Clnica Psicanaltica:

manejo e subjetivaes na contemporaneidade

Tema:

Neurose obsessiva e transtorno da ansiedade generalizada

ALEXANDRE SIMES Todos os direitos de autor reservados.

Coordenao

Alexandre Simes

Novos sintomas ou
sintomas apresentados sob uma nova forma

Lacan, argumenta que estamos passando, nas ltimas dcadas, por uma significativa mudana na lgica dos discursos: esta uma forma de dizer que o lao social muda e o lugar do Outro: o mundo que nos fala e de onde ns falamos, mudam tambm.

Fragmento clnico:
Um homem, na faixa de seus 40 anos de idade, procurou-me a partir do momento em que se submeteu a uma prova.

Neste exame, ele no obteve um resultado satisfatrio e, da, recebeu um laudo explicando, em linhas gerais, os motivos de sua reprovao. Neste laudo, lhe era recomendado que ele procurasse um profissional da rea da sade mental antes de se submeter a um novo exame.

ratava-se de uma prova para se habilitar como piloto de

aeronave. Ele j era piloto e tambm instrutor de voo, em uma dada categoria: pretendia aceder a uma outra categoria, superior atual.

O rgo especfico do Estado que elaborava as provas e regulamentava o tipo de habilitao que esta pessoa almejava foi, a princpio, o impedidor de sua trajetria e isto lhe surgiu como um entrave.

Era-lhe um entrave na medida em que ele, como j foi dito, tendo um tipo de habilitao para uma categoria de voo, almejava uma maior amplitude profissional e econmica. Ele havia largado seu emprego anterior para se dedicar inteiramente aeronutica e obter da mesma o sustento para si e sua esposa.

Ser piloto era um sonho com o qual ele, de origem bem humilde, se deparou desde bem cedo. Durante sua adolescncia e idade adulta, trabalhou em vrias funes bem distantes deste sonho.

Isto foi feito at os ltimos trs anos, quando o paciente resolveu pedir as contas em uma empresa na qual j trabalhava h mais de uma dcada e, com o dinheiro do acerto, bancar a trajetria (bem vasta e exigente) da formao de piloto: almejava voar.

 importante notar que o tipo de trabalho que ele at ento estava desenvolvendo na grande empresa com a qual rompeu j se mostrava de alto custo para a sua sade: em mais de um episdio, foi acometido por crises que se manifestavam por meio de fortes e difusas dores ao longo do corpo e uma intensa arritmia cardaca que fizeram com que ele fosse conduzido para servios de urgncia hospitalares.

Exasperao e desentendimento com os colegas tornaram-se cotidianos. Inclusive, o paciente mostrava-se impulsivo no que tange agressividade: envolveu-se em alguns episdios de agresso fsica a pessoas diversas.

Encontrando-se fora deste ambiente de trabalho, o paciente sentia uma melhora significativa em seu estado. Todavia, o que antes era um estado mais generalizado de mal-estar difuso, gradativamente veio a se mostrar com um contorno mais definido:

a ansiedade.

Nas relaes com as pessoas - agora, j no novo ambiente de sua tentativa de uma insero profissional no campo da aviao - a ansiedade era facilmente desencadeada: s vezes, o barulho e a movimentao de algum mascando chiclete era o suficiente para o surgimento da ansiedade acompanhada de irritabilidade.

Foram inmeros episdios de ansiedade e tambm uma forma branda de hipocondria, at que chegamos quilo que mais ao incio apontamos: a prova para aceder a um nvel superior de pilotagem.

O que barrou este paciente foi a verificao, ao longo de seus exames, de um fator ansiognico. Tanto que no laudo reprobatrio veio indicado o diagnstico de Transtorno de Ansiedade Generalizada.

A partir desta marca, o paciente se apropria mais decididamente deste diagnstico (que tem a dupla funo de ser um indexador de seu mal-estar e a marca de um limite, ainda que momentneo). Surgem, ento, as sensaes de frio no estmago, aperto no peito, corao acelerado, tremores e a sensao de falta de ar.

O paciente pretendia se submeter mais uma vez ao exame no qual foi reprovado (aps o intervalo de alguns meses, isto j lhe era permitido). A realizao de um tratamento analtico no era, necessariamente, uma exigncia para tal. Mas, curiosamente, a reprovao fez com que esta pessoa se inquietasse quanto ao que, realmente, se passava com ele.

O fio da ansiedade e do diagnstico especificados na figura do Transtorno de Ansiedade Generalizada conduziram este paciente, no itinerrio da anlise, a se deparar com um acontecimento que bem distinto de um sintoma:

a angstia

Amparo-me aqui nas formulaes de Freud em Inibies, sintomas e angstia (de 1926): estes trs acontecimentos psquicos afetaes do pathos - no se encontram no mesmo nvel e no se reduzem um ao outro.

Para-alm da sintomatologia ansiognica e impulsiva, perfilava-se gradativamente uma teia de elementos obsessivos: a culpabilidade, a dvida em relao ao Outro, a morte.

A anlise avanava quanto mais no se colocava como orientao do percurso as medidas pragmticas: os prazos para novas provas e percias, a resposta sintomatologia ansiognica, etc.

Especialmente no que tange s manifestaes da ansiedade e as depresses, vale lembrar que:

estamos imersos na tecnologia prt-a-porter

A Clnica Psicanaltica pode, atualmente, oferecer outras vias a estes sujeitos?

Como operar com o gozo que se impe ao nosso tempo?

Por nossa posio de sujeito somos sempre responsveis

Jacques Lacan, A Cincia e a Verdade, (in: Escritos), p.873

A psicanlise tem sido criticada como uma espcie de cone de uma cultura que ficou para trs, sepultada pelas cincias da mente e pela sociedade ps-humana. O antifreudismo uma onda que ainda cresce. Mas seu destino no est nas mos dos ideolgos do mercado ou da cincia. O que determinar o lugar da psicanlise no cenrio social das prximas dcadas ser sua capacidade de atualizar aquilo que est na origem de sua clnica: a sustentao de um campo de prtica que pe qualquer tipo de experincia humana sob o crivo da interrogao.
(Benilton BEZERRA JNIOR.O ocaso da interioridade e suas repercusses sobre a clnica. In: Carlos Alberto PLASTINO. Transgresses. Rio de Janeiro: Contracapa, 2002. p.238)

Obrigado pela ateno!

Acesso a este contedo: www.alexandresimoes.com.br

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