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Questão 1 – Conforme calendário vacinal, a vacina pneumocócica 10 fornece

uma proteção sobre pneumonia otite, meningite e outras doenças causadas pelo
pneumococo, ela é administrada em que idade e quanto tempo após a última
dose deve ser realizado o reforço?
a) Primeira dose ao nascer, segunda dose aos seis meses e o reforço deve
ser administrado com doze meses.
b) Primeira dose aos dois meses, segunda dose aos quatro meses e o
reforço deve ser administrado quando a criança completar dozes
meses.
c) Primeira dose aos quatro meses, a segunda dose aos seis meses e o
reforço deve ser administrado aos doze meses.
d) Primeira dose aos dois meses, segunda dose aos seis meses e terceira
dose aos quinze meses.
e) Primeira dose aos quatro meses, segunda dose aos quinze meses e o
reforço deve ser realizado aos quatro anos.
Questão 2 – O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança
é uma etapa fundamental e prioritária no trabalho dos Agentes Comunitários de
Saúde. Dessa forma, complete as lacunas do texto com as informações
adequadas. Na visita domiciliar do recém-nascido, deve-se orientar para a
realização dos testes do pezinho, da orelhinha e do olhinho, mas conhecidos
como:
Orienta-se também para as vacinas que são aplicadas ao nascer:
a) Testagem sanguínea, BCG e DTP
b) Triagem neonatal, BCG e Hepatite B
c) Triagem neonatal, Hepatite B e DTP
d) Testagem sanguínea, BCG e Hepatite B
e) Teste rápido, Tríplice viral e BCG.
Questão 3 – O médico da Unidade Básica de Saúde é acionado pela enfermaria,
por solicitação dos pais, para averiguar uma possível pós-vacinal num lactente
de 2 meses, do sexo masculino. A mãe relata que, 4 horas após receber as
vacinas programadas, a criança passou a apresentar crise de choro inconsolável
que já perdurava por 3 horas. Diante do quadro, o médico, acertadamente,
notificou o caso como sendo provável reação devido à vacina contra: (QUESTÃO
ANULADA)
a) Tétano
b) Poliomielite
c) Difteria
d) Coqueluche
e) Haemophilus influenzae
Questão 4 – O perfil da população brasileira passou por diversas mudanças nas
últimas décadas, sendo o atual cenário pela dupla carga de má nutrição.
I – Apesar das reduções significativas nas taxas de desnutrição crônica (déficit
de altura para idade) e desnutrição ponderal (déficit de peso para a idade),
observadas na população brasileira, e relacionadas ao conjunto de políticas
sociais, a tendência de tais reduções não ocorreu de maneira uniforme em todos
os grupos populacionais.
PORQUE

II – Tal problemática ainda persiste em grupos vulneráveis, como indígenas,


quilombolas e famílias com maior vulnerabilidade, a exemplo das beneficiárias
do programa bolsa família (PBF).
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
a) As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta
da I
b) As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta
da I.
c) A asserção I é uma preposição verdadeira e a II é uma preposição falsa
d) A asserção I é uma preposição falsa e a II é uma preposição verdadeira
e) As asserções I e II são falsas
Questão 5 – A caderneta de saúde da criança utiliza como parâmetros para
avaliação do crescimento. Esses indicadores podem ser utilizados para
identificação de riscos, planejamento de intervenções e avaliação do seu
impacto sobre o estudo nutricional e da saúde da criança.
A respeito dessas lacunas, assinale a opção correta.
a) Peso para a idade, estatura para a idade e IMC para a idade
b) Estatura para idade, pressão arterial e IMC para idade
c) IMC para idade, peso para idade e o comprimento/altura
d) Pressão arterial, IMC para idade e o peso para idade
e) Comprimento/altura, IMC para idade e peso para idade
Questão 6 – Pré escolar de 4 anos dá entrada na emergência com febre há 36
horas e dor abdominal há 24 horas, com quadro de tosse há aproximadamente
10 dias, já procurou a emergência anteriormente onde lhe foi prescrito lavagem
nasal e sintomáticos. Exame físico: temperatura axilar 38,9°C, regular estado
geral, SatO2 92% em ar ambiente, F.R: 48irpm, com leve tiragem subcostal.
Ausculta pulmonar: MV reduzido em base direita e presença de estertores
creptantes ipsilateral. Radiografia de tórax consolidação em lobo inferior direito,
com apagamento de seio costofrênico direito. Qual o diagnóstico e sua conduta
quanto ao tratamento:
I) Pneumonia bacteriana/ tratamento ambulatorial com Amoxicilina 50
mg/Kg/dia.
II) Pneumonia viral/ tratamento ambulatorial com sintomáticos
III) Pneumonia viral/ tratamento hospitalar com Ampicilina 200 mg/kg/dia
IV) Pneumonia por germe atípico/ tratamento ambulatorial com
Azitromicina 10 mg/kg/dia.
V) Pneumonia viral/ tratamento com Amoxicilina.

a) Apenas a afirmativa I está correta.


b) Apenas a afirmativa II está correta.
c) Apenas a afirmativa III está correta.
d) Apenas a afirmativa IV está correta.
e) Apenas a afirmativa V está correta.
Questão 7 – Menina de 10 meses é trazida para consulta de puericultura. A
única preocupação materna é em relação ao comportamento de sua filha. Diz
que ela sempre foi uma criança calma e tranquila, mas no último mês ela
chora na presença de estranhos e quer ficar no colo da mãe. Ela sentou sem
apoio com 6 meses, atualmente fica em pé com apoio, mas ainda não anda.
Fala apenas “mama” para chamar a mãe e outras sílabas sem sentido. No
consultório, ela chorou bastante, mas se acalmou no colo da mãe e brincou
de esconde-achou. Quando o médico lhe ofereceu a espátula, ela olhou
primeiro para a mãe e depois pegou em movimento de pinça e levou o objeto
à boca.
Em relação ao desenvolvimento, pode-se afirmar, corretamente, que:
a) Está normal para a idade.
b) O comportamento está normal, mas ela tem atraso motor por que ainda
não anda.
c) Há um provável problema emocional e a criança apresenta sinais de
apego inseguro, e está com atraso motor porque só apresentou a
aquisição de sentar sozinha aos 6 meses de idade.
d) A linguagem está atrasada, uma vez que ela fala apenas uma palavra com
significado.
e) A criança deve ser encaminhada para o neuropediatra, pois apresenta um
atraso global do desenvolvimento.
Questão 8 – Gestante portadora do vírus B da hepatite (HbsAg positivo), 32
semanas de idade gestacional, pré-natal sem intercorrências procura orientação
para seu filho. A conduta para a prevenção da transmissão vertical da doença é
aplicar:
a) Imunoglobulina humana até o 7° dia e vacina até uma hora de vida.
b) Imunoglobulina específica (HBIG) logo ao nascimento e vacina até o 60°
dia.
c) Imunoglobulina humana até o 7° dia e vacina até 24 horas de vida.
d) Imunoglobulina específica e vacina, ambas ainda na sala de parto ou
dentro das primeiras 12 horas de vida da criança.
e) Imunoglobulina específica (HBIG) logo ao nascimento e vacina
administrados ainda na sala de parto ou dentro das primeiras 12
horas de vida da criança.
Questão 9 – A mãe de um lactente de quatro meses em aleitamento materno
exclusivo procura orientação por que vai trabalhar em 15 dias. A orientação
adequada é que a mãe retire seu leite e armazene em frascos de vidro com
tampa plástica na geladeira:
a) Por até duas horas ou congelador/ freezer por até 12 horas, oferecer
preferencialmente por copinho.
b) Por até 12 horas ou congelador/ freezer por até duas semanas,
oferecer preferencialmente por copinho.
c) Por até 12 horas ou congelador/ freezer por até duas semanas, oferecer
preferencialmente por mamadeira.
d) Por até 24 horas ou congelador/ freezer por até 4 semanas, oferecer
preferencialmente por mamadeira.
e) Por até 4 horas ou congelador/ freezer por até quatro semanas; oferecer
preferencialmente por copinho.
Questão 10 – As peculiaridades fisiológicas e anatômicas do RN o diferenciam
de todas as outras faixas etárias. Sobre o que diz respeito ao recém-nascido,
assinale a alternativa CORRETA:
I – A tabela de Capurro somático, realizado no RN para avaliar idade gestacional,
leva em consideração a textura da pele, forma de orelha, tamanho da glândula
mamária, sulcos plantares e formação do mamilo.
II – A máscara cianótica ou equimótica, geralmente está associado a cardiopatia
crítica do recém-nascido.
III – O eritema tóxico, representa lesões eritematosas multiformes. O exame
microscópico da secreção contida nas lesões mostra bactérias gram positivas.
IV – A adequada implantação das orelhas pode ser aferida traçando-se um plano
horizontal em direção às orelhas. A borda superior da orelha deve estar pouco
abaixo dessa linha.
V – O teste do olhinho é um exame simples, rápido, indolor e de baixo custo
realizado no RN, com alta sensibilidade e especificidade para o rastreamento de
alterações oculares, não sendo necessário o exame oftalmológico uma vez que
o teste de reflexo vermelho é realizado.
a) I, II e III corretas
b) IV e V são corretas
c) Apenas I está correta
d) Apenas V está correta
e) II e III estão corretas
Questão 11 – O exame físico é de suma importância na avaliação clínica do
recém-nascido. Caso o RN se apresente aparentemente saudável na avaliação
sumária realizada na sala de parto, o exame físico minucioso deverá ser feito
após algumas horas de vida, preferencialmente antes do bebê completar 12
horas de vida, e mantido diariamente, enquanto durar a internação. Deve ser
realizado, sempre que possível, com a presença dos pais, o que reforça a
relação entre médico e familiares, permitindo o esclarecimento de eventuais
dúvidas dos genitores. Sobre o exame físico do recém-nascido, assinale como
verdadeiro (V) ou falso (F):
( ) A icterícia neonatal deve ter sempre sua causa investigada, quando
identificada nas primeiras 24-36 horas de vida
( ) Acrocianose reflete anormalidade na saturação venosa periférica, devendo
ser descartado anormalidades cardíacas
( ) Habitualmente o RN apresenta raros pequenos gânglios em torno de 3 mm
( ) Frequência respiratória acima de 50irpm, caracteriza taquipneia devendo ser
investigada
( ) O pênis normal de um RN mede de 2 a 3 cm. A glande não costuma ser
exposta, nem com a tentativa de retração do prepúcio, e o orifício prepucial é
estreito
a) V,V,F,V,F
b) V,F,V,F,V
c) F,V,F,V,F
d) F,F,V,F,F
e) F,V,F,F,V
Questão 12 – Pela simples observação do RN, sem tocá-lo, já se conseguem
diversas informações importantes, completando depois com o exame físico
minucioso. Em relação ao exame físico do recém-nascido, nas alternativas
coloque verdadeiro (V) ou falso (F), e assinale a opção correta:
( ) A textura da pele do RN depende muito de sua idade gestacional. O RN pré-
termo extremo possui pele fina e gelatinosa, o RN a termo pele lisa, brilhante e
úmida, e o RN pós-termo pele seca, enrugada e apergaminhada.
( ) Lanugo é a denominação dada a pequenos pontos brancos localizados na
base do nariz, queixo e fronte, devido a distensão e obstrução das glândulas
sebáceas.
( ) Petéquias localizadas, restrita ao rosto, são motivos de preocupação pois
podem sugerir doença grave como asfixia neonatal, mas quando generalizadas
não devem causar preocupação ou necessitar de investigação.
( ) A fratura de clavícula, pode causar restrições de movimentos do membro
correspondente devido a intensa dor, podendo mimetizar uma paralisia de plexo
braquial.
( ) Quando existe instabilidade coxo-femural a manobra de Barlow faz com que
a cabeça do fêmur se encaixe no fundo do acetábulo; esse descolamento é
percebido nas mãos como um “click”
a) F, F, V, V, F
b) V, F, F, V, F
c) V, F, V, V, V
d) F, V, F, F, V
e) V, V, V, F, V
Questão 13 – Nos últimos anos no Brasil, embora a taxa de mortalidade infantil
tenha decrescido, a participação dos óbitos neonatais ainda é bastante
representativa. O compromisso então, na melhora da qualidade de atenção
prestada à saúde do recém-nascido, tem sido apontado por profissionais, como
fundamental para redução da mortalidade infantil em nosso país. Em relação ao
exame físico do recém-nascido, assinale a alternativa correta.
I – A frequência cardíaca normal de um recém-nascido varia, sendo considerado
normal entre 120 a 160
II – Secreção purulenta na base do coto umbilical, com edema e hiperemia da
parede abdominal, indicam onfalite
III – O aumento dos testículos a palpação frequentemente é decorrente de
hidrocele. Essa condição é incomum, e quando presente sempre será cirúrgica
IV – Deve-se evitar a realização do exame neurológico nas primeiras 12 horas
de vida, pois pode causar falso comprometimento neurológico
V – O reflexo de moro é um dos reflexos mais importantes a serem avaliados. A
assimetria ou ausência do reflexo pode indicar lesão nervosa, muscular ou
ósseas, que devem ser avaliadas
a) I, III e V estão incorretas
b) Apenas a III está incorreta
c) II, IV e V estão incorretas
d) Apenas a V está correta
e) I, II e III estão corretas
Questão 14 – O aleitamento materno deve ser suspenso em situações que
podem causar danos a saúde materna e/ou neonatal. Algumas destas situações
são temporárias, outras permanentes. As contraindicações permanentes
materna, são:
R: HIV e HTLV tipo 1 e 2
Questão 15 – Menino de 12 meses, hígido em aleitamento materno exclusivo
até os 6 meses de idade, e depois indicado alimentação complementar, está em
consulta de puericultura. Nasceu a termo, de parto normal, com peso de 3 kg,
comprimento de 50 cm e perímetro cefálico de 34 cm. Considerando-se os
parâmetros esperados de ganho pônderoestatural e de aumento de perímetro
cefálico, é esperado que na consulta atual ele apresente?
R: 75 cm de comprimento; 46 cm de perímetro cefálico; 15.900 kg peso.
Questão 16 – Menino de 8 anos de idade foi trazido a consulta anual de rotina
na Unidade Básica de Saúde. Ao exame físico, apresentava-se com 35 kg (peso
elevado), 126 cm (estatura adequada), temperatura axilar de 36,4°C, frequência
cardíaca de 92bpm, frequência respiratória de 18irpm e pressão arterial, em
outras 5 ocasiões, revelara valores praticamente idênticos. Com base nas
informações, analise a tabela abaixo. Pode-se afirmar que a condição clínica do
paciente é caracterizada como?
R: Hipertensão estágio 1

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