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Indução Percutânea de Colágeno

Microagulhamento

Meg Olimpia
Entendendo a Estrutura da Pele
Sistema tegumentar É o conjunto de A pele é dividida em 3 camadas:
estruturas que formam o revestimento
externo dos seres vivos. Nos Epiderme: camada celular superficial,
vertebrados é também chamada de composta por tecido epitelial ;
pele Derme: camada de tecido conectivo;
profunda, composta por tecido conjuntivo.
A Pele (cútis ou tez), é o órgão integrante
Hipoderme : Tecido gorduroso ou tela
do sistema tegumentar (junto ao cabelo
subcutânea .
e pelos, unhas, glândulas sudoríparas e
sebáceas), é considerada o maior órgão .
do corpo, corresponde cerca de 16% do
peso corporal
A pele é o maior órgão do corpo, é
dividida em três camadas principais: a
EPIDERME (camada externa), DERME
(camada interna) , HIPODERME (tela
subcutânea).
Estrutura da pele
ESTRUTURAS DA EPIDERME
Tecido epitelial estratificado
pavimentoso queratinizado.

Formação:

• Estrato córneo ;
• Camada transparente ou lúcida;
• Camada granular;
• Camada espinhosa;
• Camada basal - lâmina basal
CAMADAS DA EPIDERME
É a camada mais superficial da pele, é subdividida
em 5 camadas dependendo do local onde se
encontra:
Extrato córneo (superfície da pele): canada mais
externa da pele, denominada camada córnea ou
camada de queratina, contém muitas células mortas
protegem o corpo contra invasões e previnem
desidratação do corpo.
Camada Transparente ou Lúcida: Só é encontrada
nos lábios e onde a pele é espessa (planta dos pés e
palma das mãos). São as áreas mais expostas ao
atrito.
Camada Granulosa: Possui grânulos de querato-
hialina no citoplasma das células. O aumento no
tamanho dos grânulos leva à morte celular.
Camada Espinhosa: Superficial à camada basal e
parecem possuir extensões citoplasmáticas que
interconectam as células.
Camada Basal: Camada mais profunda onde ocorre
mitose celular. É composta por quatro tipos de
células:
- Queratinócitos (proteção e impermeabilização);
- Melanócitos (barreira protetora contra a radiação
ultravioleta do sol),
- Células tácteis ou de Merkel, dendrócitos
granulares não pigmentados ou de Langerhans
(macrofágicas
FUNÇÕES DA EPIDERME

• PROTEÇÃO MECÂNICA
• PROTEÇÃO RAIOS UV
• PIGMENTEÇÃO
• RENOVAÇÃO CELULAR
ESTRUTURAS DA DERME
A Derme é a camada localizada imediatamente Na derme encontramos ainda: músculo eretor
sob a epiderme, é um tecido conjuntivo frouxo de pêlo, fibras elásticas (elasticidade), fibras
Rico em duas proteínas fundamentais : colágenas (resistência), vasos sangúíneos e
nervos.
COLÁGENO e ELASTINA É formada pelas camadas: Papilar (superior),
onde encontramos receptores de toque, vasos
Funções do colágeno: confere resistência , sanguineos e capilares . São responsáveis por
sustentação da pele . favorecer transferncia de nutrientes. e a
Degradam colágeno: envelhecimento, sol, Reticular (profunda). É constituída da base dos
água folículos pilosos, glândulas, vasos sanguíneos e
Funções da Elastina: confere elasticidade. linfáticos, terminações nervosas, colágeno e
elastina. Fornece oxigênio e nutrientes para a
pele. Os fibroblastos, responsáveis pela
As principais células da derme são os produção de colágeno e elastina, representam
fibroblastos, responsáveis pela produção de 70% da derme.
fibras e de uma substância gelatinosa, a
substância amorfa, na qual os elementos
dérmicos estão mergulhados.
DERME
A Derme é composta por:
- Vasos Sangüíneos ;
- Glândulas Sudoríparas;
- Glândulas Sebáceas;
- Fibras Proteicas
- Orgãos sensoriais
- Vasos Linfáticos
- Melanócito
ESTRUTURAS DA DERME
TERMINAÇÕES NERVOSAS: FUNÇÕES PRINCIPAIS DA DERME :
conferem sensibilidade a nossa pele
Receptores sensoriais • NUTRÇÃO: (vasos sanguineos)
• TERMINAÇOES NERVOSAS • SENSIBILIDADE: (nervos)
LIVRES ( sensações como a de • TERMOREGULAÇÃO: ( glândulas
dor , temperatura) sudoriparas e músculo eretor do pelo)
• TERMINAÇÕES NERVOSAS mantém temp.36/37º
ENCAPSULADAS ( tato, frio, • HIDRATAÇÃO; produção de queratina
calor , pressão) pele e pelo
CONHECENDO A HIPODERME
• Tela subcutânea, tecido gorduroso
• Células predominante: adipositos

FUNÇÕES:
• Armazenamento de Energia ( principal
função )
Evita a supressão hormonal
Favorece a Fosforilação oxidativa
– queima do glicogênio
• Protetor térmico
• Protetor mecânico
Resumo
Estruturas da pele
• EPIDERME Tecido Epit. Est.Pavi.
Queratinizado
• Possui de 4 a 5 camadas
• Funções:
• Proteção mecânica (agentes invasores)
• Proteção radiação UV;
HIPODERME
• Pigmentação ;
Tecido gorduroso
• Renovação celular
Célula predominante: Adipósito
• DERME: Tecido conj. Frouxo
Funções:
• Possui 2 proteínas principais
Armazenamento de energia:
COLÁGENO E ELASTINA
Protetor térmico;
• Terminações nervosas livres e
Protetor mecânico (trumas)
• Funções
Evita supressão hormonal
• Nutrição – sensibilidade –
Termoregulação – hidratação Síntese hormonal
FOTOTIPOS DE PELE CLASSIFIÇAÇÃO DE FITZPATRICK
História do Microagulhamento
• 1995 – Orentreiche Orentreich
“subincisão” ou agulhamento
dérmico.

• 1997 – Camirand e Doucet


“pistola de tatuagem”

• 2006 – Desmond Fernandes


desenvolve um aparelho
especial para TIC (Terapia de
indução de colágeno)
HISTÓRIA DO MICROAGULHAMENTO

• 2006 – Desmond Fernandes


desenvolve um aparelho especial
para TIC (Terapia de indução de
colágeno) Descreve a técnica
atual como a utilização de um
sistema de micro agulhas
aplicado a pele com o objetivo de
gerar múltiplas micro punturas,
longas o suficiente para atingir a
derme e desencadear, com
sangramento o estímulo
inflamatório que resultaria na
produção de colágeno. Em seu
estudo comprovou o aumento de
100% na quantidade de colágeno.
Mecanismo de ação terapia de
indução do colágeno
• As micro agulhas penetram nas
camadas basais da pele (derme e
epiderme), formam canais na
pele, criando assim um “caminho”
para os ativos (Efeito Drug
Delivery), que permeiam
facilmente e aumentam a eficácia
dos ativos.
• Os canais se fecham
rapidamente e a pele reage
naturalmente iniciando processos
de regeneração e produzindo
colágeno naturalmente
Mecanismo de ação
A inflamação desencadeia 4 sinais :

• CALOR: ( circulação periférica, aumenta vasodilatação local = ( + oxigênio + nutiente )


• RUBOR:
• EDEMA:
• DOR

• Vasodilatação local;
• Aumento da permeabilidade vascular na região afetada;
• Migração e acúmulo de leucócitos, linfócitos, neutrófilos, macrófagos,...
• Resposta a reparação tecidual.

• Liberação de mediadores químico


Prostaglandina => mediadores inflamatórios
=> atrai fagócitos
MICROAGULHAMENTO

Fases Cicatrização

• 1ª Fase inflamatória – duração aproximadamente de 48 horas ;

• 2ª Fase fibroplasia – duração de 15 a 20 dias;

• 3ª fase maturação - 18 dias ate 3 meses – remodelação


produção de colágeno tipo III e colágeno tipo I
MICROAGULHAMENTO

BENEFICIOS:

• Micro danos na pele – microagulhas.


• Não há remoção da Camada Epidérmica.
• Rápido período de Recuperação (24h-48h).
• Excelente alternativa para não apresentar crosta ou descamação
• Baixo risco de complicações quando bem executado (não há risco
de produção exacerbada de melanina)
MICROAGULHAMENTO
• Sistema de Permeação de ativos – “Drug Delivery”.

• Autores relatam aumento de permeação de 80% até 500% com a


utilização da técnica de Microagulhamento.

Atenção!! Corantes, Fragâncias, Formaldeido, Tensoativos, Parabenos e


Metais.
MICROAGULHAMENTO
• Profundidade das agulhas:
MICROAGULHAMENTO
INDICAÇÕES CONTRAINDICAÇÕES
• Rejuvenescimento; • Lesões cancerígenas;
• Cicatrizes e sequelas de • Verrugas;
acne; • Hiperqueratose solar;
• Tratamento de estrias; • Psoríase;
• Crescimento capilar; • Infecção na área de
aplicação;
• Rugas e linhas de • Herpes ou acne ativa;
expressão;
• Uso de anticoagulantes;
• Flacidez; • Uso roacutan;
• Poros abertos; • Distúrbios de coagulação;
• Auxiliar no tratamento de • Diabéticos
manchas.
CONTRAINDICAÇÕES PARA MICROAGULHAMENTO

• Psoriase:
CONTRAINDICAÇÕES PARA MICROAGULHAMENTO

• Ceratose seborreica ou queratose seborreica


Contraindicação para Microagulhamento.

• LESÕES CANCERIGENAS
ROLETES DE MICROAGULHAMENTO
Canetas para microagulhamento
TÉCNICA DE APLICAÇÃO
• Microagulhamento com rolete
Sugere-se um máximo de 15 passadas em uma mesma direção, sendo que quatro
cruzamentos das áreas de rolagem são suficientes.
MICROAGULHAMENTO COM CANETA

A Caneta possui opções de velocidades e com ajuste no tamanho das


agulhas, que atinge de 0,25mm até 2,5mm que pode ser regulado direto no
aparelho.

O ajuste da velocidades e profundidade das


Agulhas depender do equipamento
• Exemplo ( caneta SMART GR DERMA PEN)
• Velocidade 1: 65 - 70 stamps/sec
• Velocidade 2: 75 - 80 stamps/sec
• Velocidade 3: 85 - 90 stamps/sec
• Velocidade 4: 95 - 100 stamps/sec
• Velocidade 5: 105 - 110 stamps/sec
Ângulo de Perfuração com Agulha
INTENSIDADE DA INJURIA
TESTE DE PENETRAÇÃO COM
MICROAGULAMENTO
SEM MICROAGULHAMENTO COM MICROAGULHAMENTO
• sem o roller : Apenas 0.3% • com o roller :Cerca de 40
de penetração da solução vezes mais penetração
(Creme)
PROCEDIMENTO

• Passo 1. Limpeza
Higenizar a pele com Clorexidina aquosa ou Alcool 70%. •

Anestesiar conforme profundidade a ser atingida


* Para microagulhamento a partir de 1.0 mm: Necessário anestesia local.

• Passo 2. Aplicar o ativo que deseja permear


Aplicar a solução de tratamento na área desejada.

• Passo 3. Aplicação
microagulhar por quadrante com uma suave pressão. Repetir de
5~10 vezes na vertical, horizontal e diagonal.
Uso de anestésico
• 0,20mm sem necessidade de anestésico
• 0,25mm usado na área da estética
• 0,30mm EPIDERME
• 0,50mm

• 1,00mm Necessidade de uso anestésico tópico


• 1,50mm uso biomédicos e fisioterapeutas

• 2,00mm orienta-se bloqueio anestésico
• 2,50mm USO médico
• 3,00mm
Qual anestésico usar

PROFISSIONAL DA ESTÉTICA
Lidocaina 5%

MÉDICOS DENTISTAS- bloqueio


Lidocaina 23% + tretracaina7%

Produto restrito ao uso na estética


Fases do Microagulhamento
• Inicialmente, com a passagem do rolo, acontece a perda da integridade da barreira
cutânea sendo o alvo a dissociação dos queratinócitos que resulta na liberação de
citocinas, entre elas a interleucina -1ª fase que predomina, resultando em
vasodilatação dérmica e a migração de queratinócitos para o reestabelecimento do
dano na epiderme (LIMA, LIMA e TAKANO, 2013).
• Logo acontece o processo de cicatrização que divide-se em três partes; a primeira a
injúria que é a liberação de plaquetas e neutrófilos que são responsáveis pela
liberação de fatores de crescimento (LIMA, LIMA e TAKANO, 2013).
• Na segunda fase da cicatrização, quando os neutrófilos são substituídos por
monócitos, e ocorrem angiogênese, epitelização e proliferação de fibroblastos,
seguidas da produção de colágeno tipo III, elastina, proteoglinas e
glicosaminoglicanos. No mesmo momento, o fator de crescimento dos fibroblastos,
o TGF-a o TGF-ß são secretados pelos monócitos. Cinco dias depois do
procedimento, aproximadamente, a matriz de fibronectina está formada,
possibilitando o depósito de colágeno logo abaixo da camada basal da epiderme.
(LIMA, LIMA e TAKANO, 2013).
• Na terceira fase, a maturação, o colágeno tipo III começa a ser substituído por
colágeno tipo I que é um colágeno com mais qualidade (LIMA, LIMA e TAKANO,
2013).
ATIVOS PARA MICROAGULHAMENTO
DEVE SER USADO NÃO DEVE SER USADO
Fluídos Emulsões
Seruns Oléos
Géis FPS

• Antes do microagulhamento ( produtos estéril ), c fatores de


crescimento.
• Após microagulhamento insispensável: ( Vitamina C e Silício );
• Home care: indispensável vitamina C e silicio + hidratante

Período de intersessão 15 a 30dias ( período de recuperação )


• Microagulhamento 24h
• Agulhamento 48h
Importante
• As agulhas variam de 0,25mm até 3,0mm,;

• Esteticista está autorizada a utilizar até 0,5 mm, acima disso somente uso médico.

• Fisioterapeutas e Biomédicos podem utilizar agulhas de até 1,00mm. Esses


profissionais podem utilizar agulhas maiores se trabalharem em uma clínica com um
médico responsável autorizando e acompanhando;

• Agulhas menores que 0,5 mm são utilizadas somente para permeação de ativos,
não trazendo nenhum resultado na produção de colágeno; somente 0,5 mm e acima
que acontece a produção de colágeno.

• No rosto pode-se utilizar a agulha de 0,25mm até 1,5mm e para o corpo de 1,0 mm até
3,0mm, dependendo da espessura da pele de cada cliente, sendo que acima de 1,0mm é
necessário o uso de anestésico tópico, pois a dor pode ser intensa.

• O rolo deve ser muito bem escolhido e devidamente registrado pela Anvisa (Agência
Nacional de Vigilância Sanitária
Microagulhamento com caneta
A Caneta possui opções de velocidades e com ajuste no tamanho das agulhas, que atinge de
0,25mm até 2,5mm que pode ser regulado direto no aparelho.

• Velocidades da SMART GR DERMAP


• Velocidade 1: 65 - 70 stamps/sec
• Velocidade 2: 75 - 80 stamps/sec
• Velocidade 3: 85 - 90 stamps/sec
• Velocidade 4: 95 - 100 stamps/sec
• Velocidade 5: 105 - 110 stamps/sec
Fatores de Crescimento para Cosméticos
Fatores de crescimentos : São proteinas sintetizadas pelos ribossomos,
são mediadores químícos celulares que atuam principalmente na
capacidade de:
• Divisão celular
• Migração:
• Ploriferação.
Vantagens Microagulhamento
Diferente de outros tratamentos ablativos, o microagulhamento não provoca
um grande dano na superfície da pele. Assim, propicia o estímulo à produção
de colágeno, sem remover a epiderme, camada mais externa da pele, o que
.
torna a recuperação mais rápida

• Menor dano a nível epidérmico;


• Risco mínimo de hipercrômia;
• Rápida regeneração ou reparação tecidual
• Possibilidade de Drug Delivery
PREPARAÇÃO DA PELE PARA POTENCIALIZAR RESULTADOS

• Primeira sessão aplicação de protocolo de limpeza de


pele profunda;
• Segunda sessão aplicação de hidratação profunda;
• Terceira sessão revitalização da pele com associação
de ativos fundamentais como Vit. C, Silício, Dmae,
ácidos de baixa concentração, ativos normalizadores
da pigmentação, sempre respeitando a queixa da
cliente e necessidade da pele;
• Quarta sessão microagulhamento com uso de fator
de crescimento;
ORIENTAÇÃO PÓS PROCEDIMENTO
• Após a realização da técnica, a pele pode apresentar leve
descamação, vermelhidão, ardor e um leve edema, além de
sensibilidade ao frio, calor e principalmente ao sol.

• Indicamos água termal para atenuar os sintomas.

• Não é recomendado o uso de nenhum FPS por até 12h após ter
realizado o microagulhamento.

• Após o período de 12h fotoprotetor é obrigatório.

• Evite exposição solar nos primeiros 30 á 45 dias e sempre usar filtro


solar adequado a pele, se puder use com cor para potencializar a
proteção, lembrando de reaplicar o fotoprotetor conforme a
recomendação na embalagem do produto.

• Evitar atividades aeróbias após procedimento, atividades física


aumento vasodilatação, maior transpiração, liberação de secreções na
pele.
Anamnesse
Anamnesse
Anamnesse
Anamnesse
Anamnesse
Anamnesse
Anamnesse
Anamnesse
ANAMNESSE
ANAMNESSE
ANAMNESSE
Meg Olimpia
Esteticista
meg.olimpia@hotmail.com
11- 96223-7900

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