Anatofisio 6

Artrologia:
Generalidades

Conceito

Conexo entre duas ou mais peas

esquelticas - ossos ou cartilagens

Funo

colocar as peas do esqueleto em contacto

permitir que o crescimento sseo ocorra e que
certas partes do esqueleto mudem de forma
durante o parto
capacitar que partes do corpo se movimentem em
resposta a contraco muscular

Classificao
Existem 3 grandes grupos:
Fibrosas
Cartilaginosas
Sinoviais

Articulao Fibrosa
Tecido conjuntivo interpe-se entre as peas
que se articulam
Tambm so chamadas de sinartroses ou
articulaes falsas
O grau de mobilidade sempre pequeno e
depende do comprimento das fibras interpostas
Existem trs tipos de articulaes fibrosas:
sutura, sindesmose e gonfose.

Sutura (sinostose)
Encontradas somente entre os ossos do crnio
formadas por vrias camadas fibrosas
Formam uma unio suficientemente ntima de
modo a limitar intensamente os movimentos
A maneira pela qual as bordas dos ossos
articulados entram em contacto varivel

Sutura
No crnio do feto e recm-nascido,
onde a ossificao ainda incompleta,
a quantidade de tecido conjuntivo
fibroso interposto muito maior
estas reas fibrosas so denominadas
fontculos (ou fontanelas)
permitem, no momento do parto, uma
reduo bastante aprecivel do volume
da cabea fetal pela sobreposio dos
ossos do crnio
esta reduo de volume facilita a
expulso do feto para o meio exterior

Sutura
Tipos
plana
escamosa
Serrtil

Sindesmose
Ossos esto unidos por uma faixa de tecido fibroso,
relativamente longa, formando um ligamento intersseo
ou uma membrana interssea

Gonfose
articulao especfica entre os
dentes e seus receptculos, os
alvolos dentrios
o tecido fibroso do ligamento
periodontal segura firmemente o
dente no seu alvolo
a presena de movimentos nesta
articulao significa uma
condio patolgica

Articulao cartilaginosa
o tecido que se interpe a cartilagem
todas tm mobilidade reduzida
cartilagem hialina sincondrose
Ex: articulaes costais

Articulao cartilaginosa
cartilagem fibrosa snfise
Ex: snfise pbica; disco intervertebral; menisco

Articulao Sinovial (diartrose)

Articulao que contenha sinvia ou
lquido sinovial
Facilita a mobilidade da articulao
Responsveis pela verdadeira mobilidade
articular
Alm da presena deste lquido, as
articulaes sinoviais possuem outras trs
caractersticas bsicas:
cartilagem articular
cpsula articular
cavidade articular

Articulao Sinovial
Cartilagem articular
Cartilagem hialina
avascularizada
Sem inervao
Regenerao difcil e
lenta em caso de
leso

Articulao sinovial
Cpsula articular
Membrana conjuntiva que envolve a articulao
Tem duas camadas: a membrana fibrosa (externa)
mais resistente e a membrana sinovial (interna) muito
vascularizada e inervada
Cpsula articular

membrana sinovial

Cartilagem
articular

Articulao sinovial
Cavidade articular
espao existente entre as superfcies
articulares
preenchido pelo lquido sinovial

Articulao sinovial

Articulao sinovial
Movimentos
Ocorrem obrigatoriamente, em torno de um eixo,
denominado eixo de movimento
Direco dos eixos (perpendicular ao plano no qual se
realiza o movimento):
ntero-posterior
ltero-lateral
longitudinal

Articulao sinovial
Movimentos
Flexo e Extenso: diminuio e aumento do
ngulo entre dois ossos
Aduo e Abduo: para e para fora da linha
mdia
Rotao : em torno de um eixo
Pronao : rdio e ulna no paralelas
Supinao : rdio e ulna paralelas
Inverso : para dentro
Everso: para fora

Articulao sinovial
Classificao funcional
pode realizar movimentos em torno de um,
dois ou trs eixos
um eixo mono-axial (flexo e extenso)
dois eixos bi-axial (flexo, extenso, aduo
abduo)
trs eixos tri-axial (as acima + rotao)

Articulao sinovial
Tri-axial

Articulao sinovial
Mono-axial

Articulao sinovial
Classificao Morfolgica
Plana as superfcies articulares so planas ou
ligeiramente curvas, tm amplitude do movimento
reduzida
Ex: articulao acromioclavicular; articulao atlantooccipital

Articulao sinovial
Classificao Morfolgica
Gnglimo (ou dobradia) Ex: cotovelo

Articulao sinovial
Classificao Morfolgica
Trocide superfcies articulares so
segmentos de cilindro; permitem
rotao num eixo nico; so monoaxiais
Ex: articulao radio-ulnar proximal
responsvel pelos movimentos de
pronao e supinao do antebrao

Articulao sinovial
Classificao Morfolgica
Condilar superfcies articulares so de forma
elptica; permite flexo, extenso, abduo e aduo,
mas no a rotao; so bi-axiais
Ex: mero e rdio

Articulao sinovial
Classificao Morfolgica
Selar superfcie articular tem a forma de sela,
apresentando concavidade num sentido e
convexidade em outro
Ex: clavcula, externo e primeira cartilagem costal

Articulao sinovial
Classificao Morfolgica
Esferide superfcies
articulares que so segmentos de
esferas e se encaixam em
receptculos ocos; permite
movimentos em torno de trs
eixos (tri-axial)

Ex: articulao do ombro;

articulao do quadril

Articulao sinovial
Complexidade de organizao
Simples apenas dois ossos entram em contacto
numa articulao sinovial
Composta quando trs ou mais ossos participam
da articulao

Articulao sinovial
Inervao
so muito inervadas
nervos derivados dos que suprem a pele adjacente
ou os msculos que movem a articulao
As terminaes nervosas sensveis a dor so
numerosas na membrana fibrosa da cpsula e nos
ligamentos e so sensveis ao estiramento e toro
destas estruturas
o principal tipo de sensibilidade a propriocepo

Articulao sinovial
Inervao
Das terminaes proprioceptoras da cpsula - fusos
neurotendinosos - partem impulsos que interpretados
no sistema nervoso central informam sobre a posio
relativa dos ossos da articulao, do grau e direco
de movimento

Ligamentos
Formaes fibrosas muito resistentes e praticamente
inextensveis
Funo: manter e fixar as respectivas superfcies
articulares adjacentes
Podem ser de dois tipos:
Intrnsecos existe nas diartroses (sinoviais) estendendo-se e
cobrindo as superfcies articulares
Ex: Ligamento capsular

Ligamentos
Extrnsecos:
Ligamentos de reforo feixes que tm inseres semelhantes s
da cpsula, reforando-a

Ligamentos
Extrnsecos:
Ligamentos distncia feixes que se inserem nos ossos, longe
da insero capsular

Ligamentos
Extrnsecos:
Ligamentos intersseos localizados no espao compreendido
entre as superfcies articulares. So curtos, resistentes e dispostos
de forma irregular

O Joelho

 A articulao do joelho a maior e a mais

complexa
Duas cartilagens semilunares Meniscos
- Medial e Lateral
Dois pares de ligamentos
- Ligamentos Cruzados
- Ligamentos Colaterias

 O mais comum distrbio interno de joelho

- Rompimento de menisco medial
- Leso de toro
- Dor na face interna e sensao de estalo
- Pobre suprimento sanguneo
- Cura - cirurgia