• Grande conjunto de axônios

• Córtex medula espinhal

• Axônios motores (componente voluntário do movimento)
• Um único trato originado no encéfalo
• Dois na medula

• Trato corticoespinal lat. anterior

 O percurso eferente
CÓRTEX MOTOR (g. pré central)
1º neurônio motor
Área 4 e 6 de Brodmann (células de Betz)
GERAÇÃO DO SINAL NERVOSO
TRATO ANTERIOR
TRATO LATERAL Descida
10 A 30%
70 A 90%

BULBO (PIRÂMIDE BULBAR) CÁPSULA INTERNA

PLACA MOTORA

Mesencéfalo
PONTE (Pedúnculo)
• Os feixes de neurônios que se originam do lado direito
do cérebro inervarão o lado esquerdo do corpo
• Os feixes que se originam do lado esquerdo do cérebro
inervarão o lado direito
• Neurônios do trato corticoespinhal lateral irão se
comunicarem com o motoneurônio inferior (cruza nas
pirâmides bulbares);
• Neurônios do trato corticoespinhal anterior atravessam o
outro lado da medula para se comunicarem com seu
respectivo neurônio motor (cruza na medula)
 Lesões
• Esclerose Lateral Amiotrófica: doença desmielinizante (degeneração
neuronal) do trato corticoespinhal.
• Lesões do neurônio motor superior: Alterações no exame neurológico
destes pacientes: déficit de força, hiperreflexia, aumento do tônus-
espasticidade.
• Lesões do neurônio motor inferior: Alterações no exame neurológico:
déficit de força, hiporreflexia ou arreflexia, redução do tônus.
• Lesão no córtex motor cerebral: Déficit motor contralateral, com
predomínio em cintura escapular ou crural, ou seja, paciente apresenta
um predomínio de perda da força em membros superior ou inferior.
• Lesão na cápsula interna (ramo posterior): Déficit motor grave, levando
em muitos casos e hemiplegia contralateral.
• Lesão no tronco: Déficit motor contralateral e paresias de nervos
cranianos ipsilateral.
FIM