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Base - Março

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Responda as questões de múltipla escolha no GABARITO.

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Leia atentamente as instruções contidas no CADERNO DE RESPOSTAS.

Boa Prova!
QUESTÃO 1.
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Um dos grandes avanços da saúde pública brasileira foi a criação do Programa Nacional de
Imunização (PNI) em 1973. Com ele, foi garantido às crianças todas as vacinas, mudando o
panorama de diversas doenças no Brasil. Além de pacientes saudáveis, crianças em
situações especiais também devem ser vacinadas, como é o caso de pacientes vivendo com
o HIV/Aids. Nesse contexto, qual a recomendação em relação à vacinação de um recém-
nascido, a termo, filho de mãe com HIV com tratamento adequado?

A. Não administrar BCG e hepatite B logo após o nascimento e aguardar o resultado de teste
rápido do RN para avaliar posterior administração.
B. Administrar BCG e hepatite B logo após o nascimento, porém, suspender todas as demais
vacinas do calendário vacinal até a completa investigação do RN.
C. Por ser filho de mãe com HIV, o RN nunca poderá receber nenhum tipo de vacina.
D. Administrar BCG e hepatite B logo após o nascimento e manter todas as demais vacinas
do PNI até os 18 meses de vida, desde que não haja sinais de imunodeficiência.

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QUESTÃO 2.
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Uma das grandes alterações estruturais após o nascimento do recém-nascido é a transição
da circulação cardíaca do padrão fetal para a neonatal. Antes do nascimento, temos
algumas características peculiares necessárias para o desenvolvimento fetal. Baseado
nesse contexto, assinale a alternativa que contém as palavras que preenchem corretamente
as lacunas abaixo: “Na circulação fetal a resistência vascular sistêmica é ________ e a
resistência vascular pulmonar é _________. Além disso, o nome da estrutura apontada na
imagem é ______.

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A. Aumentada; Reduzida; Ducto venoso.
B. Aumentada; Aumentada; Canal arterial.
C. Reduzida; Aumentada; Canal Arterial.
D. Reduzida; Aumentada; Ducto venoso.

QUESTÃO 3.
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Como classificamos um recém-nascido de 35 semanas e 3 dias com peso de nascimento


entre os percentis 10 e 90?

A. Pré-termo moderado: adequado para a idade gestacional.


B. Pré-termo extremo: adequado para a idade gestacional.

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C. A termo: pequeno para a idade gestacional.
D. Pré-termo tardio: pequeno para a idade gestacional.

QUESTÃO 4.
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Maria Izabel (3º dia de vida, nascida a termo sem intercorrências e com pré-natal adequado)
é levada à UBS para consulta fora de dia com o pediatra. Sua mãe refere que logo após o
nascimento notou diversas vesículas espalhadas por todo o corpo da criança. Porém, ao
questionar o pediatra naquele momento, ele referiu ser algo normal. No primeiro e segundo
dia, ela notou surgimento de algumas lesões pustulosas, tendo algumas se rompido,
deixando máculas com descamação em colarete (foto abaixo). Baseado no caso clínico, qual
é a hipótese diagnóstica mais provável? Fonte: Araújo, Tami de; e Schachner, Lawrence.
Erupções vesicopustulosas benignas no neonato. Anais Brasileiros de Dermatologia [online].
2006, v. 81, n. 4 [Acessado 29 Janeiro 2022] , pp. 359-366. Disponível em: <https://doi.org/
10.1590/S0365-05962006000400009>. Epub 21 Jun 2007. ISSN 1806-4841. https://doi.org/
10.1590/S0365-05962006000400009.

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A. Eritema tóxico neonatal.


B. Melanose pustulosa transitória neonatal.
C. Miliária.

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D. Cistos de milia.

QUESTÃO 5.
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Você é chamado para recepcionar um recém-nascido cuja mãe só realizou os exames


laboratoriais durante a gestação, não realizando os ultrassons conforme preconizados. Ao
checar o cartão rapidamente, todas as sorologias são negativas, incluindo os testes rápidos
realizados na admissão do centro obstétrico. Rapidamente ela evolui para o período expulso
e você recepciona um RN com o seguinte achado (imagem): Baseado nesse caso, assinale a
alternativa correta: Fonte: UpToDate.

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A. Trata-se de uma gastrosquise e deve-se tentar interiorizar – ainda na sala de parto - o


conteúdo abdominal para dentro da cavidade.
B. Trata-se de uma gastrosquise e deve-se encaminhar o RN ao centro cirúrgico o mais
rápido possível.

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C. Trata-se de uma onfalocele e deve-se tentar interiorizar – ainda na sala de parto - o
conteúdo abdominal para dentro da cavidade.
D. Trata-se de uma onfalocele e deve-se envolver o conteúdo exposto com gaze estéril
embebida em solução salina.

QUESTÃO 6.
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A vacina contra o rotavírus protege contra as formas graves de diarreia causada por esse
vírus, tendo eficácia para gastroenterite grave, de 68,5 a 90% com a VR1 (vacina
monovalente – rede pública) e 74 a 98% com a VR5 (vacina pentavalente – rede privada). É
composta por vírus vivos atenuados e é de administração oral. Nesse contexto, qual das
alternativas apresenta o limite de idade para administração da primeira e da segunda doses
da vacina monovalente?

A. Primeira dose: 2 meses e 0 dias; Segunda dose: 4 meses e 0 dias.


B. Primeira dose: 2 meses e 29 dias; Segunda dose: 5 meses e 29 dias.
C. Primeira dose: 3 meses e 15 dias; Segunda dose: 7 meses e 29 dias.
D. Primeira dose: 2 meses e 0 dias; Segunda dose: 5 meses e 29 dias.

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QUESTÃO 7.
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Com a pandemia da COVID-19 e a criação das vacinas contra o coronavírus, a discussão


sobre os mecanismos de ação de cada uma dessas vacinas foi tema frequente nas redes
sociais. Sabe-se que a composição da vacina interfere em muito no tipo de resposta
imunológica gerada. Nesse contexto, em crianças menores de 2 anos algumas vacinas
devem ser do tipo conjugada. Assinale a alternativa que contém o motivo dessa afirmação:

A. A vacina conjugada garante resposta imune T-dependente.


B. A vacina conjugada é a combinação de vários antígenos diferentes, garantindo múltipla
proteção.
C. A vacina conjugada é degradada pelo organismo mais lentamente quando comparada
com as não conjugadas.
D. A vacina conjugada apresenta menor risco de efeitos colaterais.

QUESTÃO 8.
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Dentre os testes de triagem neonatal, um deles tem como objetivo a triagem da displasia
congênita do quadril (DCQ) e é realizado através de duas manobras. Assinale a alternativa
que as contempla e descreve – respectivamente – a função de cada uma delas:

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A. Ortolani – promove a luxação da articulação coxofemoral em quadris displásicos; Barlow –
promove a redução da articulação coxofemoral.
B. Barlow - promove a luxação em quadris displásicos; Ortolani - promove a redução da
articulação coxofemoral.
C. Barlow - promove a luxação em quadris displásicos; Blumberg - promove a redução da
articulação coxofemoral.
D. Ortolani - promove a redução da articulação coxofemoral; Obturador – avalia a dor em
região hipogástrica ao fletir a perna no quadril.

QUESTÃO 9.
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Fernando (3 anos e 11 meses, em acompanhamento em hospital terciário) é levado para a


consulta com o nefrologista. Sua mãe, preocupada com as próximas vacinas do paciente, te
questiona se Fernando poderá receber suas vacinas normalmente, já que possui síndrome
nefrótica e faz uso de prednisona 2 mg/kg/dia há 1 mês. Nesse contexto, qual é a
recomendação – de acordo com o Programa Nacional de Imunização - a ser dada à mãe do
paciente em relação às próximas vacinas do Fernando?

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A. Mesmo que o paciente seja portador de síndrome nefrótica, não há restrições quanto às

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próximas vacinas.
B. De todas as vacinas programada para os 4 anos, apenas a DTP e a VIP podem ser
administradas.
C. Nenhuma vacina programa para os 4 anos pode ser administrada.
D. A única alteração a ser realizada é substituição da VOP pela VIP. Todas as demais vacinas
podem ser realizadas normalmente.

QUESTÃO 10.
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Lucas, 2 meses e 5 dias, é levado ao PS às pressas pela sua mãe por apresentar há 15
minutos palidez e hiporresponsividade súbitos. Antecedendo o quadro, mãe relatou que
paciente estava mais irritado que o normal. Nega febre. Na admissão, paciente em regular
estado geral e, ainda, hiporresponsivo à manipulação. Porém, em melhora quando
comparado com o início dos sintomas. Sem nenhuma outra alteração no exame físico,
estável hemodinamicamente. Paciente previamente hígido e com vacinação em dia, sendo
as últimas vacinas realizadas há 2 dias. Baseado no caso, qual é a principal hipótese
diagnóstica?

A. Meningite bacteriana.
B. Intoxicação medicamentosa.
C. Episódio hipotônico-hiporresponsivo.

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D. Epilepsia.

QUESTÃO 11.
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Júlia, 1 ano e 4 meses, dá entrada no pronto-socorro da cidade com quadro de febre há 3


dias, associada a irritabilidade e vômitos. Ao exame físico, foi observado fontanela anterior
abaulada e púrpuras em membros superiores e inferiores. Feita a hipótese de meningite
meningocócica, colhido e feita análise do líquor e iniciada antibioticoterapia. Na cultura, é
evidenciado o crescimento de Neisseria meningitidis. Paciente evolui bem e após término do
esquema terapêutico, liberada de alta com orientações gerais. Acerca do caso em questão,
do ponto vista imunológico, que investigação deve ser realizada, que justifique tal
comorbidade?

A. Avaliação da imunidade inata - função fagocítica.


B. Avaliação da imunidade inata - via do complemento.
C. Avaliação da imunidade humoral.
D. Avaliação da imunidade celular.

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QUESTÃO 12.
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O sistema imunológico é constituído por uma intrincada rede de órgãos, células e moléculas
e tem por finalidade manter a homeostase do organismo, combatendo as agressões em
geral. A imunidade inata atua em conjunto com a imunidade adaptativa e caracteriza-se
pela rápida resposta à agressão, independentemente de estímulo prévio, sendo a primeira
linha de defesa do organismo. Sobre o tema em questão, assinale a alternativa correta:

A. Seus mecanismos compreendem barreiras físicas, químicas e biológicas, componentes


celulares e moléculas solúveis, desencadeando uma resposta rápida, pronta e específica.
B. Fagocitose, liberação de mediadores inflamatórios, ativação de proteínas do sistema
complemento e formação de células de memória são os principais mecanismos na
imunidade inata.
C. As células dendríticas, especializadas na captura e apresentação de antígenos para os
linfócitos, são consideradas uma ponte entre a imunidade inata e a adaptativa.
D. O sistema complemento é formado por três vias de ativação: clássica, alternativa e das
lectinas. E todas têm em comum o componente C1q, responsável pela formação do
complexo de ataque à membrana.

QUESTÃO 13.
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Você é o médico da Unidade Básica de Saúde que ficará responsável por atender o filho de
Marlúcia, José, atualmente com 6 meses de idade. Nascido de parto cesárea, sem
intercorrências, com idade gestacional de 39 semanas, peso de 3000, estatura de 52 cm e
perímetro cefálico de 35 cm. Vacinação atualizada. Em aleitamento materno exclusivo até
então. Com base nas informações descritas, assinale a alternativa correta:

A. Com base nos dados antropométricos do nascimento, espera-se que José, nesta consulta,
tenha em média peso de 6000 g; 67 cm de comprimento e 42 cm de perímetro cefálico.
B. Os dados antropométricos devem ser plotados em gráficos específicos, como os da OMS
e variam conforme idade e sexo. Um exemplo é quando se pretende classificar o
crescimento de uma criança e se utiliza àquele que correlaciona estatura e idade, possível
até os 19 anos.
C. Espera-se que José, na avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, tente alcançar
um brinquedo, procure objetos fora do alcance, volte-se para o som, role no leito, inicie uma
interação e tenha o reflexo de moro e o tônico cervical assimétrico ainda presentes.
D. Após consulta médica, caso José apresente-se eutrófico, deve agendar retorno para 3
meses, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria.

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QUESTÃO 14.
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A inclusão de crianças entre 5 e 11 anos no Plano Nacional de Operacionalização da
Vacinação contra a Covid-19 (PNO) foi anunciada em dezembro de 2021. Para 2022, o
Governo Federal assinou um contrato para aquisição de mais de 100 milhões de doses da
Pfizer para esse público. O esquema vacinal para as crianças terá o intervalo de oito
semanas. Sobre o tema em questão, marque a alternativa correta:

A. As vacinas são um tipo de imunização artificial e ativa e produz uma rápida e eficiente
proteção, que, contudo, é temporária.
B. Ao receber a vacina, se espera que o indivíduo desenvolva uma resposta imune
adequada, da qual participarão células Natural Killer, células B, células T e células de
memória.
C. As vacinas podem ser classificadas em vírus vivos/atenuadas, inativadas e
recombinantes. Havendo restrições em suas aplicações.
D. Além das vacinas, existem outras formas de imunização, como a passiva natural (através
da amamentação), passiva artificial (soroterapia antiofídica, por exemplo) e ativa natural
(gamaglobulinas).

QUESTÃO 15.
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Suponhamos que você esteja de plantão em um pronto socorro da sua cidade e são abertas
fichas de duas crianças. A primeira, é trazida pelo pai, e o objetivo era seguir as
recomendações do pediatra, para realizar a profilaxia da doença conhecida como tétano. A

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segunda estava acompanhada da avó, que tinha sido vítima de um acidente com um
pérfuro-cortante enferrujado, e o objetivo, neste caso, era prestar socorro diante de um
acidente ocorrido. Neste último caso, a preocupação era combater qualquer possibilidade de
contaminação pelo Clostridium tetani, uma vez que a criança apresentava atraso no cartão
vacinal. Assim sendo, com base nos casos descritos, a conduta correta a ser tomada,
respectivamente, é a prescrição de:

A. Soro (porque contém antígenos); Vacina (porque contém os anticorpos).


B. Vacina (porque contém antígenos); Soro (porque contém os anticorpos).
C. Vacina (porque contém antígenos); Soro (porque contém os antígenos e anticorpos).
D. Vacina (porque contém os anticorpos); Soro (porque contém antígenos) associado a
vacina.

QUESTÃO 16.
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Juca, sexo masculino, 7 anos, vem em consulta anual de Puericultura. Mãe não traz queixas.
Vacinação atualizada. Bom desenvolvimento neuropsicomotor. Ao exame: Peso: 23 kg;
Estatura: 110 cm. Após plotagem destes dados na curva específica, assinale a alternativa

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que contempla a classificação nutricional desse paciente:

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A. Magreza.
B. Eutrófico.
C. Sobrepeso.

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D. Obesidade.

QUESTÃO 17.
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A palavra imunidade (do inglês immunity) é originada do termo em latim que significa
“isento” ou “livre”, neste sentido refere-se aos mecanismos utilizados pelo organismo como
proteção contra agentes do ambiente estranho ao corpo. Com base nesse tema, levando em
consideração suas particularidades, analise os itens abaixo e marque a alternativa correta. I.
Os anticorpos, estruturalmente, são constituídos por quatro cadeias polipeptídicas, incluindo
duas cadeias leves (L) e duas cadeias pesadas (H) idênticas, em que cada uma delas
contém uma região constante e uma região variável. II. Os anticorpos são moléculas
produzidas pelos linfócitos B (cujos marcadores são CD19 + e CD20 +). III. A autotolerância
é um mecanismo importante no nosso sistema imune, pois resulta em respostas imunes
contra as células e tecidos do próprio organismo. IV. Os recém-nascidos não apresentam
capacidade de montar uma resposta imunológica efetiva contra microrganismos.

A. Todas as alternativas estão corretas.


B. Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

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C. As afirmativas I, III e IV estão corretas.

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D. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.

QUESTÃO 18.
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O desenvolvimento humano é um processo contínuo, relacionado à idade, que envolve


mudanças sequenciais e complexas. Nesse processo adquire-se grandes e inúmeras
habilidades psicomotoras, que evoluem de movimentos simples e desorganizados para
habilidades altamente complexas, bem como desenvolvimento sensorial e pessoal-social.
Com base nisso, assinale a alternativa correta.

A. É esperado que um bebê nascido prematuro de 32 semanas, com idade cronológica de 4


meses, ainda não observe a própria mão, grite, sente com apoio e sustente a cabeça e
agarre um brinquedo quando colocado em sua mão.
B. Na avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, conhecer o contexto
familiar e social ao qual a criança está inserida não é crucial.
C. Durante os primeiros meses de vida, há uma redução progressiva do tônus extensor e
substituição pelo padrão flexor, sempre na direção crânio caudal. Além disso, vale ressaltar
que a regra do desenvolvimento motor é que ele ocorra também no sentido craniocaudal e
proximodistal, de aquisições mais simples para as mais complexas.
D. A linguagem gestual aparece por volta do segundo semestre de vida. Por volta de 12
meses de idade, surgem as primeiras palavras e aos 30 meses, a criança inicia com frases

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simples.

QUESTÃO 19.
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Joana, traz seu filho de 2 meses, para consulta médica de rotina. Apesar de não ter notado
nenhuma alteração clínica no filho, desde a consulta anterior, vem bastante preocupada.
Refere que seu sobrinho de 4 meses foi diagnosticado com alguma doença neurológica, que
culminou em regressão dos marcos de desenvolvimento já adquiridos, e tem medo do filho
apresentar o mesmo quadro. Acerca do processo de evolução do desenvolvimento de uma
criança, marque a alternativa correta:

A. Um sinal de alerta, quanto à disfunção neurológica, é a criança que não mantém fixação
ocular aos três meses de idade.
B. Os reflexos osteotendíneos não são pesquisados nos primeiros seis meses de vida;
C. Uma criança que não engatinha, muito provavelmente deve ter atraso do
desenvolvimento motor.
D. A criança a qual todos os marcos do desenvolvimento estão presentes para a sua
respectiva faixa etária deve manter seguimento de puericultura, sem necessidade de

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orientar a mãe acerca da continuidade de estimulação dela.

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QUESTÃO 20.
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Luciane traz sua filha, Maria Júlia, com 5 meses de idade, nascida de 37 semanas, parto
cesárea, sem intercorrências ao nascimento. Vem na primeira consulta de puericultura com
Pediatra, uma vez que devido à pandemia e dificuldade de profissional médico, acompanha
com a técnica de enfermagem na Unidade Básica de saúde de seu bairro, que segundo a
mãe orientava apenas sobre a vacinação e uso vitaminas. Ao examinar a criança, o pediatra
observa o seguinte achado (imagem 1), que segundo a mãe é notado desde os primeiros
meses de vida. Com base no caso clínico, assinale a alternativa correta:

A. Trata-se de um achado normal para a idade.


B. O pediatra deve agendar retorno em 2 meses e orientar a mãe acerca da realização de

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sioterapia motora domiciliar pelo menos 4 vezes ao dia.
C. A lactente deve ser encaminhada ao neurologista pediátrico para avaliação clínica
detalhada, pois pode ser um sinal de paralisia cerebral.
D. Não se pode afirmar nada em relação ao desenvolvimento da criança em questão, uma
vez que não são descritas informações acerca da área motora grosseira, da linguagem e
pessoal-social.

QUESTÃO 21.
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Sobre o puerpério é CORRETO afirmar:

A. Pode ser dividido em imediato e tardio.


B. A dilatação do colo uterino estreita-se no primeiro dia após o parto.
C. O orifício externo do colo uterino volta ao seu aspecto pré-concepcional.
D. As contrações uterinas puerperais podem ocorrer na amamentação, pela liberação
central de prolactina.

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QUESTÃO 22.
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Paciente com 52 anos, sexo feminino, comparece à consulta queixando-se de calores,


principalmente noturnos. Ela conta que a menstruação ficou irregular nos últimos dois anos
e já não ocorre há mais de um ano. A paciente possui hipercolesterolemia e trata com
sinvastatina. Ela nega alergias e antecedentes cirúrgicos. Sobre o caso é INCORRETO
afirmar:

A. Podemos pensar em oferecer terapia de reposição hormonal para essa paciente.


B. A estrogenioterapia é o tratamento mais eficaz dos fogachos e, nesse caso, deve ser feita
combinada com algum progestágeno.
C. A terapia hormonal por via oral é a melhor opção para essa paciente.
D. Devemos evitar terapia hormonal nesse caso, pois ela aumenta o risco cardiovascular.

QUESTÃO 23.
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Sobre o ciclo menstrual é INCORRETO afirmar:

A. O FSH é responsável pelo recrutamento e crescimento dos folículos ovarianos.


B. A fase folicular inicia-se na menstruação e termina um dia antes do pico do LH.
C. A fase lútea começa no dia do pico do LH e possui duração fixa de 16 dias.

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D. O ciclo menstrual normal pode ter duração de 24 a 38 dias.

QUESTÃO 24.
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Paciente do sexo feminino, 15 anos, com vida sexual ativa, vem ao ginecologista para
escolher um método contraceptivo. Possui enxaqueca com aura que acompanha com
neurologista. Nega outras comorbidades, alergias e vícios. Sobre o caso é CORRETO afirmar:

A. Os dispositivos intrauterinos são contraindicados em adolescentes.


B. Os contraceptivos orais combinados não devem ser utilizados por essa paciente devido a
enxaqueca com aura.
C. Os contraceptivos orais combinados são uma boa opção para paciente, pois melhoram a
oleosidade da pele.
D. O implante de Etonogestrel é uma boa opção para adolescentes, pois dura até 5 anos.

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QUESTÃO 25.
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Sobre a figura abaixo, é CORRETO afirmar: Fonte: Wikimedia commons

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A. É contraindicado em pacientes com fator de risco para infecções sexualmente


transmissíveis.
B. Pacientes que nunca engravidaram podem usar esse método.
C. Só pode ser inserido durante a menstruação.
D. É um método anovulatório que age por mecanismo de corpo estranho.

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QUESTÃO 26.
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Paciente de 23 anos, nuligesta, comparece assintomática para realizar ultrassonografia


transvaginal de rotina. A imagem que o médico encontra é essa: Fonte: Wikimedia commons

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A. A paciente encontra-se na fase lútea do ciclo menstrual.
B. Nessa fase ocorre recrutamento de folículos e a dominância de um deles.
C. Essa imagem decorre da ação da progesterona sob o endométrio.
D. Nessa fase há predomínio da inibina A.

QUESTÃO 27.
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Sobre a embriologia do sistema reprodutor feminino é INCORRETO afirmar:

A. Os ductos paramesonéfricos também são conhecidos como mullerianos.


B. Os ductos paramesonéfricos se desenvolvem lateralmente aos ductos mesonéfricos.
C. Na mulher, os ductos paramesonéfricos se transformam nas tubas, útero e terço inferior
da vagina.

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D. Sem ação da testosterona, os ductos mesonéfricos regridem na mulher.

QUESTÃO 28.
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Sobre a imagem a seguir é CORRETO afirmar: Fonte: Apostila Medway

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A. Corresponde ao segundo período do trabalho de parto ou secundamento.
B. Podemos realizar uma tração controlada de cordão para auxiliar essa fase.
C. A manobra de Harvey corresponde à rotação da placenta para auxiliar na dequitação.
D. Quando a placenta está acoplada no fundo do útero posteriormente, primeiro teremos a
saída do sangue e depois da placenta.

QUESTÃO 29.
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Assinale verdadeiro ou falso nas afirmativas a seguir sobre os sinais de probabilidade de


gestação: I. O sinal de Kluge corresponde à coloração violácea da mucosa vaginal. II. O sinal
de Hegar corresponde ao amolecimento do istmo uterino. III. O sinal de Nobile-Budin
corresponde ao preenchimento do fundo de saco lateralmente. IV. O sinal de Jacquemier
corresponde à percepção do pulso da artéria vaginal no toque vaginal.

A. V-V-V-F
B. F-V-V-F
C. V-V-V-V
D. V-F-V-F

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QUESTÃO 30.
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O exame físico ginecológico é uma etapa fundamental na avaliação ginecológica. Sobre


esse tópico é INCORRETO afirmar:

A. A posição de litotomia ou ginecológica é a ideal para a realização do exame ginecológico.


B. A inspeção dos órgãos genitais é fundamental para avaliar lesões e alterações.
C. Devemos introduzir o espéculo fechado, obliquamente, e, em seguida, abri-lo com
delicadeza.
D. O toque vaginal bimanual é feito para avaliar as características do colo uterino
(pervidade, mobilidade, sintomas dolorosos), não sendo possível avaliar outros órgãos
pélvicos a partir dele.

QUESTÃO 31.
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Na avaliação obstétrica é fundamental realizarmos o exame físico completo. Sobre o exame


obstétrico é CORRETO afirmar:

A. A altura uterina é a medida da borda inferior da sínfise púbica até o fundo uterino.
B. O primeiro tempo da palpação de Leopold é para avaliar a apresentação fetal.

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C. O segundo tempo da palpação de Leopold avalia a posição fetal.
D. No terceiro tempo da palpação de Leopold temos que alternar a nossa posição e ficar de
costas para a cabeça da paciente.

QUESTÃO 32.
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Assinale a associação correta sobre a variedade de posição: Fonte: Apostila Medway

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A. A: occipito esquerda anterior (OEA) B: occipito esquerda transversa (OET) C: occipito
esquerda posterior (OEP) D: occipito direita anterior (ODA) E: occipito direita transversa
(ODT) F: occipito direita posterior (ODP).
B. A: occipito direita anterior (ODA) B: occipito direita transversa (ODT) C: occipito direita
posterior (ODP) D: occipito esquerda anterior (OEA) E: occipito esquerda transversa (OET) F:
occipito esquerda posterior (OEP).
C. A: occipito esquerda posterior (OEP) B: occipito esquerda transversa (OET) C: occipito
esquerda anterior (OEA) D: occipito direita posterior (ODP) E: occipito direita transversa
(ODT) F: occipito direita anterior (ODA).
D. A: occipito esquerda anterior (OEA) B: occipito esquerda anterior (OEA) C: occipito
esquerda posterior (OEP) D: occipito direita anterior (ODA) E: occipito direita anterior (ODA)
F: occipito direita posterior (ODP).

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QUESTÃO 33.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Paciente com 54 anos, menopausa há 2 anos, hipertensa em uso de Hidroclorotiazida,


comparece ao consultório do ginecologista com queixa de ressecamento vaginal e ardência
vaginal na relação sexual. Nega fogachos ou demais queixas. Trouxe mamografia de rotina
com laudo de BIRADS 2. Sobre o caso é INCORRETO afirmar:

A. O diagnóstico mais provável para a paciente é a síndrome urogenital da menopausa.


B. A síndrome urogenital da menopausa ocorre devido ao hipoestrogenismo.
C. O principal tratamento para esta paciente dever ser baseado em terapia de reposição
hormonal oral ou transdérmica.
D. O tratamento com laser pode ajudar a amenizar os sintomas da atrofia genital.

QUESTÃO 34.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Sobre a laqueadura tubária assinale a alternativa CORRETA.

t.me/medicinalivre
A. A laqueadura tubária é um método contraceptivo cirúrgico reversível.
B. O seu índice de Pearl é de 0,8.

proibida venda
C. Pode ser feita em maiores de vinte e cinco anos de idade e, pelo menos, com dois filhos
vivos.
D. Existe um prazo mínimo de sessenta dias entre a manifestação da vontade e o ato
cirúrgico.

QUESTÃO 35.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Sobre o trabalho de parto é CORRETO afirmar que:

A. A fase latente do trabalho de parto pode durar até 10 horas em primíparas e até 8 horas
em multíparas.
B. A fase ativa de trabalho de parto caracteriza-se pela modificação do colo uterino, em
associação com contrações uterinas.
C. A dilatação do colo uterino nas multíparas evolui aproximadamente 2 cm por hora e nas
nulíparas 0,5 cm por hora.
D. O achado de líquido amniótico meconial é indicação de parto cesárea.

QUESTÃO 36.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

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Paciente com 19 anos, sexo feminino, comparece ao ginecologista assintomática pois
começou a namorar e quer utilizar algum método contraceptivo. Refere asma controlada,
nega outras comorbidades. Exame físico ginecológico sem alterações. Manifesta desejo de
contracepção injetável, pois não quer tomar pílula todo dia. Sobre o caso é CORRETO
afirmar:

A. O injetável trimestral contém apenas progestágeno e o mecanismo de ação principal


consiste em inibir a ovulação.
B. O injetável trimestral age no endométrio, proporcionando proliferação e também
tornando o muco cervical espesso, impedindo a ascensão de espermatozoides.
C. O injetável mensal contém uma combinação de progestágeno e estrógeno; seu
mecanismo de ação principal é decorrente das ações do estrógeno.
D. O estrogênio atua principalmente impedindo o pico do LH, portanto ele inibe a distinção e
o desenvolvimento do folículo dominante.

QUESTÃO 37.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Paciente com atraso menstrual de 4 semanas e 4 dias comparece ao pronto-socorro com

t.me/medicinalivre
queixa de leve sangramento vaginal há 3 horas. Nega comorbidades. O exame físico não

proibida venda
tinha alterações. O βhCG era de 1800 e o ultrassom transvaginal revelou essa imagem:
Fonte: arquivo pessoal Sobre o caso, é INCORRETO afirmar:

A. O saco gestacional corresponde à seta longa.


B. O laudo desse exame seria algo como “provável gestação intrauterina”.
C. Na quinta semana o saco gestacional é visível ao ultrassom transvaginal.
D. Com esse atraso menstrual já deveríamos visualizar o embrião.

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QUESTÃO 38.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

A descida fetal no trabalho de parto pode acontecer de forma sinclítica ou assinclítica.


Fonte: Apostila Medway Assinale a alternativa que representa associação CORRETA com a
imagem acima:

A. A. Assinclitismo anterior. B. Sinclitismo. C. Assinclitismo posterior.

t.me/medicinalivre
B. A. Assinclitismo posterior B. Sinclitismo C. Assinclitismo anterior.
C. A. Sinclitismo. B. Assinclitismo posterior C. Assinclitismo anterior.

proibida venda
D. A. Assinclitismo anterior. B. Assinclitismo posterior C. Sinclitismo.

QUESTÃO 39.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Para o rastreamento de neoplasias o ginecologista deve:

A. Solicitar mamografia bianual dos 50-79 anos.


B. Realizar colpocitologia oncótica dos 21 até os 64 anos.
C. Ampliar o intervalo de coleta da colpocitologia oncótica para 2 anos, caso haja dois
exames consecutivos normais.
D. Suspender a coleta de colpocitologia oncótica após os 65 anos, se a paciente tiver um
exame normal nos últimos 5 anos.

QUESTÃO 40.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Sobre o mecanismo de parto é CORRETO afirmar:

A. Podemos dividir o mecanismo de parto em quatro tempos.


B. A insinuação é definida como a passagem do diâmetro biparietal pelo plano do estreito
superior.

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C. Durante o desprendimento da cabeça fetal ocorre a retropulsão do cóccix, que reduz o
diâmetro anteroposterior.
D. No desprendimento das espáduas, primeiro ocorre o desprendimento do ombro posterior
e depois do ombro anterior.

QUESTÃO 41.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Uma senhora de 72 anos, com índice de massa corporal de 30 kg/m2, procura o pronto-
socorro com queixa de piora da dispneia. Em avaliação inicial, ela apresenta o seguinte
eletrocardiograma. Assinale a alternativa incorreta:

t.me/medicinalivre
proibida venda
A. Há alteração do eixo da onda P.
B. O eixo do QRS é +90°.
C. Há progressão anormal da onda R nas derivações precordiais.
D. Há baixa voltagem do QRS em derivações laterais.

QUESTÃO 42.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Um homem de 55 anos é encaminhado por uma cirurgiã de cabeça e pescoço ao pronto-


socorro. Na carta de encaminhamento, a cirurgiã escreve que o paciente possui história
importante de tabagismo e etilismo, refere perda ponderal de 7 kg em um ano e está em
investigação de uma massa cervical. Em uma tomografia computadorizada de tórax,
abdome e pelve, não se localizaram lesões suspeitas em pulmões, fígado ou ossos. Ela o
encaminha ao pronto-socorro, porque o paciente apresentava-se confuso e vomitando
durante a consulta. Os exames séricos de entrada no pronto-socorro evidenciam as
seguintes alterações: cálcio total corrigido pela albumina de 14,5 mg/dL (intervalo de
referência de 8,8 a 10,4 mg/dL), fósforo de 1,8 mg/dL (intervalo de referência de 2,5 a 4,5
mg/dL) e fração óssea da fosfatase alcalina de 88% (intervalo de referência de 19,1% a

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 24/57


67,7%). Em quais locais a causa mais provável, para tais alterações clínico-laboratoriais,
age diretamente?

A. Glomérulos e ossos.
B. Túbulos renais e ossos.
C. Intestino e ossos.
D. Córtex adrenal e intestino.

QUESTÃO 43.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Um homem de 27 anos é encaminhado pelo Centro de Regulação de Oferta de Serviços de


Saúde (CROSS) para um ambulatório de medicina interna de um centro terciário. Esse
paciente refere episódios recorrentes de congestão nasal com saída de secreção purulenta,
febre e tosse produtiva, nos últimos dez anos. Durante a consulta, o médico teve dificuldade
para auscultar as bulhas cardíacas. Na unidade básica de saúde foi realizada a pesquisa
direta e a cultura para micobactérias no escarro, tendo ambos os exames resultados
negativos. Em uma tomografia de tórax realizada no serviço de referência, encontrou-se a
seguinte imagem: Fonte: https://jmedicalcasereports.biomedcentral.com/articles/10.1186/

t.me/medicinalivre
s13256-017-1538-2 Considerando a hipótese diagnóstica mais provável neste caso, qual é o

proibida venda
outro quadro clínico, além de bronquiectasia, se deve encontrar neste paciente?

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t.me/medicinalivre
proibida venda
A. Asma.
B. Elevação da creatinina.
C. Infertilidade.
D. Perda ponderal.

QUESTÃO 44.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Um paciente desenvolveu traqueomalácia no terço distal da traqueia após uma intubação


prolongada por COVID-19. Qual seria a curva fluxo x volume esperada caso tal paciente
realizasse uma espirometria em ambiente ambulatorial? Considere o eixo das ordenadas
sendo fluxo (L/s) e o eixo das abscissas sendo o volume (L).

A.

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t.me/medicinalivre
B.

proibida venda

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t.me/medicinalivre
proibida venda
C.

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t.me/medicinalivre
proibida venda
D.

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t.me/medicinalivre
proibida venda
QUESTÃO 45.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Abaixo está a representação do pulso venoso jugular. Na prática geralmente só é possível


observar a onda a e a onda v. Um estudante de semiologia pergunta ao seu professor em
qual ponto do pulso venoso jugular normalmente se ausculta a segunda bulha cardíaca. A
melhor resposta é:

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A. no ápice de a.
B. entre a e c.
C. entre x e v.

t.me/medicinalivre
D. entre y e a.

proibida venda
QUESTÃO 46.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Uma senhora de 57 anos, com diagnóstico recente de ṕolicitemia vera, queixa-se ao seu
hematologista de uma dor constante e intensa em hipocôndrio direito nos últimos dois
meses. Ao exame, é possível observar hepatimetria de 16 cm e ascite discreta. Exames
complementares alterados: plaquetopenia de 98.000 unidades/μL e varizes esofágicas em
endoscopia digestiva alta. Qual é a classificação mais provável da hipertensão portal desta
paciente, de acordo com o sítio de obstrução vascular?

A. intra-hepático pré-sinusoidal.
B. intra-hepático sinusoidal.
C. intra-hepático pós-sinusoidal.
D. pós-hepático.

QUESTÃO 47.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Pessoas vivendo com o HIV com mais de 50 anos, com uso adequado da terapia
antirretroviral combinada e células T CD4+ > 200 células/μL, tem risco aumentado para as
condições clínicas em relação à população acima de 50 anos sem HIV, exceto:

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A. Menopausa precoce.
B. Pneumonia por pneumocystis jirovecii.
C. Doença arterial coronariana.
D. Câncer.

QUESTÃO 48.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Um homem de 63 anos procura o pronto-socorro por uma história de três dias de


gengivorragia, hematomas pelo corpo e cansaço. Em esfregaço de sangue periférico deste
paciente encontrou-se o seguinte achado: Fonte: https://imagebank.hematology.org/atlas/
60924 Caso esse paciente desenvolva uma grave complicação relacionada à hipótese
etiológica mais provável, que tipo de célula provavelmente será encontrada em um novo
esfregaço de sangue periférico, no contexto dessa complicação?

t.me/medicinalivre
proibida venda

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A. Acantócitos.
B. Equinócitos.
C. Esquizócitos.
D. Dacriócitos.

QUESTÃO 49.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Uma mulher de 33 anos, previamente hígida, de ascendência europeia, procura o pronto-


socorro por dor no olho direito, pior à movimentação e com redução da acuidade visual
deste olho há 1 dia. Negava trauma, febre, náusea, vômito, soluços ou sintomas
neurológicos em membros. Ao exame físico, a paciente apresentava papilite, aumento da
pupila direita quando se balançava sucessivamente a lanterna da pupila esquerda para a
direita (vice-versa) e sensação de choque na coluna e nas pernas ao fletir o pescoço.
Pressão intraocular normal. Diante da principal hipótese diagnóstica neste caso, qual exame
complementar deve ser pedido prioritariamente?

A. Punção lombar para análise do líquido cefalorraquidiano.


B. Ressonância magnética de órbita e crânio.

t.me/medicinalivre
C. Tomografia de órbita e crânio.

proibida venda
D. Arteriografia com fluoresceína para avaliar o fluxo vascular da retina.

QUESTÃO 50.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Muito tem-se falado nos últimos anos sobre as gliflozinas (inibidores do canal SGLT2). Qual
outra classe de medicamento produz o mesmo efeito que as gliflozinas sobre as arteríolas
do glomérulo renal?

A. inibidores da enzima de conversão da angiotensina.


B. anti-inflamatórios não esteroidais.
C. catecolaminas.
D. bloqueadores de canais de cálcio.

QUESTÃO 51.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Você é chamado para discutir o caso de dois pacientes (Godofredo e Isaltino) em uma
primeira consulta no ambulatório de valvopatias. Ambos se queixam de astenia e
apresentam turgência jugular patológica e hepatomegalia ao exame físico. O médico que
atendeu os dois pacientes diz não ter encontrado alterações na ausculta do foco aórtico,
pulmonar ou mitral. Diz também que nenhum dos pacientes apresentava estertores

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 33/57


pulmonares. Contudo, você nota que Godofredo apresenta sinal de Kusmaull e Isaltino não.
Qual é a valvopatia mais provável de Godofredo?

A. Estenose pulmonar.
B. Insuficiência pulmonar.
C. Estenose tricúspide.
D. Insuficiência tricúspide.

QUESTÃO 52.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Coletou-se a gasometria arterial de dois pacientes na sala de emergência. Os dois pacientes


têm a mesma idade e o mesmo fotótipo. Em ambos os exames a saturação arterial de
oxigênio medida foi de 79%. Todavia, apenas um deles estava cianótico. Uma possível causa
direta para o fato de o segundo paciente não está cianótico é:

A. Acidose.
B. Febre.
C. Anemia.

t.me/medicinalivre
D. Hipercarbia.

proibida venda
QUESTÃO 53.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Você encontra o seguinte achado em um paciente de 30 anos na unidade de terapia


intensiva, após período de infusão contínua com amiodarona: Fonte: https://
www.researchgate.net/ Qual é a próxima conduta?

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 34/57


A. Tomografia computadorizada de crânio.
B. Avaliação da oftalmologia.
C. Iniciar o beta-bloqueador.
D. Naloxone.

QUESTÃO 54.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Um homem de 16 anos procura o pronto-socorro por ter acordado sem conseguir mexer o
lado esquerdo do rosto. Ao realizar-se uma anamnese e um exame físico detalhado,
descobre-se que ele também sente menos o gosto no lado esquerdo da língua, fica
incomodado com sons fortes próximos ao ouvido esquerdo, que a paralisia afeta a região da
testa esquerda e que não há outros déficits neurológicos. Qual é outro sintoma que este
paciente poderá desenvolver?

A. Hipoestesia da hemiface esquerda.


B. Desvio da úvula para a direita ao abrir a boca de dizer “A”.
C. Desvio da úvula para a esquerda ao abrir a boca de dizer “A”.
D. Secura no olho esquerdo.

t.me/medicinalivre
proibida venda
QUESTÃO 55.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Uma mulher de 55 anos procura o médico internista queixando-se de cefaleia, sensação de


queimação em mãos e pés e escotomas cintilantes. Em avaliação complementar,
encontram-se os seguintes resultados: hemoglobina de 14 g/dL, plaquetas de 850.000/μL,
cinética do ferro, proteína C reativa e leucograma normais. Ela refere que após tomar anti-
inflamatórios por 3 dias para a dor nas extremidades, apresentou epistaxe com resolução
espontânea. A paciente não tem história recente de infecção, malignidade, doença
reumatológica ou esplenectomia. Qual é o diagnóstico mais provável?

A. Mielofibrose primária.
B. Trombocitemia essencial.
C. Anemia falciforme.
D. Policitemia vera.

QUESTÃO 56.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

São contraindicações absolutas à realização de um teste de função pulmonar, exceto:

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 35/57


A. infarto agudo do miocárdio nos últimos 30 dias.
B. Infecção respiratória ativa.
C. Aneurisma de aorta ascendente.
D. Cirurgia oftalmológica recente.

QUESTÃO 57.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Uma paciente usa as seguintes medicações de modo contínuo: amitriptilina para


fibromialgia e para dormir, amiodarona para fibrilação atrial e ondansetrona para náusea. A
pedido de seu clínico geral, ela realizou o ECG abaixo: Fonte: https://
www.medicinanet.com.br/m/conteudos/casos/1173/eletrocardiograma_2.htm Essa paciente
está em risco aumentado para uma condição cujo tratamento mais adequado, em caso de
estabilidade hemodinâmica, é:

t.me/medicinalivre
proibida venda
A. observação clínica.
B. angioplastia transluminal coronária.
C. magnésio intravenoso.
D. atropina intravenosa.

QUESTÃO 58.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Você está passando no estágio da neurologia e encontra um paciente internado há uma


semana. É um paciente de 27 anos, que deu entrada com uma história de um quadro de
diarreia iniciado 20 dias antes da entrada, que, após 4 dias teve resolução espontânea.
Refere também que há 15 dias da data de internação notou fraqueza (de intensidade

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 36/57


semelhante dos dois lados) em membros inferiores e mãos, que se tornou mais intensa nos
dias subsequentes. Notou também palpitações, diplopia e dificuldade para deglutir a
comida. No exame físico de entrada, apresentava redução dos reflexos ósteo-tendíneos de
membros superiores e inferiores. Analisando o prontuário deste paciente, quais são os
achados no líquido cefalorraquidiano (LCR), coletado 15 dias após o início dos sintomas, e
qual tratamento, provavelmente, foi prescrito para ele? Referência de celularidade no LCR:
até 4-5 mm3. Referência de proteínas no LCR (punção lombar): até 40 mg/dL.

A. Celularidade do LCR 3 células/mm³, proteínas do LCR 50 mg/dL, plasmaférese.


B. Celularidade do LCR 10 células/mm³, proteínas do LCR 100 mg/dL, quimioterapia.
C. Celularidade do LCR 4 células/mm³, proteínas do LCR 100 mg/dL, metilprednisolona.
D. Celularidade do LCR 100 células/mm³, proteínas do LCR 32 mg/dL, imunoglobulina.

QUESTÃO 59.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Você recebe em seu consultório a Sra. Alvenira, de 72 anos, bancária aposentada, que traz
os seguintes exames: TSH 8,2 mU/L (referência 0,43 a 5,60 mU/L), Na+ 143 mEq/L
(referência 136 a 145 mEq/L), K+ 3,9 mmol/L (referência 3,5-5,5 mmol/L), creatinina de 0,9

t.me/medicinalivre
mg/dL (referência 0,6 a 1,2 mg/dL). Ela nega doença cardiovascular conhecida, nega

proibida venda
tabagismo ou etilismo, refere caminhar três vezes por semana, tem índice de massa
corporal de 28 kg/m2 e peso de 72 kg. Ela não tem queixas, refere cansaço após suas
caminhadas e após fazer limpeza intensa da casa, junto com o esposo, uma vez por
semana. Diante do quadro descrito, qual é a melhor conduta?

A. Iniciar tratamento com levotiroxina 25 mcg/dia e avaliar resposta em 4 semanas.


B. Iniciar tratamento com levotiroxina 50 mcg/dia e avaliar resposta em 4 semanas.
C. Iniciar tratamento com levotiroxina 75 mcg/dia e avaliar resposta em 4 semanas.
D. Retorno em 6 meses com nova dosagem de TSH, Na+, K+ e creatinina.

QUESTÃO 60.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Uma mulher de 27 anos inicia quimioterapia para um linfoma não-Hodgkin. Alguns dias após
o início do tratamento, ela realiza um exame de sangue que identifica creatinina sérica de
3,2 mg/dL (prévia de 0,7 mg/dL). O exame de urina não evidenciou bacteriúria, piúria ou
leucocitúria. O exame de sangue não evidenciou leucocitose, mas apontou uma elevação do
potássio e fósforo séricos. A radiografia do abdome não encontrou alterações.

A. Nefrolitíase.
B. Convulsões.
C. Arritmia.
D. Morte súbita.

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QUESTÃO 61.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Assinale a alternativa INCORRETA sobre a anatomia e fisiologia do trato gastrointestinal:

A. A sincronia do peristaltismo esofágico é feita pelos plexos Mioentérico de Auerbach


(localizado entre as camadas musculares longitudinal e circular) e o Plexo Submucoso de
Meissner (localizado na região submucosa).
B. O estômago é dividido em 4 regiões anatômicas: cárdia, fundo gástrico, corpo gástrico e
antro.
C. A partir do ngulo de Treitz, tem início o duodeno.
D. A veia porta é formada pela junção da veia esplênica e veia mesentérica superior.

QUESTÃO 62.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Assinale a alternativa que contenha a associação correta:

t.me/medicinalivre
proibida venda

A. A: Piloro; B: Corpo gástrico; C: Antro pilórico; D: Cárdia; E: Duodeno.


B. A: Cárdia; B: Corpo gástrico; C: Antro pilórico; D: Piloro; E: Duodeno.
C. A: Piloro; B: Antro pilórico; C: Fundo gástrico; D: Cárdia; E: Jejuno.

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D. A: Cárdia; B: Antro pilórico; C: Fundo gástrico; D: Piloro; E: Duodeno.

QUESTÃO 63.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

A semiologia abdominal é de suma importância na criação de hipóteses diagnósticas e


diagnósticos diferenciais em pacientes com queixas abdominais. Sobre o tema, marque a
resposta correta:

A. Quando fazemos o teste da descompressão brusca no ponto de Blumberg (junção do


terço proximal com terço médio em uma linha traçada entre a crista ilíaca anterossuperior e
o umbigo) chamamos de Sinal de McBurney, que é sugestivo de apendicite.
B. Vesícula biliar muito distendida, palpável e indolor é uma tríade conhecida como vesícula
de Courvoisier-Terrier.
C. O Trígono de Calot formado pelo ducto hepático direito, ducto cístico e face visceral do
fígado.
D. Nenhuma questão está correta.

t.me/medicinalivre
proibida venda
QUESTÃO 64.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Em pacientes politraumatizados, existe uma premissa da distribuição trimodal das mortes,


descrita primariamente em 1982, mas ainda atual nos dias de hoje, sendo importante para
a estruturação e compreensão da gravidade do trauma. Sobre o assunto, assinale a
alternativa incorreta:

A. O primeiro pico ocorre nos primeiros segundos ou minutos após o trauma. Esses óbitos
ocorrem geralmente devido a quadros de: apneia, lesões medulares altas ou cerebrais
graves, roturas cardíacas ou de grandes vasos.
B. O segundo pico ocorre dentro de minutos a horas após o trauma, caracterizando a
famosa Golden Hour. Geralmente os óbitos ocorrem devido a: hematomas sub ou epidurais,
quadros de hemopneumotórax, lesões intra-abdominais graves, fraturas pélvicas e/ou
múltiplas lesões.
C. O terceiro pico ocorre de vários dias a semanas após o trauma inicial, geralmente
relacionado a quadros de sepse ou disfunção de múltiplos órgãos e sistemas.
D. As 3 fases dependem muito do manejo e das condutas realizadas no pré e no intra-
hospitalar.

QUESTÃO 65.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 39/57


Muito se discute sobre a importância do atendimento pré-hospitalar e o manejo inicial ao
paciente politraumatizado. Sobre o assunto, assinale a opção correta:

A. A primeira atitude do socorrista frente a uma cena de trauma com múltiplas vítimas é
observar e quantificar os feridos e, após isso, garantir a segurança da cena.
B. Em uma cena com múltiplas vítimas, em que o número de doentes e a gravidade das
lesões não excedem a capacidade hospitalar, deve-se proceder ao atendimento dos
pacientes com risco iminente de morte e com traumatismos multissistêmicos
primariamente.
C. Em uma cena com múltiplas vítimas, em que o número de doentes e a gravidade das
lesões não excedam a capacidade hospitalar, deve-se proceder ao atendimento dos
pacientes com maior possibilidade de sobrevida primariamente.
D. Em qualquer situação de trauma com múltiplas vítimas, deve-se priorizar crianças,
gestantes e idosos.

QUESTÃO 66.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

No que diz respeito ao ABCDE do trauma, em que momento devemos proceder o controle e

t.me/medicinalivre
prevenção da hipotermia no paciente politraumatizado?

proibida venda
A. No “C”.
B. No “D”.
C. No “E”.
D. Na avaliação secundária.

QUESTÃO 67.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Jorge, 32 anos, vítima de acidente automobilístico há cerca de 20 minutos, chega ao Pronto


Socorro em prancha rígida e com colar cervical. Bastante agitado, com uma quantidade
importante de sangue em cavidade oral e nasal. À ausculta pulmonar, tem-se murmúrio
abolido em hemitórax direito, com saturação de 90%, sob máscara em alto fluxo. Encontra-
se com PA de 80 X 40 mmHg, FC de 112 bpm. Sua escala de coma de Glasgow é de 8 e
possui fratura evidente de úmero direito e fêmur à esquerda. Com esses dados, o médico
procederia à intubação orotraqueal pois encontrou alterações em quais estágios do ABCDE?

A. A indicação encontra-se apenas no “A”.


B. Têm-se indicação de intubação no “A”, “B” e “D”.
C. Têm-se indicação de intubação no “A”, “B”, “C” e “D”.
D. Têm-se indicação de intubação no “A” e “D”.

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 40/57


QUESTÃO 68.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Sobre pacientes politraumatizados e o atendimento a esses doentes, assinale a alternativa


incorreta:

A. São manobras válidas na manutenção da perviedade da via aérea nestes pacientes:


elevação do mento e tração da mandíbula.
B. Sempre devemos estar atentos a possíveis fraturas vertebrais e lesões medulares,
mantendo certa restrição do movimento da coluna até que se descarte qualquer lesão local.
C. São vias aéreas definitivas: intubação orotraqueal (IOT), intubação nasotraqueal,
cricotireoidostomia cirúrgica e/ou por punção e traqueostomia.
D. São vias aéreas temporárias: máscara laríngea e combitubo.

QUESTÃO 69.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Sobre a avaliação de pacientes politraumatizados, assinale a assertiva incorreta.

t.me/medicinalivre
A. Em pacientes com traumas graves de face e TCE, devemos sempre nos atentar a
possíveis fraturas de base de crânio, pois a introdução de cânulas nasais pode resultar na

proibida venda
passagem da sonda para o interior do crânio.
B. A via aérea definitiva é quando o tubo é colocado na traqueia com balonete desinsuflado
abaixo das cordas vocais, conectado a um dispositivo de ventilação assistida enriquecida
com O2.
C. Ao pré-oxigenar os pacientes, deve-se evitar “ambuzar”, pois isso aumenta a distensão
gástrica e broncoaspiração, devido à estimulação do reflexo de vômito.
D. Lesões da árvore traqueobrônquica são situações incomuns e potencialmente fatais.
Geralmente, são decorrentes de lesões por uma desaceleração brusca (colisões
automobilísticas), seguido de trauma contuso em tórax.

QUESTÃO 70.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Você está na sala de emergência de um hospital, aonde chega o paciente Roberto, vítima de
espancamento em via pública. O paciente chega em prancha rígida e colar cervical, agitado,
gemente e referindo muita dor em braço esquerdo e hemitórax direito. Saturando 86%, sob
máscara de alto fluxo, encontra-se taquipneico, hipotenso e taquicárdico. À ausculta
pulmonar, o murmúrio encontra-se abolido à direita e timpânico à percussão ipsilateral. Há
turgência de jugulares. Mantém Glasgow 15, pupilas isocóricas e fotorreagentes.
Escoriações difusas em dorso, membros inferiores e membro superior esquerdo. Sobre o
quadro clínico, aponte a conduta neste momento:

A. Devemos submetê-lo à intubação orotraqueal (IOT), pois o paciente encontra-se


taquipneico, dessaturando, hipotenso e com alterações ao exame pulmonar.

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 41/57


B. É preciso realizar um raio-X de tórax para afastar qualquer causa pulmonar de evolução
desfavorável.
C. Devemos levá-lo à tomografia computadorizada (TC), para achar qual é o foco de
sangramento que está deixando o paciente hipotenso e, então, prevenir e tratar o choque
hemorrágico.
D. Devemos, primariamente, realizar uma punção de alívio no hemitórax direito.

QUESTÃO 71.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Sobre a semiologia e avaliação do paciente politraumatizado com trauma torácico, assinale


a alternativa incorreta:

A. O curativo de 3 pontas é utilizado em casos de pneumotórax aberto, a fim de produzir


uma válvula unidirecional, transformando o pneumotórax aberto em um simples.
B. O hemotórax maciço é definido como saída imediata maior do que 1.500 mL de sangue
em um hemitórax, impedindo a oxigenação e ventilação adequadas ou saída de 200 mL/h
por 2 a 4 horas.
C. A Tríade de Beck diz respeito ao tamponamento cardíaco e engloba: hipofonese de

t.me/medicinalivre
bulhas, taquicardia e hipotensão.

proibida venda
D. O tórax instável é caracterizado por ter duas ou mais fraturas em costelas, em dois ou
mais pontos das mesmas costelas.

QUESTÃO 72.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Sobre as lesões elementares, pele e anexos, assinale a alternativa correta.

A. Lesões que clareiam a digitopressão são causadas por vasodilatação, são denominadas
petéquias.
B. Pequenas coleções, com menos de 1 centímetro de diâmetro, com líquido claro são
denominadas pápulas.
C. O eritema que acomete as mucosas é chamado de enantema.
D. Os carcinomas basocelulares que surgem sobre cicatrizes crônicas são denominados
Úlceras de Marjolin.

QUESTÃO 73.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Assinale a alternativa incorreta sobre os fios e agulhas:

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 42/57


A. O categute é um fio multifilamentar, natural e absorvível.
B. As agulhas podem ser classificadas em traumáticas (triangulares ou cortantes), utilizadas
em tecidos mais brutos como pele, fáscia e músculos; ou atraumáticas (cilíndricas ou não
cortantes), utilizadas para sutura de vasos, vísceras e aponeurose sob tensão.
C. O algodão é um fio multifilamentar, natural e inabsorvível.
D. Quanto “mais zeros”, mais grosso é o fio.

QUESTÃO 74.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Na figura a seguir podemos visualizar um tipo de ponto bastante utilizado na prática dos
cirurgiões, qual é este ponto? Fonte: https://link.springer.com/article/
10.1007%2Fs00264-019-04344-8

t.me/medicinalivre
proibida venda
A. Ponto simples.
B. Ponto em “X”.
C. Ponto chuleio.
D. Ponto Donatti.

QUESTÃO 75.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Assinale a alternativa incorreta sobre os anestésicos locais (AL):

A. A dose máxima de Lidocaína com vasoconstritor que pode ser utilizada é 5 mg/kg.
B. O principal mecanismo de ação dos anestésicos locais é a sua ligação e,
consequentemente, bloqueio dos canais de sódio voltagem-dependentes.
C. Quando associados às vasoconstritores (como a Adrenalina), é possível utilizar doses
maiores (mg/kg) de anestésicos locais, devido a sua menor absorção sistêmica.
D. A intoxicação por anestésicos locais pode causar sintomas como formigamentos dos

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lábios, zumbidos, gosto metálico na boca até convulsões e parada cardiorrespiratória.

QUESTÃO 76.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Paciente Maria José, 53 anos, foi submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica


devido a um quadro de colelitíase associado a sintomas gastrointestinais, diagnosticado no
último mês. A paciente não possui histórico familiar para neoplasias, é hipertensa
controlada, em uso de Losartana 50mg 12/12h e Hidroclorotiazida 25 mg 1x ao dia. Nega
outras comorbidades. Nega tabagismo ou etilismo. Antes de ser submetida ao procedimento
cirúrgico, ela passará por uma consulta pré-anestésica. Durante a consulta, o médico
anestesiologista, realiza a classificação de ASA (American Society of Anesthesiology),
enquadrando a paciente em:

A. ASA I.
B. ASA II.
C. ASA III.
D. ASA IV.

t.me/medicinalivre
proibida venda
QUESTÃO 77.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Durante uma avaliação pré-anestésica, o anestesista profere a seguinte frase ao paciente e


à equipe: “Pois então, teremos que aguardar 4 horas para termos o tempo adequado de
jejum para o procedimento cirúrgico.”. Qual dos seguintes alimentos, provavelmente, o
paciente ingeriu?

A. Leite não humano.


B. Líquido claro (água, suco de fruta sem polpa, chá claro).
C. Leite materno.
D. Refeição leve (torrada e líquidos claros).

QUESTÃO 78.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

De acordo com os cuidados pré-operatórios, assinale a alternativa que contenha o paciente


que poderá manter o uso todas as suas medicações de uso contínuo até mesmo no dia da
cirurgia:

A. Josefa, 63 anos. Faz uso de Losartana, Metformina, AAS e Levotiroxina.


B. Manoel, 44 anos. Faz uso de Fenitoína e Ibuprofeno.
C. Manoela, 16 anos. Faz uso de Anticoncepcional Oral (ACO).

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D. Antônio, 66 anos. Faz uso de Levotiroxina, Anlodipino, Carvedilol e Carbamazepina.

QUESTÃO 79.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Sobre cuidados pós-operatórios e avaliação neurológica do paciente, assinale a alternativa


incorreta:

A. Além da escala de coma de Glasgow, outra escala muito importante na avaliação


neurológica dos pacientes é a escala de RASS.
B. O valor da pressão intracraniana normal (PIC) é de cerca de 10 mmHg.
C. O valor da pressão de perfusão cerebral (PPC) é igual a pressão intracraniana (PIC) menos
a pressão arterial média (PAM).
D. A tríade de Cushing é caracterizada pela hipertensão arterial, bradicardia e alteração no
ritmo respiratório.

t.me/medicinalivre
QUESTÃO 80.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

proibida venda
Paciente Fernando, 28 anos, vítima de acidente moto X anteparo, chega ao Pronto Socorro
em estado grave. Seus parâmetros são: pressão arterial (PA) 80 x 60 mmHg, frequência
cardíaca (FC) 132 bpm, frequência respiratória (FR) 32 ipm. Estamos provavelmente diante
de um choque hemorrágico:

A. Classe I.
B. Classe II.
C. Classe III.
D. Classe IV.

QUESTÃO 81.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Em 1988, a Assembleia Constituinte aprovou pela primeira vez na Constituição Brasileira


uma seção destinada à Saúde. As ideias refletem a criação de inovadoras leis que foram em
parte pensadas por Sérgio Arouca. Escolha a alternativa que representa a principal fonte de
políticas e sistemas de saúde que deu base para nossa constituição.

A. Smithiano, assim como no México.


B. Beveridgiano, assim como na Bélgica.
C. Bismarckiano, assim como no Reino Unido.

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D. Beveridgiano, assim como na Espanha.

QUESTÃO 82.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Você está de plantão no PS e atende um homem de 20 anos com queixa de disúria e


ardência no pênis há um dia. Ao exame físico você se depara com o seguinte achado: Em
relação a notificação da síndrome acima podemos afirmar que:

A. Trata-se de uma doença de notificação compulsória semanal, devendo ser realizada

t.me/medicinalivre
coleta de material para a confirmação do diagnóstico antes da notificação.
B. Trata-se de doença de notificação compulsória imediata, sendo necessária confirmação

proibida venda
para notificação.
C. Trata-se de doença de notificação compulsória imediata, sendo que a notificação deve
ocorrer obrigatoriamente em todos os casos suspeitos.
D. Trata-se de uma síndrome do corrimento uretral masculino e a obrigatoriedade da
notificação ocorre apenas em unidade Sentinela (para essa síndrome).

QUESTÃO 83.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

No estado de São Paulo existe a possibilidade de solicitar a Nota Fiscal Paulista ao fazer
compras nos estabelecimentos. Ao solicitar esta nota fiscal o consumidor tem o direito de
participar de sorteios mensais com prêmios em dinheiro, sendo os sorteios exclusivos e
cada grupo de consumidores concorre somente entre si. Os grupos são divididos entre
entidades, pessoas físicas e condomínios. Se considerarmos este sorteio como uma amostra
probabilística, ele é classificado como:

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 46/57


A. Sistemática.
B. Aleatória simples.
C. Por conglomerados.
D. Aleatória estratificada.

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QUESTÃO 84.

proibida venda
Simulado Extensivo Base - Março | R1

A Lei nº 9.637, de 15 de maio de 1998, dispõe sobre a qualificação de entidades como


organizações sociais, a criação do Programa Nacional de Publicização, a extinção dos órgãos
e entidades que menciona e a absorção de suas atividades por organizações sociais, e dá
outras providências. Qual é a definição correta de organizações sociais?

A. Pessoa jurídica de direito público, de patrimônio e receita próprios, para poder executar
atividades típicas da administração pública.
B. Pessoa jurídica de direito privado, sem fins lucrativos, criada ou prevista por lei específica
como entidade privada de serviço social e de formação profissional vinculada ao sistema
sindical.
C. Pessoa jurídica de direito privado, sem fins lucrativos, cujas atividades sejam dirigidas ao
ensino, à pesquisa científica, ao desenvolvimento tecnológico, à proteção e preservação do
meio ambiente, à cultura e à saúde.
D. Pessoa jurídica de direito privado, com fins econômicos, controlada direta ou
indiretamente por ente da federação, que execute serviços públicos ou explore atividade
econômica caracterizada pela produção ou comercialização de bens ou pela prestação de
serviços em geral.

QUESTÃO 85.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 47/57


Em abril de 1993, o jornal Diário Catarinense, trazia em sua matéria de capa “Fraudes
determinam a extinção do INAMPS”. Isso ocorreu por diversos fatores e favoreceram um
novo formato de financiamento para o SUS. Assinale alternativa que contempla a sequência
correta das seguintes afirmações. ( ) Assim como no INPS, o INAMPS repetiu diversos erros
que culminaram para decadência e perda de credibilidade uma vez que os aportes
financeiros eram desviados. ( ) Entre 1977 e 1993 o INAMPS, dividia os gastos com saúde
entre o empregador, o governo e a população. A saúde não era considerada um direito, era
um problema individual. ( ) A partir da pressão de uma reforma sanitarista no país, somado
a um sistema cuja conta não fechava. O INAMPS ficou inviável a partir de inúmeros
escândalos de serviços públicos.

A. V V F.
B. V F F.
C. V F V.
D. F V F.

QUESTÃO 86.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

t.me/medicinalivre
Considere o estudo hipotético resumo: O objetivo deste estudo é identificar os fatores

proibida venda
associados ao diagnóstico de microcefalia em RNs cujas mães foram infectadas pelo Zika
vírus durante a gestação. Foram selecionados 27 RNs que apresentaram microcefalia. Foram
incluídos também 54 RNs sem microcefalia acompanhados nos serviços de saúde inseridos
no estudo. Os dois grupos de pacientes foram pareados por idade e suas características
foram comparadas para identificar parâmetros associados à ocorrência de microcefalia. Na
análise univariada, os fatores associados à ocorrência de microcefalia foram sexo masculino
(OR 3,3; IC 95% 1,7 a 6,7), infecção pelo coronavírus na gestação (OR 5,1; IC 95% 2,0 a
15,7) e tabagismo materno (OR 2,0, IC 95% 1,5 a 2,7). Qual é o delineamento metodológico
deste estudo?

A. Ensaio clínico.
B. Transversal.
C. Caso-controle.
D. Coorte.

QUESTÃO 87.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Durante a década de 60, Leavell e Clark propuseram uma divisão didática sobre o processo
de adoecimento que o dividia entre dois grandes períodos: pré-patogênico e patogênico.
Observe o esquema abaixo: Sobre o modelo proposto, assinale a alternativa incorreta:

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 48/57


A. A presença de uma placa ateromatosa na coronária marca o período patogênico, uma vez
que já existe uma alteração patogênica.
B. A população exposta a áreas endêmicas para dengue, sem proteção contra mosquitos se
encontram na fase pré-patogênica.
C. A estratégia de vacina contra o vírus da gripe é uma forma de prevenção que atua ainda
no período pré-patogênico.
D. Um indivíduo que se encontra em fisioterapia motora após uma lesão ligamentar não se
enquadra no modelo proposto acima.

QUESTÃO 88.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

t.me/medicinalivre
A notícia, veiculada durante a pandemia de COVID-19, mostra uma decisão operacional

proibida venda
tomada a respeito da distribuição de lotes de vacinas. Apesar da vacinação ser uma
necessidade para o esforço nacional, a decisão a respeito da distribuição, a aplicação
segundo faixas etárias e grupos prioritários e a previsão de estruturas físicas à aplicação
não foram feitas pelo Ministério da Saúde. Sobre isso, assinale a alternativa que contém a
diretriz do SUS que permite essa decisão pela SES em conjunto com o Cosems e a comissão
formada por esses órgãos:

A. Regionalização e Comissão Intergestora Bipartite.


B. Regionalização e Comissão Intergestora Tripartite.
C. Descentralização e Comissão Intergestora Bipartite.
D. Descentralização e Comissão Intergestora Tripartite.

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QUESTÃO 89.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

A Lei Orgânica da Saúde deu origem ao SUS e com ela uma enorme revolução do modelo de
saúde foi instaurado para a sociedade brasileira a partir das atribuições e das competências
definidas pela Lei 8080/90. Sobre o Capítulo IV dessa lei podemos afirmar que as seguintes
alternativas estão corretas, exceto:

A. Ao SUS compete definir e coordenar os sistemas de rede de laboratórios de saúde


pública.
B. Fomentar, coordenar e executar programas e projetos estratégicos e de atendimento
emergencial, exceto em situações de calamidade pública.
C. Participar das ações de controle e avaliação das condições e dos ambientes de trabalho,
garantindo a vigilância da saúde do trabalhador.
D. A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios têm entre outras atribuições a
participação de formulação da política e da execução das ações de saneamento básico e
colaboração na proteção e recuperação do meio ambiente.

QUESTÃO 90.

t.me/medicinalivre
Simulado Extensivo Base - Março | R1

proibida venda
Pesquisadores estão trabalhando ativamente para o desenvolvimento de um novo
tratamento para a doença X. Após muito trabalho já decorrido, atualmente se encontram na
fase em que testam a segurança a curto prazo e a relação dose-resposta. Para isso, estão
comparando diferentes doses para obter a melhor eficácia do medicamento. De acordo com
as informações acima, é mais provável que os pesquisadores estejam em qual fase do
ensaio clínico?

A. I
B. II
C. III
D. IV

QUESTÃO 91.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

A lei 8080/90 traz o seguinte trecho: “conjunto de ações que proporcionam o conhecimento,
a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes
de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de
prevenção e controle das doenças ou agravos” Tal trecho diz respeito:

A. Ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação.


B. À vigilância em saúde.
C. À vigilância epidemiológica.

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 50/57


D. À vigilância sanitária.

QUESTÃO 92.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

A incorporação dos Conselhos e Conferências de Saúde na estrutura do Sistema Único de


Saúde foi estabelecida pela Lei 8.142/1990. Segundo ela:

A. Os conselhos devem se reunir mensalmente, com 50% de usuários em sua composição.


São um exemplo de materialização do princípio da participação popular.
B. Os conselhos se reúnem a cada 4 meses, compostos por secretários municipais de saúde
e prestadores de serviços. São um exemplo de materialização do princípio da
hierarquização.
C. As conferências são mensais e devem ser compostas por 50% de usuários. São um
exemplo de materialização do princípio da equidade.
D. As conferências se reúnem a cada 4 meses, compostas por secretários estaduais de
saúde e trabalhadores. São um exemplo de materialização do princípio da descentralização.

t.me/medicinalivre
proibida venda
QUESTÃO 93.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Em um dos seus discursos, o célebre, Rui Barbosa trouxe que “A regra da igualdade não
consiste senão em quinhoar desigualmente aos desiguais, na medida em que se
desigualam. Nesta desigualdade social, proporcionada à desigualdade natural, é que se
acha a verdadeira lei da igualdade... Tratar com desigualdade a iguais, ou a desiguais com
igualdade, seria desigualdade flagrante e não igualdade real”. Esse trecho define um dos
grandes princípios do SUS descrito abaixo, assinale-o.

A. Hierarquização.
B. Integralidade.
C. Descentralização.
D. Equidade.

QUESTÃO 94.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Leia o seguinte texto adaptado do site do IBGE A Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar -
PeNSE teve início em 2009, fruto de parceria com o Ministério da Saúde e apoio do
Ministério da Educação. Investiga informações que permitem conhecer e dimensionar os
fatores de risco e proteção à saúde dos adolescentes. A pesquisa é realizada por
amostragem, utilizando como referência para seleção o cadastro das escolas públicas e
privadas do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira - INEP. A

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 51/57


pesquisa fornece informações sobre as características básicas da população de estudo,
incluindo aspectos socioeconômicos, como inserção dos pais no mercado de trabalho;
presença de fatores de risco comportamentais relacionados a hábitos alimentares,
sedentarismo, tabagismo, consumo de álcool e outras drogas; saúde sexual e reprodutiva;
exposição a acidentes e violências; hábitos de higiene; saúde bucal; saúde mental; e
percepção da imagem corporal, entre outros tópicos. Características do ambiente escolar e
do entorno são também contempladas, incluindo informações relacionadas à infraestrutura
disponível para alimentação e atividade física; acessibilidade; saneamento básico;
existência de regras e normas de conduta adotadas pelas escolas e políticas de assistência
à saúde. Sobre as características observadas no estudo, estas compreendem variáveis:

A. Numéricas discretas.
B. Categóricas nominais.
C. Qualitativas ordinais.
D. Quantitativas discretas.

QUESTÃO 95.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

t.me/medicinalivre
A médica de família Júlia estava organizando a agenda da semana e optou por revisar o

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prontuário dos integrantes da família Santos, já que há bastante tempo não passavam em
consulta. Aquela família era composta por Samara, gestante de 22 semanas que fazia o pré-
natal na UBS, Dona Angelina de 70 anos, hipertensa e diabética com má adesão ao
tratamento e Seu Joaquim, 58 anos recém operado de uma fratura de quadril. Sobre a
família Santos e a atuação da Dra. Júlia, assinale a alternativa incorreta:

A. Propor a vacinação contra influenza para Samara e Dona Angelina se enquadra na


prevenção primária, pois está agindo no período pré-patogênico.
B. Ao otimizar o tratamento e melhorar a adesão da Dona Angelina, a equipe estará atuando
tanto na prevenção secundária quanto na prevenção terciária.
C. Ao otimizar o tratamento e melhorar a adesão da Dona Angelina, a equipe estará atuando
tanto na prevenção secundária quanto na prevenção terciária.
D. A fisioterapia de reabilitação do Seu Joaquim faz parte da prevenção terciária.

QUESTÃO 96.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Julgue as afirmativas abaixo, sobre o atual financiamento do SUS: I. Até a publicação da Lei
8142/1990, os repasses financeiros eram realizados por produção. A partir dela, tornaram-se
censitários, ou seja, proporcionais à quantidade de habitantes. Finalmente, com a Emenda
Constitucional 29/2000, passaram a ser definidos por pisos e ajustes baseados no ano
pregresso. II. Até a publicação da Lei 8080/1990, os repasses financeiros eram realizados
por produção. A partir dela, passaram a ser censitários, ou seja, proporcionais à quantidade
de habitantes. Finalmente, com a Lei Complementar 141/2012 passaram a ser definidos por

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 52/57


pisos e ajustes baseados no ano pregresso. III. É regulamentado pela Lei 8142/1990, em que
estados e municípios devem aplicar 12% e 15% da arrecadação, respectivamente. Já a
União teve a regra modificada pela PEC do Teto, devendo aplicar o montante do ano anterior
corrigido pela variação do PIB. IV. É regulamentado pela Lei Complementar 141/2012, em
que estados e municípios devem aplicar 12% e 15% da arrecadação, respectivamente. Já a
União teve a regra modificada pela Emenda Constitucional 95/2016, devendo aplicar o
montante do ano anterior corrigido para a inflação pelo IPCA.

A. Verdadeira, falsa, verdadeira, falsa.


B. Falsa, verdadeira, falsa, verdadeira.
C. Verdadeira, falsa, falsa, verdadeira.
D. Falsa, verdadeira, verdadeira, falsa.

QUESTÃO 97.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

A portaria Nº 264, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2020 traz a listagem de agravos de notificação


compulsória. Entretanto, é necessário que tais agravos apresentem algumas características
que justifiquem sua inclusão nessa listagem. Com isso em mente, complete a tabela a

t.me/medicinalivre
seguir com as definições corretas: I - doenças com elevada frequência que afetam grandes

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contingentes populacionais, que se traduzem pela incidência, prevalência, mortalidade,
anos potenciais de vida perdidos. II - expressa-se pela transmissibilidade da doença,
possibilidade da sua disseminação através de vetores e demais fontes de infecção,
colocando sob risco outros indivíduos ou coletividade. III - que se tem definido como um
conjunto de características apresentadas por doenças e agravos, de acordo com sua
apresentação clínica e epidemiológica das quais as mais importantes são a severidade, a
relevância social e a relevância econômica. IV - doenças para as quais existem instrumentos
específicos de prevenção e controle permitindo a atuação concreta e efetiva dos serviços de
saúde sob indivíduos ou coletividades.

A. I - MAGNITUDE; II- POTENCIAL DE DISSEMINAÇÃO; III- TRANSCENDÊNCIA; IV -


VULNERABILIDADE.
B. I - VULNERABILIDADE; II - POTENCIAL DE DISSEMINAÇÃO; III - MAGNITUDE; IV -
TRANSCENDÊNCIA.
C. I- POTENCIAL DE DISSEMINAÇÃO; III - MAGNITUDE; III - TRANSCENDÊNCIA; IV-
VULNERABILIDADE.
D. I- VULNERABILIDADE; II- TRANSCENDÊNCIA; III- POTENCIAL DE DISSEMINAÇÃO; IV-
MAGNITUDE.

QUESTÃO 98.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Sobre a imagem abaixo, assinale a alternativa correta:

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 53/57


t.me/medicinalivre
proibida venda
A. No centro da figura estão localizados os chamados Macrodeterminantes.
B. O segundo nível: estilo de vida, diz respeito a questões estritamentes individuais, não
sendo passível de mudanças através de informações.
C. Quanto menos coesa uma comunidade, maior a força que as redes comunitárias exercem
sobre um indivíduo.
D. Os níveis mais externos exercem influência direta e indireta sobre os níveis mais internos.

QUESTÃO 99.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Mil pacientes foram avaliados com luz fluorescente para lesões orais malignas e pré-
malignas. Um total de 100 deles tiveram achados anormais e foram encaminhados para
biópsia, que é considerada o padrão ouro para a confirmação histológica dessas lesões. De
todas as biópsias realizadas em pacientes que apresentavam lesões à luz fluorescente, 25
tiveram confirmação de doença maligna ou pré-maligna. Dos 900 pacientes remanescentes
que inicialmente não apresentavam lesões à luz fluorescente, 10 tiveram câncer confirmado
por biópsia em até 2 meses de seguimento. Qual termo descreve corretamente os 10
pacientes que desenvolveram câncer oral sem achados à luz fluorescente?

A. Erro tipo II.


B. Valor preditivo positivo.
C. Incidência.

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 54/57


D. Falso negativo.

QUESTÃO 100.
Simulado Extensivo Base - Março | R1

Os Critérios de Causalidade de Hill são critérios que precisamos seguir para identificar uma
correlação entre uma exposição e um desfecho. São nove critérios no total. As alternativas
abaixo apresentam alguns desses critérios, exceto pelo que está posto em:

A. Especificidade.
B. Temporalidade.
C. Longitudinalidade.
D. Plausibilidade.

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proibida venda

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 55/57


GABARITO

1. A B C D 26. A B C D 51. A B C D 76. A B C D

2. A B C D 27. A B C D 52. A B C D 77. A B C D

3. A B C D 28. A B C D 53. A B C D 78. A B C D

4. A B C D 29. A B C D 54. A B C D 79. A B C D

5. A B C D 30. A B C D 55. A B C D 80. A B C D

6. A B C D 31. A B C D 56. A B C D 81. A B C D

7. A B C D 32. A B C D 57. A B C D 82. A B C D

8. A B C D 33. A B C D 58. A B C D 83. A B C D

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9. A B C D 34. A B C D 59. A B C D 84. A B C D

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10. A B C D 35. A B C D 60. A B C D 85. A B C D

11. A B C D 36. A B C D 61. A B C D 86. A B C D

12. A B C D 37. A B C D 62. A B C D 87. A B C D

13. A B C D 38. A B C D 63. A B C D 88. A B C D

14. A B C D 39. A B C D 64. A B C D 89. A B C D

15. A B C D 40. A B C D 65. A B C D 90. A B C D

16. A B C D 41. A B C D 66. A B C D 91. A B C D

17. A B C D 42. A B C D 67. A B C D 92. A B C D

18. A B C D 43. A B C D 68. A B C D 93. A B C D

19. A B C D 44. A B C D 69. A B C D 94. A B C D

20. A B C D 45. A B C D 70. A B C D 95. A B C D

21. A B C D 46. A B C D 71. A B C D 96. A B C D

22. A B C D 47. A B C D 72. A B C D 97. A B C D

23. A B C D 48. A B C D 73. A B C D 98. A B C D

24. A B C D 49. A B C D 74. A B C D 99. A B C D

25. A B C D 50. A B C D 75. A B C D 100. A B C D

Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 56/57


RESPOSTAS

01. D 21. A 41. A 61. C 81. D

02. C 22. D 42. B 62. D 82. D

03. A 23. C 43. C 63. B 83. D

04. B 24. B 44. D 64. D 84. C

05. B 25. B 45. C 65. B 85. A

06. C 26. B 46. D 66. C 86. C

07. A 27. C 47. B 67. D 87. D

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08. AB 28. B 48. C 68. C 88. C

09. B 29. A 49. B 69. B 89. B

10. C 30. D 50. B 70. D 90. B

11. B 31. C 51. C 71. C 91. C

12. C 32. A 52. C 72. C 92. A

13. B 33. C 53. C 73. D 93. D

14. C 34. D 54. D 74. D 94. B


DA
15. B 35. B 55. B 75. A 95. ULA
AN

16. C 36. A 56. D 76. B 96. C


DA
17. D 37. ULA 57. C 77. C 97. A
AN

18. A 38. A 58. A 78. D 98. D


DA
19. A 39. U LA 59. D 79. C 99. D
AN

A
AD
20. C 40. B 60. NU
L 80. C 100. C
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Medway - Simulado Extensivo Base - Março - 2022 Páginas 57/57


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