Breno Pederiva de Sá – Turma VI – Medicina

Resumo de Anatomia – 6°ºS 1ºB

Aula 01 (07/02/2020) – SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO (ORGÃOS INTERNOS)

Segue o que precisaremos para abordagem do nosso primeiro tema de estudo:
1) REVER:
a) Órgãos reprodutores masculinos EXTERNOS: Bolsa escrotal e suas túnicas, funículo espermático (túnicas e constituintes) – PRÓXIMA AULA
b) Órgãos reprodutores masculinos INTERNOS: Testículos, epidídimo, glândulas – Seminais, bulbouretrais e PRÓSTATA (funções e secreções de todas).
2) FOCO: PRÓSTATA
a) Morfologia, sintopia e ZONAS morfofuncionais, relacionar com as patologias Hiperplasia prostática Benigna e Câncer de próstata;
b) VASCULARIZAÇÃO arterial, venosa e linfática da PRÓSTATA;
- Qual a relação da metástase vertebral com o câncer de próstata?

1) REVER:
a) Órgãos reprodutores masculinos EXTERNOS: Bolsa escrotal e suas túnicas, funículo espermático (túnicas e constituintes) – PRÓXIMA AULA
b) Órgãos reprodutores masculinos INTERNOS: Testículos, epidídimo, glândulas – Seminais, bulbouretrais e PRÓSTATA (funções e secreções de todas).

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2) FOCO: PRÓSTATA
a) Morfologia, sintopia e ZONAS morfofuncionais, relacionar com as patologias Hiperplasia prostática Benigna e Câncer de próstata;
Morfologia
- Base intimamente relacionada ao colo da bexiga
- Ápice que está em contato com a fáscia na face superior dos músculos esfíncter da uretra e transverso profundo do
períneo
- Face anterior muscular, cuja maioria das fibras musculares é transversal e forma um hemiesfíncter vertical,
semelhante a uma depressão (rabdoesfíncter), que é parte do músculo esfíncter da uretra. A face anterior é separada da
sínfise púbica pela gordura retroperitoneal no espaço retropúbico
- Face posterior relacionada com a ampola do reto
- Faces inferolaterais relacionadas com o músculo levantador do ânus

Lobos
A descrição tradicional da próstata inclui os lobos a seguir, embora não sejam bem distintos do ponto de vista anatômico
Lobo anterior (Ístmo): Compreende aproximadamente uma porção da ZT.
Lobos Direito e Esquerdo: Subdivididos em 4 lóbulos. Indistintos, definidos pela relação com a uretra e ductos ejaculatórios.
-Lóbulo Ínfero-posterior,
-Lóbulo Ínfero-lateral,
-Lóbulo Súpero-lateral,
-Lóbulo Ântero-medial.
Lobo posterior: Compreende quase que toda a ZP.
Lobos laterais: Abrange todas as zonas.
Lobo mediano (lobo médio): Compreende uma porção da ZC.

Zonas (Divisão funcional)

A próstata divide-se em 4 zonas prostáticas diferentes que possuem grande importância morfológica, funcional e patológica:
1.Estroma fibromuscular anterior (Estroma): Zona sem glândulas que corresponde a ±30% do tecido prostático total e cobre a face anterior da próstata
glandular. Contém fibroblastos e células musculares com atividades contráteis, que ajudam a eliminar as secreções prostáticas para a uretra durante a
ejaculação.
2. Zona periférica: Constitui ±70% da porção glandular da próstata normal. A este nível desenvolvem-se ±70/80% dos cancros da próstata.
3. Zona central: Ocupa aproximadamente ±25% da próstata glandular. Nesta zona originam-se ±10/25% dos canceres da próstata.
4. Zona de transição (Tecido pré-prostático):Dispõe-se ao redor da uretra e a sua função é evitar que o sêmen passe à bexiga durante a ejaculação. Representa
±5/10% da porção glandular da próstata na juventude. Posteriormente, à partir dos 40 anos, esta zona de transição cresce progressivamente, tendo lugar o
desenvolvimento da hiperplasia benigna prostática (HBP).

Histologia
A próstata apresenta dois componentes:
1-Epitélio glândula
O epitélio glandular representa 70% da próstata e apresenta 4 tipos de células:
- Células secretoras: Produzem as enzimas (fosfatase ácida e PSA) e as secreções prostáticas.
- Células basais: Precursoras das células secretoras.
- Células neuroendócrinas: Produzem substâncias como serotonina, hormônio tireotrófico e calcitonina;
- Células transicionais.
2-Estroma fibromuscular.

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b) VASCULARIZAÇÃO arterial, venosa e linfática da PRÓSTATA;
- Qual a relação da metástase vertebral com o câncer de próstata?

PRÓSTATA
Irrigação Arterial: A. Ilíaca interna → A. Vesical inferior → A. Prostática
Drenagem Venosa: Plexo venoso prostático → Plexo venoso vesical → V. Ilíaca interna
Drenagem Linfáfica: Ln. Pré-vesicais → Ln. Sacrais → Ln. Lombares
Inervação Simpática: Nn. Esplancnicos lombares → Plexo hipogástrico inferior → Plexo prostático
Inervação Parassimpática: Nn. Esplâncnicos pélvicos (S2-S4) → Plexo hipogástrico inferior → Plexo prostático

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