26/02/2024, 19:36 Descomplica | Pós-graduação Em Terapia Cognitivo Comportamental

Obstrução por Corpo Estranho

V ias Aéreas

Avaliação das vias aéreas: quando as vias aéreas estão

obstruídas, a falta de oxigênio produzirá, lesão cerebral
permanente ou a morte da vítima de 3 a 5 minutos. Uma das prioridades
no atendimento de emergência é obter e manter a permeabilidade das
vias aéreas. Se a vítima estiver falando ou chorando sinal que as (VA)
estão desobstruídas, caso contrário será necessário desobstruí-las e o
socorrista deverá examinar a cavidade oral procurando por alimentos ou
quaisquer materiais que possam impedir a respiração normal.

Sinais de obstrução

Durante a avaliação clínica, se o acidentado encontra-se com as mãos no

pescoço, tossindo, agitado, com dificuldade de respirar e cianose, são
sinais sugestivos de sufocamento.

Obstrução das vias aéreas superiores por corpo estranho (OVACE): pode
ser classificada em:

• Obstrução leve: capacidade de responder, tossir e respirar preservadas;

• Obstrução severa: a vítima consciente ou inconsciente, não consegue 1

respirar, ou apresenta ruídos à respiração ou tosse silenciosa.

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Condutas na obstrução leve:

• Acalmar a vítima;

• Instruir a vítima a realizar tosses vigorosas;

• Não colocar a mão na boca da vítima enquanto se encontrar nervosa;

• Em caso de espinha de peixe, retirar com pinça.

• Pode-se realizar também tapotagens que deverão ser realizadas se o

acidentado estiver tranquilo e não estiver sufocando. Esta técnica
consiste em aplicar uma série de pancadas no dorso do acidentado,
podendo ser aplicada com o acidentado sentado ou em pé. As
pancadas são realizadas com a mão em concha, coloca-se ao lado do
acidentado e ligeiramente atrás, aplicando golpes fortes com a mão em
concha nas costas, região entre as escápulas de baixo para cima. As
pancadas são dadas com frequência rápida e a outra mão deve ficar
apoiada no tórax. Tapotagem com o acidentado deitado, se ajoelha ao
lado e puxa a pessoa para você de forma que a parede anterior do
tórax fique próxima aos seus joelhos. A técnica será a mesma se o
acidentado estiver em pé. Sozinho: Utilize uma cadeira ou outro objeto
que consiga apoiar o abdômen, posicione o abdômen um pouco acima
do umbigo sobre a borda e pressione para dentro e para cima,
simultaneamente, de 4 a 6 vezes.

Obstrução severa com responsividade:

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Posicionar-se em pé atrás da vítima, abraçá-la e posicionar uma das mão

com o punho cerrado um pouco acima do umbigo e a outra espalmada
sobre a primeira, realizando compressões para dentro e para cima, em
movimentos que lembram um J. Repita a manobra de 4 a 6 vezes até o
sucesso na desobstrução, esta é a técnica de (HEIMLICH).

Obstrução severa com perda de consciência:

Colocar a vítima em decúbito dorsal em superfície rígida. Checar pulso e,

caso ausência de pulso, realizar a (RCP). Se o pulso estiver presente,
realizar compressões torácicas com objetivo de remover o corpo estranho.
Abrir vias aéreas e realizar inspeção. Remover corpo estranho se
possível.

Obstrução de vias aéreas incompleta e completa:

A obstrução parcial ou incompleta ocorre quando apesar da obstrução o

fluxo de ar não está totalmente interrompido. Já a obstrução completa ou
total é a interrupção da passagem de ar das vias aéreas superiores para
as inferiores.

Engasgo: Quais as causas do engasgo?

O engasgo se dá quando a epiglote falha em executar sua função, que é

fechar a traqueia no processo de deglutição de alimentos encaminhando-
os para a faringe, esofago e estomago e, na respiração, ocorre o contrário;
a epiglote deixa a traqueia aberta para passagem de ar.

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No engasgo o alimento escapa para a laringe impedindo a passagem de

ar para os pulmões parcialmente ou totalmente, podendo levar a uma
parada respiratória, desmaio ou ainda a situações mais graves. Para
socorrer a pessoa com engasgo é necessário realizar as manobras
citadas na descrição acima, manobra de heimlich, tapotagem, e as outras
igualmente já descritas.

Atividade Extra

Assistir ao vídeo sobre Manobra de Heimlich, disponível em:

<http://youtu.be/nVztTfKBT6M>.

Referência Bibliográfica

ABCMed, 2017. Engasgo como é? Quais as causas? o que fazer?

Disponível em: <https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-
doencas/1299058/engasgo+como+e+quais+as+causas+o+que+fazer.htm>.

PEBMED. Obstrução de vias aéreas por corpo estranho (OVACE) em

adultos. Disponível em: <https://pebmed.com.br/obstrucao-de-vias-
aereas-por-corpo-estranho-ovace-em-adultos/>.

VILELLA, Denise Santos. Protocolos de atendimento pré-hospitalar:

suporte básico à vida. São Paulo: Secretaria Municipal de Saúde -
SAMU, 2011. Disponível em: <ProtocoloSBV.pdf (prefeitura.sp.gov.br)>.

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