Enfermagem de Saúde Infan.

l e Pediatria
Aula Teórico-Prá6ca - 4º semestre CLE

A criança com disfunção respiratória

Cuidados de enfermagem

Professoras: Ananda Fernandes; Lurdes Lomba; Márcia Pestana-Santos; Marília Flora

Jorge Apóstolo

2022-2023
Sumário
Casos clínicos
A criança com Croup
A criança com bronquiolite por VSR
A criança com Asma
Objetivos

1. Elaborar um plano de cuidados de enfermagem prioritários para

crianças com síndrome de croup
2. Elaborar um plano de cuidados de enfermagem prioritários para o
lactente com bronquiolite por vírus sincicial respiratório
3. Elaborar um plano de cuidados para a criança com asma - ensinos
para a alta
 Caso clínico
A criança com Croup
O João, tem 5 anos, foi trazido à urgência pelos pais, que descrevem que ele foi
dormir à hora habitual, sem que apresentasse qualquer sinal ou sintoma de doença.
No entanto, passado cerca de 3 horas, acordou a queixar-se com dor de garganta e
com respiração ruidosa e rápida. Assim que chegou, sentou-se curvado para a
frente, apoiado nos antebraços. Mantém-se de boca aberta, com o queixo a apontar
para fora e a língua em protusão (posição trípode). Os pais apresentam-se muito
ansiosos e dizem que “desde que acordou, ele não deglute saliva nenhuma e parece
estar com pior aspeto a cada minuto que passa”. Foi avaliada temperatura (39,8C);
Pulso (117bpm); Respiração (42 rpm).

Face à situação apresentada, enumere:

a) Três focos prioritários
b) Três diagnósticos de enfermagem (DE) prioritários
c) As intervenções de enfermagem para cada um dos DE identificados
 A criança com Croup

https://www.youtube.com/watch?v=LJmCs4ykWHE
 Caso clínico
A criança com bronquiolite por VSR
A Maria, tem 9 meses de idade, é seguida em consultas de vigilância infantil e
apresenta um desenvolvimento normal. Deu entrada no serviço de Urgência, trazida
pela mãe ao colo. À chegada apresenta: rinorreia, adejo nasal, retrações, pieira
audível, polipneia de 60cl/mt, SpO2 de 91% e visivelmente cansada. A mãe refere
que a Maria começou a ficar doente há dois dias. Inicialmente pensou que se tratava
apenas de uma constipação. No entanto, pelo agravamento do estado geral da
criança, trouxe-a à urgência. Após observação médica foi diagnosticado bronquiolite
e decidido que ficaria e internada na Sala de Observação para tratamento e
vigilância.

Face à situação apresentada, enumere:

a) Três focos prioritários
b) Três diagnósticos de enfermagem (DE) prioritários
c) As intervenções de enfermagem para cada um dos DE identificados
 A criança com bronquiolite por VSR

https://www.youtube.com/watch?v=oOrty5PfhTY
 Caso clínico
A criança com Asma
Adolescente, sexo feminino, 12 anos, habita com a família num grande centro
urbano. Foi ao centro de saúde acompanhada pela mãe, com queixas de tosse e
dispneia. A mãe refere que às 22 horas do dia anterior a filha iniciou um quadro de
tosse seca que evoluiu para ”falta de ar” (dispneia) e "chiado” (pieira) no peito.
Realizou nebulização em casa com soro fisiológico e 1 unidose de Atrovent (Brometo
de ipratrópio), sem melhora dos sintomas.
Antecedentes: Tem rinite alérgica (tal como a mãe e a irmã mais velha (15 A). Ela
apresenta exacerbação dos sintomas nas mudanças de temperatura e em contacto
com pó, pêlo de gato e pólens. Desde os 2 anos de idade apresenta sibilância
recorrente. Não é acompanhada em consulta de especialidade e a mãe refere que
sempre que a filha faz uma crise, leva-a ao serviço de urgência.
a) Três focos prioritários
b) Três diagnósticos de enfermagem (DE) prioritários
c) As intervenções de enfermagem para cada um dos DE identificados
 A criança com Asma

https://www.youtube.com/watch?v=PzfLDi-sL3w