Aula Papanicolaou

Citologia Crvico-vaginal
A citologia crvico-vaginal, citologia onctica ou
colpocitologia

mundialmente

para

mtodo

mais

rastreamento

de

difundido
clulas

cancerosas e prcancerosas1.
Introduzida na dcada de 40 por Papanicolaou e
Traut, representou grande avano no controle do
carcinoma da crvice uterina.

Gradativamente,

mtodo

foi

adquirindo

adeptos, assimilado em servios de ginecologia e,

atualmente,

representa

importante

forma

de

controle desse tipo de neoplasia2, sendo tambm

utilizada na deteco de outras alteraes, como
por exemplo, vulvovaginites.

Vulvovaginites so as alteraes caracterizadas por um fluxo vaginal

anormal, geralmente com volume aumentado, podendo ter ou no cheiro
desagradvel, irritao, coceira ou ardncia na vagina ou na vulva e vontade
de urinar freqentemente. um dos problemas ginecolgicos mais comuns
e uma das causas mais freqentes de consulta ao ginecologista.

O Exame de Papanicolaou
O exame detecta doenas que ocorrem no colo do
tero antes do desenvolvimento do cncer.

O exame no somente uma maneira de

diagnosticar a doena, mas serve principalmente para
determinar o risco de uma mulher vir a desenvolver o
cncer.

Sistema Reprodutor Feminino

Ovrio

Auto-Exame das Mamas

Como realizado o exame

Faz-se o exame externo da vulva e depois se
introduz um instrumento chamado espculo pelo
canal vaginal para que se possa visualiz-lo e ao
colo do tero (parte final do tero, do qual sero
coletadas as clulas para exame microscpico).

Posio ginecolgica

Material utilizado

Material utilizado

Coleta

COLO DO TERO NORMAL

Alteraes Ginecolgicas do
Aparelho Reprodutor Feminino
O exame de Papanicolaou se utiliza para
determinar vrias alteraes que podem ocorrer,
dentre elas esto:

*Candidase ou monilase vaginal:

Tricomonase

Gardnerella vaginalis

Cervicite

HPV (Papiloma Vrus Humano/Human

Papiloma Virus)

HPV (Papiloma Vrus Humano/Human

Papiloma Virus)

Cncer do colo do tero

(neoplasia cervical)

Cncer do colo do tero

(neoplasia cervical)

O exame de Papanicolaou tem suas diversas

funcionalidades

para

deteco

de

varios

diagnsticos, porm, sua maior relevncia baseia-se

na preveno. o nico exame preventivo de Ca de
colo uterino.
O exame deve apresentar vrios aspectos em
geral que trazem qualidade para a coleta.
O profissional deve abordar a cliente de maneira
que a mesma se sinta vontade e confortvel, o que
facilita o exame.

Deve tambm explicar todos os passos que

sero efetuados e aproveitar o momento da coleta
para orientar quanto a higiene e cuidados ntimos,
demonstrando a importncia dos mesmos como
fator preventivo das infeces do trato urogenital e
a importncia do auto-exame das mamas.

Ressalta-se a necessidade de uma assistncia

mais centrada no aspecto educativo, para que possam
ser adotados comportamentos favorveis promoo do
autocuidado.
Este exame pode ser feito gratuitamente em
qualquer Unidade Bsica de Sade do Sistema nico de
Sade e Faculdades de Medicina do Brasil, s procurar
por um Servio de Sade da Mulher.

Aula apresentada pela aluna Lidiane Silva Moreira (2006) em seu

Trabalho de Concluso de Curso, foi modificado por suas
implicaes necessrias aula de graduao.

1. Lapin, G.A.; Derchain, S.F.M.; Tambascia, J. Comparao entre a

colpocitologia oncolgica de encaminhamento e da gravidade de
leses cervicais intraepiteliais. Revista de Sade Pblica, 34(2): 120125, 2000.
2. Motta, E.V.; Fonseca, A.M.; Bagnoli, V.R. et al. Colpocitologia em
ambulatrio de ginecologia preventiva. Revista da Associao
Mdica Brasileira. 47(4): 302- 310, 2001.
3. Equipe ABC da Sade. Corrimento Vaginal. Disponvel em: <http://www.
abcdasaude.com.br/artigo.php?96>. Acesso em 19 jul. 2006.
4. Mendes, J. C; Silveira, L.M.S; Paredes, A.O. Leso intra-epitelial
cervical:existe correlao entre o tempo de realizao do exame de
Papanicolaou e o aspecto do colo uterino para o aparecimento da
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%22Minist%C3%A9rio%20da%20sa%C3%BAde%20Pesquisa%20de%20incid
%C3%AAncia%20de%20c%C3%A2ncer%20de%20colo%20uterino%20Brasilia
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6. Orquiza, S.M.C. O que exame de Papanicolaou. Disponvel em:
<http://www.orientacoesmedicas.com.br/oqueepapanicolau.asp>. Acesso em 10 jul. 2006.
7. Ramos, S.P. Ateno Integral Sade da Mulher. Disponvel em:
<http://www.gineco.com.br>. Acesso em 19 jul. 2006.
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index_internas.htm?
sUrl=http://www.espacorealmedico.com.br/referencias_rapidas/explique_paciente/adam/tpl
_adam_cancer_cervical_01.shtm>. Acesso em 19 jul. 2006.