INTOXICAÇÃO EXÓGENA

AGROTÓXICOS
Intoxicação Exógena Agrotóxicos

Paulo Cézar Ribeiro Gomes Júnior

Médico - SES/GO
 Histórico
•Início do século XX

•Avanço com a primeira guerra mundial

•EUA e Alemanha (gases da morte)

•Fortalecimento das indústrias químicas premissa

de que os DFENSORES AGRÍCOLAS são
essenciais
 Histórico
•1986 - Código Internacional de
Conduta para Distribuição e Uso de
Agrotóxicos

•Padrões de conduta para o comércio e

para o uso eficiente e seguro dos
agrotóxicos

•Estratégia do “uso seguro”

 Histórico
•2008 – Brasil maior consumidor de agrotóxico
•
•US$ 9,4 bilhões em 2012

•Crescimento de 109% nos últimos 10 anos

•Código Internacional de Conduta para a

Distribuição e Uso de Agrotóxicos

•Incapacidade de fiscalização e treinamento

específico pelo Estado

•Controle biológico de pragas

Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Vários tipos de classes de
agrotóxicos

•Divisão em intoxicação aguda e

crônica

•Alterações em vários órgãos e

sistemas

•Prevenção como base na redução

do número de casos
 Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Organofosforados
-Inseticidas mais empregados no
mundo
-Bloqueio na produção de enzima que
degrada a acetilcolina
-Divisão em síndromes agudas e
tardias

•Carbamatos
-Mesma ação dos organofosforados

•Organoclorados
-Maior incidência de dça de
Parkinson e neuropatias
 Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Sinais e sintomas (fase aguda)

•Surgem em até 96 hs após a

exposição

•Via inalatória X transdérmica

•Leve, moderada e grave

PACHECO-FERREIRA, H. Epidemiologia das substâncias químicas neurotóxicas In: MEDRONHO,

R; BLOCH, K. V.; LUIZ, R. R.; WERNECK, G. L. Epidemiologia. Rio de Janeiro: Atheneu, 2008. p.
577-586
 Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Leve
-Cefaléia, irritação da pele, dermatite de contato,
náuseas e tonturas
•Moderada
-Cefaléia intensa, náuseas, vômitos, cólicas
abdominais, tonturas, dormências, falta de ar,
salivação e sudorese aumentadas
•Grave
-Constricção pupilar, hipotensão, diminuição da
frequência cardíaca, pneumonia, convulsões,
alterações de consciência, coma e morte
PACHECO-FERREIRA, H. Epidemiologia das substâncias químicas neurotóxicas In: MEDRONHO, R;
BLOCH, K. V.; LUIZ, R. R.; WERNECK, G. L. Epidemiologia. Rio de Janeiro: Atheneu, 2008. p. 577-586
 Tratamento Fase Aguda

•Contato com serviço de •Medidas gerais

atendimento móvel de urgência -Lavagem de mucosas e
pele
•Procurar unidade básica de saúde -Lavagem gástrica
-Carvão ativado
•Tipo de defensor usado -Suporte ventilatório
-Hemodiálise
-Atropina
-Antídoto específico

PACHECO-FERREIRA, H. Epidemiologia das substâncias químicas neurotóxicas In: MEDRONHO,

R; BLOCH, K. V.; LUIZ, R. R.; WERNECK, G. L. Epidemiologia. Rio de Janeiro: Atheneu, 2008. p.
577-586
 Intoxicação Exógena Agrotóxico

•Sinais e sintomas (fase intermediária)

-24 – 96 hs após intoxicação aguda

-Falência respiratória por hiperestimulação

muscular

-Falência da musculatura do pescoço e da

perna

-Diarréia
Retirado de :http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/CEST/Protocolo_AvaliacaoIntoxicacaoAgrotoxicos.pdf
 Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Sinais e sintomas (fase tardia)
-1 – 3 semanas

-Formigamento e queimação
até fraqueza muscular
importante

-Início nos dedos até

membros

-Alteração da marcha
Retirado de :http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/CEST/Protocolo_AvaliacaoIntoxicacaoAgrotoxicos.pdf
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Sinais e sintomas (Crônica)
-Infertilidade

-Sonolência, alterações
cognitivas e emocionais, fadiga,
depressão

-Neoplasias

-PAIR
-Alterações
audiométricas parecidas
com as provocadas por
Retirado de :http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/CEST/Protocolo_AvaliacaoIntoxicacaoAgrotoxicos.pdf

ruídos
 Intoxicação Exógena Agrotóxico

•Diagnóstico
-Clínico

-Laboratorial

-RX

-Espermograma

-ECG
 Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Procedimento
-Atendimento médico de EMERGÊNCIA

-Solicitar CAT

-Registrar caso no SINAN (sist. de

informação de agravos de notificação)
 Intoxicação Exógena Agrotóxico

•Prevenção

-Preferir métodos não

químicos
 Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Prevenção

-Usar vestimentas e equipamentos de

segurança
-Calças compridas de brim grosso e de cor
clara
-Camisa de brim ou algodão, ou macacão de
brim grosso com mangas compridas e de cor
clara
-Luvas impermeáveis
-Sapatos e botas impermeáveis
-Proteção impermeável para a cabeça
-Protetores faciais e óculos de segurança
-Respiradores com filtro adequado
Ordem de Vestimenta
 Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Prevenção na aplicação
-Aplicar nas horas menos quentes do dia

-Não aplicar o produto contra o vento

-Não permitir que crianças, gestantes,

idosos participem da aplicação

-Sinalizar a área
 Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Prevenção após a aplicação
-Lavar os pulverizadores, tomando
cuidado para não contaminar os rios e
riachos com água da lavagem

-Tomar banho após a aplicação do

produto e trocar de roupa

-Lavar três vezes as embalagens de

agrotóxicos e guardá-las em local seguro
até sua devolução
 Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Segurança
-Armazenar a água da lavagem na própria embalagem e ser
reutilizada na lavoura

-Nunca reutilizar embalagens vazias, mesmo depois de bem

lavadas

-Nunca queimar, enterrar, despejar embalagens no solo, estas

devem ser lavadas 3 vezes e então encaminhadas para o centro
de recepção e coleta, indicada pelo revendedor
OBRIGADO
OBRIGADO