ANATOMIA HUMANA

FISSURA LABIOPATAL

Prejuzo no crescimento de crianas com diferentes tipos de fissuras lbio palatina nos 2 primeiros anos de idade

Fissura labiopalatal

uma abertura na regio do lbio ou palato, ocasionada pelo no fechamento dessas estruturas, que ocorre entre a quarta e a dcima semana de gestao As fissuras de palato deixam o canal oral em contato com o nasal As fissuras labiopalatais tambm podem se associar a outras malformaes sejam elas de face ou de outras regies do corpo.

Fatores
Estima-se que no Brasil a cada 650 nascimentos, uma criana nasce com fissura labiopalatal. Causas: o uso de lcool ou cigarros raios-x na regio abdominal Uso de medicamentos, como corticide, durante o primeiro trimestre gestacional,ou deficincias nutricionais, infeces, alm da hereditariedade.

Tipos de fissuras
*Fissura pr-forame incisivo FL:compromete as estruturas anteriores e pode ser uni ou bilateral de extenso varivel envolvendo o lbio podendo ser unilateral (direita ou esquerda) Dependo da extenso em que ocorre, em cada uma dessas classificaes, a fissura pode ser considerada completa (quando atingem o lbio e o palato) ou incompleta (quando atingem somente uma dessas estruturas). Neste caso de fissura 45,9% mais frequente o aleitamento materno pois se torna mais fcil devido o tipo de fissura.

Fissura ps forame incisivo FP: quando compromete somente o palato no sofrendo fissuras nos lbios,apenas 12,1% de crianas com fissuras de palato tem frequncia do aleitamento materno.

Fissura transforame incisivo FL+ P: quando compromete a estrutura de comunicao entre a cavidade nasal com a cavidade oral as fissuras podem ser uni ou bilateral. Crianas com este tipo de fissuras so as que mais sofrem com peso e comprimento ,por causa da dificuldade de se alimentar.

Algumas fotos

Como diagnosticar
Atravz de ultrassom pode ser diagnosticado antes mesmo do parto.

Prejuzo nas crianas

Perda da audio, Problemas de fala Perca de peso Prejuzo no crescimento Sofrimento com o preconceito.

Hospital de Reabilitao de Anomalias Craniofaciais da USP uma instituio pblica especializada no tratamento de anomalias craniofaciais congnitas, fissura labiopalatina, sndromes relacionadas e perdas auditivas.

Tratamento
*A nica forma de corrigi-los atravs de cirurgia
* A criana deve ser operada no mximo at 3 ou 4 anos de idade. *Isso permite que, logo aps o nascimento, a cirurgia corretiva seja realizada. Hoje j existem tcnicas que permitem a realizao da cirurgia precoce, at 1 semana de vida. *A primeira cirurgia de lbio realizada normalmente aos trs meses de idade, quando a criana j deve ter 5 kg. *J a cirurgia de palato duro realizada apenas aos doze meses de idade. *Alguns mtodos para facilitar a amamentao o uso de placas palatinas pr-moldadas de fcil manejo para ajudar na amamentao.