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Ministrio da Sade

Por uma Cultura da Paz,


a Promoo da Sade e a
Preveno da Violncia

Braslia DF
2009

C 2009 Ministrio da Sade.


Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte
e que no seja para venda ou qualquer fim comercial.
A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da rea tcnica.
A coleo Institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Ministrio da Sade: http://www.saude.gov.br/bvs

Srie F. Comunicao e Educao em Sade


Tiragem: 1a edio - 2009 - 20.000 exemplares
Elaborao, distribuio e Informaes
MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade
Departamento de Ateno Bsica
Esplanada dos Ministrios, Bloco G, 6 andar, sala 655
CEP: 70058-900, Braslia - DF
Tel.: (61) 3315-2497
Fax: (61) 3226-4340
E-mail: dab@saude.gov.br
Home page: www.saude.gov.br/dab
Coordenao:
Elisabeth Susana Wartchow
Ilustraes:
Maria Lcia Lenz
Colaboradores:
Alessandra D. F. Bandeira
Berardo Augusto Nunan
Celina Setsuko Kawano
Cludia Arajo de Lima
Eduardo Chakora

Elaine da Silva Tozzi


Elen de Oliveira Pernin
Fabiane Regolin
Giovanna Quaglia
Jos Luiz Telles de Almeida
Maria Cristina Fernandes Ferreira
Maria de Lourdes Magalhes
Marialice Pedotti
Marta Maria Alves da Silva
Martinho Silva
Mrcia Gomes Oliveira de Carvalho

Impresso no Brasil / Printed in Brazil


Ficha Catalogrflca
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica.
Por uma cultura da paz, a promoo da sade e a preveno da violncia / Ministrio da Sade, Secretaria de
Ateno Sade, Departamento de Ateno Bsica. Braslia : Ministrio da Sade, 2009.
44 p. : il. (Srie F. Comunicao e Educao em Sade)

1. Violncia. 2. Preveno primria. 3. Promoo da sade. I. Ttulo. II. Srie.

CDU 614:323.285

Catalogao na fonte - Coordenao-Geral de Documentao e Informao - Editora MS - OS 2009/0457


Ttulos para indexao:
Em ingls: For a culture of peace, the health promotion and the violence prevention
Em espanhol: Para una cultura de la paz, de la promocin de la salud y de la prevencin de la violencia

Por uma Cultura da Paz,


a Promoo da Sade e a Preveno da Violncia.
Considerando que a sade e a segurana so necessidades que precisam ser
satisfeitas para que as pessoas vivam com dignidade, os ministrios da Justia e
da Sade assinaram, no ano de 2008, um Acordo de Cooperao Tcnica. Esse
acordo visa ao desenvolvimento de aes conjuntas e coordenadas da Estratgia
Sade da Famlia ESF, e do Programa Nacional de Segurana Pblica com
Cidadania Pronasci, na preveno da violncia e na promoo da segurana
pblica nas reas de abrangncia das equipes de Sade da Famlia.

O que a Estratgia de Sade da Famlia ESF?


A Sade da Famlia a estratgia priorizada pelo Ministrio da Sade para
organizar a sua Ateno Bsica. Seu principal desafio promover a reorientao
das prticas e aes de sade de forma integral e contnua, levando-as para
mais perto da famlia e, com isso, melhorar a qualidade de vida dos brasileiros.
O atendimento realizado por uma equipe de sade (mdicos, enfermeiros,
auxiliares de enfermagem, agentes comunitrios de sade, dentistas e auxiliares
de consultrio dentrio) na unidade de sade ou nos domiclios dentro de um
territrio delimitado com uma populao aproximada de 3 mil pessoas. Essa equipe
e a populao acompanhada criam vnculos de co-responsabilidade, o que facilita
a identificao, o atendimento e o acompanhamento dos agravos sade, e a
reduo de danos ou de sofrimentos que possam comprometer as possibilidades
de viver de modo saudvel dos indivduos e famlias na comunidade.
A Sade da Famlia veio melhorar a qualidade dos servios de sade ao
fortalecer o vnculo entre suas equipes de sade e a populao.

Voc sabia?
Em outubro de 2008, a populao brasileira j contava com o atendimento de
29.239 equipes de Sade da Famlia e 229.578 agentes comunitrios de sade.

O que o Programa Nacional de Segurana Pblica com Cidadania Pronasci?


um programa do Ministrio da Justia que articula aes de segurana com
aes sociais ao mesmo tempo em que trabalha com polticas de represso
criminalidade, trabalha tambm com aes educativas e preventivas. O
Pronasci atua com foco territorial, priorizando inicialmente onze regies
metropolitanas do pas onde os ndices de criminalidade mostram-se mais
agudos. O Pronasci cuida dos jovens, das comunidades e da polcia. Para
os jovens, a idia dar um futuro melhor, atravs do acesso dos mesmos a

oportunidades e servios sociais como: sade, educao, profissionalizao,


cultura e esportes. Nas comunidades, sero criados e/ou implementados
programas sociais, ncleos de justia comunitria, defensorias pblicas e
conselhos de segurana pblica. Na rea policial, a proposta melhorar as
condies de trabalho e tambm a formao/capacitao dos profissionais
policiais civis e militares, bombeiros, guardas municipais, peritos e agentes
penitencirios.

O governo juntando esforos para construir os Territrios da Paz!


O que o Territrio da Paz?
o espao onde realizada, de forma
articulada, uma srie de servios de
carter social e de segurana pblica
capazes de reduzir a violncia e
valorizar a cidadania. A idia levar
o maior nmero de programas sociais
do governo aos bairros e regies mais
vulnerveis violncia.
O que a Cultura da Paz?
A Organizao das Naes Unidas (ONU) definiu cultura da paz, em 1999, como
um conjunto de valores, atitudes, tradies, comportamentos e estilos de vida
de pessoas, grupos e naes baseados no respeito pleno vida e na promoo
dos direitos humanos e das liberdades fundamentais, na prtica da no-violncia
por meio da educao, do dilogo e da cooperao, podendo ser uma estratgia
poltica para a transformao da realidade social.

O que paz?
A paz um fenmeno complexo que envolve a construo de uma estrutura e
de relaes sociais em que exista justia, igualdade, respeito, liberdade, e pela
ausncia de todo o tipo de violncia. Est relacionada ao desenvolvimento, aos
direitos humanos, diversidade e cooperao de pessoas, grupos ou naes.
O que violncia?
A violncia um problema social de grande dimenso que afeta toda a sociedade,
atingindo crianas, adolescentes, homens e mulheres, durante diferentes perodos
de vida ou por toda a vida dessas pessoas. responsvel no mundo inteiro por
adoecimento, perdas e mortes e se manifesta atravs de aes realizadas por
indivduos, grupos, classes e naes, provocam danos fsicos, emocionais e/ou
espirituais a si prprios ou a outros.

As violncias so as principais responsveis pela morte dos


brasileiros de um at 39 anos de idade, e representam a 3
causa de morte na populao geral.
Crianas filhas de mes que sofrem violncia intrafamiliar tm
trs vezes mais chances de adoecer e mais da metade dessas
crianas repetem pelo menos um ano na escola, abandonando
os estudos, em mdia, aos nove anos de idade.
Os homens so as principais vtimas dos acidentes, contribuindo com o maior nmero de mortos e de traumatizados.
A cada 100 mil ocorrncias, 54 envolvem homens, enquanto
as mulheres representam 4,4 desse universo.

As vtimas de violncia utilizam mais os hospitais e servios de emergncia


por apresentarem mais problemas de sade, o que compromete tambm seu
desenvolvimento social e econmico.
Quais os tipos de violncia que existem?
A Organizao Mundial da Sade (OMS) fornece um modelo til para compreender
os padres da violncia que ocorrem no mundo, na vida diria das pessoas, das
famlias e das comunidades. Conforme este modelo, a violncia dividida em
trs grandes categorias: violncia dirigida a si mesmo ou auto-infligida; violncia
interpessoal; violncia coletiva.
Quais so os tipos de violncia conforme essas trs categorias?

Violncia auto-infligida
1) C
 omportamento suicida
envolve tentativas de
suicdio e pensamentos
suicidas ou autoleses
deliberadas.
2) Auto-abuso inclui atos
de automutilao.

Violncia interpessoal
1) V
 iolncia da famlia ou parceiro ntimo ocorre entre membros da
famlia e parceiros ntimos. Esse grupo inclui as formas de violncia
como abuso infantil, violncia contra a mulher, violncia sexual,
violncia contra idosos, violncia contra pessoas com deficincia.
2) V
 iolncia comunitria ocorre entre pessoas sem laos de parentesco,
podendo ser conhecidos ou estranhos. Geralmente ocorre fora de
casa, nos espaos pblicos. Este grupo envolve os casos de estupro por
desconhecidos, violncia juvenil, violncia institucional (em escolas,
asilos, trabalho, prises, servios de sade etc.) e a violncia no trabalho
(assdio moral e sexual).

Violncia coletiva
1) S
 ocial nesta subdiviso esto os crimes de dios
por grupos organizados, atos terroristas e violncias

de multides.
2) P
 oltica inclui guerras e conflitos de violncia,

violncia de estados e atos de grandes grupos.


3) E
 conmica ataques de grupos maiores motivados
por ganhos econmicos, para interromper a
atividade econmica de um pas ou regio, negar
acesso a servios essenciais ou criar fragmentao
econmica.

Os Atos Violentos
A natureza das agresses pode ser:

fsica
sexual
psicolgica
negligncia ou privao

Todas as quatro agresses podem ocorrer em cada uma das grandes categorias
de violncia j descritas, exceto a violncia auto-infligida.

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Violncia Fsica
Quando uma pessoa que est em
relao de poder a outra causa ou
tenta causar dano no acidental
por meio da fora fsica ou algum
tipo de arma, podendo provocar
ou no leses externas, internas
ou ambas. As agresses podem ser
socos, pontaps, bofetes, tapas ou
qualquer outro gesto.

Violncia Sexual
todo o ato no qual uma pessoa em relao de poder e por meio da fora
fsica ou intimidao psicolgica obriga a outra a executar ato sexual contra
a sua vontade. A violncia sexual ocorre contra as crianas e adolescentes, as
mulheres, as pessoas com deficincia ou idosos. sempre considerado crime,
seja praticada por desconhecido ou por familiares: pai, padrasto, av, tio,
companheiro, ou at mesmo marido. A violncia sexual pode ocorrer em uma
variedade de situaes como:
Abuso incestuoso / Incesto

So atividades de cunho sexual envolvendo pais, irmos ou outro
parente prximo, os quais se encontram em uma relao desigual de
poder. Costuma ser mantido em sigilo pela famlia pelo alto grau de
reprovao social. Pode ocorrer em situaes de crianas e adolescentes
com deficincia fsica ou mental, que apresentam mais fragilidade e
menos condies de defesa.
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Atentado violento ao pudor

As relaes sexuais (carcias ntimas, masturbao, sexo oral e anal) neste
caso so diferentes da conjuno carnal e, portanto, podem ter como
sujeito ativo ou passivo homens ou mulheres que forem submetidos a
essas prticas sem consentimento, mediante violncia ou grave ameaa.

Estupro

De acordo com a legislao vigente, a relao sexual vaginal, quando


ocorre sem o consentimento da mulher, devido utilizao de violncia
ou grave ameaa praticada por desconhecido ou pelo parceiro.

Assdio sexual

Constranger algum com objetivo de obter vantagem ou favorecimento


sexual, utilizando-se de sua condio de superioridade hierrquica no
trabalho ou funo. A ao do agressor inclui ameaas veladas, sussurros,
olhares maliciosos a portas fechadas.

Explorao sexual

 o uso de pessoas de qualquer idade ou sexo, com fins comerciais ou


lucro, para manter relaes sexuais, produzir materiais pornogrficos
(fotos, filmes, vdeos etc.).

Pornografia infantil

Apresentao, produo, venda, fornecimento, divulgao e publicao,


por qualquer meio de comunicao, inclusive a rede mundial de
computadores (internet), de fotografias ou imagens com pornografia ou
cenas de sexo explcito envolvendo crianas ou adolescentes.

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Pedofilia

 o ato de um adulto ao manter atividades sexuais com uma menina ou


menino, o que constitui um crime.

Voyeurismo

Transtorno de personalidade da preferncia sexual, com tendncia de


observar pessoas em atividades sexuais ou ntimas (tirar a roupa, por
exemplo), com o propsito de excitar-se, sem que a pessoa observada
saiba ou com sua aprovao.

Violncia Psicolgica
toda ao ou omisso que
causa ou visa causar dano
auto-estima, identidade ou ao
desenvolvimento dos indivduos
por agresses verbais ou humilhaes

constantes,

como:

ameaas de agresso fsica, impedimento de trabalhar fora, de


sair de casa, de ter amizades,
de telefonar, de conversar com
outras pessoas.

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Assdio Moral
a exposio de um trabalhador a situaes humilhantes e constrangedoras,
repetitivas e prolongadas, em que prevalecem atitudes e condutas negativas dos
chefes em relao a seus subordinados. A vtima escolhida isolada do grupo sem
explicaes, passando a ser hostilizada, ridicularizada, inferiorizada, culpabilizada
e desacreditada diante dos colegas. As vtimas podem apresentar sintomas como
depresso, palpitaes, tremores, distrbios do sono, hipertenso, distrbios
digestivos, dores generalizadas, alterao da libido e pensamentos ou tentativas
de suicdios.

Privao ou Negligncia
a ausncia de atendimento s necessidades
bsicas, fsicas e emocionais das crianas,
adolescentes, adultos, idosos ou pessoas com
deficincia (fsica, intelectual ou mental,
visual, auditiva).

Violncia Institucional
aquela exercida nos/pelos prprios servios
pblicos ou privados, por ao ou omisso.
Pode incluir tanto a dimenso mais ampla
da falta de acesso ou da m qualidade dos
servios, estendendo-se s prprias relaes de poder entre os usurios e os
profissionais dentro das instituies, at uma noo mais restrita de dano fsico
intencional.

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Violncia Econmica ou Patrimonial


So todos os atos destrutivos, como: rasgar ou reter os documentos, destruir
roupas, danificar utenslios pessoais e domsticos ou omisses do agressor que
afetam a sade emocional e a sobrevivncia da famlia.

Violncia Intrafamiliar
Toda ao ou omisso cometida por algum membro da famlia, incluindo pessoas
que passam a assumir funo parental, ainda que sem laos de consanginidade,
em relao de poder, sem importar o espao fsico onde ocorra e que prejudique
o bem-estar, a integridade fsica, psicolgica ou a liberdade e o direito ao
pleno desenvolvimento de outro membro da famlia. Muitas vezes, as pessoas
com deficincia so isoladas dentro de casa, so impedidas de convivncia na
comunidade, no freqentam a escola, em claro desrespeito aos seus direitos.

CRIANAS
Quais so os principais tipos de violncias sofridos pelas crianas?

1 - violncia sexual (abuso sexual, pedofilia, explorao sexual)


2 - violncia psicolgica (assdio moral)
3 - violncia fsica
4 - negligncia/ maus-tratos

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Quais so os principais locais onde as crianas esto sofrendo a violncia?


Contraditoriamente, o ambiente familiar, espao que deveria ser de proteo das
crianas, se configura como o principal local de violncia contra elas.
Quem so os principais agressores das crianas?
Segundo o resultado da notificao de casos de violncia realizada em 27 unidades
da Federao, no perodo de 2006-2007, coletado atravs do sistema de Vigilncia
de Violncias e Acidentes (VIVA), pela SVS/MS, os principais agressores de crianas
so os pais, mes, irmos, amigos, padrasto, cuidadores, nessa ordem.
Quais so as principais causas de acidentes e violncia que matam as nossas
crianas?
Muitos dos casos registrados como acidentes podem ter sido resultantes de
violncia. Os acidentes de transporte, os afogamentos, riscos respirao e as
quedas, entre outros, so as principais causas de morte. Os acidentes podem ser
evitados com medidas preventivas, tais como: o uso da cadeira especial e cinto
de segurana nos automveis, e cuidados redobrados com crianas prximas a
piscinas, lagos e rios.
Caractersticas de cada fase da vida, e os cuidados para evitar acidentes e
violncia nessas faixas de idade.
Para crianas de at um ano, a principal causa de bito so os riscos respirao
e as principais formas de violncia so as agresses (maus-tratos, negligncia,
violncia fsica e abuso sexual).

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Cuidados com a criana:


Nesta fase, necessrio ter pacincia e observar os sinais de quando a criana
est com fome, frio, calor, dor, sede ou precisando ser trocada (urina ou
fezes). Recomenda-se que o beb durma de barriga para cima ou de lado,
para que a boca e o nariz no fiquem cobertos.
Em hiptese alguma sacuda o beb, pois esse ato pode causar ferimentos
na cabea e leses cerebrais graves, caracterizando a sndrome do beb
sacudido.
Bebs que nascem com deficincia precisam de cuidados especiais.
D carinho, d colo, embale, cante msicas, abrace e d milhes de beijos.
Diga ao beb, desde os primeiros meses de vida, o tamanho do seu amor
por ele ou ela.

Ateno! As violncias contra crianas muito pequenas podem causar danos


permanentes, inclusive a morte, mesmo que no seja a inteno do(a) agressor(a).

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Para as crianas 1 a 4 anos, a principal causa


de bito so os afogamentos e as principais
formas

naturezas

das

violncias

so:

sexuais, psicolgicas, fsicas e a negligncia/


maus-tratos.

Cuidados com a criana


Evite deixar crianas sozinhas em locais como banheiro com bacias e
baldes com gua, perto do fogo, janelas e caladas altas. Os cuidados
devem ser redobrados com crianas prximas a piscinas, lagos e rios.
Deixe fora do alcance das crianas objetos perigosos (medicamentos,
produtos de limpeza, com pontas ou que possam cortar, tomadas e ferros
de passar roupa e panelas quentes).
Antes de deixar a criana em creches ou com cuidador(a), procure conhecer
bem o local e se informe sobre o comportamento dos cuidadores.
Crianas que tm alguma deficincia fsica, mental, auditiva ou visual
precisam de muito estmulo e de cuidados especiais, mas devem participar
das atividades da famlia, da escola e da comunidade.
Encoraje a criana, aplauda e diga palavras positivas, brinque, conte
histrias, seja divertido/engraado, mostre livros com figuras alegres,
segure-a pelo pulso ao atravessar ruas e locais perigosos. Dizer criana o
quanto voc a ama uma forma de construir vnculos duradouros.

ATENO! Crianas nessa idade tm sido as principais vtimas de violncia sexual


e tambm de castigos fsicos.

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Em crianas de 5 a 9 anos, a principal


causa de bito so os acidentes de
transportes e as principais formas e
naturezas das violncias so: sexuais,
fsicas,

psicolgicas

negligncia/

maus-tratos.

Cuidados com a criana:


D bons exemplos e dialogue com a criana. Esta representa a fase de
maior clareza sobre os limites, os valores percebidos pelos adultos (pais,
professores, irmos, tios, avs e pessoas respeitadas da comunidade).
Converse com a criana sobre o que sexualidade. Fique atento. Procure
saber com quem seus filhos e filhas conversam ou se encontram na sua
ausncia. Os perigos podem estar mais prximos do que voc imagina.
Evite bater na criana. O castigo interfere no processo de aprendizagem e
no desenvolvimento de sua inteligncia, dos sentidos e das emoes.
O castigo fsico nos meninos pode torn-los homens mais agressivos e
mais vulnerveis a utilizar drogas e lcool no futuro. Nas meninas, esse
comportamento pode acabar se manifestando emocionalmente por meio

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de depresso, insegurana, culpa e submisso. Alm disso, em ambos,


cultiva sentimentos de raiva e desejo de sair de casa, reforando a idia de
que a violncia um modo adequado de resolver problemas e conflitos.
Seja companheiro(a) da(s) criana(s). Faa programas juntos, comparea
escola, conhea os amigos e amigas das crianas.
No canse de dizer o quanto voc a ama ou o ama.

ATENO! Crianas nessa idade tm sido as principais vtimas de violncia sexual e


tambm de castigos fsicos.
Na dvida, procure ajuda de profissionais de sade ou do conselho tutelar: eles
podem ajudar.
Se na sua comunidade voc tem conhecimento de alguma criana que esteja
sofrendo qualquer tipo de violncia, no hesite e comunique ao conselho tutelar.
No tenha medo. Notificar um direto da criana para crescer saudvel e sem
violncia.

ADOLESCENTES
Quais so os principais tipos de violncia sofridos por adolescentes?
A violncia sexual foi a principal causa de atendimento nos servios de referncia
de violncia. Dos 2.370 registros de violncia contra os adolescentes, 1.335 foram
por violncias sexuais (56%). Em seguida esto as violncias psicolgicas (50%) e
fsicas (48%), seguidas das negligncias ou abandono (13%) (Figura A).
As adolescentes mulheres foram as principais vtimas, com 78% do total.

20

Figura A Tipos de violncias sofridas e atendimentos nos servios de referncia de


municpios selecionados segundo ciclo etrio, 2006-2007
% 60

56
50

48

50

44
38

40

33

29

30
20

13

10
1

0
Fsica

Psicolgica

Sexual

Criana

Negligncia

Financeira
Tipos de
violncias

Adolescente

Fonte: VIVA/SVS/MS 2006/2007

Quais os principais locais onde adolescentes esto sofrendo violncias?


Para a maioria dos casos, o local onde ocorreu a violncia foi na prpria residncia,
com 58% dos registros, seguido pela via pblica, com 20% (Figura B).
Figura B Locais de ocorrncia da violncia com atendimentos nos servios de
referncia de municpios selecionados segundo ciclo etrio, 2006-2007
% 70
60
50

58
50

40
30

10
0

26

20

20

4
Residncia

Via pblica

Unidades de
sade

Criana

Outros

Adolescente

24

Ignorado

Local de
ocorrncia

Fonte: VIVA/SVS/MS 2006/2007

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Quem so os principais agressores de adolescentes?


Em relao s violncias sofridas por adolescentes, h uma diferena entre os
sexos. De modo geral, os adolescentes so vitimas e autores de violncias que
ocorrem fora de casa (brigas, envolvimento com gangues, criminalidade ou trfico
de drogas). As adolescentes freqentemente sofrem violncia (abuso sexual,
estupro, ameaas, agresses fsicas e verbais) por um conhecido (pai, padrasto,
parceiro, parente, vizinho), muitas vezes, em seus prprios lares. As adolescentes
com deficincia so mais desprotegidas e vulnerveis agresso.
Quais so as principais causas de acidentes e violncia que matam os nossos
adolescentes?
De acordo com a Poltica Nacional de Ateno Integral Sade de Adolescentes
e Jovens, a mortalidade da populao jovem brasileira marcada pelas causas
externas. So elas: agresses, homicdios, suicdios, acidentes de trfego, acidentes
de trabalho, afogamentos, envenenamentos e outras. As agresses (52,9%),
seguidas pelos acidentes de transporte (25,9%) e afogamentos (9,0%), so as
principais causas de bito na faixa etria de 10 a 19 anos. Esse perfil se repete
nos adolescentes de 15 a 19 anos, no qual 58,7% dos bitos foram por agresses.
J na faixa de 10 a 14 anos, a principal causa de bito foram os acidentes de
transporte (35,9%) (Figura C).

22

Figura C Mortalidade proporcional entre adolescentes (10 a 19 anos),


segundo causas externas definidas

A violncia contra crianas e adolescentes jamais se justifica, uma


vez que todos os tipos de violncia podem ser prevenidos. Ns podemos
fazer muito para lidar com ela e evit-la. Sensibilizar para o fato de se
poder evitar a violncia o primeiro passo para se encontrar a resposta.
Todos ns podemos contribuir para a cultura da paz. A paz acontece
quando enfrentamos nossos problemas e conflitos de forma no-violenta,
respeitando as diferenas e defendendo os direitos das pessoas. Ser
pacfico no significa ser passivo, mas tomar uma atitude positiva diante
dos problemas e procurar ser exemplo para os outros. A preveno da
violncia e a manuteno da paz comeam dentro de cada um e dentro
da nossa casa1.

Fonte: CURITIBA. Secretaria Municipal de Sade. Guia: Eu, adolescente!. Curitiba: Ciranda, 2007. Com adaptaes.

23

Muitas dessas violncias contra crianas e adolescentes ainda so encobertas


por falta de informao:

O medo de denunciar episdios de violncia contra crianas e


adolescentes cometidos principalmente pelas pessoas que deveriam
proteg-las. Ex.: os pais, os familiares, a polcia, os cuidadores e outras
pessoas investidas de algum poder na comunidade.

A aceitao social da violncia contra as crianas e adolescentes utilizada


como justificativa de educar. Ex.: castigos fsicos, humilhaes,
intimidao e assdio sexual com freqncia, especialmente quando
no se produz danos fsicos, visveis ou duradouros.

A violncia se torna invisvel tambm quando os servios de escuta/


denncia/notificao no esto preparados para o atendimento da
criana e do adolescente. Ex.: Disque Denncia, delegacias, servios de
sade, de assistncia social, escolas, conselhos de direito e a prpria
comunidade.

 fundamental que os pais respeitem esse momento em que o adolescente


vive vrias transformaes no corpo, no humor, nos sentimentos, na forma
de se enxergar e de ver o mundo e todas as dvidas que se acumulam,
alm de ter que lidar com o aumento das suas responsabilidades.

 importante criar um clima de confiana, no qual ambos possam ouvir


a opinio um do outro, ainda que divergentes, sem agresses, ofensas,
desrespeito ou desvalorizao. Crie espaos de dilogos com os filhos
para compreender melhor esse momento to importante na vida deles.
E, se voc tem um filho (ou filha) adolescente e com deficincia, no
esquea que ele tambm deve receber orientaes.

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Algumas conseqncias da violncia contra crianas e adolescentes:


A violncia pode provocar mais suscetibilidade a problemas sociais,


emocionais e cognitivos durante toda a vida e apresentar comportamentos
prejudiciais para a sade. Ex.: abuso de substncias psicoativas, lcool e
outras drogas, iniciao precoce atividade sexual.

Os problemas de sade mental e problemas sociais relacionados com


a violncia na infncia e na adolescncia promovem conseqncias
como: a ansiedade, os transtornos depressivos, as alucinaes, baixo
desempenho na escola, nas tarefas de casa, alteraes de memria e
comportamento agressivo etc.

A exposio precoce da violncia na infncia est relacionada com o


desenvolvimento de enfermidades em etapas posteriores da vida.
Ex.: doenas sexualmente transmissveis, AIDS, aborto espontneo, assim
como o comportamento violento e as tentativas de suicdio.

MULHER
Quais so os principais tipos de violncia sofrida pelas mulheres?
Segundo o resultado da notificao de casos de violncia, no perodo de 20062007, coletada atravs do sistema de Vigilncia de Violncias e Acidentes
(VIVA), implantado pela SVS/MS, em todas as suas fases da vida, em especial na
adolescncia e na vida adulta, so as mulheres as principais vtimas da violncia
intrafamiliar e sexual, na maioria das vezes cometida por um nico indivduo do
sexo masculino. Considerando o recorte raa/etnia, as mulheres negras so as que
mais sofrem.

25

importante orientar as mulheres sobre a natureza e o curso da violncia


intrafamiliar, fornecendo informaes sobre os recursos existentes na comunidade,
grupos de auto-ajuda, e como prevenir novos episdios.
Quais os principais locais onde as mulheres esto sofrendo violncias?
O espao domiciliar o local onde ocorre a maior parte das agresses. Segundo
os dados do VIVA, 58% das violncias acontecem nos domiclios e 31% delas so
atos de repetio.
Quem so os principais agressores?
Em geral, o principal agressor um familiar ou pessoa conhecida da vtima, na
maioria das vezes, o marido, namorado ou parceiro.
Quais so as principais causas de acidentes e violncia que matam as nossas
mulheres?
Os bitos por armas de fogo (homicdio), em 2006, foram responsveis por 53%
das mortes das nossas mulheres. Os acidentes de trnsito tambm so importante

26

causa de mortes entre as mulheres, representando, na faixa etria de 15 a 59


anos, um percentual de 67,25% dos bitos.
Como identificar situaes de violncia?
As manifestaes da violncia
podem ser agudas ou crnicas, e
envolverem as esferas da sade
fsica, mental ou social. Essas
mulheres so usurias assduas dos
servios de sade, em geral so
tidas como poliqueixosas por
suas queixas vagas e crnicas.
Algumas conseqncias da
violncia contra mulheres:
Mulheres vtimas de violncia apresentam, com maior freqncia, vrios problemas
de sade. As manifestaes da violncia podem ser agudas ou crnicas, fsicas,
mentais ou sociais.
Leses fsicas agudas so causadas por agresses com o uso de armas, socos,
pontaps, tentativas de estrangulamento, queimaduras, inflamaes, sacudidas,
contuses, hematomas em vrias partes do corpo etc.

Nas agresses sexuais, as doenas venreas (DSTs/AIDS), infeces urinrias e
vaginais e a gravidez so conseqncias que podem se manifestar mais tarde. A
gravidez indesejada encarada como uma segunda violncia, intolervel para
muitas mulheres, com grande impacto sobre o estado psicolgico e fsico da
mulher. A legislao brasileira permite a interrupo da gestao nesses casos.

27

Procure informaes sobre os servios de sade que realizam esse atendimento


pelo SUS em sua regio.

Podem aparecer reaes somticas e psicolgicas (ansiedade, medo e
confuso, fobias, insnia, pesadelos), sentimento de culpa e baixa auto-estima,
comportamento autodestrutivo (uso de lcool e drogas), depresso e tentativas
de suicdio.

O isolamento social por medo que outros descubram o acontecido, medo de que
se repita, uma das manifestaes que leva a mudanas freqentes de emprego,
de cidade ou pas.
As manifestaes na sade podem ser prolongadas e crnicas, sendo evitadas
mediante tratamento e apoio apropriado, tanto pela equipe de sade como
tambm pela famlia e amigos.

HOMEM
Quais so os principais tipos de violncia sofrida pelos homens?
A violncia urbana, as agresses fsicas, acidentes com armas de fogo e acidentes
de trnsito so os principais tipos de violncia, principalmente entre adultos
jovens. Menos freqentes, porm importantes, so as causas externas relacionadas
auto-agresso, como suicdio e as tentativas no consumadas. A populao
masculina jovem (de 20 a 24 anos) o grupo que se encontra em maior risco para
tal violncia.
Quais os principais locais onde os homens esto sofrendo violncias?
Diferente das mulheres, os espaos pblicos e a via pblica so os locais onde
mais ocorrem as situaes de violncia contra os homens.
28

Quem so os principais agressores?


O homem mais vulnervel violncia, seja como autor, seja como vtima. Os
homens adolescentes e jovens so os que mais sofrem leses e traumas devido a
agresses, com um maior tempo de internao.
Quais so as principais causas de acidentes e violncia que matam os nossos
homens?
Os bitos por causas externas (acidentes, acidentes de transporte, leses autoprovocadas e as agresses) constituem a primeira causa de mortalidade entre os
homens. Conforme os dados do Sistema de Informaes sobre Mortalidade/2005,
na faixa de 20-24 anos, 40,3% dos bitos foram por homicdios, 30,0% por
acidentes de transporte e 7,4% por suicdios.
Na faixa dos 25 aos 44 anos, predominam as agresses como principal determinante
de bitos, e a partir dos 45 anos predominam os acidentes de transporte.

29

Como identificar situaes de violncia?


As situaes de violncia envolvendo os homens possuem maior visibilidade por
ocorrer nos espaos pblicos e no ter um carter to velado e silencioso como a
maioria das situaes de violncia contra as mulheres, crianas e idosos. So mais
fceis de identificar, pois so elas as responsveis pela maioria dos registros de
internaes hospitalares e bitos por causas externas.
Os processos de socializao tm o potencial de envolver os homens em episdios
de violncia. A agressividade est biologicamente associada ao sexo masculino
e, em grande parte, vinculada ao uso abusivo de lcool, de drogas ilcitas e ao
acesso s armas de fogo, que tendem a inibir a censura, e a pessoa passa a assumir
condutas socialmente reprovveis.
Dentro de uma perspectiva de gnero, aspectos da organizao patriarcal criaram
dificuldades tanto para mulheres quanto para homens. A fim de manter o papel
de dominao, os homens tiveram que aceitar e se submeter a situaes que
muitas vezes representam pesadas exigncias.
Algumas conseqncias da violncia contra os homens:
Os referenciais de masculinidade hoje definidos em nossa sociedade como
virilidade, conquista e sucesso causam danos a milhares de homens, pois so
responsveis por aumentar as estatsticas de mortes no trnsito, homicdios,
envolvimento com drogas e criminalidade.
Em algumas situaes, para os homens, exercer violncia uma forma de
demonstrao de poder. Sabe-se, entretanto, que as pessoas violentas carecem
de dois recursos bsicos: auto-estima e segurana.

30

A preveno da violncia do ponto de vista da masculinidade implica,


fundamentalmente, a necessidade de se discutir e produzir conhecimento a
respeito dos papis sociais de homem e pai na famlia e na sociedade, revisando
e ampliando os conceitos e valores culturais estabelecidos.
Nesse sentido, importante a sensibilizao e responsabilizao dos homens por
seu comportamento sexual, papis sociais e familiares. Da mesma forma, reconhecer
e legitimar modelos mais flexveis de masculinidade e paternidade so fatores
importantes na construo de relaes afetivas e familiares mais saudveis.

IDOSO
Quais so os principais tipos de violncia
sofrida pelos idosos?
A violncia moral ou psicolgica foi a maior
causa de notificaes no VIVA, representando
um percentual de 55%, seguida da violncia
fsica (27%), de abandono (22%) e de dano
financeiro ou patrimonial (21%). Apenas
recentemente a violncia contra os idosos
passou a ser reconhecida como uma forma de
violncia intrafamiliar.
Quais os principais locais onde os idosos
esto sofrendo violncias?
A maioria dos casos (89%) de violncia
registrados aconteceu na prpria residncia,
4% em vias pblicas; 39% foram casos de
repetio.
31

Quem so os principais agressores?


Os principais agressores dos idosos foram os filhos, seguidos pelo cnjuge. Uma
das principais manifestaes de preconceito contra a pessoa idosa a violncia.
Curioso que as pessoas que praticam tambm iro envelhecer, estando sujeitas
aos atos que agora praticam.
Quais so as principais causas de acidentes e violncia que matam os nossos
idosos?
A principal causa de morte entre as causas externas nos idosos at 79 anos foi
o acidente de transporte, sendo os pedestres as principais vtimas. Acima dos 80
anos, a queda a principal causa de bito.
Como identificar situaes de violncia?
O aumento da expectativa de vida, somado diminuio da taxa de natalidade,
trouxe um aumento da populao idosa como fenmeno mundial. Atualmente,
as pessoas esto vivendo mais; o desafio agregar qualidade de vida aos anos a
mais vividos.
A pessoa idosa torna-se mais vulnervel violncia na medida em que apresenta
maior dependncia fsica ou mental.
Os problemas de sade, a falta de autonomia e o isolamento social dificultam o
diagnstico de maus-tratos por familiares ou outras pessoas de sua relao, quadro
que se agrava quando o idoso apresenta alguma deficincia mais incapacitante.
Os prprios idosos sentem-se culpados em denunciar o agressor, acham natural
que o cuidador no tenha pacincia, atribuindo esta situao sua dependncia
e s necessidades de cuidado.

32

Algumas conseqncias da violncia contra idosos:


O principal objetivo facilitar as condies necessrias para que o idoso tenha a
melhor qualidade de vida possvel. A abordagem inclui providncias imediatas,
como: avaliao, cuidados por perodos prolongados, reconhecimento das
dificuldades e preveno sempre que possvel; deve ser feito um esforo para
mant-lo ativo e saudvel, vinculado famlia e sua rede social.
Uma parcela da populao idosa se encontra institucionalizada e est sujeita,
nestes locais, aos mesmos tipos de violncia j mencionados.
Nesta faixa etria, a segurana do ambiente residencial fundamental! Situaes
inseguras so responsveis por 30% das quedas em idosos a cada ano.

Manter bem iluminados os locais por onde o idoso passa regularmente


sempre.

Manter fios eltricos, de telefone e outros objetos fora das reas de


circulao da casa.

Evitar tapetes, utilizar mveis com estabilidade, sem risco de virar.

No realizar mudanas nos mveis, utenslios e pertences do idoso.

Usar sapatos fceis de vestir e com sola de borracha, ao invs de chinelos.

Guardar utenslios mais comuns em locais de fcil acesso para evitar subir
em algo para alcan-los.

Tomar cuidado com o local do banho, evitando quedas colocar tapete que
no escorrega e barra de apoio na parede.

No so necessrios grandes gastos e mudanas. Conhea o Projeto Casa Segura, da


Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, no site http://www.casasegura.arq.br

33

Como identificar situaes de violncia?


A violncia pode ser identificada em diferentes momentos ou lugares. Durante
o trabalho, nas visitas domiciliares, reunies comunitrias ou qualquer outra
situao, como, por exemplo, informao prestada por algum da comunidade.
Existem sinais que podem chamar ateno, levar a suspeitar de que existe algo
errado com aquela pessoa ou sua famlia. Esses, conhecidos sinais de alerta, so
indcios de que uma pessoa pode estar sofrendo violncia ou agredindo algum.
No devem ser vistos de forma isolada.
Alguns so claramente indicativos de agresses, podem ser observados no corpo
e no comportamento da pessoa que sofre a violncia; mas tambm podem ser
apresentados como queixas pelos(as) adolescentes ou seu responsvel. Algumas
pequenas atitudes, como dar surras e tapas nos filhos, bater na mulher, agredir
verbalmente, dentre outras, no podem ser desconsideradas ou consideradas
como atitudes no violentas.
O que fazer em casos de violncia?
Casos de violncia devem ser denunciados busque ajuda!
A notificao de casos de violncia contra crianas, adolescentes, mulheres e idosos
deve ser feita pelas equipes de sade/servios de sade e, obrigatria por lei.
responsabilidade dos profissionais de sade, quando h indicaes para suspeita,
perguntar se a(o) usuria(o) foi vtima de violncia. Mesmo que a resposta seja
negativa, estar permitindo a abertura para o dilogo e indicando a possibilidade
de ajuda.
No atendimento situao de crise, importante no deixar de oferecer todas
as orientaes necessrias, assegurando-se de que os recursos foram acessados e

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deram as respostas adequadas. Os servios devem estar equipados com telefones


de emergncia e recursos com quais as pessoas ou suas famlias possam contar.

Os casos de violncia devem ser denunciados nos seguintes locais:

Delegacia Especializada da Mulher; e da Criana e do Idoso

Centro de Referncia da Mulher; da Criana ou do Idoso

Delegacias Policiais

Conselho Municipal dos Direitos da Pessoa Idosa

Conselho Municipal de Sade

Conselhos Tutelares

Centro de Referncia da Assistncia Social

Ministrio Pblico

IML

A Sade Mental frente s Violncias


As diversas formas de violncia tm
forte impacto na vida em sociedade
e, especialmente, na sade mental
dos indivduos A rea da sade
tem concentrado seus esforos em
atender aos efeitos da violncia:
a reparao dos traumas e leses
fsicas nos servios de emergncia, na
ateno especializada, nos processos
de reabilitao, nos aspectos mdicolegais e nos registros de informaes.
Sabemos que os danos causados
pela violncia no se restringem aos

35

aspectos fsicos. Como impacto da violncia, podemos observar sintomas de:


depresso

agressividade

isolamento social

aumento no consumo de lcool e outras drogas

baixa auto-estima

Os profissionais de sade esto em uma posio estratgica para detectar


os riscos da violncia e identificar as suas principais vtimas, uma vez que as
mulheres e crianas, em geral, so os que mais buscam os servios de sade em
decorrncia de danos fsicos, mentais ou emocionais.

As visitas domiciliares dos profissionais das equipes de Sade da Famlia


em particular dos agentes comunitrios de sade contribuem para
diminuir o risco de ocorrncia da violncia intrafamiliar.1

Os servios de sade devem estar capacitados para diagnosticar, tratar e


contribuir para a preveno dessa ocorrncia. A ateno em sade mental,
realizada por uma equipe multiprofissional e de uma rede de referncia,
uma das intervenes possveis nas situaes de violncia e pode contribuir na
mudana desse cenrio.
Os atendimentos podem ser realizados nos diferentes nveis:

equipes de Sade da Famlia/NASF

centros de sade e ambulatrios

hospitais

centros de Ateno Psicossocial (CAPS)

outros servios da rede de sade mental

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Recomendaes para preveno da violncia intrafamiliar: http://www.cdc.gov/mmwr/preview


www.thecommunityguide.org/violence

Os CAPS apresentam um papel estratgico no que se refere ateno em sade


mental. Oferecem cuidado dirio, comunitrio e qualificado. Alm disso, a partir de
janeiro de 2008, possvel a implantao dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia,
com a recomendao de que tenha pelo menos um profissional de sade mental
em cada NASF para realizar apoio matricial s Equipes de Sade da Famlia.
Quando trabalhamos sade mental e violncia, temos que ter em vista a ateno
em sade no apenas na pessoa como vtima da violncia, mas na sua relao
com o agressor e no contexto complexo que a envolve, onde esto em jogo as
pessoas, a realidade externa, a cultura, fantasias, traumas, desejos de vida e
morte etc. Assim, o enfrentamento da violncia extrapola os servios de sade.
Para que os problemas identificados sejam resolvidos, necessria a articulao
de diferentes setores: sade, segurana pblica, justia e trabalho, bem como
o envolvimento da sociedade civil organizada, configurando redes integradas
de atendimento.

O Sistema Prisional
Todo brasileiro tem direito sade, inclusive homens e mulheres que
cumprem pena. Pensando nisso, os ministrios da Sade e da Justia
instituram, no ano de 2003, o Plano Nacional de Sade no Sistema
Penitencirio. O objetivo do plano viabilizar o acesso das pessoas presas
s aes e servios do SUS Sistema nico de Sade. A proposta que
equipes de sade, compostas por mdico, odontlogo, enfermeiro,
psiclogo, assistente social e auxiliar/tcnico de enfermagem atuem
dentro do presdio.
At o ano de 2008, mais da metade dos estados da Federao j aderiram
ao Plano Nacional de Sade no Sistema Penitencirio, contando com mais
de 175 equipes de sade atuando nas unidades prisionais brasileiras.

37

Aes do Ministrio da Sade


de Preveno das Violncias e
Promoo da Sade e da Cultura
de Paz
O Ministrio da Sade, em articulao
com as Secretarias Estaduais e
Municipais de Sade, tem promovido,
coordenado, financiado, apoiado e
executado vrias aes de vigilncia
e preveno das violncias e de
promoo da sade e da cultura de
paz, as quais destacamos:

1. P
 oltica Nacional de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes e
Violncias, que institui no mbito do SUS os princpios e diretrizes para
a estruturao e o reforo de aes intersetoriais de preveno das
violncias, de assistncia s vtimas de causas externas e de promoo
de hbitos e comportamentos seguros e saudveis Portaria GM/MS
n 737, de 16/05/2001;

2. P
 rojeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito
mobilizando a sociedade e promovendo a sade, que foi implantado
atravs da Portaria n 344, de 19/02/2002. Este projeto foi implantado
em 5 capitais em 2003 e 2004 com recursos do DPVAT. Em 2006 ele foi
expandido para mais 11 capitais, estando atualmente implantado em
16 capitais do pas.

3. P
 oltica Nacional de Ateno s Urgncias, implantada atravs da
Portaria GM/MS n 1.863, de 29/09/2003, que orienta o componente

38

assistencial do plano de enfrentamento das causas externas, com


previso de aprimoramento e expanso dos atendimentos pr, intra
e ps-hospitalares das vtimas de violncias. Atualmente, o SAMU
Servio de Atendimento Mvel de Urgncia, principal componente
desta poltica, apresenta cobertura de 62 milhes de brasileiros em
266 cidades;

4. R
 ede Nacional de Ncleos de Preveno das Violncias e Promoo
da Sade, instituda pela Portaria GM/MS n 936, de 19/05/2004,
que implantou nos estados e municpios Ncleos de Preveno das
Violncias e Promoo da Sade, em mbito local. Atualmente, a Rede
conta com aproximadamente 60 Ncleos formados por instituies
municipais, estaduais, acadmicas e ONGs. Estes Ncleos, financiados
pelo MS, so os responsveis por articular e coordenar aes intersetoriais
promotoras de sade e da cultura da paz no mbito local.

5. A
 genda Nacional de Vigilncia, Preveno e Controle dos Acidentes
e Violncias, aprovada em outubro de 2005, durante a I Conferncia
Nacional de Vigilncia, Preveno e Controle de DANT. Esta Agenda
define prioridades e metas de preveno das violncias e acidentes para
o perodo 2005/2007 a serem seguidas pelos trs nveis de gesto.

6. P
 oltica Nacional de Ateno Bsica, instituda pela Portaria MS/GM
n 648, de 28/03/06, que preconiza a coordenao do cuidado a partir
da ateno bsica organizada pela Estratgia de Sade da Famlia.

7. N
 cleos de Apoio Sade da Famlia NASF, institudos pela Portaria
MS/GM n 154, de 24 de janeiro de 2008, com o objetivo de ampliar a
abrangncia das aes de ateno bsica, bem como sua resolutividade,

39

apoiando a insero da Estratgia de Sade da Famlia na rede de


servios e o processo de territorializao e regionalizao a partir da
ateno bsica.

8. P
 oltica Nacional de Promoo da Sade, instituda pela Portaria
GM/MS n 687, de 30/03/06, que contribui com aes efetivas para
a preveno de acidentes e violncias, atuando sobre os fatores de
risco e de proteo, promovendo ambientes e entornos seguros e
saudveis, como tambm comportamentos e hbitos saudveis por
parte da populao.

9. P
 oltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia, instituda pela
Portaria MS/GM n 1.060, de 05 de junho de 2002. Lei que trata das
diretrizes para a assistncia sade das pessoas com deficincia, desde
as Unidades de Sade, Sade da Famlia, os Servios de Reabilitao, a
concesso de rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo, bolsas
de ostomia e recursos pticos.

10. V
 igilncia de Violncias e Acidentes em Servios Sentinela VIVA,
implantada atravs da Portaria GM/MS n 1.356, de 23 de junho
de 2006. O MS repassou incentivo financeiro para secretarias
estaduais e municipais de sade para a implantao da notificao
da violncia domstica, sexual, outras violncias interpessoais e
auto-provocadadas, assim como para a vigilncia de acidentes. Este
sistema visa melhorar a qualidade das informaes sobre violncias,
proporcionando um conhecimento melhor da magnitude e natureza
das violncias, e do perfil da vtima e do agressor.

40

11. R
 ede de Ateno Integral para Mulheres e Adolescentes em Situao
de Violncia Domstica e Sexual: esta rede, coordenada pela rea
Tcnica de Sade da Mulher/SAS, tem como objetivo organizar redes
integradas de ateno para mulheres e adolescentes em situao de
violncia domstica, sexual, articulando redes de preveno s DST/
AIDS e s hepatites, promovendo empoderamento feminino e a norepetio desses casos. Trabalha na perspectiva do enfretamento
das desigualdades de gnero e da garantia da ateno integrada,
humanizada e resolutiva.

12. Projeto GEOTRANS: implantado em 3 cidades do pas, visa ao


georreferenciamento dos acidentes de trnsito, o que propicia
uma visualizao mais apurada dos eventos, qualificando mais as
informaes e, conseqentemente, planejando com mais efetividade
as aes de preveno.

13. Sade Brasil: publicao anual do MS que faz uma anlise de situao
das violncias no Brasil a partir das informaes do Sistema Nacional
de Mortalidade/SIM. Esta publicao iniciou-se no ano de 2004 e
tem contribudo em muito para a melhoria dos diagnsticos sobre
mortes violentas, possibilitando anlises de tendncia como tambm
subsidiam o planejamento de aes de interveno, de preveno
das violncias e de promoo da sade. tambm uma ferramenta
importante de gesto na avaliao do impacto das polticas pblicas
implantadas no pas, como o que foi feito em relao ao Cdigo de
Trnsito Brasileiro e ao Estatuto do Desarmamento.

41

Fique atento! Leis que orientam sobre a garantia dos direitos


Estatuto da Criana e do Adolescente ECA
Lei n 8.069, de 13/07/90. Garante os direitos da populao infanto-juvenil.

Avanos de sua aplicao:

A proporo de crianas e adolescentes na escola pblica subiu de 81,4%


em 1992 para 94,8% em 2005.

Reduo da mortalidade infantil em todo o pas.

Criao dos Conselhos Tutelares e do PETI (Programa de Erradicao do


Trabalho Infantil).

Notificao Compulsria de Violncia contra a Mulher


Lei n 10.778, de 24/11/03. Estabelece a notificao compulsria de violncia
contra a mulher para os casos, atendidos em servios de sade pblicos ou
privados, de qualquer ao ou conduta que lhe cause morte, dano ou sofrimento
fsico, sexual ou psicolgico, tanto no mbito privado como no pblico.
Lei Maria da Penha
A Lei n 11.340, de 07/08/06, conhecida como Lei Maria da Penha, cobe a
violncia domstica e familiar contra a mulher. Tipifica a violncia domstica
como uma violao dos direitos humanos. Altera o Cdigo Penal e possibilita
aos agressores serem presos em flagrante ou terem priso preventiva decretada
quando ameaarem a integridade fsica da mulher.
Estatuto do Idoso
Lei n 10.741, de 01/10/03. Garante os direitos dos(as) cidados(s) acima de 60
anos de idade. Elaborada aps anos de debates na sociedade e no poder pblico,
representa um avano inegvel para a legislao e uma das mais importantes

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ferramentas de incluso social no Brasil. A sua implementao assegura aos


idosos brasileiros seus direitos liberdade, respeito, dignidade, alimentao,
sade, educao, esporte, lazer, trabalho, profissionalizao, previdncia,
assistncia e habitao.

Nmeros para fazer denncias e buscar ajuda.


Disque 100 Disque Denncia Nacional de Combate ao Abuso e Explorao
Sexual contra Crianas e Adolescentes. Servio gratuito. Funciona todos os dias
da semana, mesmo feriados, das 08:00h s 22:00h.
Disque 180 Central de Atendimento Mulher, recebe denncias, orienta e
encaminha casos de violncia. Servio gratuito. Funciona de segunda a sextafeira, das 07:00h s 18:40h.
Disque Sade: 0800 61 1997
192 Servio de Atendimento
Mvel de Urgncias (SAMU)
(61) 3429-3116: Ouvidoria Nacional
dos Direitos Humanos
Procure informar-se, no seu estado
ou municpio, sobre o nmero de
telefone ou local onde denunciar
situaes de violncia, mantendo o
anonimato, se necessrio.

43

Para mais informaes

www.saude.gov.br/dab
www.mj.gov.br/pronasci
direitoshumanos@sedh.gov.br
pessoacomdeficiencia@saude.gov.br

44

45

Espao para informaes da Grfica


(Colofo)

46

47

Julho/2009

Disque Sade
0800 61 1997
Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade
www.saude.gov.br/bvs

Sistema Nacional de
Transplantes - SNT

ema
Nacional
de de
Sistema
Nacional
ansplantes
- SNT
Transplantes
- SNT

Sistema
ANOS nico
de Sade

Ministrio
Ministrio
da Sade
Sade
da

Ministrio
da Sade

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