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FACULDADE SANTO AGOSTINHO-FSA CURSO DE BACHARELADO EM EDUCAO FSICA Turma: 22T6A Disciplina: Farmacologia Aplicada a Educao Fsica Professor:

Manoel Pinheiro

FARMACOLOGIA DO SISTEMA DIGESTIVO

Grupo; Helly Eduardo Luana Brgida Mikaela Dias Rafael Vale

INTRODUO
Alm de sua principal funo na digesto e absoro dos alimentos, o trato gastrintestinal representa um dos principais sistemas endcrinos do corpo. Tambm possui sua prpria rede neuronal integrativa, o sistema nervoso entrico, que contm aproximadamente o mesmo nmero de neurnios da medula espinhal.

INERVAAO E HORMNIOS DO TRATO GASTRINTESTINAL


Os elementos que se encontram sob controle neuronal e hormonal so:
O Msculo liso; O Vasos sanguneos e O Glndulas, (excrinas, endcrinas e parcrinas).

CONTROLE NEURONAL
Existem dois plexos intramurais principais no trato:
O O Plexo mioentrico (plexo de Aurerbach); O O Plexo de Meissener ou Submucosa.

Os plexos so interconectados e suas clulas ganglionares recebem fibras parassimpticas prganglionares do vago. Fibras Simpticas em grande parte, ps-ganglionares e podem apresentar terminaes nos plexos, onde inibem secreo de acetilcolina.

CONTROLE HORMONAL
Os hormnios do trato gastrintestinal incluem secrees tanto endcrinas quanto parcrinas. Esses hormnios atuam sobre clulas vizinhas, e, no estmago, o mais importante deles a histamina. As principais funes do trato gastrintestinal importantes do ponto de vista farmacolgica so:
O Secreo gstrica
O Vmito (mese); O Motilidade do intestino e exploso das fazes; O Formao e eliminao de bile.

REGULAO DA SECREO DE CIDO PELAS CLULAS PARIENTAIS


A regulao da secreo de cido pelas clulas parietais particularmente importante na lcera pptica e constitui, portanto um alvo especfico para a ao de frmacos.

Trs estmulos atuam sobre as clulas parietais: O Gastrina (hormnio); O Acetilcolina (neurotransmissor); O Histamina (hormnio local).

GASTRINA
Sua principal ao consiste em estimular a secreo de cido pelas clulas parietais, aumenta indiretamente a secreo de pepsinognio e estimula o fluxo sanguneo e a motilidade gstrica.

FRMACOS UTILIZADOS PARA INIBIR OU NEUTRALIZAR A SECREAO DE CIDO GSTRICO


As principais condies patolgicas nas quais apropriado reduzir a secreo de acido incluem a ulcerao pptica, a esofagite de refluxo, e a sndrome de Zollinger-Ellison.
Na atualidade, a infeco da mucosa gstrica por Helicobacter Pylory.

ANTAGONISTAS DOS RECEPTORES H DE HISTAMINA


Os antagonistas dos receptores H de histamina inibem competitivamente as aes da histamina em todas os receptores H; entretanto, sua principal aplicao clinica consiste na sua utilizao como inibidores da secreo de cido gstrico, promovem a cicatrizao das lceras duodenais.

Os frmacos utilizados so.

O Cimetidina;
O Ranitidina.

ASPECTOS FARMACOCINTICOS E EFEITOS INDESEJVEIS


Os frmacos so administrados por via oral e bem absorvidos. Dispe-se tambm de preparaes de Cimetidina e de Ranitidina para uso intramuscular e intravenosa.

Efeitos Indesejveis O Ocorrncia de diarreia ; O Tontura; O Dores musculares

INIBIDORES DA BOMBA DE PRTONS


O primeiro inibidor da bomba de prtons foi o benzimidazol substitudo por omeprozol. O omeprazol inibi acentuadamente a secreo de cido gstrico tanto basal quanto estimulante. Outros inibidores da bomba de prtons incluem o lansoprazol, o pantoprazol e o rabeprazol.

ASPECTOS FARMACUTICOS E EFEITOS INDESEJVEIS


Devido a sua rpida degradao em pH baixo, representado na forma de cpsulas contendo grnulos de revestimento entrico. Os efeitos indesejveis no so comuns. Incluem cefaleia, diarreia e exantema.

Foi relatada a ocorrncia de; O Tontura; O Sonolncia; O Confuso mental; O Impotncia e etc.

ANTICIDOS
Atuam ao neutralizar o cido gstrico, com consequente elevao do pH gstrico, so menos eficazes nas lceras gstricas. Os anticidos de uso comum consistem em sais de magnsio e de alumnio. Dispe-se anticidos; de numerosas preparaes de

O Hidrxido de Magnsio; O Trissilicato de Magnsio; O O Gel de Hidrxido de Alumnio; O Bicarbonato.

VMITOS
O ato de vomitar um evento fsico que resulta na eliminao vigora do contedo gstrico pela boca. MECANISMO REFLEXO DO VMITO

A regulao neural central do vmito ocorre em duas unidades separadas no bulbo:


O Centro do vmito e a O Zona do gatilho do bulbo.

Agentes Emticos Agentes Antiemticos


Agentes Emticos : Quando uma substancia txica deglutida, pode ser necessrio estimular o vmito. O Agente utilizado para produzir vmito a ipecacuanha e carvo ativado. Agentes Antiemticos : Combate a nusea e o vmito provocados por numerosos agentes citotxicos.

Uso Clnico dos Agentes Antiemticos


USO CLINICO DOS AGENTES ANTIEMTICOS

Antagonista dos receptores H1 , de histamina.


Antagonista dos receptores muscarinicos:
Antagonista dos receptores D2 de dopamina:

Ciclizina: cinetose; Cinarizina: cinetoze, disturbio vestibulares (por ex: doena de mnire); Prometazina: nuzea matinal intensa da gravidez (porem apenas quando absolutamente essencial).
Hioscina: cinetose.

Fenotiazinas: vmitos causados por uremia, radiao, gastroenterite viral; nusea matinal intensa da gravidez ( porm apenas quando absolutamente essencial); Metoclopramida: vmito causados por uremia, irradiao, distrbios gastrintetinais e agentes citotxicos.

Antagonista dos receptores 5 HT Vmito causadaods por agentes antineoplsicos citotxicos: de 5 hidroxitriptamina:

Canabinides:

CABRAL,2011

Vmitos no ps operatrio; Vmitos induzidos por irradiao.

Para vmitos causados por agente antineoplsicos citotxicos

FRMACOS E MOTILIDADE DO TRATO GASTRINTESTINAL


Laxativos: Que aceleram a passagem do alimento atravs do intestino;
O Formadores de bolo fecal ( Ex: casca de

ispaghula primeira escolha para a ao lenta); O Laxativos osmticos (Ex: lactulose) O Emolientes fecais ( Ex: docusato de sdio) O Laxativos estimulantes (Ex: sene)

Frmacos que Aumentam a Motilidade Sem Diarria


O Domperidona: utilizada em distrbios do

esvaziamento gstrico. Frmacos Utilizados no Tratamento da Diarria


O Reidratao oral com solues isotnicas de NaCL

mais glicose ou cereal base de amido ( importante em lactentes); O Agentes antimotilidade ( loperamida efeitos indesejveis : sonolncia e nusea) O Adsorventes ( silicato de magnsio e alumnio)

Frmaco Para o Tratamento da Doena Intestinal Inflamatria Crnica


O Glicocorticides: So agentes antiinflamatrios.

Exemplo: A prednisolona administrada localmente, no intestino, na forma de supositrio ou enema.


O Sulfassalazina: Tambm utilizado em tratamento

de artrite.

FRMACOS QUE AFETAM O SISTEMA BILIAR


Frmacos utilizados no tratamento da colelitase induzida por colesterol: O cido Quenodesoxiclico ( CDCA) O cido Ursodesoxiclico ( UDCA) Frmacos Que Afetam o Espasmo Biliar O Morfina O Buprenorfina O Petidina O Atropina O Nitratos

OBRIGADO!!!