Clareamento de axila e região íntima

Professora Catarina Madeira

Especialista em Cosmetologia e Cosmiatria
Especialista em Docência- SENAC
HIPERCROMIAS
Hipercromias:

• Definição:

• “Escurecimento da pele que contrasta com outras regiões

adjacentes, gerando diferença de tonalidade por concentração
localizada de pigmentos”
• (Nordlund, JJ et al. The Pigmentary System. Physiology and Pathophysiology. New York: Oxford
University Press, 1998.)
Tipos:
Tópicos importantes
Para os tratamentos em Hiperpigmentações:

• Pele / Coloração da Pele

• Melanogênese – mecanismos reguladores

• Fototipos de Pele (I, II, III, IV, V, VI)

• Tipos de Hiperpigmentação

• Ativos Despigmentantes ou clareadores

Pele:
Melanogênese:
Coloração da Pele é o resultado da somatória:

❖Melanina formada ❖Carotenóides

❖Tipo de melanina ❖Condições do estrato córneo

❖Fototipos de pele ❖Fatores ambientais (RUV, estresse

❖Hemoglobina presente nos vasos químico)

sanguíneos
fototipos
Tabela de Fitzpatrick:
Causas da hiperpigmentação:

▪ Fator Genético: envolvido em todos os estágios da melanogênese,

codificação genética dos melanossomas.

▪ Fator Hormonal: estrogênios, progestogênios, α-MSH , histamina.

Causas da hiperpigmentação:
▪ Radiação Ultravioleta (RUV):
▪ RUV-A: oxidação e escurecimento dos precursores incolores da
melanina – pigmentação sem eritema (direta);
▪ RUV-B: multiplicação de melanócitos ativos e estimulação da enzima
tirosinase – eritema actínico (indireta)

▪ Agravantes: Uso de medicamentos , Processos inflamatórios cutâneos.

Tipos de hiperpigmentação
 Hiperpigmentação pós-inflamatória:
❖É o aumento de pigmentação da pele adquirida como resposta
fisiopatológica a um trauma ou injúria cutânea.
❖Doenças inflamatórias, tais como acne, psoríase e pseudofoliculite;
❖Reações de hipersensibilidade induzidas por drogas ou por dermatite
atópica, causada por agentes físicos ou químicos, incluindo
procedimentos estéticos (ALCHORNE; ABREU, 2008).
Hiperpigmentação axilar ou região íntima:

❖Esta hiperpigmentação, seja ela axilar ou na virilha, tem sido atribuída

principalmente ao processo inflamatório;

❖o alongamento e contração axilar, alguns tipos de depilação, o atrito

da roupa sobre a pele e a secagem com arraste são fatores que podem
gerar a hiperpigmentação nestas áreas (JAMES et al., 2006).
 Como tratar?
Aplicando recursos cosmetológicos e
eletroterápicos
Cosmetologia:
• O mais importante é conhecer o cosmético, ativos e seus
mecanismos de ação. Através deles é possível atuar:
❖Destruição dos melanócitos (citotoxicidade),
❖Inibição da enzima tirosinase e demais enzimas (interferência na biossíntese
da melanina e seus precursores),
❖Inibição de PAR-1 e/ou PAR-2 (são receptores de melanina no
queratinócito),
❖Redução da melanina escura (oxidada) presente nos melanossomas
para uma melanina mais clara (reduzida)
❖Pela interferência no transporte dos grânulos de melanina para
células malpighianas por inibição da fagocitose dos dentritos do
melanócito ou por causar edema intercelular.
❖Inibição do influxo de cálcio (diminuir o processo inflamatório).
❖Inibição de α-MSH (Hormônio estimulante dos melanócitos)
❖Inibição de ET-1(promove o crescimento e maturação dos
melanócitos).
 Existem vários mecanismos de ação
cosmética:
❖Ação anti-inflamatória e anti-histamínica,
❖Ação antioxidante: Compostos que são antioxidantes podem alterar as
reações metabólicas,
❖Pela hidratação (dispersão dos pigmentos)
❖Pela renovação celular
❖Ação citotóxica
 Ativos:
❖Ácido Azeláico: Inibidor competitivo das enzimas de oxirredução;
antioxidante. Indicado em hiperpigmentação pós-inflamatória.
❖Melawhite - Leukocyte extract- Inibição de tirosinase e
degradação da melanina formada.
❖Hidroquinona: Inibição potente e irreversível da tirosinase, induz
modificações estruturais e degradação de melanossomas. É citotóxico,
fototóxico e sensibilizante.
❖Idebenona : Antioxidante potente e inibidor de tirosinase. Ação
antienvelhecimento.
 PEELINGS – É um bom
procedimento para hipercromia?
Depende do tipo de ativo, concentração e pH
Peeling Químico

• O peeling químico, também conhecido como quimioesfoliação, ou

dermopeeling consiste na aplicação de um ou mais agentes esfoliantes
químicos na pele (ácidos), resultando na destruição de partes da
epiderme e/ou derme, seguida da regeneração dos tecidos epidérmicos.
Brody HJ. Peeling químico e Resurfaging. Reichmann & Afonso Editores –
Rio de Janeiro, 2ª edição, 2000.
Aplicação de Ácidos:

• Este processo pode causar um processo inflamatório;

• Então, que tipo de ácido aplicar?
• Renovadores ou clareadores?
• Podem ser aplicados os dois tipos, mas é importante entender o
mecanismo de ação, concentração e ph.
Ácidos X substâncias desigmentantes
1. Retinóico ou tretinoína • Gluconolactona
2. Glicólico • Vitamina c
3. Salicílico
• Ácido tranexâmico: Idebenona
4. Azeláico
• Belides
5. Mandélico
6. Lactobiônico • Uva ursi
7. Kójico • Arbutin/hidroquinona
8. Felúrico
 LASER
• Significa Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation,
ou seja, amplificação da Luz por emissão estimulada de radiação. É
um dispositivo que produz radiação eletromagnética.
As ondas eletromagnéticas no vácuo têm a mesma velocidade ,
modificando a frequência de acordo com espécie e,
consequentemente, o comprimento de onda.
Laser de baixa potência ou LED

• Características: Monocromática ,

• freqüência definida;

• Não é coerente;

• Não é colimado

• Baixa potência.
Interação com os tecidos:

• CROMÓFOROS

• Exemplos: melaninas,
Hemoglobinas, ribossomos,
porfirinas, citocromos,
rodopsinas, etc;
Fototerapia na estética

Laser terapêutico vermelho – 660 nm

Laser Terapêutico Infravermelho – 808 nm

LED Azul – em torno de 470 nm

LED Âmbar – em torno de 590 nm

 LED Terapêutico Vermelho
• Absorvido pela mitocôndria de células superficiais,

• Aumenta a síntese de ATP, a microcirculação

periférica superficial; Libera endorfinas, encefalinas
e inibe da cicloxigenase.

• Ação antiinflamatória
 LED AZUL

• Absorvido por porfirinas e pela hemoglobina;

• Promove a formação de água a partir da quebra
do peróxido de hidrogênio – hidratação.
• Pode gerar FRO que atuam na melanina,
fracionam a molécula, tornando-a menos
absorvedora de luz (efeito clareador);
Fatores importantes para aplicação e
resultados:
▪ Comprimento de onda (depende da frequência)

• A densidade de potência;

• Forma de emissão do laser (contínua ou pulsátil );

• Tempo de duração da pulsação;

• Raio focado ou desfocado,

• Contato direto ou à distância.

Aplicação do led
Quantidade de energia x tempo

FOTOTIPO Δ DE JOULES TEMPO DE

APLICAÇÃO
I 3J 3m
II 3J 3m
III 2J 2m
IV 2J 2m
V 1J 1m
VI 1J 1m
Protocolo:

• Higienização/ Esfoliação
• Aplicar máscara de argila
• Aplicar led azul
• Aplicar led vermelho
• Aplicar peeling e deixar na pele.
• Opcional: microagulhamento com agulha nano e substâncias
clareadoras.
 d8af299bf1268d333971/Mechanisms-of-action-of-dermocosmetic-
assets-involved-in-the-process-of-skin-stainless-clarification.pdf
Material complementar
• http://www.uniararas.br/revistacientifica/_documentos/art.004-2019.pdf
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