1.

RADIOLOGIA COMPUTADORIZADA

A RC surgiu no mesmo perodo que foram desenvolvidas a CT (computer tomograph) e a DF (digital fluoroscophy), durante as dcadas de 1970 e 1980. A radiografia computadorizada se caracteriza como um sistema geral de exame radiogrfico que grava a imagem em lminas em chassis que so lidas e convertidas em imagens digitais pelo leitor de imagens e ento processadas e manipuladas de acordo com a vontade do observador e em seguida impressas e enviadas para o PACS (Sistema de Arquivamento e Comunicao de Imagens). Na Radiografia Computadorizada ainda podemos observar que o ganho de eficincia com relao a aquisio da imagem limitado (ainda requer o manuseio dos chassis), e as lminas de imagem tem vida til limitada. Este por sua vez um mtodo que envolve a converso direta da imagem atravs de um detector que captura e converte a imagem em formato digital. Esse detector digital, por vezes denominado receptor de painel plano, substitui o chassi da lmina de imagem e o leitor de imagem usados na RC ou o chassi de filme-cran e o processamento qumico como ocorre na radiografia convencional.Este por sua vez um mtodo que envolve a converso direta da imagem atravs de um detector que captura e converte a imagem em formato digital. Esse detector digital, por vezes denominado receptor de painel plano, substitui o chassi da lmina de imagem e o leitor de imagem usados na RC ou o chassi de filme-cran e o processamento qumico como ocorre na radiografia convencional. Em 1895, o fsico alemo Wilhelm Conrad Rntgen descobriu os raios X, que revolucionaram o meio cientifico, e em especial a Medicina, de tal forma que por volta de 1900 a radiologia j existia como especialidade mdica. Por volta de 1940 novas tecnologias como a televiso e intensificadores de imagens permitiram a realizao de fluoroscopias de tima qualidade, as quais foram os nicos mtodos existentes at a dcada de 70. O desejo de separar estruturas superpostas tambm levou ao desenvolvimento de uma variedade de tcnicas tomogrficas analgicas, especialmente a tomografia axial, mas que davam maus resultados.Os

pesquisadores reconheceram, ento, que um computador seria necessrio para realizar a limpeza dos borres, e mtodos matemticos para reconstruo de imagens foram desenvolvidos, principalmente por Cormack. Por volta de 1970, Hounsfield e sua equipe da EMI Corporation desenvolveu o primeiro tomgrafo computadorizado comercialmente vivel, que permitiu pela primeira vez a visualizao de estruturas internas do corpo atravs de sees transversais, trabalho pelo quais ambos os pesquisadores receberem o prmio Nobel de Medicina em 1979. Aps a inveno do tomgrafo computadorizado, vrios mtodos de produo de imagens foram desenvolvidos, como a Ressonncia Nuclear Magntica (RNM), que produz cortes tomogrficos a partir de campos magnticos, a ultrassonografias, e a cintilografia que, com o uso de istopos radioativos possibilita, alm de gerar imagens de estruturas anatmicas, a avaliao da funo orgnica. A radiografia computadorizada(RC) esta sendo cada vez mais utiizada e aos poucos est substituindo a radiografia convencional.A rc utiliza uma placa de imagem, ao invs de um cassete carregado com filme , para obter a imagem.A placa colocada em um leitor de rc e digitalizada.As imagens so exibidas em um monitor de uma estao de trabalho e podem ser alteradas digitalmente, transferidas ou armazenados.Apesar de ser a porta de entrada para imagens digitais, a rc possui vantagens e desvantagens. 2.1 VANTAGENS : Custo- A rc pode ser rentvel para um departamento de raio x ou consultrio mdico que quer mudar da radiografia convencional para a digital, j que pode ser implementada usando o equipamento de raios x convencional, sem gastos adicionais em novos equipamentos de raio x.Alm disso, no h necessidade de filme.A rc usa placas de imagens que podem ser reutilizadas at 40.000 vezes , eliminando assim os custos de filme de raio x e de processamento.Assim que a imagens obtida e digitalizada , a placa de imagem apagada e o processo pode ser repetido. Distribuio da imagem-J que a rc produz imagens digitais, elas podem ser transferidas facilmente e instantemente para diferentes departamentos em um hospital como o departamento de emergncia ou unidade de terapia intensica(UTI).

2.2 DESVANTAGENS: Exposio aumentada radiao A exposio extra a radiao indesejvel e deve ser minimizada.Os rudos, um termo comumente utilizado em radiologia, referem-se a granulaes em uma imagem, e ocorre quando feita em baixa exposio de radiao.Para reduzir o rudo, ou aumentar a exposio radiao para o paciente.Esse aumento tambm pode ser atribudo exposio

desnecessria que ocorre quando um profissional da radiologia usa uma tcnica com exposio mais elevada do que necessrio. Complacncia do tcnico- Com os avanos na qualidade de imagem e de ps-processamento realizado por rc, os profissionais da radiologia podem compensar imprecises tcnica de exposio atravs do ajuste durante a fase de p[os-processamento das imagens.Esta uma desvantagem, uma vez que pode estimular a complacncia do invs da preciso com as tcnicas de exposio, o que pode resultar em imagens mais expostas ou menos expostas.

2.RADIOLOGIA DIGITAL

A radiologia digital o ramo do diagnstico mdico que emprega sistemas computacionais nos diversos mtodos para a aquisio, transferncia,

armazenamento, ou simplesmente tratamento das imagens digitais adquiridas.A evoluo da computao, especialmente na rea mdica, permitiu um enorme avano no diagnstico por imagem.A partir de modernos sistemas computacionais desenvolvidos em plataforma apropriadas de tratamento grfico torna-se possvel uma gama de aplicaes que vo, desde uma simples.Medida linear, at um complexo modelo de apresentao tridimensional. Atualmente, o desenvolvimento deve-se fundamentalmente produo de componentes eletrnicos mais potentes, baratos e menores, que permitem o aumento das investigaes nesse campo, que antes estavam limitados a grandes instituies de pases do primeiro mundo. A utilizao de imagens mdicas digitais est presente e vem em crescimento na maioria dos hospitais e clnicas do mundo, tornando imperativo o

desenvolvimento de tcnicas que viabilizem o armazenamento e a transmisso imagens em redes de computadores. Dentre as tcnicas de processamento de imagens,a compresso de imagem digital tem papel fundamental no sentido de elevar o potencial de armazenamento e de transmisso destas informaes. A compresso de uma imagem o processo pelo qual se consegue reduzir a quantidade de dados necessria para representar uma certa quantidade de informao pela eliminao de informaes redundantes e/ou irrelevantes de acordo ao processo sem ou com perdas.

2.1 ANLISES DE IMAGENS

Depois de a imagem ter sido gerada, preciso ser analisada. Usualmente o exame radiolgico requisitado por quatro razes bsicas: visualizao, quantificao,localizao e triagem. O radiologista escolhe o mtodo de melhor indicao para manipular imagens, permitindo assim uma melhor visualizao da doena. Por exemplo, pode-

se ajustar os nveis de cinza de uma imagem tomogrfica para exibir as regies de maior interesse Muitos dos procedimentos de enriquecimento de imagens desenvolvidos pelo programa espacial da NASA foram ou sero usados para esse propsito. Por exemplo, tcnicas de filtragens digitais podem ser aplicadas para remover rudos, para deteco de bordas, e para limpar imagens borradas. O computador tambm pode ser utilizado para quantificar parmetros mensurveis, tal como o volume do corao ou o tamanho do feto.Nos sistemas mais modernos, esses parmetros podem ser medidos nos instrumentos da tela com calibradores eletrnicos. O computador registra as medidas e executa os clculos, melhorando a sua consistncia, e a produtividade dos radiologistas. Alm disso, a disponibilizao de imagens tridimensionais torna o clculo de volumes mais acurado, principalmente quando so feitas automaticamente(volumetria).Para certos

propsitos, tais como cirurgias ou radioterapia, a localizao precisa da leso a principal razo para estudo. A localizao tambm crucial para procedimentos radiolgicos

intervencionistas, tais como bpsias asprativas com agulha e drenagem de abscessos. Os radiologistas analisam as imagens para determinar o melhor local para chegar leso, e para determinar o ngulo de aproximao e a profundidade. Dados de imagens tridimensionais so inestimveis para localizao, porque estas devem ser relacionadas a pontos de referncia externos no corpo(como 3 cm acima do umbigo).

2.2 RECONHECIMENTO DE IMAGENS

Como a interpretao cuidadosa de imagens radiogrficas consome tempo, e caro treinar radiologistas para processar grande nmero de imagens, alguns pesquisadores tem trabalhado no desenvolvimento de sistemas (softwares)de ajuda interpretao de imagens por computador. Esses sistemas, podem ser particularmente utilizados com o propsito de triagem - por exemplo, exame do trax em pr-operatrio e mamografias peridicas. Esta noo de triagem automatizada j foi analisada com sucesso para a interpretao de registros de ECG (eletrocardiograma).

O problema da interpretao de imagens baseado em tcnicas de Inteligncia Artificial. Apesar de ser improvvel que o desenvolvimento de interpretao completamente automatizada ocorra brevemente, sistemas que oferecem

interpretao parcialmente automatizada so viveis. O diagnstico auxiliado por computador, no qual o radiologista usa os resultados de uma anlise computadorizada de imagens mdicas, serve como uma segunda opinio na deteco de leses e na elaborao do diagnstico.No Brasil, alguns grupos de pesquisa, ligados principalmente a universidades, dedicam-se ao estudo,implementao e avaliao desse tipo de sistema. No entanto, percebe-se que os resultados so ainda iniciais,constituindo um mercado promissor para os prximos anos,tanto em termos de pesquisa quanto em termos de Implementao.

Estao de trabalho do radiologista - Workstation

a Estao de Trabalho onde as imagens vo manipuladas, processadas e tratadas. Estao de trabalho do radiologista o local onde ele deve ter acesso a todo o tipo de imagem atual ou antiga, assim como s informaes clnicas do paciente. Tambm deve ter facilidades para visualizao, manipulao das imagens e emisso do laudo. A adequada funcionalidade, com monitores sensveis ao toque e bons sistemas de reconhecimento de voz tornam o trabalho mais agradvel e aumentam a adeso dos radiologistas ao PACS, maior facilidade para adequar s exigncias legais de segurana, confidencialidade, integridade, disponibilidade e responsabilidade na prestao de contas.

2.3 CONTRASTE
O contraste radiogrfico definido como a diferena de densidade em reas adjacentes de uma radiografia ou outro receptor de imagem. Tambm pode ser definido como a variao na densidade. Quanto maior esta variao, maior o contraste. Quanto menor esta variao ou menor a diferena de densidade de reas adjacentes, menor o contraste. O objetivo ou funo do contraste tornar mais visvel os detalhes anatmicos de uma radiografia. Portanto, o contraste radiogrfico timo importante, sendo essencial uma compreenso do contraste na avaliao da qualidade. Um contraste menor significa escala de cinza mais longa, menor diferena entre densidades adjacentes.

2.4 Fluoroscopia Digital (FD)

Outro desenvolvimento de uma aplicao diferente de imagens digital em radiologia a chamada fluoroscopia digital, surgida quase na mesma poca que a tomografia computadorizada, entre as dcadas de 1970 e 1980. Ela envolve uma imagem radiogrfica sendo projetada por um tubo de raios X(geralmente sob a mesa) sobre o lado receptor com um intensificador de imagem. As imagens da fluoroscopia digital so exibidas em um monitor durante e aps o procedimento. Essas imagens podem ser ajustadas e manipuladas conforme a vontade e podem tambm ser vistas de outros locais, durante e aps o exame. Elas podem ser impressas em um filme com uma impressora a laser ou arquivadas digitalmente.

3. EXAMES

Ressonncia Magntica

Tomografia Computadorizada

Hemodinmica

Hemodinmica um conjunto de procedimentos mdicos invasivos para diagnstico e tratamento de cardiopatias.

4.REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS
Disponvel em www.ehow.com.br Acesso em:02 de junho de 2013,as 19:00 horas. Disponvel em www.portuguese.alibaba.com/digital-x-raymachines.html Acesso em: 15 de maio de 2013,as 22:00 horas. Disponvel em www.unicamp.br/imprensa/not-raioxdigital/050114 Acesso em : 1 de junho de 2013, as 12:00 horas.