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FAZER AUSCULTA CP+PA. ORIENTAÇÃO DIETÉTICA E ATIVIDADE FÍSICA. 1-PCT COM EDEMA: Avaliar função renal: Ur, Cr, EAS.
ENALAPRIL 10-20 mg 60cp 1x ou 2x/dia às 7hrs. LOSARTANA 50 mg 160cp 1 cp 12/12hrs. NIFEDIPINO 20 mg 1x ao dia. Atenolol
50 mg 1x dia. HCLTZ 25 mg 60cp 1x ao dia pela manhã as 07 hrs (Pode começar com ½ comprimido). 3-PROFILAXIA PCT COM
VARIZES: AAS 100 mg - 60 cp 01 VO após almoço. Meias de média compressão. Omeprazol 20 mg 01 cp em jejum. 4-
Dislipidemia: Sinvastatina 20 mg 60 cp 01x/dia as 20 hrs. HIDROCLOROTIAZIDA: 25mg, 50mg. FUROSEMIDA: 40mg.
DM: (jejum < 100 mg/dl e pós-prandial < 140 mg/ dl): Após o diagn: Recomendações (dietéticas, atividade física, educação em
saúde) + agente antidiabético oral.
60 unidades de seringas – cada seringa reutilizar 5 vezes, confinar na geladeira. Adoçantes: Linea ou stévia. Glicemia 100:
alimentação, adoçante, exercícios, nova glicemia de jejum 2 dias antes da consulta. 1-Glifage XR 500, 750, 850mg 01 cp 12 x
12 hrs. Uso contínuo. Glibenclamida 5mg 60 cp 01 em jejum. Metformina 850 mg 160 cp 01 as 07 hrs e outro as 20 hrs.
Pcte com função renal alterada: Anlodipino comp 5mg – Adm. 1 comp, VO, 24/24hrs. Ou 12/12hrs. Clonidina cp 100mcg –
Adm 1 cp VO se PAS>160 e/ou PAD >110 ou de 12/12hrs. Nifedipino retard cp 20mg – Adm 1 cp VO de 12/12h.
Carvedilol (Anti-hipertensivo betabloqueador), 3,125, 6,25, 12,5, 25 mg – Adm. 1cmp, VO, 12/12hrs. Atenolol cp 50mg
(arritmias, HAS, angina pectoris, IAM) – Adm. 50mg, VO, 12/12hrs, Ou Atenolol 25 mg VO 12/12hrs. Enalapril cp 10 mg – Adm
10, 20, etc mg, VO, 12/12hrs. Metoprolol 50mg – Adm 50mg, VO, de 12/12hrs. Ou 1 x por dia. Anlodipino cp 5mg – Adm 5mg,
VO, 1x dia. Obs: Às 20hrs. Ou de 12/12h. Propanolol cp 40mg – Adm 40mg, VS, 12/12. Obs: Tomar 1 cp 12/12h. Naprix
(ramipril – Inibidor da ECA) 2,5; 5; ou 10mg – Tomar 1 cp pela manhã 1 x ao dia. Nifedipino retard comp. 20mg - Adm 20mg
VO de 12/12 horas. (Tto da hipertensão, dores no peito ocasionadas por falta de oxigenação do coração – ANGINA. Não usar:
gravidas, muita dor no peito pq pode acelerar iam, PA muito baixa, alergia). Ação lenta: 10 mg 3x ao dia. Ou usar 30mg 1 x ao
dia. Ou 6/6 hrs.
GESTANTES
Preencher dados cartão gestante. 1-Ácido fólico 5mg 1x/dia VO até 20 semana. 2-Sulfato ferroso 300mg antes do almoço
>/20sem. Manter
após o parto. 1-CONSULTA PRÉ-NATAL: 1-Agenda aberta a qualquer hora p/ atendimento pré-natal por médico ou enfermeiro
treinado, intercalando. 2-Teste de gravidez (Beta HCG quantitativo). 3-Conversa com a paciente para saber como anda seu
estado geral, quais sintomas vem apresentando e, a partir da 20ª semana, indagação sobre os movimentos do feto. Medição
da pressão arterial. Verificação do peso. Aferição da altura do útero e da circunferência abdominal. Ausculta dos batimentos
cardíacos do feto. Solicitação de exames médicos (laboratoriais, de imagem e outros, se necessário). 4-Exames pré-natais (No
mínimo 1x/trimestre e ACM a qualquer momento): Hemograma (anemia, infecção) ABO-Rh, TSH, anti-HIV I e II, VDRL,
toxoplasmose IgM, IgG, rubéola IgM e IgG (Se sintomáticos e ou história de contato), CMV IgM, IgG, anti-HAV (IgM, IgG),
HbsAg, anti-HBs, anti-HCV, glicemia de jejum. EAS principalmente em diabética. USGTV entre 5-8ª semana. USG da
transluscência nucal entre 11-14ª. USG morfológica entre 20-22ª. 24-28ª TOTG se glicemia alterada. Triagem para
estreptococos beta hemolítico de amostra de secreção vaginal e retal. USG gestacional de 3º trimestre. Coombs indireto p/
mae rh negativo primeira consulta e mensal a partir de 24 semanas (detecta ac materno) e direto p/ o RN (rn, detecta ac
materno contra ag rn). Pesquisa de Trombofilias se passado de trombose, parentes 1º grau trombofilias, critérios SAF (Dosar:
Anticorpo anticardiolipina. Anticoagulante lúpico. Anti-beta2-glicoproteína-1). Consultas: Baixo risco: No mínimo uma
consulta no início do pré natal e outra entre 29-32 semanas. Mensais até 32ª e quinzenais 32-40ª. >/40ª semanal.
Exames do 2º trimestre: TOTG, VDRL, Toxos todas. EAS.
Profilaxia do Tétano: Será feita com a aplicação da vacina dupla (contra tétano e difteria) ou na sua falta, com a vacina anti
tetânica, no seguinte esquema:
- 1ª dose: a partir do 4º mês de gestação
- 2ª dose: 60 dias após a 1ª (mínimo 30 dias após).
- 3ª dose: 60 dias após a 2ª (mínimo 30 dias após).
Observações: Se a gestante já tiver recebido esquema incompleto, completar com as doses restantes. Se completamente
imunizada anteriormente: até 5 anos - imune.
Sulfato ferroso profilático a partir da 20ª semana de gestação (300 mg, 1 dg/dia). Ácido fólico 6FR: cp 2-5mg ou solução em
gotas de 0,2mg/ml e 0,4mg/ml: 40 gotas/dia antes de engravidar e até 12ª semana.
Proteção da pele: 1º Protetor solar + 2º Repelente off aplicar de 6/6 hrs. PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO: -HAS, DHEG/pré-
eclâmpsia, cardiopatias, nefropatia, doenças do colágeno, DM prévio, pneumopatias, anemias graves, epilepsia não
controlada, ameaça de parto prematuro ou perdas gestacionais de repetição, câncer, toxos positivas acompanhadas dos
exames específicos, coombs indireto positivo, USG anormal (poli-oligohidrâmnios, CIUR, anomalias uterinas, placenta previa
total, malformação), gemelar >/3. DM GESTACIONAL: Glicemia de jejum <90: Rastreio negativo, repetir com 20 semanas se
houver fatores de risco DM. Glicemia de jejum 90-110: TOTG >/140 positivo. DMG. OBS: Duas glicemias de jejum >110 DMG
– primeira consulta e na 20 semana se pct com fatores de risco. HAS NA GESTAÇÃO: Metildopa (agonista alfa-adrenérgico)
250mg 30 cp 1 cp de 12/12hrs, 8/8hrs, 6/6hrs. SINAIS DE ALARME NA GESTAÇÃO: 1-Sangramento (1ª Metade da gravidez:
Ameaça ou aborto, gravidez ectópica. 2ª Metade: Ameaça de parto prematuro, PP, DPP, RU). 2-Dor abdominal (Associada ou
não, intensidade: Ectópica, aborto, eclampsia, ITU (cefalexina 500mg 40cp 1cp de 6/6hrs), apendicite, pancreatite,
nefrolitíase). 3-Nauseas e vômitos volumosos + febre, diarreia, cólicas intensas. 4-Contração uterinas antes do tempo, BCF
(>160 ou <120 – Obs.: Decúbito LE). 5-Corrimento vaginal. 6-Disúria, febre, sinais de pré-eclâmpsia (PA, visão, urina espumosa,
dor abdominal, cefaleia, anasarca). 7-Edema assimétrico (TVP). 8-Redução dos movimentos fetais no 3 trimestre. PUÉRPERA
Polivitamínico: Ogestan plus 1 cp antes do almoço. Preço R$ 76. Suplan 1 cp antes do almoço. Preço R$ 76. PROCEDIMENTO
LAQUEADURA: Pré-operatório + ficha do posto + assinatura mulher e marido.
CRIANÇAS
1-ALERGIA: Histamin ou Polaramine (Dexclorfeniramina) 2mg (6-12a: 1/2 cp VO 3x/dia; >12 anos 1 cp VO 3x/dia. Máx.
6mg/dia), gotas (2-6ª: 5 gotas ou 1 gota/kg 3x/dia, Máx. 30 gotas/dia ou seja 3mg/dia. 6-12ª: 1 gota/2kg 3x/dia, Máx. 6mg/dia
= 60 gotas/dia. 12ª> 20 gotas 3x/dia Máx. 12mg/dia). Solução oral 2mg/5ml (Adulto 5 ml 6 em 6 hrs; Criança 2-6ª: 1,25 ml
3x/dia máx. 3mg/dia; 6-12 anos 2,5ml 3x/dia máx. 6mg. OBS: < 2 anos: usar corticoide ao invés de anti-histamínico. OBS: Se
não resolver, associar com Prednisona 20mg durante os sintomas. 2-PARASITOSE: Albendazol (Contraindicado <2 anos). (>2ª
= Semelhante ao adulto. Cp ou Solução oral 40mg/ml: Tomar 10 ml = 400mg. (Adulto: 400mg, VO, dose única. Se não
melhorar, novo ciclo tto, pode ser tênia, faz 400mg 3 dias VO ou Giardíase 5 dias). Albendazol contraindicado em menores de
2 anos. Dose adulto igual pediatria, mudo só apresentação. 3-POLIVITAMÍNICO: Suplan (<12 anos) 1 cp/dia. 6-12 anos Suplan
solução oral vidro 5 ml 2x/dia. Ácido fólico: cp 2-5 mg (Adulto: 2-5mg VO 1x/dia ou, 2,5ml-5ml VO dia) ou solução gotas
(0,2mg/ml e 0,4mg/ml: Adulto: 2,5-5 ml 1x/dia VO. Pediatria: Lactentes/prematuros: 0,25 ml (5 gotas) – 0,5ml (10 gotas), VO,
1x/dia. 2-4 anos: 0,5ml (5 gotas) - 1ml (20 gotas), VO, 1x/dia. >4 anos: 1ml (20 gotas) - 2ml (40 gotas) 1x/dia. OBS: Gestante:
5mg VO 1x/dia periconcepcional e prolongar nas primeiras 8 semanas de gestação. 3.1-ANEMIA: Vi-ferrin solução: Até 1 ano:
1 gota/kg/dia VO. Até 20kg: 10 gotas = 1ml 2x/dia, VO. >20kg: 20 gotas = 5ml 2x/dia VO. Adolescente: 15ml 2x/dia VO ou
comprimido 2x/dia. Neutrofer solução oral: Até 20kg: 1 gota/kg/dia dose única. Acima de 20kg: 20 gotas/dia. Comprimidos
150 ou 300mg 1x/dia ou 500 mg. Combiron: Até 15 kg: 1ml/kg 1x/dia em 2 tomadas VO. 15-30kg: 0,6mlkg 1x/dia VO ou 1
gota/kg/dia em duas tomadas. 4-EXPECTORANTE, ALIVIA SINTOMAS IVAS: Cloridrato de Ambroxol: <2a: 2,5ml 2x/dia; 2-5 anos
2,5 ml 3x/dia; 6-12 anos: 5 ml 3x/dia. Acebrofilina xarope adulto (10mg) e xarope infantil (5mg): >12 anos: 1 copo dosador
(10ml) a cada 12 hrs. 2-3 anos: 2mg/kg xarope infantil. 3-6 anos: ½ copo dosador (5ml); 6-12 anos: 1 copo dosador (10ml) a
cada 12 horas. 5-TOSSE SECA: Histamin 2mg1cx 01 cp 8-8 hrs. Aerosol: Salbutamol 100mg 1 FR – 2 gts 6/6hrs. + Clenil
(Corticoide inalatório - Dipropionato de blecometasona) 250 mg 2 gts 6/6hrs. Dipirona + açúcar em crianças.
6-VARICELA (VÍRUS VARICELA-ZOSTER FAMÍLIA DO HERPES VIRIDAE – VÍRUS PODE CAUSAR VARICELA OU HERPES ZOSTER QUE
É REATIVAÇÃO DO VÍRUS DA VARICELA EM LATÊNCIA EM ADULTOS E IMUNOCOMPROMETIDOS): Contagio: Maior no 1 ou 2 dia
antes das lesões aparecerem até 5 dias após surgir primeiras lesões. Enquanto houver vesículas, é possível transmitir. Ir para
escola só após desaparecer as últimas lesões – virarem crosta. Pródromos: febre baixa, cefaleia, anorexia, vômitos, estado
geral conservado. Exantemas: couro cabeludo, face ou tronco. Prurido. Máculas eritematosa, pápula, vesícula claras com
liquido, depois formam crostas que não deixam cicatriz. Complicações: Infecção bacteriana, Pneumonia, SNC (meningite
asséptica, encefalite, mielite transversa, Guillain-Barré, sd de reye, neuropatia periférica. Tratamento: Analgésicos,
antitérmicos (exceto AAS). Banhos com antissépticos prevenir infecção secundária, antipruriginoso. ATB se infecção
secundária. Aciclovir pediatria 20 mg/kg/dose – VO – 4 x ao dia 5 dias e Valaciclovir adultos 800mg – VO – 5 x ao dia efetivo
somente se iniciado nas primeiras 24hrs. Cefalexina 250mg VO 6/6hrs ou 500mg VO 12/12hrs. Pediatria: 25-50mg/jg/dia VO
4 doses. Sulfato de Neomicina tópico: (feridas traumáticas, cirúrgicas, abscessos, úlceras cutâneas, furúnculos, piodermites,
infecções de pele no geral) Creme 3,5mg/g Aplicar na área lesada a cada 8 horas. 6-INFECÇÃO OCULAR NA CONJUNTIVITE:
TOBREX (Solução Oftálmica Estéril e bisnaga contendo 3,5 g de Pomada Oftálmica Estéril - trobamicina) solução: Pingar 1-2
gotas no olho afetado a cada 4 horas. Associar profenid, limpeza com SF. 7-OTITE MÉDIA PEDIATRIA: Cefalexina 75-
100mg/kg/dia VO 4 doses.
1-HERPES LABIAL, GENITAL: Lesões bolhosas. HERPES SIMPLES MUCOCUTÂNEO: Aciclovir 400mg VO 3x/dia por 5 dias. HERPES
ZOSTER: Antiviral Aciclovir 800mg VO 4/4hrs (5 doses/dia) 7-10 dias ou 30mg/kg/dia IV 3dose/dia por 7 dias + Analgésico:
Diclofenaco 50mg – 1 cp VO até de 8/8 para dor ou Associação Paracetamol + codeína 500mg/7,5 mg VO até de 4/4hrs +
Prednisona 20 mg (0,5mg/kg/dia) 7-14 dias com desmame posterior. LABIAL PODE USAR TRATAMENTO TÓPICO: Penciclovir
1% creme – Aplicara nas lesões de 2/2hrs por5 dias.
DEPRESSÃO + ANSIEDADE OU NÃO. BULIMIA NERVOSA, TOC, DISFORIA PRÉ-MENSTRUAL, TPM, IRRITABILIDADE, DISFORIA,
INSÔNIA: Fluoxetina 20mg 1 cp/dia manipulado ou não 6 meses. Fitoterápico calman: 1cp 12/12hrs.
Adolescente exames gerais após atividade sexual: anti-HIV, vdrl, HbsAg.
MULHER
SEMPRE PERGUNTAR MENSTRUAÇÃO. 1-IU: Amytril + Repor estrogênio tópico + Fitoterápico. 2-LACTENTE USAR ACO: Só de
progesterona. Demedrox 150 mg – 02 amp – aplicar IM. Repetir com 90 dias. Norestin, Micronor (Noretisterona) 0,35mg
(ACO, hemorragia uterina disfuncional, distúrbios do ciclo menstrual, TPM, mastodinia): 1 cp VO iniciado no 1 dia da
menstruação. Antes dos ACO: HG, HPP, HF, GPA, OUTROSS MÉTODOS, contraindicações. 3-CCO COM COCOS: Uso vaginal:
Metronidazol + Nistatina creme – 02 tubos. Aplicar a noite na vagina por 10 dias. 4-CCO PURULENTO + COCOS: 4.1: Ceftriaxona
500mg (pó para solução injetável). Fazer 1 g + 10 ml AD IV ou Infusão 1g+10ml Ad + 90 ml SF ou SG 5% - Tratar casal 1 FR cada
associado com Azitromicina 500mg – 1 g ou 2 g VO tratar casal associado com metronidazol + Miconazol creme vaginal – 15
FR aplicar via vaginal. 5-GONORREIA: Azitromicina 250mg IM dose única. 6-CREVAGIM (TINIDAZOL + MICONAZOL): Uso tópico
creme vaginal: Adm. com auxílio de aplicador intravaginal a noite ao deitar por 7 dias. 6.1-CREME VAGINAL: Bio-vagin, colpist
MT (Antifúngico, antimicrobiano – metronidazol + nistatina): Vaginose bacteriana, candidíase vaginal, tricomoniase: Adm.
com auxílio de aplicador intravaginal cheio, a noite ao deitar, durante 10 dias. OBS: Pode usar gravidez. Outros: Tinidazol
nistatina, Fragyl nistatina (Ambos metronidazol + nistatina: Antimicrobiano, antifúngico): Adm. com auxílio de aplicador
intravaginal cheio, a noite ao deitar, durante 10 dias. Ginec (contraindicado gestante) (Antimicrobiano, antiparasitário:
neomicina + polimixina B + nistatina + tinidazol): infecções ginecológicas: vaginites, vulvovaginites, cervicites, uretrites): Adm.
com auxílio de aplicador intravaginal cheio, a noite ao deitar, durante 12 dias. CORRIMENTOS VAGINAIS: 1-VAGINOSE
BACTERIANA (gardnerella – Odor de peixe, piora após coito, branco-acinzentado, pode ser bolhoso – Metronidazol gel vaginal
100mg/g = Adm. com auxílio do aplicador intravaginal cheio a noite ao deitar durante 10-20 dias. Pode usar na gestante). 2-
TRICOMONAS VAGINAL: Corrimento branco, amarelado, bolhoso, fétido, purulento, as vezes com prurido. Hiperemia vaginal,
vulvar. Dispareunia, dor pélvica, sintomas urinários: Metronidazol 2 g VO dose única ou 500mg 12/12 por 7 dias (Gestante
250mg VO 8/8 7 dias). Tratar o parceiro. 3-CANDIDIASE: Nistatina ginecológico - Adm. com auxílio de aplicador intravaginal
cheio, a noite ao deitar, durante 14 dias. Fluconazol 150 mg dose única mensal 4-12 meses. PARA PEGAR TUDO COM
CANDIDÍASE: Miconazol + metronidazol creme vaginal 1 tb + Fluconazol 150 mg dose única 1x/semana por 3 dias. 7-
DISMENORREIA: AINE: Inicox DP (Meloxicam) 7,5mg: 01 cp VO uma vez ao dia 3 dias antes da menstruação e 3 dias depois. Se
melhora pouca, até 15 mg dose máxima dia. ACO: Se pct aceitar. 8-POLIARTRALGIA: 20 sessões fisioterapia motora e
analgésica. 9-LEUCORREIA: Bio-Vagin (metronidazol + nistatina): creme vaginal 2 tubos por metade em cada tubo 10 noites.
Introduzir o aplicador cheio por noite profundamente na vagina por 10 noites. 1 bisnaga tem quantidade suficiente para 10
aplicações. 10-GRAVIDA + CÓLICA: Buscopam composto + Progestágeno (Utragestan ou evocanil) Cp 100-200 mg tomar 200-
400 mg dia divididos em 2 doses até 12 semanas gravidez. VIA VAGINAL 200 MG A NOITE SE AMEAÇA DE ABORTO,
SAGRAMENTO LEVE NA GRAVIDEZ DEVIDO INSUF. LÚTEA + Repouso (Atestado 10 dias). 11-CLIMATÉRIO: Efeito local: Atrofia
vaginal: Estriol creme: Aplicar 3x na semana antes de dormir. Efeito sistêmico: Tibolona (Tibial) 2,5mg – 1x/dia mesmo horário.
OBS: Ver contraindicações. Fitoterápico: Soyfeme 150mg: Controle sintomas vasomotores (Ondas de calor, fogachos, suor
noturno), reduz lipídeos – 1 capsula por dia ou duas. 12-ACO ORAL MONOFÁSICO: Ciclo 21: 1 cx tomar 01 cp/dia, e para1
semana. Recomeça no 8 dia mesmo que não haja menstruação. ACO INJETÁVEL MENSAL (Estradiol + acetofenida = Perlutan,
ciclovular, daiva, preg-less, perlumes, uno-ciclo): Solução injetável: 1amp, IM profunda, entre 7-10 dia após início de cada
menstruação. Noregyna e mesigyna (Noretisterona + estradiol): 1 amp IM no primeiro dia do ciclo menstrual e as posteriores
com 30 dias +/-3 dias. ACO INJETÁVEL TRIMENSAL: Acetato de medroxiprogesterona (Acetoflux, acemedrox, provera,
medrogest, Demedrox, depo provera, contracep) sol. Injetável 150mg/ml: 150mg IM em intervalo de 12-13 semanas. ACO DE
PROGESTÁGENO (Acetato de medroxiprogesterona: Contem progesterona. Nomes: Acetoflux, acemedrox, provera,
medrogest, Demedrox, depo provera, contracep): Cp 10 mg ou injetável 150mg/ml: Indicação: Contracecptivo (150mg IM em
intervalo de 12-13 semanas), amenorreia secundaria (10mg VO 5-10 dias, por 3 ciclos) SUA disfuncional (10mg VO 5-10 dias
2-3 ciclos). Complemento estrogênio na menopausa mulher não histerectomizada. 13-MAMAS PESADAS NA MENSTRUAÇÃO:
Vitamina E 400mg 2 cp VO/dia. Gamax 1 cp 12/12hrs. 14-INFERTILIDADE: No mínimo 1 ano tentando sem métodos
contraceptivos. Avaliação do desenvolvimento folicular e ovulação (US e dosagem progesterona); Avaliação da cavidade
uterina. US; HSG e histerossonografia; Histeroscopia; Avaliação da permeabilidade tubárea; HSG; VLP; Histerossonografia;
Análise seminal; Exames PSF: FSH, LH, prolactina, USGTV, HMG, TSH em sintomática. Encaminhar para ginecologia.
IDOSOS
Pós-AVC profilaxia: AAS 100mg 01 cp pós almoço. Sinvastatina 20mg as 20 hrs.
AVC investigar: Provas de coagulação (TTPA, TAP, TP, anticardiolipina, antitrombina, proteína C e S.
DERMATOLOGIA
MICONAZOL POMADA: Candidíase bucofaríngea. 2,5ml 4x dia após refeições
REUMATOLOGIA
GINECOLOGIA
1-Exame CCO: Antes do exame: Não pode estar menstruada, fazer ducha, ter relação mesmo com preservativo 3 dias antes.
Realizado a partir dos 25 anos. Primeiro exame Ok, faz no ano seguinte, ok? Repetir de 3 em 3 anos. NIC 1 = repete em 6
meses, e se alterado, manda para colposcopia. NIC II e III = colposcopia. 2-Exame mamografia: 1º exame entre 35-40 anos.
>/40 – 50 Anual. 50-69 anos = mamografia a cada 2 anos. 3-AMENORREIA SECUNDÁRIA: Evocanil (Progesterona natural
micronizada) VO Cp 100-200 mg tomar 200-400 mg dia divididos em 2 doses até 12 semanas gravidez + Repouso (Atestado
10 dias).
PEDIATRIA
CLÍNICA GERAL
SD DE MÉNIERE: Sensação de pressão ou ouvido tampado, zumbido, vertigem e surdez flutuante. Ou Dicloridrato de betaistina
(Betina, labirin – 8, 16, 24 mg): Vasodilatador, tto sd de méniere, tontura de origem vestibular – 8-16mg VO 3x/dia ou 24mg
VO 2x/dia após ingerir alimentos. HPB: Tansulosina: 0,4 mg 1x/dia após café. Urofluxometria. SULFATO FERROSO XAROPE
5MG/ML, 25MG/ML, 40, 50, 100MG. Adulto: 16 gotas VO 3x/dia. Xarope 5ml 1x/dia. 1cp dia. Antes do almoço ou 2 hrs depois.
Ped: >25kg 5ml – uma colher VO dia. Sol. Oral: 2gotas/kg/dia. GLICINATO FÉRRICO: (FERRINI): Sol. Oral 250mg/ml (Adulto: 20
gotas. Ped: 1-2gota/kg). Cp 150mg, 300, 500. COMPLEXO B inj. REPELENTE: HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO: Cp 230mg mastigável
– 2-4cp VO 1 hr antes refeições e ao deitar; Susp. Oral 62mg/ml: 10-15ml adulto diluído em agua 2-2hrs ou 4-4hrs uma hr
antes das refeições. ÓLEO MINERAL FR 120ML: Pediatria:>6 anos: 7,5ml vo pela manhã ou noite. Adulto: 15 ML PODENDO
AUMENTAR PARA 30ML NOITE E 15 ML MANHÃ. OMEPRAZOL: 10, 20, 40mg. PROMETAZINA (expectorante, anti-hist) xarope,
25mg. Pediatria: 2-6ª 5ml VO 3x/dia. >6ª: 5ml VO 4-6x/dia. Adulto: 5-10ml VO 2-3 hrs. Tosse noturna: 10ml VO antes de deitar.
RANITIDINA cp ou amp (Diluir em 20mlSF): 150mg 2x/dia. Ou 300mg noite. SIMETICONA SOL. ORAL 75mg/ml: Adulto: 40-
250mg/dose dividido em 3x dia. SALBUTAMOL SUSP. ORAL (AEROLIN): Adulto: 4mg/dose VO 3-4x dia. Idosos: 2mg VO 3-4x dia.
2-6 anos: 1-2mg VO 3x/dia. 6-12 anos: 2mg VO 3-4x/dia. >12 anos: 2-4mg VO 3-4x dia. DEXCLORFENIRAMINA (Polaramine,
fenirax – Cp 2mg, Sol. Oral 2,8mg/ml. Xarope 2mg/5ml):
DEXAMETASONA creme, inj, liq: Exames de rotina: EAS, HMG, Urocultura, PCR, VHS, Ur, Cr, ECG. 1-Verruga (HPV): Acido
tricloroacético à 60% - 5ml - Aplicar 1x semana. Cuidado para não bater em outro local. 2-Lesões de pele: Tinea? Solicita VDRL,
pesquisa de fungos e micológico direto. Prescreve Cetoconazol. 3-Tratamento hepatite C. 4-TRATAMENTO EPILEPSIA:
Fenitoína, carbamazepina, depakot. 5-Anemia: Sulfato ferroso 60 cp 1x dia antes do almoço. 6-ALGUMA ALTERAÇÃO NA
ESCUTA: ECG. 7-ARTRALGIA: AINE: Ibuprofeno 5 dias 12/12hrs, OBS contraindicações: Função renal, gastrite. 7.1:
DIPROPIONATO DE BETAMETASONA + FOSFATO DISSÓDICO DE BETAMETASONA (BETATRINTA): 5mg/ml + 2mg/ml: 1ml IM
glúteo. Ou 1 amp IM. Dose máx. 7 dias. Se não houver resposta, reavaliar. 7.1-ANTIINFLAMATÓRIO, ANTIÁLGICO E
ANTINEURÍTICO, DOR REUMÁTICA: Dexa-Citoneurin (acetato de dexametasona 4 mg [25x mais potente que a hidrocortisona],
cloridrato de tiamina 100 mg, cloridrato de piridoxina 100 mg, cianocobalamina 5000 mcg): Aspira conteúdo da ampola I de
vitaminas + ampola II de dexametasona – 3ml no total. Injeta IM de preferência nas nádegas. 01 injeção a cada 2-3 dias, total
3 injeções. 8-VARIZES: Meia elástica de média compressão. 9-NÓDULO TIREOIDE: TSH, T4 livre, USG cervical. Encaminhar
endócrino. 10-INFECÇÃO DE PELE: Amoxicilina 500 mg 28 cp 01 cp 6/6hrs. 11-PARASITAS: Secnidazol 1g – Casal – 04 cp. 02 cp
VO dose única. 12-ALERGIA: Histamin, Polaramine, polaradex (Dexclorfeniramina – sonolência leve-moderada) 2mg (2 cp VO
6-8 hrs), 2,8 mg/ml, 2mg/5ml (5ml VO 6-8hrs): Máx. 12 mg/dia. Hixizine, hidroxine, prurizin (Anti-H1 – causa sedação,
sonolência): cp 10-25mg, xarope 10mg/5ml: Adulto: 25mg = 12,5ml 8/8hrs ou 6/6hrs. Crianças: Usual: 0,7mg/kg/dia 8/8hrs.
2-5 anos ¼ adulto. >/5ª ½ do adulto. 13-ASMA, DPOC, BRONQUITE CRÔNICA: Modelo de prescrição: 1-Dieta oral zero até
segunda ordem. 2-SF 0,9% 20-30ml/kg/dia IV. 3-Glicose hipertônica 50% 200ml divididas e diluídas em cada SF – pct em dieta
zero. 4-Oxigênio sob máscara se indicado. 5-Fenoterol 2,5mg/5ml – 5-10 gotas + brometo de ipratrópio (atrovent) 0,25mg/ml
– 20-40 gotas + 3,5 ml SF via inalatória por nebulização com 6-8ml de O2 a cada 15-20 min, repetir até 3 x na 1 hrs.
Ambulatorial: Salbutamol spray (100mcg/jato 4-8 jatos + brometo de ipratrópio 0,02mg/jato 4-8 jatos a cada 30 min, repetir
até 3x na 1 hr. Ou Beclometasona (Glicocorticoide - clenil, beclort) aerossol: Adultos: 400 mcg 12/12hrs ou 200 mcg de 8/8hrs
ou 6/6 hrs. Pediatria: Acima de 6 anos = 200mcg 12/12hrs (4 jatos de 12/12hrs) - Limite de 400mcg dia. OU Berotec
(Bromidrato de fenoterol) aerosol 100mcg/dose (Outras formulações: Xarope 0,25mg/ml – 0,5mg/ml; Sol. Oral 5mg/ml): 6
gotas + SF 5ml (Adulto: 2,5-5mg/dose VO 3x/dia ou 1 dose [100mcg] VO máximo de 8 doses). Pediatria: 6-12 anos 2,5mg VO
3x/dia. 1-6 anos 1,25-2,5mg VO 3x/dia. Até 1 ano 0,75-1,75 mg VO 3x/dia. + (SALBUTAMOL OU ALBUTEROL – Aerolin, aerojet,
aerodine, aerotrat spray, sol. De nebulização): Crianças: Spray (100-200 ug [1-2 jatos/dose]. Intervalo 3-5 min entre jatos.
Agitar bem antes de usar. > 12 anos e adultos: Spray 200-300 ug [2-3 jatos] / dose. Máximo de 20 jatos [4000 mcg]. Intervalo
entre as 3-4 doses são de 20-30min. Depois de 3-4 jatos, intervalos de 1-2 horas nas crises graves e 4-6hrs nas leves e
moderadas. Sol. Nebulização 5% (Salbutamol ou albuterol solução de nebulização 5mg/ml): Abaixo de 1 ano: 0,05-0,15
mg/kg/dose x 4-6. 0,05mg/kg (1gota/5kg/dose), 0,075 (1 gota/3kg/dose) 0,15mg/kg (2 gotas/3kg/dose). 1-5 anos: 1,25-2,5
mg (0.25 -2,5 ml solução 5%/kg/dose diluído em 3-5ml SF). 6-12 anos: 2,5mg (0,5ml da solução a 5%/kg/dose diluído em 3-
5ml de SF). Acima de 12 anos e adultos: 2,5-5mg/dose a cada 20 min por até 3 doses e depois a cada 1-4 hrs. + Prednisolona
solução oral 1mg/ml – 3mg/ml: Adulto e pediatria: 5-60mg/dia VO por 5 dias. 14-RINITE ALÉRGICA: 1,5 mg-2,5 fracionar doses.
Ajusta e mantem por 10 dias até descontinuar. 15-Afecções dermatológicas: 2,5-4mg/dia até o controle. Depois reduz para
0,5 mg de 2 em 2 dias até tirar. 16-Pneumonia: Azitromicina 500mg/dia IV dois dias. 17-EXPECTORANTE (Alivia a tosse,
desobstrui brônquios, anestésico local, alivia irritação garganta associada a tosse, expectorante): Cloridrato de Ambroxol
(Pastilha 20mg; Capsula 75mg liberação prolongada; Xarope 3mg/ml, 7,5mg/ml, 30mg/ml): Adulto: 5ml VO 8/8hrs ou 1
capsula/dia. 18-PÓS-AVC PROFILAXIA: AAS 100mg 01 cp pós almoço. Sinvastatina 20mg as 20 hrs. 18.1-ESPASTICIDADE
MUSCULAR PÓS AVC, EAM, INFECCIOSO, TRAUMÁTICO, ETc: Baclofeno (miorelaxante) 10mg: Dose inicial 5mg/dose VO 3x/dia
durante refeições. Máx. 80mg/dia. 19-CÓLICA RENAL: Realizar EF Giordano, USG vias urinárias, HMG, Ur, Cr, EAS. Buscopan
composto (anticolinérgico antiespasmódico): IV ou IM: Aplicar 1 amp de 5ml até 2-3/dia 6-8hrs. Sol oral 20-40 gts. Cp 1-2 cp
3-4 dia. Prednisona 5mg 15 cp 1 cp 8/8hrs. 20-ADT: Amytril (amitriptilina) 10, 25, 75mg. Depressão e enurese noturna. 50-
150mg/dia via ambulatorial. Enurese 12-16 anos 15-50mg/dia. 25mg 60cp tomar 01 cp as 18 hrs. Insônia: 25mg 30cp antes
de dormir. 21-DERMATITE ALÉRGICA: Histamin 2mg 01cp VO 8/8hrs (Mesmo polaradex, Polaramine, fenirax – Cp 2mg, Solução
oral 2mg/ml – 2,8mg/ml; Xarope 2mg/5ml. Adultos: 1cp VO 3-4x/dia máximo. Solução oral 5ml VO 3-4x/dia ou 20 gotas
[2,8mg/ml] VO 3-4x/dia. Xarope 5ml VO 3-4x/dia. Crianças: 6-12 anos ½ cp 3x/dia. Solução oral 6-12 anos 2,5ml 3x/dia. 2-6
anos 1,25 ml 3x/dia. Xarope 6-12 anos 2,5ml 3x/dia. 2-6 anos 1,25ml 3x/dia) + Dexametasona creme: Aplicar no local 2 tubos.
22-Ácido úrico elevado: Alupurinol 100mg 2 cx tomar 12/12hrs. 23-ANSIEDADE: LEVE: Serenus fitoterápico 3 cx (60cp) tomar
2 cp VO ao dia. Ansiopax fitoterápico: 1cp 8/8 hrs ou 12/12hrs, máx 2 meses. Moderada: Fluoxetina 20mg 1 cp pela manhã.
Amitriptilina 25mg 1 cp a noite. ANSIEDADE FORTE, DEPRESSÃO, FOBIA SOCIAL, DISTÚRBIO DO PÂNICO, MANIA, BIPOLAR, SD
DAS PERNAS INQUIETAS: Clonazepam 0,5mg – 2mg; 2,5mg/ml. 24-PROFILAXIA VERTIGEM/LARINTITE/TONTURA: Cinarizina
25mg, 75mg (liberação prolongada) 25 mg 3x/dia ou 75 mg 1x/dia às 18hrs liberação prolongada. Antes de viagens 30min
antes 25mg, e manter 6-6hrs. Não usar em crianças. Ou flunarizina: 10mg cp ou 5mg/ml sol oral: também p/ profilaxia
enxaqueca. Tomar 10mg a noite ou 40 gotas por duas semanas ou 1 mês. Crianças metade da dose. Ou Dicloridrato de
betaistina (Betina, labirin – 8, 16, 24 mg): Vasodilatador, tto sd de méniere, tontura de origem vestibular – 8-16mg VO 3x/dia
ou 24mg VO 2x/dia após ingerir alimentos. 25-INSONIA: >/12 anos: Valeriane (extratos da planta Valeriana officinalis L) 1cp
de 6/6hrs ou tomar 04 cp VO antes de deitar. Valerimed 1 cx 20 cp – 1 cp VO 3x ao dia. Promotor do sono: tomar 01 (dos 3)
1 hr antes de deitar. 26-ANTICONVULSIVANTE/EPILEPSIA: Depakene (Ácido valproico: Cp 250, 300 e 500mg. Xarope 50mg/ml.
Injetável 100mg/ml. Sol. Oral 200mg/ml. Inicial: 10-15mg/kg/dia VO ou IV. Aumentar 5-10mg/kg/dia até o controle. Max.
60mg/kg/dia. Crianças >10 anos: 10-15mg/kg/dia divididos em 3 x. 27-ARTROSE: Ibuprofeno 600mg 20cm 12/12hrs.
Prednisona 20 mg 1 cp VO as 8 hrs. 28-EPICONDILITE LATERAL (“cotovelo de tenista” = tendinite = dor no ossinho do cotovelo):
Repouso da articulação. AINE: Ibuprofeno 600mg 20cp ou diclofenaco. Cortisona injetável. Fisioterapia. Prednisona 20mg 20
cp. 29-ESCABIOSE: Causada nos homens por Acarus scabiei ou Sarcoptes scabiei e nos animais por ácaros diversos, e que se
caracteriza por intenso prurido e eczema com túneis; sarna, pereba, pira. A cabeça sempre é poupada. Conduta: 1-Trocar as
roupas de cama diariamente durante os 3 primeiros dias de tto. 2-Tratar contactantes do mesmo domicílio: Ivermectina
6mg/cp: 200mcg/kg VO dose única. 3-Ivermectina 6mg/cp: 200mcg/kg VO dose única, repetir dose em 7 e 14 dias. Permetrina
5 loção ou creme: Aplicar no corpo todo (adultos, não passar no rosto; Crianças, incluir couro cabeludo) 1-3 noites seguidas.
Lavar corpo na manhã seguinte. Repetir esquema em 7 dias. Opções Permetrina: Enxofre precipitado 5% - manipular em
vaselina: Aplicar no corpo todo, poupar face ou benzoato de benzila 25% loção ou emulsão. 4-ANTIHISTAMÍNICO: Hidroxizine
25mg/cp 1 cp VO ate 8/8hrs ou Desloratadina 5mg/cp 1cp VO dia, Fexofenadina 180mg/cp 1 cp VO dia. 30-MANIFESTAÇÕES
FUNCIONAIS (vertigens, zumbidos, perdas de memória, cansaço das faculdades intelectuais, transtornos da motricidade,
perturbações afetivas e do caráter. TRANSTORNOS VASCULARES PERIFÉRICOS: arteriopatias dos membros inferiores e suas
complicações tróficas, transtornos vasomotores distais e comprometimento da microcirculação (doença de Raynaud,
parestesias, formigamentos, eritrocianose, fragilidade capilar, edemas idiopáticos ortostáticos). Indicações terapêuticas
complementares: Distúrbios neurosensoriais de causa vascular, em otorrinolaringologia e na oftalmologia; enxaqueca. Extrato
do Ginkgo biloba (Ginkoba comercial - fitoterápico obtido da Salisburia adiantifolia): 1 Caixa com 30 cp de 40 mg. 1 cp VO
3x/dia ou 2x/dia. 31-RELAXANTE MUSCULAR (TTO ESPASMOS MUSCULARES + DOR AGUDA): Ciclobenzaprina 5-10mg (Miosan,
mirtax, renutrim, musculare, etc): 5mg 2-4 cp VO/dia. 32-CEFALEIA TENSIONAL: Cefalium (ergotamina, paracetamol, cafeína,
Metoclopramida): 1-2 cp VO ao primeiro sinal de enxaqueca. Máximo 6 cp/dia. 33-NEFROLITÍASE SEM CRISE: Litocit (Citrato
de potássio) após refeição + Buscopam composto SN de 6/6hrs + Ibuprofeno de 12/12hrs. Estimular ingestão de líquidos.
Contraindicado em caso de hipercalemia, IRA, DM descompensado, desidratação aguda, insuficiência adrenal, queimados
graves. IECA, BRA, Diuréticos poupadores de K. 34- ESTOMATITES: AFTAS, LESÕES DA MUCOSA BUCAL, LINGUAL E GENGIVAL.
HEMORRAGIA GENGIVAL, CANDIDÍASE ORAL: GINGILONE pomada bucal (acetato de hidrocortisona, sulfato de neomicina,
troxerrutina, ácido ascórbico e benzocaína: 3-6x/dia no local. Pediatria: Acima de 2 anos. Ou Bicarbonato de sódio +
Benzocaína + Clorato de potássio (antisséptico e analgésico): Aplicar nas lesões o pó de 8/8hrs. Gargarejo e bochechos
dissolver uma colher de café 2,5l do pó em meio copo de água. Ou nistatina suspensão oral: Bochechar 20ml 8/8hrs e engolir.
35-SÍFILIS, INFECÇÕES LEVES/MODERADAS TRATO RESPIRATÓRIO, PELE, PROFILAXIA DOENÇA REUMÁTICA, INFECÇÕES
ESTREPTOCÓCICAS: Pó p/ suspensão injetável 600.000UI ou Suspensão injetável 300.000-1.500.000 U/ml: Adulto: IM
profunda em quadrante superior lateral da região glútea 1.200.000 UI IM dose única. Sífilis primária, secundária 2.400.000
IM dose única. Sífilis terciária 2.400.000 1x/semana por 3 semanas. Profilaxia febre reumática, glomerulonefrite 1.200.000 IM
a cada 4 semanas. Pediatria: Infecções estreptocócicas trato respiratório superior e pele: Até 27 kg: 300.000-600.000 UI IM
dose única. >27kg: 900.000 UI IM dose única. Sífilis congênita assintomática 50.000U/kg dose única em<2 anos. 36-
OSTEOPOROSE PROFILAXIA E TTO, DOENÇA DE PAGET: Alendronato de sódio: Supressor da reabsorção óssea. 10-70mg:
Profilaxia osteoporose: 5mg/dia ou 35 mg dose única semana. Tratamento osteoporose: 10mg/VO dia, ou 70 mg dose única
semana.Ou 1 cp carbonato de cálcio 500mg + 1 cp Vit. D 200 UI 1-3x/dia. Alendil Cálcio D. 37-GASTRITE, HIPERACIDEZ
GÁSTRICA, AZIA, DOR ESTOMACAL, DISPEPSIA: Gastroliv, gastrol (hidróxido de alumínio, hidróxido de magnésio, carbonato de
cálcio): Comprimido: 1-2 cp mastigáveis até de 4/4hrs. Suspensão: 10-20ml 1hrs antes das refeições e a noite ao deitar-se.
Omeprazol 20mg 1 cp em jejum. Tratamento H. pilory: Esogastro ibp, omepramix (2x/dia em jejum manhã e noite 7-10 dias
de ATB: 2 amoxicilinas 500mg + 1 claritromicina 500 + esomeprazol magnésio 20mg, mantem omeprazol por mais 14 dias).
38-ESQUECIMENTO: Organoneuro cerebral (vitaminas, óleos, minerais envolvidos na fisiologia do SNC) 1 cp 12/12hrs. 39-
VARIZES, HEMORROIDAS: Meias de média compressão, pernas levantadas ao deitar. Daflon – diosmina + hisperidina (1-2cp/dia
e p/ hemorroidas 1-2cp 3x/dia por 4 dias + 1-2cp 2x/dia por 3 dias + 1cp ao dia por 3 dias). 40-REUMATISMO NAS SUAS
FORMAS INFLAMATÓRIO-DEGENERATIVAS AGUDAS E CRÔNICAS: CRISE AGUDA DE GOTA, ESTADOS INFLAMATÓRIOS AGUDOS,
PÓS-TRAUMÁTICOS E PÓS-CIRÚRGICOS, EXACERBAÇÕES AGUDAS DE ARTRITE REUMATOIDE OU OUTRAS ARTROPATIAS
REUMÁTICAS, OSTEOARTRITES, E ESTADOS AGUDOS DE REUMATISMO NOS TECIDOS EXTRA-ARTICULARES, QUADROS DE
LOMBALGIAS OU LOMBOCIATALGIAS: Tandrilax (Cafeína + carisoprodol + diclofenaco + paracetamol): 1 cp de 8/8hrs ou
12/12hrs. 41-PREVENÇÃO DE ESCARAS, ABRASÕES, TRATAMENTO DE LESÕES SUPERFICIAIS, ADJUVANTE DE CICATRIZAÇÃO DE
FERIDAS, PELE MUITO SECA, ECZEMA, FERIDAS CRÔNICAS E AGUDAS: AGE derm. (ácidos graxos tópicos): Frasco 100-200ml
aplicar 1-3x/dia e cobrir curativo com gaze. 42-ANTIEMÉTICO – PROFILAXIA E TRATAMENTO NÁUSEAS, VÔMITOS, DISTÚRBIOS
VESTIBULARES, LABIRINTITE, VERTIGEM: Dimenidrinato (Dramin, dramavit): Cp 100mg, solução oral 2,5mg/ml. Tomar 1 cp VO
de 4/4hrs ou 6/6hrs após refeições. 2-6 anos 5-10ml durante ou após refeições 8/8hrs. 6-12 anos 10-20ml. >12anos 50-
100mg, 20-40ml 4/4 ou 6/6. 43-BURSITE: Nimesulida, cetoprofeno cp ou injetável. 5 dias de cp. Cataflan ou diclofenaco gel
14 dias. Metilprednisolona + lidocaína 1-2% 40 mg/ml + 10mg/ml intra-articular. Ciclobenzaprina. 44-PNM, CELULITE, CISTITE,
GONORREIA, IVAS, MORDEDURAS, PROFILAXIA ENDOCARDITE, INFECÇÕES CIRÚRGICAS E DERMATOLÓGICAS: Amoxicilina
500mg cp (1cp VO 2-3x/dia), solução oral 100mg/ml (<20kg: 25-50mg/kg/dia VO. >20kg 250-500mg/dose VO 3x/dia). 44-
PROFILAXIA INFECÇÃO VESICAL. CISTITE: Sepurin 2cp 8/8hrs.
ANTIBIÓTICOS/AINES
ERITROMICINA cp 250-500mg, Susp. Oral 25 ou 50mg/ml: 250-500mg/dose 6/6 ou 12-12hrs. Ped: 20-50mg/kg/dia dividido em
3-4x. CEFALEXINA 500, 1g; Susp. Oral 100mg/ml, 250mg/5ml, 500mg/5ml: Adulto: 250mg VO 6/6hrs ou 500mg VO 12/12hrs.
Ped: 25-50mg/kg/dia dividido em 4 doses. CIPROFLOXACINO 250, 500, 750mg: Adulto: 400-800mg 12/12hrs. Ped: 40mg/kg/dia
dividido em 2 doses. AZITROMICINA: Cp 500mg: 500mg/dia VO 2 dias. Ped: 20mg/kg/dia.
NIMESULIDA CP 100MG. SUSP. ORAL 50MG/ML: Ped: > 12 anos: 50-100mg/dose VO 2x/dia. Adulto: 100mg VO 2 x dia.
ANTIPARASITÁRIOS
ASCARIS Quadro clínico: Dor abdominal, diarreia, náuseas, anorexia Adulto: Albendazol: 400mg/dia, dose
LUMBRICOIDES (falta de apetite). Ex. físico: abdome aumentado de única. Mebendazol 2 ao dia por 3 dias.
volume, massas palpáveis, palidez, obstrução intestinal, Levamizol 150mg VO dose única.
-Profilaxia: Uso de frequentemente na valva ileocecal, sobretudo em crianças Contraindicado: gestantes. Pediatria:
sanitários, lavar mãos (bolo de ascaris), Volvo, intussuscepção, perfuração Albendazol 10mg/kg/dia dose única.
antes de ingerir intestinal, Ex. Físico: bolo de áscaris palpável, desidratado, Levamizol <8ª 40mg dose única. >8 anos
alimentos e após ir ao fácies de dor. Extra-abdominal: colescistite. Fígado: 80mg. Contraindicado: gestantes.
banheiro. Agua Inflamação, hemorragia e necrose; Abscesso hepático; Obstrução intestinal: Citrato de
tratada. Verduras e pancreatite aguda. Pulmão: Febre, cefaléia, astenia, Piperazina: Capaz de imobilizar o sistema
frutas lavadas antes de mialgia, tosse seca, sibilos, dispneia, cianose, exantema muscular do verme: 50-100mg/kg/dia,
consumidas. Uso de urticariforme. Diagnóstico laboratorial: Hemograma: máximo de 3,5g, durante 2 dias. Associar
calçados. Unhas Eosinofilia. Exame parasitológico de fezes. Complicações: óleo mineral 40-60mL por dia,
cortadas e limpas. Rx de tórax. Rx de abdome. USG abdome. antiespasmódicos, hidratação, sonda
nasogástrica e jejum. Forma pulmonar:
Sintomático. Biliar e pancreática:
Endoscopia.
STRONGILOIDES Quadro clínico: Dor epigástrica: surda ou em queimação Formas não complicadas: 1ª opção:
STERCORALIS (simula úlcera péptica). Diarréia, desconforto abdominal, Ivermectina, dose única, VO, 200mcg/kg.
mal-estar, pirose, sonolência, nâuseas e eventualmente Pode-se repetir 1s após dose inicial.
vômitos. Síndrome disabostiva: Esteatorreia, hipoAlb e Eficácia: 90-100%. Alternativas:
anasarca. Síndrome de Loeffler; Manifestações Albendazol, 400mg/dia por 3d. E = 60%.
dermatológicas em 90% dos pacientes: Lesões Cambendazol, 5mg/kg, dose única, VO. E
urticariformes ou maculopapulares periódicas, muitas = 90-95%. Tiabendazol. a) 25-
vezes coincidindo com acessos de diarréia 50mg/kg/dia (máx. 3g/dia), em 3
Lesão característica: larva currens. Eritema cutâneo tomadas, por 3-7 dias; b)50mg/kg, dose
pruriginoso única à noite. Formas complicadas: 1ª
Eritema serpiginoso. opção: Ivermectina por 5-7 dias ou até
erradicação. Pode-se associar com
Albendazol. Alternativa: Tiabendazol a)
VO ou via enteral, durante 10 dias.
ANCYLOSTOMA Quadro clínico fase aguda: Local de penetração na pele: Adulto: Albendazol: 400mg/dia, dose
DUODENALE prurido local, sensação de queimação, eritema e edema. única. Mebendazol 2 ao dia por 3 dias.
Síndrome de Loffler (tosse, broncoespasmo, eosinofilia e Levamizol 150mg VO dose única.
Profilaxia: Educação infiltração na radiografia de tórax). Queixas digestivas: Contraindicado: gestantes. Pediatria:
sanitária e medidas de náuseas, vômitos, diarreias, dor abdominal (simulando Albendazol 10mg/kg/dia dose única.
saneamento básico. apendicite) e baço levemente aumentado. Quadro clínico Exames de fezes no 7, 14 e 21 devem ser
Mudança de hábitos: fase crônica: Síndrome anêmica: ferropriva, anemia realizados após o tratamento para
higiene pessoal, uso de microcítica e hipocrômica. Gravidade dependendo da controle.
calçado, preparo e idade do paciente, da dieta e do parasitismo. Pacientes com anemia devem ser
consumo adequado de Apresentando: cansaço, fraqueza, palidez, edema de MMII, tratados com sulfato ferroso, mantido
alimentos. baixa estatura, comprometimento psíquico e intelectual. por 3 meses.
Forma digestiva: anorexia ou apetite exagerado (podendo
referir geofagia), náuseas, vômitos, diarreia ou
constipação. Forma circulatória: presente nos pacientes
com anemia crônica, havendo cardiomegalia, edemas, dor
no hipocôndrio direito devido a hepatomegalia.
Diagnóstico laboratorial: Hemograma: Eosinofilia. Exame
parasitológico de fezes. Complicações: Rx de tórax mostrar
infiltrados localizados ou difusos, indicando pneumonia
intersticial.
Necator americanus
ENTEROBIUS Quadro clínico: Prurido anal noturno; Irritabilidade, Pamoato de pirvínio (Ascarical):
VERMICULARIS desconforto e sono intranquilo; Escoriações em região Suspensão oral 250mg/5ml (Tomar
Controle: Educar a perianal; Queixas digestivas vagas, dor abdominal, 10mg/kg), VO, Dose única. Ou
população, em hábitos náuseas, vômitos e diarréia podem estar presentes; Em Comprimido 750 mg (Tomar 10mg/kg).
de higiene pessoal, mulheres: Prurido e corrimento vaginal, aumento da Adultos: 750mg VO dose única. Pediatria:
particularmente o de excitação sexual. Diagnóstico: Exame parasitológico de 6 meses-2 anos: 125mg VO. 3-9 anos:
lavar as mãos. Manter fezes: Swab anal ou método de grahan – fita gomada. 250mg VO. 10-15 anos: 500mg VO.
unhas aparadas rente Mebendazol: Adulto: 100mg, 2 vezes ao
ao dedo para evitar dia, durante 3 dias. Albendazol: 10mg/kg,
acúmulo de material VO, dose única, até no máximo de
contaminado. Evitar 400mg.
coçar a região anal
desnuda e evitar levar
as mãos à boca.
Eliminar fontes de
infecção através do
tratamento do
paciente e todos os
membros da família.
Troca de roupas de
cama, de roupa íntima
e toalhas de banho,
frequentemente.
TRICHURIS TRICHIURA QUADRO CLÍNICO DEPENDE DA CARGA PARASITÁRIA: Mebendazol: Adulto: 100mg, 2 vezes ao
Moderada: Diarréia crônica, cólica abdominal, náusea e dia, durante 3 dias ou 500mg dose única.
vômitos. Elevada: Disenteria aguda (com muco, sangue e Pediatria: 5ml ou 100mg, VO, 2x/dia, 3
tenesmo), Enterorragia variável, Anemia microcítica e dias.
hipocrômica, Prolapso retal (cças pequenas e desnutridas). Contraindicado: Gestantes. Albendazol:
Distensão abdominal, emagrecimento, Adultos: 400mg/dia, dose única; Criança:
hipodesenvolvimento, desnutrição em graus variáveis, 10mg/kg/dia, dose única;
anemia. DIAGNÓSTICO: Prolapso com vermes – “fio de Contraindicado: gestantes. Ivermectina:
linha”; Exame parasitológico de fezes. Adultos: 200ng/kg/dia por 2 dias.
CHIKUNGUNYA CLÍNICA: Sinais e sintomas parecidos aos da dengue: febre, TRATAMENTO: AINES e corticoides na
de início agudo, dores articulares e musculares, cefaleia, fase crônica, MTX, Hidroxicloroquina
náusea, fadiga e exantema. Principal manifestação clínica (Fase crônica: 6mg/kg/dia (dose máxima
que a difere são as fortes dores nas articulações, com ou 600mg/dia. Reavaliar com 6 semanas. Se
sem edema. Fase subaguda e crônica: Morbidade persistir, mantem 6 semanas. Se
associada à artralgia persistente. persistir: sulfassalazina 500mg 2cp de
EXAMES: Leucopenia <1000, plaquetas raramente 12/12hrs (2g/dia)) VO, por um período de
<100.000, VHS e PCR elevadas. Como vai prescrever AINE, seis semanas. Repouso, FISIOTERAPIA,
solicitar Cr, Ur, TGO, TGP, glicemia de jejum, HMG. Como retirar anéis dos dedos. Dipirona: Adulto:
vai prescrever MTX, hidroxicloroquina: HbsAg, anti-HCV, 1g 6/6hrs ou crianças 30 a 50 mg/kg/dose
Anti-HCV, toxoplasmose, Rx de tórax, outros. em intervalos fixos de 6 horas.
DD: Malária: história de exposição em áreas de Compressas frias nas articulações 20 min
transmissão, periodicidade da febre, paroxismos, 4/4hrs. Estimular hidratação oral.
insuficiência renal, icterícia, alteração do nível de Paracetamol 500-750mg 4-4 ou 6-6hrs.
consciência, hepato ou esplenomegalia. Dor moderada, associar paracetamol +
Leptospirose: mialgia intensa em panturrilhas, sufusão dipirona, intercalando de 3/3hrs. OBS:
ocular, icterícia rubínica, oligúria, hemorragia não utilizar AINES, AAS, corticoides na
subconjuntival, considerar história de exposição a águas fase aguda. Dexclorfeniramina
contaminadas. Febre reumática: poliartrite migratória de OBS: dor intensa: Acesso IV, SF + Dipirona
grandes articulações, história de infecção de garganta. 30mg/kg diluída em AD, infundida lenta
Considerar os critérios de Jones para a febre reumática e em 5 min. E/ou paracetamol IV. Dor
evidência de infecção prévia pelo Streptococos (cultura persistente após dipirona IV ou alergia à
positiva de orofaringe, positividade em testes rápidos para dipirona: Tramadol 100 mg IV diluído em
detecção de antígenos estreptocócicos ou títulos elevados 100 ml de soro fisiológico, infundido em
de anticorpos anti-estreptocócicos). 20 minutos + 10 mg de Bromoprida
Artrite séptica: leucocitose, derrame articular, (náuseas e vômitos da Bromoprida e
acometimento de grandes articulações e história de doença) diluído em 8 ml de água
trauma. destilada, lento, em bolus. Dor mais
Zika: febre baixa, rash cutâneo frequentemente intensa e/ou neuropática: Opióide. O
pruriginoso, cefaléia, artralgia em extremidades distais, tramadol deve ser usado na dose de 50 a
mialgia e conjuntivite não purulenta. Entretanto, na 100 mg a cada 6/6 horas. A codeína,
chikungunya são observadas temperaturas mais elevadas e outra opção de opióde, deve ser
artralgia mais intensa com acometimento também da prescrita na dose de 30 mg a cada 6 horas
coluna axial. e pode ser associada a analgésicos. Dor
Mayaro: o vírus Mayaro também pertence ao gênero neuropática: Amitriptilina (ADT) 25-
Alphavirus da família Togaviridae, assim como o 50mg/dia. Gabapentina
chikungunya. As manifestações clínicas das duas (Anticonvulsivante e dor neuropática)
enfermidades são muito parecidas, mas aquelas 300-400mg: Inicial 30mg 2x/dia, depois
produzidas pelo CHIKV costumam ser bem mais intensas. 900-3500mg/dia em 3 doses.
Quadros clínicos arrastados, com meses de EXAMES DE REAVALIAÇÃO >1º MÊS DE
duração também podem ser causados pelo Mayaro. TTO
Hemograma, glicemia, ureia, creatinina,
AST, ALT inicial.
FASE CRÔNICA
Prednisona 0,5mg/kg/dia dose única pela
manhã 21 dias.
MEDICAÇÕES NA CHICUNGUNYA
PARA USO DE GABAPENTINA OU AMITRIPTILINA NA CHIKUNGUNYA: >/4 PONTOS
DPN (dispneia, tosse, cianose, respiração ruidosa, sibilos, estertores devido broncoespasmo):
Ocorre devido IVE devido à crise hipertensiva, iam, ou E. mi.
MAMOGRAFIA
INDICAÇÕES: Rastreamento de mulheres com risco habitual para o câncer de mama (mamografia
de rastreamento). Classificação quanto ao risco de malignidade (BI-RADS) das lesões identificadas
no rastreamento ou pela palpação (mamografia diagnóstica).
ULTRASSONOGRAFIA MAMÁRIA
PRINCIPAIS INDICAÇÕES: Rastreamento complementar em mulheres com mama densa e alto risco
para câncer de mama. Avaliação de nódulos palpáveis em mulheres fora da idade do
rastreamento mamográfico análise de imagens duvidosas à mamografia. Ultrassonografia é o
método de escolha para guiar procedimentos invasivos como a biópsia percutânea de fragmento
(core) e a marcação. Uma das principais indicações da ultrassonografia mamária é o
esclarecimento de dúvidas nos exames mamográficos.
SIFILIS CONGENITA
SÍFILIS PRIMÁRIA: CLINICA: Primeiro sintoma é aparecimento de lesão única chamada cancro
duro ou protossifiloma (Indolor, base endurecida, secreção serosa, cura espontânea em duas
semanas. DIAGN: Pesquisa direta por microscopia de campo escuro. FTA-abs detecta
anticorpos – teste treponêmico.
FASE LATENTE PRECOCE: Logo após a fase primária, a pessoa fica totalmente assintomática, mas
segue transmitindo a doença.
FASE SECUNDÁRIA: De 6 semanas a 6 meses após o aparecimento da lesão primária, cerca de 25%
das pessoas não tratada desenvolvem sintomas de fase secundária da sífilis que pode ser vários:
Exantema (erupção) cutâneo, se apresenta na forma de máculas, pápulas ou de grandes placas
eritematosas branco-acinzentadas denominadas condiloma lata, que podem aparecer em regiões
úmidas do corpo. Linfadenopatia generalizada (carocinhos em todo o corpo);
Febre baixa;
Mal estar;
Dor de garganta;
Perda de peso;
Adinamia (cansaço);
Alopécia (perda de cabelo), especialmente na cabeça e parte distal das sobrancelhas. Além disso,
nessa fase pode ocorrer inflamações em várias partes do corpo como:
Fígado (hepatite);
SÍFILIS TERCIÁRIA: Sífilis cardiovascular (inflamação das artérias, levando ao rompimento dos
vasos, falência do coração, infarto); Goma sifilítico (granuloma em ossos, pele ou outros órgãos);
Doenças neurológicas.
PROTEÇÃO GÁSTRICA: ÚLCERAS DE PRESSÃO: TROMBOPROFILAXIA/ANTICOAGULAÇÃO:
-Omeprazol injet 40mg – Administrar -Polimixina B injet 500.000 UI – (MAV – medicamento de alta vigilância):
1 FRA (40mg), IV, 12/12hrs ou 1xdia. Administrar 2 FRA, IV, 12/12hrs. Diluir Heparina sódica SC 5000 UI/0,25 ml injet
Diluir em diluente próprio. em glicose 5% 500ml injet 50mg/ml. 7 – Administrar 1 ou 2 (1000 UI) amp IV. Ou
-Omeprazol comp. 20 mg – Adm. 1 dias. Adm 5000 UI SC 2x dia.
comp., VO, jejum. Ou 2 cp ao dia.
-Trofodermin 1 tubo (Acetato de Protamina 5ml injet 1000 UI/ml – Adm 1
HIDRATAÇÃO/RESSUCITAÇÃO clostebol + neomicina) – Aplicar no amp IV 1 x dia. (Neutralizador da
VOLEMICA: local da lesão (ulceras, queimaduras, heparina. Fazer uso se sangramento
-Ringer c/ lactato de sódio 500ml: escaras de decúbito, fissuras no seio, durante ou após hemodiálise).
(Hipotensão+sepse ou ressuscitação) anal, feridas infectadas).
– Adm 1 BSA IV de 4/4hrs (Suspeita de Contraindicação – amamentação, Enoxaparina injet 60mg (ou 40mg para
choque em pct com hipotensão) ou hipersensibilidade. pouco tempo acamado, ex: PO de
de 6/6hrs (Pct com função renal cirurgia digestiva) (Ação inicia após 3-5
alterada para ver se melhora). Pode HEMORRAGIA DIGESTIVA hrs. Tto TVP, trombose associada a
-Ac. Tranexâmico 5ml injet 50mg/ml – cirurgia ortopédica ou cirurgia geral,
associar com glicose 50% 10ml injet
Adm 1 amp, IV, 8/8h. Diluir em 250ml trombose em pct acamado, com IC, IR,
500mg/ml – Diluir 5 amp.
de NaCl 0.9% 250ml 9mg/ml. (Controle Infecções graves, doenças reumáticas,
Ou de hemorragias provocadas por prevenção de coagulação do circuito de
hiperfibrinólise sistêmica. Receituário circulação extracorpórea durante
Ringer c/ lactato de sódio 500ml – simples. Outras: Menorragia, epistaxe, hemodiálise. Prevenção de IAM sem onda
Adm 500ml IV agora. OBS: Aberto. hemofilia). Q e de angina instável quando adm junto
Ou de 8/8h. ___________ com AAS.) – Adm 60mg, SC, 1x dia OU de
ANALGESIA: 12/12hrs.
-Cloreto de sódio 0.9% 500ml (ou Dipirona 2ml injet 500mg/ml – Adm. 1
1000 ou 1500ml) 9mg/ml – Adm amp IV 6/6hrs – Diluir em 10ml AD. Se -Clexane (Enoxaparina sódica) 40 mg – 1
500ml, IV, 12/12hrs ou ACM. Dor ou TAX>/ 37.8 ºC. amp , SC, 1x dia. Tratamento TVP com ou
Velocidade (depende do que se quer) Tramadol 2ml injet 50mg/ml – Adm. sem TEP, tto de IAM, angina instável,
de infusão 14gts/min. PO cirurgia 1amp, IV, 8/8h. Diluir NaCl 0,9% 100ml profilaxia TVP
digestiva: Adm. 1 BSA, IV, 4x ao dia, 9mg/ml. Velocidade de infusão de
velocidade de infusão 28 gts/min + 50gts/min. ANTIAGREGANTE PLAQUETÁRIO:
Glicose 50% 20 ml injet 500 mg/ml - Tramadol caps 50mg – Adm 1 cps, VO, -Ácido acetilsalicílico cp 100mg – Adm
Adm 3 amp IV 4x ao dia. Obs: 6/6hrs, se dor refratária a dipirona. 100mg, VO, 1x ao dia. Após o almoço.
Tramadol 1ml (ou 2ml) injet 50mg/ml – Indicação: Pct com angina estável, IAM,
Infundir 3 amp de glicose 50% em
Adm 50mg (Ou 100mg no caso de 2ml) profilaxia reinfarto, prevenção
cada bolsa de SF 0.9% + Glicose 50%
IV 8/8h. Diluir em 100ml de NaCl 0.9%. secundaria de AVC. Prevenção de IAM
10 ml injet 500mg/ml – Adm 2 amp SN. Correr em 30min. em Pct com riscos (DM, hiperlipidemia,
IV. Atenção: Se Glicemia capilar <= Morfina 10mg – 1amp + 10ml AD: obesidade, tabagismo, idade avançada).
70mg/dl. retirar 3ml e fazer 4/4hrs. -Clopidogrel cp 75mg – Adm 75 mg, VO
Morfina 10mg/1ml injet – Adm. 10mg 1x ao dia.
PREPARO EXAME CONTRASTE:
IV, ACM. Diluir em AD 10ml. Fazer 2, 3,
-Prednisona cp 20 mg – Adm. 20mg,
4ml ACM. Diluir em 9ml de cloreto de
VO, 1 x ao dia. Obs: Antes do
sódio 0,9% 100ml 9mg/ml. Ou diluir
procedimento contrastado.
1ml morfina em 9ml AD, fazer 3-4 ml da
-Prometazina cp 25 mg – Adm. 25mg,
solução.
VO, 1x ao dia. Obs: Antes do exame
Escopolamina (hioscina – Butilbrometo
contrastado.
de escopolamina) 1ml injet 20mg/ml –
Adm 1 amp, IV, 6/6h. Diluir em 10ml de
NaCl 0.9% 100ml 9mg/ml.
A escopolamina é um fármaco
antagonista dos receptores
muscarínicos, também conhecido
como uma substância anticolinérgica. É
o enantiómero da hioscina, l-hioscina.É
utilizada como antiespasmódico,
principalmente em casos de úlcera do
estômago, úlcera duodenal e cólica.
PCT AGITADO:
Haloperidol lactato 1ml injet 5mg/ml –
Adm 1 Amp IV agora + Prometazina
Injet 25mg/ml – Adm 1 Amp IM agora.
ANTICONVULSIVANTE, HIPNÓTICO E
SEDATIVO
-Fenobarbital cp 100mg – Adm 100mg,
VO, noite.
-Nitrofurantoína 100mg – 1 cp VO de
6/6h por 7-10 dias.
_______________________________
_______
INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO
Gestantes:
-Nitrofurantoína 100mg – 1 cp VO de
6/6h por 7-10 dias. Mais segura.
-Amoxicilina 250mg – 3x/dia VO por 7
dias.
-Cefalexina 500mg – 4x ao dia VO 7 dias.
HIPOMAGNESEMIA
-Naprix (ramipril – Inibidor da ECA) Solução:
2,5; 5; ou 10mg – Tomar 1 cp pela -Sulfato de magnésio 10% 10ml injet
manhã 1 x ao dia. 100mg/ml – Diluir 1 AMP.
Nifedipino retard comp. 20mg - Adm -Cloreto de sódio 0.9% 100ml 9mg/ml –
20mg VO de 12/12 horas. (Tto da Diluir 100ml, IV, 12/12hrs.
hipertensão, dores no peito
ocasionadas por falta de oxigenação
do coração – ANGINA. Não usar:
gravidas, muita dor no peito pq pode
acelerar iam, PA muito baixa,
alergia). Ação lenta: 10 mg 3x ao dia.
Ou usar 30mg 1 x ao dia. Ou 6/6 hrs.
OU
Solução:
Fenoterol bromidrato sol oral / inala 5
mg/ml – Diluir 6gts.
+
Ipratrópio brometo sol inala 0.25 mg/ml
– Diluir 3 gts.
+
Cloreto de sódio 0.9% 10 ml 9 mg/ml –
Diluir 5 ml IN de 6/6hrs.
OU
PPN + PEG
1-Dieta oral hipossódica.
2-Dipirona 500mg VO 01 cp 6/6hrs. Ou se
dor ou TAX >37,8ºC. Ou tramadol 50
mg/ml – 1 amp, EV, ACM.
3-Sulfato ferroso 300mg VO 01 cp antes
do almoço.
3.1-Dexametasona 4mg/2,5ml – 1 amp,
EV, 12/12 hrs.
4-Plasil 10 mg – 01 cp VO de 8/8 hrs SN.
4;1-Ranitidina 25mg/ml – 1 amp – Fazer
2 ml, EV, 8/8hrs. Diluir em 10 ml AD.
4.2-Ondansentrona (nausedron) 4mg/2
ml – 1 amp EV, ACM.
5-Hidralazina 20 mg/ml – 1 amp + 9 ml
AD. Fazer 2,5 ml, EV, se PAS >/160 e/ou
PAD >/110 mmHg.
7-Profilaxia trombose – Liquemine
0,25/5000 UI – 1 amp, SC, 12/12 hrs ou
fazer 0,25 ml SC 12/12 hrs – Lembrar pct
gemelar, edema generalizado MDER.
Dieta Hiperprotéica.
Colher urina 24 hrs. Rotina hellp:
Hemograma, TGO, TGP, Ácido urico, DHL,
BD, BI, Proteínas, MG, Ur, Cr, K, Ca, Na,
EAS.
6-Asseio vulvovaginal 3x/dia.
6-SSVV + CCGG. Abocath salinizado =
Acesso venoso salinizado.
Decúbito lateral E.
OPÇÕES DE ANTI-HIPERTENSIVOS NA
GESTAÇÃO.
5.1-Metildopa 500 mg – 01 cp, VO de 8/8
hrs.
5.3-Nifedipino 20 mg – 1 cp VO, 8/8hrs.
PÓS-PARTO + PEG ANTI-HIPERTENSIVOS
5-Hidralazina 20 mg/ml – 1 amp + 9 ml
AD. Fazer 2,5 ml, EV, se PAS >/160 e/ou
PAD >/110 mmHg.
5.1-Metildopa 500 mg – 01 cp, VO de 8/8
hrs.
5.3-Nifedipino 20 mg – 1 cp VO, 8/8hrs.
5.2-Furosemida 10mg/ml – 1 frasco, EV,
ACM.
5.4-Captopril 25 mg – 02 cp, VO, 8/8 hrs.
PPC
1-Dieta oral livre
2-Dipirona 500mg VO 01 cp 6/6hrs. Ou se
dor ou TAX >37,8ºC. Ou tramadol
50mg/ml – 02 ml + SF 0,9% 100 ml, EV,
SN. Ou dipirona 2 ml + AD EV 6/6hrs.
3-Sulfato ferroso 300mg VO 01 cp antes
do almoço.
4-Plasil 10 mg – 01 cp VO de 8/8 hrs SN.
5-Luftal gotas – 32 gotas, VO, de 8/8hrs.
6-Cetoprofeno 100 mg – 01cp, VO, de
12/12 hrs.
7-Glicemia capilar de 12/12 hrs.
8-Insulina regular conforme glicemia
<150: 0UI 150-199: 2 UI; 200-249: 04 UI;
250-299: 6 UI; 300-249: 08 UI; >/350: 10
UI.
9-Glicose 50 % - 04 AMP, EV, se glicemia
<70 mg/dl.
Ou
181-220 4 UI SC; 221-260 6 UI SC; 261-
300 8 UI SC; >/301 10 UI SC.
10-SSVV + CCGG.
GESTAÇÃO ECTÓPICA
GPA, IG dum e USTV onde está a
ectópica, tamanho.
1-Dieta zero
2-SG 5% 500 ml EV 10 gts/min
3-SSVV + CCGG.
ABORTAMENTO
GPA, IG dum e USG, USTV confirmando
óbito, quantas semanas. Ao exame BEG,
queixas, colo (Se >12sem, Misoprostol),
aberto ou fechado, STV presente ou
ausente.
1-Dieta zero.
2-Misoprostol 200 mg 4 cp via vaginal.
3-SSVV, CCGG.
4-Encaminha ao COS.
______________________________
__
INSONIA, SONO INSATISFATÓRIO:
Neozine (Levomepromazina)
40mg/ml – 6 gotas à noite.
DECLARO, PARA OS DEVIDOS FINS QUE SE FIZERAM NECESSÁRIO DE DIREITO, QUE O SR (A)
______________________________________ COMPARECEU A CONSULTA MÉDICA NO
HOSPITAL TAL NO DIA TAL, ANO TAL. POR SER A VERDADE, DATO E ASSINO A PRESENTE
DECLARAÇÃO.
ENCAMINHAMENTO OBSTETRICIA
PCT TAL, IDADE, GPA, IG DUM E USG. USGESTACIONAL CEFALICO, ILA, PESO, PLACENTA ANTERIOR
E GRAU, CTG TRANQUILIZADORA? FEITO CONTATO COM DRA TAL. ENCAMINHO PCT TAL PARA
AVALIAR. GRATO.
ENCAMINHO PCT TAL EM DECORRENCIA DE ELEVAÇÃO DOS NIVEIS PRESSÓRCOS. DADOS: PCT
TAL, IDADE, GPA, OBITOS FETAIS, ABORTOS? IG DUM E USG. USGESTACIONAL CEFALICO, ILA,
PESO, PLACENTA ANTERIOR E GRAU, CTG TRANQUILIZADORA? NO MOMENTO PA TAL, CEFALEIA,
ESCOTOMAS, FEITO CONTATO COM DRA TAL. ENCAMINHO PCT TAL PARA AVALIAR
INTERRUPÇÃO DA GESTAÇÃO. GRATO OU ATENCIOSAMENTE. DATA, HORA, CARIMBO.
PROFILAXIA TÉTANO
HUT
HORÁRIO, DATA.
PACIENTE VITIMA DE TRAUMA, COLISÃO ENTRE CARRO E MOTO, CARRO E MURO, COM LESÃO
COMPRESSIVA EM MIE HÁ TANTAS HORAS. VIAS AÉREAS PERVIAS, COLO CERVICAL E PRANCHA
RIGIDA. MV + BILATERAL. SANGRAMENTO ATIVO EM MIE, PERFUSÃO DISTAL AUSENTE, PULSO
FRACO, FILIFORME. REALIZANDO ABORDAGEM PARA CONTER SANGRAMENTO. GLASGOW 15.
DIAGNÓSTICO FRATURA EXPOSTA EM MIE. ABDOME INDOLOR A PALPAÇÃO.
E: Exposição; Escoriações, hematoma, ferido, orifício de entrada e saída, abdome plano, flácido,
doloroso, pelve estável, extremidades.
RX TÓRAX AP
RX DE BACIA AP
EXTREMIDADES:
-MÃO, PÉ = AP+OBLÍQUIO
-COXA AP E PERFIL
-OMBRO AP