Aristo - Plataforma

28/01/2024, 16:23 Aristo | Plataforma
Atividade: Simulado Aristo

Impresso em: 28/01/2024
Título: 2º Simulado ENARE
Subtítulo: Aristo - 2023
1. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a violência na faixa etária pediátrica, marque a afirmativa 3. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a Doença de Kawasaki, marque verdadeiro ou falso e
correta. escolha a sequência que melhor se encaixa.
( ) É a vasculite primária mais prevalente na infância e representa a principal etiologia de
A Na síndrome de Munchausen por procuração, o agressor possui um distúrbio mental e cardiopatia adquirida em crianças nos países desenvolvidos. ( ) Na doença de Kawasaki
não tem ciência de seus atos. incompleta, o que nos ajudará a diagnosticar são os exames laboratoriais. ( ) O diagnóstico
B A violência química é um tipo de violência em que os responsáveis não tem papel da doença clássica vem com: critério obrigatório (febre persistente por pelo menos 5 dias)
ativo. e mais 4 critérios: alteração de lábios e cavidade oral, hiperemia conjuntival, alteração de
C A morte súbita da criança é o primeiro diagnóstico a se pensar em um lactente que extremidades, exantema polimorfo e linfadenopatia cervical < 1,5 cm, geralmente
morre de repente em seu berço, não sendo os responsáveis indiciados por nenhuma unilateral. ( ) Doenças como artrite idiopática juvenil não são um diagnóstico diferencial, já
violência. que a Doença de Kawasaki não cursa com artrite e sim edema de extremidades. ( ) O
acometimento coronariano é uma complicação e o tamanho do aneurisma é proporcional
D Uma criança com histórico de fugas não tem indícios de violência psíquica, pois a ao prognóstico: maior o aneurisma, maior a chance de um bom prognóstico.
fuga é inerente ao desenvolvimento da criança à medida que ela cresce.
A V, V, F, V, V
E O uso de ruídos brancos para dormir é uma atitude prejudicial ao bebê.
B F, V, F, F, F
2. [ARISTO - DF - 2023] Criança de 6 meses levada ao pediatra com as seguintes queixas: C F, V, F, F, F
histórico de íleo meconial, tosse desde os 2 meses de idade e sibilância sem resposta aos D V, V, V, V, F
broncodilatadores. Sobre a principal suspeita, assinale a afirmativa correta.
E V, V, V, V, V
A Trata-se de doença autossômica dominante, decorrente da ausência ou defeito da
proteína CFTR.
B O caso é atípico, pois manifestações digestivas costumam surgir de forma mais tardia
na doença.
C O diagnóstico exige um teste do suor positivo, já que ele tem alta especificidade e
sensibilidade.
D Neonatos e lactentes em uso de leite materno ou de fórmulas infantis devem receber
suplementação do íon cloreto e de sódio.
E As manifestações pulmonares são comuns, mas é raro que os pacientes com a
doença sejam colonizados.
https://aristoclass.com.br/impressao 1/26
4. [ARISTO - DF - 2023] Você está caminhando na rua e encontra uma mãe com um 6. [ARISTO - DF - 2023] Assinale a alternativa que indica adequadamente o fármaco
lactente de 9 meses pedindo ajuda. Ela relata que o bebê está “esquisito” e quando você contraindicado na amamentação:
avalia ele não tem pulso e nem respira. Sobre o quadro da criança, assinale a alternativa
correta. A Beta-bloqueador inalatório
A As principais causas de PCR na população pediátrica são hipóxia e arritmias. B Hidroclorotiazida
B Ao encontrar uma criança em possível PCR, o primeiro passo é ligar para emergência. C Amiodarona
C Se o colapso foi presenciado, podemos realizar etapa por etapa até chegar na RCP. D Fenitoína
Se não foi presenciado, devemos executar 2 minutos de RCP primeiro. E Losartana
D A meta de uma RCP é que a fração de compressão torácica seja de pelo menos 60%.
E Nesse lactente iremos usar uma compressão de 5 cm, correspondendo a um terço do 7. [ARISTO - DF - 2023] Em relação aos acidentes por submersão, assinale a alternativa
diâmetro anteroposterior do tórax. adequada:
A Acidentes por afogamento em piscinas domésticas têm baixo índice de infecção
5. [ARISTO - DF - 2023] Você está de plantão e a enfermeira informa o resultado do teste pulmonar precoce.
do coraçãozinho do recém-nascido: 94% em MSD e 99% em MID. Sobre esse teste a B A lesão primária do paciente vítima de afogamento ocorre devido à hipóxia, enquanto
conduta nesse caso, assinale a correta. a lesão secundária ocorre devido à isquemia.
A O teste está alterado e deve ser repetido em 01 hora. Se alterado novamente, deve-se C Água salgada e água doce produzem diferentes lesões pulmonares.
solicitar interconsulta com cardiologia e ecocardiograma.
D Devido ao potencial risco de pneumonia por aspiração, está indicada a profilaxia com
B O teste está adequado, pois a saturação encontrada foi maior ou igual a 94%. antibióticos.
C O teste está alterado e a conduta é solicitar ecocardiograma. E O principal distúrbio ácido-básico encontrado é a acidose respiratória.
D O teste está alterado e pode ser repetido duas vezes até ser necessário o
ecocardiograma, contanto que nenhum valor seja abaixo de 90%.
E O teste foi feito de forma inadequada, pois deve ser feito em MSD e MIE.
8. [ARISTO - DF - 2023] Você atende em consulta de puericultura um lactente de 18 9. [ARISTO - DF - 2023] Gestante de 39 semanas de idade gestacional evidenciou sinais
meses acompanhado de sua genitora. Mãe afirma pré-natal e parto de riscos habituais e de descolamento prematuro de placenta. A equipe de obstetrícia indicou prontamente
sem intercorrências. Criança vem se desenvolvendo adequadamente e atualmente está parto cesareano de urgência. Você foi chamado para prestar assistência ao recém-nascido
com a mesma alimentação da família, sem aleitamento materno que foi suspenso aos 5 na sala de parto. Ao receber o RN do obstetra você realiza os primeiros cuidados e
meses de vida. Na história patológica pregressa observa-se nos últimos 6 meses 2 observa respiração irregular. É realizado o clampeamento imediato do cordão e o RN é
episódios de quadro de vômitos e diarreia que a mãe associou ao uso de achocolatado levado a mesa de reanimação. Os passos iniciais são adequadamente realizados. Você
com leite de vaca e 4 episódios de infecção de vias aéreas associada à sibilância, após então avalia o RN e observa FC de 60bpm. Qual é o próximo passo adequado a se realizar?
criança começar a frequentar a creche. Na história familiar, irmão e pai possuem asma.
Mãe queixa-se de que a criança tem apresentado quadros de intenso prurido e “manchas A Massagem cardíaca.
vermelhas” nas regiões extensoras dos membros. Cuidadora diz que há alguns meses B Ventilação com pressão positiva com oxigênio a 21%.
criança apresentou “caspas” no couro cabeludo, mas quadro melhorou após uso de
hidratante. C Ventilação com pressão positiva com oxigênio a 30%.
Em relação à principal hipótese diagnóstica de acordo com o caso clínico apresentado, D Intubação orotraqueal seguida de massagem cardíaca.
está incorreto afirmar:
E Assegurar um acesso venoso e administrar adrenalina.
A A etiopatogenia da doença está relacionada com uma disfunção de barreira e uma
alteração imune.
B Há uma redução da prevalência da doença no primeiro ano de vida se houver 10. [ARISTO - DF - 2023] Lactente com 16 meses, pós transplantado renal há 2 meses e
consumo materno de peixe durante a gestação. em uso de corticoterapia imunossupressora, procura a UBS em que você trabalha para
atualizar o cartão de vacinas. Ao analisar a caderneta de saúde da criança, você identifica
C A exposição passiva ao tabagismo está relacionada ao aumento de desenvolvimento as seguintes vacinações:
da doença na infância. Ao nascimento: BCG e hepatite B
D A principal complicação da doença são as infecções dermatológicas. Aos 2 e 4 meses: rotavirus, penta, VIP, pneumo
Aos 3 e 5 meses: meningo C
E Os surtos do eczema podem ser desencadeados por infecções respiratórias, fatores Últimas vacinas os 6 meses: penta e VIP
emocionais e alimentos, porém alterações climáticas não estão relacionadas com Quais vacinas você indica que a criança receba?
gatilhos para crises.
A 9 meses (febre amarela) + 12 meses (tríplice viral, pneumo e meningo) + 15 meses
(VOP, hepatite A, DTP e tetra viral).
B 9 meses (febre amarela) + 12 meses (tríplice viral, pneumo e meningo).
C 9 meses (febre amarela) + orientar próximas vacinas aos 4 anos.
D 12 meses (pneumo e meningo) + 15 meses (hepatite A, DTP).
E Não há indicação de vacina no momento.
11. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 6 dias com surdez, catarata e persistência do canal 13. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a puericultura, marque a alternativa correta.
arterial. Sobre a infecção congênita mais provável, assinale a afirmativa correta.
A A quantidade de vezes que o bebê evacua pode variar muito, mas se ficar mais de um
A A transmissão da mãe para o feto é frequente (50%) no primeiro trimestre e abaixo de dia completo sem evacuar, devemos investigar alguma patologia.
10% no 2º trimestre e acima de 50% no terceiro trimestre. B Crianças abaixo de 2 anos não devem ter contato com telas e de 2 a 5 anos podem
B O diagnóstico fetal só pode ser realizado por meio de sorologias. usar as telas com o limite máximo de 2 horas por dia.
C Em relação ao tratamento: não há tratamento específico, o manejo é feito conforme a C A temperatura ideal do banho do lactente é de 37ºC e uma temperatura acima dessa
apresentação clínica. pode causar queimaduras.
D A prevenção é feita por meio de vacinação, aplicada aos 6 meses na criança e de D Após 1 ano de idade, as consultas com o pediatra passam a ser anuais
rotina na gestante. E A erupção dentária causa irritabilidade, salivação e mãos constantemente na boca,
E Alterações endócrinas não ocorrem na doença. além de ter relação direta com a febre.
12. [ARISTO - DF - 2023] Neonato apresentou cianose progressiva logo após o 14. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a asma na infância, assinale a afirmativa incorreta.
nascimento. Na ausculta cardiovascular, quase não há alterações, exceto uma segunda A A asma é uma doença obstrutiva em que há uma obstrução variável do fluxo aéreo à
bulha hiperfonética e única no foco pulmonar. A hipertensão pulmonar persistente. Qual a expiração.
cardiopatia mais provável?
A Comunicação interatrial B O uso de sulfato de magnésio pode ser considerado na crise de asma grave, sendo
um medicamento seguro em todos os pacientes.
B Comunicação interventricular C Na crise asmática, emprega-se o uso de corticoesteroides. A via oral ou parenteral
C Persistência do canal arterial apresentam efeitos clínicos equivalentes.
D Transposição de grandes vasos D Em um lactente que sibila, o diagnóstico de asma é possível, mas não é único e por
isso empregamos o Índice Preditivo de Asma modificado.
E Tetralogia de Fallot E A exacerbação asmática em pacientes antes dos 12 anos deve ser manejada com
SABA. Após os 12 anos, LABA pode ser usado.
15. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 13 anos com dor óssea localizada, lancinante e que 17. [ARISTO - DF - 2023] Você é o médico assistente em uma sala de parto de RN a termo.
piora com o repouso, iniciada há 4 meses e com volume aumentado na região do fêmur Pré-natal adequadamente realizado. Gestante HIV positivo em uso de TARV com boa
distal direito. Sobre a principal hipótese diagnóstica, marque a correta. adesão a carga viral indetectável. Ao nascer, RN apresentou boa vitalidade, com choro
forte e tônus em flexão. De acordo com a Organização Mundial de Saúde e a Sociedade
A É o tumor ósseo maligno mais frequente na faixa etária pediátrica, sendo mais comum Brasileira de Pediatria, qual é a conduta incorreta relacionada ao clampeamento do cordão
nas meninas. umbilical?
B A via de disseminação é preferencialmente linfonodal, sendo a metástase hepática a A O clampeamento tardio do cordão não proporciona aumento de positividade do HIV
mais comum. ao RN.
C A radiografia é um método ruim de análise desse tumor, podendo superestimar o B Apesar da boa vitalidade do RN, devido à positividade do HIV na mãe, deve-se
estadiamento. realizar o clampeamento imediato do cordão umbilical.
D A quimioterapia é o pilar do tratamento, podendo ser adjuvante ou neoadjuvante e C O tempo ideal de clampeamento do cordão é de no mínimo 60 segundos.
cerca de 70% dos pacientes com metástases respondem ao tratamento.
E É vista mais comumente em adolescentes, na fase de estirão e os pacientes D O clampeamento tardio do cordão umbilical demonstra benefícios na redução de
costumam ser mais altos que a média para a idade. anemia no período pós-natal.
E O clampeamento precoce do cordão pode diminuir a frequência de policitemia e
16. [ARISTO - DF - 2023] Em relação a desnutrição do tipo Kwashiorkor e sua associação icterícia nos primeiros dias de vida.
com processos infecciosos, assinale a alternativa que especifica de forma adequada a
alteração mais frequentemente encontrada no sistema imune desses pacientes: 18. [ARISTO - DF - 2023] Lactente do sexo masculino, 1 ano e 4 meses, comparece a
A Linfocitopenia unidade de saúde em que você trabalha para realização de consulta de puericultura,
acompanhada de sua genitora. À anamnese, mãe relata que criança é fruto da sua quarta
B Leucopenia gestação e que possui apenas dois irmãos vivos, pois seu primogênito faleceu na primeira
semana de vida, segundo relatado pela cuidadora, devido a “virose com muitos vômitos”.
C Hipogamaglobulinemia Ao exame físico, você identifica ausência de testículos na bolsa escrotal bilateralmente.
D Neutropenia Restante do exame físico sem alterações. Marque a alternativa que contenha a conduta
adequada:
E Redução da IgA secretória
A Solicitar ultrassonografia abdominal.
B Realizar acompanhamento regular e aguardar a descida completa dos testículos até 2
anos de vida.
C Encaminhar com urgência ao pronto atendimento.
D Iniciar tratamento hormonal.
E Realizar conduta expectante até a adolescência.
19. [ARISTO - DF - 2023] Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a 21. [ARISTO - DF - 2023] Considerando as classes de choque hemorrágico descritas no
alternativa que adequadamente cita apenas acidentes evitáveis mais frequentes entre os 5 ATLS, assinale a alternativa correta:
a 12 meses de vida:
A A classe III tem uma perda sanguínea em torno de 50%, uma frequência cardíaca
A Queda e atropelamento acima de 140 e a reposição é feita com sangue.
B Queimadura e trauma por impacto B A classe I tem uma perda sanguínea em torno de 15 a 20%, uma frequência cardíaca
maior que 100, e a reposição é feita com cristaloides.
C Afogamento e aspiração
C A classe IV tem uma perda sanguínea > 40%, uma frequência cardíaca maior que 120,
D Queimadura e choque elétrico e a reposição é feita com cristaloides.
E Queda e sufocação D A classe II tem uma perda sanguínea em torno de 15 a 30%, Uma frequência cardíaca
maior que 100 e a reposição é feita com cristaloides.
20. [ARISTO - DF - 2023] Você é o médico responsável pela UBS Santa Clara no mês de E A classe II tem uma perda sanguínea em torno de 30 a 40%, uma frequência cardíaca
maio e atende uma criança de 4 anos, hígida, acompanhada de sua mãe que diz que a acima de 100 e a reposição é feita com cristaloides.
agente de saúde a orientou a procurar a unidade para aplicar uma vacina sazonal em seu
filho, pois o mesmo possui entre 6 meses a 5 anos e deve ser imunizado. Sobre qual vacina 22. [ARISTO - DF - 2023] Sobre as Doenças inflamatórias intestinais é incorreto afirmar
a mãe dessa criança está adequadamente se referindo? que:
A Febre amarela A A doença de Crohn pode ocorrer em todo o trato gastrintestinal, desde a cavidade
B Sarampo oral até o ânus.
C Influenza B A doença de Crohn apresenta acometimento transmural, enquanto a retocolite é
restrita à mucosa.
D Dengue C O pANCA e o ASCA são marcadores sorológicos que auxiliam no diagnóstico das
E Meningocócica doenças inflamatórias intestinais. O ASCA (+) está relacionado a doença de Crohn e a
pANCA (+) à retocolite ulcerativa.
D A presença de pseudopólipos é comum na retocolite ulcerativa.
E Eritema nodoso e colangite esclerosante primária são sintomas extraintestinais
relacionados a Doença de Crohn
23. [ARISTO - DF - 2023] Em situações de envenenamento por substâncias tóxicas, é 25. [ARISTO - DF - 2023] Homem de 60 anos, é trazido à emergência com história de
crucial identificar e administrar os antídotos específicos apropriados para garantir uma cefaleia há uma semana e confusão mental há dois dias. Nega vômitos ou diarreia. Exame
intervenção médica eficaz. Estão corretamente correlacionados a substância tóxica e o físico: PA= 128 x 84 mmHg, FC= 56 bpm; neurológico: confuso, sonolento. Ureia= 20
antídoto específico em qual das opções a seguir? mg/dL; creatinina= 0,8 mg/dL; sódio= 115 mEq/L; potássio= 3,6 mEq/L; Hb= 11 g/dL. Exame
sumário de urina: sem alterações. Medicações de uso regular: carbamazepina.
A Substância tóxica: opioides; Antídoto: nalmefeno. A causa mais provável da hiponatremia é:
B Substância tóxica: anticolinesterásicos; Antídoto: fisostigmina. A Secreção inapropriada de ADH.
C Substância tóxica: metanol; Antídoto: octreotida. B Diabetes insipidus central.
D Substância tóxica: anticolinérgicos; Antídoto: atropina. C Nefrite intersticial crônica.
E Substância tóxica: tricíclicos; Antídoto: flumazenil. D Insuficiência adrenal.
24. [ARISTO - DF - 2023] Paciente, feminina de 18 anos, comparece à emergência com E Cirrose hepática.
queixa de edema de face e membros inferiores, e alguns episódios de hematúria. Ao
exame: PA 180 x 100 mmHg e presença de edema periorbital e peri maleolar. Exames 26. [ARISTO - DF - 2023] Uma mulher de 68 anos relata queixa de cefaléia em região
laboratoriais: Cr 1,5 m/dL e Ur 60 mg/dL; sumário de urina evidenciando hematúria, temporal esquerda há cerca de 05 meses. Refere que a dor é intensa e não possui fatores
cilindros hemáticos e proteinúria de 200 mg em 24 horas. Exames prévios realizados há 2 de melhora. Associado a isso, refere também dor em região mandibular durante as
meses evidenciam níveis de Cr de 0,4 mg/dL e Ur 30 mg/dL. As frações C3 e C4 do refeições, perda ponderal não mensurada, episódios febris, alterações visuais em olho
complemento são normais. Durante a discussão do caso, os internos são estimulados a esquerdo e fraqueza em pescoço, ombros e quadril. Qual a suspeita mais provável diante
apresentar seus raciocínios. O raciocínio que pode ser considerado apropriado é: desse quadro e como se dá o diagnóstico definitivo?
A O corticoide deve ser feito empiricamente, pela hipótese provável ser de A Cefaleia em salvas. Diagnóstico clínico.
glomerulonefrite por lesão mínima. B Cefaleia tensional . TC de crânio sem contraste.
B A perda rápida da função renal sugere que existe um número elevado de crescentes C Arterite temporal. Arteriografia.
na histologia renal.
C A hematúria recorrente é uma característica de pacientes com glomerulonefrite difusa D Cefaleia tensional . Diagnóstico clínico.
aguda pós-infecciosa. E Arterite temporal. Biópsia de artéria temporal.
D A presença de um complemento normal exclui a chance de se tratar de uma
glomerulonefrite lúpica.
E A presença de edema, proteinúria, 200 mg/dL em 24 horas e hipertensão falam a
favor de síndrome nefrótica.
27. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a demência vascular, é incorreto afirmar que: 29. [ARISTO - DF - 2023] Um paciente masculino, 18 anos e previamente hígido, dá
entrada em pronto atendimento devido quadro de dor abdominal, náuseas e vômitos de
A Pode estar associada a acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos ou isquêmicos. início agudo. A acompanhante refere que paciente apresentava poliúria e polidipsia há
B Idade, hipertensão crônica, hiperlipidemia, diabetes e tabagismo são importantes algumas semanas, sem demais queixas. No exame físico, encontra-se sonolento,
fatores de risco para esta condição. desidratado, com hálito cetônico, PA: 111x74 mmHg, FC: 115 bpm, FR: 28 ipm, T: 36,8 °C.
Nos exames laboratoriais solicitados apresenta Na= 129 mEq/L, K= 3,0 mEq/L, glicemia =
C É uma das causas mais comuns de demência pré-senil (antes dos 65 anos). 380 mg/dL, pH= 7,23, HCO₃= 14, além de glicosúria e cetonúria. Diante da principal
D O tratamento consiste na prevenção e na correção de fatores de risco hipótese diagnóstica para esse paciente, assinale a alternativa correta:
cerebrovasculares. A Na gasometria desse paciente, esperamos encontrar uma acidose hiperclorêmica.
E O diagnóstico é realizado com a associação da história clínica, do resultado de testes B A hidratação venosa deve ser realizada com solução salina 0,45% tanto na primeira
diagnósticos (MEEM) e de exames de imagem. hora como na manutenção, com o objetivo de evitar complicações, como edema
cerebral.
28. [ARISTO - DF - 2023] Em relação ao tratamento da hiponatremia, assinale a alternativa C Deve-se iniciar a insulinoterapia e, em seguida, realizar a reposição de potássio
mais adequada: devido quadro de hipocalemia.
A O tratamento da hiponatremia euvolêmica (SIAD) deve ser realizada com bloqueador D A insulinoterapia deve ser iniciada por via endovenosa, após a reposição de potássio,
dos receptores de ADH (V₂ no túbulo coletor) + dieta hipersódica + ingestão hídrica. sendo 0,1 U/kg administrados em bolus, após a manutenção de 0,1/kg/h em bomba
B Na hiponatremia aguda devemos aumentar a natremia idealmente em até 10 mEq/L infusora.
em 24 horas. E Caso a glicemia caia em níveis menores que 50 mg/dL é recomendável diminuir a taxa
C A quantidade de sódio em um solução salina a 3% é igual a 154 mEq/L. de infusão da insulina.
D Uma importante complicação da infusão rápida de sódio é o edema cerebral.
30. [ARISTO - DF - 2023] Sobre as valvopatias, assinale a alternativa que contém a
E A reposição salina deve ser realizada com o objetivo de aumentar a natremia nos condição que se caracteriza pela presença de um sopro cardíaco com ruflar diastólico,
pacientes com hiponatremias agudas sintomáticas e/ou com mais de 48 horas de estalido de abertura precoce e hiperfonese de B1:
evolução.
A Estenose mitral.
B Insuficiência mitral.
C Estenose aórtica.
D Insuficiência aórtica.
E Estenose pulmonar.
31. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 40 anos, sexo feminino, dá entrada no pronto 33. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 50 anos, com antecedente de hipertensão arterial
atendimento com quadro de confusão mental e tremor de extremidades. Familiar refere com tratamento irregular, é trazido à emergência por quadro súbito de hemiparesia à
que paciente apresenta quadro de náuseas e vômitos há três dias. Ao exame corado, direita e afasia, a cerca de 45 minutos. Qual o próximo passo que deve ser realizado?
anictérico, acianótico e afebril. Na ausculta, o que chama atenção é a presença de atrito
pericárdico e PA 180 x 90 mmHg. Laboratório: A Administrar 300 mg VO de ácido acetil salicílico.
Considerando o provável diagnóstico sindrômico do caso, a principal conduta terapêutica B Realizar tomografia de crânio.
imediata seria:
C Iniciar alteplase intravenosa.
D Realizar exame de ressonância nuclear magnética.
E Realizar tomografia de crânio com contraste.
34. [ARISTO - DF - 2023] Quando se avalia o prognóstico de um paciente com melanoma
A Hemodiálise. cutâneo através do estadiamento tumoral, qual dos seguintes fatores clínico-patológicos
B Antibioticoterapia endovenosa. da lesão primária, além da profundidade de Breslow, tem maior impacto?
C Anti-inflamatório endovenoso. A Presença de ulceração.
D Hidantalização. B Índice mitótico.
E Correção dos distúrbios hidroeletrolíticos. C O tipo clínico-patológico.
D O grau de atipia celular.
32. [ARISTO - DF - 2023] Com relação aos exames complementares nos casos de E A coloração do melanoma.
hipertensão essencial, assinale a alternativa que contém os exames de rotina:
A EAS, potássio plasmático, sódio plasmático, ácido úrico, creatinina, glicemia de jejum,
colesterol total, HDL e triglicerídeos, eletrocardiograma e fundo de olho.
B EAS, potássio plasmático, ácido úrico, creatinina, ureia, glicemia de jejum, colesterol
total, HDL e triglicerídeos, eletrocardiograma e fundo de olho.
C EAS, potássio plasmático, ácido úrico, creatinina, glicemia de jejum, colesterol total,
HDL e triglicerídeos, eletrocardiograma e fundo de olho.
D Hemograma, EAS, potássio plasmático, ácido úrico, creatinina, glicemia de jejum,
colesterol total, HDL e triglicerídeos, eletrocardiograma e fundo de olho.
E Hemograma, EAS, potássio plasmático, ácido úrico, creatinina, glicemia de jejum,
colesterol total, HDL e triglicerídeos, eletrocardiograma, radiografia de tórax e fundo
de olho.
35. [ARISTO - DF - 2023] Homem de 50 anos é admitido na unidade de emergência, com 36. [ARISTO - DF - 2023] Assinale a alternativa correta quanto à transfusão de
quadro de palpitação e dispneia súbita durante o trabalho. No momento, mantém quadro, hemocomponentes:
mas nega dor torácica. Nega comorbidades, uso de medicações ou outras substâncias. Ao
exame clínico, apresenta pressão arterial de 80x40mmHg, frequência cardíaca de 180 A A transfusão profilática de plaquetas está indicada para pacientes com
bpm, frequência respiratória de 25 irpm, saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente, e trombocitopenia aguda apenas quando a contagem de plaquetas for menor que
escala de coma de Glasgow de 13. O exame do tórax evidência estertores finos bibasais, e 10.000 µL antes de procedimentos invasivos.
também há estase jugular presente. Sem outras alterações. O eletrocardiograma realizado B Normalmente, em um indivíduo adulto de estatura média, espera-se que a transfusão
pode ser visto na imagem abaixo: de uma unidade de concentrado de hemácias aumente o hematócrito em cerca de 3%
Qual é o diagnóstico eletrocardiocardiográfico? e a hemoglobina em cerca de 1g/dL, se não houver sangramento em curso.
C Há indicação de transfusão profilática de plaquetas em pacientes com púrpura
trombocitopênica idiopática, mesmo sem sangramento ativo.
D O protocolo de transfusão maciça deve ser instaurado na presença de pelo menos um
ponto no escore de Avaliação do Consumo de Sangue (ABC).
E A transfusão de plasma fresco congelado pode ser utilizada para tratamento de
hipovolemia.
37. [ARISTO - DF - 2023] Uma paciente apresenta uma gasometria que mostra uma
acidose metabólica com ânion-gap aumentado. Qual alternativa apresenta uma causa mais
provável?
A Fibrilação atrial de alta resposta ventricular. A Acidose tubular renal.
B Flutter atrial com condução 2:1. B Insuficiência suprarrenal.
C Taquicardia supraventricular. C Diarreia.
D Taquicardia sinusal. D Infusão excessiva de solução fisiológica.
E Fibrilação ventricular. E Uremia.
38. [ARISTO - DF - 2023] Um paciente masculino, 18 anos, em tratamento regular de asma 40. [ARISTO - DF - 2023] Homem, 48 anos, sem comorbidades prévias, busca
com dose baixa de budesonida + formoterol como manutenção e também nas crises, atendimentos em unidade básica de saúde para consultas de rotina e durante aferição de
busca atendimento médico por sintomas diurnos diversas vezes durante a semana, além pressão arterial, nota-se uma PA: 168 x 105 mmHg. Confirma-se durante nova consulta o
de despertares noturnos. Relata que apresenta dificuldade em realizar atividades valor pressórico. De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão arterial, esse paciente
cotidianas. Ao exame físico, apresenta sibilos inspiratórios. Sobre esse caso, assinale a apresenta-se com:
alternativa com a conduta mais adequada para o tratamento preferencial:
A Pressão arterial normal.
A Suspender o corticóide inalatório e aumentar a dose de broncodilatador. B Pré-hipertensão.
B Prescrever corticóide inalatório e formoterol em doses mais altas, apenas como C Hipertensão estágio 1.
medicação de alívio
C Aumentar tratamento de manutenção com corticóide inalatório + formoterol para dose D Hipertensão estágio 2.
média e manter corticóide inalatório + formoterol nas crises. E Hipertensão estágio 3.
D Manter esquema utilizado e adicionar tiotrópio, além de considerar uso de algum
imunobiológico. 41. [ARISTO - DF - 2023] Advogado, 40 anos de idade, IMC 36 kg/m², está em
E Manter apenas corticóide inalatório de manutenção e associar formoterol em doses acompanhamento com nutricionista e faz dietas há 4 anos , pratica atividade física e relata
elevadas nas crises. ter sido discriminado em função do peso pelos amigos próximos e em entrevista para
emprego. Refere que já tentou terapia medicamentosa, também sem sucesso. Ele
39. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a endocardite infecciosa (EI) é INCORRETO afirmar que: questiona seu médico a respeito de indicação para cirurgia bariátrica, assinale a alternativa
que apresenta a melhor atitude a ser tomada pelo médico:
A As condições cardíacas predisponentes são o uso de drogas intravenosas, doenças A Orientar que o paciente tem indicação porque tem obesidade grau III.
degenerativas das valvas, uso de dispositivos intratorácicos (como próteses valvares)
e infecções nosocomiais. B Orientar que o paciente não tem indicação por tempo insuficiente de tratamento
B Atualmente, o prolapso de valva mitral é um dos fatores predisponentes mais comuns clínico alternativo.
de EI de valva nativa nos países desenvolvidos. C Orientar que o paciente tem indicação porque tem obesidade grau II e foi relatada
C A fisiopatologia da endocardite infecciosa se inicia com um dano epitelial que pode uma comorbidade associada.
ocorrer por lesões devido ao fluxo sanguíneo, por exemplo. A lesão é seguida por D Orientar que o paciente tem contraindicação por não ter diabetes.
aderência de plaquetas e fibrinas e posteriormente ocorre a colonização do endotélio E Orientar que o paciente tem contraindicação por falta de resposta ao tratamento
valvar, gerando vegetações. clínico.
D Em válvulas cardíacas nativas o *Streptococcus gallolyticus* é o principal agente da
endocardite aguda.
E Uma possível consequência sistêmica da endocardite é a embolização do material
infectado da valva cardíaca.
42. [ARISTO - DF - 2023] Em uma radiografia da perna, foram observadas lesões no fêmur 44. [ARISTO - DF - 2023] Acerca da vascularização abdominal, é INCORRETO afirmar:
distal de uma criança de 3 anos, com achados compatíveis com osteomielite aguda.
Considerando a patologia e a idade do paciente, a infecção teria início mais provável na: A As artérias gástrica esquerda, hepática comum e esplênica se originam diretamente
do tronco celíaco.
A Fise. B A artéria retal superior é um ramo da artéria mesentérica inferior.
B Epifise. C A artéria pancreatoduodenal inferior tem origem na artéria mesentérica inferior.
C Diáfise. D A artéria apendicular se origina da artéria ileocólica, ramo da artéria mesentérica
D Metáfise. superior.
E Não tem como levantar essa hipótese. E A artéria gastroduodenal dá origem a artéria gastro-omental direita e
pancreatoduodenal superior.
43. [ARISTO - DF - 2023] Homem de 70 anos procura a atenção primária referindo jato 45. [ARISTO - DF - 2023] Em relação às lesões de órgãos abdominais que podem ocorrer
urinário reduzido, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga e esforço para urinar.
Relata que os sintomas começaram há cerca de 6 meses. O diagnóstico foi de Hiperplasia em traumas, assinale a alternativa correta:
prostática benigna. Considerando as opções de tratamento para tal condição, qual a A Lesão renal com laceração menor que 1 cm de profundidade sem extravasamento de
melhor explicação pode ser dada sobre os efeitos desses compostos ao paciente? urina é classificada como IV no trauma renal.
A Tansulosina é um agonista dos receptores alfa-1 adrenérgicos e contribui para o B A lesão classe V no trauma esplênico é caracterizada por pulverização e
relaxamento da musculatura na saída da bexiga. desvascularização do baço.
B Finasterida é um inibidor de 5-alfa-redutase, bloqueia a conversão de testosterona C O fígado é o 1º (primeiro) órgão mais atingido no trauma abdominal penetrante por
em di-hidrotestosterona, tem como efeito a redução do volume da próstata. PAF (arma de fogo).
C A tadalafila é uma opção terapêutica e seu mecanismo é a inibição seletiva e D O “sinal do cinto de segurança” é características de lesão do cólon.
reversível da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica do monofosfato de guanosina
cíclico (GMPc). E O órgão mais acometido no trauma abdominal fechado é o duodeno.
D Tansulosina é um inibidor de 5-alfa-redutase, bloqueiam a conversão de testosterona
em di-hidrotestosterona, tem como efeito a redução do volume da próstata.
E Finasterida é um antagonista dos receptores alfa-1 adrenérgicos e contribui para o
relaxamento da musculatura na saída da bexiga.
46. [ARISTO - DF - 2023] Um paciente que seria submetido a uma colecistectomia 48. [ARISTO - DF - 2023] As hemorroidas internas têm origem acima da linha pectínea,
videolaparoscópica, logo após a indução anestésica começou a apresentar trismo, rigidez são mais comuns em indivíduos com constipação crônica e costumam manifestar sintomas
muscular generalizada, espasmo masseterino e aumento da temperatura corporal. Em quando sofrem o que chamamos de prolapso, se insinuando pelo canal anal. Uma paciente
relação a esse caso, podemos afirmar que: queixa-se de uma tumoração que só se prolapsa ao defecar, mas que retorna
espontaneamente para dentro do canal anal, acima da linha pectínea, após algum tempo.
A A suscetibilidade à hipertermia maligna é herdada como uma doença autossômica Nesse caso, podemos classificar essa hemorroida como:
recessiva.
B Quando um indivíduo suscetível a essa doença é exposto a um anestésico A Tipo I.
deflagrador, ocorre um aumento do fluxo de cálcio do mioplasma para o retículo B Tipo II.
sarcoplasmático.
C Tipo III.
C Se não for tratado, o paciente poderá evoluir com coagulação intravascular
disseminada, insuficiência cardíaca congestiva (ICC), isquemia intestinal e síndrome D Tipo IV.
compartimental. E Hemorroida externa
D Os principais causadores dessa complicação são os anestésicos de inalação
halogenados (halotano, enflurano, isoflurano, desflurano e sevoflurano) e relaxantes 49. [ARISTO - DF - 2023] Uma paciente de 56 anos chega ao pronto socorro com queixa
musculares não despolarizantes. de tontura e cansaço. Refere que nos últimos dias fez um uso importante de ibuprofeno
E O tratamento é feito com a administração de dantrolene sódico em doses de 2 a 3 devido à dor no joelho. Quando perguntada pelo médico de plantão, relata que notou as
mg/kg por via intravenosa. Quando essa medida é tomada, descontinuar o anestésicofezes mais escurecidas nos últimos dias. Em relação ao provável diagnóstico dessa
deflagrador não é necessário. paciente e a conduta a ser tomada, marque a alternativa INCORRETA.
A A doença ulcerosa péptica é a principal causa de hemorragia digestiva alta. No caso
47. [ARISTO - DF - 2023] Dentre os pólipos colorretais citados abaixo, qual apresenta dessa paciente, ela pode estar relacionada com o abuso de anti-inflamatórios
maior potencial de malignização?
B Após a estabilização hemodinâmica inicial, essa paciente deve ser submetida a uma
A Adenoma tubular endoscopia digestiva alta, idealmente em até 12h.
B Adenoma viloso C Após a realização da endoscopia, devemos iniciar o tratamento com inibidores de
bomba de prótons, por via oral ou intravenosa.
C Adenoma túbulo-viloso
D A classificação de Forrest utiliza os achados endoscópicos para predizer o risco de
D Hiperplásico sangramento. Por exemplo, quando há sangramento ativo, a classificação é Forrest Ia
E Hamartomatoso para sangramento em jato e Ib para sangramento não pulsátil em babação.
E Quando ocorre uma falha em resolver a hemorragia pelo método endoscópico, é
aceitável uma segunda tentativa de hemostasia endoscópica antes de indicar a
cirurgia.
50. [ARISTO - DF - 2023] Sobre os tumores neuroendócrinos, marque a alternativa 52. [ARISTO - DF - 2023] Assinale a alternativa que NÃO é um fator comumente associado
correta. à deiscência da ferida durante o pós-operatório:
A Os insulinomas são geralmente pequenos, com um tamanho médio de 1 a 1,5 cm. A Cirurgia contaminada.
B 5% dos insulinomas estão associados a neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (NEM1), e B Diabetes mellitus.
estes são mais propensos a ser benignos. C Sexo feminino.
C O gastrinoma é o tumor endócrino pancreático funcional mais comum. D Obesidade.
D A maior parte dos gastrinomas está localizada na cabeça do pâncreas. E Cirurgia de emergência.
E O VIPoma, tumor produtor de peptídeo intestinal vasoativo, na maioria das vezes, é
um tumor benigno.
53. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 25 anos, 50 kg, vítima de queimadura provocada por
água quente com lesão de primeiro grau em face anterior do braço direito e de segundo
51. [ARISTO - DF - 2023] Durante uma consulta médica, um paciente do sexo masculino grau profundo acometendo todo tronco anterior e face anterior do braço esquerdo.
relata ao médico que possui um abaulamento da região inguinal direita, que tem Assinale uma alternativa que apresenta a melhor abordagem a ser feita nesse paciente,
incomodado principalmente ao realizar atividades físicas. Foi diagnosticado com hérnia e tomando como referência a 10ª edição do ATLS
submetido a cirurgia para correção. O achado transoperatório foi de anel inguinal interno
dilatado com preservação de parede posterior. De acordo com o caso, indique o A Avaliação da superfície corporal atingida e ressuscitação volêmica, segundo o ATLS,
diagnóstico mais provável e assinale como deve ter sido realizado o exame físico da utilizando 2250 ml de volume nas primeiras 8 horas. Garantindo um débito urinário de
paciente pelo médico para investigação da queixa. 50ml/hora.
A Hérnia de Grynfelt. O paciente deve ter sido posicionado em decúbito dorsal e B Analgesia; ressuscitação volêmica utilizando a fórmula de Brooke - 2 mL/kg/% de
examinado com a parede abdominal sem esforço buscando abaulamento local. superfície corporal queimada, infundir 1125 ml nas primeiras 8 horas.
B Hérnia inguinal indireta. O médico deve ter introduzido o dedo no canal inguinal por C Analgesia e, após 1 h, reavaliação da dor e início da avaliação secundária quanto aos
invaginação da bolsa escrotal e solicitado a realização da manobra de valsalva, com cuidados com as queimaduras.
detecção de abaulamento local. D Acalmar o paciente; ressurreição volêmica utilizando a fórmula de Broke - 4 mL/kg/%
C Hérnia epigástrica. O médico deve ter colocado as mãos sobre a fossa ilíaca direita, de superfície corporal queimada, infundir 2250 ml nas primeiras 8 horas
realizando compressão e descompressão brusca da região, originando dor local. E Devido a possível dano direto de via aérea realizar intubação e iniciar ressuscitação
D Hérnia inguinal direta. O médico deve ter posicionado o dedo sobre o canal inguinal e volêmica utilizando a fórmula de Parkland - 2 mL/kg/% de superfície corporal
indicado ao paciente que inspirasse profundamente, com detecção de depressão queimada - juntamente com a analgesia.
local.
E Hérnia femoral. O médico posiciona o dedo sobre o trato ileopúbico e solicita que o
paciente realize inspiração profunda, com detecção de abaulamento abaixo deste
local.
54. [ARISTO - DF - 2023] Uma mulher de 65 anos é levada ao pronto atendimento após 56. [ARISTO - DF - 2023] A passagem a seguir descreve qual síndrome hereditária? Essa
queda. Familiares relatam que a paciente é portadora de hipertensão arterial, fibrilação síndrome é caracterizada por pólipos colorretais que podem ser poucos ou numerosos.
atrial e diabetes, com história de IAM. Atualmente em uso de losartana, hidroclorotiazida, Outras possíveis características clínicas são os tumores cerebrais, incluindo glioblastomas
varfarina, metformina e glibenclamida. Foi seguido o protocolo do ACLS e ao exame e meduloblastoma cerebelar. Dessa forma, para pacientes com história familiar positiva, a
neurológico teve os seguintes achados: confusa, localiza a dor diante de estímulo doloroso colonoscopia e exames imagem do sistema nervoso central são recomendados.
e abertura ocular espontânea. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
A Síndrome de Turcot
A A tomografia de crânio é importante para determinar a escala de coma de Glasgow B Síndrome de Peutz-Jeghers
desse paciente.
B A paciente apresenta um traumatismo crânioencefálico (TCE) leve e pode ser liberada C Síndrome de Gardner
com segurança. D Síndrome de Muir-Torre
C Trata-se de um TCE grave, com necessidade de garantia da via aérea com intubação E Síndrome de Lynch
orotraqueal.
D A paciente apresenta 14 pontos na escala de coma de Glasgow 57. [ARISTO - DF - 2023] Um paciente com episódios de melena foi submetido a uma
E A paciente tem indicação de realização de exame de imagem complementar para endoscopia digestiva alta, a qual identificou um vaso visível não sangrante na mucosa
investigar o traumatismo craniano. gástrica. Segunda a classificação de Forrest, essa é uma lesão:
A Ia
55. [ARISTO - DF - 2023] Uma paciente será submetida a cirurgia e teve indicação de
anestesia epidural pela equipe de anestesia. Assinale a alternativa que apresenta somente B Ib
informações corretas que podem ser fornecidas sobre essa técnica à paciente. C IIa
A A epidural é um tipo de anestesia parcial que bloqueia a dor de apenas uma região do D IIb
corpo, o anestésico é injetado entre a aracnoide e a piamáter.
E IIc
B A anestesia epidural apresenta a vantagem de poder ser realizada também em
pacientes com coagulopatias e infecções no local de punção.
C Suas principais vantagens incluem: o alívio efetivo da dor com alta dose anestésica
sem bloqueio motor significativo e a possibilidade de complemento analgésico em
cateter.
D A anestesia peridural torácica alta é capaz de redistribuir o fluxo sanguíneo
coronariano e reduzir os principais determinantes do consumo de oxigênio do
miocárdio, como pressão arterial, frequência cardíaca e contratilidade, o que melhora
a relação entre oferta e consumo de oxigênio pelo coração.
E A cefaléia pós-punção liquórica é mais comum na anestesia peridural do que na
raquianestesia.
58. [ARISTO - DF - 2023] Paciente masculino, 17 anos, chega ao pronto socorro trazido 60. [ARISTO - DF - 2023] Um homem de 67 anos foi submetido a uma endoscopia
pelo SAMU, com história queda do 3º andar de um prédio. Está com colar cervical e digestiva alta para investigação de síndrome dispéptica. Foi encontrada uma úlcera em
prancha rígida, conversando, saturando 97%, ausculta respiratória normal, bulhas fundo gástrico e a biópsia revelou adenocarcinoma gástrico do subtipo intestinal. TC de
cardíacas normofonéticas, PA 96 x 54 mmHg, FC 132 bpm, abdome com sinais de irritação tórax, abdome e pelve e a ultrassonografia endoscópica não identificaram doença
peritoneal, Glasgow 14. Considerando o clássico ABCDE do trauma, dentre as alternativas metastática. A conduta correta nesse momento é:
a seguir, a prioridade nesse momento do atendimento é:
A Gastrectomia parcial + linfadenectomia a D1 + reconstrução do trânsito.
A Intubação orotraqueal. B Gastrectomia parcial + linfadenectomia a D2 + reconstrução do trânsito.
B Radiografia de tórax. C Gastrectomia total + linfadenectomia a D1 + reconstrução do trânsito.
C Drenagem torácica em selo d’água. D Gastrectomia total + linfadenectomia a D2 + reconstrução do trânsito.
D Infusão de solução cristaloide. E Videolaparoscopia.
E Tomografia de abdome.
61. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a cardiotocografia, marque V para verdadeiro e F para
59. [ARISTO - DF - 2023] Uma mulher de 54 anos foi submetida a uma colecistectomia falso e, em seguida, marque a alternativa com a sequência correta.
videolaparoscópica por colelitíase sintomática. Na análise histopatológica da peça, foi ( ) A cardiotocografia intraparto, apesar de não ser usada constantemente no SUS, tem
diagnosticado adenocarcinoma de vesícula biliar no estágio T2. Com relação a esse caso, indicação formal em todo parto. ( ) A variabilidade do BCF considerada ideal é entre 15 e
podemos afirmar que: 25 bpm. ( ) Desacelerações tipo DIP III, também chamadas de desacelerações variáveis,
acontecem por compressão do cordão umbilical. ( ) A presença de acelerações “ombro”
A A colecistectomia simples já foi suficiente para o tratamento. após cada desaceleração tipo DIP II é um achado que torna o traçado cardiotocográfico
B Está indicada uma nova abordagem cirúrgica, com ressecção de segmentos IVB e V mais tranquilizador. ( ) Desacelerações tipo DIP I são aquelas em que o início da
do fígado, sem necessidade de linfadenectomia. desaceleração coincide com o início da contração uterina.
C Como a doença é localmente agressiva, devemos realizar uma colecistectomia radical A V, F, F, V, F.
com ressecção dos segmentos IV, V, VI, VII e VIII (hepatectomia direita estendida). B V, V, F, V, F.
D Pela análise histopatológica, a camada serosa já foi acometida. C F, V, F, F, V.
E Essa paciente deve ser submetida a linfadenectomia regional e ressecção de D V, V, V, F, V.
segmentos IVB e V do fígado.
E F, F, V, V, F.
62. [ARISTO - DF - 2023] Primigesta, 24 anos, 25 semanas de idade gestacional. Vem à 64. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a estática fetal, é correto afirmar.
consulta com pressão arterial de 146/88 mmHg e proteinúria de 400 mg em 24 horas.
Queixa-se de edemas em MMII, em especial no fim do dia. Não está em uso de nenhuma A A posição fetal indica a relação do maior eixo do corpo fetal e o maior eixo materno,
medicação para doenças crônicas. Qual a conduta mais apropriada entre as seguintes? podendo ser longitudinal, transversal ou oblíqua.
A Prescrever metildopa para controle pressórico. B As atitudes fetais anômalas geralmente acontecem em situações oblíquas ou
transversais.
B Fazer sulfato de magnésio imediatamente. C A posição fetal à direita é quando localizamos os membros fetais no hemisfério direito
C Administrar hidralazina para controle pressórico. do útero materno.
D Indicar dieta hipossódica. D A apresentação fetal córmica, também conhecida como apresentação de ombro, tem
a cabeça do úmero como ponto de referência fetal.
E Realizar suplementação de cálcio e vitamina D. E A apresentação cefálica é a única que sempre podemos indicar parto vaginal caso a
paciente não tenha contraindicações.
63. [ARISTO - DF - 2023] Maria da Conceição, 68 anos, multípara de 4 partos vaginais e
uma cesariana, vem à consulta queixando de perda urinária. Relata que várias vezes ao dia 65. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a tricomoníase, marque a alternativa incorreta.
sente subitamente uma grande vontade de ir ao banheiro, mas que não consegue segurar
e acaba molhando a roupa. De acordo com a história, qual o provável diagnóstico e A É considerada uma IST, tendo, no geral, o homem como vetor assintomático e a
tratamento de primeira linha? mulher sintomática em cerca de 66% dos casos.
A IUU, cirurgia de *Sling* retropúbico. B O corrimento característico é geralmente esverdeado, bolhoso e odor forte. O teste
de *Whiff* é positivo e o pH é mais básico que o pH vaginal fisiológico.
B IUE, cirurgia de *Sling* transobturatório.
C A prescrição de metronidazol 400 mg, 5 comprimidos em dose única é considerada
C IUU, prescrever agonista beta-3 adrenérgico. tratamento de primeira linha e precisa ser realizado, ainda, na(s) parceria(s) sexual(is).
D IUE, fisioterapia pélvica. D Apesar do corrimento poder se confundir com vaginose bacteriana, a presença de
E IUU, prescrever anticolinérgico. colpite é um sinal bastante específico e que ajuda no diagnóstico diferencial.
E Pacientes diagnosticadas com tricomoníase devem, idealmente, serem rastreadas
para HIV, sífilis e hepatite B.
66. [ARISTO - DF - 2023] Sobre os tumores benignos da mama, assinale a alternativa 69. [ARISTO - DF - 2023] Primigesta de 18 anos, com 20 semanas de gestação, G1P0A0,
incorreta. vem à consulta pré-natal agendada assintomática. Apresenta aos exames laboratoriais um
VDRL de 1:8. Nega qualquer outro tratamento para sífilis previamente. Ao ser questionada
A Os tumores filóides possuem as características clínicas do fibroadenoma, porém as sobre alergia, diz ser alérgica à penicilina. Qual a conduta mais adequada?
dimensões habitualmente são superiores e apresentam crescimento rápido.
B O tratamento cirúrgico do tumor filoide é a excisão local ampla porém, em mamas A Solicitar novo VDRL e teste treponêmico para confirmação da infecção e, caso
pequenas poderá exigir a mastectomia simples com biópsia do linfonodo sentinela. confirmado, tratá-la com penicilina.
C Os fibroadenomas alteram seu o tamanho conforme a fase do ciclo menstrual, B Realizar dessensibilização da paciente à penicilina e tratá-la com uma dose única de
geralmente aumentam na gestação e amamentação, e involuem na menopausa. penicilina cristalina 2.400.00 UI via IM.
D Os fibroadenomas são tumores firmes, elásticos, apresentando bordas regulares e C Realizar dessensibilização da paciente à penicilina e tratá-la com três doses de
lisas. 2.400.000 UI via IM por três semanas consecutivas.
E Os fibroadenomas são os tumores benignos mais comuns das mamas. D Já iniciar o tratamento da consulta com Ceftriaxona 1g IV ou IM/dia, por 8 a 10 dias.
E Realizar dessensibilização da paciente à penicilina e tratá-la com uma dose única de
67. [ARISTO - DF - 2023] São considerados fatores de risco para câncer de endométrio: penicilina cristalina 7.200.000 UI via IM.
A Tabagismo, obesidade e multiparidade. 70. [ARISTO - DF - 2023] M.R.C, primigesta com 24 semanas de idade gestacional, Rh
B Multiparidade, diabetes e exposição ao estrogênio. negativo e Coombs indireto, tem o diagnóstico de placenta prévia e foi à maternidade com
quadro de sangramento vaginal abundante. Seu marido é Rh positivo homozigoto. Qual a
C Nuliparidade, menopausa tardia e obesidade. conduta mais adequada?
D Multípara, obesa e menopausa precoce. A Solicitar Coombs indireto e, em caso de positividade, administrar imunoglobulina.
E Uso de tamoxifeno, tabagismo e exposição ao estrogênio. B Administrar imunoglobulina na vigésima oitava semana de gestação e no pós parto.
C Administrar imunoglobulina no momento do sangramento na vigésima oitava semana
68. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 55 anos procura um médico ginecologista com de gestação.
queixa de descarga papilar. Após o exame físico, o médico constatou que se trata de uma
descarga suspeita de malignidade. Qual das alternativas a seguir possuem somente D Administrar imunoglobulina anti-D e repetir a cada 12 semanas até o parto.
características de malignidade? E Não é necessária nenhuma conduta no momento.
A Multiductal, unilateral e provocada.
B Uniductal, espontânea e de aparência cristalina (água de rocha).
C Uniductal, bilateral e provocada.
D Multiductal, aparência multicolorida e espontânea.
E Uniductal, provocada e de aparência cristalina (água de rocha).
71. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 28 anos, G0, sem sexarca, vem ao serviço de 72. [ARISTO - DF - 2023] Após a USG de uma gestação gemelar, a seguinte imagem foi
Ginecologia para realização de colposcopia enviada da UBS por citopatológico com observada. A partir disso, podemos garantir que.
resultado de ASC-US. De acordo com o exposto, qual alternativa descreve melhor a
conduta realizada na UBS?
A A conduta foi correta, pois uma paciente com esse resultado de citopatológico e a
idade apresentada, merece ser avaliada perante colpocitologia para afastar lesões
com aspectos malignos.
B A conduta foi inadequada, pois a paciente poderia repetir o exame em 12 meses,
considerando a sua idade e o resultado do citológico.
C A conduta foi incorreta, pois esse resultado permite repetir o exame em 6 meses,
considerando a sua idade e o resultado do citológico.
D A conduta foi correta, pois a paciente tem um achado citológico que já sugere uma
lesão classificada como NIC II.
E A conduta foi incorreta, pois a paciente nem mesmo deveria ter feito citológico por
não ter tido sexarca.
A Estamos diante de uma gestação monocoriônica monoamniótica.

B Existe a possibilidade de ocorrer síndrome de transfusão feto-fetal.
C A gestação pode ser estendida até 38 semanas e 38 semanas e 6 dias.
D A divisão dos zigotos aconteceu nas primeiras 72 horas após a fecundação.
E Para visualizar melhor o que temos na imagem, idealmente a USG deve ser realizada
entre 12 e 16 semanas de idade gestacional.
73. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 19 anos avaliada clinicamente por amenorreia 76. [ARISTO - DF - 2023] Clinicamente, a suspeita de gestação se dá com sinais e
primária, com vagina em fundo cego, mamas pouco evoluídas e ausência de pelos sintomas clínicos que podem gerar sinais de presunção, probabilidade e certeza da
pubianos e axilares. Diante da principal hipótese diagnóstica, qual alternativa contém o gravidez. O atraso menstrual ou a irregularidade menstrual podem ser sintomas confusos,
cariótipo provável da paciente? já que muitas pacientes têm ciclos irregulares e a implantação da gravidez pode gerar
sangramento discreto. Dentre os sinais de probabilidade da gravidez. Aquele que se
A 46, XY. caracteriza pelo amolecimento da região ístmica do útero à palpação denomina-se sinal
B 46, XX. de:
C 45, X0. A Sinal de Piskacek
D 47, XXY. B Sinal de Osiander
E 47, XYY. C Sinal de Nobile-Budin
D Sinal de Puzo
74. [ARISTO - DF - 2023] Qual tipo de episiotomia deve ser usada objetivando menor risco E Sinal de Hegar
de lacerações anais?
A Perineotomia. 77. [ARISTO - DF - 2023] M.A.C, de 34 anos, GIVPIIIA0, todos cesáreas, com idade
B Mediana. gestacional de 29 semanas, dá entrada no pronto socorro obstétrico com sangramento
vaginal em moderada quantidade, de coloração vermelho vivo e indolor. Não refere perda
C Mediolateral. de líquido. BCF: 150 bpm. Dinâmica uterina está ausente, com tônus uterino normal. Ao
D Lateral esquerda. exame especular, nota-se grande quantidade de sangue vermelho vivo em fórnice
posterior. Assinale a alternativa com o diagnóstico provável mais adequado.
E Lateral direita.
A Ruptura de vasa prévia.
75. [ARISTO - DF - 2023] Primigesta, diabética prévia, hipertensa crônica e em tratamento B Ruptura uterina.
para epilepsia. Está em uso de metformina, losartana, hidroclorotiazida e ácido valproico. C Descolamento prematuro de placenta (DPP).
Diante do exposto, é correto afirmar que a paciente, por haver contraindicação, precisa
trocar: D Placenta prévia.
A Nenhum medicamento. E Gestação ectópica.
B Um medicamento.
C Dois medicamentos.
D Três medicamentos.
E Quatro medicamentos.
78. [ARISTO - DF - 2023] Mulher de 56 anos, GVIPVIA0, todos vaginais, menopausa aos 50 80. [ARISTO - DF - 2023] M.R.P, de 34 anos, G3P2A0, com idade gestacional de 26
anos, vem à consulta ginecológica com queixa de “sensação de peso na vagina” há cerca semanas, sem comorbidades prévias conhecidas, retorna para consulta pré-natal com
de 2 anos, progressivo. Nega incontinência urinária associada. Refere ter hipertensão resultado de TOTG (75g) de 93 mg/dL em jejum, 164 mg/dL na 1º hora e 151 mg/dL na 2º
controlada e nega outras comorbidades. No momento, está sexualmente inativa. A hora. De acordo com o Ministério da Saúde, qual a conclusão mais adequada para o caso?
estratificação POP-Q realizada pelo médico está descrita abaixo. Qual alternativa abaixo é
a mais adequada? A M.R.P tem o diagnóstico de diabetes mellitus prévio à gestação.
B M.R.P tem o diagnóstico de pré-diabetes.
C M.R.P apresenta uma curva glicêmica normal.
D M.R.P tem o diagnóstico de diabetes gestacional.
E Não é possível fechar o diagnóstico com os exames apresentados.
A O ponto de maior prolapso da parede anterior está na altura da carúncula himenal, da
parede posterior está na altura normal e a cúpula vaginal está a 1 cm da carúncula
himenal. 81. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a Lei 8.080/90, também conhecida como Lei Orgânica de
Saúde, assinale a alternativa INCORRETA:
B O ponto de maior prolapso da parede anterior está 3 cm abaixo da carúncula himenal,
da parede posterior está na altura da carúncula himenal e a cúpula está a 8 cm daA À direção nacional do SUS compete formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação
carúncula himenal. e nutrição.
C O ponto de maior prolapso da parede anterior está a 1 cm abaixo da carúncula B À direção nacional do SUS compete definir e coordenar o sistema de vigilância
himenal, da parede posterior está na altura normal e a cúpula vaginal está a 1 cm dasanitária.
carúncula himenal. C À direção nacional do SUS compete normatizar e coordenar nacionalmente o Sistema
D Nacional de Sangue, Componentes e Derivados;
O ponto de maior prolapso da parede anterior está na altura da carúncula himenal, sua
parede posterior está a 5 cm da carúncula himenal e a cúpula vaginal está na altura
D Os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde (SUS) serão depositados em
normal. conta especial, em cada esfera de sua atuação, e movimentados sob fiscalização do
E A paciente é histerectomizada e não há evidência de prolapso nesse POP-Q. Ministério da Saúde.
E Quando as suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura
79. [ARISTO - DF - 2023] Quais das drogas abaixo descritas não devem ser suspensas no assistencial à população de uma determinada área, o Sistema Único de Saúde (SUS)
caso de uma gestante? poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada.
A Warfarina
B Isotretinoína
C Ácido valpróico
D Sertralina
E Lítio
82. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 16 anos chega ao ginecologista solicitando ser 84. [ARISTO - DF - 2023] Um alergologista de Santa Catarina recebeu um paciente com
atendida sem a sua mãe, que a acompanha. O médico explica à mãe que se trata de um diagnóstico de urticária crônica espontânea, refratária ao tratamento com anti-
direito da paciente ser atendida individualmente, caso esta tenha discernimento para tal. histamínicos H1, e todas as outras tentativas já realizadas. Trata-se de Sr. Alberto, um
Mesmo sendo uma situação delicada, qual o princípio bioético que melhor norteia esta servente de pedreiro, que mal consegue fazer suas compras básicas de casa, mas que
ação do médico? frente ao seu quadro, necessita de imunoterapia com anticorpo monoclonal anti-IgE com
omalizumabe. Como sua renda é insuficiente para se manter e comprar a medicação - que
A justiça não é padronizada pela RENAME (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais) - Sr.
B autonomia Alberto decide tentar por via judicial o custeamento da medicação pelo SUS. Em qual
princípio do SUS, melhor pode ser embasado tal tentativa?
C beneficência
D não maleficência A Complementaridade
E A atitude do médico foi equivocada, já que a paciente ainda não completou B Equidade
maioridade, sendo sua mãe sua responsável legal. C Integralidade
D Universalidade
83. [ARISTO - DF - 2023] Sobre o intervalo de confiança, assinale a alternativa correta: E Acesso
A É uma faixa de valores que visa estabelecer a precisão de uma medida estimada no
contexto de uma amostra 85. [ARISTO - DF - 2023] João é um estudante de medicina, e está participando de um
B O intervalo de confiança representa a sensibilidade em um estudo estatístico. projeto de iniciação científica. Ele deseja, fazer um estudo com grande relevância
C Indica intervalo o tamanho ou importância de um efeito observado. estatística devido ao alto grau de evidência de seu estudo. Assinale a melhor alternativa:
D Intervalo de confiança com valores maiores que 1, significa que aquele fator é um A Para obter seu desejo, João deve analisar uma série de relatos de caso, e buscar a
fator protetor. relação entre eles.
E É uma medida usada para avaliar a concordância entre dois métodos de diagnóstico. B Para obter seu desejo, João deve fazer uma revisão bibliográfica.
C Para obter seu desejo, João deve realizar uma metanálise.
D Para obter seu desejo, João deve fazer um ensaio clínico randomizado.
E Para obter seu desejo, João deve realizar a revisão sistemática dos dados estudados
e a metanálise dos estudos do tema fornecendo uma visão mais robusta dos dados
disponíveis.
86. [ARISTO - DF - 2023] De acordo com o sistema GRADE, os "Ensaios clínicos com 88. [ARISTO - DF - 2023] Dr. Henrique está realizando um estudo para avaliar uma nova
limitações leves" são classificados como nível de evidência: droga e para isso, ele está testando tal medicação em grande número de pacientes . Qual
o melhor tipo de estudo a ser realizado neste caso, e em qual fase este estudo se
A 4 encontra?
B Moderado A Ensaio clínico, Fase III
C Alto B Caso controle, Fase III
D 2C C Ensaio Clínico, Fase IV
E Baixo D Observacional, Fase II
87. [ARISTO - DF - 2023] Paciente de 16 anos, chega ao plantão obstétrico com 31 E Caso controle, Fase IV
semanas de gestação, relatando amniorrexe há 2 horas, apresentando contrações rítmicas,
e 7 cm de dilatação. Refere não ter realizado o pré-natal adequadamente, por medo de 89. [ARISTO - DF - 2023] Sobre o rastreamento de doenças, assinale a alternativa
julgamentos. Na admissão realizou alguns testes rápidos e positivou para sífilis, tendo INCORRETA:
neste momento recebido diagnóstico que não tinha conhecimento. A criança nasceu após
6 horas de trabalho de parto, apresentando complicações da prematuridade e sífilis A O Ministério da Saúde não recomenda o rastreio de Câncer de pulmão.
congênita, e acabou falecendo horas após seu nascimento. Frente a este caso, assinale a B O Ministério da Saúde não recomenda o rastreio de Câncer de pulmão.
alternativa mais adequada para as seguintes perguntas: Esta criança entraria no cálculo de
qual indicador de mortalidade? E como calculamos tal coeficiente? C O Ministério da Saúde recomenda o rastreio de dislipidemia, através do Escore de
Framingham, em pacientes de baixo risco Homens ≥ 35 anos
A Mortalidade perinatal: Nº de óbitos de IG≥ 22 a D6 de vida / Nº de nascidos mortos + D O Ministério da Saúde recomenda o rastreio de câncer de próstata anualmente,
Nº de nascidos vivos x 1000. através do PSA.
B Mortalidade neonatal precoce: Nº de nascidos mortos / Nº de nascidos mortos + Nº E O Ministério da Saúde recomenda o rastreio de obesidade através do IMC em adultos
de nascidos vivos x 1000. e crianças.
C Mortalidade perinatal: Nº de óbitos de recém nascidos de 7 a 27 dias completos de
vida / Nº de nascidos mortos + Nº de nascidos vivos x 1000
D Mortalidade infantil: Nº de mortes de crianças com 7 dias ou menos de vida / Nº de
nascidos vivos x 1000
E Mortalidade neonatal tardia: Nº de óbitos de IG≥ 22 a D6 de vida / Nº de nascidos
mortos + Nº de nascidos vivos x 1000
90. [ARISTO - DF - 2023] Sabemos que os estudos epidemiológicos, por mais fidedignos à 92. [ARISTO - DF - 2023] Ana estava avaliando o resultado de um teste para diagnóstico
realidade que tentam ser, não conseguem excluir todos os possíveis erros que podem que foi realizado em 10.000 pessoas, sendo que 2000 já tinham comprovadamente a
ocorrer durante sua criação e execução. Assinale a alternativa que melhor aponta o tipo de doença. O teste foi positivo em 1300 doentes e 3000 nos não doentes. Neste caso, qual a
erro que ocorre quando um fator fora da cadeia de avaliação atrapalha o resultado do probabilidade de uma pessoa ter a doença dado que o resultado do seu teste foi positivo?
estudo:
A 46,51%
A Viés de perda de seguimento B 30,23%
B Viés de memória C 43,3%
C Viés de aferição D 20%
D Erro tipo I E 40%
E Viés de confundimento
93. [ARISTO - DF - 2023] Clarice, 67 anos, vinda do interior, chega à UBS insatisfeita com
91. [ARISTO - DF - 2023] O Código de Ética Médica (CEM), é um documento redigido pelo o excesso de remédio e relata “batedeira” no peito, desde quando foi feito à atual
Conselho Federal de Medicina, que aborda, como descrito em seu preâmbulo: “ normas prescrição. Durante anamnese, você descobre que a paciente substituiu uma de suas
que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas medicações por um chá que misturava diversas ervas, pois Clarice viu na internet que era
atividades relativas a ensino, pesquisa e administração de serviços de saúde, bem como “mais natural”, e ajudaria a “colocar sua saúde nos eixos”, como sua mãe fazia. Frente a
em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina.” Sabe- isso, qual é a melhor conduta, e qual atributo da atenção primária deve ser cumprido?
se que diversos são os deveres do médico frente a sua prática clínica, mas a
responsabilidade profissional vai muito além disso. Frente às responsabilidades médicas, A Deve-se explicar à Clarice a importância da medicação prescrita e de seu uso correto,
assinale a alternativa INCORRETA: além do perigo do uso de chás, pedindo que ela cesse seu uso. Competência cultural.
A É vedado ao médico intervir sobre o genoma humano com vista à sua modificação, B Deve-se explicar que o saber médico ocidental é mais fidedigno que o saber
exceto na terapia gênica envolvendo a medicina não tradicional, e que chás não podem substituir os
medicamentos. Coordenação do cuidado.
B É vedado ao médico receitar, atestar ou emitir laudos de forma secreta ou ilegível, C Deve-se ser incisivo com a paciente é explica que se você, que é o detentor do saber
sem a devida identificação de seu número de registro no Conselho Regional de prescreve tal medicação, a paciente deverá tomá-lo pelo seu bem. Coordenação do
Medicina da sua jurisdição. cuidado.
C É vedado ao médico permitir que interesses de quaisquer ordens interfiram na D Deve-se explicar à Clarice a importância da medicação prescrita e de seu uso correto,
escolha dos melhores meios de prevenção, diagnóstico ou tratamento disponíveis e além de alertar sobre o uso de chás em excesso, visando chegar em um consenso e
cientificamente reconhecidos no interesse da saúde do paciente ou da sociedade. meio-termo, no tratamento. Competência cultural.
D No caso de procriação medicamente assistida, a fertilização deve conduzir E Deve-se explicar que o saber médico ocidental é mais fidedigno que o saber
sistematicamente à ocorrência de embriões supranumerários. envolvendo a medicina não tradicional, e que se ela não levar a sério o tratamento,
E Exceto nos casos em que possa ser devidamente comprovado, o médico não deverá tomando as medicações de forma correta, ela poderá sofrer com alguma lesão de
atribuir seus insucessos a terceiros e a circunstâncias ocasionais. órgão alvo de forma irreversível. Competência familiar.
94. [ARISTO - DF - 2023] De acordo com a Lei 8.080, são princípios do SUS, hoje 96. [ARISTO - DF - 2023] São princípios fundamentais da atuação médica, exceto:
conhecidos como éticos:
A O médico comunicará às autoridades competentes quaisquer formas de deterioração
A Equidade; Universalidade; Integralidade do ecossistema, prejudiciais à saúde e à vida.
B Integralidade; Universalidade; Acesso B As relações do médico com os demais profissionais devem basear-se no respeito
mútuo, na liberdade e na interdependência de cada um, buscando sempre o interesse
C Acesso; Longitudinalidade; Universalidade e o bem-estar do paciente
D Integralidade; Acesso universal; Igualdade C O médico terá, para com os colegas, respeito, consideração e solidariedade, sem se
E Universalidade; Igualdade; Integralidade eximir de denunciar atos que contrariem os postulados éticos
D Quando envolvido na produção de conhecimento científico, o médico agirá com
95. [ARISTO - DF - 2023] Sobre a composição básica da equipe de saúde da família, isenção, independência, veracidade e honestidade, com vista ao maior benefício para
assinale a alternativa correta: os pacientes e para a sociedade
E A medicina será exercida com a utilização dos meios técnicos e científicos disponíveis
A 01 médico, 01 enfermeiro, 01 técnico de enfermagem, 01 ACS que visem aos melhores resultados
B 01 médico, 01 enfermeiro, 01 técnico de enfermagem, 03 ACS
C 01 médico, 01 enfermeiro, 01 técnico de enfermagem, 01 auxiliar de enfermagem, 01 97. [ARISTO - DF - 2023] Marta, 50 anos, é sua paciente há mais de 10 anos na Unidade
Básica de Saúde, vocês possuem um bom vínculo, assim como com sua família. No último
ACS
mês, Marta descobriu um câncer, com proposta de tratamento envolvendo quimioterapia e
D 01 médico, 01 enfermeiro, 01 técnico de enfermagem, 01 auxiliar de enfermagem, 03 cirurgia, em sua mama direita, porém durante uma consulta, a paciente refere a você que
ACS decidiu não tratar devido aos “transtornos” físicos e estéticos do tratamento, preferindo
E 01 médico, 01 enfermeiro, 01 técnico de enfermagem, 01 ACS, e 01 dentista conviver com o câncer e viver com qualidade de vida até o final de seus dias. Neste caso,
qual a conduta mais adequada?
A Conversar com Marta e explicar que ela deve realizar o tratamento, visto que os
efeitos colaterais do tratamento são transitórios.
B Explicar a Marta que por se tratar de uma doença grave, com risco a sua vida, é seu
dever intervir e conversar com a família de Marta para que eles intervenham e Marta
se trate
C Conversar com Marta expondo os riscos e benefícios do tratamento, de forma a
fornecer conhecimento a ela para que assim ela decida se quer ou não o tratamento
D Conversar com Marta expondo os riscos e benefícios do tratamento, de forma a
tentar convencê-la de tratar, por ser jovem e possuir boa chance de cura
E Explicar a Marta a gravidade da situação, expondo os riscos e benefícios do
tratamento, de forma a fornecer conhecimento que ela entenda que deve se tratar o
quanto antes
98. [ARISTO - DF - 2023] Sobre as Normas Operacionais, responsáveis pela 100. [ARISTO - DF - 2023] Luan é gerente de uma grande empresa de programação de
implementação do SUS, assinale a alternativa INCORRETA: softwares, e necessita, por isso, ficar mais de 8 horas de seu dia sentado realizando
reuniões com os clientes, além de realizar também ajustes nos programas projetados por
A A NOB/91 foi um artifício do governo, para possibilitar um período de transição entre o seus funcionários, como uma espécie de “dupla checagem”. Porém, por trás de toda
modelo de saúde antigo e o novo, voltando a centralizar a saúde na esfera federal, dedicação e sucesso, Luan tem apresentado edemas em membros inferiores, com
com o pagamento sendo feito por meio de produção. presenças de telangiectasias, e algumas veias varicosas, o que faz com que ele procure
B A NOB/93 teve como objetivo organizar o processo de descentralização, passando o ajuda em seu consultório. Assinale a alternativa mais adequada.
Município a ser gestor e criando as comissões intergestoras. A O excesso de trabalho é a causa da doença de Luan, por fazer com que ele fique
C A NOB/96 surgiu para dar gestão plena da assistência à saúde aos municípios, assentado grande parte de seu dia.
criando o sistema de repasse de fundos pelo Piso da Atenção Básica (PAB), B Para solucionar o problema de Luan o ideal é que haja um período do dia no qual ele
atualmente vigente. se dedique a uma atividade física.
D As NOAS 2001/2002 buscou o fortalecimento do processo de regionalização. C A doença de Luan pode ser Classificada como Schilling III
E A NOB/96 realizou a normatização da implantação do SUS quanto à vigilância D Caso Luan tenha trombose devido a doença ocupacional, deve-se notificar ao SINAN
sanitária.
E A doença de Luan é uma doença que o trabalho contribui para sua evolução
99. [ARISTO - DF - 2023] Você está analisando exames de Adalberto, um paciente de 40
anos, hipertenso com PA 160X80, tabagista, IMC: 35,5, apresenta em seus exames uma
dislipidemia (CT: 250// HDL: 30// LDL: 170). Você inicialmente sugere iniciar uma estatina
ao paciente, porém ele diz não querer iniciar medicação, neste caso, a melhor conduta é:
A Orientar e combinar com o paciente mudanças no seu estilo de vida como uma
medida de prevenção secundária, tendo objetivo de impedir os agravos que os fatores
de risco sinalizam.
B Prescrever a estatina, e explicar ao paciente sua importância, já que o paciente possui
risco cardiovascular elevado, sendo esta uma medida de prevenção terciária.
C Orientar e combinar com o paciente mudanças no seu estilo de vida como uma
medida de promoção à saúde, ou seja, prevenção primária.
D Prescrever a estatina, e explicar ao paciente sua importância, já que o paciente possui
risco cardiovascular elevado, sendo esta uma medida de prevenção secundária.
E Prescrever a estatina, e explicar ao paciente sua importância, já que o paciente possui
risco cardiovascular elevado, combinando com o paciente de retirá-la quando
possível, após mudança do estilo de vida do paciente, sendo esta uma medida de
prevenção terciária.

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28/01/2024, 16:23 Aristo | Plataforma

Atividade: Simulado Aristo

A Estamos diante de uma gestação monocoriônica monoamniótica.

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