ARTROSE

 A artrose, também chamada de

osteoartrose, é uma doença que ataca as
articulações promovendo,
principalmente, o desgaste da cartilagem
que recobre as extremidades dos ossos,
mas que também danifica outros
componentes articulares como os
ligamentos, a membrana sinovial e o
líquido sinovial.
 A cartilagem articular tem por função
promover o deslizamento, sem atrito,
entre duas extremidade ósseas durante o
movimento de uma articulação. Seu
comprometimento pode gerar dor ,
inchaço e limitação funcional. Apesar de
poder danificar qualquer articulação do
corpo, a artrose afecta mais comumente
as articulações das mãos, da coluna,
joelhos e quadris.
 Segundo Organização Mundial de Saúde
(OMS) a artrose é a quarta doença que
mais reduz a qualidade de vida para cada
ano vivido.
 
 CLASSIFICAÇÃO

 Artrose Idiopática ou primária- sem

etiologia conhecida pode atingir mais de
uma articulação e é responsável por mais
de 70% dos casos.
 A artrose primária frequentemente pode
ser encontrada em vários membros da
mesma família, o que sugere que ela
possa ter características hereditárias
 A artrose primária ocorre principalmente
devido ao uso excessivo de uma
articulação, mas também pelo
envelhecimento natural do indivíduo. O
uso repetitivo das articulações ao longo
dos anos causa danos à cartilagem, que
leva a dor nas articulações e inchaço. Com
o passar dos anos, o fluído que existe
entre as articulações (líquido sinovial) se
degenera, bem como a cartilagem que
recobre esse líquido, chamada de
membrana sinovial.
 Artrose secundária-é uma consequência de
doenças ou condições que a pessoa tenha.
Problemas que podem levar a artrose secundária
incluem:
 Obesidade,
 Trauma repetido
 Cirurgia das estruturas articulares,
 Articulações anormais no nascimento
(anomalias congênitas),
 Gota,
 Artrite reumatoide,
 Diabetes e outros distúrbios hormonais.
 Danos à cartilagem também pode estimular
calcificações em alguns pontos em torno das
articulações, formando os osteófitos, que são
também chamados de bicos de papagaio
quando acometem a coluna.
 FACTORES DE RISCO
Factores que aumentam o risco de artrose
incluem:

•Idade avançada- o risco de artrose aumenta

com a idade
•Sexo- mulheres são mais propensas a
desenvolver artrose, embora não seja claro o
porquê.
•Deformidades ósseas- algumas pessoas nascem
com articulações malformadas ou cartilagem
defeituosa, o que pode aumentar o risco de
artrose.
 Lesões nas articulações: ferimentos que
acontecem na prática de desporto ou em
acidentes, por exemplo, podem aumentar o
risco de artrose
 Obesidade: ter mais peso do que o normal
coloca pressão adicional sobre as
articulações que suportam o peso, como
joelhos.
 SINTOMAS

 O sintoma mais comum da artrose é a dor

nas articulações afectadas, que
geralmente piora no final do dia
 Inchaço,
 Calor,
 Crepitações e limitação dos movimentos
nas articulações afectadas também são
sintomas comuns.
 Rigidez articular também pode ocorrer após
longos períodos de inactividade, por
exemplo, quando o indivíduo permanece
sentado em uma cadeira.
 A intensidade dos sintomas da artrose varia
muito de paciente para paciente. Alguns
pacientes podem ficar debilitados por seus
sintomas. Por outro lado, outros podem ter
poucos sintomas, apesar de degeneração das
articulações observada na radiografia. Os
sintomas também podem ser intermitentes.
Não é incomum para os pacientes com
artrose das mãos e dos joelhos passar anos
sem apresentar sintomas
 A artrose do joelho ou gonartrose é
frequentemente associada com a obesidade,
histórico de lesões repetidas e/ou cirurgia
articular. Nos joelhos, a artrose pode levar a
desvios chamados popularmente de pernas
em alicate, (joelho varo) quando o desvio é
para fora, ou joelhos em “X”, quando o
desvio é para dentro( joelho valgo).
 A artrose da coluna vertebral ou
espondilartrose causa dor no pescoço, no
dorso ou na região lombar. Os bicos de
papagaio que se formam ao longo da
espinha podem irritar os nervos
espinhais, causando dor, dormência e
formigamento nos membros superiores
ou nos membros inferiores, dependendo
da sua localização.
 Quando afecta os dedos das mãos, a artrose
provoca a formação de nódulos duros nas
pequenas articulações, causando
deformações. O surgimento desses nós nos
dedos auxilia no diagnóstico de artrose.
DIAGNÓSTICO DE ARTROSE

 Durante o exame físico, o médico irá

examinar de perto a articulação afetada,
verificando a sensibilidade, inchaço ou
vermelhidão. Também irá verificar a
amplitude de movimento da articulação.
Também podem ser recomendados
exames de imagem e de laboratório.
 Exames de imagem

 RaioX: embora a cartilagem não aparece

no raiox, a perda é revelada por um
estreitamento do espaço entre os ossos
em seu conjunto. Um raioX também pode
mostrar osteófitos em torno de uma
articulação.
 Ressonância magnética:-o exame utiliza
ondas de rádio e um forte campo
magnético para produzir imagens
detalhadas dos ossos e tecidos moles,
incluindo cartilagem. Isso pode ser útil
para determinar exatamente o que está
causando sua dor.
 TRATAMENTO DE ARTROSE

 Não há cura conhecida para a artrose,

mas os tratamentos podem ajudar a
reduzir a dor e manter o movimento e
função articular.
 Medicamentos
 Os sintomas da artrose podem ser
aliviados por uma variedade de
medicamentos, incluindo:
 Analgésicos simples
 Anti-inflamatórios não esteroides : podem
reduzir a inflamação e aliviar a dor. No
entanto, eles podem causar efeitos colaterais
como dores de estômago, zumbido nos
ouvidos, problemas cardiovasculares, lesões
no fígado e nos rins. As pessoas mais velhas
têm o maior risco de complicações
 Infiltrações- injeções de medicamentos
corticosteroides podem aliviar a dor
articular. Durante esse procedimento, o
médico anestesia a área em torno da sua
articulação, em seguida, coloca uma
agulha dentro da articulação e injeta
medicação.
 Procedimentos cirúrgicos
 Realinhamento dos ossos
 Substituição da articulação
(artroplastia).
TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO

 A fisioterapia e a prática de exercícios

ajudam a prevenir a perda ou a limitação
do movimento articular, a atrofia e a
fraqueza muscular e a instabilidade das
articulações.
 Músculos mais fortes ajudam a proteger a
articulação.
1ºEducar o paciente

 Informá-lo sobre a importância do repouso

da proteção articular da conservação da
energia e da realização da ADM. Ensinar o
programa de exercícios em domicílios e
modificações de atividades que conservem
energia e minimizem a sobrecarga na
articulação.
2º-Alivio da dor

O Calor superficial (infravermelho, bolsa de

água quente ou uma compressa quente)
podem trazer alivio para os pacientes,
principalmente onde há espasmos muscular.
Crioterapia ( nas crises agudas recentes).
Diatermia por ondas curtas ( nos
padecimentos mais resistentes).
 Ultra-som- é útil para tratar o edema crônico
porque amolece o liquido e libera o tecido
cicatricial, de modo que os exercícios
subsequentes podem ser eficientes em reduzir
o edema e obter alivio da dor, especialmente a
profunda e contínua.
 TENS - pode ser utilizada como uma terapia
coadjuvante ao tratamento de paciente com
artrose em joelho, proporcionando redução
da ingestão de medicamentos quando for
indicada e diminuindo de custos com a
medicação com a devida orientação
 Cinesioterapia- Deve-se priorizar exercícios
com menor grau de impacto articular e
voltados para fortalecimento muscular e
alongamentos, sempre acompanhado por
profissionais da área e observando as
limitações individuais.
 Os exercícios livres e as mobilizações para a
restauração da mobilidade e melhora da
circulação podem contribuir para o alívio da
dor.
 CUIDADOS

 Descanso
 Controle do peso
 Mudanças em casa
 Evitar passar muito tempo na mesma
posição.