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PROCESSO-CONSULTA 57/2018 PARECER Nº 01/2019
PARECER SOLICITADO A. M. M. H. S.
ASSUNTO: A solicitante e medica neuropediatra e alerta sobre a demanda crescente de
laudos, solicitados por familiares por orientação de advogados, para pacientes
portadores de Transtorno do Espectro Autista. Existem clinicas de reabilitação, em
numero crescente, para atender a esses pacientes, mas que necessitam dos laudos para
que os convênios liberem o tratamento.
Nessas solicitações dos advogados, via familiares dos pacientes, há exigência que o
medico assistente escreva de acordo com as orientações fornecidas, por vezes vários
laudos e atestados são solicitados, gerando conflitos com os familiares quando essa
demanda não e atendida.
EMBASAMENTO DOCUMENTAL
I) Código de Ética Médica
Art. 80 É vedado ao médico expedir documento médico sem ter praticado ato
profissional que o justifique, que seja tendencioso ou que não corresponda à
verdade.
Art. 91. É vedado ao médico deixar de atestar atos executados no exercício
profissional, quando solicitado pelo paciente ou por seu representante legal.
Art. 93. É vedado ao médico ser perito ou auditor do próprio paciente, de pessoa de
sua família ou de qualquer outra com a qual tenha relações capazes de influir em seu
trabalho ou de empresa em que atue ou tenha atuado.
II) Resolução CFM 2003/2012: Resolução específica em relação a documentos
de seguradoras, é interessante constar como documentação. Ela reza, entre
outros, o que segue: "O médico assistente não pode ser constrangido a
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preencher formulários, com quesitos próprios, de entidade com quem não
tem qualquer relação profissional ou empregatícia”
PARECER
Considerando a demanda: O paciente que procura um médico em consulta o faz
com intenção assistencial, ou seja, recorre ao auxílio médico com o objetivo de saber se
goza de boa saúde ou, no caso de padecer alguma moléstia, se necessitará de algum
tratamento.
Nessa consulta, o paciente poderá solicitar, por consequência, um documento que
informe da sua situação. Tal documento é direito inalienável do paciente e o médico
jamais poderá exigir pagamento adicional atrelado ao fornecimento deste, haja vista que
o atestado é parte integrante da consulta.
Para fins de esclarecimento, laudo, atestado, parecer ou relatório médico são
todos documentos equivalentes e que somente podem ser emitidos em razão de um
minucioso exame médico (anamnese, exame físico, exames laboratoriais quando
necessários), sendo a emissão de qualquer um deles, sujeita ao que rezam as legislações
específicas para “atestados médicos”. O profissional que assim não agir, estará ferindo o
Código de Ética Médica.
Independente do objetivo para o qual o paciente solicita o seu atestado, o médico
assistente fornecerá nele todas as informações que permitam ao paciente informar e
esclarecer as dúvidas do setor ao qual ele irá se apresentar. Este documento servirá de
embasamento para outros profissionais médicos que irão avaliar o paciente.
Sobre os laudos médicos solicitados muitas vezes pelas seguradoras, e vedado ao
médico assistente o preenchimento de tal documento, que se constitui em verdadeiro
ato médico pericial. Os atestados, laudos, pareceres ou relatórios do médico assistente
terão o único objetivo de auxiliar e embasar o trabalho dos outros profissionais médicos
que serão os responsáveis pela conclusão final a respeito da necessidade em questão do
paciente (Resolução CFM 2003/2012).
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Nesse sentido, no Parecer nº 23/2011, o Conselho Federal de Medicina
entendeu que o seu preenchimento constitui atividade médica pericial, não podendo
ser exercida pelo médico assistente, imposição do artigo 93 do Código de Ética
Médica, decidindo pela necessidade de revogação da resolução supracitada.
Em resumo
1) E necessário consulta medica para emissão e renovação de laudos, de acordo com o
Código de Ética Médica no Art. 80.
2) Os atestados, laudos, pareceres ou relatórios do médico assistente terão o único
objetivo de auxiliar e embasar o trabalho dos outros profissionais médicos (peritos) que
serão os responsáveis pela conclusão final a respeito da necessidade em questão do
paciente (Resolução CFM 2003/2012). O medico assistente e isento desse papel.
É o parecer.
Recife, 20 de dezembro de 2018.
Kátia Petribú
CRM/PE: 9282
Membro da Camara Técnica de Psiquiatria do CREMEPE
Milena Ferreira de França Alexandre
Conselheira e Membro da Camara Técnica de Psiquiatria do CREMEPE