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 Técnico em Radiologia

Disciplina:

Rotinas, Preparos e Realização dos Exames

Radiológicos
 Significado da palavra (Rotina).

• Conjunto das etapas necessárias à realização de uma tarefa;

• Quadro cronológico das atividades realizadas diariamente;
• Conjunto de instruções criada para realizar uma tarefa específica;
• É um conjunto de ações que se repetem continuamente, cuja duração é
indefinida dentro da instituição;
•
 Rotinas para o atendimento no setor de
radiologia
• Sempre chame o paciente pelo nome e sobre nome;
• Analise cuidadosamente a solicitação ou pedido medico;
• Oriente o Paciente sobre os procedimentos que ele será submetido;
• Solicite ao Paciente que retire objetos que venham comprometer o exame;
• Direcione o paciente para o vestuário se necessário;
 Modelo de pedido médico

• Nome completo do Paciente;

• Endereço do Paciente;
• Numero da identidade;
• Motivo da solicitação do exame;
• Data da solicitação;
• Exame solicitado.
Conhecendo a sala de exames
 Modelos de painel de comando.

A mesa de comando e responsável em determinar:

• Kv
• mAs
• mA
Utilização e Seleção da grade antidifusora

• Grade da estativa
• Grade da mesa de exames
• Técnica livre
 Diferença entre o tubo de raios-x e o
colimador.

O anodo pode ser giratório ou não.

 Ícone do raio central.

• O Raio central é representado pela junção central das duas linhas.( + ).

Linha transversal
Linha Longitudinal
 Mesa de exames radiográficos

• A mesa de exames é responsável em realizar os procedimentos em

decúbito ou semi decúbito.

• Decúbito dorsal;
• Decúbito ventral;
• Decúbito lateral esquerdo;
• Decúbito lateral direito;
• E ou sentado sobre a mesa.
 Estativa vertical.

• Equipamento responsável em realizar os exames em ortostase ou semi

ortostase.
 Tamanhos de chassis

• Acessório responsável em armazenar e transportar o filme radiográfico.

• 13x18; 18x24; 24x30; 15x40; 30x40; 35x90; 35x35 e 35x43

 Posição de utilização dos chassis

Transversal
Longitudinal
Diagonal
 Écrans radiográficos

• 13x18; 18x24; 24x30; 15x40; 30x40; 35x90; 35x35 e 35x43

 Tamanhos dos filmes radiográficos

• 13x18; 18x24; 24x30; 15x40; 30x40; 35x90; 35x35 e 35x43

Diferença entre o filme radiográfico e a
radiografia

Sem imagem
visível

Filme radiográfico Radiografia

Processamento do filme radiográfico
Sala de leitura ou interpretação de imagens
 Posicionamentos básicos em ortostase

• PA- Postero anterior

• AP- Antero posterior
• Perfil direito ou esquerdo- em lateral
• Obliqua posterior ou anterior
 Posicionamentos básicos em decúbito

• Decúbito dorsal
• Decúbito ventral
• Decúbito lateral direito
• Decúbito lateral esquerdo
Posicionamentos Radiográficos
(Radiografia do tórax)
 Visualizando o numerador de chumbo

• Geralmente os numeradores de chumbo ficam colados em esparadrapo e

são fixados nos chassis
AP PA
15.80.21 E
 Regra básica de identificação radiográfica

• Em posicionamentos antero posterior o numerador de chumbo deve ser

colocado sempre a direita do paciente em AP.

• Em posicionamentos postero anterior o numerador de chumbo deve ser

colocado sempre a direita do paciente em PA.
•
• Em posicionamentos laterais o numerador de chumbo deve ser colocado
sempre a frente do paciente em PA ou AP.

• Em posicionamentos oblíquos o numerador de chumbo deve ser colocado

sempre a frente do paciente em PA ou AP.
•
Erros de identificação Radiográfica
 Fatores determinantes para a aquisição de
imagens
• Distancia padrão
• Uso de grade antidifusora
• Tipo de chassi
• Identificação
• Posicionamento do paciente
• Cálculo da dose- Kv, mA e mAs
• Qualidade do filme radiográfico
• Processamento do filme
 Estética da imagem radiográfica
• Quando falamos sobre a estética da imagem radiográfica estamos citando
fatores ligados a habilidade que o técnico em radiologia tem...

• Selecionar o chassi correto;

• Posicionar a estrutura corretamente no centro do chassi;
• Identificar do lado correto as imagens;
• Aplicar a técnica de aquisição corespondente ao bio tipo do paciente;
• Processar corretamente as imagens radiográficas.
• Armazenar as imagens em local adequado para evitar dano.
 Sistema CR
• Quando falamos de sistema CR estamos dizendo que o aparelho emissor
de raios-x foi computadorizado.
• Significado da sigla CR: Radiologia Computadorizada.

• Na rotina de trabalho com o CR devemos seguir os mesmos protocolos das

técnicas radiológicas como valores das doses aplicadas (Kv, mA e mAs),
posicionamentos radiológicos, regra de utilização de buck, padrão de
identificação... Obedecendo sempre os requisitos do sistema CR.

• Como colocamos este sistema em pratica?

• Um equipamento emissor de raios-x convencional deve esta instalado ao
digitalizador chamado de CR onde o digitalizador está acoplado a DRY uma
impressora digital.
Ilustração da rotina com o sistema CR.
 Rotinas para aquisição de imagens pelo
sistema CR
• 1- Precisamos do paciente para realizar as exposições.
• 2- A fonte emissora de raios-x (O equipamento com mesa e estativa).

• 3- Os cassetes para recepcionar as imagens das estruturas

expostas.
• 4- O leitor de códigos de barras para vincular as imagens dos
cassetes aos pacientes e exames realizados.

• 5- O CR para descarregar as imagens recepcionados pelo cassete.

• 6- A CPU para armazenar ou gravar as Imagens.

• 7- O monitor de alta resolução para visualização e manipulação das
imagens.

• 8- Uma DRY impressora digital para realizar as impressões dos

procedimentos realizados.
 Vantagens do sistema CR
• Se o exames não ficar com a qualidade aceitável podemos manipular a imagem
deixando melhor a nível de nitidez sem precisar convocar novamente o cliente.
• Não utiliza a câmara escura para a revelação das imagens. As imagens são
impressas.
• Podemos utilizar único tamanho de cassete para todos os exames.
• Não utiliza soluções químicas para revelação e fixação das radiografias.
• A impressão das imagens de estruturas maiores podem ser impressas em filmes
ou películas menores podendo ate inserir duas ou mais imagens em um só filme
de menor dimensão.

• Não utilizamos filmes nos cassetes.

• Podemos inserir maior quantidade de informações nos filmes radiológicos.

• Os exames podem ser enviados via rede, e- mail, gravado em pen drive ou cd.

• O carregamento dos filmes da DRY pode ser feito no claro.

• Laudos realizados com mais rapidez.
 Sistema DR
• O sistema digital é bastante parecido com o sistema CR difere na
tecnologia de aquisição de imagens, agilidade do sistema operacional e
recursos para manipulação e qualidade das imagens.
• Significado da sigla DR: Radiologia Digital.

• Na rotina de trabalho com o equipamento digital devemos seguir os

mesmos protocolos das técnicas radiológicas como valores das doses
aplicadas (Kv, mA e mAs), posicionamentos radiológicos, regra de
utilização de buck, padrão de identificação... Respeitando os aplicativos do
sistema digital.
 Sistema DR
• Como colocamos este sistema em pratica?
• O equipamento emissor de raios-x esta conectado diretamente aos
detectores instalados na mesa de exames e na estativa vertical, chamamos
este procedimento de aquisição direta. Também podemos utilizar placas
com detectores digitais para realizar procedimentos em técnica livre como
exames em leitos. O equipamento de raio-x fica interligado diretamente a
DRY uma impressora digital. Neste caso não utilizamos o CR.
 Rotinas para aquisição de imagens pelo
sistema DR
• 1- Precisamos do paciente para realizar as exposições.
• 2- A fonte emissora de raios-x (O equipamento com mesa e
estativa).
• 3- As placas detectoras para raios-x instaladas na mesa de
exames e na estativa vertical.

• 4- As placas digitais com conjunto de detectores para recepcionar

as imagens das estruturas expostas em técnica livre.

• 5- A CPU para armazenar ou gravar as Imagens.

• 6- O monitor de alta resolução para visualização e manipulação
das imagens.

• 7- Uma DRY impressora digital para realizar as impressões dos

procedimentos realizados.
 Vantagens do sistema DR
• Se o exames não ficar com a qualidade aceitável podemos manipular a imagem deixando
melhor a nível de nitidez sem precisar convocar novamente o cliente.
• Não utiliza a câmara escura para a revelação das imagens. As imagens são impressas.
• Muito mais rápido e eficiente que o sistema CR.
• Podemos realizar reconstrução das imagens.

• Podemos utilizar único tamanho de cassete com detectores digitais para todos os exames.

• Não utiliza soluções químicas para revelação e fixação das radiografias.

• A impressão das imagens de estruturas maiores podem ser impressas em filmes ou

películas menores podendo ate inserir duas ou mais imagens em um só filme de menor
dimensão.

• Não utilizamos filmes na placas detectoras.

• Podemos inserir maior quantidade de informações nos filmes para impressão.

• Os exames podem ser enviados via rede, e- mail, gravado em pen drive ou cd.
• O carregamento dos filmes da DRY pode ser feito no claro.

• Laudos realizados com mais rapidez.

 Áreas de Atuação do Técnico em
Radiologia

• Radiologia Convencional, Sistema CR e DR

• Radiologia Veterinária;
• Radiologia Odontológica;
• Radiologia Forense;
• Radiologia Industrial;
• Densintometria Óssea;
• Mamografia Convencional, Sistema CR e DR;
• Tomografia Computadorizada;
• Medicina Nuclear;
• Supervisão de Estagio;
• Docência em Curso Técnico.
• Gestão Empresarial para Serviços Radiológicos.
 Referências Bibliográficas

Bontrager Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico

por Kenneth Kenneth Bontrager- editora GEN Guanabara Koogan
2018
Posicionamento Radiológico Amaury Castro Junior editora Bicho
Esperto 2012