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Carlos Alberto Modesto Junior

Peterson Neves Almeida

DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA

NOME:
NACIONALIDADE: ESTADO CIVIL:
PROFISSÃO:
ENDEREÇO:
MUNICÍPIO: CEP: _
RG Nº CPF Nº
E-MAIL:

Declaro para os devidos fins de direito, que sou pessoa pobre na acepção jurídica do
termo, não tendo condições de arcar com as custas e despesas processuais, sem
prejuízo de meu sustendo e o de minha família, tudo em conformidade com a Lei n°
1.060/50.

São Paulo, de de

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Rua José Bonifácio, 24 - 2° andar – Sé -São Paulo – SP CEP 01003-000


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