PAPAI E PARA A MAME

PARA O

CRIANA TAMBM TEM COLESTEROL ALTO VOC SABIA?

para c o nhe c e r me l h o r o p ro b lem a

O que o COLESTEROL ? Como isso funciona ?

Importncia do Tema

Que pesquisas demonstram isto? Por que o colesterol se eleva? Como descobrir se o colesterol est elevado?

O que fazer para combater o mau colesterol?

Como devemos proceder? Que tipo de alimentao devemos fazer?

Que outros cuidados devemos procurar? O que devemos evitar? Quais as recomedaes gerais para uma hbito alimentar saudvel? Quando usar os remdios para baixar o colesterol?

Importncia do Tema

A maior causa de morte no mundo ocidental, e tambm no BRASIL, a doena cardiovascular, que leva ao Acidente Vascular Cerebral (AVC derrame cerebral) e o Infarto Agudo do Miocrdio (IAM). Esta doena decorrente da chamada aterosclerose dos vasos (entupimento) e diversos fatores, chamado de Fatores de Risco, colaboram para o seu desenvolvimento. O colesterol est qualicado entre estes fatores, e por causa disso precisamos conhecer um pouco mais sobre o ele.

O que o COLESTEROL ? Como isso funciona ?

O colesterol uma gordura no sangue, cujo aumento leva a formao de placas de gordura nas paredes dos vasos do nosso corpo, determinando um entupimento deste vaso e provocando, como consequncia, uma diculdade na circulao do sangue no prprio vaso. Essa obstruo (entupimento) recebe o nome de aterosclerose e, se no tratada, vai se agravando ao longo dos anos, podendo levar a uma obstruo cada vez maior, resultando no entupimento completo: isto pode

levar a um AVC (caso este entupimento seja nos vasos do crebro) ou um IAM (caso este entupimento seja nas coronrias - vasos do corao). Agora, um dado importante, este entupimento, j pode comear j na infncia e adolescncia, se no tomarmos cuidados. Melhor dizendo, quanto maior o tempo em que uma criana for exposta a elevaes de colesterol no sangue, maiores so as chances de desenvolver doenas relacionadas ao problema.

Que pesquisas demonstram isto?

Infelizmente, sabe-se que os ndices elevados de LDL colesterol (o mau colesterol) podem j estar presentes precocemente, desde a infncia, porque a criana j pode apresentar sinais de aterosclerose em seus estgios iniciais. Isso signica que estaro mais propensas a sofrer, por exemplo, um infarto agudo do miocrdio ou um AVC entre os 30 e 40 anos de idade. Essas informaes so originadas de diversas pesquisas e estudos sobre o tema. Entre estes, destaca-se o estudo de Bogalusa, nos EUA,

que realizou autpsias em trs mil crianas e adolescentes e vericou que praticamente 100% delas tinham aterosclerose. Alguns resultados de pesquisadores no Brasil apontam para valores elevados do LDL - colesterol (considerado ruim) e dos triglicrides e reduzidos do HDL - colesterol (tido como bom) tanto em meninas como em meninos, com valores alarmantes de 44% de taxas elevadas do colesterol total em crianas, conforme demonstrado em um estudo no Hospital das Clnicas de So Paulo.

No Rio de Janeiro, pesquisa do Servio de Cardiologia dax Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) conhecida como Famlia de Bom Corao tambm mostrou taxas semelhantes (mais de 30% de elevao do LDL colesterol - o

mau colesterol) em cerca de 1.200 crianas e suas famlias. Portanto, as crianas tm sim a possibilidade de ter colesterol alto, especialmente quando no tm uma dieta adequada e quanto a isso tambm se soma o fator hereditrio.

Por que o colesterol se eleva?

Nas crianas, existem vrias causas de dislipidemias (aumento anormal da taxa de colesterol no sangue). Entre elas esto as causas ditas primrias: as doenas renais, as doenas de fgado, as endcrinas (como a obesidade), o diabete mellitus e o hipotireoidismo, alm de vrias de origem gentica. Entretanto, as causas mais frequentes do colesterol alto na infncia so os maus hbitos alimentares e o sedentarismo (causas secundrias), alm de um estresse emocional. Da a importncia em

despertar hbitos nutritivos e saudveis nessa faixa etria. Entretanto essa tarefa depende do envolvimento de toda a famlia, anal, a criana tende a imitar o comportamento dos adultos.

Como descobrir se o colesterol est elevado?

Atravs da realizao de um exame laboratorial conhecido como lipidograma ou simplesmente a dosagem do colesterol, que deve ser realizado a partir dos 5 ou 6 anos de idade e repetido anualmente, ou a cada 2 anos, quando os dados se revelarem normais e semestralmente quando estiverem alterados. Entretanto, se elas pertencem a famlias que j apresentaram alguma doena cardiovascular ou com alteraes genticas do colesterol, o exame deve ser realizado muito antes dessa idade.

De acordo com o documento publicado em nosso pas por especialistas nessa rea, a recomendao que o colesterol na criana e adolescente deve ser inferior a 170 mg por decilitro (mg/dL) e os triglicrides menores que 100 mg/dL.

O que fazer para combater o mau colesterol?

preciso fazer a criana entender e cuidar da sua sade, quando possvel. No se deve minimizar o entendimento das crianas sobre sua prpria sade. Elas tm uma impressionante capacidade de aceitao quando os riscos so devidamente explicados com clareza e dentro de uma linguagem que possa compreender com tranquilidade. Readaptar uma criana a uma nova dieta tem que ser entendido como mudar a dieta da casa, de toda a famlia. fundamental que todos da

famlia entrem no processo chamado de re-educao alimentar. Quando uma criana tem nveis altos de colesterol, os adultos da casa em geral tambm os tm. So, portanto, os hbitos da casa que precisam ser reavaliados e redirecionados.

Como devemos proceder? Que tipo de alimentao devemos fazer?

A recomendao que se deve comear corrigindo os hbitos alimentares errados. Assim, uma dieta individualizada que leve em conta as preferncias alimentares das crianas deve ser introduzida o quanto antes.

Essa dieta baseada em frutas, legumes e alimentos ricos em bras. Deve ser restringida a gordura de origem animal, a gordura saturada de carne vermelha e o leite gordo. Toda nfase deve ser dada ao combate das facilidades do fast food, de alimentos instantneos, to comuns na falta de tempo da vida moderna: a armadilha do fast food. Alm de um cardpio saudvel, especialistas recomendam ainda o consumo de bras que diminuem a absoro da gordura no sangue.

Que outros cuidados devemos procurar? O que devemos evitar?

O assunto precisa ser levado ainda para a cantina da escola. s vezes, a criana no gosta de determinado alimento, mas v outros colegas comendo, e isto torna um estmulo para experimentar.

Outras aes podem ajudar muito: limitar o tempo em frente TV, videogame e computador tambm vital. Crianas que passam quatro horas por dia diante do aparelho tm maiores chances de estar acima do peso e com o colesterol alto. necessrio colocar os lhos para fazer atividades que exijam esforo fsico. So recomendados 30 minutos de exerccios dirios. Quanto maior a regularidade da atividade fsica, maior ser a proteo ao sistema cardiovascular. Anal, estes exerccios ajudam a queimar

gorduras, controlar a presso sangunea, elevar os nveis do colesterol bom (HDL), diminuir os nveis do colesterol ruim, alm de dar alvio ao estresse.

Quais as recomedaes gerais para uma hbito alimentar saudvel?

leos soja canola milho girassol algodo azeite de oliva

bras em substituio aos pratos prontos

leite desnatado iogurte desnatado ricota cottage cream cheese light mussarela queijo frescal leite de soja

margarina com alto teor de cidos graxos poli-insaturados

molhos tomate vinagre mostarda pimenta

frutas (exceto coco)

ocasionalmente em pequenas quantidades

cogumelos shitake champignon vegetais verduras legumes

carnes magras frango peru vitela boi lombo sem gordura aparente

peixes linguado surubim badejo cavalinha atum salmo

castanhas nozes pecan caju par pistache avel

substituir as carnes por derivados da soja

carnes de porco midos (miolos, fgado, corao) peles de frango carne de boi gorda ovas de peixe frutos do mar

leite iogurte integral creme de leite manteiga queijos (amarelos) requeijo chantilly sorvete leite condensado

embutidos salame salaminho mortadela presunto pats salsicha linguia

gema de ovo leo de coco maionese chocolate

frituras e alimentos que contm gordura animal

massa feita base de manteiga massa feita base de gema de ovo croissants brioches biscoitos

Quando usar os remdios para baixar o colesterol?

No preconizado, de rotina em crianas, o uso de remdios que reduzem o colesterol (hipolipemiantes) exceto em casos muito graves. Nesses casos imprescindvel o acompanhamento por mdico especialista. Mas, mesmo em adolescentes, somente so utilizadas as medicaes em situaes em que no h nenhuma resposta ao tratamento pelas mudanas de estilo de vida.

Palavras nais

Lembre-se: o adulto de hoje reete a criana de ontem. A hipertenso, o diabetes, os problemas vasculares, as doenas renais e muitas outras doenas podem ser evitadas se houver um balanceamento alimentar desde a infncia at a idade adulta, pois somente assim podemos retardar a progresso da aterosclerose e de suas complicaes, principalmente cardiovasculares.

Coordenao e texto: Dr. Denilson Albuquerque e Dra. Eliane Magalhes Colaborao: Dr. Ari Timerman Projeto Grco: Cia de Design Ilustraes: Aroeira Realizao: SESI So Jos dos Campos Iniciativa: REDE VANGUARDA

Impresso em Papel Reciclado