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Thanatos = (G.

) deus da morte

Morte: a cessao das atividades cerebrais, circulatrias e respiratrias.


MORTE: do latim "mors, mortis" , de "mori" (morrer) CADVER: do latim "caro data vermis" (carne dada aos vermes)

TANATOLOGIA - Fenmenos post-mortem



Imediatos; Consecutivos; Transformativos


Abiticos Imediatos:
- Parada cardiorrespiratria; Inconscincia; Imobilidade; - Ausncia de tnus muscular; Ausncia de sensibilidade; - Pallor mortis (palidez); - Abertura das plpebras e da boca; - Midrase (dilatao das pupilas); Relaxamento dos esfncteres;

Abiticos Consecutivos (ou tardios):


- Desidratao cadavrica; Pergaminhamento da derme; - Sinal de Stenon-Louis (conjuntivas enevoadas por formao de tela viscosa - olhos esbranquiados); - Sinal de Bouchut (enrugamento da crnea); - Sinal ou mancha de Sommer-Larcher (mancha negra da esclertica); - Sinal de Ripault (deformao da ris e da pupila presso digital); - Circulao pstuma de Brouardel; - LAR (Livor mortis, Algor mortis, Rigor mortis); Flacidez cadavrica; Mancha verde abdominal;

Transformativos Transformativos Destrutivos: - Autlise (quebra da membrana celular por enzimas produzidas pela prpria clula - lisossomos); - Macerao (ocorre somente quando o cadver permanece em meio lquido - afogados e fetos no tero); - Putrefao (divide-se em quatro fases - fase cromtica, fase gasosa, fase coliquativa, fase esqueltica). Tranformativos Conservadores: - Saponificao (formao de adipocera); - Mumificao; - Corificao; - Calcificao (ou petrificao).

Calendrio tanatolgico 1h: - surgimento de livores na regio cervical/princpio de rigidez nuca e mandbula/opacificao da crnea em cadveres com olhos abertos; 2h: - livores cervicais acentuados/rigidez completa de nuca e mandbula/ esfriamento das mos, ps e face; 3h:- livores cervicais bem estabelecidos/incio rigidez em membros superior/esfriamento de toda a pele 4h: - rigidez total dos membros superiores e incio de rigidez dos membros inferiores e do quadril; 6 a 8 h: - rigidez corporal completa; 8 a 12 horas: - livores fixados na regio de declive; 14h: - intensidade mxima dos livores cadavricos em mxima extenso corporal/indcios formao de mancha verde abdominal a partir da fossa ilaca direita (temperatura ambiental-dependente). Rigidez de acordo com Manual de Medicina Legal Delton Croce; 8 edio 2012 Da face, nuca e mandbula 1 a 2 horas Dos msculos toraco-abdominais 2 a 4 horas Dos membros superiores 4 a 6 horas Membros inferiores 6 a 8 horas Generalizada mais de 8 e menos de 36 horas

15-24 h: - esfriamento cadavrico alcana ponto mximo, com temperatura cadavrica igualada do ambiente (crianas se faz em torno de 20 horas, adultos em torno de 24 a 26 horas; em geral, se faz na proporo de 1,5 graus centgrados por hora (diferena de 5 a 6 graus centgrados entre temperatura retal e axilar diagnstico de morte) 18-24 h: - mancha verde abdominal estabelecida; 24 h: - opacificao das crneas (no caso de cadveres com olhos fechados);

2 dias: incio do desaparecimento da rigidez cadavrica;


3 dias: desaparecimento total da rigidez cadavrica/70% do abdome atingido pela mancha verde indicativa do processo inicial de putrefao; 4 dias: mancha verde ocupa toda a extenso do abdome;

Fato curioso e sempre questionado: possibilidade de crescimento de plos e unhas no cadver. Velocidade do crescimento barba=21 micra por hora (No mtodo confivel. Condies de bito pode confundir. Fcies hipocrtica (mscara da morte) perda do tnus muscular da face: Caractersticas: Fronte enrugada e rida; olhos fundos; nariz afilado com orla escura; tmporas deprimidas, vazias e enrugadas; orelhas repuxadas para cima; lbios cados; mas deprimidas; queixo enrugado e seco; pele seca e lvida; clios e pelos do nariz e das orelhas semeados por poeira brancacenta; semblante carregado e desconhecido.

CRONOTANATOGNOSE

Folhas e pequenos galhos fortemente presos na mo cerrada de um afogado, Cadver encontrado em rigor mortis, indica que o indivduo estava vivo ao cair na apresentando livores gua e que sofreu espasmo cadavrico ou Art. 164. Os cadveres sero sempre instantneo rigor mortis fotografados na posio em que forem em vtima de afogamento. encontrados, bem como, na medida do possvel, todas as leses externas e vestgios deixados no local do crime.

Abaixo: Livor de hipstase de cadver que permaneceu em decbito ventral

Aparecem na parte de maior declive do corpo. Tornam-se bastantes visveis de uma a trs horas aps a morte. De 8 a 12 horas aps a morte j esto fixas. So sinais certos de morte.

Art. 162. A autpsia ser feita pelo menos 6 (seis) horas depois do bito, salvo se os peritos, pela evidncia dos sinais de morte, julgarem que possa ser feita antes daquele prazo, o que declararo no auto. Pargrafo nico: Nos casos de morte violenta, bastar o simples exame externo do cadver, quando no houver infrao penal que apurar, ou quando as leses externas permitirem precisar a causa da morte e no houver necessidade de exame interno para a verificao de alguma circunstncia relevante

Colorao verde do quadrante abdominal inferior direito (regio inguinal direita) caracterstica da decomposio ps-mortem primeiro perodo da putrefao em cadveres - periodo colorimtrico. Mancha verde abdominal se forma completamente perto da 20h aps a morte e o perodo gasoso se inicia aps alguns dias de bito.

Circulao pstuma de Brouardel: cadver com 72 horas em evoluo; Gases fazem presso sobre o sangue que foge para a periferia. Destacamento epiderme, esboa na derme o desenho vascular. Incio da fase gasosa: Epiderme descolada pela grande produo de lquidos que migram para a superfcie e formam bolhas de tamanho variado;

Do interior do corpo vo surgindo gases de putrefao (enfisema putrefativo), com bolhas na epiderme.

Circulao cadavrica: etapa enfisematosa da putrefao

Sinal de Stenon-Luis no cadver: a superfcie do globo recoberta por um fino vu a tela viscosa resultante da evaporao do lquido do globo ocular, de mistura com detritos epiteliais e finssimos grnulos de poeira.

Ambientes quentes e secos, processo mumificao pode ocorrer

Autlise, putrefao e atividade animal, contribuem para as ltimas perdas de tecidos Constatada pela acidez das clulas Na polpa do bao ou do fgado pode ser observada meia hora aps a morte, sendo clara 2 horas aps

Eventualmente, aps inicial runa da decomposio, o corpo continua a perder tecido mole e o processo de esqueletizao comea

Fase de colorao em evoluo: cadver com 72 horas de evoluo

Fauna Cadavrica Primeira esquadra: - moscas ou dpteros; Familia Muscdeos: quase 4.000 especies; Somente quatro so encontradas em cadver recente; Duas pertencem gnero Mosca; Duas seguintes: gneros Calliphora e Anthomya (semelhantes a moscas domsticas); Diferenciam-se pelo tamanho e cor : Calliphora = mosca azul da carne, pela cor azul e gosto pela carne fresca e no ponto de decomposio;

cie Lucilia (varejeira); detecta cadver pelo odor de decomposio pode chegar a um minuto ao cadver aps a e e colocar at 300 ovos. e em decomposio alimento para larvas (larvas de mosca);eclodem dos ovos em 24 horas. mm de comprimento ovos colocados em manchas ao redor de orifcios midos, como o nariz, orelhas e olhos, m como feridas abertas.

Fauna cadavrica

Estudo em relao ao cadver exposto ao ar livre auxilia na determinao da tanatocronognose: 1 legio aparece entre o 8 a 15 dia, dando incio destruio cadavrica at a formao dos cidos graxos;

1 Legio: Musca domestica Muscina stabulans Caliphora vomitoria

2 Legio
Surge com o odor cadavrico e permanece, conforme e temperatura do meio ambiente, cerca de 15 a 20 dias; Formam a 2 Legio: Lucilia coesar Sarcophaga carnaria

Caliphora vomitoria

Sarcophaga arvensis
Cynomya mortuorum

3 Legio

Aparece 3 a 6 meses aps a morte, com a fermentao cida das substncias graxas do corpo, desenvolvendo-se num perodo de 20 a 30 dias: Formam a 3 Legio: Dermester lardarius Dermester frischi e undulatus Aglossa pinguinalis

Algidez cadavrica = resfriamento do corpo. Em regra, 0,5 C nas primeiras 3 horas e 1c por hora, aps trs horas, at equilbrio com o meio (20 horas em temperatura de 20 a 30 C para crianas e idosos e 24 a 26 horas para adulto de compleio mdia).

FATRES INTRNSECOS QUE INFLUENCIAM O RESFRIAMENTO DO CORPO


Idade Constituio Causa mortis


FATRES EXTRNSICOS QUE INFLUENCIAM O RESFRIAMENTO DO CORPO Vestes Umidade Arejamento Proteo do meio ambiente

Mancha verde: bito em 48 horas Aparece em cerca de 18 a 24 horas aps a morte (H. Hrcules), 16 a 20 horas (Odon Maranho) 20 a 24 horas (Frana), no perodo do vero; Pode s aparecer depois de 36 a 48 horas no inverno, desde que o corpo no fique sob a ao direta do sol ou no esteja agasalhado.

Insetos ajudam a desvendar homicdios Os insetos funcionam como um cronmetro - Vocs acharam o corpo em uma floresta? - No. Em um descampado. - O homicdio no ocorreu l. Tudo indica que foi dentro de uma mata fechada. Um assassino, no interior de Minas Gerais, arrancara dedos, dentes, olhos, orelhas e nariz do cadver; Sem conseguir identificar a vtima, os policiais utilizaram a pista de um Bilogo para procurar o criminoso nas cidades vizinhas: as larvas pertenciam a espcies da mata e no havia florestas no municpio onde o corpo foi encontrado; "As larvas de moscas j tm 2 centmetros", observou. "Isso significa que a morte ocorreu h 10 ou 12 horas; Graas ao seu aguado olfato, as primeiras moscas chegam poucos minutos aps a morte. Normalmente, depositam os ovos em locais protegidos, como os ouvidos, o nariz ou a boca. O tempo de desenvolvimento das larvas depende da espcie do inseto e da temperatura.

Caso de uma garota encontrada morta em um canavial no interior de So PaulO; O cadver j no permitia uma estimativa precisa do momento do crime; O mdico-legista levantou a hiptese de que o crime havia acontecido no fim de semana anterior. O palpite inocentava o namorado da vtima, que possua um libi para o perodo. A equipe da Unicamp contestou: os insetos mostravam que o crime ocorrera dias depois, durante a semana. "Devolvemos o namorado cena do crime", afirma o pesquisador. O rapaz acabou confessando o assassinato. Funes matemticas permitem, com base na espcie, na temperatura ambiente e no peso das larvas, determinar sua idade. "Chegando l, vi que os insetos contavam uma histria com muita clareza", afirmou o Entomologista. Policiais procuravam uma jovem desaparecida. Acompanhando de longe a investigao, o assassino percebeu que chegavam cada vez mais perto do corpo e resolveu escond-lo em outro lugar.; O entomologista no teve dvidas ao ver um local repleto de pupas de moscas Chrysomya, as primeiras a colonizar o corpo: era o local do crime; Tudo indicava que o assassino no havia conseguido realizar seu intento de transladar o cadver e o deixou pelo caminho; Larvas de besouros, que s iniciam seu trabalho mais tarde, foram achadas onde o corpo havia sido deixado, possibilitando estimar quando o criminoso retornou ao local do crime para escond-lo. Fonte: G1 / O Estado de S. Paulo - Out/2010

Fenmenos abiticos sucessivos ou tardios ocorrem com o passar do tempo. So os sinais de certeza de morte. - desidratao: Perda de peso devida perda e gua, que da ordem de 8,0 g/kilo de peso por dia, em fetos e recm-nascidos, e de 10,0 e 18,0 g/kilo de peso por dia, em adultos. - resfriamento cadavrico: A perda de calor do corpo se d por: conveco, radiao, conduo e evaporao. A queda da temperatura do corpo da ordem de 0,8 a 1,0 C por hora, nas primeiras doze horas, e de 0,3 a 0,5 C por hora, nas doze horas seguintes. Na prtica admite que o esfriamento se faz de maneira mais clere, em uma mdia de 1,5 C por hora.

- rigidez cadavrica: Substitui a flacidez inicial e comea a instalar-se entre 30 minutos e 6 horas aps o bito. Trata-se de um processo progressivo que segue uma marcha descendente: pelos msculos da cabea, e estende-se para os membros superiores, cerca de 4 horas; aps para o tronco, cerca de 6 horas; e finalmente para os membros inferiores, cerca de 8 horas. O processo inverso - resoluo da rigidez ocorre entre as 24 e 36 horas seguintes ao bito, em mdia.

- putrefao: destruio dos tecidos por ao das bactrias. A principal fonte de bactrias o aparelho digestivo, e sua ao acelerada pelo calor. Inicia-se com uma mancha verde, em torno de 18 a 24 horas, dura em torno de 7 dias. Por 30 dias se inicia-se o perodo de criao de gases, que modificam a forma externa do corpo. Aps, vem o perodo coliquativo, quando os tecidos vo se desintegrando, onde vo aparecendo larvas e insetos. Se inicia a mais ou menos 3 semanas aps a morte, termina com a esquelitizao do cadver.

- macerao: putrefao que ocorre dentro da gua. o processo de transformao destrutiva em que ocorre o amolecimento dos tecidos e rgos quando os mesmos ficam submersos em um meio lquido e nele se embebem. Ocorre muito no lquido amnitico.

Fenmenos conservativos: aqueles que preservam os cadveres ao invs de destru-los. - mumificao: processo conservativo natural que ocorre quando temos clima quente e seco com solo arejado. Como decorrncia da perda de gua, a pele fica coricea, se retrai, enruga e endurece, adquirindo uma colorao terrosa, entre marrom e preto. A perda da gua de constituio, faz com que o corpo diminua notavelmente o ser peso, chegando a atingir valores da ordem de 10 a 5 kg, ao todo.

- saponificao: o tecido do cadver transforma-se em adipocera. necessrio clima mido, solo argiloso e impermevel ao ar atmosfrico. Parece cera ou manteiga. Conserva suas formas bem definidas.

Exumao: desenterrar o cadver para esclarecer algum fato que interessa Justia e passou despercebido. Necessita de autoridade polcial, famliar, perito e administrador do cemitrio. Fotografa tudo primeiro, antes de cada passo a ser tomado.

Embalsamamento: conservar o cadver em substncias balsmicas. Necessita de autorizao polcial e sanitria. Necessrio fazer uma ata na polcia, na secretaria de sade, na instituio que fez o procedimento e na famlia. Necessita de superviso mdica. O transporte do cadver s pode ser feito at 24 horas entre o falecimento e o sepultamento. Se necessitar de 72 horas faz uma simples formolizao. Quando o prazo ainda maior, necessita um embalsamamento ainda melhor em caixo de zinco lacrado.

Referncias Bibliogrficas

CROCE, Delton e CROCE JR, Dalton. Manual de Medicina Legal. 8 ed. Saraiva. 2012;

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FINKBEINER, Walter E., et al. Autpsia em Patologia Atlas e texto. Ed. Roca, 2005, S.P.; S.P.;

FRANA, Genival Veloso de. Medicina Legal. 9 Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan S/A. 1998; GOMES, Hlio. Medicina Legal. 30 ed. Rio de Janeiro. Livraria Freitas Bastos. 1993;

SEGURA, Marcos Emanuel de Alcantara et al. Comparao entre os diagnsticos clnicos e os achados de necropsia: anlise retrospectiva de 680 pacientes . J. bras.med. Lab., 2006;
ZANDOMENIGHI, R.C.; Rev. Rene, Fortaleza, 2011 out/dez 669-677..

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