As células reprodutivas masculinas são chamadas de

O sistema reprodutor masculino possui diversas espermatozoides e são produzidas pelos testículos a
outras funções além da mais conhecida, que é a partir de um processo denominado de
produção de espermatozoides. Esse sistema é espermatogênese, que ocorre nos túbulos seminíferos e
dura de 64 a 74 dias. Cada testículo possui, em média,
composto pelos testículos, ductos genitais,
um volume de 20 ml, dividido em lobos constituídos por Existem estruturas extratesticulares
glândulas acessórias e pênis, estruturas que envolvidas no transporte dos
túbulos seminíferos e tecido conectivo
caracterizam o sexo masculino. espermatozoides para o meio externo:
ducto epididimário (auxilia na absorção
As espermátides podem ser identificadas a partir de seu e digestão dos corpos residuais das
tamanho reduzido (7 a 8 mm), núcleos com cromatina espermátides), ducto deferente
condensada, inicialmente redondas e, posteriormente, (responsável pela condução dos
mais alongadas, posicionadas próximas do lúmen dos espermatozoides dos testículos até o
túbulos seminíferos. As espermátides, após a finalização epidídimo) e uretra (ducto que conduz
da espermiogênese, dão origem a cromossomos já o sêmen para o meio externo).
maduros, que serão liberados no lúmen do túbulo
seminífero. A espermiogênese é dividida em três etapas:
A testosterona é o principal hormônio masculino e tem
como função promover as principais características
secundárias desse sexo, como: crescimento dos pelos,
densidade óssea, desejo sexual, desenvolvimento
muscular, concentração, humor. É sintetizada por
enzimas encontradas nas mitocôndrias e no retículo
endoplasmático liso.

Ovários

Os ovários possuem formato ovoide, com peso aproximado de 8 g, e são sustentados pelo Clitóris
ligamento suspensor do ovário, ligamento ovariano e mesovário. São revestidos por Anatomicamente, apresenta dois corpos cavernosos que, em sua origem, são ramos do
epitélio simples cúbico, o qual se estende como mesotélio das progressões peritoniais clitóris, os quais se unem e formam o corpo anatômico de aproximadamente 2,5 cm de
mesováricas. Sua porção externa é formada por células estromais e germinativas e a comprimento, alcançando a parte anterossuperior do pudendo feminino.
porção central contém vasos sanguíneos e linfáticos, células musculares lisas, fibras
elásticas, juntamente com a inervação, que é constituída pelos ramos dos plexos Ovogênese
simpáticos aórticos e renais, assim como pelos gânglios celíacos e mesentéricos. Os Agora que já estudamos sobre a anatomia do sistema reprodutor feminino, verificaremos as
ovários possuem coloração rosada decorrente da presença da túnica albugínea, que é um principais funções ovarianas para que possamos entender todo o processo fisiológico de
tecido conjuntivo que os recobre externamente. formação e liberação do gameta feminino.

Útero
Posicionado anteriormente na cavidade pélvica e delimitado pela bexiga e pelo reto, é um
órgão muscular, oco e em formato de pera, cuja principal função é hospedar o embrião até
o seu nascimento. Seu tamanho varia de acordo com a idade, mas geralmente possui 8 cm
de comprimento, 5 cm de largura e 3 cm de espessura. O útero se divide em três partes:
•Corpo;
O ovário desempenha função de produção de gametas ainda durante o período fetal, além de
promover a maturação e expulsão do ovócito, assim como a liberação de hormônios sexuais.
A ovogênese é o nome dado ao processo de formação dos milhões de gametas femininos,
originados ainda na fase fetal, uma vez que, após o nascimento, não há mais a produção
dessas células. Apesar de numerosos, nem todos os gametas são liberados na ovulação. A
média é de apenas 400 gametas, uma vez que os demais sofrem degeneração durante o seu
desenvolvimento.

•Istmo;

•Colo de útero.

A gestação se inicia a partir da fertilização, que é a fecundação do óvulo pelo
espermatozoide. Trata-se de um processo fisiológico do desenvolvimento de um feto no ventre
feminino. Tem duração de aproximadamente 40 semanas completas, contabilizadas a partir do
primeiro dia da data da última menstruação.
Para que a gestação aconteça, é necessário que um óvulo seja liberado após o
rompimento do folículo ovariano feminino e, dentro das 72 horas seguintes, o óvulo
precisa ser fecundado por um espermatozoide, transformando-se em zigoto.
A fertilização ocorre na tuba uterina, onde o espermatozoide se encontra com o oócito por
meio da ação de receptores. Para que aconteça a fecundação, é necessário que o
espermatozoide rompa algumas barreiras que envolvem o oócito. O espermatozoide passa
pela corona radiata, formada pelas células foliculares, células granulosas e zona pelúcida.
Esta última estrutura, após ser rompida, torna-se impermeável para outros espermatozoides e,
ao penetrar no oócito, fundem-se as membranas plasmáticas e os núcleos de ambos. A cauda
do espermatozoide se degenera e, então, temos a formação do zigoto.
Essas alterações fisiológicas acontecem
durante todo o período gestacional,
tornando-se mais evidentes perto do
momento do parto, que geralmente ocorre
em torno da 40ª semana de gestação.
Parto
O parto é o momento do nascimento do
feto, caracterizado por contrações
uterinas regulares e dolorosas (a cada 40
ou 200 segundos), de intensidade
crescente, associadas à redução da
espessura do colo uterino, com dilatações
progressivas dessa estrutura. Tem
durabilidade média de 8 horas, sendo
influenciado por fatores como paridade,
condições físicas e emocionais, postura
adequada durante o processo, tamanho do
feto e da pelve, posição do paciente,
utilização da analgesia.
Placenta
A placenta é considerada um órgão que possui funções indispensáveis ao feto,
como oferta de oxigênio, eliminação de gás carbônico, transporte de nutrientes,
remoção de metabólitos, produção de hormônios e enzimas, proteção imunológica.
Possui formato ovalado e tem duas faces, a materna e a fetal. Seu peso chega a ser
similar ao do feto perto da 17ª semana de gestação. A maior parte das funções da
placenta depende do transporte sanguíneo, o qual acontece através da barreira
placentária.
Reflita
Alterações fisiológicas e gestação
O organismo feminino está totalmente programado para lidar com adaptações frente a
uma gestação. O útero é um dos principais órgãos que sofrem alteração de tamanho,
podendo se tornar até mil vezes maior que o tamanho habitual, visto que o colo
uterino é hiperplásico e hipertrófico. A maturação de novos folículos é cessada.
Diante disso, encontramos tubas uterinas com motilidade reduzida, formação do
tampão mucoso, aumento do comprimento e largura da vagina e, é claro, alterações
no tamanho das mamas, que se tornam mais volumosas, com maior pigmentação de
aréola.
Métodos-contraceptivos
Os métodos contraceptivos atualmente possuem diversas opções de utilização,
proporcionando cada vez mais segurança na prevenção de uma gestação.
Algumas alternativas são consideradas como barreiras e outras são métodos
hormonais que proporcionam a anovulação. Dentre as opções mais comuns,
temos: uso de anticoncepcionais orais, preservativos femininos e masculinos,
dispositivo intrauterino, adesivo intradérmico, anel vaginal, implante subdérmico,
ligadura tubária, métodos comportamentais.
A escolha do método contraceptivo para cada mulher deve ser definida com a
ajuda de seu respectivo médico, uma vez que cada caso necessita de cuidados
específicos. Além disso, é preciso considerar índices de falha e possíveis
consequências, como alterações metabólicas e vasculares, que podem ser
definitivas ou permanentes.
Principais doenças relacionadas à infertilidade Ato sexual e fecundação
feminina
Quando tratamos de aspectos hormonais, o desejo sexual feminino
A infertilidade feminina é uma dificuldade que cerca geralmente é aumentado próximo da ovulação, devido ao aumento da
de 20% das mulheres enfrentam no decorrer da vida. secreção de estrogênio.
É definida como uma complicação ou incapacidade
de conseguir engravidar após 12 meses ou mais de O corpo da mulher começa a se preparar para a relação sexual durante a
adequada exposição ao coito, levando em fase de excitação, em que as terminações nervosas irão liberar, no sistema
consideração um casal sexualmente ativo e que não genital, neurotransmissores como acetilcolina e peptídeos vasodilatadores.
faça uso de métodos contraceptivos. Esses estimularão a secreção das glândulas de Bartholin, responsáveis
pela lubrificação da vagina, além de proporcionar a dilatação e a congestão
Existem alguns fatores de risco que predispõem as venosa, que, por sua vez, irão proporcionar a ereção do clitóris, bem como
mulheres à infertilidade: idade, hábitos de vida não a turgescência dos pequenos lábios, alongando funcionalmente a vagina e
saudáveis, sedentarismo, tratamentos médicos a preparando para receber a penetração. Após o orgasmo feminino, o
(radioterapia), doenças sexualmente transmissíveis, canal cervical permanece dilatado durante cerca de 30 minutos,
obesidade, estresse, cirurgias pélvicas. permitindo, assim, o fácil transporte dos espermatozoides.

O conhecimento em relação à saúde da mulher, •Para que o ato sexual seja efetivo em sua função reprodutiva, o ovócito
principalmente no momento gestacional, é de grande secundário precisa estar disponível no sistema reprodutor feminino para
importância, pois é um período no qual a saúde do que seja fecundado pelo espermatozoide. Nesse processo, após a
paciente deve receber acompanhamento e ovulação, o ovócito secundário é captado pela ampola da trompa uterina, Para que ocorra a fecundação,
intervenção multiprofissional. ficando viável por até 24 horas, prazo no qual deverá ocorrer a relação esquematizada na figura apresentada, o
sexual. Os espermatozoides, em contrapartida, podem sobreviver até 48 espermatozoide deverá inicialmente passar
Diante disso, cada profissional da saúde precisa horas no corpo da mulher. pela corona radiata e atingir a zona pelúcida.
saber como sua especialidade de atuação poderá Nesse momento, ele sofrerá alterações,
colaborar com o tratamento, a fim de oferecer mais Quando o ovócito é liberado do ovário, encontra-se envolto por uma rede levando à formação da membrana de
segurança nesse período marcado por tantas de filamentos glicoproteicos chamada zona pelúcida. Externamente a esses fecundação, que impede a penetração de
alterações fisiológicas, mas que também podem ser filamentos, ainda existe um envoltório de células foliculares, derivadas do outros espermatozoides no ovócito. Ao
consideradas patológicas. ovário, chamado corona radiata. mesmo tempo, a meiose do ovócito que havia
sido paralisada no processo de ovogênese é
finalizada, dando origem ao óvulo e formando-
se o segundo corpúsculo polar.
Cerca de 30 a 36 horas após a fecundação, o zigoto inicia sua divisão no processo de clivagem, que dará origem
ao feto. Após as primeiras 5 semanas de gravidez, a placenta torna-se o principal órgão de produção de
estrogênio, que se eleva cerca de 100 vezes em relação ao início da gravidez. A placenta também segrega
grandes quantidades de progesterona, que é o hormônio ligado diretamente às condições de estabilidade do feto
durante a gestação.
 Fisiologia da gestação No primeiro trimestre de gestação, o corpo da mulher deverá realizar
um grande esforço para se adaptar ao embrião e à placenta em
Durante a gravidez, várias desenvolvimento. Assim, aumenta-se o metabolismo, acelerando
mudanças ocorrem no corpo todas suas funções. Inicialmente, aumentam-se as frequências
da mulher. Didaticamente, é cardíaca e respiratória à medida que o feto necessitará de mais
possível dividir as fases da oxigênio. As fibras musculares do útero aumentam de tamanho e
gestação em três trimestres, este, em expansão, tende a pressionar a bexiga, aumentando, por
sendo uma forma consequência, a vontade de urinar. O tamanho e peso dos seios
conveniente de entender as aumentam rapidamente, tornando-se mais sensíveis e com suas
alterações no organismo veias visíveis, devido ao aumento de envio de sangue para o local.
feminino em cada etapa.
Saiba mais a seguir. No último trimestre, o feto em crescimento pressiona e
No segundo trimestre, o útero em expansão
restringe o diafragma, motivo pelo qual a mulher grávida fica
ultrapassa a borda da pelve, resultando em
mais ofegante. À medida que o feto cresce, as costelas
perda da delimitação da cintura. Devido ao
inferiores da mulher são empurradas para fora. Os
relaxamento da musculatura intestinal, as
ligamentos da pelve e dos quadris também ficam
secreções gástricas diminuem, deixando o
distendidos, podendo causar desconforto ao caminhar,
alimento por um maior tempo no estômago. Por
assim como dores nas costas, causadas pela mudança do
esse motivo, também, a mulher poderá sentir
centro de gravidade do corpo e por um ligeiro relaxamento
refluxo do esôfago e azia. A frequência de
das articulações pélvicas. Com o pressionamento da bexiga,
evacuação também diminui. O coração
aumenta-se a vontade de urinar. Os mamilos podem
continua trabalhando mais, uma vez que o
secretar colostro e a mulher sentirá maior necessidade de
útero e os rins precisam de mais sangue que
repousar e dormir.
habitualmente.
Fase latente
O parto, no caso o normal, é um processo involuntário conduzido pelas partes irracionais e A fase latente dura cerca de 8 horas em mães de primeira gestação e aproximadamente cerca
mais primitivas do cérebro: o hipotálamo e a hipófise. Assim, quando uma mulher está em de 5 horas quando a mãe já possui pelo menos um filho. Nesse momento, o colo do útero não
trabalho de parto, a área menos ativa de seu cérebro será o neocórtex, que é a parte racional se dilata muito e as contrações acontecem a cada 20 ou 30 minutos, com duração de 20 a 30
do cérebro. segundos.
Fase ativa
Para que a mulher consiga dar à luz o bebê, seu organismo irá liberar um coquetel de
A fase ativa poderá ter duração de até 12 horas. Nessa fase, a dilatação do colo do útero e as
hormônios, sendo: a ocitocina, responsável pela contração do útero e ejeção de leite; as
contrações passam a aumentar progressivamente, até que, na fase final, chegam a ter
endorfinas, responsáveis pela diminuição da sensação de dor; a prolactina, responsável pela
intervalos de um minuto e meio e podem durar de 60 a 90 segundos.
produção de leite; e as prostaglandinas, que irão preparar o útero para a dilatação.
Logo após o parto, as alterações dos vasos sanguíneos revertem-se rapidamente, e, uma
A dilatação do colo do útero e o nascimento do bebê acontecem em diferentes fases e de semana após o nascimento do bebê, todos os vasos já retornaram ao seu tamanho normal.
forma progressiva. Assim, o trabalho de parto também pode ser dividido didaticamente em Entretanto, as modificações nas mamas continuam a acontecer, uma vez que a mãe
duas fases: uma latente e uma ativa. Compreenda a seguir. precisa amamentar o recém-nascido. Elas continuam a aumentar de tamanho e firmeza,
ficando nodulares. Os mamilos tornam-se mais maleáveis para que o bebê tenha mais
facilidade ao mamar.