Jacinta Rosa Moreira | Helena Sant’Ovaia | Vitor Nuno Pinto
Quando se dá início à atividade sexual, é importante percebermos que poderá não ser o momento certo para uma gravidez, o que leva à importância de conhecer os métodos contracetivos. Para além de uma gravidez não desejada, alguns métodos contracetivos possibilitam a nossa proteção contra as Infeções Sexualmente Transmissíveis, adotando assim uma atitude de promoção da saúde. Métodos contracetivos
Naturais Não naturais
Métodos contracetivos
Naturais
Método do Método da Método do
Calendário Temperatura Muco Cervical Método do calendário Possibilita o cálculo dos períodos férteis da mulher através da contagem dos dias de duração do ciclo menstrual. Método da temperatura Calcula-se o período fértil é calculado pela medição da temperatura, existe um aumento da temperatura após a ovulação. Método do muco cervical Através da observação do muco cervical, pode verificar-se que este atinge a sua máxima elasticidade durante o período fértil. Vantagens Desvantagens • Não apresenta efeitos • Necessita de um compromisso secundários. mútuo. • Possibilita a partilha de • O seu grau de eficácia pode ser responsabilidade na baixo. contraceção pelo casal. • Necessita de um • Quando corretamente utilizado acompanhamento rigoroso dos é um método que não necessita ciclos menstruais da mulher. supervisão médica. • Poderá ser necessário um • É fácil e imediatamente período de abstinência longo. reversível. • Não protege contra as IST. Métodos contracetivos
Não naturais
Barreira Hormonais Cirúrgicos
Preservativo masculino Forma uma barreira, impedindo o contacto do esperma com a vagina durante a relação sexual. Quando usado corretamente, para além de ajudar a prevenir a gravidez, é um método que previne as IST. Vantagens Desvantagens • Previne as IST. • É possível surgirem reações alérgicas ao látex. • É de fácil colocação, não necessitando de acompanhamento médico. • Poderá ser uma ajuda na minimização de situações de ejaculação precoce. • Não possui efeitos secundários graves ou contraindicações. Preservativo feminino Tal como o preservativo masculino, este forma uma barreira, impedindo o contacto do esperma com a vagina durante a relação sexual, prevenindo as IST. Deve ser introduzido na vagina antes da relação sexual. Depois da ejaculação, o preservativo retém o esperma prevenindo o contacto com colo do útero. Vantagens Desvantagens • Previne as IST. • É possível surgirem reações alérgicas ao látex. • Não possui efeitos secundários graves ou contraindicações. • O preservativo pode ser difícil para adquirir em Portugal. (está • Não necessita de disponível em delegações da acompanhamento médico. APF, através da Coordenação • A utilização depende da mulher. Nacional para a Infeção VIH/SIDA e organismos do sistema Nacional de Saúde). Diafragma Dispositivo maleável de borracha com um aro flexível que se introduz na vagina junto ao colo do útero. Quando corretamente introduzido previne o contacto do esperma com o colo do útero. Vantagens Desvantagens • Não interfere com o ato sexual. • A sua utilização pode ser complexa. • Não possui efeitos secundários significativos. • Não protege contra as IST. • Diminui a ocorrência da Doença Inflamatória Pélvica. DIU - Dispositivo intrauterino Dispositivo plástico de pequenas dimensões que se encontra revestido com fio de cobre e é inserido no útero. O DIU provoca alteração das condições uterinas, funcionando também como uma barreira aos espermatozoides. Vantagens Desvantagens • Possui um grande grau de • Não protege contra as IST. eficácia. • A colocação do DIU tem de ser • É um método reversível e de feita por um profissional de longa duração. saúde. • Pode apresentar efeitos secundários, tais como: • Aumento do fluxo menstrual (para o caso dos DIU não hormonais) • Dor pélvica • Corrimento vaginal Espermicidas Produtos químicos que limitam a mobilidade dos espermatozoides.
Existem sob a forma de creme, gel,
espuma ou comprimidos vaginais. O espermicida deve ser introduzido na vagina até 1 hora antes da relação sexual. Vantagens Desvantagens • É de fácil aplicação. • Não protege contra as IST. • Não é necessário prescrição • Podem provocar alergias ou médica. irritações, quer no homem quer na mulher. • É um método que possibilita o controlo por parte da mulher. • Possui uma baixa eficácia quando usado isoladamente. • Sem efeitos secundários de grande gravidade. Pílula Atua a partir de hormonas que inibe a ovulação evitando assim a gravidez.
De forma a obter outros benefícios para além da contraceção, a pílula
deve ser prescrita pelo médico, ajustando assim o tipo de pílula a cada caso. Vantagens Desvantagens • Grande eficácia. • Não protege contra as IST. • Não causa interferência na • Algumas mulheres têm relação sexual. dificuldade em fazer a toma • Possibilita a regularização dos diária e regular da pílula. ciclos menstruais. • Melhora a tensão pré-menstrual. • Apresenta algumas • Não afeta a fertilidade. contraindicações. • Diminui o risco de Doença Inflamatória Pélvica (DIP). • Reduz em 50% o risco de cancro do ovário e do endométrio. • Diminui a incidência de quistos funcionais do ovário e a doença poliquística. Anel vaginal Método contracetivo hormonal feito de plástico, transparente e flexível.
Pode ser inserido pela própria mulher na vagina e deve
ser mantido durante 3 semanas, parando durante 1 semana (ciclo de uso), período durante o qual vai libertando estrogénio e progestagénio, hormonas que ao entrar na corrente sanguínea inibem a ovulação, à semelhança da pílula. Vantagens Desvantagens • Grande eficácia. • Não protege contra as IST. • Não interfere no ato sexual. • Pode haver perda ou aumento • É um método reversível. de peso. • Tendência para períodos mais curtos e regulares. • Podem provocar irritação vaginal. • Retorno rápido aos níveis de fertilidade anteriores à utilização • Apresenta contraindicações. do anel. • Pode ter outros efeitos benéficos para a saúde, como a proteção contra os cancros dos ovários ou do colo do útero. • Previne também o aparecimento de quistos nos ovários. Adesivo Adesivo fino, quadrado, confortável e fácil de aplicar. O adesivo transfere uma dose diária de hormonas através da pele para a corrente sanguínea.
O adesivo funciona de duas formas:
- impede a ovulação (libertação do óvulo); - torna mais espesso o muco do colo do útero, o que dificulta a entrada dos espermatozoides no útero. Vantagens Desvantagens • Apenas tem que se trocar o adesivo • Não protege contra as IST. uma vez por semana. • Apresenta contraindicações • Grande facilidade de uso. semelhantes às da pílula. • As hormonas transferidas pelo adesivo não necessitam de ser absorvidas pelo aparelho digestivo, permitindo que a eficácia deste método não seja posta em causa, em caso de vómitos ou diarreia. • Normalmente torna as hemorragias regulares, mais curtas e menos dolorosas. • É um método reversível. Implante Método contracetivo hormonal de longa duração. Liberta progestagénio que impede a ovulação, prevenindo a gravidez. A inserção do implante é feita no antebraço por um profissional especializado, num procedimento simples usando anestesia local. O efeito de um implante pode prolongar-se de 3 a 5 anos e a sua remoção deve ser feita também por um médico. Vantagens Desvantagens • Efeito de longa duração e de • Não protege contra as IST. elevada eficácia. • Método dispendioso. • Não interfere com a relação • Instabilidade no ciclo sexual e não sendo necessária a menstrual. uma toma diária. • Poderá dores de cabeça, • Não interfere com o aleitamento. náuseas e variações de humor. Laqueação de trompas Cirurgia que consiste na oclusão bilateral das trompas de Falópio.
Impede que os espermatozoides entrem em contacto com o óvulo.
Vantagens Desvantagens • Trata-se de um método de grande • Não protege contra as IST. eficácia. • É muito difícil e dispendioso • É um método contracetivo reverter o método. permanente. • Em situações raras existe • Não interfere com o ato sexual. risco de gravidez ectópica. • Não interfere com a amamentação. • Não possui efeitos secundários relevantes. Vasectomia Intervenção cirúrgica simples que consiste no corte ou oclusão dos canais deferentes responsáveis pelo transporte dos espermatozoides fazendo com que o esperma expelido durante a ejaculação não contenha espermatozoides. Vantagens Desvantagens • Trata-se de um método de grande • Não protege contra as IST. eficácia. • É muito difícil e dispendioso • Método contracetivo permanente. reverter o método. • Não afeta o desempenho sexual do homem. • Não apresenta efeitos secundários relevantes. Contraceção de Emergência A contraceção de emergência (CE) diz respeito aos métodos que podem ser usados depois de uma relação sexual não protegida ou nos casos em que há falha do método contracetivo utilizado (ex: o preservativo rompeu, saiu ou ficou retido na vagina, houve falha na toma da pílula, o DIU deslocou-se, houve erro no cálculo do período fértil). A contraceção de emergência não é abortiva, atua de forma a prevenir a gravidez. A contraceção de emergência não protege contra as IST. Métodos Contracetivos Compreender o Corpo Humano 9
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