Sala de Exames

Atendendo os pacientes
KEITY BARONI
Comando

• Painel onde são selecionados os fatores técnicos de exposição.

Fatores Técnicos
• I. Cabeçote
• II. Colimador
• III.Feixe primario
• IV.Faixa de compressao
• V. Mesa de exame
• VI.Grade antidifusora
• VII.Filme radiografico
• VIII.Porta-chassi
• IX.Radiacao secundaria
Chassis / cassetes
Divisores
Espessômetro

• É uma régua em
escala de
centímetros em
forma de “L”;
• Serve para medir as
estruturas a serem
radiografadas.
Goniômetro ou medidor de ângulo

• Raramente é usado pois a

maioria dos aparelhos já
vem com angulador por
gravidade na própria
ampola.
Avental Plumbífero

• Constituído de borracha
composta de átomos de
chumbo, com 0,25 e 0,50 mm
de chumbo.
Protetor de Gônadas

• Serve de proteção para

glândulas de reprodução e
do feto.
Protetor de Tireóide

• Tem o formato de uma coleira;

• É utilizado para proteger a
tireóide.
Protetor de Tireóide

• Com velcro
ajustável na nuca.
Luvas Plumbíferas

• Utilizada em cirurgias;
• Contenção de pacientes.
Biombos Plumbíferos

• Deve estar no melhor ângulo de

visão da mesa;
• Mais longe possível do campo de
radiação.
Óculos de Proteção

• Lentes plumbíferas;
• Proteção frontal/lateral;
• 0,50 mm em Pb.
Parâmetros
• RAIO CENTRAL
• É o feixe de raios X puntiforme, o único que não é oblíquo, sai
perpendicular em relação ao maior eixo da ampola.

• COLIMAÇÃO
• São lâminas limitadoras de campo.
 • Onde o paciente é
posicionado;
Mesa
• Tampo móvel.
 Estativa ou Bucky Mural

• Suporte vertical para

filme de todos os
tamanhos;

• Paciente ortostase.
Organizar a sala de exames
• Tudo no lugar

• Limpeza

• Numeradores organizados

• Gavetas (bucky) fechados

• Aventais do paciente

• Banheiros limpos

• Lixeiras vazias

• Fatores radiográficos

• Mãos limpas
PREPARAÇÃO DA SALA DE EXAMES
RADIOLÓGICOS

• Antes que o paciente entre na sala de exames, o técnico deve fazer

uma revisão geral do ambiente, conforme descrito a seguir:
• • organização geral da sala, mantendo cadeiras, mesa, focos de luz
e outros acessórios nos seus devidos lugares;
• • avaliação da limpeza da sala de exames;
• • verificação da mesa de exames, limpando eventuais resíduos de
contrastes;
• • avental de chumbo pendurado no seu local apropriado;
• • numeradores de identificação organizados;
• • bandejas da mesa e do bucky mural fechadas;
• • placas de chumbo organizadas;
• • retirada de aventais usados do vestiário ou do banheiro,
substituindo-os pelos limpos;
• • banheiros revisados;
• • lixeiras esvaziadas;
• • colocação dos fatores radiográficos básicos para o próximo
exame.
 • Ler atentamente a requisição
• Chamar o paciente pelo nome completo (SR.
SRA.)
• Verificar os objetos metálicos
Chamando o • Conferir lado do membro afetado
paciente • Lembrar de pedir licença ao tocar
• Explicar o procedimento
• Não dar informações diagnósticas
 Realização do exame
radiográfico
• Qualquer exame radiográfico poderá ser realizado somente mediante
solicitação medica. Todo paciente submetido a um exame radiográfico
deve estar cadastrado no Serviço de Radiologia (livro de registro ou
sistema informatizado). Esse cadastro deve conter, no mínimo, os
seguintes dados: número de ordem do Serviço de Radiologia, nome
completo do paciente, data (dia/mês/ano) e hora da realização do exame
radiográfico, o nome do exame realizado e, em sistemas analógicos, o
filme utilizado (tamanho e quantidade) para sua realização.
• Antes da realização do exame radiográfico, o operador deve ter em mãos
a ficha cadastral do paciente e a solicitação de exame. Após a leitura e o
entendimento da solicitação de exame, o operador deve se apresentar ao
paciente, conferir os dados cadastrais e proceder a uma rápida anamnese
(entrevista clínica). Essa anamnese deve ser direcionada para a obtenção
de dados clínicos pertinentes ao exame, como: presença ou não de dor,
tipo de dor, localização da dor, presença ou não de febre e localização do
traumatismo, entre outras. Os dados obtidos dessa anamnese devem ser
anotados na ficha do paciente para informação ao médico radiologista.
Critérios de Posicionamento
• Feito isso, visando a uma maior colaboração do paciente na realização do exame
radiográfico, ele deve ser orientado acerca das incidências a serem realizadas. O
paciente deve ser preparado para a realização do exame radiográfico da seguinte
maneira:
• I Adornos (grampos, presilhas etc.): devem ser retirados para não comprometer o estudo
radiográfico da região.
• I Aparelho ortopédico ou ortodôntico: quando removível, deve ser retirado para a
realização do exame radiográfico.
• I Cabelos: devem estar secos e, quando compridos, mantidos soltos para evitar a formação
de artefatos na radiografia (cabeça, pescoço e tórax).
• I Vestimenta adequada (livre de obietos radiopacos): deve ser oferecida ao paciente para a
realização do exame radiográfico.
• I Acessório de proteção radiológica (avental plumbífero, protetor de gônadas): deve ser
oferecido ao paciente para protegê-lo da radiação secundária.
 18/08/2020

• O operador deve preparar a identificação da radiografia (numerador no sistema analógico)

com os dados do paciente, a identificação da radiografia deve ser posicionada de acordo com
os padrões estabelecidos (já citados).
• Selecionar o tamanho do chassi adequado à realização da(s) incidência(s) solicitada(s).
• O paciente (e o chassi) deve ser posicionado para a realização da incidência.
• As partes do corpo não irradiadas devem ser protegidas com acessórios de radioproteção.
• A espessura da região a ser radiografada deve ser medida com um espessômetro para o cálculo
do quilovolt (kV). Após esses passos, o operador deve selecionar os fatores de exposição
radiográfica adequados ao exame, conferir o posicionamento e, então, executar a radiografia.
Procedimento ou exame radiográfico
• Um tecnólogo em radiologia é mostrado posicionando o paciente
para um exame ou procedimento de rotina do tórax. O exame
radiográfico envolve cinco funções gerais:
• Exame radiográfico.
• 1. Posição da parte do corpo e alinhamento com o RI e o RC
• 2. Aplicação de medidas de proteção contra radiação e dispositivos
• 3. Seleção dos fatores de exposição (técnica radiográfica) no painel
de controle
• 4. Instruções relacionadas à respiração do paciente e à iniciação da
exposição aos raios X
• 5. Processamento do RI (sistema com base em filme [analógico] e
em cassete [PACS])
Pacientes não colaborativos
• A realização de exames radiográficos em pacientes não cooperativos (crianças,
adultos incapacitados) requer muita paciência e habilidade do operador.
• Com frequência, há necessidade de contenção do paciente para garantir a
imobilização e 0 correto posicionamento. Nesse caso, um (ou mais)
acompanhante(s) adulto(s), devidamente protegido(s) com acessórios de
proteção radiológica, deve(m) auxiliar na imobilização do paciente. O(s)
acompanhante(s) deve(m) receber instruções claras e precisas para a realização
da(s) radiografia(s).
 • Paciente Correto
• Parte Correta
• Lado correto
• Incluiu toda a estrutura
• Não está “rodado”
• Técnica adequada
Análise
radiográfica
• *ética*: nunca dar o laudo!

• O exame é considerado concluído após o

processamento e a aprovação técnica da(s)
imagem(ns) radiográfica(s).