DECRETO N 1.

651, DE 28 DE SETEMBRO DE 1995

Regulamenta o Sistema Nacional de Auditoria no mbito do
Sistema nico de Sade.
O Presidente da Repblica, no uso da atribuio que lhe confere o art. 84, inciso IV, da Constituio. com
fundamento nos artigos 15, inciso I, 16, inciso XIX e 33, 4, da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990,
e no artigo 6 da Lei n 8.689, de 27 de julho de 1993,

DECRETA
Art. 1

Art. 2

Art. 3

O Sistema Nacional de Auditoria - SNA, previsto no art. 16, inciso XIX da Lei n 8.080, de 19 de
setembro de 1990, e no art. 6 da Lei n 8.689, de 27 de julho de 1993, organizado na forma
deste Decreto, junto direo do Sistema nico de Sade - SUS. em todos os nveis de governo,
sem prejuzo da fiscalizao exercida pelos rgos de controle interno e externo.
O SNA exercer sobre as aes e servios desenvolvidos no mbito do SUS as atividades de:
I - controle da execuo, para verificar a sua conformidade com os padres estabelecidos ou
detectar situaes que exijam maior aprofundamento;
II - avaliao da estrutura, dos processos aplicados e dos resultados alcanados, para aferir sua
adequao aos critrios e parmetros exigidos de eficincia, eficcia e efetividade;
III - auditoria da regularidade dos procedimentos praticados por pessoas naturais e jurdicas,
mediante exame analtico e pericial.
Pargrafo nico Sem embargo das medidas corretivas, as concluses obtidas com o exerccio das
atividades definidas neste artigo sero consideradas na formulao do planejamento e na execuo
das aes e servios de sade.
Para o cumprimento do disposto no artigo anterior, o SNA. nos seus diferentes nveis de competncia,
proceder:
I - anlise:
a) do contexto normativo referente ao SUS;
b) de planos de sade, de programaes e de relatrios de gesto;
c) dos sistemas de controle, avaliao e auditoria;
d) de sistemas de informao ambulatorial e hospitalar;
e) de indicadores de morbi-mortalidade;
f) de instrumentos e critrios de acreditao, credenciamento e cadastramento de servios;
g) da conformidade dos procedimentos dos cadastros e das centrais de internao;
h) do desempenho da rede de servios de sade;
i) dos mecanismos de hierarquizao, referncia e contra-referncia da rede de servios de
sade;
j) dos servios de sade prestados, inclusive por instituies privadas, conveniadas ou
contratadas;
l) de pronturios de atendimento individual e demais instrumentos produzidos pelos sistemas de
informaes ambulatoriais e hospitalares;
II - verificao:
a) de autorizaes de internaes e de atendimentos ambulatoriais,
b) de tetos financeiros e de procedimentos de alto custo;

Art. 4

Art. 5

III - ao encaminhamento de relatrios especficos aos rgos de controle interno e externo, em

caso de irregularidade sujeita a sua apreciao, ao Ministrio Pblico, se verificada a prtica de
crime, e o chefe do rgo em que tiver ocorrido infrao disciplinar, praticada por servidor publico,
que afete as aes e servios de sade.
O SNA compreende os rgos que forem institudos em cada nvel de governo, sob a superviso da
respectiva direo do SUS.
1 0 Departamento de Controle, Avaliao e Auditoria - DCAA, criado pelo 4 do art. 6 da
Lei n 8.689, de 1993, o rgo de atuao do SNA, no plano federal.
2 Designada pelo Ministro de Estado da Sade, para funcionar junto ao DCAA, integra, ainda,
o SNA uma Comisso Corregedora Tripartite, representativa do Conselho Nacional de Secretrios
Estaduais de Sade, do Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade e da direo nacional
do SUS, que indicaro, cada qual, trs membros para comp-la.
3 A estrutura e o funcionamento do SNA, no plano federal, so indicativos da organizao a
ser observada por Estados, Distrito Federal e Municpios para a consecuo dos mesmos objetivos
no mbito de suas respectivas atuaes.
Observadas a Constituio Federal, as Constituies dos Estados-Membros e as Leis Orgnicas
do Distrito Federal e dos Municpios, compete ao SNA verificar, por intermdio dos rgos que o
integram:
I - no plano federal
a) a aplicao dos recursos transferidos aos Estados e Municpios mediante anlise dos relatrios
de gesto de que tratam o art. 4, inciso IV, da Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, e o art.
5 do Decreto n 1.232, de 30 de agosto de 1994;
b) as aes e servios de sade de abrangncia nacional em conformidade com a poltica
nacional de sade;
c) os servios de sade sob sua gesto;
d) os sistemas estaduais de sade;
e) as aes, mtodos e instrumentos implementados pelo rgo estadual de controle, avaliao
e auditoria;
II - no plano estadual
a) a aplicao dos recursos estaduais repassados aos Municpios. de conformidade com a
legislao especfica de cada unidade federada;
b) as aes e servios previstos no plano estadual de sade;
c) os servios de sade sob sua gesto, sejam pblicos ou privados, contratados ou
conveniados;
d) os sistemas municipais de sade e os consrcios intermunicipais de sade;
e) as aes, mtodos e instrumentos implementados pelos rgos municipais de controle,
avaliao e auditoria;
III - no plano municipal:
a) as aes e servios estabelecidos no plano municipal de sade;
b) os servios de sade sob sua gesto, sejam pblicos ou privados, contratados e
conveniados;
c) as aes e servios desenvolvidos por consrcio intermunicipal ao qual esteja o Municpio
associado.

Art. 6

Art. 7

Art. 8

1 Comisso Corregedora Tripartite caber:

I - velar pelo funcionamento harmnico e ordenado do SNA;
II - identificar distores no SNA e propor direo correspondente do SUS a sua correo;
III - resolver os impasses surgidos no mbito do SNA;
IV - requerer dos rgos competentes providncias para a apurao de denncias de irregularidades,
que julgue procedentes;
V - aprovar a realizao de atividades de controle, avaliao e auditoria pelo nvel federal ou
estadual do SNA, conforme o caso, em Estados ou Municpios, quando o rgo a cargo do qual
estiverem afetas mostrar-se omisso ou sem condies de execut-las.
2 OS membros do Conselho Nacional de Sade podero ter acesso aos trabalhos desenvolvidos
pela Comisso Corregedora Tripartite, sem participao de carter deliberativo.
A comprovao da aplicao de recursos transferidos aos Estados e aos Municpios far-se-:
I - para o Ministrio da Sade, mediante:
a) prestao de contas e relatrio de gesto, se vinculados a convnio, acordo, ajuste ou outro
instrumento congnere, celebrados para a execuo de programas e projetos especficos;
b) relatrio de gesto, aprovado pelo respectivo Conselho de Sade, se repassados diretamente
do Fundo Nacional de Sade para os fundos estaduais e municipais de sade;
II - para o Tribunal de Contas. a que estiver jurisdicionado o rgo executor, no caso da alnea
b do inciso anterior, ou se destinados a pagamento contra a apresentao de fatura pela execuo,
em unidades prprias ou em instituies privadas, de aes e servios de sade. remunerados de
acordo com os valores de procedimentos fixados em tabela aprovada pela respectiva direo do
SUS, de acordo com as normas estabelecidas.
1 O relatrio de gesto de que trata a alnea b do inciso I deste artigo ser tambm encaminhado
pelos Municpios ao respectivo Estado.
2 - O relatrio de gesto do Ministrio da Sade ser submetido ao Conselho Nacional de
Sade, acompanhado dos relatrios previstos na alnea b do inciso I deste artigo.
3 - O relatrio de gesto compe-se dos seguintes elementos:
I - programao e execuo fsica e financeira do oramento, de projetos, de planos e de
atividades;
II - comprovao dos resultados alcanados quanto execuo do plano de sade de que trata
o inciso III do art. 4 da Lei n 8 142, de 1990;
III - demonstrao do quantitativo de recursos financeiros prprios aplicados no setor sade,
bem como das transferncias recebidas de outras instncias do SUS;
IV - documentos adicionais avaliados nos rgos colegiados de deliberao prpria do SUS.
os rgos do SNA exercero atividades de controle, avaliao e auditoria nas entidades privadas,
com ou sem fins lucrativos, com as quais a respectiva direo do SUS tiver celebrado contrato ou
convnio para realizao de servios de assistncia sade.
vedado aos dirigentes e servidores dos rgos que compem o SNA e os membros das Comisses
Corregedoras serem proprietrios, dirigente, acionista ou scio quotista de entidades que prestem
servios de sade no mbito do SUS.

Art. 9

Art. 10

Art. 11

Art. 12

Art. 13
Art 14
Art. 15
Art. 16

A direo do SUS em cada nvel de governo apresentar trimestralmente o Conselho de Sade

correspondente e em audincia pblica, nas Cmaras de Vereadores e nas Assemblias Legislativas
respectivas, para anlise e ampla divulgao, relatrio detalhado contendo, dentre outros, dados
sobre o montante e a fonte de recursos aplicados, as auditorias concludas ou iniciadas no perodo,
bem como sobre a oferta e produo de servios na rede assistencial prpria, contratada ou
conveniada.
Em caso de qualquer irregularidade, assegurado o direito de defesa, o rgo competente do SNA
encaminhar, segundo a forma de transferncia do recurso prevista no art. 6, relatrio ao respectivo
Conselho de Sade e ao DCAA, sem prejuzo de outras providncias previstas nas normas do Estado
ou Municpio.
Os rgos do SUS e as entidades privadas, que dele participarem de forma complementar, ficam
obrigados a prestar, quando exigida, ao pessoal em exerccio no SNA e Comisso Corregedora,
toda informao necessria ao desempenho das atividades de controle, avaliao e auditoria,
facilitando-lhes o acesso a documentos, pessoas e instalaes.
Os Conselhos de Sade, por maioria de seus membros, podero, motivadamente, recomendar,
discrio dos rgos integrantes do SNA e da Comisso Corregedora Tripartite, a realizao de
auditorias e avaliaes especiais.
O DCAA integrar a Secretaria de Assistncia Sade do Ministrio da Sade.
Fica o Ministro de Estado da Sade autorizado a expedir normas complementares a este Decreto.
Este Decreto entra em vigor na data de sua publicao.
Revoga-se o Decreto n 1.105, de 6 de abril de 1994.
Braslia, 28 de setembro de 1995; 174 da Independncia e 107 da Repblica.

FERNANDO HENRIQUE CARDOSO

Adib Jatene