Especialistas lderes no assunto

Preveno
P Diabtico Conceito
Problemas comuns com os Ps
Introduo ao Tema
ESTUDO SOBRE OS PS
Solues
ndice
SOBRE O P
O p uma estrutura de enorme
importncia para o nosso corpo,
permitindo a interao do corpo
com o solo e com o meio que nos
rodeia, tornando-nos capazes de
executar movimentos e de captar e
perceber estmulos que nos so
enviados pelo exterior.

PROBLEMAS COMUNS NOS PS
Voc j olhou para os seus ps hoje? Reparou se eles esto
normais? Notou alguma coisa de errado? Portanto, se
voc no reparou, bom que comece a reparar. Muitas
vezes no necessrio ir num pedlogo (profissional
responsvel por diagnosticar e tratar de problemas na
regio dos ps), mas s de reparar pode se procurar um
clnico geral e solucionar alguns problemas comuns nos
ps.
Os problemas que ocorrem com mais freqncia seriam
JOANETES E CALOS PLANTARES.
Resumindo. A maior parte dos problemas nos ps podem
ser tratados simplesmente mudando de calado. Outros
casos mais complexos como P DIABTICO voc ver nos
prximos slides e saber como tratar.

P DIABTICO - CONCEITO
A diabetes mellitus constitui um grave problema de sade
pblica a nvel mundial e que se encontra em rpida
expanso, sobretudo nos pases desenvolvidos. Estima-se que
existam mais de 170 milhes de pessoas com diabetes a nvel
mundial (Organizao Mundial de Sade, 2000) e que este
valor ter duplicado em 2030. Em Portugal, dados recentes da
Sociedade Portuguesa de Diabetologia (2007), referem que
cerca de 6,5% da populao portuguesa diabtica.
Uma das complicaes mais dramticas da diabetes o p
diabtico, uma vez que, ainda continua a ser responsvel por
um elevado nmero de amputaes cirrgicas dos membros
inferiores. A Direco Geral de Sade (2001) refere que, cerca
de 15% da populao diabtica tem condies favorveis ao
aparecimento de patologias nos ps, sendo o p diabtico
responsvel por 40 a 60% de todas as amputaes no
traumticas.

P DIABTICO
COMO FEITA A PREVENO?
O p diabtico um estigma que pode ser evitado ou diminudo se
houver a preocupao de o controlar. A preveno e a educao so
fundamentais na prestao de cuidados ao diabtico com risco de
desenvolver leses. Por isso, essencial uma avaliao peridica dos ps
do diabtico, por partes dos profissionais de sade. O Consenso
Internacional sobre o P Diabtico, preparado pelo GRUPO DE TRABALHO
INTERNACIONAL SOBRE O P DIABTICO (1999) refere que h quatro
precaues que se devem seguir:

o exame dirio dos ps, bem como a proteo dos dedos e malolos
a maneira mais fcil de evitar o aparecimento das to desagradveis
e perigosas leses;
necessrio secar bem os ps, cortar cuidadosa e periodicamente as
unhas;
preciso evitar a colocao de calor local, tipo bolsas de gua quente
e proximidade com o fogo;
recomendvel fazer um exame dirio dos sapatos, evitando pregos
ou corpos estranhos soltos no interior deles
SOLUES
O p diabtico uma das mais graves e onerosas
complicaes do diabetes mellitus. A amputao de
uma extremidade inferior ou parte dela
geralmente uma conseqncia de lima lcera no p.
Uma estratgia que inclua preveno, educao dos
pacientes e dos profissionais de sade, tratamento
ultidisciplinar das lceras nos ps e sua rgida
monitorao pode reduzir as taxas de amputaes
entre 49 a 85%. Vrios pases e organizaes, como
a Organizao Mundial de Sade e a Federao
Internacional de Diabetes, tm estabelecido metas
para reduzir as taxas de amputao em at 50%.
SOLUES
O Estado precisa conscientizar-se da extenso dos problemas
regionais do diabetes e do impacto das complicaes diabticas.
Podem ser observadas diversas variaes quanto s complicaes,
sugerindo-se oportunidades para interveno. Comunidades em
reas com altos ndices de amputao poderiam ser objeto de
programas de preveno.

Estar disposto a apoiar uma infra-estrutura que crie a possibilidade
de formao de equipes para o cuidado com o p diabtico. Tal
equipe deve estar apta a oferecer tratamentos contnuos do diabetes
apropriados quela regio e ter a habilidade de identificar e localizar
os indivduos com alto risco de complicaes nos ps para indicar o
uso de calados adequados e palmilhas para prevenir o aparecimento
de futuras lceras.

Reconhecer que o cuidado do diabetes interdisciplinar, e o ideal
inclui o cuidado das complicaes preexistentes, como tambm o
preventivo, que ir retardar o desenvolvimento de novas
complicaes. A combinao apropriada de profissionais com uma
abordagem multifatorial pode conter os custos e ser mais efetiva.
SOLUES
Incorporar resultados rigorosos, encontrados em pesquisas, nos
programas de
diabetes.

Encorajar os pacientes e profissionais a estabelecer, conjuntamente,
metas realsticas de tratamento, as quais possam alcanar o sucesso em
termos de controle metablico, complicaes e qualidade de vida. Isto
implica a educao dos pacientes a fim de ajud-los a ter conhecimento
sobre os autocuidados e opes de estilo de vida.

Por meio da conscientizao e de esforos objetivos, os gestores podem
assegurar melhores cuidados para o diabetes, melhores resultados com
os pacientes e a utilizao mais eficiente dos recursos. Dado o alto custo
das lceras e amputaes, os custos relativamente baixos associados aos
cuidados com os ps resultaro em melhor relao de custo e benefcio.
ESPECIALISTAS QUE SO
LDERES NO ASSUNTO
Dr. Dan Ziegler
Dr. Ariel Odriozola,
Dr. Jose Gil Costa
Dr. Manuel Garcia de los Rios
Dra. Hermelinda Pedrosa,