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Cultura Paz Saude Prevencao Violencia PDF
Cultura Paz Saude Prevencao Violencia PDF
Braslia DF
2009
CDU 614:323.285
Voc sabia?
Em outubro de 2008, a populao brasileira j contava com o atendimento de
29.239 equipes de Sade da Famlia e 229.578 agentes comunitrios de sade.
O que paz?
A paz um fenmeno complexo que envolve a construo de uma estrutura e
de relaes sociais em que exista justia, igualdade, respeito, liberdade, e pela
ausncia de todo o tipo de violncia. Est relacionada ao desenvolvimento, aos
direitos humanos, diversidade e cooperao de pessoas, grupos ou naes.
O que violncia?
A violncia um problema social de grande dimenso que afeta toda a sociedade,
atingindo crianas, adolescentes, homens e mulheres, durante diferentes perodos
de vida ou por toda a vida dessas pessoas. responsvel no mundo inteiro por
adoecimento, perdas e mortes e se manifesta atravs de aes realizadas por
indivduos, grupos, classes e naes, provocam danos fsicos, emocionais e/ou
espirituais a si prprios ou a outros.
Violncia auto-infligida
1) C
omportamento suicida
envolve tentativas de
suicdio e pensamentos
suicidas ou autoleses
deliberadas.
2) Auto-abuso inclui atos
de automutilao.
Violncia interpessoal
1) V
iolncia da famlia ou parceiro ntimo ocorre entre membros da
famlia e parceiros ntimos. Esse grupo inclui as formas de violncia
como abuso infantil, violncia contra a mulher, violncia sexual,
violncia contra idosos, violncia contra pessoas com deficincia.
2) V
iolncia comunitria ocorre entre pessoas sem laos de parentesco,
podendo ser conhecidos ou estranhos. Geralmente ocorre fora de
casa, nos espaos pblicos. Este grupo envolve os casos de estupro por
desconhecidos, violncia juvenil, violncia institucional (em escolas,
asilos, trabalho, prises, servios de sade etc.) e a violncia no trabalho
(assdio moral e sexual).
Violncia coletiva
1) S
ocial nesta subdiviso esto os crimes de dios
por grupos organizados, atos terroristas e violncias
de multides.
2) P
oltica inclui guerras e conflitos de violncia,
Os Atos Violentos
A natureza das agresses pode ser:
fsica
sexual
psicolgica
negligncia ou privao
Todas as quatro agresses podem ocorrer em cada uma das grandes categorias
de violncia j descritas, exceto a violncia auto-infligida.
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Violncia Fsica
Quando uma pessoa que est em
relao de poder a outra causa ou
tenta causar dano no acidental
por meio da fora fsica ou algum
tipo de arma, podendo provocar
ou no leses externas, internas
ou ambas. As agresses podem ser
socos, pontaps, bofetes, tapas ou
qualquer outro gesto.
Violncia Sexual
todo o ato no qual uma pessoa em relao de poder e por meio da fora
fsica ou intimidao psicolgica obriga a outra a executar ato sexual contra
a sua vontade. A violncia sexual ocorre contra as crianas e adolescentes, as
mulheres, as pessoas com deficincia ou idosos. sempre considerado crime,
seja praticada por desconhecido ou por familiares: pai, padrasto, av, tio,
companheiro, ou at mesmo marido. A violncia sexual pode ocorrer em uma
variedade de situaes como:
Abuso incestuoso / Incesto
So atividades de cunho sexual envolvendo pais, irmos ou outro
parente prximo, os quais se encontram em uma relao desigual de
poder. Costuma ser mantido em sigilo pela famlia pelo alto grau de
reprovao social. Pode ocorrer em situaes de crianas e adolescentes
com deficincia fsica ou mental, que apresentam mais fragilidade e
menos condies de defesa.
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As relaes sexuais (carcias ntimas, masturbao, sexo oral e anal) neste
caso so diferentes da conjuno carnal e, portanto, podem ter como
sujeito ativo ou passivo homens ou mulheres que forem submetidos a
essas prticas sem consentimento, mediante violncia ou grave ameaa.
Estupro
Assdio sexual
Explorao sexual
Pornografia infantil
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Pedofilia
Voyeurismo
Violncia Psicolgica
toda ao ou omisso que
causa ou visa causar dano
auto-estima, identidade ou ao
desenvolvimento dos indivduos
por agresses verbais ou humilhaes
constantes,
como:
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Assdio Moral
a exposio de um trabalhador a situaes humilhantes e constrangedoras,
repetitivas e prolongadas, em que prevalecem atitudes e condutas negativas dos
chefes em relao a seus subordinados. A vtima escolhida isolada do grupo sem
explicaes, passando a ser hostilizada, ridicularizada, inferiorizada, culpabilizada
e desacreditada diante dos colegas. As vtimas podem apresentar sintomas como
depresso, palpitaes, tremores, distrbios do sono, hipertenso, distrbios
digestivos, dores generalizadas, alterao da libido e pensamentos ou tentativas
de suicdios.
Privao ou Negligncia
a ausncia de atendimento s necessidades
bsicas, fsicas e emocionais das crianas,
adolescentes, adultos, idosos ou pessoas com
deficincia (fsica, intelectual ou mental,
visual, auditiva).
Violncia Institucional
aquela exercida nos/pelos prprios servios
pblicos ou privados, por ao ou omisso.
Pode incluir tanto a dimenso mais ampla
da falta de acesso ou da m qualidade dos
servios, estendendo-se s prprias relaes de poder entre os usurios e os
profissionais dentro das instituies, at uma noo mais restrita de dano fsico
intencional.
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Violncia Intrafamiliar
Toda ao ou omisso cometida por algum membro da famlia, incluindo pessoas
que passam a assumir funo parental, ainda que sem laos de consanginidade,
em relao de poder, sem importar o espao fsico onde ocorra e que prejudique
o bem-estar, a integridade fsica, psicolgica ou a liberdade e o direito ao
pleno desenvolvimento de outro membro da famlia. Muitas vezes, as pessoas
com deficincia so isoladas dentro de casa, so impedidas de convivncia na
comunidade, no freqentam a escola, em claro desrespeito aos seus direitos.
CRIANAS
Quais so os principais tipos de violncias sofridos pelas crianas?
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17
naturezas
das
violncias
so:
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psicolgicas
negligncia/
maus-tratos.
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ADOLESCENTES
Quais so os principais tipos de violncia sofridos por adolescentes?
A violncia sexual foi a principal causa de atendimento nos servios de referncia
de violncia. Dos 2.370 registros de violncia contra os adolescentes, 1.335 foram
por violncias sexuais (56%). Em seguida esto as violncias psicolgicas (50%) e
fsicas (48%), seguidas das negligncias ou abandono (13%) (Figura A).
As adolescentes mulheres foram as principais vtimas, com 78% do total.
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56
50
48
50
44
38
40
33
29
30
20
13
10
1
0
Fsica
Psicolgica
Sexual
Criana
Negligncia
Financeira
Tipos de
violncias
Adolescente
58
50
40
30
10
0
26
20
20
4
Residncia
Via pblica
Unidades de
sade
Criana
Outros
Adolescente
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Ignorado
Local de
ocorrncia
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Fonte: CURITIBA. Secretaria Municipal de Sade. Guia: Eu, adolescente!. Curitiba: Ciranda, 2007. Com adaptaes.
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MULHER
Quais so os principais tipos de violncia sofrida pelas mulheres?
Segundo o resultado da notificao de casos de violncia, no perodo de 20062007, coletada atravs do sistema de Vigilncia de Violncias e Acidentes
(VIVA), implantado pela SVS/MS, em todas as suas fases da vida, em especial na
adolescncia e na vida adulta, so as mulheres as principais vtimas da violncia
intrafamiliar e sexual, na maioria das vezes cometida por um nico indivduo do
sexo masculino. Considerando o recorte raa/etnia, as mulheres negras so as que
mais sofrem.
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HOMEM
Quais so os principais tipos de violncia sofrida pelos homens?
A violncia urbana, as agresses fsicas, acidentes com armas de fogo e acidentes
de trnsito so os principais tipos de violncia, principalmente entre adultos
jovens. Menos freqentes, porm importantes, so as causas externas relacionadas
auto-agresso, como suicdio e as tentativas no consumadas. A populao
masculina jovem (de 20 a 24 anos) o grupo que se encontra em maior risco para
tal violncia.
Quais os principais locais onde os homens esto sofrendo violncias?
Diferente das mulheres, os espaos pblicos e a via pblica so os locais onde
mais ocorrem as situaes de violncia contra os homens.
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IDOSO
Quais so os principais tipos de violncia
sofrida pelos idosos?
A violncia moral ou psicolgica foi a maior
causa de notificaes no VIVA, representando
um percentual de 55%, seguida da violncia
fsica (27%), de abandono (22%) e de dano
financeiro ou patrimonial (21%). Apenas
recentemente a violncia contra os idosos
passou a ser reconhecida como uma forma de
violncia intrafamiliar.
Quais os principais locais onde os idosos
esto sofrendo violncias?
A maioria dos casos (89%) de violncia
registrados aconteceu na prpria residncia,
4% em vias pblicas; 39% foram casos de
repetio.
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Guardar utenslios mais comuns em locais de fcil acesso para evitar subir
em algo para alcan-los.
Tomar cuidado com o local do banho, evitando quedas colocar tapete que
no escorrega e barra de apoio na parede.
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Delegacias Policiais
Conselhos Tutelares
Ministrio Pblico
IML
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depresso
agressividade
isolamento social
baixa auto-estima
hospitais
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O Sistema Prisional
Todo brasileiro tem direito sade, inclusive homens e mulheres que
cumprem pena. Pensando nisso, os ministrios da Sade e da Justia
instituram, no ano de 2003, o Plano Nacional de Sade no Sistema
Penitencirio. O objetivo do plano viabilizar o acesso das pessoas presas
s aes e servios do SUS Sistema nico de Sade. A proposta que
equipes de sade, compostas por mdico, odontlogo, enfermeiro,
psiclogo, assistente social e auxiliar/tcnico de enfermagem atuem
dentro do presdio.
At o ano de 2008, mais da metade dos estados da Federao j aderiram
ao Plano Nacional de Sade no Sistema Penitencirio, contando com mais
de 175 equipes de sade atuando nas unidades prisionais brasileiras.
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1. P
oltica Nacional de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes e
Violncias, que institui no mbito do SUS os princpios e diretrizes para
a estruturao e o reforo de aes intersetoriais de preveno das
violncias, de assistncia s vtimas de causas externas e de promoo
de hbitos e comportamentos seguros e saudveis Portaria GM/MS
n 737, de 16/05/2001;
2. P
rojeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito
mobilizando a sociedade e promovendo a sade, que foi implantado
atravs da Portaria n 344, de 19/02/2002. Este projeto foi implantado
em 5 capitais em 2003 e 2004 com recursos do DPVAT. Em 2006 ele foi
expandido para mais 11 capitais, estando atualmente implantado em
16 capitais do pas.
3. P
oltica Nacional de Ateno s Urgncias, implantada atravs da
Portaria GM/MS n 1.863, de 29/09/2003, que orienta o componente
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4. R
ede Nacional de Ncleos de Preveno das Violncias e Promoo
da Sade, instituda pela Portaria GM/MS n 936, de 19/05/2004,
que implantou nos estados e municpios Ncleos de Preveno das
Violncias e Promoo da Sade, em mbito local. Atualmente, a Rede
conta com aproximadamente 60 Ncleos formados por instituies
municipais, estaduais, acadmicas e ONGs. Estes Ncleos, financiados
pelo MS, so os responsveis por articular e coordenar aes intersetoriais
promotoras de sade e da cultura da paz no mbito local.
5. A
genda Nacional de Vigilncia, Preveno e Controle dos Acidentes
e Violncias, aprovada em outubro de 2005, durante a I Conferncia
Nacional de Vigilncia, Preveno e Controle de DANT. Esta Agenda
define prioridades e metas de preveno das violncias e acidentes para
o perodo 2005/2007 a serem seguidas pelos trs nveis de gesto.
6. P
oltica Nacional de Ateno Bsica, instituda pela Portaria MS/GM
n 648, de 28/03/06, que preconiza a coordenao do cuidado a partir
da ateno bsica organizada pela Estratgia de Sade da Famlia.
7. N
cleos de Apoio Sade da Famlia NASF, institudos pela Portaria
MS/GM n 154, de 24 de janeiro de 2008, com o objetivo de ampliar a
abrangncia das aes de ateno bsica, bem como sua resolutividade,
39
8. P
oltica Nacional de Promoo da Sade, instituda pela Portaria
GM/MS n 687, de 30/03/06, que contribui com aes efetivas para
a preveno de acidentes e violncias, atuando sobre os fatores de
risco e de proteo, promovendo ambientes e entornos seguros e
saudveis, como tambm comportamentos e hbitos saudveis por
parte da populao.
9. P
oltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia, instituda pela
Portaria MS/GM n 1.060, de 05 de junho de 2002. Lei que trata das
diretrizes para a assistncia sade das pessoas com deficincia, desde
as Unidades de Sade, Sade da Famlia, os Servios de Reabilitao, a
concesso de rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo, bolsas
de ostomia e recursos pticos.
10. V
igilncia de Violncias e Acidentes em Servios Sentinela VIVA,
implantada atravs da Portaria GM/MS n 1.356, de 23 de junho
de 2006. O MS repassou incentivo financeiro para secretarias
estaduais e municipais de sade para a implantao da notificao
da violncia domstica, sexual, outras violncias interpessoais e
auto-provocadadas, assim como para a vigilncia de acidentes. Este
sistema visa melhorar a qualidade das informaes sobre violncias,
proporcionando um conhecimento melhor da magnitude e natureza
das violncias, e do perfil da vtima e do agressor.
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11. R
ede de Ateno Integral para Mulheres e Adolescentes em Situao
de Violncia Domstica e Sexual: esta rede, coordenada pela rea
Tcnica de Sade da Mulher/SAS, tem como objetivo organizar redes
integradas de ateno para mulheres e adolescentes em situao de
violncia domstica, sexual, articulando redes de preveno s DST/
AIDS e s hepatites, promovendo empoderamento feminino e a norepetio desses casos. Trabalha na perspectiva do enfretamento
das desigualdades de gnero e da garantia da ateno integrada,
humanizada e resolutiva.
13. Sade Brasil: publicao anual do MS que faz uma anlise de situao
das violncias no Brasil a partir das informaes do Sistema Nacional
de Mortalidade/SIM. Esta publicao iniciou-se no ano de 2004 e
tem contribudo em muito para a melhoria dos diagnsticos sobre
mortes violentas, possibilitando anlises de tendncia como tambm
subsidiam o planejamento de aes de interveno, de preveno
das violncias e de promoo da sade. tambm uma ferramenta
importante de gesto na avaliao do impacto das polticas pblicas
implantadas no pas, como o que foi feito em relao ao Cdigo de
Trnsito Brasileiro e ao Estatuto do Desarmamento.
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www.saude.gov.br/dab
www.mj.gov.br/pronasci
direitoshumanos@sedh.gov.br
pessoacomdeficiencia@saude.gov.br
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Julho/2009
Disque Sade
0800 61 1997
Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade
www.saude.gov.br/bvs
Sistema Nacional de
Transplantes - SNT
ema
Nacional
de de
Sistema
Nacional
ansplantes
- SNT
Transplantes
- SNT
Sistema
ANOS nico
de Sade
Ministrio
Ministrio
da Sade
Sade
da
Ministrio
da Sade