PROJETO DE METODOLOGIA CIENTFICA

A VENDA DE AMOXICILINA SEM RECEITA MDICA NAS FARMCIAS DO CENTRO COMERCIAL DE LAGO DA PEDRA MA

 ACADMICOS :
Ayrison de Melo Eduardo Wallison Elizabete Cristina Karla Beatriz Rafaela Rodrigues Solange Vieira Wada Marcelo Walquria Mochel
Orientador: Prof. Luciano Freato

INTRODUO

Os antimicrobianos so agentes que matam ou inibem o crescimento de microrganismos. O termo antibitico foi inicialmente reservado para substncias produzidas por microrganismos que inibem o crescimento ou matam outros microrganismos. Segundo dados da Organizao Mundial de Sade (OMS), citados por WANNMACHER, as infeces causam cerca de 25% das mortes em todo o mundo e 45% nos pases menos desenvolvidos. Atualmente no Brasil a legislao vigente restringe a venda de antibiticos sem prescrio mdica. Faz parte desse grupo de medicamentos a Amoxicilina, frmaco muito utilizado pela populao em geral para combater problemas no trato respiratrio e outras infeces.

OBJETIVOS
Objetivo Geral Investigar a venda do antibitico Amoxicilina sem prescrio, informando os danos que essa prtica causa. Objetivos Especficos Verificar se as drogarias seguem a RDC 20/2011; Analisar a fiscalizao por parte da ANVISA; Relatar os danos da automedicao.

FUNDAMENTAO TERICA
A amoxicilina uma penicilina semi-sinttica, de amplo espectro, porm sensvel s -lactamases da bactria. administrada por via oral. Pertence classe das aminopenicilinas. Sobre a sua farmacocintica, Silva discorre: Resistente ao do suco gstrico, e sua absoro pelo trato gastrointestinal atinge 75 a 90% da dose oral. Uma a 2 horas aps a administrao de 1 dose de 500 mg, atingemse as concentraes sricas mximas, de 6 a 8 g/ml.

Espectro Antibacteriano Sendo um tipo de penicilina, seus espectros antibacterianos so semelhantes, porm a amoxicilina exerce menor atividade contra espcies de Shigella. utilizada para o tratamento de infeces nos pulmes (pneumonia e bronquite), amgdalas (amigdalite), seios da face (sinusite), trato urinrio e genital, pele e mucosas.

Modo de atuao Sendo um antibitico -lactmico, a amoxicilina interfere com a sntese do peptdeoglicano da parede celular bacteriana. Depois de conectar-se s protenas ligadoras da penicilina na bactria, elas inibem a enzima de transpeptidao que faz a ligao cruzada das cadeias ppticas conectadas ao esqueleto de peptdeoglicano. Depois, a fase final a inativao de um inibidor das enzimas autolticas na parede celular, levando lise celular.

Eliminao da amoxicilina A amoxicilina se liga s protenas plasmticas na taxa de cerca de 20%. Distribui-se primariamente no lquido extracelular e atinge elevadas concentraes na bile e na urina. eliminada rapidamente por secreo tubular renal. Cerca de 50 a 70% so excretados pela urina, sob a forma inalterada. metabolizada na taxa de 10%.

Toxicidade As penicilinas (grupo da amoxicilina) so drogas de elevado ndice teraputico e relativamente atxicas para o homem. No entanto, em certa porcentagem de pacientes, observam-se reaes alrgicas ou de hipersensibilidade droga, reaes provocadas pela excessiva concentrao do antibitico e reaes causadas por molculas relacionadas. As principais reaes adversas s penicilinas so as reaes de hipersensibilidade.

RDC 20/11 e a Amoxicilina Os antibiticos revolucionaram o mundo, porm percebe-se hoje o grande consumo desses medicamentos. Esse consumo exarcebado envolve tanto os prescritores como os pacientes. A respeito disso WANNMACHER critica: Os pacientes muitas vezes sentem-se no direito de receber um remdio que produza cura imediata. Algumas vezes exigem medicamento injetvel. Antibitico considerado como a panacia universal. A falsa impresso de eficcia reforada nas infeces autolimitadas, como as virais. A prescrio de antibitico serve para encurtar a consulta (menor possibilidade de contgio, maior nmero de consultas por hora) e evitar nova consulta e realizao de culturas diagnsticas (medida econmica dos planos de sade) (2004, pg 2).

Em virtude desse panorama a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) criou a Resoluo 20 de 2001 RDC 20/11- que restringe a venda de antibiticos sem prescrio mdica. Esta resoluo estabelece os critrios para a prescrio, dispensao, controle, embalagem e rotulagem de medicamentos base de substncias classificadas como antimicrobianos de uso sob prescrio, isolados ou em associao.

A RDC 20/11 afirma que a prescrio de medicamentos abrangidos por ela (cerca de 120, entre eles a amoxicilina) s deve ser feito por profissionais legalmente habilitados, a receita com duas vias sendo que uma permanece com o paciente e a outra fica retida na farmcia. Restringe tambm o prazo de validade dessas receitas em 10 dias da sua data de emisso. Estas receitas devem ser credenciadas e escrituradas no Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC). Segundo o Artigo 25 da mesma o descumprimento das disposies contidas nesta resoluo constitui infrao sanitria, nos termos da Lei n. 6.437, de 20 de agosto de 1977, sem prejuzo das responsabilidades civil, administrativa e penal cabveis.

JUSTIFICATIVA
Este projeto visa analisar o problema da venda do antibitico amoxicilina de forma irregular nas farmcias do centro comercial do municpio de Lago da Pedra - MA. A motivao para este trabalho vem do cenrio de desrespeito, por parte das farmcias, em no seguir corretamente a RDC 20/2011, que restringe a dispensao dessa classe de medicamentos.

Com a realizao deste projeto poderemos ter um panorama dessa prtica, criando um alerta sociedade lagopedrense que consumir amoxicilina sem orientao mdica pode ocasionar um agravamento do caso clnico e ainda um aumento na resistncia dos microrganismos patognicos, j que os mesmo inibem a ao da droga depois de sofrerem exposies irregulares a ela.

METODOLOGIA
Local da Pesquisa
A pesquisa ser realizada no municpio maranhense de Lago da Pedra. Municpio localizado na microrregio de Pindar, pertencente mesorregio do Oeste Maranhense. Amostragem Usar-se- como amostragem os funcionrios das drogarias do centro comercial da cidade de Lago da Pedra MA. Coleta dos dados Ser realizada uma entrevista despadronizada , quando o entrevistador tem liberdade para desenvolver cada situao em qualquer direo (MARCONE e LAKATOS, 2005, pg. 281) Processamento das informaes Aps a coleta dos dados verificaremos o percentual de estabelecimentos que dispensaram amoxicilina sem prescrio mdica. Feito a porcentagem os dados devem ser postos em grficos e tabelas explicativas e expostos em pontos chaves do municpio conscientizando os usurios sobre os riscos da automedicao.

CRONOGRAMA
ETAPAS
Levantamento bibliogrfico Fichamento de textos Coleta de fontes... (documentos / jurisprudncia etc.) Anlise das fontes Organizao / Aplicao da entrevista Tabulao dos dados Organizao do roteiro da monografia (captulos) Redao do trabalho Reviso / entrega / defesa X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

JAN/2013
X

FEV/2013
X

MAR/2013
X

ABR/2013

MAI/2013

JUN/2013

REFERNCIAS
ANDRADE, Maria Margarida. Introduo metodologia do trabalho cientfico. 10.ed. So Paulo: Atlas, 2010 KESTER, Mark... [et al.]. Farmacologia. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008 LAKATOS, Eva Maria; MARCONI, Marina de Andrade. Fundamentos de metodologia cientfica. So Paulo: Atlas, 2005 RDC 20/11. ANVISA. Disponvel em: <http:/ www2.rio.rj.gov.br/vigilanciasanitaria/legislao/resoluo rdc 20.pdf> Acesso em 04. Maio.2013 SILVA, Penildon. Farmacologia. 7.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006 WANNMACHER, Lenita. Uso indiscriminado de antibiticos e resistncia microbiana: Uma guerra perdida? Braslia: Organizao Pan-Americana da Sade/ Organizao Mundial da Sade/Ministrio da Sade Brasil, 2004.

OBRIGADO!