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Sertralina (Assert, Dieloft, Sered, Serenata, Tolrest, Zoloft…)
Fluoxetina (Daforin, Prozac, Psiquial, Verotina, Fluxene…) -
[Inib. Selet. Recap. Serotonina - ISRS]
[ISRS]
- Apresentações: 25mg, 50mg, 75mg, 100mg - (comprimidos)
- Apresentações: 10mg, 20mg, 20mg/mL - (comp., cáps., gotas)
- Intervalo terapêutico: 25-300mg
- Intervalo terapêutico: 20-80mg
- Gravidez: segura. É a de escolha. Lactação: indetectável.
- Gravidez: É segura. Lact: secretada no leite, não
- Prescrição ideal: Começar com 25mg, subir para 50mg após 1 recomendada.
semana. Subir para 100mg somente após 4-6 semanas se não - Prescrição ideal: iniciar com 10mg na primeira semana, subir
houver resposta. para 20mg na segunda semana. Subir para 40mg se não
houver resposta após 4-6 semanas de uso.
Citalopram (Alcytam, Città, Denyl, Maxapran, Procimax) [ISRS]
Escitalopram (Espran, Esc, Exodus, Lexapro, Reconter,
- Apresentação: 20mg (comprimidos)
Sedopan, Deciprax, Mind) - [ISRS]
Intervalo terapêutico: 20-40mg
- Apresentações: 10mg, 15mg, 20mg, 20mg/mL (comp. ou gts)
- Gravidez: relativamente segura. Lactação: contra-indicada
- Intervalo terapêutico: 10-20mg
- Prescrição ideal: Iniciar com meio comprimido de 20mg nos - Gravidez: relativamente segura. Lactação: é excretado no
primeiros 6 dias, após o 7º dia tomar 01 comprimido inteiro, leite.
pela manhã. Se não houver resposta em 4-6 semanas dobrar a - Prescrição ideal: iniciar com 5mg nos primeiros dias, subindo
dose. para 10mg após 1 semana. Não havendo resposta após 4-6
semanas aumentar para 15mg e então 20mg.
Paroxetina (Aropax, Arotin, Cebrilin, Paxtrat, Pondera, Roxetin) Fluvoxamina (Luvox, Revoc) - [ISRS]
[ISRS]
- Apresentações: 50mg, 100mg
- Apresentação: 10mg, 15mg, 20mg, 25mg, 30mg, 40mg
- Intervalo terapêutico: 50-300mg
- Intervalo terapêutico: 10-60mg
- Gravidez: contra-indicada. Lactação: contra-indicada
- Gravidez: contra-indicada. Lactação: contra-indicada
- Cuidado: diminuiu o limiar convulsivo.
- Sugestão de prescrição: Iniciar com meio comprimido de - Prescrição ideal: iniciar com 50mg na primeira semana ou
20mg nos primeiros 6 dias, após o 7º dia tomar 01 comprimido mês. Após 30 dias subir para 100mg. Aguardar 4-6 semanas
inteiro, pela manhã. Se não houver resposta em 4 semanas para novos ajustes.
dobrar a dose.
Amitriptilina (Amytril, Neo Amitriptilin, Tripsol, Tryptanol) Nortriptilina (Pamelor, Nortrip) - [Tricíclico]
[Tricíclico]
- Apresent: 10mg, 25mg, 50mg, 75mg, 2mg/mL (cáps ou gts)
- Apresentação: 10mg, 25mg, 75mg - comprimidos
- Intervalo terapêutico: 25-150mg
- Intervalo terapêutico: 25-300mg
- Gravidez: contra-indicada. Lactação: segura.
- Gravidez: contra-indicada. Lactação: SEGURA
- Contra indicada: IAM recente, bloqueio de ramo, hiperplasia
- Contra indicada: IAM recente, bloqueio de ramo, hiperplasia prostática, glaucoma de ângulo fechado
prostática, glaucoma de ângulo fechado
- Prescrição ideal: iniciar com 10mg ou 25mg, à noite,
- Sugestão de prescrição: Iniciar com 25mg à noite, aumentando para 50 ou 75mg a cada semana.
aumentando 25mg a cada 3 dias até chegar a 75mg. Não
havendo melhora em 4 semanas, aumentar a dose.
Venlafaxina (Venlift OD, Alenthua XR, Effexor XR, Venforin, Duloxetina (Cymbalta, Cymbi, Velija, Dual) - [IRSN - Serotonina
Venlaxin, Vensate LP…) - [IRSN - Serotonina e Norad.]
e Norad.]
- Apresentações: 37,5mg, 75mg, 150mg (cápsulas) - Apresentações: 30mg, 60mg - cápsulas
- Intervalo terapêutico: 75mg-300mg
- Intervalo terapêutico: 30-120mg
- Gravidez: pouco recomendada. Lactação: 7% é secretado no - Gravidez e lactação: não recomendada
leite, sem efeitos sobre o bebê.
- Prescrição ideal: 30mg nos primeiros 7-30 dias, subir para 60
- Prescrição ideal: iniciar com 37,5mg, aumentando para 75mg mg a partir de então.
após 1 semana. Subir para 150mg se não houver resposta após
4 semanas.
Bupropiona (Bup, Bupium, Seth, Inip)
Trazodona (Donaren, Loredon) - [Antagonista serotoninérgico 5HT2A
[Inib. não seletiva de dopamina e noradrenalina]
e inibidor de recapt. serotonina e noradrenalina]
- Apresentações: 150mg
- Apresentações: 50mg, 100mg, 150mg (retard)
(Welbutrin XL, Zetron XL e Bupium XL possuem 150 e 300mg)
- Intervalo terapêutico: 50-600mg
- Intervalo terapêutico: 150-450mg
- Gravidez: contra-indicada. Lactação: contra-indicada
- Gravidez: contra-indicada. Lactação: contra-indicada
- Precaução: Priapismo em homens
- Contra-indicações: histórico de convulsões ou epilepsia, TCE, - Prescrição ideal: 50mg à noite para insônia. Para ação antidepressiva,
tumores cerebrais e anorexia (pelo risco de convulsões).
doses preferencialmente maiores que 200mg.
- Prescrição ideal: iniciar com 150mg pela manhã. Após 1 semana ou 4
semanas tomar 1 comprimido pela manhã e 1 comprimido à tarde (6
horas de intervalo no mínimo entre as doses). Wellbutrin XL, Zetron
XL e Bupium XL: 150mg ou 300mg são feitos uma vez ao dia pela
manhã.
Mirtazapina (Menelat, Razapina, Remeron) - [Antagonista dos Agomelatina [agonista dos receptores da melatonina]
autorreceptores noradrenérgicos e serotoninérgicos] (Valdoxan)
- Apresentações: 30mg, 45mg
- Apresentação: 25mg
- Intervalo terapêutico: 15-60mg.
- Intervalo terapêutico: 25-50mg
- Gravidez: contra-indicada. Lactação: contra-indicada.
- Gravidez:
- Prescrição ideal: Iniciar com 15mg. Para insônia refratária manter
15mg. Para depressão subir para 30 ou mais após alguns dias, sempre à
noite.
Clonazepam
Lorazepam
(Rivotril, Clonotril, Clopam, Epileptil, Novatrax, Uni (Lorax, Lorapam, Ansirax, Max pax, Mesmerin)
clonazepax)
- Apresentações: 1mg, 2mg
- Apresentações: 0,25mg, 0,5mg, 2mg, 2,5mg/mL - Intervalo terapêutico: 0,5-10mg
(comprimidos e gotas)
- Prescrição (sugestões): meio comprimido até 3x/dia.
- OBS: no Rivotril 1 gota = 0,1mg
1mg ou 2mg à noite…
- Intervalo terapêutico: 0,25-6mg
- OBS- medicamento de escolha em hepatopatas
- Prescrição (sugestões): 0,25mg SL SOS para crise de
ansiedade, até 5x/dia se necessário.
0,5mg até 3 vezes ao dia ou à noite.
Meio comprimido ou 1 comprimido de 2mg à noite…
Alprazolam Diazepam
(Frontal, Apraz, Tranquinal, Zoldac, Neozolam…) (Valium, Ansilive, Compaz, Diazefast, Kiatvium,
- Apresentações: 0,25mg, 0,5mg, 1mg, 2mg
Menostress, Relapax, Uni diazepax…)
- Intervalo terapêutico: 0,25-10mg
- Apresentações: 5mg, 10mg
- Prescrição (sugestões): 0,25mg SL SOS para crise de - Intervalo terapêutico: 5-40mg
ansiedade, até 5x/dia se necessário.
- Prescrição (sugestões): 5mg até 4 vezes ao dia se
0,5mg até 3 vezes ao dia ou à noite. 1mg à noite.
necessário. 5mg, 10mg ou 20mg à noite…
Meio comprimido ou 1 comprimido de 2mg à noite…
Bromazepam
Flunitrazepam
(Lexotam, Bromalex, Lexfast, Somalium…)
- Rohypnol 1mg
- Apresentações: 3mg, 6mg, 2,5mg/mL - Rohydorm 1mg e 2mg
- Intervalo terapêutico: 1,5-18mg
- Prescrição: 1 ou 2 mg à noite.
- Prescrição (sugestões): meio comprimido de 3mg ou 1 Cuidado: chance de amnésia durante o efeito.
comprimido de 3mg para ansiedade.
3mg ou 6mg à noite…
Z-Drugs [indutores de sono não benzodiazepínicos] - (receita de controle especial em duas vias)
Zolpidem
Zopiclona
(Noctidem, Stilnox, Patz SL, Circadex, Insonox, Zilinox, (Imovane)
Turno, Prompt, Lune)
- Apresentação: 7,5mg (receita de controle especial em
- Apresentações: 10mg, (5mg - Patz), (6,25mg - Stilnox),
duas vias)
(12,5mg - Stilnox - liberação controlada [receita azul - B])
- Intervalo terapêutico: 3,75-7,5mg
- Intervalo terapêutico: 5-20mg
- Prescrição ideal: meio ou 1 comprimido ao deitar.
- Prescrição ideal: 01 comprimido de qualquer dosagem
ao deitar.
Eszopiclona
(Prysma)
- Apresentações: 2mg, 3mg
- Intervalo terapêutico: 2-3mg
- Prescrição ideal: 01 comprimido imediatamente antes de
deitar.
Clorpromazina
Levomepromazina
(Amplictil) (Neozine)
- Apresentações: 25mg, 100mg (comprimidos)
- Apresentações: 25mg, 100mg (comprimidos)
- Intervalo terapêutico: 25-1200mg
solução 4mg/mL (1 gota = 0,2mg)
- Prescrição (sugestão): 25mg ou 100mg sos em caso de - Intervalo terapêutico: 25-1000mg
insônia ou agitação de casos clínicos específicos. Dose - Prescrição (sugestão): 25mg ou 100mg sos em caso de
antipsicótica média a partir de 400mg/dia. insônia ou agitação de casos clínicos específicos. Dose
- Gravidez e lactação: não indicado. antipsicótica média a partir de 400mg/dia.
- Gravidez e lactação: não indicado.
Risperidona
Olanzapina
(Riss, Risperdal, Respidon, Esquidon, Risleptic, Viverdal, (Expolid, CrisapinaNeupine, Zopiz, Zyprexa, Zap…)
Zargus…)
- Apresentações: 2,5mg, 5mg, 10mg
- Apresentações: 1mg, 2mg, 3mg, (Risperdal possui ainda - Intervalo terapêutico: 2,5-25mg
0,25mg, 0,5mg, 1mg/mL)
- Prescrição (sugestão): Ajustar conforma necessário. 5mg
- Intervalo terapêutico: 1-6mg ou 10mg no início e ajuste posterior.
- Prescrição (sugestão): 1mg, ou 2mg à noite ou 2x ao *Atenção ao ganho de peso e dislipidemia.
dia…
Contra indicado na gravidez e lactação.
- Contra-indicada na gravidez e lactação.
Quetiapina
Aripiprazol
(Queropax, Quetros, Quet XR*, Seroquel, Atip…)
(Aristab, Sensaz, Aipri, Abilify)
- Apresentações: 25mg, *50mg, 100mg, 200mg
- Apresentações: 10mg, 15mg, 20mg, 30mg
- Intervalo terapêutico: 25-800mg
- Intervalo terapêutico: 5-30mg
- Prescrição (sugestão): Pequenas doses já causam - Prescrição (sugestão): Iniciar com meio comprimido de
sonolência. Administração noturna. Iniciar com 10mg e subir até encontrar o efeito terapêutico desejado.
25-50-100mg, subir 100mg por semana objetivando
400-800mg para ação antipsicótica.
Lamotrigina
Lítio
(Lamitor, Neural, Léptico…) (Carbonato de lítio, Carbolitium, Carlit)
- Apresentações: 25mg, 50mg, 100mg
- Apresentações: 300mg, 450mg CR.
- Intervalo terapêutico: 25-500mg
- Intervalo terapêutico: conforme exame de litemia, com
- Prescrição (sugestão): prescrever 25mg/dia e aumentar intervalo entre 0,6 e 1,2 mEq/L.
25mg ou 50mg a cada 2 semanas.
- Obs: não tem ação anticonvulsivante
- (“No rush, no rash” - risco de reação cutânea grave). - - Prescrição (sugestão): iniciar com 300mg no primeiro
Pode ser associada com acido valpróico, mas este dobra o dia, 600mg no segundo e 900mg no terceiro (300mg de
nível sérico da lamotrigina.
8/8 horas). Ou 2 comprimidos de 450mg CR em uma
- Pode ser prescrita 1 vez ao dia.
única tomada diária ou 2x/dia.
- Contra indicado na gravidez e lactação. - Litemia após 5 dias do último ajuste. Sangue deve ser
coletado 12 horas após última tomada, não precisa de
jejum. Recomendado semanalmente no primeiro mês,
mensalmente até o sexto mês e trimestralmente a partir de
então.
- Cada comprimido aumenta em média 0,2 mEq/L
Levetiracetam
(Keppra, Keppra XR, Antara, Iludral, Etira, Spark, Tam)
- Apresentações: 250mg, 500mg, 750mg, 1000mg,
100mg/mL
- Intervalo terapêutico: 1000-3000mg
- Prescrição (sugestão): 500mg de 12/12h
- Vem sendo usada como uma opção segura no uso
concomitante com anticoncepcionais, na gestação e na
amamentação.
Modafinil
- Stavigile: 100mg, 200mg (comprimidos)
- Vigil: 200mg (comprimidos)
Tomar 01 comprimido pela manhã