PRESCRIÇÕES GERAIS

ABSTINÊNCIA ALCOÓLICA
Na Unidade
• DelirumTremes: Diazepam 10 a 20 mg 8/8h VO ou 1 a 2 ampolas (5mg/mml – 2
ml) EV
• Alucinações: Haloperidol 5mg 1x/dia VO ou 1 ampola (5mg/ml – 1ml) IM 1x/d

ABSCESSO
Na Unidade
• Flutuante – Drenagem + Cefalexina (500 mg) 1cp VO de 6/6 horas por 7 dias
• Não Flutuante – Compressa morna por 20 minutos de 4/4h até flutuar + Cefalexina
(500 mg) 1cp VO de 6/6 horas por 7 dias

ALCOOLISMO
Na Unidade:
• Tiamina 2 ampolas (100mg/ml) EV ou IM
• Glicose hipertônica 50% (5g/10ml) 50 ml EV lento se glicemia < 70 mg/dl
• Metoclopramida 1 ampola (10mg/2ml) EV até 8/8h
• Diazepam 1 ampola (10mg/2ml) EV ou Haloperidol 1 ampola (5mg/ml) IM se
agitação extrema
• SF 0,9% 1000 ml + Complexo B (1 ampola) ou Tiamina (1 ampola) + Plamet (1
ampola) + Ranitidina (1 ampola)
OBS: encefalopatia de Wernick (nistagmo + ataxia + confusão)

ALERGIA
Na Unidade
• SF 0,9% 500 a 1000 ml EV
• Fenergan (Prometazina) 1 ampola (50mg/2ml) IM
• Hidrocortisona (Solucortef) 1 ampola (500 mg/frasco) EV em bolus
• Adrenalina 0,3 – 0,5 ml (1:1000) IM se risco de Edema de Glote
• Ranitidina 1 ampola (50mg/2ml) + AD 20 ml EV Bolus ou com SF 0,9% 100 ml
• SG 5% 250 – 500 ml EV (manutenção)
Em Casa:
• Loratadina 10 mg 1cp/dia por 30 dias
• Allegra (Fenoxifenadina) 120 mg 1cp/dia por 5 dias
• Prednisona (Metcorten) 20 mg 2cp/dia ou 1 cp de 12/12 h por 5 dias em Casos
Graves
ANALGESIA
Na unidade:
Dor Leve à Moderada
• SF 0,9% 100 ml +Dipirona (1 ampola) + Profenid (1 ampola) EV
• SF 0,9% 100 ml + Buscopam Composto (1 ampola) ou Simples (Gestante)
• Voltarem (1 ampola) IM
• Decadron (dexametasona) 1 ampola (10mg/2,5ml) IM
Dor Intensa ou Refratária
• SF 0,9% 250 ml + Tramal (1 ampola) + Bromoprida – Plamet (1 ampola) EV
• Morfina (1 ampola) Diluir em 9 ml de SG 5% e fazer 2 ml à cada 10 minutos até
melhora da Dor
• SF 0,9 % 100 ml +Morfina (1 ampola – 10mg/ml) EV
Em Casa
• Paracetamol 500 mg 1cp de 6/6h ou (200mg/ml) 40gotas de 6/6h se dor ou febre.
• Dipirona 500 mg 1cp de 6/6h ou (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre
• PACO ou Tylex (Paracetamol 500mg + Codeina 7,5 ou 30 mg) 1cp de 12/12h
• Buscopam Composto 10 mg 1 cp de 8/8h se dor
• Tramal 50mg 1cp de 12/12h
• Diclofenaco 50mg 1cp de 8/8h por 5 dias
• Naproxeno 500 mg 1cp VO de 12/12h por 5 dias
• Nimesulida 100 mg 1cp VO de 8/8h por 5 dias
• Cetoprofeno 100 mg 1cp VO de 12/12h por 5 dias4

ANTICONCEPÇÃO DE EMERGENCIA
Na unidade / Em Casa
• Levonorgestrel 1,5 mg 1cp dose única em até 72 horas
ARTROSE
Na Unidade (Analgesia)
• Decadron (dexametasona) 1 ampola (10mg/2,5ml) IM
• Voltarem (diclofenaco sódico) 1 ampola (75mg/3ml) IM
• SF 0,9% 100 ml + Dipirona 1 ampola (1g/2ml) + Profenid (cetoprofeno) 1 ampola
(100mg/2ml) EV
• Raio-X
Em Casa
• Dipirona 1g VO 4/4h ou Paracetamol 500mg VO de 6/6h
• Cetoprofeno 100 mg 1cp de 12/12h por 5d
• Ibuprofeno 300mg ou 600 mg 1cp até 6/6h por 5d
• Diclofenaco 50mg 1cp de 8/8h por 5d
• Meloxicam 7,5 ou 15 mg 1cp/dia por 5d
• Nimesulida 100mg 1cp de 12/12h por 5d
• Artrolive (Sulfato de Glicosamina + Condroitina) 1cp de 12/12 horas
• Paracetamol 500mg + Codeína 30mg (Paco/Tylex) 1cp até 4/4h se dor mais intensa

ASMA
Na Unidade
• Sat 02 < 94% - O2 100% 3 a 5L/min
• Aerossol:
• SF 0,9% 3 a 5 ml
• Berotec (Fenoterol) 8 a 10 gotas ou Salbutamol até 10 gotas
• Atrovent (Brometo de Ipratrópio) de 20 a 40 gotas
• Nebulizar até 3x (20/20 minutos) por 1 hora
• Bombinha: Berotec (fenoterol) ou Salbutamol 4 a 10 jatos 20/20 min por 1 hora +
Atrovent (B. de ipratropio) 2 jatos de 6/6h
• Hidrocortisona (Solucortef) 1 ampola (500 mg/frasco) EV em bolus em Casos
Graves
• Adrenalina 0,3 – 0,5 ml (1:1000) IM em casos MUITO Graves
• Sulfato de Magnésio 10% 2g EV diluído em 20 ml SF 0,9% em 30 minutos em
casos MUITO Graves
• IOT Último Caso
Em Casa
• Prednisona (Metcorten) 20 mg 2cp/dia ou 1 cp de 12/12 h por 5 dias
• Se Nebulizador em Casa Repetir o Esquema da Unidade 4/4h no máximo (1 ciclo
apenas)
CELULITE (Limites mal definidos atingem tecido mais profundo e causado por Estafilo)
• Hospitalar – Celulite Peri-Orbitária – Risco de Trombose de Seio Cavernoso e Encefalite-
Tx: Ceftriaxona
• Em Casa
• Cefalexina 500 mg 1cp VO de 6/6 horas por 10 a 14 dias (1° Escolha)
• Amoxacilina 500 mg 1cp VO de 8/8h por 10 a 14 dias
• Azitromicina 500 mg 1 cp/dia VO por 3 a 5 dias
• Cefalotina 1g EV de 6/6 horas por 7 a 10 dias se Casos Mais Graves
• Ceftriaxona 1g EV de 12/12horas por 7 a 10 dias se Casos Mais Graves
• Neomicina + bacitracina 20g/tubo – passar sobre a área 1 a 3x/d se bolhas
Obs: Em DM – Clindamicina 300 mg VO 1cp de 6/6h + Levofloxacino 500 mg VO 1cp/dia por
10 a 14 dias

CÓLICA RENAL
Na Unidade
• SF 0,9% 100 ml + Buscopam Composto ou Dipirona 1 ampola + Cetroprofeno 1
ampola (100mg/2ml) EV
• Tramal 1 ampola (50mg/ml) + SF 0,9% 250 ml EV correr lento
• Dramin B6 1 ampola (50mg/ml) IM se Náuseas e Vômitos
• SF 0,9% 500 ml EV (manutenção)
Em Casa
• Buscopam Composto 1 cp de 8/8h se dor
• Dipirona 500mg 1cp VO de 6/6h se dor ou febre
• Dramin B6 50mg 1 cp VO de até 4/4h se náuseas ou vômitos
• Tansulosina 0,4mg 1cp VO 1x/d por 4 a 6d

CONVULSÃO
Na Unidade: Investigar Causas – Hipoglicemia, Distúrbio Hidroeletrolítico, TCE, Alcoolismo
• Crise:
1. Diazepam 1 ampola (10 mg) EV lento (5 min) - repetir após 10 a 15
minutos se necessário até 3x OU Midazolam 1 ampola (10mg) IM se > 40kg
2. Fenitoina (Hidantal 250 mg/5ml) 20ml + SF 0,9% 80ml EV – fazer 15 a 20
mg/kg na velocidade de 50mg/min
3. Fenitoina (Hidantal 250 mg/5ml) 10ml + SF 0,9% 40ml EV - fazer 5mg/kg
na velocidade de 50mg/min
4. Fenobarbital (200mg/2ml) 10ml + SF 0,9% 90ml EV – fazer 10mg/kg na
velocidade 50mg/min
CONJUNTIVITE
• Alérgica
 Loratadina 10mg 1 cp VO 1x/d até passarem os sintomas
 Dexametasona Colírio (0,1%) Pingar 1 gota de 6/6 horas
• Viral
 SF 0,9% lavar várias vezes ao dia
 Compressas frias sobre o olho
• Bacteriana
 Limpeza do Olho com SF 0,9%
 Tobrex (Tobramicina 3g/ml + Dexametasona 1g/ml) Pingar 1 gota de 4/4h por 4
dias, após 12/12h por mais 3 dias
 Ciprofloxacino 0,3% pingar 1 gota 2/2h por 2 dias, após 4/4h por mais 5 dias
 Maxitholl (Polimixina B 6.000 U + Neomicina 5mg + Dexametasona 1mg) Pingar 1
a 2 gotas de 8/8h por 7 a 10 dias

CANDIDÍASE VAGINAL
Em Casa
• Nistatina Creme Vaginal aplicar 4g (1 aplicador) à noite por 14 dias – (Gestante)
• Miconazol Creme 2% aplicar 4g (1aplicador) à noite por 7 dias – (Gestante)
• Fluconazol 150 mg tomar 1 cp dose única
• Candicort (Betametasona + Cetoconazol) aplicar na vulva 12/12h se prurido Muito
Intenso
Obs: RECORRENTE = Fluconazol 150mg tomar 1 cp 72/72h, por 3 doses (1º/3º/6º dia) e após 1 cp
por semana durante 6 meses ou Itraconazol 100mg 4cp 1x/mês durante 6 meses

CERA NO OUVIDO (ROLHA DE CERUMEN)

Em Casa
• Cerumin pingar 3 gotas de 8/8h por 5 dias
Na Unidade
• Após Ciclo de Cerumin, lavar o ouvido com SF 0,9% morno

CEFALEIA TENSIONAL
Na Unidade
• Dipirona 1 ampola (1g/2ml) + 8ml AD EV
Em Casa
• Dipirona 500 mg 1 cp de até 6/6h
• Diclofenaco 50mg 1cp de 8/8h por 5 dias
• Naproxeno 500 mg 1cp VO de 12/12h por 5 dias
CEFALEIA MIGRÂNEA - ENXAQUECA
Na Unidade
< 72 horas:
• Dipirona 1 ampola (1g/2ml) + 8ml AD EV
• Cetoprofeno 1 ampola (100mg) + SF 0,9% 100ml EV até 8/8h
• Ondansetrona 1 ampola (4mg/2ml) + SF 0,9% 8 ml EV até 8/8h OU
Metoclopramida 1 ampola (10mg/2ml) + SF 0,9% 8 ml EV até 8/8h
• Refratário: Sumatriptano(50 mg) ½ cp (25mg) VO se não houver melhorar após 2h,
fazer mais ½ cp
> 72 horas:
• SF 0,9% 100 ml + Dipirona 1 ampola (1g/2ml) + Profenid (cetoprofeno) 1 ampola
(100mg/2ml) EV
• Decadron (dexametasona) 1 ampola (10mg/2,5ml) IM
• Clorpromazina 1 ampola (25mg/5ml) 0,1 – 0,25 mg/kg IM se não houve resposta
com corticoide (pode repetir até 3x)
Em Casa
• Dipirona 500 mg 1 cp de até 6/6h
• Diclofenaco 50mg 1cp de 8/8h por 5 dias
• Naproxeno 500 mg 1cp VO de 12/12h por 5 dias
• Cefalium(Diidroergotamina 1mg + Paracetamol 450mg + cafeína 75 mg +
Metoclopramida 10 mg) 1cp VO de 12/12h por 5 dias – (Enxaqueca)

CONSTIPAÇÃO
Em Casa
• Dieta Laxativa
• Óleo Mineral 1 colher de sopa de 12/12h (ajustar conforme resposta)
• Lactulona Xarope (667mg/ml) tomar 15ml de 12/12h por 5 dias (ajustar conforme
resposta)
• Buscopam Composto (10 mg) 1 cp de 8/8h se dor
DENGUE
PLANO A: em casa
• Hidratação oral 60ml/kg/d – 1/3 SRO
• SRO - Diluir 1 envelope em 1 litro de água gelada filtrada e tomar ao longo do dia,
se houver perdas por vômitos ou diarreia tomar no mínimo 250 ml
• Paracetamol 500 mg 1cp de 6/6h ou Dipirona 500 mg 1cp de 6/6h se dor ou febre
PLANO B: sangramento pele / risco social / comorbidade / gestante
• Hemograma - se Ht normal = seguir como plano A / se Ht aumentado = seguir
como plano C
PLANO C: sinais de alarme – leito de enfermaria
• Hemograma, TGO, TGP, albumina, RX tórax, USG abdome
• SF 0,9% EV – 20ml/kg em 2 horas (pode repetir 3x)
• SF 0,9% 100 ml +Dipirona (1 ampola) EV + Plamet (1 ampola) – se náuseas e
Vômitos
• Melhorou? SF 0,9% EV – 25ml/kg em 6 horas
• Melhorou? SF 0,9% EV – 25ml/kg em 8 horas
• Não melhorou? Seguir como plano D
PLANO D: dengue grave (choque, disfunção orgânica, hemorragia grave) – leito de UTI
• SF 0,9% EV – 20ml/kg em 20 min (pode repetir 3x)
• Melhorou? Seguir como grupo C
• Não melhorou? Nora / albumina / CH

DIARREIA/DESITRAÇÃO
Na Unidade
• SF 0,9% 500 ml EV
• SF 0,9% 100 ml + Buscopam Composto 1 ampola EV + Profenid (cetoprofeno) 1
ampola (100mg/2ml) EV se dor abdominal
• Dramin B6 1 ampola (50mg/ml) IM ou Metoclopramida 1 ampola (10mg/2ml) +
8ml AD EV ou Bromoprida 1 ampola (10mg/2ml) + 8ml de SF 0,9% IM ou EV
lento se náuseas e vômitos
Em Casa
• 4 SRO Diluir 1 envelope em 1 litro de água gelada e filtrada e tomar 250 ml após
perdas (Diarreia ou Vômitos)
• Pedialyte 45 tomar à vontade (repositor de eletrólitos)
• Buscopam Composto 10 mg 1 cp de 8/8h se dor
• Bromoprida 10 mg 1cp de 6/6h se náusea ou vômitos
• Dramin 100mg tomar 1 cp 8/8h se náusea e vômitos
• Ciprofloxacina 500 mg 1cp de 12/12h por 5 dias ou Levofloxacino 500mg 1 cp
1x/d por 5 dias ou Azitromicina 500mg 2cp dose única ou 500mg 1cp 1x/d por 5d
se Disenteria
DPOC EXACERBADA
Na unidade:
 Oxigenioterapia
 ATB se expectoração purulenta ou aumento de escarro
 Amoxicilinda + clavulanato (1g+200mg) EV 8/8h por 7d
 Levofloxacino 750mg EV 1x/d por 7d
 Ceftriaxona 1g + 100ml SF 0,9% EV 12/12h
 Broncodilatador:
 Aerossol:
 SF 0,9% 3 a 5 ml
 Berotec (Fenoterol) 8 a 10 gotas ou Salbutamol até 10 gotas
 Atrovent (Brometo de Ipratrópio) de 20 a 40 gotas
 Nebulizar até 3x (20/20 minutos) por 1 hora
 Bombinha: Berotec (fenoterol) ou Salbutamol 4 a 10 jatos 20/20 min por 1 hora +
Atrovent (B. de ipratropio) 2 jatos de 6/6h
 Corticoide
 Prednisona 40mg VO 1x/d por 5d
 Prednisolona 40mg VO 1x/d por 5d
 Metilprednisolona (40mg/ml) 0,5mg/kg EV 1x/d por 3 a 5 dias

EPIGASTRALGIA
Na Unidade
• Omeprazol 1 ampola (40mg + 10ml de diluente) em bolus EV
• Ranitidina (Antak) 1 ampola (50mg//2ml) + SF 0,9% 100 ml EV
• Plamet (bromoprida) 1 ampola (10mg/2ml) + 8ml de SF 0,9% IM ou EV lento se
náusea ou vômitos associar
Em Casa
• Omeprazol 20mg 1cp/d pela manha em jejum por 30 dias
• Pepsamar (Hidróxido de Alumínio) tomar 10 ml 1 hora antes das refeições e ao
deitar. Evitar caso IRC, Obstrução Intestinal e entre 0 a 6 anos
ERISIPELA (Limites bem definidos atingem tecido mais superficial, e causado por Estrepto)
Em Casa: sem critérios de internação
• Cefalexina 500 mg 1cp de 6/6 horas por 10 a 14 dias (1° Escolha)
• Amoxacilina + Clavulanato (500mg/125mg) 1cp de 8/8h por 10 a 14 dias
• Sulfametoxazol + trimetoprima (800mg/160mg) 1cp de 12/12h por 10 a 14 dias
• Repouso + Higiene Local + Elevação do Membro
Na Unidade: pacientes com manifestações sistêmicas
• Penicilina G Cristalina
• Cefalotina 1 ampola (1g/5ml) EV de 6/6h por 10 dias
• Cefazolina 1 ampola (1g/10ml) EV de 6/6h por 10 dias
• Ceftriaxona 1 ampola (1g) + SF 0,9% 100 ml EV de 12/12horas por 7 a 14 dias em
Casos Mais Graves
• Clindamicina 600mg EV de 8/8h por 7 – 14 dias se alérgico a betalactâmicos
• Profilaxia TVP: Clexane (Enoxaparina)
 se risco moderado 20mg SC 1x/dia;
 se rico alto 40mg SC 1x/dia (se ClCr< 30; 20mg SC 1x/dia)

ESCABIOSE
Em Casa
 Adulto:
 Ivermectina 200mcg/kg/dia dose única (6mg =1cp) Repetir dose após 7 dias.
 Permetrina 5% loção aplicar no corpo todo, poupando couro cabeludo, durante 3 noites
seguidas e lavando o corpo pela manhã. Repetir esquema em 7 dias.
 GESTANTE: Enxofre preciptado 5% (manipulado em vaselina): aplicar no corpo
todo, poupando couro cabeludo, durante 3 noites seguidas e lavando o corpo pela manhã.
Repetir esquema em 7 dias.
 Orientar hábitos de higiene (trocar roupas de cama diariamente nos primeiros 3d de tto)
 Criança:
 Permetrina 5% loção aplicar no corpo todo, poupando couro cabeludo, durante 3
noites seguidas e lavando o corpo pela manhã. Repetir esquema em 7 dias.
 Ivermectina conforme esquema
 15 -24kg: 1/2cp
 25-35kg: 1cp
 36-50kg: 1 e ½ cp
 51-65kg: 2cp
OBS: menores de 15kg ou gestantes não fazer ivermectina
FARINGITE
Em Casa
• Penicilina G Benzatina 1.200.000 U IM dose única
• Amoxacilina 500 mg 1cp de 8/8h por 7 a 10 dias
• Amoxacilina + Clavulanato 500 mg + 125 mg 1 cp de 12/12h por 7 a 10 dias
• Azitromicina 500 mg 1 cp/dia por 5 dias - (Alergia à Penicilina)
• Cefuroxima 250 mg 1cp de 12/12h por 7 dias – (Alergia à Penicilina)
• Se Necessário Analgesia!
• Prednisona 20mg 1cp 1x/d por 5 dias se Dor Refratária e Intensa Hiperemia
Orofaringe

FECALOMA
Na unidade: Solução de glicerina 12% 500ml via retal gotejamento lento

FERIMENTOS EM GERAL
Em Casa
• Antissepsia = SF 0,9% à vontade + Curativos Diários
• Mupirocina Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias
• Ácido FusídicoCreme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias
• Neomicina + Bacitracina (5mg + 250U/g)Aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias
• Diclofenaco 50mg 1cp de 8/8h por 5 dias

FOLICULITE
Em Casa
• Antissepsia = SF 0,9% à vontade + Curativos Diários
• Mupirocina Pomada 2% aplicar nas lesões 2 a 3x/dia por 7 dias
• Ácido Fusídico Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x/dia por 7 dias
• Neomicina + Bacitracina (5mg + 250U/g) Aplicar nas lesões 2 a 3x/dia por 7 dias
• Diclofenaco 50mg 1cp de 8/8h por 5 dias

FURUNCULOSE (comprometimento do folículo piloso e glândula sebácea)

Em Casa
Vide item Anterior
• Cefalexina(500mg) 1 cp de 6/6h por 7 dias
• Azitromicina(500 mg) 1 cp/dia VO por 3 a 5 dias (Alergia à Penicilina)
• Sulfametoxazol + Trimetropim (400mg + 80mg) 2cp VO de 12/12h por 7 a 10 dias
Obs: Furunculose de Repetição = Ácido Fusídico ou Mupirocina Tópico 2x ao dia por 7 dias em
narinas, retroauricular, entre os dedos das mãos e pés, axilas, períneo e região perianal por 6 meses.
GASES
Em Casa
• Simeticona (Luftal) 40 mg 1 cp de 8/8h junto as refeições por 5 dias
• Buscopam Composto 10 mg 1 cp de 8/8h por 5 dias se dor

HEMORROIDAS
Em Casa
• Paracetamol 500 mg 1cp de 6/6h ou Dipirona 500 mg 1cp de 6/6h se dor
• Proctyl Tópico (Policresuleno + Cloridrato de Chinchocaine) aplicar nas lesões
1x/dia ao deitar por 7 dias
• Lactulona Xarope (667mg/ml) tomar 15ml de 12/12h por 5 dias
• Na Crise Hemorroidária – Daflon (Hesperidina + Diosmina – 450/500mg) tomar 3
cp de 12/12h nos 3 primeiros dias, 2 cp de 12/12h por mais 3 dias e 1 cp de 12/12h
por 3 meses.

HIPERTENSÃO
Na Unidade (PA > 180 x 100 mmHg)
Pseudocrise hipertensiva:
• Diazepam 5mg 1cp VO e reavaliar em 30 minutos, pode repetir dose (máx 20mg)
Urgência hipertensiva (sem LOA):
• Captopril 25mg 1 cp VO e reavaliar em 30 minutos, sem melhora repetir Captopril
25 mg (máx 50mg)
• Clonidina (atensina) 0,15 a 0,30mg 1 cp VO e reavaliar em 30 minutos
• Metil-Dopa 250 mg tomar 1 cp/dia ao deitar e procurar o Posto de Saúde (Gestante)
Emergência hipertensiva:
• Nitroprussiato de sódio 1 ampola (50mg/2ml) + SG 5% 248ml EV – fazer
0,5mcg/kg/min e titular conforme resposta
• Nitroglicerina 1 ampola (50mg/5ml) + SG 5% 248ml EV - fazer 5 a 10 mcg/kg/min
e titular conforme resposta
• Metoprolol 1 ampola (5mg/ml) EV em bolus
• Furosemida (Lasix) 2 ampolas (10mg/ml) + 10 ml SF 0,9% EV
• Hidralazina 1 ampola (20mg/ml) + 9 ml de SF 0,9% - fazer 2 ml (2mg) – reavaliar
em 30 minutos (Gestante)
HIPOGLICEMIA
Na Unidade
• ATAQUE: Glicose 50% 50ml + SF 0,9% 250ml EV correr rápido
• MANUTENÇÃO: SG 5% 480ml + NaCl 20% 20 ml EV de 6/6h OU Glicose 50%
25ml + SF 0,9% 500 ml EV lento
• Glucagon 1 mg SC ou IM + SG 5% 250 ml se impossibilidade de Glicose 50%
OBS: se encefalopatia de Wernick (nistagmo + ataxia + confusão) = Tiamina 2 ampolas
(100mg/ml) EV

HIPERGLICEMIA
Na Unidade
• SF 0,9% 1000 ml na 1° hora (15 a 20 ml/kg)
• Insulina Regular SC
 < 200 mg/dl – 0U
 201 – 250 mg/dl – 2U
 251 – 300 mg/dl – 4U
 301 – 350 mg/dl – 6U
 351 – 400 mg/dl – 8U
 > 400 mg/dl – 10U
• SF 0,9% 100 ml + Insulina Regular 100 U EV = Passar 0,1 a 0,5U/Kg/h em BIC
(Internado)
• Repetir Dextro de 30 em 30 minutos por 2 horas até chegar em 200 mg/dl
• Dosar Hemograma, Sódio, Potássio, Urina Rotina, Ureia, Creatinina e procurar
foco infeccioso.

HORDÉOLO
Em Casa
• Compressa Morna Local, por 10 minutos várias vezes ao dia
• Tobracorte ou TobracimD (Tobramicina + Dexametasona) pomada aplicar 2x/dia
até melhora clínica
INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
Na unidade: pedir ECG E MARCADORES
 Morfina 1 ampola (10mg/ml) + AD 9 ml EV a cada 5 min se dor intensa
 Oxigênio se sat < 90%
 Nitrato:
 Mononitrato de isossorbida 5mg SL repetir em 5 minse dor persistente
 Nitroglicerina (50mg/10ml) 50ml + 240ml SG 5% - fazer 10 mcg/min
 AAS 100mg 3cp VO
 Betabloqueador:
 Metoprolol 25mg VO
 Propranolol 40mg 1cp VO
 IECA: captopril 50mg 1cp VO 8/8h
 Captopril 50mg 1cp VO 8/8h
 Enalapril 20mg 1 cp VO 12/12h
 Losartana 50mg 1cp VO 12/12h
 Clopidogrel 75mg 4cp VO (DA) 75mg VO 1cp/d (DM) – atenção: não fazer em >75
anos
 Heparina: enoxaparina 1mg/kg SC 12/12h
 Enoxaparina 1mg/kg SC 12/12h
 HNF (25mil UI/5ml) 1 ampola + 500ml SG 5% - fazer 60UI/kg seguido de
12UI/kg/h mantendo PTTa entre 1,5 a 2x o valor de referência
 Estatina: sinvastatina 40mg VO 1x/d á noite
Se IAM com supra: Trombólise
 Alteplase 15mg EV em 2 min + 50mg em 30 min + 0,5mg/kg por 60min
 Estreptocnase 1500.000 EV + 100ml SF 0,9% em 30 min
 Tenecteplase:
 < 60kg = 30mg
 < 70kg = 35 mg
 < 80kg = 40 mg
 < 90kg = 45 mg
 > 90kg = 50mg
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DESCOMPENSADA
Na unidade:
• B (quente e úmido):
 Furosemida 40mg 1cp VO ou 1 ampola (20mg/2ml) + SF 0,9% 10 ml EV
lento
 Nitroglicerina 1 ampola (50mg/10ml) + SG 0,5% 240ml - fazer 5mcg/min
em BIC EV
• C (frio e úmido):
 Furosemida 40mg 1cp VO ou 1 ampola (20mg/2ml) + SF 0,9% 10 ml EV
lento
 Dobutamina (250mg/20ml) + 230ml SG 5% - fazer 0,5mcg/kg/min em BIC
• D (frio e seco):
 SF 0,9% 250 ml EV
 Dobutamina (250mg/20ml) + 230ml SG 5% - fazer 0,5mcg/kg/min em BIC

IMPETIGO (Estafilo/Estrepto)
Em Casa
• Remoção das Crostas e Limpeza Local
• Mupirocina Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias
• Ácido Fusídico Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias
• Amoxacilina+ Clavulanato 500mg + 125mg 1cp VO de 8/8h por 10 dias
• Cefalexina 500mg 1 cp de 6/6h por 7 dias

ITU BAIXA(CISTITE)
Em Casa
• Fosfomicina 3g um envelope VO dose única (muito caro)
• Nitrofurantoína (macrodantina) 100 mg 1 cp VO de 6/6h pot 7 dias
• Cefalexina 500 mg 1cp VO de 6/6h por 7 dias (Gestante e DM Bacteriúria
Assintomática)
• Amoxicilina + clavulanato (500+125mg) 1 cp VO DE 8/8h por 7 dias
• Norfloxacino (400 mg) 1cp VO de 12/12h por 7 dias
• Levofloxacino (500 mg) 1cp/dia VO por 7 dias
• Bactrim (Sulfametoxazol + Trimetropim800mg + 160mg)1cp VO de 12/12h por
14 dias
• Pyridiun (Cloridrato de fenazopiridina – 200 mg) 1cp de 8/8h por apenas 2 dias!
(Analgésico das Vias Urinárias, Contraindicado em IRA, IRC e Hepatopatia)
• Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona (500 mg/ml) 40
gotas de 6/6h se dor ou febre
OBS: ITU de repetição (maior ou igual a 2/6m ou 3/1ano) = profilaxia com Nitrofurantoína
100mg 1x/d por 6 meses
ITU ALTA (PIELONEFRITE)
Em Casa
• Ciprofloxacino 500 mg 1cp VO de 12/12h por 10 dias (Não Complicada)
• Paracetamol 500 mg 1cp VO de 6/6h ou Dipirona 500 mg 1cp VO de 6/6h se dor
ou febre
• Bromoprida (Plamet) 10 mg 1cp VO de 6/6h se náusea ou vômitos ou Dramin
100mg 1 cp VO 8/8h se náusea e vômitos
Na Unidade
• SF 0,9% 500 ml + Buscopam Composto (1 ampola) + Profenid (1 ampola)
• Ceftriaxona 2 ampolas (1g/10ml) + SF 0,9% 100 ml EV - (1° dose e liberar para
casa para continuar tratamento ambulatorial)
• Ceftriaxona 2 ampolas (1g/10ml) + SF 0,9% 100 ml EV 1x/d por 7d (Complicada)
• Ciprofloxacino 400 mg (bolsa com 200ml – 2mg/ml) EV de 12/12h por 7d
(Complicada)

LABIRINTITE/VERTIGEM
Na Unidade
• Dramin B6 1 ampola (50mg/ml) IM
Em Casa
• Meclin (Meclozina) 50mg 1cp VO de 12/12h por 5 dias
• Cinarizina 35 mg 1cp VO de 8/8h por 5 dias
• Labirin (Betaistina) 8mg 1cp VO de 8/8h por 14 dias
• Vertix (Flunarizina) 10mg 1cp VO de 1x/d por 5 dias
• Dramin 100mg 1 cp 8/8h se náusea e vômitos

LOMBALGIA
Na Unidade
• Voltarem (1 ampola) IM
• SF 0,9% 100 ml + Dipirona 1 ampola (1g/2ml) + Profenid (cetoprofeno) 1 ampola
(100mg/2ml) EV
• Decadron (dexametasona) 1 ampola (10mg/2,5ml) IM
Em Casa
• Gelo Local
• Diclofenaco(50mg) 1cp de 8/8h por 5 dias
• Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona (500 mg/ml) 40
gotas de 6/6h se dor ou febre
• Miosan(Ciclobenzaprina) 10 mg 1cp/dia à noite (Muito Intensa)
• Dexacitoneurim(Vit. B1, B6, B12 e Dexametasona) 1 ampola IM 3 doses ao todo
em dias alternados. (Lombociatalgia)
MENINGITE
Sempre solicitar coleta de LCR, porém não atrasar a ATBterapia
Isolamento gotículas
Na unidade:
• Ceftriaxona 2 ampolas (1g/10ml) + SF 0,9% 100 ml EV 12/12h por 7 a 14 dias
• Meropenem 2g + 40ml AD ou SF 0,9% EV de 8/8h por 10 a 14 dias (suspeita de
pseudômonas)
• Ampicilina 2g (1g/3ml diluente) EV de 8/8h por 7 dias (associar a ceftriaxone em
RN, > 55 anos, alcoolista, cirrótico, imunodeprimido)
• Quimioprofilaxia:
 Meningocócica: Rifampicina 300mg 2cp VO de 12/12h por 2 dias
 Haemófilo: Rifampicina 300mg 2cp VO 1x/d por 4 dias se não tratado com
ceftriaxone ou contato familiar com paciente < 4 anos não vacinado

PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO SEXUAL

Na unidade
• Levonorgestrel 1,5 mg 1cp dose única em até 72 horas
• Prevenção do HIV: Tenofovir 300mg + Lamivudina 300mg + Dolutegravir 50mg
VO 1x/d por 28 dias
• Prevenção de Hepatite B (Não Vacinado): Esquema de Vacinação +
Imunoglobulina Humana Anti-Hepatite B até 14 dias após a exposição
• Prevenção de Sífilis: Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI IM dose única (1,2
milhões em cada nádega)
• Prevenção DST (Gonorréia e Clamídia)
 Ceftriaxona 500mg IM dose única
 Azitromicina 500mg 2 cp VO dose única

PITIRÍASE VERSICOLOR
Em casa
• Primoinfecção:
 Terbinafina 1% spray – aplicar nas lesões 2x/d por 14 dias
 Ciclopirox olamina 1% creme – aplicar nas lesões 2x/d por 14 dias
 Cetoconazol 1 a 2% shampoo – aplicar nos locais das lesões e deixar agir por
10 min antes de enxaguar, 2x/semana por 4 semanas
• Recorrente ou imunodeprimido: sistêmico + tópico (anterior)
 Itraconazol 100mg – 2cp por dia por 5 a 7 dias
 Fluconazol 150mg – 3cp dose única
OTITE MÉDIA AGUDA
Em Casa
• Amoxacilina (500 mg) 1cp de 8/8h por 10 dias
• Amoxacilina + Clavulanato (850 mg + 125 mg) 1 cp de 12/12h por 10 dias
• Azitromicina (500 mg) 1 cp/dia por 5 dias - (Alergia à Penicilina)
• Lidosporin (Polimixina B + lidocaína) solução otológica (12milU/mL) – pingar 3
gotas na orelha afetada de 8/8h
• Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona (500 mg/ml) 40
gotas de 6/6h se dor ou febre

OTITE EXTERNA
Em Casa
• Otociriax Solução Otológica (Ciprofloxacino 2mg/ml + hidrocortisona 10mg/ml)
pingar 3 gotas de 12/12h por 7 dias
• Limpeza Local

PNEUMONIA COMUTÁRIA
Na Unidade
• Critérios de Internação – CURB-65 + COX + PS(> ou = 2 pontos no CURB; ou >
ou = 1 pontos no COX PS)
 Confusão Mental
 Ureia > 43mg/dl
 FR> 30 ipm
 PA sistólica < 90 ou diastólica < 60 mmHg
 Idade >65anos
 Comorbidades Descompensadas
 Oxigênio (Sat02 < 90%)
 Raio-X(derrame pleural bilateral ou grande extensão)
 PSICOSOCIAL
• Se preencher critérios – Iniciar Tratamento na Unidade até Internação
• Ceftriaxona 2 ampolas (1g/10ml) + Azitromicina 500mg + SF 0,9% 500 ml correr
em 1 hora.
Em Casa
• Sem comorbidade:
 Amoxacilina 500 mg 1cp de 8/8h por 7 dias
 Azitromicina 500 mg 1 cp/dia por 5 dias
 Amoxacilina + Clavulanato 875 mg + 125 mg 1 cp de 12/12h por 7 dias
• Com comorbidade ou uso prévio de ATB:
 Amoxacilina 500 mg 1cp de 8/8h + Azitromicina 500 mg 1cp/dia por 7d
 Levofloxacino 500 mg 1cp/dia por 7 dias
PANCREATITE AGUDA/CRÔNICA
Na Unidade
• Jejum
• Controle glicêmico
• SF 0,9% 500 a 1000 ml EV (reavaliar após)
• Omeprazol 1 ampola (40mg + 10ml de diluente) em bolus EV
• Dramin B6 1 ampola (50mg/ml) IM (se Náuseas e Vômitos)
• SF 0,9% 100 ml + Buscopam Composto 1 ampola + Cetoprofeno 1 ampola
(100mg/2ml) EV
• Tramal 1 ampola (50mg/ml) + SF 0,9% 250 ml EV correr lento

PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO SEXUAL

Em Casa:
• Levonorgestrel 1,5 mg 1cp dose única em até 72 horas
• Prevenção do HIV
 Lamivudina (150 mg) +Zidovudina (300 mg) tomar 1cp de 12/12h por 28 d
 Lopinavir(200 mg) + Ritonavir (50 mg) tomar 2 cp de 12/12h por 28 d
• Prevenção de Hepatite B (Não Vacinado)
 Esquema de Vacinação + Imunoglobulina Humana Anti-Hepatite B
• Prevenção DST (Gonorréia)
 Ceftriaxona 1 ampola (1g) IM dose única

PSORÍASE
Em Casa
• Acetato de Hidrocortisona 1% pomada aplicar nas lesões 1x/dia até 3 meses
(Baixa Potência)
• Dexametasona 0,1 a 0,2% pomada aplicar nas lesões 1x/dia até 3 meses (Baixa
Potência)
• Furoato de Mometasona 0,1% pomada aplicar nas lesões 1x/dia até 1 mês (Média
Potência)
• Acetonido de Triancinolona 0,1% pomada aplicar nas lesões 1x/dia até 1 mês
(Média Potência)
• Dipropionato de Betametasona 0,05% pomada aplicar nas lesões 1x/dia por 3
semanas (Alta Potência)
• Ácido Salicílico 3 a 6% (Loção ou Creme) aplicar nas lesões varias vezes ao dia
• Ureia 5 a 25% (Creme ou Pomada) aplicar nas lesões varias vezes ao dia
QUEIMADURAS
Na Unidade (Analgesia)
• SF 0,9% 100 ml + Dipirona 1 ampola (1g/2ml) + Cetoprofeno 1 ampola
(100mg/2ml) EV
Em Casa
• 2° Grau
 Limpeza Local SF 0,9%
 Mupirocina Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x/dia por 7 dias
 Ácido FusídicoCreme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x/dia por 7 dias
 Neomicina + Bacitracina (5mg + 250U/g) aplicar nas lesões 2 a 3x/d por 7
dias
 Sulfadiazina de Prata 1% aplicar nas lesões 2x ao dia

RESFRIADO COMUM+-.
Em Casa
• Paracetamol 500 mg 1cp de 6/6h se dor ou febre
• Dipirona 500 mg 1cp de 6/6h se dor ou febre
• SF 0,9% aplicar 1 conta gotas em cada narina varias vezes ao dia
• Hexomedine Tópico aplicar em orofaringe 2x ao dia (anestésico)
• Carbocisteina (50mg/ml) tomar 10 ml de 8/8h por 7 dias (Tosse Muito Produtiva
com Expectoração)
• Acetilcisteina (40mg/ml) tomar 5 ml de 8/8h por 7 dias (Tosse Muito Produtiva com
Expectoração)
• Ambroxol (3mg/ml) tomar 5 ml de 8/8h por 7 dias (Tosse Muito Produtiva com
Expectoração)

RINITE ALÉRGICA
Em Casa
• SF 0,9% lavar narinas várias vezes ao dia
• Loratadina (10 mg) tomar 1 cp/dia à noite por 7 dias
• Allegra (Fenoxifenadina - 120 mg) tomar 1cp/dia à noite por 7 dias
• Descongex plus (Bromofeniramina + fenilefrina) 12/15mg 1cp 12/12h por 7 dias
• Budesonida Spray Nasal (50 mcg) aplicar 1 jato em cada narina pela manhã por 30
dias
RAIVA

SINUSITE INFECCIOSA
Em Casa
• Amoxacilina + Clavulanato (875 mg + 125 mg) 1 cp de 12/12h por 14 dias
• Azitromicina 500 mg 1 cp/dia por 5 dias - (Alergia à Penicilina)
• Cefuroxima 500 mg 1cp de 12/12h por 10 dias
• Paracetamol 500 mg 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona 500 mg 1cp de 6/6h
se dor ou febre
• Prednisona 20 mg 1cp por dia por 5 dias se edema importante, cefaleia intensa ou
eosinofilia
• SF 0,9% lavar narinas várias vezes ao dia
SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL (SUA)
• Investigar Gestação; Causa Iatrogênica; Sistêmica e ou Afecção Ginecológica.
Em Casa
• Ibuprofeno 600 mg 1cp de 8/8h por 5 dias
• ACO combinado (Ciclo 21 – Etinilestradiol 0,030mg + Gestodeno 0,075 mg ou
Yasmin - Etinilestradiol 0,030mg + Drospirenona 3mg) - Tomar 1cp VO de 8/8h por
7 dias, após, 1cp/dia VO por 20 dias.
• Transamin (Ácido Tranexamico – 250 mg) tomar 2 cp de 8/8h por 7 dias
• Ácido Mefenâmico 500 mg 1 cp de 8/8h por 5 dias
• Cetoprofeno 100 mg 1cp VO de 8/8h por 5 dias
• Se anemia Iniciar Sulfato Ferroso 300 mg 3 a 4x/dia 1hora antes das refeições com
suco de laranja ou limão

TROMBOSE VENOSA PROFUNDA

Na Unidade
• Deambulação Precoce
• Heparina Não Fracionada 1 ampola (25.000U/5ml) + 500 ml de SG 5%. (50U/ml)
 DA: 80U/Kg (máximo 5.000 ou 100ml)
 DM: 18U/Kg/h (máximo 10 a 25ml/h) em BIC
 Ajustar dose pelo TTPA! (alvo:1,5 – 2)
solicitando-a de 6/6h:

• Enoxaparina (heparina de baixo peso molecular): 1,5mg/Kg SC 12/12h (se

ClCr<30 1,0mg/Kg SC 1x/dia)
• Marevan (Warfarina sódica 5mg): iniciar 1cp ao dia e depois manter dose adequada
para INR entre 2 e 3. Iniciar junto com a heparina caso seja possível e suspender
heparina quando INR entre 2 e 3 durante 2 dias
TÉTANO
ÚLCERA POR INSUFICIÊNCIA VENOSA
Em casa:
• Elevação dos membros
• Lavagem com SF
• Curativos semioclusivos
• Trental (Pentoxifilina – 400mg): 1 cp de 8/8h se claudicação intermitente.
• Cefalexina (500 mg) 1cp VO de 6/6 horas por 10 dias se infecção.
• Kollagenase com cloranfenicol (Colagenase + Cloranfenicol) pomada: aplicar uma
fina camada (2mm de espessura) em toda lesão, cobrir com gaze, umedecer com
soro. Trocar 2x ao dia. Não usar sabões, detergentes ou álcool iodado.
• Sulfadiazina de prata 1%: aplicar uma fina camada 2x ao dia após higienização e
ocluir com gaze e micropore.
• Fazer Bota de Unna.
• Manter membro em posição de Tredelenburg.

VARIZES DE MEMBROS INFERIORES

Em casa:
• Daflon (Diosmina + hesperidina) 500mg 1cp de 12/12h
• Manter membro em posição de Tredelenburg.
• Tratar edema de MMII.
• Evitar portas de entrada para erisipela e celulite.
• Tratar flebite superficial.
• Tratar úlceras.