas títulos maiores podem ser encontrados.
Metodo: MICROFLOCULAÇÃO
Material: SORO
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HEMOGLOBINA GLICADA (Fração A1c)

Hb A1c 5,3 %

Glicose Media Estimada (GME) 104 mg/dL

VALOR DE REFERENCIA

Hemoglobina Glicada - HbA1c


Normal: Inferior a 5.7%
Risco aumentado para Diabetes Mellitus: 5,7 a 6,4%
Diabete Mellitus: Igual ou superior a 6,5%

Para o diagnóstico de Diabetes Mellitus a dosagem


de HbA1c deve ser confirmada com novo exame em dia
diferente,exceto se houver hiperglicemia inequívo-
ca com descompensação metabólica aguda ou sintomas
clássicos da doença.

A Associação Americana de Diabetes recomenda como


meta para o tratamento de pacientes diabéticos re-
sultados de HbA1c iguais ou inferiores a 7%.

Conforme recomendado pela American Diabetes Asso-


ciation(ADA) e European Association for the Study
of Diabetes (EASD), estamos liberando cálculo da
glicose média estimada(GME). Este cálculo é obtido
a partir do valor de HbA1c através de uma fórmula
matemática baseada em uma relação linear entre os
níveis de HbA1c e a glicose média sanguínea.

Ref.
Diabetes Care, 2014; 37 (suppl 1): 81-90/Diretri-
zes da Sociedade Brasileira de Diabestes/2013-2014
:9-11.
Metodo: Imunoensaio Turbidimétrico de Inibição
Material: SANGUE TOTAL
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T4 - TIROXINA LIVRE

RESULTADO 1,05 ng/dL

VALOR DE REFERENCIA

0,70 a 1,80 ng/dL


Metodo: Eletroquimioluminescência
Material: SORO
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TSH - HORMONIO TIREOESTIMULANTE - ULTRASSENSIVEL

RESULTADO 2,710 uUI/mL

VALOR DE REFERÊNCIA

0 a 3 dias: 1,100 a 15,700 µUI/mL


3 dias a 2 meses e 14 dias: 0,600 a 9,200
µUI/mL
2meses 14dias a 1ano 3meses:0,400 a 6,000
µUI/mL
1 ano e 3 meses a 6 anos: 0,400 a 5,200 µUI/mL
6 a 15 anos: 0,300 a 4,200 µUI/mL
15 a 60 anos: 0,400 a 4,300 µUI/mL
60 a 80 anos: 0,400 a 5,800 µUI/mL
Superior a 80 anos: 0,400 a 6,700 µUI/mL

Gestantes:
Primeiro Trimestre: 0,100 a 3,600 µUI/mL
Segundo Trimestre: 0,400 a 4,300 µUI/mL
Terceiro Trimestre: 0,400 a 4,300 µUI/mL

OBSERVAÇÃO
Considerar a metodologia Quimioluminescência para a análise deste teste.

Bibliografia:
2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the
Postpartum. Thyroid 2017;27(3):315-90.
Morais NAOS, Assis ASA, Cornino CM, Saraiva DA, Berbara TMBL, Ventura CDD, Vaisman M, Teixeira PFS. Recent
recommendations from ATA guidelines to define the upper reference range for serum TSH in the first trimester match reference ranges
for pregnant women in Rio de Janeiro Arch Endocrinol Metab. 2018; 62(4): 386-91.
Metodo: Eletroquimioluminescência
Material: SORO
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VITAMINA D - 25 HIDROXI

RESULTADO 15,1 ng/mL

VALOR DE REFERENCIA

População saudável Abaixo de 60 anos:


Superior a 20 ng/mL
População acima de 60 anos e grupos de risco*:
30 a 60 ng/mL
OBSERVAÇÃO
*São considerados grupos de risco para hipovitaminose D: Gestantes e lactantes, pacientes com restrição à exposição solar, indivíduos
com osteomalácia, raquitismo, osteoporose, hiperparatireoidismo, pacientes acometidos por fraturas ou quedas recorrentes, com doenças
autoimunes, doença renal crônica, síndromes de má absorção (como após cirurgia bariátrica e doença inflamatória intestinal) e sob uso
de medicamentos que possam interferir com a formação e degradação da vitamina D (como terapia antirretroviral, glicocorticoides e
anticonvulsivantes).
Valores acima de 100 ng/mL apresentam risco de toxicidade e hipercalcemia.
Bibliografia: Intervalos de Referência da Vitamina D- 25(OH)D. Posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Patologia
Clinica/Medicina Laboratorial e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Publicação em 18/12/2017.
Metodo: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
Material: SORO
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HEPATITE B - Anti HBs

RESULTADO 6.3 mUI/mL

VALOR DE REFERÊNCIA

Não reagente : até 10,0 mUI/mL


Metodo: Eletroquimioluminescência
Material: SORO
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Dra. Uyara Nunes de Medeiros Silva Agripino CRBM:6261 Assinado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105
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Dt Entrada: 01/04/2023 - 10:43:31 Saída: 05/04/2023 16:09:37

CITOMEGALOVIRUS - Anticorpos IgG

RESULTADO Superior a 500,0 U/mL

VALOR DE REFERENCIA

Reagente: Superior a 1,0 U/mL


Indeterminado: Entre 0,5 até 0,9 U/mL
Não Reagente: Inferior a 0,5 U/mL
Metodo: Eletroquimioluminescência
Material: SORO
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CITOMEGALOVÍRUS - Anticorpos IgM

RESULTADO Não Reagente index

VALOR DE REFERENCIA

Não Reagente: Inferior a 0,7 index


Indeterminado: Entre 0,7 até 1,0 index
Reagente: Superior a 1,0 index

A expressão de resultados positivos simultâneos


indicando a presença de anticorpos IgM para
agentes etiológicos diferentes, não descarta a
possibilidade de reação cruzada entre eles.
Sugerimos acompanhamento com nova pesquisa
soro-
lógica a critério clínico.
Metodo: Eletroquimioluminescência
Material: SORO
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ANTICORPOS TOTAIS ANTI-HIV I/II VALOR DE REFERÊNCIA

RESULTADO NAO REAGENTE NÃO REAGENTE

NOTA

Amostra Não Reagente para HIV: ausência do antí


geno p24 e anticorpos do HIV na amostra.

Amostra Reagente para HIV: presença do


antígeno e/ou anticorpos do HIV na amostra.

Para
confirmação de resultados positivos deve-se reali
zar teste complementar confirmatório (Teste mole
cular ou Western Blot).

Obs1: Resultados Não Reagentes ou Indeterminados -


Persistindo a suspeita de infecção pelo HIV, uma
nova amostra deverá ser coletada 30 dias após a
data da coleta desta amostra.

Obs2: Resultados Reagentes confirmados após teste


complementar - Para comprovação do diagnóstico laboratorial uma segunda amostra deverá ser coletada
e submetida ao primeiro teste do Fluxograma para
Diagnóstico Laboratorial da infecção pelo HIV.

Obs3: A passagem transplacentária de anticorpos maternos do tipo IgG anti-HIV, principalmente no terceiro trimestre de gestação, interfere no diagnóstico sorológico da
infecção vertical. Os anticorpos maternos podem persistir até os 18 meses de idade. Portanto, métodos que realizam a detecção de anticorpos não são recomendados para o
diagnóstico em crianças menores de 18 meses de idade, sendo necessária a realização de testes moleculares, como a quantificação do RNA viral).*
A interpretação de qualquer resultado laboratorial para pesquisa de infecção pelo HIV requer correlação de dados clínico -epidemiológicos, devendo ser realizada apenas pelo(a)
médico(a).
Metodo: IMUNOCROMATOGRÁFICO DE FLUXO LATERAL
Material: SORO
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RUBEOLA - ANTICORPOS IgG

RESULTADO 87,6 UI/mL

VALOR DE REFERÊNCIA

Não Reagente : Inferior a 10,0 UI/mL


Inconclusivo : Entre 10,0 e 20,0 UI/mL*
Reagente : Superior a 20,0 UI/mL
Metodo: Eletroquimioluminescência
Material: SORO
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RUBEOLA - ANTICORPOS IgM

RESULTADO Não Reagente index

VALOR DE REFERÊNCIA

Não Reagente: Inferior a 0,8 index


Inconclusivo: Entre 0,8 e 1,0 index
Reagente: Superior a 1,0 index
Metodo: Eletroquimioluminescência
Material: SORO
Liberado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105 04/04/2023 12:57:59

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TOXOPLASMOSE - ANTICORPOS IgG (ECLIA)

RESULTADO Inferior a 0,18 UI/mL

VALOR DE REFERENCIA

Não Reagente: Inferior a 1,0 UI/mL


Indeterminado: De 1,0 a 2,9 UI/mL
Reagente: Superior ou igual a 3,0 UI/mL

OBSERVAÇÃO A presença de anticorpos IgG anti-Toxoplasma é


indicativa de exposição prévia ao Toxoplasma.
Um resultado indeterminado ou reagente baixo
(3,0 a 30,0 UI/mL) pode ocorrer na infecção
precoce, mesmo na ausência de anticorpos IgM
anti-Toxoplasma. Nesses casos, uma segunda
amostra de soro deve ser coletada em 3 semanas
para verificar o possível aumento dos anticorpos
IgG anti-Toxoplasma.
Metodo: Eletroquimioluminescência - ECLIA
Material: SORO
Liberado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105 04/04/2023 12:57:59

TOXOPLASMOSE - ANTICORPOS IgM

RESULTADO Não Reagente

VALOR DE REFERENCIA

Não Reagente: Inferior a 0,8 index


Inconclusivo: Entre 0,8 e 1,0 index
Reagente: Superior a 1,0 index
Metodo: Eletroquimioluminescência
Material: SORO
Liberado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105 04/04/2023 12:57:59

Exames não entregues:

DATA EXAMES MOTIVO

01/04/2023 CULTURA DE URINA JATO MEDIO COM ANTIBIOGRAMA Deve Material


01/04/2023 PARASITOLOGICO DE FEZES - 1a AMOSTRA Deve Material
01/04/2023 URINA TIPO I Deve Material

Dra. Uyara Nunes de Medeiros Silva Agripino CRBM:6261 Assinado por: RENATA SILVA SOUSA CRBM:16105
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