Sempre perguntar:

 Quando começou a QP?

 Se já teve antes
 Alguma alergia?
 Se automedicou?
 Outros sintomas?

RESUMO DE CONDUTAS UPA

EXAME FÍSICO PACIENTE EM BEG, LOTE, ACIANÓ TICO, ANICTÉ RICO, HIDRATADO, NORMOCORADO,
EUPNEICO EM AA, AFEBRIL AO TOQUE.
AR: MVUA SEM RA
ACV: RCR EM 2T, BNF SEM SOPROS
ABD: FLÁ CIDO, PERISTÁ LTICO, TIMPÂ NICO, INDOLOR À PALPAÇÃ O
MMII: SEM EDEMAS, PANTURRILHAS LIVRES.

INFECÇÕES  Levofloxacina (tamiran ou tavok) 500 mg VO 12/12 horas por 7

RESPIRATÓRIAS dias** OBS.: também pode usar para ITU
(PNEUMONIA)  Clavulin (amoxi + á cido clavulâ nico) 1g 8/8 horas por 10 dias – para
resistentes a amoxilina ou imunossuprimidos.
OBS.: Clavulin BD 12/12 horas
 Se fumante ou idoso: azitromicina 500 mg 1 x ao dia por 5 dias
obs.: cipro ou levo pode causar convulsã o em idosos. Caso haja histó rico,
fazer cefalexina ou amoxiliana
obs.: SEMPRE orientar a ingerir a azitromicina de estomago cheio.

SINUSITE  Acetilcisteina 200mg 3x ao dia (ou 600 mg 1x ao dia em pacientes

(ATB+CORTICOIDE+ANTI- com DM) – serve para diminuir a tosse (síndrome do gotejamento) e
ALÉRGICO) a produçã o de muco ou KOIDE D (betametasona)2mg +
0,25mg/5mL, 10 ml 8/8 horas por 4 dias
 Ebastel (anti-histaminico) 1x ao dia de noite por 4 dias ou loratadina
10 mg VO 12/12 horas ou polaramine xarope 5 ml 12/12 horas ou
2g VO 12/12 horas ou Alegra D 60-120g 12/12 horas por 5 dias ou
zina (nã o dá sono) 5mg 1x ao dia por 5 dias ou hixizine 25 mg 1 x ao
dia, antes de dormir por 5 dias.
 Levofloxacina (tamiran) 12/12 horas por 7 dias ou amoxilina 500
mg 8/8 horas ou clavulin 8/8 horas por 7-14 dias ou azitromicina
500 mg VO 1x ao dia por 5 dias
 Budesonida spray 50mcg – 1 jato em cada narina 2x ao dia ou
prednisona 5 mg 12/12 horas por 5 dias
 Lavar as narinas com SF 2-4 x ao dia, 20 mL de SF em cada narina
por 30 dias e pode indicar fazer NBZ em domicilio.
 Dipirona 500 mg ou ibuprofeno (se líquido, 40gotas)– se febre e/ou
dor

ITU  Ciprofloxacina 500mg 12/12 horas 7 a 10 dias

 Levofloxacina (tamiran ou tavok) 750 mg VO 12/12 horas por 7 a 10
dias (incluindo pielonefrite aguda)
 Macrodontina (nitrofurantoína) 100mg 6/6 horas por 7 dias (ITU
fraca)
  Para GRÁVIDAS - Cefalexina 500mg 6/6 horas por 7 dias ou
nitrofurantoína 100mg 6/6 horas por 7 dias
 Para HOMENS – norfloxacina 200 mg 12/12 horas por 7-10 dias
Obs.: Se disúria - Pyridium 200 mg até parar de sentir dor, intervalo de 8/8h
  Se febre ou dor ⁃ Dipirona 500 mg 6/6 horas SOS

LESÕES  Optive colírio (lubrificaçã o) – 6/6 horas

OFTALMOLÓGICAS,
CAUSACA POR CORPO
ESTRANHO

LESÕES  Biamotil – d (ciprofloxacina + dexametasona) 3,5g, 3 a 4x ao dia –

OFTALMOLÓGICAS pomada oftalmoló gica
PURULENTAS  Compressa com agua gelada ou boricada, 4x ao dia por 15 min +
(CONJUTIVITE cuidados gerias (evitar coçar, lavas as mã os, nã o compartilhar
BACTERIANA) objetos, nã o usar lente de contato)
 Atestado 5 dias

LESÕES DE PELE  Cefalexina 500mg 6/6 horas por 5 - 14 dias + Ibuprofeno 300mg
PURULENTAS VO 6/6 horas, se dor
(ABSCESSO,  Sulfametoxazol + trimetoprim 800+160mg 1 cp 12/12h por 10 dias
FURÚNCULO,  Ciprofloxacina 500mg 12/12 horas + clindamicina 300mg 8/8horas
BARTOLINITE) por 10 dias – se diabético

ERISIPELA (uma infecção pelo Streptococcus pyogenes da derme

superficial e profunda, acometendo os vasos linfáticos, e que se
superficializa, atingindo também a epiderme).

 Amoxicilina 500 mg 8/8h por 10 dias ou cefalexina 500mg 6/6 horas por 5
- 14 dias + dipirona 500 mg SOS, caso de febre ou dor + nimesulida 100 mg
12/12h por 5 dias
 Benzetacil por 7 dias (ERISIPELA REFRATÁ RIA)
 Rocephin (ceftriaxone) 1g IM por 7 dias (ERISIPELA avançada ou
diabéticos)
USO TÓ PICO – Nebacetin 15 a 50g 3 x ao dia por 5 dias

LESÕES DE PELE  Fluconazol 150 mg 2cp 1x na semana por 4 semanas +

FÚNGICAS (LESÕES  Miconazol creme 2-3x ao dia até desaparecerem as lesõ es.
BRANCAS)

Pá gina2
 URTICÁRICA  Fenergan 1 ampola IM +
 Dexametasona 01 ampola
PARA CASA - hixizine 25 mg 1 x ao dia, antes de dormir por 5 dia.

CELULITE FACIAL  Amoxilina 500 mg 8/8 horas por 7 dias

 Cefalexina 500mg 6/6 horas por 7 dias – se alergia, mas pode ter
reaçã o cruzada.

PA ELEVADA  Capoten (captopril) 50 mg SL – 1ª ESCOLHA

 Nifedipina (aldalat) 10mg VO – para pacientes negros ou com
histórico de reação adversa ao captopril ou após insucesso do
Captopril + lasix. CUIDADO, baixa a PA mt rá pido, é mais usado para
PA refrataria.
 Diazepam 10 mg VO – geralmente para paciente muito ansioso,
explicar que dará sono.
 Isordil 5mg SL
LASIX:
 PAS≥200mmHg ou PAD≥120mmHg = 02 ampolas de lasix (01
ampola= 20mg de furosemida)
 PAD≥100mmHg e <120mmHg = 01 ampola de lasix
 PAD<100mmHg = só captopril
DAR ALTA QUANDO PA ≤150X 90 mmHg

MICOSE (TINHA)  Trok-N

 Limpar com leite de rosas
Obs: lesõ es bolhosas (sugestivas de Herpes Zoster) – nã o deve usar pomadas
com corticoide

ESCABIOSE (SARNA)
LESÕES PUNTIFORMES, QUE
COÇAM MAIS A NOITE
 Ivermec (ivermectina) 6mg 1cp 1x ao dia, por 2 dias ou 2cp no 1º
dia, repetir apó s 7 dias (1cp 1x ao dia, por 2 dias ou 2cp no 7º dia) +
 Permetrina a 5% - fazer por 3 noites e repetir em 7 dias o mesmo
esquema. Aplique no corpo inteiro, desde a cabeça até os pés
(poupando couro cabeludo), ou segundo orientaçã o médica. O
produto deve ser removido durante o banho depois de oito a 14
horas da aplicaçã o. Recomenda-se fazer antes de dormir e tirar ao
acordar.
 Fenergan 25mg VO 01 cp 8/8horas por 5 dias

Obs.: roupa de cama e tolhas devem ser lavadas diariamente até o fim do
tratamento.
Obs.: CI gravidas, fase de amamentaçã o e crianças <15kg

VERMINOSE  Albendazol 400 mg 1cp por dia por 3 dias

Pá gina3
 PRIAPISMO  Diazepan

GONORREIA  Ceftriaxona 1g EV +
 Azitromicina 1g VO DU ou Doxiciclina 100 mg VO 12/12 horas por 7
dias ou Amoxacilina 500 mg VO 12/12 horas por 7 dias

ANEMIA FALCIFORME  Morfina - diluir 01 ampola em 9 ml SF 9%. Fazer 6 ml de soluçã o em

500 ml de SF 0,9%
PARA CASA:
 Tramal 50 mg VO 8/8 horas

ESOFAGITE (QUEIMAÇÃO NA  Omeprazol 01 ampola IV

GARGANTA + TOSSE + DORNO
 Buscopan composto 01 ampola IV **
PEITO, GERALMENTE PIORA AO
DEITAR. PODE TER AZIA) PARA CASA – ranitidina 12/12 horas por 5 dias

DST  Azitromicina 1000ml D. U.

DOR MUSCULAR  Profenid (cetoprofeno) 01 ampola IM ou 50 mg 12/12 horas pot 4

(MIALGIA, HÉRNIA) dias. Se for intensa por dar também TRAMAL 02 ml em 150 ml de
SF. OBS.: diminui as plaquetas, nã o pode dar em caso de dengue
 Mioflex (antinflamatorio + relaxante muscular)
 Miosan (ciclobenzaprima) 5mg 12/12 horas VO ou 1x a noite, por 3
dias
 Alginac 1000 6/6 horas por 7 dias (“pancada”) + gelo 4x ao dia por
30 min
Obs.: contusã o no tó rax, ocorrera crise á lgica por pelo menos 6 semanas.
PARA CASA em caso de hérnia – MUSCULARE 10 mg 1 cp 12/12 horas por
5 dias + ALGINAC 1000 1x ao dia por 15 dias

TORCICOLO  Mioflex ou miosan + anti-inflamatório

TORÇÃO  Profenid (cetoprofeno) 01 ampola IM ou Diclofenaco de sódio 01

ampola +
 Dexametasona 2,5ml (01 ampola)

PARA CASA - Maxsulid 400 mg 12/12 horas por 5 dias ou Nimesulida 100
mg 12/12h por 5 dias

CRISE DE COLUNA  Profenid (cetoprofeno) 01 ampola IM ou Diclofenaco de sódio 01

ampola +

Pá gina4
  Dexametasona 2,5ml (01 ampola)
Obs.: se não resolver: Hidrocortisona EV 100 mg + Tramal 100 mg em
100 ml SF + dipirona 01 ampola EV

PARA CASA - Miosan (ciclobenzaprima) 5mg 12/12 horas VO 3-5 dias +

Nimesulida 100 mg 12/12h por 5 dias ou Diclofenaco de só dio (Voltarem) 50
mg 12/12 horas por 5 dias

PARA MÃES AMAMENTANDO - Cetoprofeno 50 mg 8/8 horas ou 12/12

horas VO + dipirona 1g OU paracetamol 500 mg 6/6 horas VO por 3-5 dias

IMPETIGO  Cefalexina 500mg 6/6 horas por 7 dias

 Mupirocina pomada 3 x ao dia por 5 dias
 Banho de permanganato

DOR NO SEIO  Tamoxifeno 10 mg VO 1 cp ao dia até avaliaçã o com ginecologista

CANDIDÍASE  Fluconazol 200 mg VO D.U. + nistatina creme vaginal, por 14 dias a

noite (aplicar apó s o banho e ficar com as pernas elevadas)
Obs.: Se muitas ú lceras: fluconazol 300mg dose ú nica 2 cp 

VAGINOSE  Metronidazol 250mg/500mg 2 comp 12/12 horas, por 7 dias

MENORRAGIA  Transamin (á cido tranexâ mico) 500mg 8/8 horas, por 4 dias ou 02
ampolas em 100 mL de SF + Vit K 01 ampola IM +
 Encaminhar para GINECOLOGIA

MENORRAGIA  Proctyl POMADA RETAL - 3 vezes ao dia por no má ximo 10 dias

 Nimesulida 100 mg 12/12h por 5 dias 

ESPOROTRICOSE (MICOSE  Itraconazol 100 mg 8/8 horas, 3 a 6 meses

CAUSADA PELO FUNGO DA
ESPÉCIE SPOROTHRIX SPP)

ENXAQUECA  Dipirona 1g (2mL) IM ou IV diluída em 8mL água destilada + oxigênio

suplementar 3L/min + Cetoprofeno 100mg IM ou IV diluído em 100mL SF 0,9%

Não resolveu?
 Dexametasona 01 Ampola (10mg/2,5mL) IV lento (dor >72h)
 Se vômitos: dimenidrinato (dramin) 50mg IM ou 30mg IV diluído em 100mL RL
Obs.: Não dar opioides
PARA CASA:
 Cefalium 25 mg ou cefaliv 6/6 horas por 3 – 5 dias + dipirona 1g6/6
horas VO por 3-5 dias.

Pá gina5
 OTITE  EXTERNA – Otosporin ou Otosylave (uso otoló gico) 3-4 gotas na
orelha, 6/6 horas por 7 dias
 MÉ DIA – Clavulin + Clavulanato 875mg, VO 12/12 horas por 14 dias
+ dipirona 500 mg, 6/6 horas VO

AMIGDALITE  Clavulin BD 875mg 12/12 horas por 10 dias ou Amoxilina 500 mg

8/8 horas por 10 dias + dipirona 500 mg 6/6 horas SOS, caso de
febre ou dor ( ou 40 gotas) + nimesulida 100 mg 12/12h por 5 dias
Obs.: Se alérgico, azitromicina 500 mg1 x ao dia, por 5 dias
 Penicilina benzatina 1.200.000 UI IM, D.U

QUEIMADURA  Sulfadiazina de prata 3 x ao dia

1º GRAU  Dipirona 1g, 6/6 horas VO ou Ibuprofeno 300mg VO 6/6 horas, se
dor
 Lavar

ASMA/ DISPNEIA AGUDA SIBILOS + SatO2 > 92mmHg (se < 92, encaminhar para sala
vermelha)
 NBZ com 6L de O2, de 20/20 min, repetir 3x na 1ª hora
5 ml de SF 0,9%
8 Gotas de Berotec
20 Gotas de Atrovent
OBS.: evitar berotec em pacientes cardiopatas, pode dar taquicardia
(controverso). Também pode causar tremor de extremidade.
 Hidrocortisona EV 300 ou 500 mg - Caso muito dispneico e com
sibilos na ausculta respiratória
 Se apó s isso, melhorar, prednisona 60 mg, VO e reavalia em 30 min,
aguardar 4 h para dar alta.
 Se nã o melhorar, 01 ampola de aminofilina (broncodilatador) para
100 SF. Pode fazer junto com a hidrocortisona.
Se nã o melhorar, sulfato de magnésio 30 a 50 ml/kg
Se nã o melhorar, adrenalina SC

GASES  Dimeticona 40 mg VO 8/8 horas

 Simeticona 40 mg VO 8/8 horas

ANTI-ALÉRGICO  REAÇÃO ALÉRGICA - Fenergan 2ml = 1 ampola, IM

 Fenergan 25mg, VO 8/8 horas, por 3 dias
 RINITE ALERGICA – Loratadina 1mg/ml SL _____ 10 ml VO 1x ao dia
 Loratadina 10mg, VO 12/12 horas
 TOSSE SECA, PRURIDO – Polaramine xarope 5 ml 12/12 horas +
Prednisona 20 mg 1 comp 12/12 horas, ambos por 5 dias

ANAFILAXIA  Fenergan 2mL IM (OBS.: nã o faz IV pois causa depressã o

Pá gina6
 respirató ria)
 Hidrocortisona 300 mg IM

NAUSEAS OU VÔMITOS  Digesan 01 ampola IV + 500ml de RL 0,9% + Omeprazol 01

ampola IV. Caso nã o melhore, faz plasil e, se mesmo assim nã o
mehorar, faz dexametasona.
PARA CASA - Bromoprida 10 mg 8/8horas ou Plasil 10 mg 8/8horas VO

Obs.: Plasil EV pode causar síndrome extrapiramidal, principalmente

em idosos, sempre preferir IM. Se ocorrer a sindr. Extrapiramidal, deve-
se hidratar o paciente + fenergan

DIARREIA NÃO  Hidrataçã o oral e venosa

INFLAMATÓRIA (>3X AO PARA CASA - Floratil 200mg 12/12 horas, 3 dias + buscopam composto
DIA, SEM MUCO, SANGUE 01 comp 6/6 horas em caso de dor ou febre + digesan 10 mg 6/6 horas
OU PUS) em caso de ná useas
 Tiorfan 100 mg VO, 1 cp 8/8 horas por 4 dias, antes das refeiçõ es
(contraindicado para gravidas)

DIARREIA  Hidrataçã o oral e venosa

INFLAMATÓRIA 30 ml/kg SF 0,9% +
(DIARREIA COM ½ ampola MgSO4 10%, em cada frasco de SF 0,9% +
PRESENÇA DE PUS OU 1 ampola KCl 10%, em cada frasco de SF 0,9% +
MUCO) 10 ml de glicose hipertô nica 50%, em cada frasco de SF 0,9%
 Ciprofloxacina 500mg 12/12 horas, por 5 dias (se febre alta, >1
semana, imunossuprimido, >70 anos e/ou sangue)

CONSTIPAÇÃO  Clister glicerinado 250 ml intrarretal ou

PARA CASA:
 Lactulona 10 ml VO 8/8 horas POR 5 DIAS +
 Ó leo mineral 10 ml 8/8 horas por 5 dias +
 Simeticona 40 mg VO 8/8 horas (se houver gases)os por 5 dias.

TOSSE SECA  Loratadina 10mg 1comp 12/12 horas por 5 dias – tosse alérgica ou
ambroxol xarope 5mg 12/12 horas por 5 dias
Obs.: se diabético – expec xarope 5ml 8/8 horas por 5 dias (nã o tem
açú car)
 Prednisona 20 mg 1 comp 1x ao dia por 5 dias ou 5mg 12/12 horas
por 5 dias
Obs.:  Levodropopizina (Antux) 6mg/ml, tomar 10 ml Xr ou 20 gotas de 8/8h 

TOSSE PRODUTIVA  Cloridrato de ambroxol 6mg, 5ml xarope, 3 x dia, por 3 dias
(EXPECTORANTE)
 Torante 15mg/mL, 5 a 7,5 mL, três vezes ao dia (EXPECTORANTE)

Pá gina7
  Fluimucil (Acetilcisteina) 600mg, diluir 1 envelope em ½ copo de
agua e tomar 1 x ao dia (EXPECTORANTE PARA SECREÇÃO DENSA)

INSULINA REGULAR  180 – 240 = 2 UI

(HIPERGLICEMIA)  240 - 300 = 4 UI
 300 - 340 = 6 UI
 340 - 380 = 8 UI
 >400 = 10 UI
OBS.: SEMPRE FAZER COM 500 ML DE RL.
DAR ALTA QUANDO A GLICEMIA FOR ≤ 240MG/DL

HIPOGLICEMIA (<40)  Glicose 25% 05 ampolas em 100 ml de SG IV

 Se hepatopata ou etilista: + Tiamina 03 ampola IV

CRISE DE ANSIEDADE  tonturpam 10mg VO 01 comprimido (receita controlada)

CRISE CONVULSIVA  Hidantal 01 ampola diluída em 200 mL de SF + Glicose hipertô nica a

50% 04 frascos EV
 Diazepam 10mg IM ou IV
1º dose: IM
2º dose: IV
3º dose: IV

CRISE CONVULSIVA POR  Hidantal 01 ampola diluída em 200 mL de SF + Glicose hipertô nica a
USO DE COCAÍNA 50% 04 frascos EV

SUTURAS  Corpo 4,0

 Face 6,0
 Couro cabeludo 2,0
 Pé e mã o 2,0 – 3,0
 + anti-inflamató rio + antitetânica + cefalexina 500mg 6/6h 7-10 dias

MORDEDURA   Amoxicilina + clavulanato 500 mg 8/8h por 10 dias

 Profilaxia pra tétano
 ENCAMINHAR para atençã o bá sica

DOR EPIGÁSTRICA SEMPRE – solicitar HC

(PIROSE)  Omeprazol 01 ampola IV + 500ml de RL 0,9% (pode fazer em
gravidas) + dipirona 01 ampola

Pá gina8
  Ranitidina 01 ampola IV + 500ml de RL 0,9%
 Ranitidina 150mg 12/12 horas 5 dias (DRGE)
 Digesan 01 ampola IV + 500ml de RL 0,9%
Para casa – omeprazol 20mg 1x ao dia pela manhã 30 min antes do café
da manhã por 4 semanas + buscopam composto 01 comp 6/6 horas em
caso de dor + digesan (bromoprida – antiemético) 10 mg 6/6 horas em
caso de ná useas. Se tiver também diarreia, prescrever floratil.

ANTI-INFLAMATÓRIO  Ibuprofeno 300 mg 8/8 horas 5 a 7 dias (tem menos efeitos

colaterais que a Nimesulida)
 Cetoprofeno 100 mg 8/8 horas ou 12/12 horas VO ou IM
 Nimesulida 100 mg 12/12 horas por 5 dias
 Tenoxicana (tiladil) 20 mg VO, IM ou IV
 Diclofenaco (Cataflam) 50 mg 1 comp 12/12 horas por 5 dias
 Diclofenaco de só dio (Voltarem) 50 mg VO 8/8 horas por 5 dias
Obs.: para ALÉGICOS à AINES – Novalgina 1g 6/6 horas
OBS.: Dipirona SOS

CHIKUNGUNYA – A DOR  Prednisona 5 mg 12/12 horas por 7 dias ou , se muito intenso as

PEGA GRANDES dores articulares, 20 mg 1cp por dia por 7 dias.
ARTICULAÇÕES  Hixizine 25 mg 1 x ao dia, antes de dormir por 5 dias.
 Orientaçõ es gerias
(SÓ PARA CASOS
OBS.: O teste rá pido só pode ser feito a partir de 10 dias do início dos
CONFIRMADOS)
sintomas
OBS.: O AINE ou a dipirona podem dar linfopenia

DENGUE  Solicitar hemograma

 FAZER: dipirona 01 ampola IV + RL 0,9% 1000mL IV + Vit. C 01
ampola IV (se idoso ou desnutrido)
 Para casa: dipirona 1g 6/6 horas SOS + SRO 3x ao dia
Obs.: pode passar cefalexina 500mg 6/6 horas, caso haja linfonodos
doloridos, palpáveis e quentes

EDEMA EM MMII NA UPA – diclofenado de só dio ou dipirona IM

DEVIDO A VARIZES  Prednisona 5 mg 12/12 horas por 7 dias ou, se muito intenso as
dores articulares, 20 mg 1cp por dia por 7 dias +
 Nimesulida 100 mg 12/12h por 5 dias +
 Lasix 40 mg 1 x por dia por 3 dias
 Encaminhar para ANGIOLOGIA

IAM (PROTOCOLO DOR  ECG + RAIO X DE TÓ RAX + SOLICITAR MNM (CK TOTAL + CK-MB +
TORÁCICA) TROPONINA)
 FAZER: 02 comp AAS 100 mg (mastigar e engolir) + 04 comp
clopidogrel 75 mg + morfina (se dor) + oxigênio 4L/min em

Pá gina9
 macro
Obs.: morfina – diluir 01 ampola em 9 ml SF 9%. Fazer 3ml EV de
soluçã o a cada 15 min.
 Isordil 5 mg (nitrato) – se a PA estiver elevada e dor intensa
 Betabloqueador (proponolol 40mg) – se o paciente estiver
taquicárdico, NÃO fazer em paciente tabagistas, DPOC ou com
outras patologias respiratórias, devido ao risco de
broncoespasmo.
OBS.: nã o fazer nenhum medicamento IM, pois altera os MNM.

SUSPEITA AVC  ECG + RAIO X DE TÓ RAX + SOLICITAR MNM (CK TOTAL + CK-MB +
ISQUEMICO TROPONINA)
 FAZER: 02 comp AAS 100 mg + 04 comp clopidogrel 75 mg +
oxigênio 4L/min em macro + lasix 01 ampola + nifedipina 20
mg VO
OBS.: nã o fazer nenhum medicamento IM, pois altera os MNM.

ENCEFALOPATIA  Lactulona 30- 50 ml VO 8/8 horas (30 ml/dia)

HEPÁTICA

ANALGESIA PELA ESCALA DE DOR:

1. Dipirona 500 mg ou 1g VO 6/6 horas ou 01 ampola IV OU
Paracetamol 500 mg VO 6/6 horas ou 40 gotas
2. DEXAMETASONA
3. Tramal 50 mg VO 8/8 horas ou 02 ml em 150 ml de SF
4. Morfina 5 ml da soluçã o EV
OBS.: DOLANTINA – 01 ampola em 10 ml AD. Aplicar 5 ml da soluçã o EV.
ESTE MEDICAMENTO É ALTAMENTE VICIANTE, NÃO PRESCREVER!!!!
OBS.: pode associar um anti-inflamató rio com o analgésico, se a dor for muito
intensa, como o cetoprofeno
Obs.: ALERGIA À DIPIRONA:
 Paco 4/4 horas (dor moderada a grave)
 MUSCULARE 5 ou 10 mg 1 cp 2 a 4x por dia por 5 dias
 Beta Trinta 01 ampola

Pá gina10
 CRISE DE VESÍCULA  Buscopam composto 5ml em 50ml
Solicitar:
de AD +
(DOR RELACIONADA A MÁ
 Plasil 01 amp EV +  Bilirrubina total e
ALIMENTAÇÃO, E PODE
fracionada
IRRADIAR PARA O OMBRO)  TRAMAL 02 ml em 150 ml de SF +
(BD = pode ser causa
 Profenid 01 ampola IV
obstrutiva/ BI =
desconfiar de lesã o
PARA CASA – Tropinal 20 ml 8/8 horas + hepática)
Vonau 8mg 8/8 horas por 5 dias  TGO/TGP
 Amilase (é comum a
Obs.: pode ter dor no ombro devido a colangite - inflamaçã o de
irritaçã o do nervo frênico no diafragma. um ou mais canais biliares -
Obs.: BD – pode causar colú ria, acolia evoluir para pancreatite)
fecal e prurido. Nã o causa encefalopatia.  FA + GGT – suspeitar de
obstruçã o (coledocolitiase)

CÓLICA BILIAR  Buscopam composto 5ml em 50ml de AD +

 Plasil 01 amp EV +
(DOR EM HIPOCÔNDRIO
DIREITO, QUE PIORA NA  TRAMAL 02 ml em 150 ml de SF +
ALIMENTAÇÃO. É  Profenid 01 ampola IV
ASSOCIAGO HÁ MÁ
PARA CASA – Ciprofloxacina 500 mg 12/12 horas + metronidazol 400
ALIMENTAÇÃO)
mg 12/12 horas, ambos por 7 dias + Tropinal 20 ml 8/8 horas + Vonau 8mg
*HEPATOGRAMA NORMAL 8/8 horas + Simeticona 40 mg VO 8/8 horas (se houver gases), ambos por 5
dias.
Obs.: encaminhar para gastro + nefrologia

DOR ABDOMINAL SOLICITAR:

 EAS + HC + UR/CR + AMILASE + TGO/TGP + BILIRRUBINA
MEDICAÇÃ O:
 Buscopam 01 amp EV +
 Digesan 10 mg IV +
 500ml de RL 0,9%
Obs.: buscopam pode causar confusã o visual por 10 a 15 minutos apó s
seu uso. Em caso de ALERGIA – paracetamol, cetoprofeno, dexametasona
(tem bom efeito anti-inflamató rio e analgésico), voltarem (diclofenaco)
ou tilatil (tenoxican)

LABIRINTITE  Fenergan 2mL IM +

 Digesan 01 ampola IV +/-
 500ml de RL 0,9%
PARA CASA - Vertix 10mg 1cp 12/12 horas por 15 dias + Betina 24 1cp
por dia por 20 dias

Pá gina11
 APENDICITE SOLICITAR: SINTOMAS:
 EAS
 Dor de barriga generalizada
 AMILASE
 Dor intensa em FID
 TGO/TGP
 Ná useas ou vô mitos
 HC  Perda de apetite
 TC DE ABDOME (encaminhar  Febre baixa persistente (entre
para o regional) 37,5º e 38º)
MEDICAÇÃ O PARA DOR:  Mal estar geral
 Buscopam 01 amp EV +  Prisã o de ventre ou diarreia
 Plasil 01 amp EV +  Barriga inchada ou excesso de
gases
 1000ml de RL 0,9%
Obs.: buscopam pode causar confusã o visual por 10 a 15 minutos apó s
seu uso.

DOR CIÁTICA  Tramal 100 mg em 100 ml SF (receita controlada)

Para domicílio:
 Deocil SL 8/8 horas em caso de dor

DNV  Diazepam 10 mg IM ou Fenergan 2mL IM +

 Complexo B 2 ml +
 Vit. C 5 ml +
 500ml de RL 0,9% +
 O2 inalató rio 5L/min
Solicitar:
 ECG

INTOXICAÇÃO POR  Diazepam 01 ampola IM

ÁLCOOL  05 ampolas de glicose hipertô nica
 Lasix

PACIENTE DESNUTRIDO/  Complexo B 2 ml (indicado para neuropatia periférica o doença

ETILISTA mielinizante por causa a tiamina, pois é usado na síntese da bainha
de mielina) +
 Vit. C 5 ml +
 500ml de RL 0,9% ou Soro glicosado 5% com 03 ampolas de glicose
hipertô nica a 50% +
 Plasil 01 amp EV

FASCITE PLANTAR  Maxsulid 400 mg 12/12 horas por 5 dias

(PONTADA NA SOLA DO  Repouso + alonga/massageia de manhã para doer menos
PÉ AO PISAR, PIORA DE  Tênis com elevaçã o atrá s
MANHÃ CEDO)  Fisioterapia

Pá gina12
  Gelo 3x ao dia por 15 min

UNHA INFECCIONADA  Cefalexina (pega Staphylococcus aureus presente na pele) 500mg

6/6 horas por 5 - 14 dias + Ibuprofeno 300mg VO 6/6 horas, se
dor

ONICOGRIFOSE  Penicilina benzatina 1.200.000 UI IM, D.U

PARA CASA – ciclopirox olamina 10mg/ml 3 gotas 8/8 horas por 10 dias
+ Cefalexina 500mg 6/6 horas por 7 dias + ENCAMINHAR PARA
DERMATOLOGISTA

PÉ DIABÉTICO  Penicilina benzatina 1.200.000 UI IM, D.U

PARA CASA – Flavonid 450 + 50 mg 1 cp 8/8 horas por 30 dias + /8
horas por 10 dias + Cefalexina 500mg 6/6 horas por 7 dias + Nimesulida
100 mg 12/12 horas por 5 dias + ENCAMINHAR PARA VASCULAR OU
ANGIOLOGISTA

CRISE RENAL + FEBRE + SOLICITAR: SINTOMAS:

VÔMITOS  EAS (hemá cias, leucó citos,
á c ú rico e/ou nitratos  Dor intensa na parte de baixo
amorfos) das costas, que pode limitar os
movimentos
 HC
 Dor que irradia das costas
 RX DE ABDOME
para a virilha
Poder ser tbm solicitado:  Dor ao urinar
 AMILASE  Urina rosa, vermelha ou
 TGO/TGP marrom
 BILIRRUBINAS  Vontade frequente para urinar
 FA + GGT  Enjoos ou vô mitos
 Febre acima de 38º C
MEDICAÇÃ O PARA DOR:
 Buscopam 01 amp EV +
 Tramal 100 mg em 100 ml SF +
 Profenid 01 ampola IV +
 Plasil 01 amp EV +
 250ml de RL + 01 ampola de GH 50% EV
Nã o melhorou?
 Morfina 5 ml da soluçã o EV + Plasil 01 amp EV + 1000ml de RL 0,9%
PARA CASA - Ciprofloxacina 500 mg 12/12 horas + metronidazol 400 mg
12/12 horas, ambos por 7 dias + Tropinal 20 ml 8/8 horas, por 5 dias +
encaminhar para o urologista

HERPES SIMPLES USO TÓPICO - Aciclovir pomada 5% 6/6 horas até sumirem as lesõ es
(GENITAL E ORAL) Ou Aciclovir 200 mg 1cp 4/4horas, por 7 dias

Pá gina13
 HERPES ZOSTER LESÕES  Aciclovir 800 mg 4/4 horas por 10 dias (6/10/14/18/22 horas) +
BOLHOSAS COM DOR,  Nimesulida 100 mg 12/12h por 5 dias +/-
ARDÊNCIA E PRURIDO
 Prednisona 20mg pela manhã em jejum por 5 dias +/-
(REATIVAÇÃO DA VARICELA,  Dipirona 500 mg, 6/6 horas VO, em caso de dor +/-
GERALMENTE EM  Cefalexina 500mg 6/6 horas por 7 dias, se houver piodermite/
MEMBROS, TÓRAX, infecçã o purulenta
ABDOME...)
Obs.: lesã o ocular tem que encaminhar para o oftalmologista (pode
atingir nervo ó ptico).

INTOXICAÇÃO  Omeprazol 01 ampola IV +

MEDICAMENTOSA  Hidrocortisona EV 300 ou 500 mg +
(INGESTÃO > 2 HR)  500ml de RL 0,9%
Obs.: se a ingestã o medicamentosa for < 2 horas, passar sonda
nasogá strica e fazer lavagem

CAXUMBA (PARÓTIDAS SOLICITAR: amilase + HC

INCHADAS) Resultado esperado: amilase + linfopenia + plaquetopenia

(cefaleia +calafrios + fraqueza

 Nimesulida 100 mg 12/12h por 5 dias +
+ febre + dor ao mastigar ou  Dipirona 1g 6/6 horas VO, em caso de dor +
engolir)
 Repouso +
 Usar EPI

HORDÉOLO COM EDEMA  Fenergan 2mL IM +

PERIORBITÁRIO  Hidrocortisona 300 mg IM
IMPORTANTE
PARA CASA:
 Cefalexina 500mg 6/6 horas por 10 dias
 Prednisona 20 mg 1 comp 12/12 horas por 5 dias
 Tobramicina 3mg/g– pomada oftalmoló gica, aplicar 4 – 6x por dia na
lesã o até melhorar.

CONJUNTIVITE SEM PUS – Maxitrol 5mg/ml (corticoide) – 1 gt em cada olho 4 – 8x por dia
por 3 dias. Apó s isso, iniciar o desmame, 2 a 3 x ao dia até 7 dias ou remissao
completa.
Obs.: contraindicado para glaucoma (perguntar se tem deficit visula, avaliar
pupilas)

COM PUS – Biomitil – d (cipro + dexametasona) 5 ml – 1 gt em cada olho 4 –

6x por dia por 7 dias OU Biomotil (cipro) 5 ml 1 gt em cada olho 4-8x por dia
por 7 dias ou

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 Tobramicina 0,3% de soluçã o oftalmica ou TOBRACIN-D (tobramicina +
dexametasona), 1 gt em cada olho 4 – 6x por dia por 7 dias.
Obs.: contraindicado dexametasona para glaucoma (perguntar se tem deficit
visula, avaliar pupilas)

ARTRITE REUMATOIDE  Maxsulid 400 mg 12/12 horas por 5 dias

(POLIARTRALGIA)  01 ampola de dexametasona
 Gelo 3x ao dia por 15 min
 Encaminhar para o reumatologista

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