Manual de Diluicao

Manual de Administrao, Diluio,
Reconstituio e Estabilidades de
Medicamentos Injetveis

Elaborao

Setor de Farmcia e Gerncia de Risco do Hospital Geral Csar Cals
Email: gerenciaderisco@hgcc.ce.gov.br

Hospital Geral Dr. Csar Cals

Diretor Geral
Valdy Ferreira de Menezes
Diretor Mdico
Antnio Eliezer Arrais Mota
Diretor Tcnico
Luiz QuinderRibeiro
Diretor Administrativo - Financeiro
Francisco William de Alencar Castro

Colaboradores
Ana Paula Pessoa Maciel Araujo
Francy Damasceno Maciel
Sandra Vanessa
Saulo Lucas Rodrigues
Giovanni Araujo

CONTEDOS

ACICLOVIR.................................................................................................... 9
AMICACINA................................................................................................ 10
AMPICILINA................................................................................................ 11
AMPICILINA/SUBACTAM........................................................................... 12
ANFOTERICINA B........................................................................................ 12
ANFOTERICINA B COMPLEXO LIPDICO ..................................................... 13
AZITROMICINA........................................................................................... 15
BENZILPENICILINA BENZATINA .................................................................. 16
BENZILPENICILINA POTSSICA ................................................................... 17
BLEOMICINA.............................................................................................. 18
CEFALOTINA............................................................................................... 19
CEFAZOLINA............................................................................................... 20
CEFEPIMA.................................................................................................. 21
CETOPROFENO.......................................................................................... 22
CICLOFOSFAMIDA...................................................................................... 23
CIPROFLOXACINA...................................................................................... 24
CITARABINA............................................................................................... 25
CLINDAMICINA.......................................................................................... 26
DACARBAZINA........................................................................................... 27
DAUNORRUBICINA.................................................................................... 28
DIAZEPAM.................................................................................................. 29

DOBUTAMINA............................................................................................ 31
DOPAMINA................................................................................................ 32
DOXORRUBICINA....................................................................................... 33
FENITONA................................................................................................. 34
FENOBARBITAL.......................................................................................... 36
FENTANIL................................................................................................... 37
FLUCONAZOL............................................................................................. 38
FLUDARABINA............................................................................................ 39
FUROSEMIDA............................................................................................. 40
GENTAMICINA........................................................................................... 41
HEPARINA.................................................................................................. 42
HIDROCORTISONA..................................................................................... 43
IMIPENEM + CILASTATINA......................................................................... 44
LIDOCANA................................................................................................. 45
LINEZOLIDA................................................................................................ 46
MEROPENEM............................................................................................. 47
METILPREDNISOLONA............................................................................... 48
METRONIDAZOL........................................................................................ 49
METOTREXATO.......................................................................................... 50
MIDAZOLAM.............................................................................................. 51
MITOXANTRONA....................................................................................... 52
OMEPRAZOL.............................................................................................. 53
OXACILINA................................................................................................. 54

PIPERACILINA + TAZOBACTAM.................................................................. 55
POLIMIXINA B............................................................................................ 56
RANITIDINA................................................................................................ 57
RITUXIMABE.............................................................................................. 58
SULFAMETAXAZOL + TRIMETOPRIMA ....................................................... 59
TEICOPLANINA........................................................................................... 61
TIOPENTAL................................................................................................. 62
TRAMADOL................................................................................................ 63
VANCOMICINA........................................................................................... 64
VINCRISTINA.............................................................................................. 65
VORICONAZOL........................................................................................... 66

ABREVIATURAS

ABD GUA BI-DESTILADA
IM INTRAMUSCULA
IV ENDOVENOSA
RL RINGER-LACTATO
SC SUBCUTNEO (A)
SF SORO FISIOLGICO
SG SORO GLICOSADO
SGF SORO GLICOFISIOLGICO

APRESENTAO

Esse manual faz parte das avidades de extenso e pesquisa da
Gerncia de Risco do Hospital Geral Csar Cals (HGCC) em parceria com o
Centro de Farmcia do HGCC. Seu objevo principal contribuir para a
qualidade da assistncia prestada ao paciente, promovendo o uso seguro e
racional dos medicamentos.
Neste manual podero ser obdas informaes sobre apresentao,
reconstuio, diluio, estabilidade ps-reconstuio e ps-diluio, vias
de administrao, incompabilidades de vrios medicamentos ulizados em
nvel hospitalar, e em diversas especialidades, para ulizao em adultos.
A ideia da elaborao desse manual surgiu da farmacuca Francisca
Damasceno Maciel (Farmacuca Gerente de Risco do HGCC), que contou
com a colaborao das acadmicas de farmcia Natlia Ferreira de Oliveira e
Priscila Timb de Azevedo durante o desempenho das atividades de
farmacovigilncia.

Francisca Damasceno Maciel

MEDICAMENTOS

ACICLOVIR
MEDICAMENTO DISPONVEL: Zynvir (Novafarma)
APRESENTAO: P para reconstuio: 250mg
ADMINISTRAO: IV Infundir ao longo de 1 hora
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
ESTABILIDADE PS -RECONSTITUIO
AMBIENTE REFRIGERAO
gua estril para injeo 12h -

DILUIO
DILUIR EM:
ESTABILIDADE PS -DILUIO
AMBIENTE REFRIGERAO
SF, SG 5% 24h -

INCOMPATIBILIDADES
Amifosna, cido Aminocaprico, Anfotericina B Coloidal, Ampicilina
Sulbactam, Amsacrina, Aztreonam, Cefepima, Clorpromazina, Ciprooxacina,
Codena, Daptomicina, Diazepam, Dobutamina, Dopamina, Doxorrubicina,
Adrenalina, Epirrubicina, Epbada, Esmolol, Fenoldopam, Fludarabina
Foscarnet, Gemcitabina, Gemtuzumabe, Haloperidol Hidralazina, Hidroxizine,
Idarrubicinai, Rinotecano, Cetamina, Cetorolaco, Labetalol, Levooxacina,
Lidocana, Midazolam, Micofenolato de Mofela, Nitroprussiato de Sdio,
Ondansetrona, Pentamidina, Fenilefrina, Fenitona, Piperacilina + Tazobactam,
Fosfatos de Potssio, Procainamida, Prometazina, Quinidina, Fosfatos de Sdio,
Estreptozocina, Tacrolimus, Vecurnio, Verapamil, Vinorelbina.

AMICACINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Amicacina (Novafarma, Teuto)
APRESENTAO: Soluo Injetvel: 100, 250 mg/2mL
ADMINISTRAO: IM ou IV (infundir ao longo de 30-60min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF, SG 5% 21 dias 60 dias
RL - -

INCOMPATIBILIDADES
Alopurinol, Anfotericina B, Azaoprina, Azitromicina, Cefoperazona,
Cefapirina, Diazepam, cido Flico, Ganciclovir, Gemtuzumabe,
Heparina Sdica, Indometacina Pentamidina, Pentobarbital, Fenitona,
Propofol, Sulfametoxazol + Trimetoprima, Trastuzumabe.

AMPICILINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Ampicilina (Cellofarm)
APRESENTAO: P para reconstuio: 1g
ADMINISTRAO: IM ou IV (infundir ao longo de 60min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua estril ou bacteriostca
para injeo
1h -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 8h 48h

INCOMPATIBILIDADES
Aminolina, Anfotericina B, Buprenorna, Caspofungina, Clorpromazina,
Codena, Diazepam, Difenidramina, Dobutamina, Dopamina, Doxorrubicina,
Doxiciclina, Epirrubicina, Fenoldopam, Fluconazol, Ganciclovir, Haloperidol,
Idarrubicina, Cetamina, Lansoprazol, Lorazepam, Midaz olam, Minociclina,
Mitoxantrona, Micofenolato de Mofela, Nafcilina, Nicardipino, Nitroprussiato
de Sdio, Ondansetrona, Papaverina, Penicilina G Potssica, Pentamidina,
Pentazocina, Pentobarbital, Fenobarbital, Prometazina, Protamina, Quinidina,
Bicarbonato de Sdio, Sulfametoxazol + Trimetoprima, cido Tranexmico,
Verapamil, Vinorelbina, Hidroxizine.
OBSERVAO: A estabilidade da ampicilina em soluo diretamente dependente da
concentrao, do solvente, da temperatura de armazenamento e do pH.

AMPICILINA/SUBACTAM
MEDICAMENTO DISPONVEL: Sulbacter (Cellofarm)
APRESENTAO: P para reconstuio: 2g + 1g
ADMINISTRAO: IM ou IV (infundir ao longo de 15-30min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
IM gua estril para injeo
ou cloridrato de lidocana
(0,5% ou 2%)
1h -
IV gua estril para injeo,
SF
[45 mg/mL]
[30 mg/mL]
8h
-
48h
72h
IV SG
[30 mg/mL]
[3 mg/mL]
2h
4h
4h
-
IV RL [45 mg/mL] 8h 24h

DILUIO
DILUIR EM:
ESTABILIDADEPS-DILUIO
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 8h 48h

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Amiodarona, Anfotericina B, Azaoprina, Caspofungina, Cefotaxima,
Cefoxina, Clorpromazina, Ciprooxacina, Diazepam, Diazxido, Dobutamina,
Doxorrubicina, Doxiciclina, Epirrubicina, Ganciclovir, Haloperidol, Hidralazina,
Hidroxizine, Idarrubicina, Lansoprazol, Lorazepam, Melprednisolona, Midazolam,
Minociclina, Mitoxantrona, Micofenolato de Mofela, Nicardipino, Ondansetrona,
Papaverina, Pentamidina, Pentazocina, Fenit ona, Prometazina, Protamina, Quinidina,
Sulfametoxazol + Trimetoprima, cido Tranexmico, Verapamil, Vinorelbina.

ANFOTERICINA B

MEDICAMENTO DISPONVEL: Anforicin B (Cristlia)
ADMINISTRAO: IV (infuso de 2 a 6h)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua estril para injeo 24h 7 dias

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SG 5% - -

INCOMPATIBILIDADES
Amicacina, Cimedina, Cloreto de Clcio, Cloreto de Sdio, Cloreto de Potssio,
Clorpromazina, Diluentes Contendo Conservantes (gua Com Bacteriostco),
Dopamina, Estreptomicina, Metaraminol Bitartarato, Penicilina G Potssica,
Acelcistena, Ampicilina, Aztreonam, Benzilpenicilina Potssica, Carbenicilina,
Clindamicina, Dimenidrinato, Filgrasma, Fludarabina, Gentamicina, Gluconato
de Clcio, Heparina, Sulfato de Magnsio, Verapamil.
OBSERVAO: Os frascos Anfotericina B devem ser refrigerados, se deixados
sem refrigerao estvel por 2 semanas a 1 ms. Solues contendo cloreto
de sdio ou conservantes podem causar a precipitao do produto, portanto
no devem ser ulizadas. O pH da soluo de Glicose 5% deve estar acima de
4,2, se esver abaixo, ulizar uma soluo tampo estril para ajustar o pH.
Deve-se usar o produto imediatamente aps a diluio. A soluo deve ser
protegida da luz.

ANFOTERICINA B COMPL EXO LIPDICO
MEDICAMENTO DISPONVEL: Abelcet ( ago)

APRESENTAO: Injeo, suspenso: 5mg/ml
ADMINISTRAO: Infuso IV numa taxa de 2,5mg/kg/h
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SG 5% 6h 48h

INCOMPATIBILI DADES
Alfentanil, Amifosna, Amicacina, Ampicilina, Ampicilina + Sulbactam, Atenolol,
Bivalirudina, Bleomicina, Cloreto de Clcio, Gluconato de Clcio, Caspofungina,
Ciprooxacina, Cisplana, Dacarbazina, Daptomicina, Daunorubicina,
Dexmedetomidina, Diazepam, Dilazem, Dobutamina, Dolasetrona, Dopamina,
Doxorrubicina, Doxiciclina, Droperidol, Epirrubicina, Eritromicina, Esmolol,
Etoposido, Fenoldopam, Fluconazol, Gaoxacina, Gemcitabina,
Gemtuzumabe, Gentamicina, Glicopirrolato, Haloperidol, Hidral azina,
Hidroxizine, Imipenem + Cilastana, Isoproterenol, Labetalol, Leucovorina,
Levooxacina, Sulfato de Magnsio, Mecloretamina, Meropenem, Mesna,
Metaraminol, Meldopa, Metoprolol, Metronidazol, Midazolam, Milrinona,
Minociclina, Mitoxantrona, Morna, Moxioxacino, Micofenolato de Mofela,
Nalbuna, Naloxona, Nicardipino, Norepinefrina, Ondansetrona, Pancurnio,
Pentamidina, Fenilefrina, Fenitona, Polimixina B, Acetato de potssio, Fosfato
de potssio, Prometazina, Propranolol, Quinidina, Remifentanil, Rocurnio,
Acetato de Sdio, Bicarbonato de Sdio, Fosfatos de Sdio, Estreptozocina,
Sulfametoxazol + Trimetoprima, Tiroban, Tobramicina, Topotecano,
Vancomicina, Vasopressina, Vecurnio, Vinorelbina, Voriconazol, Idarrubicina.
OBSERVAO: Os frascos Anfotericina B complexo lipdico devem ser
guardados sob refrigerao e protegidos da luz. No diluir o medicamento com
solues salinas nem misturar com outras drogas ou eletrlitos. Se o tempo de

infuso exceder 2h, misturar o contedo, sacudindo a bolsa de infuso a cada
2h. Preparao da mistura para infuso: Agitar o frasco delicadamente at que
no haja evidncia de sedimento amarelo no fundo. Rere a dose apropriada
do nmero de frascos necessrios para uma ou mais seringas estreis usando
uma agulha 18. Remova a agulha de cada seringa cheia e substua com a
agulha com ltro de 5m, fornecida com cada frasco. Cada agulha com ltro
pode ser usada para ltrar o contedo de at quatro frascos de 100mg.
Introduza a agulha com ltro da seringa numa bolsa IV de SG 5% qsp e esvazie
o contedo da seringa na bolsa. A concentrao nal da infuso deve ser de
1mg/ml. A tcnica asspca precisa ser estritamente observada durante todo o
manuseio, j que no est presente nenhum agente bacteriostco nem
conservante.

AZITROMICINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Zitromax (Pzer)

ADMINISTRAO: IV (1mg/ml ao longo de 3h ou 2mg/ml ao
longo de 1h).
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
ESTABILIDADE PS-RECONSTITUIO
AMBIENTE REFRIGERAO

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, 0,45%, RL, SG5%, SGF 24h 7dias

INCOMPATIBILIDADES
Amicacina, Aztreonam, Cefotaxima, Ceazidi ma, Ceriaxona, Cefuroxima,
Ciprooxacina, Clindamicina, Epirrubicina, Famodina, Fentanil, Gemtuzumabe,
Gentamicina, Imipenem + Cilastana, Trometamina, Mitoxantrona, Morna,
Micofenolato de Mofela, Piperacilina + Tazobactam, Cloreto de Potssio,
Tobramicina, Furosemida.
OBSERVAO: O medicamento no deve ser administrado em bolos ou
em injeo IM.

BENZILPENICILINA BEN ZATINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Bepeben (Teuto)
APRESENTAO: P para reconstuio: 1.200.000 UI
ADMINISTRAO: IM profunda
RECONSTITUIO

RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua estril para injeo 24 h 7 dias

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

INCOMPATIBILIDADES
Aminoglicosdeos e Tetraciclinas
OBSERVAO: No administrar por via intravenosa ou com outras
solues intravenosas, uma vez que este medicamento tem sido
associado com parada cardiorrespiratria e morte. Deve ser
administrada por injeo profunda intramuscular no quadrante superior
externo da ndega em adultos. A agulha pode car bloqueada se a
injeo no feita a um ritmo lento e constante.

BENZILPENICILINA POT SSICA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Benzilpen (Cellofarm)
APRESENTAO: P para reconstuio: 5.000.000 UI
ADMINISTRAO: IM ou IV (infundir de 1 -2h)

RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
IM - gua estril para injeo 24h 7 dias
IV - SF 0,9% ou SG 5% 24h 7 dias

DILUIO
DILUIR EM:
ESTABILIDADE PS-DILUIO
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9% ou SG 5% 24h 7 dias

INCOMPATIBILIDADES
Aminolina, Anfotericina B, Bicarbonato de Sdio, Vancomicina.
OBSERVAO:
IM Aplicar nas ndegas (quadrante superior externo)

BLEOMICINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Blenoxane (Bristol)
APRESENTAO: P para reconstuio
ADMINISTRAO: IM, IV, SC, INTRAPLEURAL

RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9% 14 dias 28 dias
IM e SC gua para injeo,
gua bacteriostca
14 dias 28 dias

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
Intrapleural SF 0,9% 24h -

INCOMPATIBILIDADES:
Anfotericina B, Diazepam, Fenitona, Tigeciclina.
OBSERVAO: Intrapleural Administrar atravs de um tubo de
toracostomia, aps drenagem do excesso do uido pleural e
conrmao da expanso pulmonar completa.

CEFALOTINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Cefalona (ABL)
ADMINISTRAO: IM ou IV (Intermitente 3-5 minutos;
Connua 30-60 minutos).

RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua Estril para Injeo 12h 4 dias

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF ou SG 5% 12h 7 dias

INCOMPATIBILIDADES
Atracrio, Azaoprina, Cloreto de Clcio, Gluconato de Clcio, Cefotaxima,
Clorpromazina, Diazepam, Difenidramina, Dobutamina, Doxiciclina,
Eritromicina, Esmolol, Famodina, Ganciclovir, Haloperidol, Hidralazina,
Hidroxizine, Labetalol, Meperidina, Midazolam, Minociclina, Nalbuna,
Ondansetrona, Papaverina, Pentamidina, Pentazocina, Fentolamina, Fenitona,
Polimixina B, Prometazina, Protamina, Quinidina, Sulfametoxazol -
Trimetoprima, Tiamina.
OBSERVAO: Pode ocorrer precipitao em solues com pH inferior a 5. A
via intramuscular muito dolorosa, evit-la sempre que possvel. Aps a
aplicao, colocar gelo no local. No aplicar o produto sempre no mesmo local,
para prevenir irritao do tecido muscular.

CEFAZOLINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Cefazolina (Aurobindo)
ADMINISTRAO: IM ou IV (Intermitente 3-5 minutos;

Connua 30-60 minutos).
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
ESTABILIDADE PS -RECONSTITUI O
AMBIENTE REFRIGERAO
gua Estril para Injeo 24h 10 dias

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SGF, SG 5% ou 10%,
RL
24h 4 dias

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Azaoprina, Cloreto de Clcio, Caspofungina, Cefotaxima,
Clorpromazina, Daunorubicina, Diazepam, Diazxido, Difenidramina,
Dobutamina, Dopamina, Doxorrubicina, Doxiciclina, Eritromicina, Ganciclovir,
Haloperidol, Hidralazina, Idarrubicina, Lansoprazol, Levooxacina, Minociclina,
Mitoxantrona, Micofenolato de Mofela, Papaverina, Pentamidina,
Pentazocina, Pentobarbital, Fentolamina, Fenitona, Prometazina, Protamina,
Quinidina, Citrato de Sdio, Sulfametoxazol + Trimetoprima, Tobramicina,
Vinorelbina, Hidroxizine.

CEFEPIMA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Cefepima (Novafarma)
APRESENTAO: P para reconstuio: 1g e 2g
ADMINISTRAO: IM ou IV (direta: 3-5 min; infuso: 30 min).
RECONSTITUIO

RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
IM (1g) gua estril para
injeo, lidocana 0,5 ou 1 %
ou SF 0,9%
24h 7 dias
EV - gua estril para injeo,
SF 0,9% ou SG 5%
24h 7 dias

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5% 24h 7 dias

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Anfotericina B, Caspofungina, Clorpromazina, Cimedina, Ciprooxacina,
Cisplana, Dacarbazina, Daunorrubicina, Diazepam, Dilazem, Doxorrubicina,
Droperidol, Enalapril, Epirrubicina, Eritromicina, Etoposido, Famodina, Filgrasm,
Floxuridine, Nitrato de Glio, Ganciclovir, Gaoxacina, Gemcitabina, Haloperidol,
Hidroxizine, Idarrubicina, Ifosfamida, Irinotecano, Lansoprazol, Sulfato de
Magnsio, Meperidina, Metoclopramida, Mitomicina, Midazolam, Mitoxantrona,
Nalbuna, Nesiride, Nicardipino, Ooxacina, Ondansetrona, Oxaliplana,
Pantoprazol, Fenitona, Piritramida, Plicamicina, Prometazina, Estreptozocina,
Tacrolimus, Teolina, Vecurnio, Vimblasna, Vincrisna, Vinorelbina, Voriconazol.

CETOPROFENO
MEDICAMENTO DISPONVEL: Cetoprofeno (Eurofarma)
ADMINISTRAO: IM profunda
RECONSTITUIO

RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5% ou 10% 12h -

INCOMPATIBILIDADES
No deve ser misturado com outros medicamentos na mesma seringa
OBSERVAO: No deve ser administrado em altas doses, ou por
perodos prolongados, sem controle mdico.

CICLOFOSFAMIDA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Genuxal(Baxter)
ADMINISTRAO: IM, IV, INTRAPERITONEAL, INTRAPLEURAL
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM: ESTABILIDADE PS -RECONSTITUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
gua para injeo - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5% 24h
7 dias (em bolsa plsca
Viaex)

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Diazepam, Gemtuzumabe, Lansoprazol, Fenitona.
OBSERVAO: A soluo deve ser administrada imediatamente aps o
preparo.

CIPROFLOXACINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Fresoox (Fresenius-Kabi)
APRESENTAO: Soluo injetvel 2mg/ml
ADMINISTRAO: IV (30 60min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Aminolina, Anfotericina B, Ampicilina + Sulbactam,
Azitromicina, Cefepima, dexametasona, Fluorouracil, Furosemida,
Heparina Sdica, Hidrocorsona, Lansoprazol, Sulfato de Magnsio,
Melprednisolona, Pantoprazol, Fenitona, Piperacilina + Tazobactam,
Fosfatos de Potssio, Propofol, Rituximab, Fosfatos de Sdio, Varfarina.
OBSERVAO: O produto ulizado no hospital j vem pronto para uso.
Proteger o medicamento da luz. Solues de SG 10% e RL podero ser
administradas EV simultaneamente (no mesmo horrio, na mesma via,
em Y), mas no devem ser ulizadas para diluir o medicamento.

CITARABINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Aracyn (Pharmacia)
APRESENTAO:
ADMINISTRAO: IV, SC, INTRATECAL
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua para injeo 48h 7 dias

DILUIO

DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5% - -

INCOMPATIBILIDADES
Alopurinol, Amiodarona, Anfotericina B, Daptomicina, Diazepam, Ganciclovir,
Lansoprazol, Fenitona.
OBSERVAO: As solues reconstudas sem conservantes devem ser
ulizadas imediatamente aps a reconstuio. Proteger a soluo da
luz. Para reduzir contaminao microbiana, recomenda-se que a
diluio seja efetuada imediatamente antes do uso e a infuso iniciada
assim que realizada a mistura.

CLINDAMICINA
MEDICAMENTODISPONVEL: Clindamicina (Hipolabor)
APRESENTAO: Soluo Injetvel 600mg/4ml.
ADMINISTRAO: IM ou IV (No exceder 30mg/min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SG 5% 24h -

INCOMPATIBILIDADES
Aminolina, Ranidina, Ceriaxona, Ciprooxacina, Gentamicina, Cefazolina,
Tobramicina, Alopurinol, Azitromicina, Doxapram, Filgrasm, Fluconazol,
Idarrubicina, Aminolina, Ampicilina, Barbitricos, Gluconato de Clcio, Sulfato
de Magnsio, Fenitona.

DACARBAZINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Dacarb (Eurofarma)
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua para injeo 8h 36h

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5% 8h 24h

INCOMPATIBILIDADES
Alopurinol, Anfotericina B, Cefepima, Hidrocorsona, Pantoprazol, Piperacilina
+ Tazobactam.
OBSERVAO: Proteger a soluo da luz.

DAUNORRUBICINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Daunoblasna (Pharmacia)
APRESENTAO: P para reconstuio.
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
Diluente prprio (soluo 24h 48h

siolgica apirognica estril)

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5%
28 dias (em bolsa
plsca Viaex)
-

INCOMPATIBILIDADES
Alopurinol, Anfotericina B, Aztreonam, Cefepima, Ertapenem, Fludarabina,
Lansoprazol, Levooxacina, Pantoprazol, Piperacilina + Tazobactam.
OBSERVAO: Proteger a soluo da luz.

DIAZEPAM
MEDICAMENTO DISPONVEL: Diazepam (Germed)
APRESENTAO: Soluo injetvel 10mg/2ml
ADMINISTRAO: IM profunda ou IV (com administrao lenta).
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO

DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

INCOMPATIBILIDADES
Paracetamol, Aciclovir, Amicacina, Aminolina, Anfotericina B, Ampicilina,
Ampicilina + Sulbactam, cido Ascrbico, Atenolol, Atracrio, Atropina,
Azaoprina, Aztreonam, Bivalirudina, Bleomicina, Buprenorna, Butorfanol ,
Cloreto de Clcio, Gluconato de Clcio, Carboplana, Carmusna,
Caspofungina, Cefamandol, Cefazolina, Cefepima, Cefmetazol, Cefoperazona,
Cefotaxima, Ceazidima, Ceriaxona sdica, Cefuroxima, Cefalona,
Cefapirina, Cloranfenicol, Clorpromazina, Cimedina, Cisplana, Clindamicina,
Cianocobalamina, Ciclofosfamida, Ciclosporina, Citarabina, Dexametasona,
Digoxina, Dilazem, Difenidramina, Dopamina, Doxorrubicina, Doxiciclina,
Enalapril, Efedrina, Epinefrina, Epirrubicina, Eritropoena alfa, Ertapenem,
Eritromicina, Esmolol, Etoposido, Famodina, Fenoldopam, Fluconazol,
Fludarabina, Fluorouracil, cido flico, Furosemida, Ganciclovir, Gaoxacina,
Gemcitabina, Gemtuzumabe, Gentamicina, Haloperidol, Heparina, Hidralazina,
Hidrocorsona, Hidroxocobalamina, Hidroxizine, Idarrubicina, Imipenem +
Cilastana, Indometacina, Insulina Regular, Irinotecano, Isoproterenol,
Labetalol, Ringer com lactato, Lansoprazol, Levooxacina, Lidocana, Linezolida,
Sulfato de Magnsio, Manitol, Meperidina, Meropenem, Metaraminol,
Metotrexato, Meldopa, Melprednisolona, Metoclopramida, Metoprolol,
Metronidazol, Miconazol, Midazolam, Milrinona, Minociclina, Mitoxantrona,
Vitaminas mlplas, Micofenolato de Mofela, Nalbuna, Naloxona, Nesiride,
Nitroglicerina, Nitroprussiato de Sdio, Norepinefrina, Oxacilina, Oxaliplana,
Oxitocina, Paclitaxel, Pancurnio, Pantoprazol, Papaverina, Penicilina G
potssica, Penicilina G sdica, Fenobarbital, Pentobarbital, Fentolamina,
Fenilefrina, Fenitona, Fitonadiona, Piperacilina, Polimixina B, Acetato de
potssio, Cloreto de potssio, Cloridrato de Procainamida, Prometazina,
Propofol, Propranolol, Protamina, Piridoxina, Ranidina, Rocurnio, Acetato de
sdio, Bicarbonato de sdio, Estreptoquinase, Succinilcolina, Sulfametoxazol +
Trimetoprima, Tacrolimus, Teolina, Tiamina, Tiotepa, Ticarcilina, Tobramicina,

Tolazolina, Vancomicina, Vasopressina, Vecurnio, Verapamil, Vincrisna,
Vinorelbina, Voriconazol, Ifosfamida.
OBSERVAO: Para administrao IV, no misturam ou diluir Diazepam
com outras solues ou drogas, na seringa ou frasco de infuso. A
injeo intravenosa deve ser feita lentamente, no administrar mais
rpido do que 5 mg / min. No injetar em veias de pequeno porte.
Evitar a administrao intra-arterial ou extravasamento.

DOBUTAMINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Dobutamina (Hipolabor)
APRESENTAO: Soluo injetvel 12,5mg/ml
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

gua estril para injeo, SG,
SF.
24h 48h

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Aminolina, Anfotericina B, Ampicilina, Ampicilina + Sulbactam,
Azaoprina, Carmusna, Cefazolina, Cefoxina, Ceazidima, Ceriaxona,
Cefuroxima, Cefalona, Cefapirina, Cloranfenicol, Dexametasona, Diazxido,
Ertapenem, Fluorouracil, cido Flico, Ganciclovir, Gemtuzumabe,
Hidrocorsona, Hidroxocobalamina, Indometacina, Trometamina, Lansoprazol,
Mecilina, Metotrexato, Oxacilina, Pantoprazol, Penicilina G potssica,
Penicilina G sdica, Pentobarbital, Fenobarbital, Fenitona, Piperacilina,
Piperacilina + Tazobactam, Bicarbonato de Sdio, Sulfametoxazol +
Trimetoprima, Tiopental, Ticarcilina, Ticarcilina + Clavulanato, Varfarina.
OBSERVAO: No adicionar bicarbonato de sdio ou qualquer outra
soluo fortemente alcalina.

DOPAMINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Dopamina (Teuto)
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

gua estril para injeo, SG,
SF.
24h 24h

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Alteplase, Anfotericina B, Ampicilina, Azaoprina, Cefazolina,
Cefoperazona, Cefapirina, Cloranfenicol, Diazepam Diazxido, Ganciclovir,
Hidroxocobalamina, Indometacina, Lansoprazol, Metotrexato, Fenitona,
Sulfametoxazol + Trimetoprima, Tiopental.
OBSERVAO: No deve ser administrada juntamente com bicarbonato
de sdio ou outras solues alcalinas intravenosas, pois a mesma se
torna inava na presena de solues alcalinas.

DOXORRUBICINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Adriblasna (Pzer)
ADMINISTRAO: IV, INTRAVESICAL
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, gua para injeo - 24h

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

SF 0,9%, SG 5%
24h (em bolsa
plsca de
poliolena)

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Alopurinol, Aminolina, Amiodarona, Anfotericina B, Ampicilina,
Ampicilina + Sulbactam, Atenolol, Cefazolina, Cefepima, Cefotaxima,
Cefoxina, Ceazidima, Ceriaxona, Diazepam, Digoxina, Ertapenem,
Ganciclovir, Gemtuzumabe, Lansoprazol, Meropenem, Minociclina,
Pantoprazol, Pentamidina, Pentobarbital, Fenobarbital, Fenitona Piperacilina,
Piperacilina + Tazobactam, Propofol, Rituximabe, Sulfametoxazol +
Trimetoprima, Tiopental, Voriconazol.
OBSERVAO: Proteger a soluo da luz. O frmaco citostco
vesicante.

FENITONA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Fenital (Cristlia)
ADMINISTRAO: IV (lento 50mg/min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM: ESTABILIDADE PS -DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Amicacina, Aminolina, Anfotericina B, Ampicilina, Ampicilina
+ Sulbactam, cido Ascrbico, Atenolol, Atracrio, Atropina,
Azaoprina, Aztreonam, Bivalirudina, Bleomicina, Cloreto de Clcio,
Gluconato de Clcio, Carboplana, Carmusna, Caspofungina,
Cefazolina sdica, Cefepima, Cefoperazona, Cefoxina, Ceazidima,
Ceriaxona, Cefuroxima, Cefalona, Cefapirina, Cloranfenicol,
Clorpromazina, Cimedina, Ciprooxacina, Claritromicina, Clindamicina,
Codena, Cianocobalamina, Ciclofosfamida, Ciclosporina, Citarabina,
Dexametasona, Diazepam, Diazxido, Digoxina, Dilazem,
Difenidramina, Dobutamina, Docetaxel, Dopamina, Doxorrubicina,
Doxiciclina, Enalapril, Efedrina, Epinefrina, Epirrubicina, Ertapenem,
Eritromicina, Etoposido, Fenoldopam, Fentanil, Fluorouracil, cido
Flico, Furosemida, Nitrato de Glio, Ganciclovir, Gaoxacina,
Gemcitabina, Gemtuzumabe, Gentamicina, Haloperidol, Heparina,
Hidralazina, Hidrocorsona, Idarrubicina, Ifosfamida, Imipenem +
Cilastana, Indometacina, Insulina Regular, Irinotecano, Isoproterenol,
Trometamina, Labetalol, Ringer com Lactato, Lansoprazol, Levo oxacina
Lidocana, Linezolida, Lorazepam, Meperidina, Metaraminol, Metadona,
Metotrexato, Meldopa, Melprednisolona, Metoclopramida,
Metoprolol, Metronidazol, Micafungina, Miconazol, Midazolam,
Minociclina, Mitoxantrona, Morna, Vitaminas, Micofenolato de
Mofela, Nalbuna, Naloxona, Nitroglicerina, Nitroprussiato de Sdio,
Norepinefrina, Octreoda, Ondansetrona, Oxacilina, Oxitocina,
Paclitaxel, Pancurnio, Pantoprazol, Papaverina, Penicilina G potssica,
Penicilina G sdica, Pentamidina, Pentazocina, Pentobarbital,
Fenobarbital, Fentolamina, Fenilefrina, Fitonadiona, Piperacilina,
Piperacilina + Tazobactam, Polimixina B, Acetato de Potssio, Cloreto de

Potssio, Procainamida, Prometazina, Propofol, Propranolol, Protamina,
Piridoxina, Quinidina, Ranidina, Ritodrina, Rocurnio, Acetato de
Sdio, Bicarbonato de Sdio, Estreptoquinase, Succinilcolina, Sufentanil,
Sulfametoxazol + Trimetoprima, Tacrolimus, Teolina, Tiamina, Tiotepa,
Ticarcilina, Ticarcilina + Clavulanato, Tobramicina, Tolazolina,
Uroquinase, Vancomicina, Vasopressina, Vecurnio, Verapamil,
Vincrisna, Vinorelbina, Vitaminas do complexo B, Voriconazol, cido
Zoledrnico.
OBSERVAO: No recomendada a adio da soluo injetvel de
(fenitona sdica) a solues para infuso intravenosa devido sua
baixa solubilidade e consequente precipitao.

FENOBARBITAL
MEDICAMENTO DISPONVEL: Fenocris (Cristlia)
APRESENTAO: Soluo injetvel: 200mg
ADMINISTRAO: IM ou IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Ampicilina, Atracrio, Buprenorna, Carmusna, Caspofungina,
Cefotaxima, Cefoxina, Cefuroxima, Clorpromazina, Cimedina, Codena, Ciclosporina,
Daunorubicina, Diazepam, Diazxido, Dilazem, Difenidramina, Dobutamina,
Doxorrubicina, Doxiciclina, Epinefrina, Epirrubicina, Eritromicina, Esmolol,
Gemtuzumabe, Haloperidol, Hidroxizine, Idarrubicina, Isoproterenol, Lansoprazol,
Lidocana, Mecloretamina, Meperidina, Meldopa, Midazolam, Minociclina,
Micofenolato de Mofela, Nalbuna, Nelmicina, Norepinefrina, Ondansetrona,
Papaverina, Penicilina G potssica, Penicilina G sdica, Pentamidina, Penta zocina,
Fentolamina, Fenitona, Prometazina, Protamina, Piridoxina, Quinidina, Succinilcolina,
Sulfametoxazol + Trimetoprima, Tiamina, Verapamil, Vinorelbina.
OBSERVAO: A administrao IM e IV s devero ser ulizadas se a administrao
oral for impossvel ou impracvel. Uma vez que as solues parenterais so
extremamente alcalinas, deve- se ter extremo cuidado, de modo a evitar uma injeo
extravascular ou intra-arterial. No diluir.

FENTANIL
MEDICAMENTO DISPONVEL: Fentanest (Cristlia)
APRESENTAO: Soluo injetvel 0,05 mg/ml
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

SG 5% ou SF 0,9% 48h -

INCOMPATIBILIDADES
Azitromicina, Cefapirina, Gemtuzumab, Hidroxocobalamina, Pantoprazol,
Fenitona, Sulfametoxazol + Trimetoprima.

FLUCONAZOL
MEDICAMENTO DISPONVEL: Hiconazol (HalexIstar)
ADMINISTRAO: IV (200mg/h)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

- - -

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Ampicilina, Diazepam, Diazxido, Gemtuzumabe,
Pantoprazol, Sulfametoxazol + Trimetoprima.
OBSERVAO: Soluo pronta para uso.

FLUDARABINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Fludara (Bayer)
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua para injeo 8h 24h

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

SF 0,9% -
16 dias (em bolsa
plsca de PVC)

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Amiodarona, Anfotericina B, Clorpromazina, Dantrolene,
Daunorubicina, Diazepam, Ganciclovir, Gemtuzumabe, Hidroxizine,
Idarrubicina, Pantoprazol, Fenitona, Trastuzumabe.

FUROSEMIDA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Furosefarma (Farmace)
APRESENTAO: Soluo injetvel: 20mg/ml
ADMINISTRAO: IV (No exceder 4 mg/min.)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

SF, RL, SG 5% - 24h

INCOMPATIBILIDADES
Idarrubicina, Atracrio, Azitromicina, Benztropina, Butorfanol, Caspofungina,
Clorpromazina, Cimedina, Ciprooxacina, Claritromicina, Codena, Daunorubicina,
Diazepam, Diazxido, Dilazem, Difenidramina, Doxici clina, Droperidol, Epirrubicina,
Eritromicina, Esmolol, Fenoldopam, Gaoxacina, Gemcitabina, Gemtuzumabe,
Haloperidol, Hidroxizine, Irinotecano, Cetamina, Lansoprazol, Levooxacina,
Metaraminol, Metoxamina, Meldopa, Midazolam, Milrinona, Minociclina,
Mitoxantrona, Moxioxacino, Micofenolato de Mofela, Nalbuna, Nesiride,
Nicardipino, Ondansetrona, Pancurnio, Papaverina, Pentamidina, Pentazocina,
Fentolamina, Fenilefrina, Fenitona, Polimixina B, Prometazina, Protamina, Piridoxina,
Quinidina, Rituximabe, Rocurnio, Sulfametoxazol + Trimetoprima, Tiamina,
Trastuzumabe, Vancomicina, Vecurnio, Verapamil, Vimblasna, Vinorelbina,
Tacrolimus.
OBSERVAO: Proteger da luz, se a soluo mudar de incolor para
amarela no deve ser usada.

GENTAMICI NA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Gentamisan (Sansa)/
Gentamicina (Hipolabor)
APRESENTAO: Soluo injetvel: 10mg/ml e 80mg/2ml
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5%, 24h -

INCOMPATIBILIDADES
Alopurinol, Anfotericina B, Azaoprina, Azitromicina, Cefapirina,
Cloranfenicol, Dexametasona, Diazepam, Diazxido, cido Flico,
Ganciclovir, Gemtuzumabe, Heparina, Idarrubicina, Indometacina,
Metotrexato, Pentamidina, Pentobarbital, Fenitona, Propofol,
Sulfametoxazol + Trimetoprima, Varfarina.

HEPARINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Hemofol (Cristlia)
APRESENTAO: Soluo injetvel: 5000UI/ml
ADMINISTRAO: SC ou IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO

DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG, ABD. 24h 48h

INCOMPATIBILIDADES
Hidroxizine, Amicacina, Amiodarona, Anfotericina B, Caspofungina,
Ciprooxacina, Claritromicina, Diazepam, Diazxido, Doxiciclina,
Epirrubicina, Gaoxacina, Gentamicina, Haloperidol, Idarrubicina,
Cetamina, Levooxacina, Levomepromazina, Mitoxantrona,
Micofenolato de Mofela, Nelmicina, Papaverina, Pentamidina,
Fenitona, Polimixina B, Propafenona, Protamina, Sulfametoxazol +
Trimetoprima, Tobramicina, Tramadol, Vancomicina.

HIDROCORTISONA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Hidrosone (Strides Areolab Limite)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua para injeo 24h 3 dias

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
SG 5%, SF, SGF. - -

INCOMPATIBILIDADES
Epirrubicina, Lansoprazol

IMIPENEM + CILASTATI NA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Imipenem + Cilastana (ABL)
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9% ou SG 5% - -

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9% ou SG 5% 4h 24h

INCOMPATIBILIDADES
Alopurinol, Amiodarona, Anfotericina B, Azaoprina, Azitromicina,
Ceriaxona, Clorpromazina, Daptomicina, Daunorubicina, Diazepam,
Diazxido, Etoposido, Ganciclovir, Gemcitabina, Haloperidol,
Lansoprazol, Lorazepam, Manitol, Metaraminol, Metoxamina,
Meldopa, Milrinona, Minociclina, Micofenolato de Mofela, Nalbuna,
Fenitona, Piridoxina, Bicarbonato de Sdio, Sulfametoxazol +
Trimetoprima, Tiamina, Vecurnio.
OBSERVAO: O Imipenem + Cilastana pode sofrer ligeira alterao de
cor se submedo luz ultravioleta forte. Descartar se escurecer
tendendo cor marrom.

LIDOCANA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Xylestesin (Cristlia)
APRESENTAO: Soluo injetvel: 2%
ADMINISTRAO: A depender da nalidade
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
ABD, SF, SG 5% 24h -

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Anfotericina B, Azaoprina, Caspofungina, Diazepam,
Diazxido, Ganciclovir, Gemtuzumabe, Lansoprazol, Milrinona,
Pantoprazol, Pentobarbital, Fenobarbital, Fenitona, Sulfametoxazol +
Trimetoprima, Tiopental.

LINEZOLIDA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Zyvox (Pzer)
ADMINISTRAO: IV (infundir de 30 120 min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
SG, RL, SF. 21 dias -

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Clorpromazina, Daunorubicina, Diazepam, Pantoprazol,
Pentamidina, Fenitona, Tiopental.

MEROPENEM
MEDICAMENTO DISPONVEL: Meronem (Astrazeneca)
APRESENTAO: P para reconstuio: 500mg e 1000mg
ADMINISTRAO: IV (infundir de 15-30 min ou em bolos durante
3-5 min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua estril para injeo 8h 48h

DILUIO

DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9% 10h 48h
SG 5% 3h 18h

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina, Daunorubicina, Diazepam, Doxorrubicina, Epirrubicina,
Fenoldopam, Idarrubicina, Cetamina, Micofenolato de Mofela.

METILPREDNISOLONA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Melprednisolona (Novafarma)
APRESENTAO: P para reconstuio: 125mg e 500mg
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
Diluente prprio. 48h -

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
SG 5%, SF 0,45% ou 0,9%, SGF. - -

INCOMPATIBILIDADES
Alopurinol, Anfotericina B, Ampicilina + Sulbactam, Cloreto de Clcio, Gluconato de
Clcio, Caspofungina, Cefotaxima, Cefoxina, Ciprooxacina, Codena, Daunorubicina,
Diazepam, Diazxido, Difenidramina, Docetaxel, Doxiciclina, Epirrubicina, Etoposido,
Fenoldopam, Ganciclovir, Gemcitabina, Gemtuzumabe, Haloperidol, Hidralazina,
Idarrubicina, Irinotecano, Lansoprazol, Sulfato de Magnsio, Minociclina, Mitoxantrona,
Micofenolato de Mofela, Nalbuna, Paclitaxel, Pan toprazol, Papaverina, Pentamidina,
Fenitona, Prometazina, Propofol, Protamina, Piridoxina, Quinidina, Rocurnio,
Sulfametoxazol + Trimetoprima, Tiamina, Vecurnio, Vinorelbina.
OBSERVAO: Solues reconstudas em doses habituais podem ser
administradas, por injeo IV direta, sem diluio. O fabricante
recomenda que as solues sejam preparadas imediatamente antes do
uso.

METRONIDAZOL
MEDICAMENTO DISPONVEL: Endonidazol (Fresenius-Kabi)
APRESENTAO: Soluo injetvel: 0,5g/100ml
ADMINISTRAO: IV (infuso durante 1h)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Aztreonam, Daptomicina, Diazepam, Filgastrina,
Ganciclovir, Lansoprazol, Minociclina, Pantoprazol, Fenitona,
Procainamida.
OBSERVAO: O produto ulizado no hospital j vem pronto para uso.

METOTREXATO
MEDICAMENTO DISPONVEL: Miantrex (Pharmacia)
APRESENTAO:
ADMINISTRAO: IV, IM, INTRATECAL
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
IV e IM gua para injeo - 15 dias

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5% - 7 dias (em seringa de

polipropileno)

INCOMPATIBILIDADES
Amiodarona, Anfotericina B, Caspofungina, Clorpromazina, Codena,
Daptomicina, Diazepam, Dilazem, Dobutamina, Dopamina, Doxiciclina,
Gentamicina, Idarrubicina, Ifosfamida, Levooxacina, Midazolam,
Micofenolato de Mofela, Nalbuna, Nicardipino, Pantoprazol, Pentamidina,
Fenitona, Propofol.

MIDAZOLAM
MEDICAMENTO DISPONVEL: Dormium (Unio Qumica)/
Midazolam (Eurofarma)
APRESENTAO: Soluo injetvel: 5mg/5ml e 15mg/3ml
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5% e 10%, 24 h 3 dias

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Albumina Humana, cido Aminocaprico, Aminolina, Amoxicilina,
Anfotericina B, Ampicilina, Ampicilina + Sulbactam, cido Ascrbico, Atenolol,
Azaoprina, Cefepima, Cefoperazona, Ceazidima, Cefuroxima, Cefalona,
Cefapirina, Cloranfenicol, Dexametasona, Diazepam, Diazxido, Ertapenem,
Fluorouracil, Fenitona, Propofol, Furosemida, Ganciclovir, Gemtuzumabe,
Indometacina, Trometamina, Lansoprazol, Metotrexato, Micafungina,
Omeprazol, Pantoprazol, Pentobarbital, Fenobarbital, Piperacilina +
Tazobactam, Acetato de Potssio, Bicarbonato de Sdio, Sulfametoxazol +
Trimetoprima, Tiopental.

MITOXANTRONA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Mitostate (Quiral)
APRESENTAO: Soluo injetvel
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5% 48h -

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Ampicilina, Ampicilina + Sulbactam, Atenolol, Azitromicina,
Aztreonam, Cefazolina, Cefepima, Cefotaxima, Cefoxina, Ceazidima,
Ceriaxona, Clindamicina, Dantrolene, Dexametasona, Diazepam, Digoxina,
Doxorrubicina, Ertapenem, Furosemida, Gemtuzumabe, Heparina,
Idarrubicina, Lansoprazol, Melprednisolona, Paclitaxel, Pantoprazol,
Fenitona, Piperacilina + Tazobactam, Propofol, Ticarcilina, Voriconazol.

OMEPRAZOL
MEDICAMENTO DISPONVEL: Omeprazol (Cristlia)
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
Diluente prprio 4h -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

SF 12h -
SG 5% 6h -

INCOMPATIBILIDADES
Lorazepam, Midazolam, Tacrolimus, Vancomicina.
OBSERVAO: Proteger da luz.

OXACILINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Oxacilil (Novafarma)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua Estril para Injeo 3 dias 7 dias
SF 0,9% (somente IV) 3 dias 7 dias

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9% ou SG 5% 3 dias 7 dias

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Cloreto de Clcio, Gluconato de Clcio, Diazepam,
Diazxido, Dobutamina, Doxiciclina, Esmolol, Haloperidol, Hidralazina,
Metaraminol, Minociclina, Pentamidina, Fenitona, Polimixina B,
Prometazina, Protamina, Piridoxina, Quinidina, Succinilcolina,
Sulfametoxazol + Trimetoprima, Tobramicina.

PIPERACILINA + TAZOB ACTAM
MEDICAMENTO DISPONVEL: Piperacilina + Tazobactam
(Novafarma)
APRESENTAO: P para reconstuio: 4mg + 0,5mg
ADMINISTRAO: IV (em 30 min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5%, gua estril 24 h 48 h

DILUIO

DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5%, gua estril 24h 7 dias

INCOMPATIBILIDADES
Aciclovir, Amiodarona, Anfotericina B, Azitromicina, Caspofungina,
Clorpromazina, Ciprooxacina, Cisplana, Codena, Daunorubicina, Dilazem,
Dobutamina, Doxorrubicina, Doxiciclina, Droperidol, Epirrubicina, Famodina,
Ganciclovir, Gaoxacina, Gemcitabina, Gemtuzumabe, Haloperidol,
Hidralazina, Hidroxizine, Idarrubicina, Insulina Regular, Irinotecano, Labetalol,
Levooxacina, Meldopa, Midazolam, Minociclina, Mitomicina, Mitoxantrona,
Micofenolato de Mofela, Nalbuna, Pentamidina, Fenitona, Polimixina B,
Prometazina, Propranolol, Quinidina, Rocurnio, Estreptomici na, Tiopental,
Tobramicina, Trastuzumabe, Vecurnio, Verapamil, Vinorelbina.
OBSERVAO: Administrar, pelo menos, com uma hora de intervalo dos
aminoglicosdeos.

POLIMIXINA B
MEDICAMENTO DISPONVEL: Polytek-B (Open)
APRESENTAO: P para reconstuio: 500.000UI
ADMINISTRAO: IM, IV ou Intratecal.
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SG 5% - 72 h

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

- - -

INCOMPATIBILI DADES
Anfotericina B, Cefoperazona, Cefoxina, Cefuroxima, Cefalona,
Cloranfenicol, Dexametasona, Diazepam, Diazxido, Furosemida,
Heparina, Hidrocorsona, Indometacina, Oxacilina, Pantoprazol,
Penicilina G potssica, Penicilina G sdica, Fenitona, Piperacilina +
Tazobactam, Sulfametoxazol + Trimetoprima.
OBSERVAO: No recomendada a via IM roneiramente devido
dor severa no local da injeo.

RANITIDINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Ranidina (Farmace)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
SG 5%, SF 0,9% 24h -

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Caspofungina, Diazepam, Diazxido, Gemtuzumabe,
Lansoprazol, Pantoprazol, Fenitona, Sulfametoxazol + Trimetoprima.

RITUXIMABE
MEDICAMENTO DISPONVEL: Mabthera (Roche)
APRESENTAO: Soluo injetvel
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

SF 0,9% no pirognico, SG 5% 12h 24h

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Ciprooxacina, Ciclosporina, Daunorubicina, Doxorrubicina,
Furosemida, Levooxacina, Minociclina, Ooxacina, Ondansetrona,
Vancomicina.

SULFAMETAXAZOL + TRI METOPRIMA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Bac-Sultrin (NeoQumica)
APRESENTAO: Soluo injetvel: 400mg + 80mg
ADMINISTRAO: IV (ao longo de 60-90 min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO

SG 5% 4h

INCOMPATIBILIDADES
Amicacina, Aminolina, Anfotericina B, Ampicilina, Ampicilina +
Sulbactam, cido Ascrbico, Atropina, Azaoprina, Benztropina,
Tosilato, Cloreto de Clcio, Gluconato de Clcio, Caspofungina,
Cefazolina, Cefoperazona, Cefotaxima, Cefotetan, Cefoxina,
Ceazidima, Ceriaxona, Cefuroxima, Cefalona, Cefapirina,
Cloranfenicol, Clorpromazina, Cimedina, Clindamicina, Codena,
Cianocobalamina, Ciclosporina, Daunorubicina, Dexametasona,
Diazepam, Diazxido, Digoxina, Difenidramina, Dobutamina, Dopamina,
Doxorrubicina, Doxiciclina, Efedrina, Epinefrina, Epirrubicina,
Eritromicina, Famodina, Fentanil, Fluconazol, cido Flico,
Furosemida, Ganciclovir, Gentamicina, Glicopirrolato, Haloperidol,
Heparina, Hidralazina, Hidrocorsona, Hidroxizine, Idarrubicina,
Imipenem + Cilastana, Indometacina, Insulina Regular, Isoproterenol,
Cetamina, Trometamina, Ringer com lactato, Lidocana, Manitol,
Metaraminol, Mecilina, Metoxamina, Meldopa, Melprednisolona,
Metoclopramida, Metoprolol, Miconazol, Midazolam, Minociclina,
Vitaminas, Micofenolato de Mofela, Nalbuna, Naloxona,
Nitroglicerina, Nitroprussiato de Sdio, Norepinefrina, Ondansetrona,
Oxacilina, Oxitocina, Papaverina, Penicilina G potssica, Penicilina G
sdica, Pentamidina, Pentobarbital, Fenobarbital, Fentolamina,
Fenilefrina, Fenitona, Fitonadiona, Piperacilina, Polimixina B, Cloreto
de Potssio, Procainamida, Prometazina, Propranolol, Protamina,
Piridoxina, Quinidina, Ranidina, Bicarbonato de Sdio, Succinilcolina,
Teolina, Tiamina, Ticarcilina, Ticarcilina + Clavulanato, Tobramicina,
Vancomicina, Verapamil, Vinorelbina, Tacrolimus.
OBSERVAO: Recomenda-se que cada frasco de 5ml seja diludo em
125ml. Em caso de restrio lquido a estabilidade do produto depois
de diludo de 2h.

TEICOPLANINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Bactomax (Cristlia)
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
Diluente prprio - -

DILUIO
DILUIREM:
AMBIENTE REFRIGERAO

SF 0,9% 48h 48h
SG 5%. 48h 5 dias
RL. 48h 48h

INCOMPATIBILIDADES
Aminoglicosdeos.
OBSERVAO: recomendado ulizar o produto diludo
imediatamente. Deve-se evitar o mximo possvel a formao de
espuma. Se, no entanto, ocorrer a formao de espuma, recomenda-se
deixar a soluo em repouso durante 15min, at que a espuma
desaparea.

TIOPENTAL
MEDICAMENTO DISPONVEL: Thiopentax (Cristlia)
APRESENTAO: P para reconstuio: 0,5g
ADMINISTRAO: IV direta
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SG 5%, SF 0,9%, gua estril
para injeo.
- 24h

DILUIO

AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

INCOMPATIBILIDADES
Hidroxocobalamina, cido Ascrbico, Atenolol, Atracrio, Atropina,
Carboplana, Carmusna, Codena, Daptomicina, Dilazem,
Dobutamina, Dopamina, Doxorrubicina, Efedrina, Epinefrina,
Epirrubicina, Ertapenem, Etoposido, Fenoldopam, Nitrato de Glio,
Gaoxacina, Gemcitabina, Gemtuzumabe, Idarrubicina, Irinotecano,
Labetalol, Levooxacina, Lidocana, Linezolida, Meperidina, Midazolam,
Nicardipino, Norepinefrina, Ondansetrona, Pancurnio, Fenilefrina,
Piperacilina + Tazobactam, Acetato de Potssio, Rocurnio,
Succinilcolina, Tacrolimus, Vecurnio, Vinorelbina, Voriconazol.

TRAMADOL
MEDICAMENTO DISPONVEL: Tramadon (Cristlia)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
- - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5%, RL - -

INCOMPATIBILIDADES
Heparina.

VANCOMICINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Novamicin (Novafarma)
ADMINISTRAO: IV (mnimo de 60 min)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua estril para injeo 24h 14 dias

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5% 24h 14 dias

INCOMPATIBILIDADES
Albumina Humana, Aminolina, Anfotericina B, Azaoprina,
Cefoperazona, Cloranfenicol, Daptomicina, Diazepam, Diazxido,
Fluorouracil, Furosemida, Ganciclovir, Gaox acina, Gemtuzumabe,
Heparina, Idarrubicina, Indometacina, Trometamina, Lansoprazol,
Mecilina, Omeprazol, Pantoprazol, Fenitona, Rituximabe,
Sulfametoxazol + Trimetoprima.
OBSERVAO: Infundir no mximo com uma velocidade de 10mg/min.

VINCRISTINA
MEDICAMENTO DISPONVEL: Oncovin (ABL)
ADMINISTRAO: IV
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
Diluente prprio - 14 dias

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF 0,9%, SG 5%
5 dias, em bolsa
plsca de PVC,
ou 24h em bolsa
30 dias, em bolsa
plsca de PVC, ou 7
dias em bolsa ViaFlex

ViaFlex

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Cefepima, Diazepam, Gemtuzumabe, Idarrubicina, Lansoprazol,
Pantoprazol, Fenitona.
OBSERVAO: Proteger a soluo da luz. O frmaco citostco
vesicante.

VORICONAZOL
MEDICAMENTO DISPONVEL: Vfend (Pzer)
ADMINISTRAO: IV ( administrar de 1-2 horas, com velocidade
mxima de 3mg/kg)
RECONSTITUIO
RECONSTITUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
gua estril para injeo - -

DILUIO
DILUIR EM:
AMBIENTE REFRIGERAO
SF, RL, SG 5%, SGF. - -

INCOMPATIBILIDADES
Anfotericina B, Cefepima, Ciclosporina, Daunorubicina, Diazepam,

Doxorrubicina, Gemtuzumabe, Idarrubicina, Mitoxantrona,
Moxioxacino, Pantoprazol, Fenitona, Tiopental.
OBSERVAO: Aps reconstuio e dulio a soluo de ser
imediatamente usada. Se assim no for, o tempo de armazenamento
no deve exceder 24h.

BIBLIOGRAFIA
1. ANVISA (Comp.). Bulrio Eletrnico. Disponvel em:
<hp://www4.anvisa.gov.br/BularioEletronico/default.asp>. Acesso em: 30 ago.
2011.
2. Besen, Zuleide Gonzaga da Silva Manual de preparo e administrao de
anmicrobianos injetveis. / Zuleide Gonzaga da Silva Besen; Amanda Gabriela
Machado; colaborao de Simone Vieira Costa. Florianpolis, 2009. 114 f.
3. Klasco RK, editor. DRUGDEX System [Database on the Internet]. Greenwood
Village (Colorado): Thomson MICROMEDEX; 1974-2006. [Cited 2006 Oct 5].
Available form: <hp://www.periodicos.capes.gov.br>.
4. Klasco RK, editor. Marndale: the extra pharmacopoeia. [Database on the
Internet]. Greenwood Village (Colorado): Thomson MICROMEDEX. [Cited 2011
Oct]. Available from: <hp://www.periodicos.capes.gov.br>.
5. Klasco RK, editor. USP DI Drug Informaon for Health Care Professional
[Database on the Internet]. Greenwood Village (Colorado): Thomson
MICROMEDEX; 1974-2006. [Cited 2006 Oct 5]. Available from:
<hp://www.periodicos.capes.gov.br>.

6. MEDSCAPE (Comp.). Drugs, OTCs & Herbals. Disponvel em:
hp://reference.medscape.com/pharmacists>. Acesso em: 30 jul. 2011.
7. Protocolos de preparo e administrao de medicamentos: Pulsoterapia e
Hospital Dia/ Organizado por Eugenie Desire Rabelo Nri...[et al.]. Fortaleza:
Universidade Federal do Cear, Hospital Wlater Candio, 2008. 32p.

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