Dados Consolidados Da Saude Suplementar

DADOS CONSOLIDADOS DA
SAÚDE SUPLEMENTAR
Atualizado em 17/01/2024
Índice
1. Beneficiários
2. Operadoras
3. Planos
4. Demandas do consumidor
BENEFICIÁRIOS
Beneficiários de planos privados de assistência à saúde Brasil (2000-2023)
60,0
50,5 50,1 51,1

47,8 49,5 49,3 47,1 47,4 48,8
47,7 47,1 47,1
50,0
44,9 46,0
41,5 42,6
39,3
40,0 37,2
35,4
(milhões)
33,8
31,0 31,4 31,5 32,1 32,7
28,3 30,2
30,0
24,0 25,4 26,0
21,2 22,3
20,1 20,8
18,5 19,6
20,0
16,7
13,3 14,5
9,2 11,1
7,3
10,0
5,3 6,2
3,7 4,3
2,6 3,1
0,0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 dez/09 dez/10 dez/11 dez/12 dez/13 dez/14 dez/15 dez/16 dez/17 dez/18 dez/19 dez/20 dez/21 dez/22 dez/23
Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico
Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023
4
Beneficiários de planos de assistência médica por tipo
de contratação do plano (Brasil – 2000-2023)
40,0
36,0
Individual ou familiar
34,9
35,0
Coletivo empresarial 33,6 33,6
32,6 32,8
31,7 31,7 32,1
Coletivo por adesão 31,7 31,5
31,0
30,0
28,9
27,2
25,0 24,7
23,4
(milhões)
21,3
20,0
19,5
17,8
16,0
15,0
13,7
11,3
9,7 9,9 9,9
8,9 9,0 9,0 9,1 9,4 9,6 9,7 9,5 9,2 9,1 9,0 9,0 8,9 9,0 8,8
10,0 9,3 8,3 8,7
7,8
7,6 7,1
6,5
6,9 7,1 7,2
6,6 6,8 6,9 6,6 6,6 6,6 6,7 6,5 6,3 6,3 6,3 6,2
6,4 6,4 6,2 6,2 6,2
5,0 5,7
5,6
4,5
4,0
3,4
0,0

Nota: Os tipos de contratação classificados como “Coletivo não identificado” e “Não informado” foram omitidos do gráfico
5
Beneficiários de planos de assistência médica por época de
contratação do plano (Brasil - 2013-2023)
60,0
47,1 48,2
50,0
45,5 44,7 43,5 44,1 45,7
43,3 43,0 43,4
43,8
40,0
(milhões)
30,0
20,0
10,0
5,7 5,0 4,6 4,4 4,1 3,8 3,1 3,0
3,5 3,3 2,9
0,0
dez/13 dez/14 dez/15 dez/16 dez/17 dez/18 dez/19 dez/20 dez/21 dez/22 dez/23
Novo Antigo
6
Beneficiários de planos de assistência médica por tipo de
contratação do plano (Brasil - dezembro/2023)
Coletivo por adesão

12,10%
Coletivo Empresarial
70,52%
Coletivo não identificado

0,00%
Não Informado
0,08%
Individual ou Familiar
17,30%
Fonte: SIB/ANS/MS - 12/2023
7
Beneficiários de planos de assistência médica por época de
contratação do plano (Brasil – dezembro/2023)
Novos
94,29%
Antigos
5,71%
8
Beneficiários de planos de assistência médica por segmentação
assistencial do plano (Brasil – dezembro/2023)
Hospitalar e Ambulatorial
90,47%
Referência
4,90%
Não Informado
0,08%
Ambulatorial
3,95%
Hospitalar
0,59%
9
Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de
25,0
23,7
22,0
Individual ou familiar
Coletivo empresarial 20,5
20,0 Coletivo por adesão

18,6 18,8
17,6
16,6
15,6
15,3
15,0 14,8
14,2
(milhões)
13,0
11,4
10,0
9,6
8,2
6,5
5,6
4,3 4,5 5,1 5,3
4,9 4,3
5,0
3,8 3,4 3,5 3,6 3,7 3,9 4,0
3,4
3,1 3,0 2,9
2,4 2,5 2,6 2,7
2,0 2,2
1,9
1,4 1,4 1,7 2,7
0,8 1,0 2,4 2,7
1,0 2,1 2,1 2,5
0,5 0,7 2,0 2,1
0,6 1,2 1,5 1,7 1,6 1,7 1,7 1,7
0,0 0,3 0,5 0,6 0,8 0,9 1,0
0,4

10
Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por época de
35,0
32,4
30,0
30,0
28,0
25,8
25,1
23,7
25,0
22,0
20,4 20,9
Milhões
19,1 19,7
20,0
15,0
10,0
5,0
0,4 0,4 0,4 0,3 0,3 0,3 0,3 0,2 0,2
0,3 0,2
0,0
dez/13 dez/14 dez/15 dez/16 dez/17 dez/18 dez/19 dez/20 dez/21 dez/22 dez/23
Novo Antigo

11
Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de
Coletivo por adesão

Coletivo Empresarial 10,43%
72,50%
Coletivo não identificado

0,00%
Não Informado
0,01%
Individual ou Familiar
17,05%
Fonte: SIB/ANS/MS - 12/2023
12
Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por época de
99,30%
0,70%
Fonte: SIB/ANS/MS -12/2023
13
Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por
unidades da federação (Brasil - dezembro/2023)
Fonte: SIB/ANS/MS - 12/2023 e População - IBGE/2012
14
Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica,
por municípios (Brasil - dezembro/2023)
15
Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por
unidades da federação (Brasil - dezembro/2023)
16
Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos,
por municípios (Brasil - dezembro/2023)
17
Pirâmide da estrutura etária da população
(Brasil – 2012)
Fonte: População - IBGE/DATASUS/2012
18
Pirâmide da estrutura etária dos beneficiários de planos privados de
assistência médica (Brasil - dezembro/2023)
80 anos ou mais 1,88 3,3
70 a 79 anos 3,91 5,3
60 a 69 anos Homens 6,99 8,0 Mulheres
50 a 59 anos 10,83 10,9
40 a 49 anos 17,46 17,1
30 a 39 anos 18,31 18,9
20 a 29 anos 14,18 14,0
10 a 19 anos 11,93 10,4
0 a 9 anos (%) 14,52 12,2 (%)
25 20 15 10 05 00 05 10 15 20 25
Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023 e População - Censo Demográfico/IBGE/2012
19
Pirâmide etária de beneficiários de planos de assistência médica,
por tipo de contratação (Brasil - dezembro/2023)
100
Individual
90
Coletivo por Adesão
80
Homens Mulheres Coletivo Empresarial
70
60
50
40
30
20
(%)
10 (%)
0
3,0 2,0 1,0 0,0 1,0 2,0 3,0
20
Pirâmide etária de beneficiários de planos exclusivamente odontológicos,
por tipo de contratação (Brasil - dezembro/2023)
21
OPERADORAS
Evolução do registro de operadoras
(Brasil - dezembro/1999-dezembro/2023)
2.400
2.037
1.970 2.000
2.000
1.749
1.654
1.581
1.527
1.600
1.497
1.380 1.408
1.336 1.302
1.289 1.291 1.273 1.284 1.272
1.251 1.218
1.197 1.184 1.180
1.123 1.086
1.200
1.049
1.135 975 958 932
1.095 920 915 909 900 897
1.045 877
1.015 962
726 723 920
800
671 659 626 874 828
606 585 790 766 749
567 571 727 711
499 703 692 680
476
433 429 417 391 381 364 343 334 306 295 274
400
441 460 478 458 445 438 430 271 254 252
426 411 403
399 374 369 359 344 343 327 305 291 289 280 260 254 241 238
0
Até dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 dez/09 dez/10 dez/11 dez/12 dez/13 dez/14 dez/15 dez/16 dez/17 dez/18 dez/19 dez/20 dez/21 dez/22 dez/23
dez/99
Médico-hospitalares em atividade Exclusivamente odontológicas em atividade
Médico-hospitalares com beneficiários Exclusivamente odontológicas com beneficiários
Fontes: CADOP/ANS/MS – 12/2023 e SIB/ANS/MS – 12/2023

Nota: Operadoras com beneficiários, por modalidade da operadora
23
Resumo do registro de operadoras
(Brasil – dezembro/2023)
Registro Total Operadoras médico-hospitalares Operadoras exclusivamente odontológicas
Registros novos (1) 28 23 5

Registros cancelados (1) 43 36 7
Operadoras em atividade 1.129 877 252
Operadoras com beneficiários 918 680 238
Fontes: CADOP/ANS/MS - 12/2023 e SIB/ANS/MS - 12/2023
Notas: (1) Registros novos e cancelados no ano.
(2) Operadoras com beneficiários, por modalidade da operadora
24
Distribuição dos beneficiários de planos de assistência médica
por operadoras (Brasil - dezembro/2023)
100% 678 51.081.018
90% 216 45.967.997
80% 117 40.892.154
Percentual de beneficiários
70% 65 35.834.343
60% 34 30.631.892
50% 18 25.731.363
41% 9 20.869.741
31% 5 15.811.797
21% 3 10.909.373
15% 2 7.568.038
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1.000
Número de operadoras
Fontes: SIB/ANS/MS – 12/2023 e CADOP/ANS/MS – 12/2023

Nota: 1. Total de operadoras segundo cobertura assistencial do plano
2. O total de operadoras corresponde ao existente no mês de setembro/2023
25
Distribuição dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos
por operadoras (Brasil - dezembro/2023)
100% 328 32.668.175
90% 46 29.421.162
80% 19 26.187.226
Percentual de beneficiários
71% 10 23.066.296
63% 7 20.496.070
51% 4 16.634.337
44% 3 14.322.053
34% 2 11.140.581
24% 1 7.690.184
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

Número de operadoras
Fontes: SIB/ANS/MS – 12/2023 e CADOP/ANS/MS – 12/2023

Nota: 1. Total de operadoras segundo cobertura assistencial do plano
2. O total de operadoras corresponde ao existente no mês de setembro/2023
26
Receitas e despesas das operadoras médico-hospitalares, por tipo
(Brasil - 2013-2022)
(R$)
Receita de Outras receitas Despesa Despesa Despesa de Outras despesas Receitas

Ano
contraprestações operacionais assistencial administrativa comercialização operacionais Administrativas
2013 106.532.157.261 14.780.575.195 89.761.904.484 13.983.461.312 3.278.800.111 13.622.587.470 0

2014 123.820.569.233 14.747.807.451 105.242.749.253 15.570.944.777 3.899.952.736 14.474.011.438 0
2015 140.351.362.018 15.162.078.447 118.735.297.291 16.412.312.151 4.515.074.431 15.525.866.609 0
2016 158.507.267.382 17.017.049.416 135.645.127.198 17.933.845.603 5.021.175.884 17.159.525.269 0
2017 176.041.956.632 16.786.291.170 149.053.549.780 18.776.753.004 5.052.809.171 17.612.315.982 0
2018 192.070.062.637 13.107.933.092 159.786.520.721 18.932.103.163 5.438.713.293 15.669.523.824 0
2019 207.583.098.415 12.566.843.266 172.782.879.477 19.761.967.557 5.910.673.569 15.741.545.418 0
2020 217.477.021.944 10.671.520.005 165.804.381.668 20.151.728.077 6.579.011.919 16.887.788.514 0
2021 239.204.543.067 12.853.465.901 206.110.638.883 22.103.137.604 7.280.719.316 17.483.190.674 0
2022 231.773.435.127 15.363.622.789 206.478.984.331 23.898.138.654 7.584.359.968 19.850.072.588 22.426.734
Fontes: DIOPS/ANS/MS – 24/11/2023
Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão.
2. As operadoras da modalidade Autogestão passaram a enviar informações financeiras, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar),
obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras.
27
Receitas e despesas das operadoras exclusivamente odontológicas,
por tipo (Brasil - 2013-2022)
(R$)

Ano
2013 2.501.556.265 119.967.389 1.144.435.525 686.794.081 209.627.702 188.342.509 0

2014 2.741.753.783 132.950.137 1.252.767.930 753.893.652 238.637.307 220.184.202 0
2015 2.965.617.228 135.171.817 1.384.572.402 803.177.873 262.063.886 224.940.443 0
2016 3.059.608.671 150.923.605 1.478.688.123 788.470.451 269.874.873 287.956.064 0
2017 3.262.038.042 178.396.664 1.530.024.684 840.857.257 312.542.726 -34.206.167 0
2018 3.547.911.378 136.423.875 1.682.875.986 881.649.563 367.361.359 252.453.004 0
2019 3.792.492.329 119.408.212 1.755.987.864 973.129.323 426.740.483 247.498.374 0
2020 3.604.282.665 106.084.087 1.415.864.819 870.669.074 381.834.970 266.369.116 0
2021 3.661.942.438 108.187.245 1.538.720.931 911.228.701 399.986.629 261.669.805 0
2022 3.976.298.961 118.554.145 1.659.609.811 970.376.909 460.998.262 323.924.393 173.759
Fontes: DIOPS/ANS/MS - 24/11/2023
Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão
28
Receitas e despesas das administradoras de benefícios, por tipo
(Brasil - 2013-2022)
(R$)

Ano
2013 893.907.069 9.776.769 18.962.318 347.388.070 13.433.998 321.841.317 0

2014 1.215.121.487 30.186.913 564.539 491.778.604 34.226.874 354.794.595 0
2015 1.384.926.836 36.582.019 7.696 615.169.686 61.950.481 360.282.202 0
2016 1.679.418.863 72.267.016 98.777 650.605.284 93.312.126 499.032.474 0
2017 1.589.864.830 63.789.172 1 558.752.910 90.639.841 447.835.903 0
2018 1.820.264.403 24.297.535 753 764.605.620 118.514.099 314.567.926 0
2019 2.081.427.816 52.529.875 194.290 805.618.596 165.714.742 304.416.130 0
2020 2.349.871.665 33.659.668 0 850.801.907 241.360.902 362.174.854 0
2021 2.536.474.262 27.420.780 0 1.009.482.604 300.319.591 376.232.720 0
2022 2.558.598.527 57.932.631 0 1.061.920.033 318.624.060 554.474.356 0
29
Receitas e despesas de todas as operadoras, por tipo
(Brasil - 2013-2022)
(R$)

Ano
2013 109.927.620.595 14.910.319.352 90.925.302.328 15.017.643.463 3.501.861.811 14.132.771.296 0

2014 127.777.444.503 14.910.944.501 106.496.081.722 16.816.617.032 4.172.816.917 15.048.990.235 0
2015 144.701.906.083 15.333.832.284 120.119.877.388 17.830.659.710 4.839.088.798 16.111.089.254 0
2016 163.246.294.916 17.240.240.037 137.123.914.097 19.372.921.338 5.384.362.883 17.946.513.808 0
2017 180.893.859.503 17.028.477.006 150.583.574.465 20.176.363.171 5.455.991.738 18.025.945.719 0
2018 197.438.238.418 13.268.654.502 161.469.397.459 20.578.358.346 5.924.588.751 16.236.544.754 0
2019 213.457.018.559 12.738.781.354 174.539.061.631 21.540.715.476 6.503.128.793 16.293.459.922 0
2020 223.431.176.273 10.811.263.760 167.220.246.487 21.873.199.058 7.202.207.791 17.516.332.484 0
2021 245.402.959.767 12.989.073.926 207.649.359.814 24.023.848.908 7.981.025.537 18.121.093.198 0
2022 238.308.332.614 15.540.109.565 208.138.594.141 25.930.435.596 8.363.982.290 20.728.471.337 22.600.492
30
Receitas e despesas das operadoras médico-hospitalares, por tipo
(Brasil - 3º trimestre 2013 a 3º trimestre de 2023)
(R$)

Ano
2013 77.230.150.108 9.881.616.788 65.542.606.773 10.066.669.815 2.343.890.053 9.347.663.781 0

2014 91.873.753.267 11.306.088.033 78.147.757.865 11.332.831.610 2.865.871.070 10.961.558.411 0
2015 104.991.895.486 11.485.145.699 89.438.393.856 12.187.839.978 3.351.562.371 12.183.349.186 0
2016 116.862.231.638 12.599.002.128 100.757.556.949 13.212.732.511 3.703.202.005 12.946.708.919 0
2017 129.826.936.818 12.256.198.900 110.446.620.227 13.464.532.999 3.775.058.368 12.602.579.220 0
2018 142.905.247.633 12.697.023.742 120.057.720.892 14.083.622.168 4.055.522.669 13.720.852.288 0
2019 154.628.849.286 9.659.062.557 129.575.211.206 14.697.729.433 4.387.288.783 11.504.558.843 0
2020 161.727.546.947 7.841.234.376 119.260.590.180 14.555.289.549 4.802.319.345 13.418.191.963 0
2021 174.134.929.005 9.327.365.538 149.298.646.698 15.624.548.685 5.170.824.255 12.727.603.052 0
2022 174.571.508.445 10.765.444.200 157.408.285.616 18.149.949.655 5.869.214.676 14.902.957.852 70.626.984
2023 200.584.893.539 11.662.729.575 176.641.642.976 19.272.277.679 6.305.069.970 16.646.576.126 321.163.301
31
Receitas e despesas das operadoras exclusivamente odontológicas,
por tipo (Brasil - 3º trimestre 2013 a 3º trimestre de 2023)
(R$)
Ano
2013 1.597.704.493 42.776.680 729.482.614 390.194.798 145.524.343 105.214.949 0
2014 1.785.320.791 58.859.224 811.643.763 431.371.856 161.815.649 137.037.456 0
2015 1.960.253.945 55.817.556 903.390.118 463.005.907 188.093.655 140.210.955 0
2016 2.053.182.463 64.513.213 1.006.207.897 482.363.320 191.405.353 173.637.192 0
2017 2.175.415.597 79.140.097 1.016.307.016 516.930.631 220.803.986 -75.502.671 0
2018 2.402.598.724 54.535.831 1.145.530.045 551.569.769 256.203.708 162.800.231 0
2019 2.603.890.150 54.221.623 1.201.070.371 624.630.550 305.514.877 167.347.520 0
2020 2.468.788.829 48.770.827 913.833.140 539.162.956 274.411.648 165.301.119 0
2021 2.617.142.284 57.141.879 1.078.765.207 569.252.693 295.673.187 179.564.943 0
2022 2.697.706.961 61.563.707 1.105.139.935 586.340.674 324.380.989 214.416.051 173.928
2023 2.959.377.952 109.382.041 1.220.121.026 696.447.784 359.257.425 263.676.044 3.643.336
2. Operadoras exclusivamente odontológicas com menos de 20 mil beneficiários estão desobrigadas do envio das informações financeiras nos três primeiros trimestres
32
Receitas e despesas das administradoras de benefícios, por tipo
(Brasil - 3º trimestre 2013 a 3º trimestre de 2023)
(R$)
Ano
2013 653.239.753 12.181.668 42.752.697 252.539.569 8.424.295 225.294.019 0
2014 893.855.196 17.843.299 82.710 342.463.783 26.456.708 300.731.016 0
2015 1.019.755.606 20.501.751 25 432.823.708 45.317.952 269.316.805 0
2016 1.242.972.810 35.513.456 98.777 486.626.534 73.594.827 323.146.976 0
2017 1.309.298.002 43.383.616 1 446.331.199 61.314.695 349.964.143 0
2018 1.311.910.600 15.973.381 3.960 488.628.530 80.326.096 243.782.593 0
2019 1.541.293.458 39.315.529 34.008 586.419.742 120.219.155 202.820.648 0
2020 1.713.331.962 25.903.234 32.985 610.784.423 152.484.709 239.912.817 0
2021 1.896.283.533 12.203.429 0 716.821.039 219.886.396 252.343.768 0
2022 1.919.847.879 46.169.300 0 775.534.798 223.637.197 334.172.326 0
2023 2.015.756.332 49.947.097 0 800.527.978 315.898.453 343.253.509 25.000
33
Receitas e despesas de todas as operadoras, por tipo
(Brasil – 3º trimestre 2013 a 3º trimestre de 2023)
(R$)
Ano
2013 79.481.094.354 9.936.575.137 66.314.842.085 10.709.404.182 2.497.838.691 9.678.172.748 0
2014 94.552.929.255 11.382.790.556 78.959.484.338 12.106.667.249 3.054.143.427 11.399.326.883 0
2015 107.971.905.037 11.561.465.006 90.341.783.999 13.083.669.593 3.584.973.978 12.592.876.946 0
2016 120.158.386.910 12.699.028.797 101.763.863.622 14.181.722.365 3.968.202.186 13.443.493.087 0
2017 133.311.650.417 12.378.722.613 111.462.927.244 14.427.794.830 4.057.177.048 12.877.040.691 0
2018 146.619.756.957 12.767.532.954 121.203.254.897 15.123.820.468 4.392.052.472 14.127.435.113 0
2019 158.774.032.894 9.752.599.709 130.776.315.585 15.908.779.726 4.813.022.814 11.874.727.011 0
2020 165.909.667.739 7.915.908.436 120.174.456.305 15.705.236.928 5.229.215.701 13.823.405.899 0
2021 178.648.354.823 9.396.710.847 150.377.411.905 16.910.622.417 5.686.383.838 13.159.511.763 0
2022 179.189.063.286 10.873.177.207 158.513.425.551 19.511.825.127 6.417.232.862 15.451.546.229 70.800.912
2023 205.560.027.823 11.822.058.713 177.861.764.002 20.769.253.441 6.980.225.848 17.253.505.679 324.831.637
3. Operadoras exclusivamente odontológicas com menos de 20 mil beneficiários estão desobrigadas do envio das informações financeiras nos três primeiros trimestres.
34
Receitas e despesas, por tipo, segundo a modalidade da operadora
(Brasil - 2022)
(R$)

Modalidade da operadora
Total 238.308.332.614 15.540.109.565 208.138.594.141 25.930.435.596 8.363.982.290 20.728.471.337 22.600.492
Operadoras m édico-hospitalares 231.773.435.127 15.363.622.789 206.478.984.331 23.898.138.654 7.584.359.968 19.850.072.588 22.426.734

Autogestão 25.178.439.793 1.478.831.041 23.678.809.217 2.664.322.294 2.543.431 2.168.789.117 44.858
Cooperativa médica 75.808.169.164 6.294.012.136 65.201.427.645 8.451.558.951 1.100.025.604 8.582.373.217 17.944.497
Filantropia 3.103.439.374 3.883.852.917 2.639.827.833 314.729.309 39.473.077 4.214.672.192 0
Medicina de grupo 70.013.106.198 3.483.128.154 61.571.111.972 9.500.234.850 3.128.849.075 3.732.117.278 4.045.279
Seguradora especializada em saúde 57.670.280.599 223.798.540 53.387.807.664 2.967.293.249 3.313.468.781 1.152.120.784 392.100
Operadoras exclusivam ente odontológicas 3.976.298.961 118.554.145 1.659.609.811 970.376.909 460.998.262 323.924.393 173.759
Cooperativa odontológica 935.452.845 96.304.352 519.618.919 308.342.974 51.958.151 123.904.883 45.000
Odontologia de grupo 3.040.846.115 22.249.794 1.139.990.892 662.033.935 409.040.111 200.019.510 128.759
Adm instradora de Benefícios 2.558.598.527 57.932.631 0 1.061.920.033 318.624.060 554.474.356 0

35
Receitas e despesas, por tipo, segundo a modalidade da operadora
(Brasil - 3º trimestre 2023)
(R$)

Modalidade da operadora
Total 205.560.027.823 11.822.058.713 177.861.764.002 20.769.253.441 6.980.225.848 17.253.505.679 324.831.637
Operadoras m édico-hospitalares 200.584.893.539 11.662.729.575 176.641.642.976 19.272.277.679 6.305.069.970 16.646.576.126 321.163.301

Autogestão 20.031.269.525 1.349.689.228 18.922.982.043 2.177.886.467 5.278.986 1.802.677.732 983.397
Cooperativa médica 67.464.370.789 4.933.788.657 58.270.722.595 7.357.973.310 1.138.105.045 7.147.652.620 318.365.482
Filantropia 2.602.882.311 3.003.573.672 2.122.264.154 251.173.688 40.820.299 3.228.368.814 0
Medicina de grupo 59.623.572.151 2.066.531.963 50.377.357.954 7.153.654.575 2.597.500.652 3.422.071.267 1.714.623
Seguradora especializada em saúde 50.862.798.762 309.146.056 46.948.316.230 2.331.589.639 2.523.364.987 1.045.805.694 99.800
Operadoras exclusivam ente odontológicas 2.959.377.952 109.382.041 1.220.121.026 696.447.784 359.257.425 263.676.044 3.643.336
Cooperativa odontológica 642.943.719 58.473.284 369.695.293 193.594.447 37.537.823 88.542.623 0
Odontologia de grupo 2.316.434.233 50.908.758 850.425.732 502.853.337 321.719.603 175.133.421 3.643.336
Adm instradora de Benefícios 2.015.756.332 49.947.097 0 800.527.978 315.898.453 343.253.509 25.000

36
Taxa de sinistralidade e receita média mensal das operadoras de
planos privados de saúde, segundo porte da operadora (Brasil - 2022-2023)
2022 3º Trim/2022 3º Trim/2023
Porte da operadora Taxa de

Taxa de Receita média Taxa de Receita média Receita média
sinistralidade
sinistralidade (%) mensal (R$) sinistralidade (%) mensal (R$) mensal (R$)
(%)
Total 87,3% 247,10 88,5% 250,12 86,5% 275,92
Operadoras m édico-hospitalares 89,1% 385,10 90,2% 388,36 88,1% 438,02

Pequeno porte (até 20.000 beneficiários) 89,2% 397,38 92,3% 393,81 84,4% 428,93
Médio porte (20.000 a 100.000 beneficiários) 86,5% 331,18 87,4% 324,27 85,7% 362,65
Grande porte (Acima de 100.000 beneficiários) 89,6% 398,15 90,6% 404,69 88,8% 458,16
Operadoras exclusivam ente odontológicas 41,7% 10,97 41,0% 10,11 41,2% 10,31
Pequeno porte (até 20.000 beneficiários) 45,6% 22,58 42,0% 0,49 42,1% 0,46
Médio porte (20.000 a 100.000 beneficiários) 51,2% 18,71 50,4% 17,82 55,9% 17,37
Grande porte (Acima de 100.000 beneficiários) 39,7% 9,79 39,3% 9,74 39,1% 10,07
Fontes: DIOPS/ANS/MS – 24/11/2023 e SIB/ANS/MS - 10/2023
2. Não inclui receitas e despesas de Autogestões por RH (Recursos Humanos), não obrigadas a enviar informações financeiras.
3. Operadoras exclusivamente odontológicas com menos de 20 mil beneficiários estão desobrigadas do envio das informações financeiras nos três primeiros trimestres
37
Receita de contraprestações e despesa assistencial das operadoras
médico-hospitalares (Brasil - 2013-2022)
300,00
Receita de contraprestações
239,2
250,00
Despesa assistencial 231,8
217,5
207,6
192,1
200,00
176,0 206,1 206,5
(R$ bilhões)
158,5
140,4 172,8 165,8
150,00
123,8 149,1 159,8
106,5 135,6
100,00 118,7
105,2
89,8
50,00
0,00
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
38
exclusivamente odontológicas (Brasil - 2013-2022)
5,00
4,50 Receita de contraprestações

3,8 4,0
4,00 Despesa assistencial
3,6 3,7
3,5
3,50
3,3
3,1
3,0
(R$ bilhões)
3,00
2,7
2,5
2,50
2,00
1,7 1,8 1,7
1,50
1,1 1,5 1,5 1,5
1,4 1,4
1,3
1,00
0,50
0,00
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
39
Receita de contraprestações e despesa assistencial de todas
as operadoras (Brasil - 2013-2022)
300,0
245,4
250,0
Despesa assistencial 223,4 238,3
213,5 207,6
200,0 197,4
180,9 174,5 208,1
(R$ bilhões)
163,2
144,7 161,5 167,2
150,0
127,8 150,6
109,9 137,1
100,0 120,1
106,5
90,9
50,0
0,0
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
40
médico-hospitalares (Brasil – 3º trimestre 2013 a 3º trimestre de 2023)
250,0
200,6
174,1 174,6
161,7
154,6 176,6
142,9
(R$ bilhões)
150,0
129,8 157,4
149,3
116,9
105,0 129,6 119,3
91,9 120,1
100,0 110,4
100,8
77,2
89,4
78,1
50,0 65,5
0,0
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
41
exclusivamente odontológicas (Brasil – 3º trimestre 2013 a 3º trimestre de 2023)
3,5
3,0
3,0 Receita de contraprestações
2,7
Despesa assistencial 2,6
2,6
2,4 2,5
2,5
2,1 2,2
(R$ bilhões)
2,0
2,0
1,8
1,6
1,5
1,1 1,2 1,1
1,1 1,2
1,0 0,9
1,0 1,0
0,7
0,9
0,8
0,5
0,0
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
42
Receita de contraprestações e despesa assistencial de todas
as operadoras (Brasil – 3º trimestre 2013 a 3º trimestre de 2023)
250,0
Receita de contraprestações 205,6

179,2
178,6
165,9 177,9
158,8
146,6 158,5
(R$ bilhões)
150,0 133,3
130,8 150,4
120,2
108,0 121,2 120,2
94,6
100,0 111,5
101,8
79,5 90,3
79,0
66,3
50,0
0,0
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
43
PLANOS
Planos privados de saúde, por segmentação assistencial,
segundo tipo de contratação (Brasil – dezembro/2023)
Tipo de contratação Assistência Médica Exclusivamente Odontológico
Total 92.412 7.640

Individual ou Familiar 34.555 2.125
Coletivo Empresarial 37.446 3.299
Coletivo por adesão 18.558 2.161
Coletivo não identificado 324 48
Não Informado 1.529 7
Fontes: SIB/ANS/MS – 12/2023 e RPS/ANS/MS - 12/2023
45
Planos privados de saúde, com beneficiários, por segmentação assistencial,
segundo tipo de contratação (Brasil - dezembro/2023)
Tipo de contratação Assistência Médica Exclusivamente Odontológico
Total 46.661 4.109

Individual ou Familiar 20.976 1.362
Coletivo Empresarial 16.705 1.937
Coletivo por adesão 8.577 799
Coletivo não identificado 65 11
Não Informado 338 0
Fontes: SIB/ANS/MS – 12/2023 e RPS/ANS/MS – 12/2023
46
DEMANDAS DO CONSUMIDOR
Reclamações
(Brasil - Consolidado 2022 e 2023)
40.000
Total de reclamações 2023: 35.000
189.832 30.000
25.000
20.000
Aumento de 47,79% em 15.000
relação ao mesmo período de 10.000
2022. 5.000
0
jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez
2022 2023
Fonte: SIF/ANSMS
Data da Extração: 21/08/2023
48
Perfil de reclamações por tema
(Brasil - 2023)
12,91% 0,34% 82,17% Cobertura

4,58%
Contratos e Regulamentos
Mensalidades e Reajustes
Outros
Fonte: SIF/ANS/MS
Notas: 1. Dados referentes a jul/2023
49
Solicitações de Informações
(Brasil - Consolidado 2022 e 2023)
25.000
Total de solicitações de 20.000
informações 2022:
124.644
15.000
10.000
Diferença de 14,43% em
5.000
relação ao mesmo período de
2022. 0
jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez
2022 2023
Fonte: SIF/ANSMS
50
Perfil das NIP assistenciais por subtema
(Brasil - 2023)
1,88%
10,83%
1,02%
Carência
32,81%
Doença Preexistente e Cobertura Parcial Temporária
22,14%
Gerenciamento das Ações de Saúde pela Operadora
Prazos Máximos para Atendimento
Rede de Atendimento (rede conveniada)
Reembolso
12,53%
Rol de Procedimentos e Cobertura Contratual
18,77%
Fonte: SIF/ANS/MS
Notas: 1. Dados referentes a jul/2023
51
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DADOS CONSOLIDADOS DA

50,5 50,1 51,1

Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023

Coletivo por adesão

Coletivo não identificado

Fonte: SIB/ANS/MS - 12/2023

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023

Coletivo empresarial 20,5

20,0 Coletivo por adesão

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023

Coletivo por adesão

Coletivo não identificado

Fonte: SIB/ANS/MS - 12/2023

Fonte: SIB/ANS/MS -12/2023

Fonte: SIB/ANS/MS - 12/2023 e População - IBGE/2012

Fonte: SIB/ANS/MS - 12/2023 e População - IBGE/2012

Fonte: SIB/ANS/MS - 12/2023 e População - IBGE/2012

Fonte: SIB/ANS/MS - 12/2023 e População - IBGE/2012

Fonte: População - IBGE/DATASUS/2012

80 anos ou mais 1,88 3,3

70 a 79 anos 3,91 5,3

60 a 69 anos Homens 6,99 8,0 Mulheres

50 a 59 anos 10,83 10,9

40 a 49 anos 17,46 17,1

30 a 39 anos 18,31 18,9

20 a 29 anos 14,18 14,0

10 a 19 anos 11,93 10,4

0 a 9 anos (%) 14,52 12,2 (%)

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023 e População - Censo Demográfico/IBGE/2012

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023 e População - Censo Demográfico/IBGE/2012

Fonte: SIB/ANS/MS – 12/2023 e População - Censo Demográfico/IBGE/2012

Médico-hospitalares em atividade Exclusivamente odontológicas em atividade

Médico-hospitalares com beneficiários Exclusivamente odontológicas com beneficiários

Fontes: CADOP/ANS/MS – 12/2023 e SIB/ANS/MS – 12/2023

Registro Total Operadoras médico-hospitalares Operadoras exclusivamente odontológicas

Registros novos (1) 28 23 5

100% 678 51.081.018

90% 216 45.967.997

80% 117 40.892.154

Fontes: SIB/ANS/MS – 12/2023 e CADOP/ANS/MS – 12/2023

100% 328 32.668.175

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

Fontes: SIB/ANS/MS – 12/2023 e CADOP/ANS/MS – 12/2023

Receita de Outras receitas Despesa Despesa Despesa de Outras despesas Receitas

2013 106.532.157.261 14.780.575.195 89.761.904.484 13.983.461.312 3.278.800.111 13.622.587.470 0

Receita de Outras receitas Despesa Despesa Despesa de Outras despesas Receitas

2013 2.501.556.265 119.967.389 1.144.435.525 686.794.081 209.627.702 188.342.509 0

Receita de Outras receitas Despesa Despesa Despesa de Outras despesas Receitas

2013 893.907.069 9.776.769 18.962.318 347.388.070 13.433.998 321.841.317 0

Receita de Outras receitas Despesa Despesa Despesa de Outras despesas Receitas

2013 109.927.620.595 14.910.319.352 90.925.302.328 15.017.643.463 3.501.861.811 14.132.771.296 0

Receita de Outras receitas Despesa Despesa Despesa de Outras despesas Receitas

2013 77.230.150.108 9.881.616.788 65.542.606.773 10.066.669.815 2.343.890.053 9.347.663.781 0

Receita de Outras receitas Despesa Despesa Despesa de Outras despesas Receitas

Total 238.308.332.614 15.540.109.565 208.138.594.141 25.930.435.596 8.363.982.290 20.728.471.337 22.600.492

Operadoras m édico-hospitalares 231.773.435.127 15.363.622.789 206.478.984.331 23.898.138.654 7.584.359.968 19.850.072.588 22.426.734

Adm instradora de Benefícios 2.558.598.527 57.932.631 0 1.061.920.033 318.624.060 554.474.356 0

Receita de Outras receitas Despesa Despesa Despesa de Outras despesas Receitas