Saúde e Condição Física

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Hipertensão Arterial
na actividade física
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Portimão
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Resumo
 Pressão Arterial (PA)
• Classificação PA
• Medição da PA
 Tipos Hipertensão Arterial (HTA)
• Causas HTA
• Fases HTA

FOCO DE ESTUDO:
 Testes Avaliação em hipertensos
 Prescrição de exercício vs Hipertensão Arterial
 Prescrição de exercícios para hipertensos

• Considerações Finais

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Pressão Arterial
Definição: pressão exercida pelo sangue sobre as paredes dos vasos
sanguíneos.

Segundo Moreno (1991) “a regulação da pressão arterial é um processo que

envolve o controlo renal do sódio e a retenção da água, e o controlo pelo sistema
nervoso do tónus vascular. Os dois principais factores reguladores são o fluxo
sanguíneo e a resistência vascular periférica “.

O Fluxo Sanguíneo é determinado pelo volume de sangue ejectado do

ventrículo esquerdo em cada contracção (volume sistólico) e pela
frequência cardíaca.

 Quando maior for a constrição de um vaso, maior a resistência ao fluxo;

 Quando mais dilatado estiver o vaso, menor a resistência.
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Classificação da Pressão Arterial

Máxima Mínima Classificação

< 120 <80 Normal

120-139 80-89 Pré-hipertensão

140-159 90-99 Hipertensão arterial estádio 1

> 160 >100 Hipertensão arterial estádio 2

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Medição da Pressão Arterial
A medição da pressão arterial é efectuada através de um aparelho denominado
esfigmomanómetro, com a ajuda de um estetoscópio ou então um medidor de
pressão arterial automático.

Procedimento da medição:
O cliente deve estar sentado pelo menos 5 minutos antes da medição com as costas
apoiadas, pés no chão e os braços ao nível do coração, sempre confortável, relaxado
e não ter fumado ou ingerido cafeína nos 30 minutos que precedem a avaliação.

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Tipos de Hipertensão Arterial
Segundo a American College of Sports Medicine (2009), é uma elevação da
pressão arterial (PA) igual ou superior a 140 mmHg para Pressão Arterial
Diastólica (PAD) e/ou 90 mmHG para a Pressão Arterial Sitólica (PAS).

2 tipos de Hipertensão:
Hipertensão Arterial Primária – representa cerca de 90% dos casos, no
entanto não existem causas concretas.

Hipertensão Arterial Secundária – Entre os 5 – 10% dos casos o aumento

da tensão arterial surge em consequência de outras patologias.

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Causas HTA
 A apneia do sono;
 A doença renal crónica;
 O hiperaldosteronismo primário;
 A hipertensão renovascular;
 A síndroma de Cushing ou terapêutica esteróide;
 A feocromocitoma;
 A doença tiroideia e paratiroideia.
 
NOTA:
 Hereditariedade e a Idade (em geral, quanto mais idosa for a pessoa, maior a
probabilidade de desenvolver hipertensão arterial )
 2/3 da população com idade > 65 anos são hipertensas
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Fases HTA

 Fase I - sem alterações orgânicas.

 Fase II - com compromisso orgânico:

 Hipertrofia cardíaca esquerda;
 Alterações da retina devidas á hipertensão arterial.

 Fase III - lesões orgânicas devidas á hipertensão:

 Coração;
 Cérebro;
 Olhos.

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Testes de Avaliação Física em hipertensos
 Composição Corporal;

 Aptidão Cárdio-Respiratória com medição da PA durante e depois do

teste;

 Força Muscular;

 Flexibilidade

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Prescrição de exercício vs Hipertensão Arterial
O Instrutor deve de ensinar o cliente a trabalhar com a escala de percepção de
esforço:

 A prática de exercício físico não deve ser efectuada, caso em repouso a PAS for
superior a 200 mm Hg ou a PAD for superior a 110 mm Hg;
 Não utilizar apenas o treino com resistência, pois isolado não vai haver benefícios
na diminuição da PA, evitando a manobra de Valsava;
 Indivíduos com HTA fora de controlo só deveram começar com o exercício físico
depois de avaliação médica e medicados com anti-hipertensivo;
 Ter atenção a clientes que estejam sob medicação de Beta-bloqueantes, pois a FC
vai estar bloqueada em esforços máximos ou submáximos de treino, podendo até
mesmo diminuir a capacidade de execução do exercício.

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Prescrição de exercício para hipertensos
Segundo o ACSM (2009) “o exercício aeróbio como caminhar, nadar, correr e andar
de bicicleta reduz a PA cerca de 5 a 7 mm Hg em indivíduos hipertensos”.

 Actividades aeróbias cíclicas

 Resistências numa intensidade moderada.
 Flexibilidade antes do aquecimento ou durante o retorno à calma.

Frequência: exercícios aeróbios de preferência todos os dias da semana,

relativamente aos exercícios com resistência cerca de 2 a 3 vezes por semana.

Intensidade: Moderada intensidade para exercícios aeróbios (40% até <60 % Vo2 ),
Complementando treino com resistências a intensidade de 60% a 80% de 1RM.

Duração: 30-60 minutos de exercício aeróbio contínuo ou intervalado.

No treino com resistências no mínimo uma série de 8 a 12 repetições, com 8 a 10
exercícios para grandes grupos musculares.

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Considerações Finais
 Hipertensão Arterial (HTA) é uma das principais causas de morte em Portugal
 HTA é a elevação da PAS >140 mm Hg e/ou da PAD > 90 mm Hg

 Neste trabalho salientamos a necessidade da actividade física planeada e com

prescrição de exercício focada para clientes com HTA, na obtenção de bons
resultados e com o contributo de melhorar a qualidade de vida e saúde dos clientes

Nota: Enquanto profissionais de futuro, devemos estar alerta para os vários distúrbios
alimentares, para poder intervir junto das populações numa atitude de prevenção.

Incentivar á prática de actividade física sem descurar a importância dos

hábitos alimentares saudáveis.

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Referências Bibliográficas
American College of Sports Medicine – ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription,
Eighth Edition, 2009
Weller, B. F., - Dicionário de Bolso para Enfermeiros – 23ª edição, Lusociência, Loures, 2004
Fauci et al, Medicina Interna Compendio; Editora McGraw-Hill; 14º Edição; Portugal
Moreno, A.; Anatomofisiologia – Tomo III; Faculdade de Motricidade Humana; Lisboa; 1991
Raposo, F., Marques, R., Populações especiais: Avaliação e prescrição de exercício de Fitness é
Manz; Lisboa; 2007
High Blood Pressure Education Program. The seventh Report of the joint National Committee on
Prevention, Detection, and Treatment of High Blood pressure, 2004
Ministério da Saúde Portal da Saúde
http://www.portaldasaude.pt/portal/conteudos/enciclopedia+da+saude/doencas/doencas+do+aparelh
o+circulatorio/hipertensao+arterial.htm
(consultado a 25/01/2011)
Fundação portuguesa de Cardiologia http://www.fpcardiologia.pt/hipertensao.aspx (consultado a
25/01/2011)

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OBRIGADO
PELA
VOSSA
ATENÇÃO
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