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TROCAS GASOSAS

TROCAS GASOSAS
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AR

N2 = 79,04 %
O2 = 20,93 %
CO2 = 0,03 %
TROCAS GASOSAS

O peso que exerce sobre nós a


totalidade da atmosfera denomina-
se pressão atmosférica.
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Cada pessoa suporta em média
sobre os ombros o peso de cerca
de 1 tonelada de ar, que, porém
não sente, já que o ar é um gás e
e a força da pressão exerce-se
em todas as direções.
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Barômetro de mercúrio.
Evangelista Torricelli (1608-1647)
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O peso normal do ar ao nível do


mar é de 1Kg/cm2. Porém, a
pressão atmosférica diminui com
a altitude.
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A 3000 m, é de cerca de
0,7 kg/cm2

A 8848 m, a altitude do
monte Everest, a
pressão é de apenas
0,3 Kg/cm2.
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Em condições
normais ( 0 graus
Celsius e aceleração
de gravidade de
9,8ms-2), a pressão
normal é equilibrada
por uma coluna de
mercúrio com
760 mm de altura
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Altitude (m) Pressão Altitude (m) Pressão (mmHg)


atmosférica
(mmHg)

0 760 1200 658


200 742 1400 642
400 724 1600 627
600 707 1800 612
800 690 2000 598
1000 674 3000 527
Lei de Dalton
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Pressão parcial
PO2, PCO2, PN2, PH2O alveolares
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Tempos de equilíbrio para O2 e CO2
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VOLUME CORRENTE = 500 ml


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ESPAÇO MORTO ANATÔMICO

150 ML
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Volume alveolar = 350 ml


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VE = VC x FR
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VA = V alv x FR
Valores normais das variáveis ventilatórias
Padrão respiratório e ventilação alveolar
Padrão respiratório e ventilação alveolar
Shunt absoluto e relativo
Espaço morto alveolar
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Cada alvéolo tem um


diâmetro cerca de 0,2mm.
As paredes alveolares são
muito finas e no meio
delas está uma densa rede
de capilares, que forma
quase um lençol contínuo
de sangue, numa camada
muito fina.
TROCAS GASOSAS
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ÁREA

ESPESSURA

SOLUBILIDADE
Barreira de difusão
Barreira de difusão I
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difusão do oxigênio para o sangue
venoso
• O sangue passa rapidamente pelos
pulmões com uma demora de 0,75
segundo,
segundo quando o homem está em um
estado de repouso.
difusão do oxigênio para o sangue
venoso

• Em uma atividade física, em função da


demanda de oxigênio, o tempo pode cair
para um valor de 0,3 segundos
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• A membrana alveolar é uma barreira à difusão
do oxigênio e, por isso, o oxigênio do sangue
que passa através dos pulmões não chega a
atingir o equilíbrio completo com o ar alveolar.
• O oxigênio contido no sangue arterial é
transportado de duas maneiras: como oxigênio
dissolvido em solução física e na forma
conjugada com a hemoglobina presentes nos
eritrócitos (glóbulos vermelhos).
• A quantidade de oxigênio dissolvida e a
quantidade combinada com a hemoglobina
dependem ambas do Po2 do sangue arterial.
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• O dióxido de carbono produzido nos
tecidos se difunde através das
membranas celulares e dissolve-se no
plasma sanguíneo.
• O coeficiente de solubilidade do CO2 em
água é de 0,03 mmHg.

1,2 mmol/L
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• A relação ventilação perfusão (V/Q) é a
razão existente entre a quantidade de
ventilação e a quantidade de sangue
que chega a esse pulmão , tendo como
valores normais por volta de 0,8 .
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• Para que ocorra uma troca gasosa ideal
é necessário que o volume de ar que
entra no alvéolo (V) seja próximo ao
volume de sangue (Q) que passa
através do pulmão. Essa relação entre
o ar alveolar e o débito cardíaco, é
chamada relação ventilação/perfusão
(índice V/Q).
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• No pulmão normal esta relação deve


estar abaixo de 1(um) já que o pulmão
não é todo ventilado a cada inspiração.
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• As alterações da relação
ventilação/perfusão são notadas
dependentes da complacência e
permeabilidade das vias aéreas.
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• O fluxo sangüíneo não se distribui
homogeneamente e depende da pressão
hidrostática capilar, diferença de pressão
entre o ar alveolar e as arteríolas
pulmonares, e outros fatores.
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A relação ventilação/perfusão está comprometida em três situações:

V/Q ALTO
neste caso a ventilação é alta e o fluxo
sangüíneo é baixo, isso produz aumento
de espaço morto , produzindo
hipoxemia e hipercapnia .
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V/Q BAIXO
neste caso a ventilação é baixa e o fluxo
sangüíneo é alto, pode ser chamado de shunt
intrapulmonar, pode produzir uma hipoxemia
com ou sem hipercapnia .
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– Índice V/Q nula - não há nem ventilação e


nem perfusão sanguínea.
Relação ventilação / perfusão
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• No indivíduo normal, segundo West, existem
várias áreas com diferentes índices V/Q, no
ápice o V/Q é alto, pois a ventilação é melhor
que a perfusão.
• Na base o índice V/Q é baixo pois aí a perfusão
é melhor que a ventilação.
• No médio a ventilação alveolar é menor que a
pressão das arteríolas, mas em compensação a
pressão do capilar venoso é menor que a do ar
alveolar com isso ocorre equilíbrio na relação.
Circulações pulmonar e sistêmica
Variação regional do fluxo sangüíneo pulmonar
Reserva de capilares
Pressão alveolar e fluxo sangüíneo capilar
Circulação pulmonar: regulação local
Circulação pulmonar
Diferença arterio-venosa de O2

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