Estabelecimento da infeco por fungos O processo infeccioso dependente da virulncia do agente causal, da capacidade de reao do hospedeiro e da carga infectante.

. As condies para o crescimento fngico, presentes no hospedeiro, geralmente diferem do nicho ecolgico que o fungo normalmente habita. H adaptao do metabolismo do fungo a temperaturas desfavorveis, geralmente mais altas. Como exemplo, existem os fungos dimrficos que crescem em ambientes desfavorveis e produzem doena. O fungo para ser considerado patgeno dever possuir habilidade de aderir e penetrar nos tecidos do hospedeiro e ter acesso ao rgo-alvo ou fludo corpreo, multiplicar-se in vivo, evitando os mecanismos de defesa do hospedeiro e causar leso tecidual. Portanto, caso o fungo no cause dano tecidual, no patognico. Alguns fatores podem influenciar neste processo, que teriam como exemplos os tratamentos com imunossupressores ou a presena de doenas que cursem com diminuio das defesas imunolgicas locais e sistmicas do paciente. A patogenicidade dos fungos mediada por vrios componentes, que estimulam diferentes respostas no hospedeiro. Muitos destes mecanismos permanecem obscuros, existindo hipteses que as toxinas, enzimas e outros metablitos produzidos in vitro e in vivo pelos fungos patognicos tenham papis importantes nas leses teciduais geradas. Um exemplo de micotoxina de alto poder lesivo a aflatoxina. A caracterizao da virulncia dos fungos complexa, ou seja, no dependente de um nico fator, mas de um conjunto de fatores. Estes mecanismos variam desde distrbios na regulao do sistema imune, inibio da produo de citocinas, diminuio da atividade fungicida de macrfagos, dimorfismo, capacidade de aderncia e invaso das clulas, produo de cpsulas fngicas com caractersticas especiais em algumas espcies at tipo de composio da parede celular. Paredes fngicas com presena de melanina esto relacionadas com a virulncia, pois esta substncia protege o fungo de produtos oxidantes presentes nos tecidos e nas clulas de defesa, fornecendo resistncia aos raios ultravioleta e s enzimas, algumas lticas, geradas no meio. A capacidade de aderncia do fungo um fator de virulncia complexo e importante. Para tal, esto envolvidas foras de atrao e repulso eletrosttica, fases de posicionamento, que na ausncia de ligao mais forte entre a superfcie do hospedeiro parasitado e o fungo especfico, podem ser rompidas pelos movimentos do corpo humano. Um exemplo deste fator de virulncia a forma de como se une a camada externa das paredes celulares das leveduras com as clulas epiteliais, que mediada por adesinas. Os fungos podem gerar processos infecciosos clssicos ou apenas respostas inflamatrias imediatas e/ou tardias.

Dr. Luiz Roberto Abro / Prof. Dra. Hlia Soares Angotti - Estabelecimento da Infeco Ocular (http://www.uftm.edu.br/instpub/fmtm/oftalmo/mecanismos.htm)